No. Dokumen : SOP/KODE POKJA/No.

SOP
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :1

UPTD PUSKESMAS SUMIATRY YANTI EMPING, SKM

SIMPONG NIP. 197512052007012014

1. Pengertian

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah

untuk……………………………………………….
3. Kebijakan

4. Referensi

5. Prosedur

6. Unit Terkait

7. Dokumen
Terkait

8. Rekaman N YANG DIUBAH ISI TANGGAL MULAI

O PERUBAHAN DIBERLAKUKAN
Historis
Perubahan
CATATAN :

1. Untuk SOP Jenis huruf yang digunakan Bookman Old Style

2. Judul SOP ditulis dengan huruf Kapital dan dibold (dihitamkan) dgn ukuran huruf 12
3. Kata SOP ditulis dengan capital dan dibold (dihitamkan) dgn ukuran huruf 11
4. Untuk ( No. dokumen, no.revisi, tanggal terbit dan halaman) ukuran huruf 9.
5. Kata UPTD Puskesmas Simpong dan Nama Kepala Puskesmas ditulis dgn huruf capital
dgn ukuran huruf 10
6. Untuk Isi/Komponen SOP ukuran huruf yang digunakan 11.
7. Untuk logo pemda dan logo puskesmas ukuran 1,25 inchi
8. Komponen Sop “Tujuan” menggunakan kata kunci “sebagai acuan penerapan langkah-
langkah untuk……………..”
9. Untuk penulisan No. SOP menggunakan format : SOP/KODE POKJA/No.SOP
- Contoh Penomoran Untuk Pokja Admen : SOP/ADM/122
- Contoh Penomoran Untuk Pokja UKM : SOP/UKM/122
- Contoh Penomoran Untuk Pokja UKP : SOP/UKP/122
10. Ukuran kertas/margin yang digunakan :
- Margin Atas : 2 cm atau 0.79 inch
- Margin Bawah : 2,5 cm atau 0.98 inch
- Margin kiri : 3 cm atau 0.98 inch
- Margin kanan 2 cm atau 0.79 inch
11. Jika SOP hanya direview saja nama Kepala Puskesmas tidak perlu diubah, jika SOP
direvisi nama Kepala Puskesmas diubah sesuai dengan nama kepala puskesmas yang
menandatangani SOP.