‫سفارة الجمهورية العربية السورية‬

‫صورة شخصية‬
‫برلين‬

‫الرقم القنصلي‬

‫الشهرة‬ ‫االسم‬
Name Vorname

‫اسم األم‬ ‫اسم األب‬

Name d. Mutter Name d. Vaters

‫الجنسية‬ ‫الجنس‬
Staatsangehörigkeit Geschlecht

‫تاريخ الوالدة‬ ‫مكان الوالدة‬

Geburtsdatum Geburtsort

‫رقم الجواز‬ ‫نوع الجواز‬

Nr. d. Reisepasses Art d. Reisepasses

‫تاريخ المنح‬ ‫مكان االصدار‬

Ausstellungsdatum Ausstellungsbehörde

‫الوضع العائلي‬ ‫القيد المدني‬

Familienstand Familienregister
Nr. & Ort
‫الشهادة‬ ‫خدمة العلم‬
Bildungsabschluss Militärsituation

‫مكان العمل‬ ‫المهنة‬

Arbeitsstätte Beruf

‫الهاتف في سورية‬ ‫العنوان في سورية‬

Telefon-Nr. in Anschrift in Syrien
Syrien
‫الهاتف الحالي‬ ‫االسم باللغة األجنبية‬
Telefon-Nr. in Schreibweise d.
Deutschland Namens in Deutsch
E-Mail-Adresse / ‫عنوان البريد االلكتروني‬ Wohnort / ‫المدينة‬ Postleitzahl / ‫الرمز‬

Aufenthalts-Nr. / ‫رقم اإلقامة‬ Anschrift / ‫العنوان‬

Ablauf d. Aufenthalts /‫تاريخ إنهاء اإلقامة‬ Nr. d. Aufenthaltsbeendigung / ‫رقم إنهاء اإلقامة‬ ‫تاريخ أول دخول‬
Tag d. Einreise

‫مالحظات‬

‫رئيس البعثة‬