Fecha ya deSletud: _/oz028032 Conseatno: F-07576 og
Clinica ‘DATOS DELPACIENTE
Wee] fn Pasene moans etiaon samen ani eres onceanicn
WIC
Resmen/Tipo Fane: CONTRBUTVO/CONTIBUTWO [Nombre dela Etat NUBVAEPSSA
CONSULTA EXTERN
Servko/Useacén, OCCDENTE/CONSLUTAEXTERNA alan enticador no: 123647984
lagna: _{9:MENA VENTRL SW CBSTRUCCION I GANGRENA
PROCES URUK
Feta Desrotbe Tspeciaciones onided | Dates Cncos/ stcaton[ Obsevadones
sonar 1.5 RVENTRORRA va 7 7-16: paris vensal Won pagan
TBoarosconce Tecnico de pared sari por
Sowaconn mala este 259 ste ste
po vdeo (thors ec vlrton or anes
THEOEO QUE ORDENA
Famodo or: CESAR VRGIDO ANCEROGAVCANES GRUIA GENERAL, C1207, og TART
remade Ceewénamente
CUNICAMEDELLNSAS.
Dieccén:Carera 658 No 30-95 -Telefono:4aa 61 52-402 09 90 MEDELLIN CO Web: wuw.clscemedelincomClinica
Medellin
Fecha y Hora e Slt:
03/08/2023 10:33,
consecutho: 163275782 ega/2
DATOS DEL PACIENTE
[Pacionte: ESTAADADE ESTRADA, BLANCA MARIA, Idantifcadola con 638169960
Junpenons persona [E&aayGénere: 6.80% Femenino
[Regmer/TipoPacente: CONTRBUTWO/CONTABUTWO [Nombre dela Entded: _ NUEVAERSSA
CONSULTA EXTERNA
‘Servido/Ubleacién: OCCIDENTE/CONSULTAEXTERNA |Habitacén: fentiicador Unico: 123687951
950 1 0ccbe
Dignésteo: _ K¢39: HERNIA VENTRALSIN OBSTRUCCION WI GANGRENA
TTERCONSUITAS
Fecha rio Deseripcién Espectieaiones| ‘artsad | Oats nos /suseadtn /Observacones
[syoea023 1035 | CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TB: feria _veniel N°? plan programo
ESPECAUSTA Es reconseuccon de" pared aorta por
ANESTESIOLOSIA epsroscopia, mal de smote 25430 secret
por video thre ec valoacion pr srstesa
[ TEICO OE ORDER —
CESAR VIRGILIO WANCERO GAVIANES, GRUGIA GENERAL, CC: 1264471, Regi T7A239
Firmado Po
Frmado Electrénicamente
Direct: Carrera 688 No, 30-95-Telefonos&a 62 52- £02 09 90 MEDELLIN- CO. Webs wav iniamedelin comIDENTIFICACION DEL PACIENTE
Clinica Tipo y numers de identificacion: CC 39164960
Medellin Fecha do nach
In [Edady género: 6
[[dentiicadorcnico: 12364795 | Responsable: NUEVAEPSSA |
Ubicacion: CONSULTA EXTERNAPISO1OCCIDE _—_—‘([Cama
Servicio: CONSULTA EXTERNA OCCIDENTE
Pagina Td02
Nota Aclaratoria:
La informacién a continuacién transcrita son apartes tomados en fiel copia de la historia clinica del paclente para fines netamente
‘administratives. Para la toma de decisiones clinicas por favor remitirse al texto completo de la historia clinica, do conformidad con lo
testablecido en la logisiacion colombiana vigente.
Fecha 03/08/2023 10:13 - Ambulatora - Servicio: CONSULTA EXTERNA OCCIDENTE.
CConsuita médica -CIRUGIA GENERAL
(Causa extema: ENFERMEDAD GENERAL
Finaidad: NO APLICA
ANANINESIS
Motiv de consulta: -tenge hernia
{6c 8 afos con dolor en region ifraumbilcal en rolacon a defect herniario
“anl.pat HTA, DIABETIS, OSTEOPOROSIS
~EARM: losartan, no recuerd los medicamentos que toma
Qk colecistectomia, nefectomia izquerta, by-pass gasco, lumores dol abdomen
+ fuma 30 paquetes ao hasta hace 2005
“alah: ne
+ lesgas:diclofensco, ibuprofen, tramadol
fern
abdomen: hesnia ventral en mesogastio de 19 cm de dlameto, hernia ventral de 6
{e puerto de laparascovia
'O: hernia ventral N°2
plan: programe reconstruccion de pared abdominal por laparoscopia, malla da simbatee 25x20, secures. par video
valoacion por anestesa
Enfermedad actual
{e clametro en lance izquierdo en relacion a ciatriz
REVISION POR SISTEMAS
Revision Fisica
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: Normal
Diagndstcos activas despues de fa nola Diagnéstico de ingreso - K439 - HERNIA VENTRAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA, Fecha de
siagndstico: 03/08/2023, Edad al dagndstica: 69 Aas
[ANALISIS DEL CASO Y PLAN DE MANEJO.
Andlisis del caso:
Plan de manejo,
Fema por: CESAR VIRGILIO MANCERO GAVILANES, CIRUGIA GENERAL, Registra 174299, e! 0308/2029 10:31
ORDENES MEDICAS
‘AmbulatoraEsterna - PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS
osioer2023 10.32
EVENTRORRAFIAVIALAPAROSCOPICA
iD: nema ventral N°2
plan: programa reconstruction de pared abdominal por laparascopia, mala de simbolac 25x30, secu
‘valoracion por anestesia,
Estado: ORDENADO
AmbulatriavEstera - INTERCONSULTAS
ouoreazs 10:33
‘CONSULTA DE PRIMERA EZ POR ESPECIALISTAEN ANESTESIOLOGIA
trap. por video (4 horas de ex)
Frmado elecrénicamente Documenta imprese alia oavoasz023 10:33:10