NEUROPSICOLOGÌA MINI MENTAL STATE EXAMINATION-

MMSE
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS GENERALES
Nombre : Ofelia Eufemia Oviedo Esquiagola
Sexo : Femenino
Edad Actual : 74 años 5 meses
Fecha de Nacimiento : 03 de septiembre de 1945
Nivel de instrucción : Secundaria completa Fecha
de Evaluación : 02 de febrero del 2020
Horario de evaluación : 4:00 pm,
Duración total del test : 17minutos
Examinador : Est. Ps. Stefanny Sabrina Andrade Chacaliaza

II. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluación neuropsicológica a solicitud del curso de Neuropsicología.

III. OBSERVACION GENERALES

3.1 Descripción física y de vestimenta

La examinada es de aproximadamente 1,45 m. de estatura, tez clara, cabello negro y corto, cara
redonda, frente amplia, cejas poco pobladas, ojos negros (refiere déficit visual, pero durante las
evaluaciones no utiliza anteojos), nariz mediana y delgada, boca pequeña, orejas de morfología e
implantación normal.
De contextura gruesa, extremidades superiores e inferiores en adecuada proporción con el cuerpo.
Durante la sesión llevaba un pantalón de tela color azul, un polo de color celeste manga corta, y unas
zapatillas color negro; todas las prendas antes mencionadas se encontraban en buen estado de
conservación y viste de manera acorde a su edad, sexo y a la estación, llevaba puesto con aseo
adecuado.

3.2 Descripción del ambiente

El ambiente tenía una buena iluminación, fue cálido y acogedor, acorde y para una buena evaluación,
un ambiente ventilado, se contaba con todos los materiales como lapiceros, protocolos, hojas en
blanco, no hubo ninguna interrupción, por ello se trabajó de manera adecuada.

3.3 Descripción del comportamiento

La examinada durante la aplicación del test se mostró interesada y colaborativa de forma amable
mostrando una actitud facilitadora al momento de realizar las indicaciones que se le solicitaban,
establece contacto visual con la examinadora, su expresión facial predomina la alegría y humor. Se
encuentra orientada en tiempo, espacio y persona.
Su lenguaje es fluido, con iniciativa de intervenir en el dialogo de manera espontánea, su tono de voz
es alto y sin dificultades en la articulación, presenta un poco de disminución en la velocidad del nivel
de procesamiento de información.

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IV. PRUEBA APLICADA

 Mini –Mental State Examination (Folstein)

V. RESULTADOS PSICOMÉTRICOS DEL MINI - MENTAL STATE EXAMINATION

EVALÚA PUNTUACIÓN
Orientación 10 puntos
Memoria 3 puntos
Atención y calculo 4 puntos
Evocación 1 puntos
Lenguaje 9 puntos
TOTAL 27 PUNTOS

VI. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

6.1 La descripción de su estado mental a través del análisis de los índices principales es la
siguiente:

-Orientación temporal: Esta sección se compone de cinco preguntas sobre el año, la época del año, el mes,
el día de la semana y el día del mes, en que nos encontramos en este momento, el evaluado contesto
correctamente todas las preguntas. Por ello se le otorgo un puntaje de 5 puntos.

-Orientación espacial: Se trata también de cinco preguntas, pero esta vez referente a coordenadas
espaciales, como: el país, la ciudad, el pueblo o la parte de la ciudad, el lugar y el piso del edificio en el que
nos encontramos, para esto el evaluado contesto de manera correcta a todas las interrogantes, por ello se le
punto con 5 puntos.

-Fijación/Recuerdo: Se informó a la evaluada que pronunciaríamos tres palabras y que ella debería
repetirlas, las palabras fueron balón, bandera y árbol, obteniendo 03 puntos debido a que no tuvo
inconvenientes para mencionar las palabras antes descritas.

-Atención/Cálculo: Se pidió realizar mentalmente hasta 5 sustracciones consecutivas de a 3 partiendo de

30, la evaluada no pudo responder correctamente este ejercicio, entonces se le pidió que deletree la palabra
MUNDO al revés, lo cual dijo bien las letras O D N Y M, obteniendo un puntaje de 4 puntos.

-Recuerdo Diferido: Se consultó a la evaluada, sobre cuáles eran las palabras que anteriormente se
le había mencionado, sin embargo, solo pudo recordar la palabra árbol, alcanzado un puntaje de 1
punto.

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-Lenguaje:

DENOMINACIÓN. - Se mostró dos objetos los cuales fueron un lápiz y un reloj, la evaluada no presento
ningún inconveniente para identificar y nombrar a los referidos objetos, obtenido 2 puntos.

REPETICIÓN. - Se pidió repetir la frase:” ni si, ni no, ni pero “y no tuvo ningún problema para realizar lo
solicitado, obteniendo 1 punto.

COMPRENSION. - Las indicaciones que se dieron a la evaluada fueron las de realizar una tarea en tres pasos:
toma un papel con su mano derecha, dóblelo por la mitad y póngalo en el suelo. Pudiendo realizar con total
normalidad, puntuando con 3 puntos por haber completado las instrucciones.

LECTURA. - La evaluada pudo leer y comprender la frase escrita “Cierre los ojos” y ejecutar la acción,
obteniendo 1 punto.

ESCRITURA. - Se pidió que escriba una oración con sujeto y predicado. La evaluada lo realizó
correctamente, por ello presenta 1 punto.

DIBUJO. - Se le dio la tarea de copiar dos pentágonos intersectados, lo cual la evaluada, lo pudo realizar
estando presentes los 10 ángulos, y la intersección, obteniendo 1 punto.

VII. CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

-La examinada obtuvo un puntaje de 27 puntos, como resultado la evaluada se encuentra dentro de lo normal,
y esta calificación indicaría que se encuentra orientado en tiempo y espacio adecuado.

-Presenta adecuada las áreas orientación, fijación /recuerdo y lenguaje,

-Y necesita estimulación en las áreas de Atención / cálculo y recuerdo diferido

-En el área de atención/cálculo la examinada obtuvo una puntuación de 4 puntos lo que indica que le falta fijar
mejor su atención.

-En el área de recuerdo diferido obtuvo baja puntación de 1 punto lo que indica que probablemente el paciente
no puede traer a la esfera de la conciencia datos que fueron almacenados tiempo atrás.

-Se sugiere seguir ejercitando su actividad mental, ya que entre más activa se encuentre, mantendrá un mejor
rendimiento y por más tiempo. Por otra parte, si se ha perdido alguna de estas capacidades se podrá recuperar
con un trabajo adecuado.

Lima, 03 de febrero del 2020.

Est. Ps. Stefanny Sabrina Andrade Chacaliaza