o Boletin ofici: vingia de Ourense fq n.° 93 - Luns, 24 abril 2023, ANEXOT SOLICITUDE SUBVENCION PARA A ORGANIZACION DE ACTIVIDADES CULTURAIS E RECREATIVAS A ENTIDADES SEN ANIMO DE LUCRO ANO 2023. DD? DNINIE REPRESENTANTE LEGAL DE ‘NIF ‘ENDEREZO MUNICIPIO PROVINCIA ‘CODIGO POSTAL ‘TELEFONO FIXO TELEFONO MOBIL ENDEREZO ELECTRONICO 7 EXPON: (Que @ entidade que represento cumpre os requisites esixides na convocatoria de subvencigns do ano| 2023 para a organizacién de actividades culturais e recreativas por entidades sen énimo de luero da provincia de Ourense, ‘Que asume todos os compromisos reflectidos na devandita convocatoria ¢ acompatia « documentacién| csinida nesta SOLICITA SUBVENCION PARA 0 SEGUINTE PROXECTO: DENOMINACION DO PROXECTO ‘ORZAMENTO DO PROXECTO € INTIA SOLICITADA € Ourense,___ de de 2023, (Selo da entidade) (Sinatura) SR. PRESIDENTE DA DEPUTACION PROVINCIAL DE OURENSE.oe Boletin Oficial Provincia de Ourense iq n.° 93 © Luns, 24 abril 2073 ANEXO IL DECLARACION DD* ]DNINIE | En representacion da entidade: DECLARO: - Non atoparme incurso/a en ningiin dos supostos de incompatibilidade aos que se refire 0 artigo 13.2 d) da Lei xeral de subvenciéns, = Que a entidade 4 que represento non se atopa incursa en ningunha das prohibiciéns de obtencién de subvenciéns da Deputacién Provincial de Ourense as que se refire 0 artigo 13 da Lei xeral de subvenciéns. = Que a entidade 4 que represento esta ao dia nas sitas obrigas tributarias coa Facenda Estatal e Autonémica e coa Seguridade Social. E para que conste, para os efectos previstos no artigo 13 da Lei 38/2003, do 17 de novembro, xeral de subvenciéns, asino esta declaracién en Ourense, 0 de do 2023, Asdo.: ‘Orepresentante da enidade)ANEXO III DECLARACION [DiD* DNINIE En representacion da entidade: DECLARA: Non ter solicitada nin, en consecuencia, ter concedida ningunha axuda para o ‘mesmo fin, sexa piblica ou privada. ‘Que presentou a/as solicitude/s e que Ile foi/foron eoneedidals, se é 0 caso, als seguinte/s axuda/s para mesmo fin: Organismo ou entidade ao ‘ @ i qe solicita Data solicitude | Concesién Contia (No caso de estar pender [No caso de solicitudes resolucion dalgunha soleiade,indiearase pendente na columns epadas,farase constar denegeda, Ourense, de, de 2023, Asdo. (O representante da entidade) u12__Boletin oficial provincia de ourense ff “buns, 24 abril 2023, ANEXO IV AUTORIZACION DDS DNINIE En representacion da entidade: AUTORIZO: A Deputacién Provincial de Ourense a facerme as comunicacidns para recibir, a través do correo electrénico e/ou sms, indicados na solicitude, a comunicacién do aviso do inicio do prazo de emenda de deficiencias materiais na documentacién administrativa| presentada, do anuncio do trimite de audiencia, da publicacién do acordo de resolucién do concurso, ¢ de aviso do inicio do prazo de emenda de deficiencias na documentacién presentada para a xustificacién da subvencién outorgada no concurso para a concesién de subvenciéns a entidades sen dnimo de lucro para a organizacién de actividades culturais e recreativas no ano 2023. Ourense, de 2023. Asdo. ‘(Wrepresentante da eaidade)ANEXO V MORIA DESCRIT) -DENOMINACION DO PROXECTO: -MEMORIA DESCRITIVA DA ACTIVIDADE: ~Descricién das actividades que a integran: -Obxectivos que se pretenden acadar coa actividade: -Prazo ou data de execucién: En °. de de 2023. Asdo.: 314___Botetin oftctat provincia de ourense R n.* 93 + tuns, 24 abril 2023 -ORZAMENTO INDIVIDUALIZADO DA ACTIVIDADE, DETALLADO EN INGRESOS E GASTOS: GASTOS Non terdin 0 carscter de gastos subvencionables os seguintes: a) b) °) ad e) 9 8) Gastos de mantemento de locais, Gastos de persoal, salvo que consistan nun contrato espeeifico para a realizacién do proxecto obxecto de subvencién. Investimentos consistentes na realizacién de calquera tipo de obras. Gastos de adquisicién de bens inventariables. s impostos indirectos, cando sexan susceptibles de recuperacién ou compensacién, ¢ os impostos persoais sobre a renda. Os xuros, recargas ¢ sanciéns administrativas e xudiciais. Xuros debedores de contas bancarias. Non incluir os gastos non subvencionables Concepto Contia Total gastos INGRESOS. Concepto Contia Total ingresos Asdo: ©. dee 2023.te al Provincia de Ourense fA n.* 93+ Luns, 24 abril 2023 Boletin ofi -MEMORIA DO DESENVOLVEMENTO EN EXERCICIOS ANTERIORES: de de 2023. Asdo:16 no? 93+ Luns, 24 abril 2023 (=e Boletin Oficial Provincia de Qurense ANEXO VI OFICIO DE REMISION DE EMENDA DE DOCUMENTACION DID'. con DNI/NIE, 5 de > con en representaci NIF. achégolle a documentacién solicitada para unir a0 expediente de solicitude de subven¢ entidades sen animo de lucro 2023. yn para a organizacién de actividades culturais ¢ recreativas a Ourense, de de 2023. Asdo.: (Nome eapeids) DEPUTACION PROVINCIAL DE OURENSE. NEGOCIADO DE CONCURSOS.oletin oficial Provincia de Ourense fH nut 93» Luns, 24 abrit 2023 2 ‘XUSTIFICACION SUBVENCION CONCEDIDA ACTIVIDADES CULTURAIS E RECREATIVAS 2023 ANEXO VII MEMORIA DA ACTIVIDADE En ©. de de 2023te 8 Boletin Ofictal Provincia de Ourense ff n.* 93 - Luns, 24 abril 2028, ANEXO VIII RELACION CLASIFICADA DOS GASTOS DA ACTIVIDADE, DD presidente/a da entidade NIF n°: DECLARO: Que os gastos efectuados pola asociacién para a execucién do proxecto denominado, ,orzado pola contia total de euros, son os seguintes: ‘NSFACTORA | PROVEEDOR OF ©. de de 2023 Asdo:eT Boletin Oficial Provincia de Ourense AR n.* 93 - Luns, 24 abril 2023 19 ANEXO IX RELACION DETALLADA DOS INGRESOS OBTIDOS PARA ACTIVIDADE DiD* presidente/a da entidade DECLARO: Que os ingresos obtidos pola entidade para a execucién da actividade denominada, son os seguintes T 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 ©. de de 2023, Asdo:0 no¢ 93s Luns, 24 abril 2023 (ae Boletin Oficial Provincia de Qurense ANEXO X DECLARACION DECLARACION RESPONSABLE DE NON ESTAR INCURSO EN PROHIBICIONS PARA OBTER A CONDICION DE BENEFICIARIO DE SUBVENCIONS E DE ESTAR AO CORRENTE DAS OBRIGAS TRIBUTARIAS E COA SEGURIDADE SOCIAL E NO PAGO DE OBRIGAS POR REINTEGRO DE SUBVENCIONS. Don/Dona..... con en representacion de sssreveeeveees.son NIP... En virtude do disposto no artigo 69 da Lei 39/2015, do 1 de outubro, do procedemento administrativo comtin das administraciéns piblicas e considerando os apartados 2 ¢ 3 do artigo 13 da Lei 38/2003, do 17 de novembro, xeral de subvenciéns, asi como as bases reguladoras desta convocatoria de subvenciéns que establecen un réxime simplificado de acreditacién destas circunstancias ao abeiro do disposto no artigo 31.7 da Lei 9/2007, do 13 de xuiio, de subvenciéns de Galicia, DECLARA RESPONSABLEMENTE ante a Deputacién Provincial de Ourense, e para os efectos de acreditar 0 cumprimento dos requisitos esixidos para ser beneficiario/a da subvencién solicitada e posteriormente proceder ao cobro desta. PRIMEIRO: Que non se encontra incurso/a en ningiin dos supostos establecidos no artigo 13, apartados 2 ¢ 3, da Lei 38/2003, do 17 de novembro, xeral de subvenciéns. SEGUNDO: Que se encontra ao corrente no pago das obrigas tributarias ¢ coa Seguridade Social, asi como no pago das obrigas por reintegro de subvenciéns, comprometéndose a manter 0 cumprimento das anteriores obrigas durante o periodo de tempo inherente 20 recofiecemento ao exercicio do dereito ao cobro da subvencién, de acordo co disposto no artigo 31.7 da Lei 9/2007, do 13 de xufio, de subvenciéns de Galicia ¢ co artigo 69.1 da Lei 39/2015, asi como a acreditalo en calquera momento no que Ile sexa requirido polo érgano concedente da subvencién. Manifesto que son coiiecedor da obriga de comunicarlle 4 Deputacién Provincial de Ourense calquera variacién que puidera producirse no sucesivo respecto ao anteriormente manifestado, e para que conste asi, firmo esta declaracién, En +0 de de 2023. Asdo.;sotetin oficial provincia de Ourense ff n.° 93 + Luns, 24 abril 2023 a ANEXO XI DECLARACION RESPONSABLE SOBRE A NATUREZA DO IVE DID con DNI mim, como da entidade con NIF mim, » en relacién coa documentacién administrativa correspondente 4 subvencién DECLARA: Primeiro.- Que o IVE soportado contido nos xustificantes de gasto presentados con ocasién da xustificacién da subvencién anteriormente referenciada, ten a natureza de: IVE soportado NON DEDUCTIBLE (non se liquida nin compensa IVE) 2. IVE soportado DEDUCIBLE (liqutdase ou compénsase IVE) ‘ No suposto de marcar o punto 2, é obrigatorio presentar, xunto coa presente declaracién responsable, 0 modelo 390 (Resumo anual do IVE do exercicio anterior). Segundo.- No caso de aplicar pro rata no modelo 390, indicar a situacién da pro rata do ano en curso. 2a — Quenoano en curso, se mantén a mesma porcentaxe de pro rata, tale como consta no modelo 390 aportado. [1] 2% Que no ano en curso, mn se mantén a mesma porcentaxe de pro rata, tl como consta no modelo 390 aportado. Indicar a nova porcentaxe de pro rata para que conste, para os efectos oportunos, asino esta declaracién responsable en 1 OIA or UE de como