UNIVERSITAS RESPATI INDONESIA (URINDO)

FAKULTAS ILMU KESEHATAN (FIKes)

Program Studi : • S1 Kesehatan Msyarakat (Terakreditasi) • S1 Sarjana Terapan Kebidanan (Dalam Proses Akreditasi)
• S1 Keperawatan (Terakreditasi) • DIII Kebidanan (Dalam Proses Akreditasi)
• Program Studi NERS (Terakreditasi)
Jl. Bambu Apus I No. 3 Cipayung Jakarta Timur (13890) Telp: 021-8457627 (Hunting) Fax: 021-8459 2049 Website : www.urindo.ac.id

Nomor : 008/SB.KPS.Kesmas/UNR/III/23
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Ijin Penelitian

Kepada Yth :
Direktur Rumah Sakit Yadika Pondok Labu
di
Tempat

Bersama ini kami sampaikan dengan hormat bahwa mahasiswa berikut :

Nama mahasiswa : Amelia
NPM : 215059003
Kelas/Semester : AKK/IV (Empat)
Peminatan : Administrasi Kebijakan Kesehatan
No. Tlp : 0812-8687-5057

Bermaksud melaksanakan pengambilan data dan penelitian untuk skripsi di Rumah Sakit yang
Bapak/Ibu pimpin.
Untuk itu kami mohon dengan hormat bantuan dan kesediaan Bapak/Ibu pimpinan agar dapat
memberikan izin kepada Mahasiswa tersebut.
Atas bantuan dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, 24 Maret 2023

Ketua Program Studi

Sri Widodo, SE, M.Kes

Tembusan :
1. Yang Bersangkutan
2. Arsip