BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM 2009

PERMAINAN/SUKAN : HOKI

NEGERI : JOHOR

JANTINA : PEREMPUAN KUMPULAN UMUR: 12 TAHUN

Bil Nama Pegawai Jawatan Sekolah

1 NOR AZIZAH BINTI ISMAIL PENGURUS PASUKAN SK ABDUL RAHMAN YASIN,KLUANG
2 MOHD SOFI BIN AHMAD KETUA JURULATIH SK MOHD. KHIR JOHARI, JOHOR BAHRU
3 HAIRUDDIN BIN RUBAIN PENOLONG JURULATIH SK TAMAN DAYA 3, PASIR GUDANG
4 ZARINA BINTI ISMAIL PENOLONG PENGURUS SK TAMAN PASIR PUTIH,PASIR GUDANG
5
6

Nombor No Kad Pengenalan

Bil Nama Pemain Sekolah
Jersi / Sijil Beranak

1 NUR IZZATI BINTI KHALID 7 AI 70872 SK MOHD KHIR JOHARI,JB

2 NUR SHUHADAH BINTI MOHAMAD ZANI 15 AH 77573 SK MOHD KHIR JOHARI,JB
3 NADIA BINTI NASOHA 4 AI 01710 SK MOHD KHIR JOHARI,JB
4 NURUL ATASYA BINTI ALIAS 11 AH 24594 SK TAMAN CEMPAKA,JB
5 WAN NUR SYAFIQAH BINTI WAN NOR HISHAM 6 L 181430 SK PENGKALAN RINTING,JB
6 SITI NORFAIZAA BINTI RAHMAD 3 AG 79920 SK PENGKALAN RINTING,JB
7 NOR SYAKILA BINTI AWANG 1 AI 40630 SK PENGKALAN RINTING,JB
8 SITI NUR ATIKAH BINTI ABU HANIFAH 2 AT 62529 SK BELITONG,KLUANG
9 SITI NURKHATIQAH BINTI SWEEJAN 8 AK 74364 SK BELITONG,KLUANG
10 NORAIZAH BINTI TAHIR 12 980106-01-5208 SK BELITONG,KLUANG
11 NUR AFINA ANIN BINTI SELAMAT 13 AJ 28360 SK LADANG MUTIARA,KLUANG
12 NUR ASHIKIN BINTI YUSRI 9 AG 74299 SK SIMPANG RENGGAM,KLUANG
13 NOOR AMYLIYA SHAMEERA BINTI HAMID 10 AH 95890 SK TAMAN CENDANA PASIR GUDANG
14 NUR NADIA BINTI ABDUL YAZID 17 C 062750 SK TAMAN DAYA 3,PASIR GUDANG
15 NUR FATHIAH AQILAH BINTI AZMI 16 AI 87333 SK TAMAN DAYA 3,PASIR GUDANG
16 NOR LAILA SYAKILLAH BINTI ABDU RAJAK 18 AH 80441 SK SERI ALAM 2,PASIR GUDANG
17 NAJIHAH BINTI NAJEMAN 5 L 157301 SK SERI DAYONG,BATU PAHAT
18 SITI AISYAH BINTI NORA RAHIS 14 AH 26419 SK SERI UTAMA,BATU PAHAT
19
20

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang M01.

Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan

Nama PN NORAZIZAH BTE ISMAIL Cop Rasmi

No KP 820516-01-5718
No HP 019 7404538
Tarikh : Tarikh :
 R02

ekolah
MAN YASIN,KLUANG
OHARI, JOHOR BAHRU
A 3, PASIR GUDANG
PUTIH,PASIR GUDANG

Sekolah

OHD KHIR JOHARI,JB

OHD KHIR JOHARI,JB
OHD KHIR JOHARI,JB
AMAN CEMPAKA,JB
NGKALAN RINTING,JB
NGKALAN RINTING,JB
NGKALAN RINTING,JB
BELITONG,KLUANG
BELITONG,KLUANG
BELITONG,KLUANG
ANG MUTIARA,KLUANG
NG RENGGAM,KLUANG
CENDANA PASIR GUDANG
N DAYA 3,PASIR GUDANG
N DAYA 3,PASIR GUDANG
ALAM 2,PASIR GUDANG
DAYONG,BATU PAHAT
I UTAMA,BATU PAHAT

alam borang M01.

Ketua Unit Sukan

 BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM
PERMAINAN/SUKAN : HOKI

SEKOLAH :
R02
JANTINA : KUMPULAN UMUR: 12 TAHUN

Bil Nama Pegawai Jawatan Sekolah

1
2
3
4
5
6

Nombor No Kad Pengenalan

Bil Nama Pemain Sekolah
Jersi / Sijil Beranak

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang M01.

Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan

Nama Cop Rasmi

No KP
No HP
Tarikh : 4-Jun-10 Tarikh :