PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIRTA JAYA
Jln. Keramat RT 03 RW 01 Desa Tirta Jaya Kec. Bajuin Kab. Tanah Laut

Bukti Evaluasi Pelaksanaan Program Peningkatan Mutu

Tahun 2023
Kegiatan Analisis Masalah
Bukti Pelaksanaan
Lokakarya Mini
Bulan Januari 2023
Bukti Pelaksanaan
Lokakarya Mini
Lintas Sektor
Triwulan 1 (Maret
2023)
Bukti Pengumpulan,
Analisis dan Tindak
Lanjut Penilaian
Indikator Kinerja
Administrasi dan
Manajemen
Puskesmas
Bukti Pelaksanaan
Audit Internal
Bukti Pelaksanaan
Rapat Tinjauan
Manajemen
Bukti Monitoring dan
Penilaian Kinerja dan
Perilaku SDM klinis
1. Bukti Upaya
Peningkatan
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIRTA JAYA
Jln. Keramat RT 03 RW 01 Desa Tirta Jaya Kec. Bajuin Kab. Tanah Laut

Mutu UKM
(Form
Indikator
Kinerja &
PDCA)
2. Bukti Upaya
Peningkatan
Mutu Klinis
(Indikator
Mutu Klinis)
3. Bukti
Pelaporan
Insiden
Keselamatan
Pasien
4. Bukti
Implementasi
Manajemen
Risiko
5. Bukti FMEA
6. Bukti
Penyusunanan
Panduan
Praktik Klinis
& SOP Klinis
7. Bukti
Monitoring &
Penilaian
Upaya
Keselamatan
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIRTA JAYA
Jln. Keramat RT 03 RW 01 Desa Tirta Jaya Kec. Bajuin Kab. Tanah Laut

Pasien
8. Bukti
Peningkatan
Mutu dan
Keselamatan
Pasien di
Laboratorium
9. Bukti
Peningkatan
Mutu dan
Keselamatan
Pasien di
Ruang
Farmasi
10. Bukti
Peningkatan
Mutu dan
Keselamatan
Pasien di
Ruang KIA
11. Bukti
Implementasi
PPI
12. Bukti
Pelaksanaan
Diklat Mutu
dan
Keselamatan
Pasien
13. Bukti
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIRTA JAYA
Jln. Keramat RT 03 RW 01 Desa Tirta Jaya Kec. Bajuin Kab. Tanah Laut

Penyediaan
Sumber Daya
untuk
Melaksanakan
Rencana
Peningkatan
Mutu dan
Keselamatan
Pasien
14. Bukti
Pelaksanaan
Peningkatan
Mutu dan
Keselamatan
Pasien
15. Bukti
Monitoring,
Evaluasi, dan
Tindak Lanjut
Terhadap
Pelaksanaan
Peningkatan
Mutu dan
Keselamatan
Pasien
16. Bukti
Pelaksanaan
dan Pelaporan
Survei
Kepuasan
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIRTA JAYA
Jln. Keramat RT 03 RW 01 Desa Tirta Jaya Kec. Bajuin Kab. Tanah Laut

Masyarakat
(Laporan Tim
Survey)
17. Bukti
Penanganan
terhadap
Komplain /
Keluhan
Masyarakat
Mengenai
Pelayanan di
Puskesmas
(Laporan Tim
Manajemen
Komplain)
Pelaksanaan
Kegiatan
Keselamatan dan
Kesehatan Kerja (K3)
di Puskesmas (Tim
K3)