INSPEKSI SARANA AIR BERSIH

No.Dokumen :
SOP/UKM/KESLING/02
SOP No. Revisi : -
Tanggal terbit : 6 April 2021
Halaman : 1/2

UPTD dr. Endah

PUSKESMAS Puspitorini
RINGINARUM NIP. 19690122
200801 2 002
1. Pengertian Inspeksi Sarana Air bersih adalah suatu suatu kegiatan
penilaian sarana air bersih untuk mendapatkan informasi
dan tingkat resiko pencemaran keadaan sarana air bersih
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah Inspeksi sarana air
bersih
3. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas No.70 Tahun 2020 tentang
pengelolaan dan pelaksanaan UKM
4. Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI
2. Nomor 13 Tahun 2016 Tentang Penyelenggaraan
Kesehatan Lingkungan di Puskesmas
3. Program Pamsimas Komponen B Tahun 2011
4. Petunjuk Inspeksi Sanitasi Air Bersih
5. Proyek PK AB dan PABB (INPRES) Jateng Tahun
1996/1997
5. Prosedur/ 1. Menyiapkan formulir Inspeksi Sanitasi Sarana air bersih sesuai
langkah- dengan jenis sarana

langkah 2. Melakukan inspeksi sanitasi dengan tetap menerapkan protokol

kesehatan
3. Tulis data umum sarana ke dalam formulir yang meliputi NIS,
jumlah pemakai dan kualitas fisik air
4. Memasukkan data tersebut ke dalam formulir Inspeksi Sanitasi
dengan member tanda (V) dalam kolom YA atau TIDAK.
5. Tentukan score resiko pencemaran dengan menghitung V dalam
kolom YA
6. Tentukan tingkat resiko pencemaran menggunakan
kategori Rendah (R), Sedang (S), Tinggi (T) dan Amat
Tinggi (AT).
7. Tunjukkan hasil Inspeksi Sanitasi kepada
pemilik/pengelola sarana air bersih, sebagai bahan dalam
melaksanakan perbaikan
6. Bagan Alir
 Menyiapkan formulir
Inspeksi Sanitasi
Sarana air bersih
sesuai dengan jenis
sarana.
Tulis data umum sarana ke dalam
formulir yang meliputi NIS,
jumlah pemakai dan kualitas fisik
air.

Tentukan score resiko Memasukkan data tersebut ke

pencemaran dengan menghitung dalam formulir Inspeksi Sanitasi
V dalam kolom YA dengan member tanda ( V ) dalam
kolom YA atau TIDAK.

Tentukan tingkat resiko

pencemaran menggunakan Tunjukkan hasil
kategori Rendah ( R ), Sedang Inspeksi Sanitasi
( S ), Tinggi ( T ) dan Amat kepada
Tinggi ( AT ). pemilik/pengelola
sarana air bersih,
sebagai bahan dalam
melaksanakan
perbaikab.

7. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Kecamatan
2. Kepala Desa

9. Dokumen 1. Rekam medis

terkait 2. Catatan tindakan
10. Rekam Tanggal Mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
Historis
Perubahan
 No dokumen :
SOP/UKM/KESLING/02
DAFTAR No revisi : 0
TILIK Tanggalterbit : 06 April 2021
Halaman : 1/3

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Tidak
No Uraian Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Menyiapkan formulir Inspeksi Sanitasi Sarana
air bersih sesuai dengan jenis sarana

2 Melakukan inspeksi sanitasi dengan tetap

menerapkan protokol kesehatan

3 Tulis data umum sarana ke dalam formulir

yang meliputi NIS, jumlah pemakai dan
kualitas fisik air
4 Memasukkan data tersebut ke dalam formulir
Inspeksi Sanitasi dengan member tanda (V)
dalam kolom YA atau TIDAK
5 Tentukan score resiko pencemaran dengan
menghitung V dalam kolom YA
6 Tentukan tingkat resiko pencemaran
menggunakan kategori Rendah (R),
Sedang (S), Tinggi (T) dan Amat Tinggi
(AT).

7 Tunjukkan hasil Inspeksi Sanitasi kepada

pemilik/pengelola sarana air bersih, sebagai
bahan dalam melaksanakan perbaikan

Jumlah YA
CR = x 100 %
Jumlah Tidak