te PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL.
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
Jalan Pramuka Nomor $ Kendal Kode Pos $1351 % (0294) 381457 /381566
1382440 Laman: disdikbud kendalkab.go.id
Surat I lektronik: disdikbud @kendalkab.go id
Faksimile (02
al, JF Agustus 2023
Nomor : 900/W®O4/ Disdikbud Kepada Yth
Lamp: 2 lembar 1. Konwileambiddik Keeamatan
Hal Pemberitahuan Kepesertasn 2. Kepala SKB Cepiring
Dansos bagi PPPK Tahun 2023 3. Kepala SMP Negeri
di
Kendal
Sehubungan dengan pene
imaan PPPK bag
Pendidik dan Tenaga Kependidikan
jajaran Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Kendal Tahun 2023, kami sampaikan
bahwa dalam rangka memupuk rasa kemanusiaan dan solidaritas Korps bagi ASN jajaran
Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Kendal, dimohon bantuan Saudara untuk
mengajukan permohonan kepescrtaan Paguyuban Setia Kawan Pengelola Dansos jajaran
Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Kendal bagi semua PPPK di wilayah Saudara,
Adapun persyaratan untuk menjadi anggota Paguyuban Setia Kawan Pengelola Dansos
jajaran Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Kendal sebagai berikut :
|. Mengisi surat pernyataan kepesertaan Dansos sebagaimana terlampir.
Foto kopi Surat Keputusan PPPK
Melampirkan daftar peserta ( sot file dan print out ) sebagaimana format terlampir dikirim
ke alamat : hutps://bit.ly/d
sosp3k2023
4, Dokumen di buat rangkap 2 dan dikirim ke Sub Koordinator Keuangan paling lambat
tanggal 24 Agustus 2023
5. Untuk iuran peserta Dansos P?PK Tahun 2023 mulai bulan September 2023.
Demikian atas perhatian serta kerjasamanya disampaikan terima kasih.
Sekretaris Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
en Kendal
etua Paguyuban Dansos
NIP. 197204161993031003
‘Tembusan Kepada Yth
1. Ketua Paguyuban Setia Kawan Pengelola Dansos Jajaran Pendidikan Jawa Tengah
2. Pembina Paguyuban Setia Kawan Pengelola Dansos Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten
Kendal.
3. Pertingg
7SURAT PERNYATAAN MENJADI PESERTA
PAGUYUBAN SETIA KAWAN PENGELOLA DANA SOSIAL
JAJARAN PENDIDIKAN JAWA TENGAH
Yang bertandatangan di bawah ini saya :
Nama
NIP
Tempat, tanggal lahir
Jabatan/Unsur
Unit kerja, alamat kerja
Alamat rumah, telp
oy aUNe
Kec
Didorong rasa kemanusiaan dan solidarites Korps, dengan ini menyatakan tulus ikhlas menja
Peserta Paguyuban Setia Kawan Pengelola Dana Sosial dan bersedia menyumbang serta mematuhi
peraturan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tanpa ada paksaan/tekanan dari
siapapun.
Mengetahui pecs svnsneeedO
Pimpinan Yang menyatakan
NIP. NP
Keterangan : Dibuat rangkap 4 (empat) untuk :
1. Yang bersangkutan 3. Dinas Pendidikan Prov/Kab/Kota
2. Sekolah/Korwilcambidik Kec. 4. Pengurus Paguyuban Setia Kawan Prov.
SURAT PERNYATAAN MENJADI PESERTA,
PAGUYUBAN SETIA KAWAN PENGELOLA DANA SOSIAL
JJARAN PENDIDIKAN JAWA TENGAH
Yang bertandatangan di bawah ini saya :
Nama
NIP
‘Tempat, tanggal lahir ne
Jabatan/Unsur ‘Tk/SD/SMP/SMA/SMK/DINAS/ Lain-lain (coret yang tidak perlu)
Unit kerja, alamat kerja: pee
Alamat rumah, telp bo —
Kec
.Guru/Non Guru (Coret salah satu)
OV eUNe
Didorong rasa kemanusiaan dan solidaritas Korps, dengan ini menyatakan tulus ikhlas menjadi
Peserta Paguyuban Setia Kawan Pengelola Dana Sosial dan bersedia menyumbang serta mematuhi
peraturan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tanpa ada paksaan/tekanan dari
siapapun.
Mengetahui coos sess D0 ce
Pimpinan Yang menyatakan
NIP. NP
Keterangan : Dibuat rangkap 4 (empat) untuk :
1. Yang bersangkutan 3. Dinas Pendidikan Prov/Kab/Kota
2. Sekolah/Korwilcambidik Kec. 4, Pengurus Paguyuban Setia Kawan Prov.BUKU INDUK PESERTA PAGUYUBAN DANSOS PROPINSI
DISDIKBUD KAB.KENDAL
GURU PPPK
UNIT KERJA :
erisKela
No Nama Peserta Nip Tempat ahi Tol Laie Unie Kera Kecamatan Alamat Rumah (sesua dengan KTP) Foto
Lo ur)
foto 3a
1 ditempel
foto 3x4
2 ditempel