PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM. DINAS KESEHATAN JL. Dr. AK. GANI NO.94 TELP 0734-421192, 421053 MUARA ENIM 31313, Email : dinkesme@vahoo.co.id website :www dinkes. muaraenimkab.go.id Muara Enim, 1} Januari 2022 Kepada Nomer 440/0%6 /Dinkes-W1/2022 Yth, 1. Ka, UPTD Puskesmas Sitat Penting 2. Direktur RSUD Kelas D Lampiran : 4 (Satu) berkas ‘Se-Kabupaten Muara Enim Hal Penyusunan Laporan —Kinerja di- Tahun 2021 dan Perjanjian Kinerja ‘Tempat ‘Tahun 2022 Menindaklanjuti Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2014 tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah dan Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor §3 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja, dan Tata Cara Reviu Atas Pelaporan Kinerja Instansi Pemerintah, bersama ini disampaikan 1, Sehubungan dengan berakhimya Tahun Anggaran 2021, kepada Ka, UPTD Puskesmas dan Direktur RSUD Kelas D untuk menyusun laporan Kinerja tahun 2021, berdasarkan Perjanjian Kinerja yang telah ditanda tangani, sebagaimana format terlampir. 2. Sehubungan dengan pelaksanaan Anggaran Tahun 2022, kepada Ka. UPTD Puskesmas dan Direktur RSUD Kelas D Untuk menyusun Perjanjian Kinerja yang disusun secara bertingkat. Diawali dengan penjanjian Kinerja Ka. UPTD Puskesmas dan Direktur RSUD Kelas D dengan Kepala Dinas Kesehatan ‘Kabupaten Muara Enim, sebagaimana format teriampir. 3. Penandatanganan Perjanjian Kinerja secara bersama akan segera dilakukan di Dinas Kesehatan Kabupaten Muara Enim. Demikian untuk diperhatikan dan dilaksanakan, ats _perhatiannya diucapkan terima kasi Tembusan disampaikan kepada: 1. Bupati Muara Enim melalui Bagian Organisasi Setda 2. Kepala Bappeda Kabupaten Muara Enim 3. Inspektorat Kabupaten Muara EnimHASIL PENILAIAN INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) TAHUN 2021 Nama Satker RSUD....... - Periode : Januari sid Desember 2021 ‘Kemampuan Life Saving anak dan dewasa 1 [Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam 3 | Pemberi Pelayanan Kegawat daruratan Varig 707% Bersertfikat BLS/PPGD/GELS/ALS "a Retereediaan Tim Penanggulangan Bencafla Tir Pelayanan | Waktu Tanggap Pelayanan Dokter Di Gawat Darurat ‘=5 menit gewst dara: |—s | 2ienit terlayani Waktu Tanggap Peleyenen Perawat di Gawat Darurat | “setelah pasien datang Kematian Paslon Di IGD <24jam Pergerbu Ts | ‘S| Repuasan Pelanggan Pada Gawat Darurat Sab % 1_| Pemberi Pelayanan Di Klinik Spesialis 50% 2) Kelersediaan pelayanan & Rink Anak b. Klinik Penyakit Dalam Klinik Kebidanan ld._Klinik Bedah ‘3_) Jam Buka Pelayanan Rawat Jalan 08.00 sd 13.00 Pomyaaee _ Satan han keaual jumat 08.00 sf rawat{alan 14.00 4° | Waktu Tunggu Rawat Jalan (WTRJ) 560 menit 3__| Kepuasan Pelanggan Pada Rawal Jalan 385% "6 [a Penegakan diagnosa TB melalui pereriksaan a 260% mikroskopis b. Terlaksanannya kegiatan pencatatan dan pelaporan) b. < 60% I: TB di RS | Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Poteyenan 1 | tindekan Rehabs Mecik 100% ai Kejadian Drop Out Pasien Terhaday medi 2 | Pelayanan Renabiltasi Yang direncankan ead Repuasan Pelanggen pada Rehabiitasi Medik 80% Waltu Tunggu hasil Pelayanan Radiologi Thorak Foto <3jam 2_| Pelaksana ekspertist Dokter Sp-Rad Pelayanan 3] Kejadian kegagalan pelayanan Ronigan Kerusakan foto radiologi 52% in Pelanggan Pada Radiodiagnostik «| Regussen Petanagan Pada Radioclagnosix dan sane 1 | Pember Pelayanan Di Rawal Inap la Dr. Spesialis Pelayanan b. Perawat Minimal 3 * conte 2_| Dokter Penanggung Jawab Pasion Rawat Inap TOOK 3 | Ketersediaan pelayanan rawat inap la Anak b. Penyakit Dalarn Kebidanan ]d._Bedah 4 | Ketepatan Jam Visite Dexter Spesialis (08.00 sid 14.00 setiap hati kerja | Kejadian infeksi pasca operast =15% eo6 _| Kejadian infeksi nasokomial 215% Tidak adanya Kejadian Pasien Jatuh TOO% Nett Death Rate (NDR) *) 7 Kematian Pasien > 48 Jam 202% ‘| Rejadian Pulang Sebelum Dinyatakan Sembuh =8% (Pulang Paksa ) Jo | Kepuasan Pelanggan (KP) 290% 1 | Rawat nap TS a 260% a. Penegakan diagnosa TB melalui pemeriksaan moroskopis TB coe b. Terlaksanannya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di RS T_| Waktu Tunggu Operasi Elektif ‘S2han 2_| Tidak Adanya Kejadian Operasi Salah Sisi 00% ‘3__| Tidak Adanya Kejadian Operasi Salah Orang 700% [4 Tidak Adanya Kejadian Salah Tindeken Pada Oparasi 100% eeyenna) Tidak Adanya Kejadian Tertinggainya Benda Asin¢ becal dan 5. | Pada Tubuh pasion setelan operast : es Kompikasi Anastesi Karena Ovérdosis, Reaksi © | Anestesi Dan Salah penempatan Endotrachealtube foe 7__| Kejadian Kervatian Di Mieja Operas 1% ‘| Kepuasan Pelanggan pada Bedah Serial 385% | 4 | Raté-Rata Pasien Yang Kembali Ke Perawatan Intensit 1 | Dengan kasus yang sama < 72 jam 3% 2__| Kepuasan Pelanggan pada Pelayanan Intensit 385% Pemberi pelayanan unit iriensit fa Dokter ‘Sp.Anestesi dan dokter spesialis Pelayanan sesuai dengan intensit kasus yang | ditangani lb. 100% perawat ‘minimal D3 dengan sertfikat erawat mahir ICUisetara D4 7 _| Pemberi Palayanan Persalinan Normal la Dokter SpOG lb. Dokter Umum Petayanan ‘erat ( asuhan persalinan d Persalinan normal 2 ) c._Bidan 2. | Pemberi Pelayanan Persalinan Dengan Penyulit Tersedia Tim PONEK ‘Yang terlatih 3 _| Pemberi Palayanan Persalinan Dengan eG “Tindakan Operasi ie olcer one Ib. Dokter SpA &._Dokter Span 4__| Kerampuari Menangari BBLR 1500 Gr—2500 Gr 00% 5 _| Pertolongan Persalinan Melalui Seksio Cesaria 20% re ‘a. Pendarahan <1 Kejadian Kematian Ibu Karena Persalinan B. Preeklampsia 530% 1c. Sepsis $0,2% [7 | Keluarga Berencana aa a. Persentase KB (Vasektomi&Tubektomi) yang 4 dilakuykan oleh tenaga Kompeten b. Persentase peserta KB mantap yang mendapat konseling KB mantep bidan terlatih | Kepuasan Pelanggan =r 5 140 menit Kimia alayanan | 1. | Waktu Tunggu Pelayanan Laboratorium E140 merit Kimia 2 | Pelaksana ekspertis Dokter SpPK | Tidak Adanya Kesalahan pemberian Hasit OO Pemeriksaan Laboratorium “| Kepuasan Pelanggan Pada Laboratorium 80% | 7 | Waktu tunggu pelayanann a S30 meni Pelayanan a. Obatjadh b. $60 menit farmasi b. Obat racik 2_| Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian Obat 100% 3 _| Penulisan resef sesuai formularium ram 4] Kepuasan Pelanggan pada Insialasi Farmasi 280% 7 [_1_| Ketepatan Waktu Pemberian Makanan Kepada Pasien 300% Peleyanan Giz! | gisa makanan yang Wak lermakan oleh poster 520% 9 | Tidak adanya kesalahan pemberian diet 100 % Kepuasan Pelanggan Terhadap Pelayanan Gizi di 4 | Rawat nap ad Wait Penyediaan Dokumen Rekam Medik Pelayanan Pelayanan | 4 = 10 menit (oeiayanaa Rawat Jalan 2 | lek Penvediaan Dokumen Rekam Medi Playanan Fooai Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah 3. | selesal pelayanan 100% Kelengkapan Informed Concent Setelah 4 | Mendapatkan Informasi Yang Jelas oe Pelayanan | 1 _ | Kejadian Reaksi Transfusi HOT% franfusi darah || Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan wanstusi 100% 3__| Kepuasan Pelanggan 385% Pengelolaan|~1 | Baku Mutu Limbah Cair la BOD <30 mar limbah b. COD, 80mgf ©. TSS, 30mgh la PHES ‘Sesuai dengan persyaratan Kelas rumah sakit dan 2. | Pengelotaan Limbah Padat infeksius sesuai aturan persyaratan Permenkes No 41204 thn 2005, Pemulasaran | 1 | Waktu Tanggap Pelayanan Pemulasaraan Jenazah $2 jam |__jenazah — 1_| Tidak ada Kejadian Linen yang hilang 100% jan Ketepatan Waktu Penyediaan Linen untuk foundry 2 _| Ruang Rawat nap ui) 1_| Ketepatan Waktu Penyediaan Alat Steril 700% Ketersediaan Alat Steril Steril 700% | Ketepatan Pemrosesan Sterilisasi Alat 100% 7] Wartu Tanggap Kerusakan Alat 380% Ketepatan Waktu Pemelinaraan Alat 100% Peralatan laboraiorium dan alat ukur y : | Gigunakan dalam pelayanan erkalbrasltepat ez) a wai dengan ketentuan kalibrasi1 | Waktu pelayanan ambulance Kerelaljenzah 2a jam oe Kecepatan Memberiken Pelayanan Amibulans/Mobi feretajenazan| | Jenazan Di Rumah Sakit sone ‘Respon time pelayanan ambulance oleh 3. | masyarakat yang membutuhkan Sone kocotuan Pelayanan | 1 | Petugas Keamanan berseriikal Pengamanan 00% keamanan | ——| Petugas Keamanan melakukan pengawasan keliing con RS 3_| Evaluasi terhadap sistem pengamanan 700% Tidak adanya barang milk pasien, pengunjung, 4 | karyawan yang Hilang fon 7] Tindak Tanjut penyelesaian hasil pertemuan direksi 100% 2 | Kelengkapan laporan akun tabiitas kinerja os nan |__| Ketopatan waktu pengusuian Kenaikan pangkat Lhd istrasi_ | ~4_| Ketepatan wakiu pengusulan gaji berkala 700% >| Karyawan yang mendapat pelatinan minimal 20 jam =60% setahun 6 | Cost recovery 240% 7 _| Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan 700% ‘8 | Ketepatan waktu pemberian informasi tentang tagihan = jam rawat pasien inap 3” | Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentfy sesvat 100% kesepakatan waktu 7 | Ada anggota tim PPI yang teriatin ‘Anagota tim PP yang Pencegahan terlatin 75 % ae 2 | Tersedia APD disetiap insialasi/ departemen 60% Pengendalian | 3 | Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi nasoKOmial 7 75% (PPD HAI (Health care Associated Infection) di RS ( min 1 parameter) 1 _| Jummlah Tenaga Kesehatan Pendidikan Minimal DIT 100% 2 |dumiah Tenaga Kesehatan yang memiiki STR 100% ‘Ada dokumien hens 3. | Perencanaan pengembangan SDM Rumah sakit rencana manusia pengembangen SDM “Ada dan di updi 4 | Daftar Urutan Kepangkatan ‘iap 8 Bupasle ‘Ada ditetapkan oleh 5 | Peraturan Karyawan Rumah Sakit Giekturrameh sal Direktur RSUD_ NIP.