| EPILEPSIA pl Estado epiléptico > >30 (5) minutos de actividad comical continua o recurrente sin recuperacion completa entre episodios Estado epiléptico no convulsivo ->Estado epiléptico con actividad comicial ECG con ausencia 0 sutilidad clinica de activad Pe Noone eens) AURA > crisis comical parcial simple que causa sintomas sensitives, aut6niomos y psiquicos PRODROMO > Aviso de crisis convulsiva eee te orn nd Fiebre Petco nd id eee eens Comer ro arent Pee oy Soe oon eer rrr See er ey erent eer Serre ny ene acne cy Seog te (© Temporal > relamers,pellacarse I ops, fjcién de la mirada, detencisn) ee cee aren enent ny Pe ea eer ee eee {© Generalizacns (desde hemisferios cerebrales/se pierde conciencia) oan erry Rae Per eee ee cd Valproato 200mg cada 12 horas/ hasta 200mg cada 8 horas Fenitoina 100mg cada 12 horas/hasta 200mg cada 8 horas ee ot eae eo Pore a eee Gabapentina 300mg cada 12 horas/ 300-600mg 8 horas Fenitoina 7-15 MG IV 100m! de sol en 30min Parcial- generalizadas: diferencia es la perdida de la consciencia-alteraci6n/ perdida del estado de alerta Parcial: simples- complejas:alectacisw el estado del estado de conciencia Generalizadas: convulsivas/ no convulsivas(crisis de ausencia) onc ene ety Parcial simple motora con marcha: abarcando o grupos musculares proximales-progresancdo en wna extremidad/jackoniana Parcial sinyple sensitiva:olores, auditiva,visual(sencillas, escotoma, cuando es compleja es otra cosa), tactil Coreen cee etre ene er este cry Psiquicas deja vu(complejas alteraciones de las funciones cognitivas, hipocampo, percepcion del tiempo) Las nis comunes las tOnico clonicas generalizadas Nera een ae sone cr Una sola crisis no recurre en un 50% Parcial simple motora:fenitoina(sp) y carbamazepina; su mecanismo de accion es bloqueando el Nay K atp, achian igualCe Cee SRN eee eae ee ec ee oe iil amulet Lad Hee eee ee een enc ene ORT SS ec et te ee eee te SET nN Ee gl te eum Te et ct nn een for ene eT nlrb Teen) PES ee ee ih te ib nnn ea obese etd OCC ee ne er ee) Descontrot de las crisis epileptica porque no tomo su medicamento y se va a I hospital 1V 715 mg /dosis ke de prea es erin rhymin ccs) Senet ene ttn eer eee en) Valproato y topiramato porq la mayorla tenia generalizadas eet eet mete ard ‘Se Inicia tratamiento a una pac 35 con lacosamida, y la paciente regresa porque no puede tomar su medicamento porque eee ee ee eo ee ner Eiectos raros: el sx de Steven jhonson menos de 10 % sc, necrosis toxica 30%, sintome de solapamiento 10-30%, bésicamente ee oe ee a a eed Tavados mecanicos por el riesgo de infecciones- reaccién idiosincratica Reeneere cers (ate ra eer ears Serer ce Renee ere ed Laboratorios para control: pruebas de funcién hepatica- los medicamentos causan dano hepatic, cada tiempo 0 , Fuego al er erro) Dilenidol- metroclopramia: como sintomatico no afecta los efectos de los antepilepticos Tratar a un paciente con 2 medicamentos: se retira 50% de las dosis por semana(carbazepima) y aumetarle al mismo tiempo selesube el otro medicamento Dosis max de medicamentos y sino funciona se le agregas otro medlicamentos eee ee ee eer ere ee une tey Diazepam 5(de entrada)-10 mg (lo deprime mucho) IV en bolo, y si vuelve a convulsionar le da otro 5 Alcohol: diazepam 10 mg cada 8 horas o clonacepam: benzodiacepinas de accion prolongadas supresién etilca. Haloperidiot