Kepada ‘Yun. Menteri Agama Republik Indonesia di Jakarta Dengan hormat, ‘Yang bertanda tangan di bawah Ia Nama Siti Rohilah Tempat, tanggal lahir Lobak, 06 Juli 1983 ‘Agama {stam Kewarganegaraan Indonesia Pendidikan Terakhir sa Amat : JLMUL, Kp.Lebak Terminal, Rt.000/Rw.004, Desa.Malingping Selatan, Kec. Malingping, Kab. Lebak, Prov. Banten Nomor Telp Handphone 088905101964 (yang dapat dihubungl) Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat mengikuti ujian Calon Pegavrai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Kementerian Agama Tahun 2022 dengan jenis ketenagaan (CAhli Petama - Penyuluh Agama Islam *) (isi nama formasijabatan sesuai ‘dengan yang dilamar) Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan: (sesuaikan dgn syarat) 1. Asli pasfoto terbaru berlatar belakang wama merah; 2. Asli KTPYAsli Surat Keterangan KTP Sementara yang masin berlaku; 3. Asliljazah dan transkrip nilai terakhir sesuai dengan kualifixasi pendidikan yang dipersyaratcan, 4. Asli Surat pemyataan Bebas Narkoba bermeterai Rp.10.000, 5. Asli Surat pemyataan siap ditempatkan di seluruh unit kerja Kementerian Agama bermeterai Rp.10.000.- 6. Asli Surat pemyataan 5 poin bermeterai Rp.10.000,.. 7. Asli Surat pemyataan setia kepada UUD 1945, Pancasila, NKRI, dan Pemerintahan yang sah bermeterai Rp. 10.000.- 8. Asli Surat in tertuls dari Suamilstri bagi yang sudah menikah atau Orang Tua/Wali bagi yang belum menikah Bersedia Ditempatkan di seluruh wilayah NKRI bermeterai Rp.10.000- Seluruh dokumen persyaratan tersebut telah saya unggah melalui laman_ resmi hnipuisseasn bkn god. Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenamya, Apabila di emudian haf temyata data yang disampaikan tidak benar, saya bersedia dituntut di pengadilan ‘Aas permatian dan perkenan Bapak, saya ucapkan terima kasih (Sit ronan)