MGRH

UA_Contabilidad FORMATO Nº 01

CUT N°
SIAF SP N°
INFORME DE CONFORMIDAD DE PRESTACION DE SERVICIOS

1. DATOS DEL PRESTADOR DEL SERVICIOS

RUC APELLIDOS Y NOMBRES y/o RAZON SOCIAL
10457857883 JUAN RICARDO SILUPU AQUINO

2. DATOS DE LA ORDEN DE SERVICIOS y/o CONTRATO

OBJETO DE LA APOYAR COMO CHOFER A LA SUPERVISIÓN DE LAS ESTACIONES EHA - SMA

CONTRATACION

DOCUMENTO MODALIDAD DE FECHAS PLAZO IMPORTE

CODIGO N° CCP. N° CONTRATACION INCIO TERMINO TOTAL
EJECUCION
OSF 472 ASP 1/04/2023 30/06/2023 90 12,750.00
N° SUPENSION
COMPROBANTE DE PAGO IMPORTES
RENTA 4TA.
DOCUMENTO SERIE NUMERO FECHA EMISION CATG. NETO 8% TOTAL
REC.x HON. SIN
E001 5 15/04/2023 4,250.00 4,250.00
SUSPENSION

3.VERIFICAR ACCIONES DE CUMPLIMIENTO DE TERMINOS DE REFERENCIA EN LA PRESTACION DEL SERVICIO

PRODUCTO FECHA DE DIAS DE
ARCHIVO DEL PRODUCTO DIAS DE RETRAZO
ENTREGABLE ENTREGA EJECUCION

SEXTO SE ADJUNTA LOS DOCUMENTOS FUENTES EN EL EXPEDIENTE DE PAGO 19/04/2023 18

RESUMEN DE LA
SE OTORGA CONFORMIDAD AL SERVICIO
VERIFICACION
OBSERVACIONES

4. RESPONSABLE DE DAR LA CONFORMIDAD DEL SERVICIO RECIBIDO

APELLIDOS Y NOMBRES NERY PURIZACA
CARGO ACTUAL SUPERVISOR
AREA USUARIA SUPERVISION
DOCUMENTO TECNICO DE CONFORMIDAD DEL ESPECIALISTA y/o EXPERTO
INFORME Nº 04-2023-ANA-PGIRH-JRSA
Marco normativio de la conformidad y obligacion del pago
Nota 1: De acuerdo con lo establecido en el artículo 173 del Reglamento
de la Ley de Contrataciones del Estado, la recepción conforme de la
Entidad no enerva su derecho a reclamar posteriormente por vicios
ocultos.
Nota 2: Se formaliza la conformidad según el numeral 17.2 del Art. 17 del
Decreto Legislativo 1441 Sistema Nacional de Tesoreria, luego de haber
verificado el cumplimiento de las siguientes condiciones:
1. Efectiva prestación de los servicios contratados.
2.Cumplimiento de los términos contractuales o legales, cuando se trate
de gastos sin contraprestación inmediata o directa.
Fecha 19/04/2023