NYILATKOZAT ÉS KIFIZETÉSI KÉRELEM

lakossági felhasználó háztartási méretű kiserőművel termelt betáplálási többletének elszámolásához

Szerződött ügyfél adatai

Név: .........................................................................................................
Adóazonosító jel: .....................................................................................
Felhasználási hely címe: ............................................................................
A felhasználó azonosító száma1: .............................................................
Bankszámlaszám2:...................................................................................
Szolgáltató elszámolószámlájának sorszáma: ....................................................
Elszámolási időszak (szolgáltató számlája alapján): ....................................

Szolgáltató adatai
MVM Next Energiakereskedelmi Zrt.
Cégjegyzékszám: 01-10-140263
Székhely: 1081 Budapest, II. János Pál pápa tér 20.
Adószám: 26713111-2-44

A betáplált villamos energia MVM Next Energiakereskedelmi Zrt. általi tételes elszámolása
Elszámolási időszak Betáplálási többlet Betáplálási többlet Betáplálási többlet
(bontott időszakok*) mennyisége (kWh) nettó egységára (Ft/kWh) nettó értéke (Ft)

ÖSSZESEN
* Amennyiben az elszámolási időszakban árváltozás történt, emiatt a háztartási méretű kiserőmű (HMKE) által
szaldóban hálózatba táplált villamos energia mennyiségét időarányosan meg kell bontani, és ezeket a mennyiségeket
lehet számlázni az adott időszakban érvényes áron.

A fenti felhasználási hely szerződött felhasználójaként nyilatkozom, hogy a jelzett felhasználási

helyen
- a villamos energiát természetes személyként (lakossági felhasználó) veszem igénybe,
- a kiserőmű saját, háztartási szükségleteim fedezésére szolgál, a háztartási méretű kiserőművel
termelt és a közcélú hálózatba betáplált villamos energia elszámolása során a betáplálási többlet
eseti jelleggel fordult elő.

Kérem, hogy fenti nyilatkozatom alapján az MVM Next Energiakereskedelmi Zrt. a megadott
betáplálási többlet értékét fizesse ki részemre.
A betáplálási többlet kifizetésének határideje a nyilatkozat beérkezését követő 30. nap.

Kelt: ..............................................................
……………………………………………………..
szerződött ügyfél aláírása

1 A felhasználó azonosító számát a számla első oldalán, a bekeretezett mezőben találja.

2 Ha jelenleg nem rendelkezik bankszámlaszámmal, kérjük, adja meg postázási címét a kifizetéshez.
Az MVM Next Energiakereskedelmi Zrt. tájékoztatója

1.) Ha a betáplálási többlet nem rendszeresen, hanem esetileg jött létre az adott elszámolási időszakban,
természetes személy (lakossági felhasználó) esetén lehetőség van a betáplálási többlet ellenértékének
számla kiállítása nélküli kifizetésére.
2.) A betáplálási többlet kifizetése érdekében a felhasználónak a jelen nyomtatványt kitöltve és aláírva, az
MVM EÉ Ügyfélkapcsolati Kft., 7031 Paks, Pf. 152 postacímre, vagy a hmkenyilatkozat@mvm.hu e-
mail címre kell eljuttatnia. Kérjük, hogy elektronikus úton történő beküldés esetén az aláírt kifizetési
kérelmet lehetőleg pdf-fájlformátumban küldje el.
A nyilatkozatban lévő feltételek nemteljesítése esetén csak számla ellenében történhet kifizetés.
3.) Csak hiánytalanul kitöltött és aláírt nyomtatvány befogadása lehetséges.
4.) Elhalálozás esetén az örökös(ök) kérhetik a betáplálási többlet kifizetését, amihez szükséges mellékelni
az ezt megalapozó dokumentumot (pl. hagyatéki végzés).

Tudomásul veszem, hogy az Szja törvény 1. sz. melléklet 9.9.1 pont rendelkezéseinek megfelelően az MVM
Next Energiakereskedelmi Zrt. a bevétel alapján adóelőleget nem állapít meg és nem von le.
Az MVM Next Energiakereskedelmi Zrt. az Szja törvény 1. sz. melléklet 9.9.2 pontja alapján az általa az
adóévben juttatott bevételekről az adóévet követő január 31-ig összesítő igazolást állít ki a magánszemély
részére, külön feltüntetve az adómentes értékhatárig terjedő és az azt meghaladó bevételrészt, és a kiállított
igazolásról elektronikus úton adatot szolgáltat az állami adó- és vámhatóságnak. (Az Szja tv. vonatkozó
rendelkezéseinek megfelelően a villamos energiát értékesítő magánszemély az adómentes értékhatárt
meghaladó bevétele esetében választhatja, hogy a meghaladó bevételrész egészét tekinti jövedelemnek,
vagy az éves bevétel egészéből az önálló tevékenységből származó jövedelemre vonatkozó
költségelszámolási szabályok alkalmazásával állapítja meg a jövedelmet.)

Az egyetemes villamosenergia-szolgáltatás biztosítása, az egyetemes szolgáltatási szerződés teljesítése

keretében kezelt személyes adatokra vonatkozó tájékoztatást az Általános Adatkezelési Tájékoztatóban; az
ügyintézés során készített hangfelvétellel összefüggésben kezelt személyes adatokra vonatkozó
tájékoztatást a Hangfelvétel Rögzítésére Vonatkozó Adatkezelési Tájékoztatóban; míg az MVM
Vállalkozáscsoport egyes tagvállalatai által kötött szerződésekben, illetve más dokumentumokban
kapcsolattartóként megjelölt természetes személyek személyes adatainak kezeléséről szóló tájékoztatást az
ezen című Adatkezelési Tájékoztatóban találhatja meg.
A tájékoztatók a http://www.mvmnext.hu/Adatvedelem/Tajekoztatok honlapon és az ügyfélszolgálati
irodáinkban érhetők el.

Az Ön jelen „Nyilatkozat és kifizetési kérelem” nyomtatványban szereplő személyes adatait az MVM Services
Zrt. (székhely: 1081 Budapest, II. János Pál pápa tér 20.), továbbá az MVM EÉ Ügyfélkapcsolati Kft. (székhely:
1081 Budapest, II. János Pál pápa tér 20.) mint az MVM Next Energiakereskedelmi Zrt. adatkezelő
megbízott adatfeldolgozói (a továbbiakban adatfeldolgozók) az adatkezelő nevében és megbízásából
kezelik.
Az adatfeldolgozók által végzett tevékenység a HMKE-betermelés elszámolásával, a betáplálási többlet
kifizetésével kapcsolatos feladatok ellátása. Az adatfeldolgozók által kezelt személyes adatok a jelen
„Nyilatkozat és kifizetési kérelem” nyomtatványban Ön által megadott személyes adatok.

N_052_05