PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Email : pkm.trowulan@gmail.com Telp. 0857-3221-5650

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

RUANG LABORATORIUM
BULAN/TAHUN : JANUARI 2023

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML

Pasien TBC menggunakan 1 1 1 3

Pasien skreening TBC masker saat screening TBC
1 menggunakan masker
selama pemeriksaan
Jumlah pasien TBC yang di 1 2 1 4
screening

Pengukuran Indikator Mutu Klinis 75%

Koordinator Mutu UKP Penanggung Jawab Program

Nasipah, S.Kep. Ners dr. Widya Firdhani PSP

NIP. 19770420 201001 2 002 NIP. 19910927 202012 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Email : pkm.trowulan@gmail.com Telp. 0857-3221-5650

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

RUANG LABORATORIUM
BULAN/TAHUN : FEBRUARI 2023

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 JML

Pasien TBC menggunakan 1 0 0 1

Pasien skreening TBC masker saat screening TBC
1 menggunakan masker
selama pemeriksaan
Jumlah pasien TBC yang di 1 1 1 3
screening

Pengukuran Indikator Mutu Klinis 33%

Koordinator Mutu UKP

Penanggung Jawab Program

Nasipah, S.Kep. Ners dr. Widya Firdhani PSP

NIP. 19770420 201001 2 002 NIP. 19910927 202012 2 011
33.33333
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Email : pkm.trowulan@gmail.com Telp. 0857-3221-5650

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

RUANG LABORATORIUM
BULAN/TAHUN : MARET 2023

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML

Pasien TBC menggunakan 2 2

Pasien skreening TBC masker saat screening TBC
1 menggunakan masker
selama pemeriksaan
Jumlah pasien TBC yang di 4 4
screening

Pengukuran Indikator Mutu Klinis 50%

Koordinator Mutu UKP Penanggung Jawab Program

Nasipah, S.Kep. Ners dr. Widya Firdhani PSP

NIP. 19770420 201001 2 002 NIP. 19910927 202012 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur

BULAN : JANUARI - MARET 2023

ANALISA MASALAH
RUANG LABORATORIUM

ANALISA PENYEBAB MASALAH PRIORITAS

(Man, Money, Methode, Machine, RENCANA TINDAK
NO KEGIATAN KESENJANGAN PENYEBAB MASALAH PENYELESAIAN
Environment ) LANJUT
MASALAH

Pasien skreening TBC
1 menggunakan masker
selama pemeriksaan
Melakukan sosialisasi
Man: Kurangnya kesadaran dan
kesadaran pasien TBC kepada pasien dan
pengetahuan untuk memakai masker Kurangnya kesadaran
47% memakai masker saat menempelkan poster
saat melakukan pemeriksaan di dan pengetahuan
pemeriksaan TBC tentang kesadaran
puskesmas khusuhnya di laboratorium
memakai masker

Koordinator Mutu UKP Penanggung Jawab Program

Nasipah, S.Kep. Ners dr. Widya Firdhani PSP

NIP. 19770420 201001 2 002 NIP. 19910927 202012 2 011
202012 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Email : pkm.trowulan@gmail.com Telp. 0857-3221-5650

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

RUANG LABORATORIUM
BULAN/TAHUN : APRIL 2023

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 JML

Pasien TBC menggunakan 0 1 1 2

Pasien skreening TBC masker saat screening TBC
1 menggunakan masker
selama pemeriksaan
Jumlah pasien TBC yang di 1 1 1 3
screening

Pengukuran Indikator Mutu Klinis 67%

Koordinator Mutu UKP Penanggung Jawab Program

Nasipah, S.Kep. Ners dr. Widya Firdhani PSP

NIP. 19770420 201001 2 002 NIP. 19910927 202012 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Email : pkm.trowulan@gmail.com Telp. 0857-3221-5650

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

RUANG LABORATORIUM
BULAN/TAHUN : MEI 2023

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Pasien TBC menggunakan 1 0 1 2

Pasien skreening TBC masker saat screening TBC
1 menggunakan masker
selama pemeriksaan
Jumlah pasien TBC yang di 1 1 1 3
screening

Pengukuran Indikator Mutu Klinis 67%

Koordinator Mutu UKP Penanggung Jawab Program

Nasipah, S.Kep. Ners dr. Widya Firdhani PSP

NIP. 19770420 201001 2 002 NIP. 19910927 202012 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Email : pkm.trowulan@gmail.com Telp. 0857-3221-5650

PENGUKURAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

RUANG LABORATORIUM
BULAN/TAHUN : JUNI 2023

TANGGAL
NO INDIKATOR MUTU JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Pasien TBC menggunakan 0 2 1 2 5

Pasien skreening TBC masker saat screening TBC
1 menggunakan masker
selama pemeriksaan
Jumlah pasien TBC yang di 1 2 1 3 7
screening

Pengukuran Indikator Mutu Klinis 71%

Koordinator Mutu UKP Penanggung Jawab Program

Nasipah, S.Kep. Ners dr. Widya Firdhani PSP

NIP. 19770420 201001 2 002 NIP. 19910927 202012 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur

BULAN : APRIL - JUNI 2023

ANALISA MASALAH
RUANG LABORATORIUM

ANALISA PENYEBAB MASALAH PRIORITAS

(Man, Money, Methode, Machine, RENCANA TINDAK
NO KEGIATAN KESENJANGAN PENYEBAB MASALAH PENYELESAIAN
Environment ) LANJUT
MASALAH

Pasien skreening TBC kesadaran pasien TBC Sosialisasi secara

Man: Kurangnya Kesadaran pasien Resosialisasi kepada
1 menggunakan masker 29% memakai masker saat langsung kepada pasien
untuk memakai masker pasien TBC
selama pemeriksaan pemeriksaan TBC dengan

Koordinator Mutu UKP Penanggung Jawab Program

Nasipah, S.Kep. Ners dr. Widya Firdhani PSP

NIP. 19770420 201001 2 002 NIP. 19910927 202012 2 011
202012 2 011
 PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Email : pkm.trowulan@gmail.com Telp. 0857-3221-5650

REKAPAN MONITORING INDIKATOR MUTU UKP

RUANG LABORATORIUM
BULAN/TAHUN : 2023

Capaian Per Bulan

Rata-
No Indikator Mutu UKP Target Rata- Rata- Rata- Rata- Rata Kesenjangan Masalah
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nop Des
Rata Rata Rata Rata

Pasien skreening TBC

1 menggunakan masker 100% 75% 33% 50% 53% 47%
selama pemeriksaan

Koordinator Mutu UKP

Penanggung Jawab Program

dr. Widya Firdhani PSP

Nasipah, S.Kep. Ners NIP. 19910927 202012 2 011
NIP. 19770420 201001 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TROWULAN
Jalan Raya Trowulan No.179 Mojokerto, Kode Pos 61362 Jawa Timur
Email : pkm.trowulan@gmail.com Telp. 0857-3221-5650
 REKAPAN MONITORING INDIKATOR MUTU UKP
RUANG LABORATORIUM
BULAN/TAHUN : 2023

Capaian Per Bulan

Rata-
No Indikator Mutu UKP Target Rata- Rata- Rata- Rata- Rata Kesenjangan Masalah
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nop Des
Rata Rata Rata Rata

Pasien skreening TBC

1 menggunakan masker 100% 75% 33% 50% 53% 67% 67% 71% 62% 38%
selama pemeriksaan

Koordinator Mutu UKP Penanggung Jawab Program

dr. Widya Firdhani PSP

Nasipah, S.Kep. Ners NIP. 19910927 202012 2 011
NIP. 19770420 201001 2 002
 UPTD PUSKESMAS TROWULAN Disahkan :
Kepala
LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU

PERIODE : 2023
UNIT : RUANG LABORATORIUM Hal. : 1 dari 1 dr. Iting Za'imatus S

Bulan
No. Indikator Mutu
JAN PEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT

Kesesuaian Hasil Pemeriksaan

1 Pemantapan Mutu Internal
(PMI)

Kesesuaian Hasil Pemeriksaan Pemantapan Mutu Internal (PMI)

1.2
1 1
0.91
0.8
0.6
0.4
0.2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JAN PEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES

PENCAPAIAN TARGET
 Disusun :
PJ Mutu

drg. Asti Widaryati

NOV DES

JAN PEB MAR APRIL MEI

TARGET 100%
PENCAPAI 91%
JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES