You are on page 1of 1

Formulir Pendaftaran Ba PK TNI AL TA 2023

Setelah ini Anda dimohon datang untuk melakukan validasi data ke Panda/Sub Panda sesuai KTP dengan membawa cetakan
formulir pendaftaran dan persyaratan administrasi yang asli disertai foto copy yang telah dilegalisir masing-masing
2 (dua) lembar :

1.Akte Kelahiran/Surat Kenal Lahir.


2. Membawa ijazah dan SKHU SD/MI, SMP/MTs, SMA/MA.
3. KTP calon.
4. KTP Orang Tua/Wali.
5. Kartu Keluarga.
6. Buku nikah bila ortu menikah lagi dan akte cerai bila ortu bercerai.
7. Foto 4 x 6 Cm Hitam Putih 3 lembar, foto 3 x 4 hitam putih 3 lembar.
8. Batas waktu validasi ke Panda / Sub Panda adalah selambat-lambatnya tanggal 12 Januari 2023.

Nomor animo : PTK.0592


Nama lengkap : AGUS THREE NEVED BUULOLO
Pendidikan : Sekolah Menengah Atas (SMA)
Jurusan : IPA
Tahun Lulus : 2022
Tempat, tanggal lahir : PT. JATIM , 03/08/2005
Nomor KTP : 1407100308050006
Tinggi Badan : 167 CM
Berat Badan : 59 KG
Rata-rata UAN : 75
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Kristen
Alamat Sekarang : Jln.Tj Raya II GG.H.ARSHAD NO 17
RT/RW : 001/018
Kelurahan/Desa : SAIGON
Kecamatan : Pontianak Timur
Kabupaten/Kota : Pontianak
Nama Orang Tua (Ayah) : ROSEFEL BUULOLO
Nama Orang Tua (Ibu) : KRISTINA SINAGA
Pekerjaan Orang Tua : Tani
Nama Panda : Panda Pontianak
Tautan Sosial Media : _

You might also like