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Instructivo para Pacientes en Tratamiento

 IMPLANTES DENTALES
Estimado Paciente:
Los implantes dentales son la más moderna y conservadora tecnología que la
ciencia ha desarrollado para recuperar piezas perdidas.
En este documento serán descritas algunas recomendaciones que usted
deberá seguir para que su tratamiento sea exitoso.
En primer lugar es importante de que usted esté informado acerca de en qué
consiste la Implantología:
Los implantes dentales son raíces artificiales de titanio que se injertan en el
hueso maxilar o mandibular, sobre las cuales se pueden construir coronas,
puentes o dar sujeción a prótesis removibles. Estos  injertos se unen al hueso a
través de un fenómeno biológico llamado “óseo integración”, en el cual
ambos se adhieren firmemente. Este proceso no es inmediato, pues funcionan
todos los mecanismos de reparación propios de una fractura por lo que los
implantes deben quedar inmóviles por un tiempo hasta que suelden bien.
Ese periodo de tiempo varia entre 2 y 8 meses (primera etapa), luego del cual
los implantes ya están en condiciones de ser sometidos a carga masticatoria.,
pudiéndose confeccionar sobre ellos los dientes (segunda etapa).
Sin embargo existen técnicas que permiten poner los dientes incluso el mismo
día en que se injertan los implantes. Para ello se requiere que el hueso esté en 
muy buenas condiciones  y que él o los implantes tengan una excelente
estabilidad primaria.

Precauciones que se deben tener ante un tratamiento de Implantología 

Antes de la intervención:

 Realizarse todos los exámenes radiográficos y complementarios

indicados.
  Suspender tabaquismo.

 No beber café ni exceso de azúcar.

 Tomar oportunamente los medicamentos indicados por el dentista.

 Mantener una excelente higiene oral.

El día de la intervención:

 Programarse para no regresar manejando a casa.

 Programarse para mantener el reposo que indique el dentista.

 Vestir ropa cómoda y que permita arremangarse para colocar un

tomador de presión en el brazo.

Después de la intervención:

 Seguir las indicaciones post operatorias.

 Llamar al dentista por cualquier duda (le será entregado número celular
disponible 24hrs.).

 Acudir a los controles programados.

 Suspender tabaquismo después de intervención.

 Como cualquier intervención, se espera que el proceso inflamatorio vaya

en aumento hasta el tercer día, por lo que se le medicará para reducir
los síntomas post operatorios por ese periodo.

 Mantener una excelente higiene oral.

 El paciente deberá acudir a cita de control radiográfico una vez al mes

después de su cirugía, para evaluar higiene oral, óseointegración y
estado general de los tejidos. Estos controles se realizarán durante un
período de tres meses, para evaluar el estado general del implante y así
poder determinar el inicio de la próxima fase (Rehabilitación del
implante).

Después de la rehabilitación:
  Cada 3 o 6 meses el dentista deberá realizar un chequeo de su
tratamiento con una limpieza a fondo de los componentes de su
rehabilitación.
 Mantener una excelente higiene oral.

Fallas de los implantes dentales y medidas preventivas. 

La óseointegración es un fenómeno biológico, y como tal puede ser afectado
por las siguientes causas:
·        

Infección:

Es más probable que ocurra en pacientes que padezcan las muy comunes
enfermedades periodontales o de encías, las cuales son indoloras y
silenciosas, pero que lentamente van aflojando los dientes. Los implantes se
pueden contagiar, por lo que usted debe estar sano en ese sentido. Por ello
será derivado para que sea tratado de esa enfermedad, antes de su
tratamiento de implantes.
Movimiento y sobrecarga:

Igual que en una fractura, para que las partes suelden, se debe procurar
mantener los implantes sin movimiento por la etapa inicial. Por ello es que en
ocasiones se solicita a los pacientes evitar usar prótesis y se indica dieta
blanda. La sobrecarga puede afectar a implantes ya terminados, por lo que en
los controles regulares el dentista chequeará que su mordida esté bien
armonizada de manera que los implantes no estén sufriendo demasiada fuerza
en la masticación. En muchas ocasiones se indica un plano de relajación para
dormir a quienes tienden a rechinar los dientes (bruxismo). Ello también
previene que se fracture algún elemento de su rehabilitación, como las
porcelanas y tornillos.
Aflojamiento de tornillos:

El implante se une a la rehabilitación a través de un tornillo. Este pudiera

aflojarse, especialmente en los sistemas de implantes tradicionales. Si usted
sintiera una corona suelta, es conveniente acudir al dentista para que la retire y
reapriete la unión.
Otras causas:

Tejidos infectados escondidos en la intimidad del hueso, pequeños nervios,

hueso de muy mala calidad, problemas de salud que no hayan sido detectados
en los exámenes preliminares y otras razones, pudieran causar fallas en el
proceso de la óseo integración. Estadísticamente la probabilidad de que eso
ocurra es de un 5%. Nuestro equipo en todo caso otorga una garantía de
reponer, sin costo para el paciente, el o los implantes que hallan fallado en la
primera etapa. Sin embargo esa garantía no tendrá validez en fumadores y
aquellos pacientes que no hayan acudido a todos los controles indicados.
·         La tercera edad,la osteopenia o la osteoporosis no son un impedimento
para la óseo integración. En adolescentes es sugerible esperar hasta cuando
hayan terminado su crecimiento.
 INDICACIONES POST CIRUGIA IMPLANTES:

 Aplicar hielo sobre zona 48 Hrs. 15 minutos de aplicación y 25 minutos

de descanso.
 Alimentación Líquida 24hrs.(No caliente)

 Alimentación blanda 48hrs. Se deben evitar los lácteos y sus derivados

 Tomar medicamentos según receta.

 Reposo relativo durante 48hrs.

 No realizar enjuagues bruscos por 48 hrs. Después de transcurrido este

período de tiempo podría enjuagarse con un colutorio que no contenga
alcohol, o el indicado por su dentista.

 Enjuagar con Clorhexidina al 0.012% dos veces al día, por dos

semanas.

 No sonarse la nariz ni estornudar con fuerza.

 En caso de Elevación Sinusal, estornudar con la boca abierta.

No interrumpa la cicatrización. Evite enjuagarse, escupir, o tocar la herida el día

de la cirugía. Puede existir un aditamento metálico de cicatrización expuesto a
través de la encía.

Sangrado
Algo de sangrado o enrojecimiento de la saliva se puede presentar normalmente
las primeras 24 hrs. El sangrado excesivo (si su boca se llena rápidamente de
sangre) se puede controlar mordiendo una gasa colocada directamente en la
herida sangrante por 30 min.

Debe dormir con 2 almohadas para mantener la cabeza elevada y evitar

cualquier sangrado.

Si el sangrado continua por favor llámenos para mas indicaciones.

Inflamación.
Es normal que se presente infamación posterior a la cirugía. Para minimizar la
inflamación aplique compresas frías o envuelva con una toalla una bolsa de
plástico con cubos de hielo adentro y colóquela extraoralmente en
el área quirúrgica. Aplique frió continuamente, el mayor tiempo posible las
primeras 48 hrs.

Antibióticos
Asegúrese de tomar los antibióticos prescritos como se indica para ayudar en
caso de presentarse infección y no sustiruirlos por similares. Sólo pueden ser
sustituidos por genéricos intercambiables cuando el Odontólogo lo autorice.

Higiene Oral
Mantener su higiene oral adecuada es esencial para una adecuada cicatrización.
La noche posterior a la cirugía aplique el enjuague bucal o gel (Bexident) antes
de ir a la cama.

El día posterior a la cirugía.

El enjuague o gel deberá ser utilizado 2 veces al día (Bexident). Después del
desayuno y antes de dormir.
Asegúrese de realizarlo durante 30 segundos y escupirlo. Cepille los diente de
manera normal no existe ningún problema con el aditamento de cicatrización.
Sea gentil con el cepillado de manera inicial en el área quirúrgica.
Actividades
Manténgase en reposo a grandes esfuerzos después de la cirugía. Si considera
el realizar ejercicios o actividad física que amerite gran esfuerzo, puede
presentar sangrado, inflamación o mareos, se esto ocurre suspenda la actividad
física o el ejercicio, considere que probablemente no esta injiriendo una dieta
adecuada, o cuidados adecuados.

No debe asolearse por los próximos 5 días posteriores a la cirugía.

En espera de su prótesis
No deberá utilizar su dentadura parcial, placa provisional, o su placa total
inmediatamente después de la cirugía y por al menos diez días.
Dolor
Deberá iniciar a tomar el medicamento para el dolor antes de que termine el
efecto anestésico.
Para dolor moderado puedo tomar ibuprofeno (Advil, Motrin) el cual viene en
presentación de tabletas de 200 mg. Pudiendo tomar de 2 a 3 tabletas cada 4 a
6 hrs. Dependiendo la intensidad del dolor, para dolor severo deberá tomar el
medicamento indicado el la receta de la forma en que se prescribió, no tome
ningún medicamento de los anteriores o de los recetados en caso de saberse
alérgico a ellos.

Dieta
Ingiera líquidos a libremente, evitando lácteos y sus derivados, así como bebidas
o comidas muy calientes, debe tener una dieta blanda o líquida el día posterior
de la cirugía.
Regrese a su dieta normal progresivamente tan pronto como se sienta cómodo,
al menos de que se le indique lo contrario.