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Faculté de Pharmacie
3, rue du Professeur Laguesse - B.P. 83 – 59006 LILLE Cedex

2ème année (DFG SP2) – Tronc Commun – UE VII

Année Universitaire 2017-2018 - Session 1

Intitulé de l’épreuve : Hématologie

Date de l’épreuve : Mardi 23 janvier 2018
Durée : 1h
Aucun document – Calculatrice interdite
Nombre de pages (y compris celle-ci) : 6

1° TRAITEZ OBLIGATOIREMENT 2 questions parmi les 3 proposées (10 points).

Une copie séparée pour chaque question.

1) Diagnostique biologique et principales causes d’anémie ferriprive.

Correcteur : M. Tagzirt
2) Donner les définitions suivantes :
Myélémie – Schizocytes – Drépanocytose- Réticulocyte- Anisocytose – Endomitose –
Pétéchies – Diabase – Ictère – Homing.
Correcteur : M. Tagzirt
3) Définir le terme « fibrinolyse », citer les principaux acteurs, activateurs et inhibiteurs de
la fibrinolyse et décrire pour chacun d’eux leur(s) principale(s) fonction(s).
Correcteur : A. Dupont

2° TRAITEZ OBLIGATOIREMENT les 20 QCM directement sur la grille de réponses (dernière

page) (10 points).
Correcteurs : M. Tagzirt et A. Dupont

Pour chaque question, une ou plusieurs réponses exactes(s) sont possibles :

remplir les cases de la grille de QCM en dernière page.

QUESTION 1 : Parmi les propositions suivantes, lesquelles caractérisent les cellules souches
hématopoïétiques :
A. Totipotence.
B. Homing.
C. Autorenouvellement.
D. Résistance à la décongélation.
E. Plasticité.
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QUESTION 2 : Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes :

A. L’hématopoïèse est l’ensemble des mécanismes physiologiques qui concourent à la
fabrication et au remplacement continu et régulé de toutes les cellules de
l’organisme, tout au long de la vie.
B. L'expérience de Till et Mac Culloch (1961) a permis de mettre en évidence l’existence
de cellules souches hématopoïétiques multipotentes.
C. Les divers progéniteurs sont reconnaissables par leur morphologie : ce sont les
principales cellules que l’on observe au microscope sur un étalement de sang.
D. L’hématopoïèse prénatale commence chez l’embryon au niveau de la moelle
osseuse.
E. La moelle osseuse s'étudie sur frottis obtenu par ponction ou aspiration du liquide
médullaire.
QUESTION 3 : Classer dans l’ordre de maturation les cellules suivantes :
1. Promyélocyte, 2. Myélocyte, 3. Polynucléaire, 4. Hémoblaste, 5. Myéloblaste, 6.
Métamyélocyte.
A. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
B. 4. 5. 1. 2. 6. 3.
C. 5. 4. 1. 2. 6. 3.
D. 1. 5. 4. 6. 2. 3.
E. 1. 5. 4. 2. 6. 3.
QUESTION 4 : Concernant l’érythropoïétine (EPO) :
A. C’est un facteur de croissance de promotion qui agit exclusivement sur la mise en
cycle des cellules souches hématopoïétiques.
B. Elle peut être utilisée en thérapeutique pour induire la production érythrocytaire.
C. Elle agit sur des récepteurs couplés à des protéines G.
D. Elle est principalement secrétée par le rein.
E. Elle présente une activité anticoagulante.
QUESTION 5 : La structure de l’hémoglobine A1 comprend :
A. 2 chaines delta de globine.
B. 2 chaines béta de globine.
C. 4 chaines alpha de globine.
D. 4 atomes de fer.
E. 4 molécules d’hème.
QUESTION 6 : Quels paramètres sont retrouvés chez un sujet sain :
A. Moelle riche.
B. Lignée érythroblastique médullaire entre 5 et 15 %.
C. Myélémie supérieure à 5 %.
D. Plaquettes circulantes entre 150 et 450 G/L.
E. Polynucléaires éosinophiles circulants entre 1 et 5 G/L.
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QUESTION 7 : Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes :

A. Les anémies sont définies par une diminution du taux d’hémoglobine circulante.
B. Les anémies impliquent obligatoirement une diminution du nombre de globules
rouges.
C. Une anémie installée très rapidement entraine des signes cliniques beaucoup plus
graves qu’une anémie chronique pour le même niveau d’hémoglobine.
D. Le traitement de première intention d’une anémie est la transfusion sanguine.
E. L’hémodilution est une cause d’erreur d’anémie.
QUESTION 8 : Une macrocytose est souvent retrouvée au cours de la (des) pathologie(s)
suivante(s) :
A. Ethylisme.
B. Drépanocytose.
C. Anémie de Biermer.
D. Anémie ferriprive.
E. Carence en folates.
QUESTION 9 : Concernant les anémies microcytaires :
A. Le volume globulaire moyen est toujours inférieur à 100 femtolitres.
B. Elles sont toujours dues à une insuffisance de production de l’hémoglobine.
C. Elles sont observées dans les anomalies de synthèse au niveau de l’hème.
D. Elles sont observées dans des anomalies de synthèse des chaines de globines comme
les thalassémies.
E. Elles nécessitent le dosage de la ferritine sérique.
QUESTION 10 : Concernant les polynucléaires éosinophiles :
A. Les granulations spécifiques sont rouge-orangé, volumineuses et hétérogènes.
B. Le noyau est toujours bilobé.
C. L’interleukine 3 est le principal régulateur de l’éosinopoïèse.
D. L’hyperéosinophilie sanguine périphérique est définie par la présence dans le sang de
plus de 5 G/L de polynucléaires éosinophiles.
E. Les parasitoses sont une cause majeure d'hyperéosinophilie sanguine.
QUESTION 11 : Les plaquettes sanguines :
A. Sont anucléées et souvent de taille inférieure à une hématie.
B. Sont issues de la fragmentation du cytoplasme des mégacaryocytes.
C. Devant toute thrombocytose inconnue, un contrôle de la numération plaquettaire
sur tube capillaire ou sur tube citraté doit être effectué.
D. La thrombopénie est définie par un nombre de plaquettes inférieur à 50 G/L.
E. Les pétéchies, marque principale des thrombopénies, sont de petites tâches cutanées
ou muqueuses.
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QUESTION 12 : Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes :

A. La myéloperoxydase (MPO) caractérise les cellules myéloïdes granulocytaires et à un
moindre degré les cellules monocytaires.
B. La MPO est présente en concentration importante dans les granules spécifiques des
polynucléaires neutrophiles.
C. Les déficits héréditaires et acquis en MPO sont le plus souvent asymptomatiques.
D. Dans la phagocytose, la MPO joue un rôle essentiel en produisant l’acide
hypochloreux (HOCl).
E. Dans le phagolysosome, la MPO exerce une puissante activité antiparasitaire.
QUESTION 13 : Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes :
A. Chez l’adulte sain, les polynucléaires neutrophiles représentent la majorité des
leucocytes circulants et leur nombre varie de 2 à 10 G/L.
B. Une neutropénie expose à un risque infectieux.
C. La demi-vie des polynucléaires neutrophiles dans le sang est d’environ 5 à 7 jours.
D. L'essentiel des molécules synthétisées et stockées dans les granulations intervenant
dans les fonctions des polynucléaires neutrophiles apparaissent au cours de la
granulopoïèse neutrophile.
E. Les polynucléaires neutrophiles sont les premières cellules à migrer du sang circulant
vers un foyer inflammatoire.
QUESTION 14 : Les antigènes du groupe sanguin ABO sont :
A. Présents à la surface des globules rouges.
B. Présents à la surface des cellules endothéliales.
C. Mis en évidence par la méthode Beth-Vincent (globulaire).
D. Mis en évidence par la méthode de Simonin-Michon (sérique).
E. Des glycoprotéines.
QUESTION 15 : Normalement, un sujet de groupe AB présente :
A. Des anticorps naturels réguliers anti-A.
B. Des anticorps naturels réguliers anti-B.
C. Des anticorps naturels réguliers anti-H.
D. Des anticorps naturels réguliers anti-A+B.
E. Aucun anticorps naturel régulier.
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QUESTION 16 : A propos de la fibrinolyse, parmi les propositions suivantes, lesquelles sont

exactes :
A. La plasmine est une enzyme protéolytique qui transforme la fibrine insoluble en
produits de dégradation solubles.
B. Le plasminogène est le précurseur inactif de la plasmine et il a une forte affinité pour
la fibrine.
C. Le t-PA inactive le plasminogène en formant un complexe avec le plasminogène et la
fibrine.
D. Le PAI-1 est inefficace sur le t-PA lié à la fibrine.
E. Les D-dimères sont des produits de dégradation de la plasmine.
QUESTION 17 : A propos de la thrombine, parmi les propositions suivantes, lesquelles sont
exactes :
A. Elle intervient dans la fibrinoformation en activant le facteur XIII.
B. Elle intervient dans l’amplification de la coagulation.
C. Elle régule négativement la plasmine.
D. Son inactivation par l’antithrombine est accélérée par l’héparine.
E. Elle participe à l’activation de la protéine C.
QUESTION 18 : A propos du facteur Willebrand, parmi les propositions suivantes,
lesquelles sont exactes :
A. Il s’agit d’une glycoprotéine qui circule sous la forme de multimères dont le degré de
polymérisation est très variable.
B. Il possède des sites de liaison pour le récepteur Gp1b plaquettaire et le collagène
sous-endothélial.
C. Il est synthétisé par le foie.
D. Il est présent dans les cellules endothéliales et les plaquettes.
E. Il est protégé de sa dégradation protéolytique par le facteur VIII.
QUESTION 19 : Parmi les protéines de la coagulation suivantes, lesquelles sont de synthèse
vitamine K dépendante :
A. Protéine C.
B. Facteur VII.
C. Protéine S.
D. Facteur II.
E. Antithrombine.
QUESTION 20 :
Le foie synthétise :
A. Tous les facteurs de la coagulation à l’exception du facteur tissulaire.
B. L’antithrombine.
C. Les protéines C et S.
D. Uniquement les facteurs de la coagulation de synthèse vitamine K dépendante.
E. Les plaquettes.
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Intitulé de l’épreuve : Hématologie

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1ère réponse 
1 A B C D E
2ème réponse 

1 A B C D E 11 A B C D E

2 A B C D E 12 A B C D E

3 A B C D E 13 A B C D E

4 A B C D E 14 A B C D E

5 A B C D E 15 A B C D E

6 A B C D E 16 A B C D E

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