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A sAMIA SWarke Como fazer seu filho dormir PRODUTORA POWER Sumario Consideracées iniciais Tabela do sono Pesadelos e terrores noturnos O treinamento de sono CADEIA DE GATILHO OS METODOS DO TREINAMENTO DE SONO. SAMIA, QUAL METODO PREFERE? SAMIA, MARSILI consideragées iniciais Consideracoes iniciais © habito do sono 6 muito importante para uma crianga. Se o seu filho ou a sua filha ainda nado consegue dormir s6, dorme mal de madrugada, acorda sempre e vai pra sua cama, saiba que isso esta atrapa- Ihando o desenvolvimento dele. Uma crianga precisa de uma boa noite de sono para poder pensar melhor, brincar, fazer as atividades do colégio e, principalmente, para que seu corpo funcione de maneira adequada. O seu foco como responsavel deve ser criar uma rotina de sono para que ela consiga dormir a noite inteira, dormir sozinha (pegar no sono sozinha), ter seu proprio local para dormir, dormir cedo (1930 - 20h) e, até os 5 anos, tirar uma soneca da tarde. Eo melhor jeito para fazer isso é implementando um dos méto- dos do Treinamento do Sono - que veremos neste livro. Cs Como eu disse, 0 habito do sono é muito importante para uma crianga, mas ele é importante para a dinamica familiar também. Vocé e seu marido precisam ter um tempo a sds. Endo tem como ter um tempo sO pra vocés dois se o seu filho esta sempre acordado até tarde - ou se dorme na mesma cama que vocés. Esse livro 6 para ajudar vocé a implementar uma rotina de sono nos seus filhos para o bem deles e do seu casamento. Samia Marsi tabela do sono Tabela do sono Quando meu primeiro filho nasceu, lembro que peguei essa tabela e segui etapa por etapa. J6 deixo claro que ela nao foi criada por mim, mas sim pela Sociedade Americana de Pediatria. Até os 3 meses, vocé pode amamentar o bebezinho, acalentar o bebezinho, chacoalhar o bebezinho — nao chacoalhar muito - eacalmar ele ali. Vocé pode ter essas etapas do sono, mas isso ndo se transforma em rotina para crianga pequena. Isso ndo causa grandes problemas. A.crianga pequenininha, até os 3 meses, precisa dessa ajuda para conseguir dormir. Entdo, nao fique estressada em estar fazendo uma associagdo de sono com mamar, com o balangar de um ladopara o outro, uma associagdo de sono diferente da que eu fago até os 3 meses, isso nao é important Dos 3 aos 6 meses, em vez de 18 horas, a crianga comega a ter menos tempo de sono. Ela comega a ficar mais tempo em vigilia e esses blocos de sono comegam a ficar um pouco mais prolongados. Entdo, ao invés de ficar apenas 3, 4 horas dormindo, ela ja € capaz de ficar mais tempo. Samia Marsili tabela do sono A partir do sexto més, 0 bebé j4 € capaz de dormir uma noite inteira sozinno @, por volta de 12 meses - segundo a Sociedade Americana de Pediatria - amaioria das criangas j4 6 capaz de fazer uma noite inteira de sono. Um bom alvo para vocé é que, com um ano de idade, o seu filho ja esteja tendo uma boa noite de sono. Se o seu filho de 3, 4, 5, 6 anos nado consegue dormir, tem varios despertares endo consegue tirar suas sonecas, ele pode estar enfrentando o que nds chamamos de “insénia pediatrica”: acontece por problemas de habitos de sono. Ou seja, na maioria das vezes, a crianga nao dorme por falta de habito ¢ nao porque cla "é assim", Entao, na maioria das vezes a culpa dessa insénia pediatrica, que nado tem um motivo organico, 6 um motivo de habito; € um motivo funcional e nao um motivo real. Nao € natural que, depois de um ano, o seu filho esteja acordando varias vezes a noite e esteja tendo problemas para comegar a dormir. Se isso esta acontecendo, vocé tem que ver como que isso precisa ser resolvido. Obvio que pode acontecer uma regressdo no sono por doengas, pela chegada de um irm4o, por algum tipo de ansiedade... Enfim, essas coisas, obviamente, podem acontecer. Mas, por experiéncia prépria, quanto mais formado o habito de fechar os olhos sozinhos, se acalmar sozinho e dormir sozinho, saiba que, pode aparecer picos de desenvolvimento, doenga, chegada de irmao dificilmente a crianga vai ter um problema de sono. Se vocé ensina 0 seu filho a dormir sozinho na cama dele e forma um bom hdbito de sono até os 12 meses, em geral, isso 6 Muito sélido e a crianga consegue - principalmente se vocé passa para ela constancia. Por exemplo: se ela acorda porque esta com febre e vocé da um remédio, antes da febre resolver, ela ja € capaz de dormir novamente sozinha. Isso € possivel acontecer. NGo 6 necessario que as coisas se transformem em um caos. Samia Marsi tabela do sono ( BUUeeu ee ees Para anotar: As recomendagoes de sono da Sociedade Americana de Pediatria: A crianga dorme, em geral, 18 horas, em varios soninhos. Eles nao fazem uma orientagdo fechada para nao causar mais ansiedade nas maes porque, justamente, cada bebé 6 um bebé. Entre4el2meses: — A crianga deve dormir de 12 a 16 horas por 24 horas, incluindo o cochilo. Dos 4 aos 12 meses, a crianga dorme umas 10 horas por noite (10- 11 horas). Se ela vai dormir Gs 20h e ela acorda as 6, 7 horas, ou seja, 10, 1! horas, ela ainda tem mais 5 horas para dormir. Entdo, em geral, nessa fase, a crianga tira dois cochilos: um cochilo de manha e um cochilo de tarde. As vezes, esse cochilo da manha é de 2, 3 horas e da tarde também mais 2 horas, totalizando esse total de horas para dormir. Se ela dormiu Il horas 4 noite, mais 2 horas de manha, mais 2 horas de tarde, totaliza 15 horas de sono. Ou seja, ainda tem mais | hora para dormir a noite. Nao conseguimos que a crianga totalize esse tempo de sono sé a noite. Entdo, os cochilos sdo importantes para um sono saudavel para criangas e nado apenas um bénus. tabela do sono ( BUUeeu ee ees As criangas devem dormir de I a 14 horas, no total de 24 horas. Se seu filho vai dormir Gs 20h e ele acorda as 6 horas da manha, em gerall, ele ja pode fazer uma soneca de 1, 2, 3 horas, dependendo da crianga, no periodo da tarde. ‘Criangasde3a5anos: — Devem dormir de 10 a 13 horas, em 24 horas. Muitas vezes, essas criangas jG nao precisam mais de cochilo, embora, na orientagao da Sociedade Americana de Pediatria, ainda inclua cochilos até os 5 anos. Ela dorme de 9 a 12 horas. Nesse caso, as criangas precisam dormir cedo porque, nessa fase, as criangas tém escola ou j4 tem o habito de acordar cedo. Por isso, se elas acordam ds 6 horas da manha, por exemplo, elas precisam ir dormir Gs 20 horas da noite. Em geral, nessa fase, elas nao tiram mais cochilos, sonecas, de tarde. ‘Entrel3e18 anos: Dormir de 8 a 10 horas. © que significa que as criangas grandes também precisam dormir cedo. Elas tém liberagao de horménio de crescimento. O pico desse horménio € ds 22 horas da noite. Entdo, elas nao podem dormir muito tarde porque 6 necessario que esse horménio - e outros horménios que estimulam a fome e a saciedade - tenham esse balango, ja que eles também sao liberados G noite. Esse balango 6 necessdrio para que ela tenha uma boa homeostase de fome e saciedade para cuidar do peso, prevenir a obesidade e uma série de coisas. Corea GB . eA . Pela minha experiéncia pessoal, a crianga que sabe dormir sozinha, facilmente consegue manter a rotina de sono da tarde - a nao ser que ela tenha alguma coisa que atrapalhe, no sentido de escola, de alguma atividade extra, de uma casa muito agitada. Se, na hora do cochilo, ela sabe que a casa continua muito agitada e funcionando, ela vai ter mais dificuldade de fazer o cochilo. Rn rma) u RTT mec ey monea Ts os menores dormem,o Angelo de 2 anos e 0 José de 4 anos. Eles sabem que nessa hora os irmdos estdo acordados, mas estdo acordados estudando,fazendo a leitura deles. Eles ndo estdo brincando. Entéo, eu consigo que eles durmam todos os dias G tarde e eles vo dormir os dois sozinhos. Eu ndo preciso ifey4lalalelelon Se vocé ensina desde pe- quenininho, até um ano, um. ano e meio, esse habito de sono, vocé consegue manter essa soneca até por mais tempo. O problema € que, na maioria das vezes, a escola esta incluida. A crianga estuda de tarde - ou entdo de manha - e ela fica mais agitada, assim que chega da escola, porque quer ficar com os irmdos ecom a familia. E, por isso, acaba largando o hdabito da soneca. Rn tabela do sono 8 Quantas e quantas criangas temos com queixas bee de ansiedade, de falta de aten¢déo? Muitas vezes tém probl Uma crianga que nado dorme bem Mjuma crianga propensa a fazer birras que tem prejuizo no aprendizado, na memoria, na regulagdo emocional, na qualidade de vida, na satide mental e fisica. ,) Entdo, o sono ndo REM e o sono REM fazem a wv consolidagdo de tudo aquilo que foi aprendido, das coisas que ela precisa memo- rizar. Isso precisa acon- tecer, ela precisa de um tempo para isso. Ao dormir menos do que o numero de horas recomendadas surgem problemas de atencao, de comportamento e fs aprendizagem. Muitas vezes, os professores lidam com criangas Pt com dificuldade de aprendizagem por terem muitos hdbitos de sono ruins. EntGo, ha um impacto, sim, nas criangas. Juntam as criangas que ndGo dormem adequadamente, que véo dormir tarde, que tém despertares noturnos frequentes e 0 uso de telas, isso aumenta o numero de diagndésticos de TDAH. tabela do sono Além disso, uma crianga que néo durma bem, que durma de maneira insuficiente, aumenta a chance de hipertensdo, de obesidade, de diabete, de depressdo, de ansiedade. ELT MP ERTTEEA Um sono insuficiente aumenta 0 risco de automutilagdo, de pensamento suicidas e de tentativas de suicidio. Ter bons habitos de sono nao € um luxo, nado é uma coisa que 6 para criangas e familias que foram sorteadas com criangas muito boazinhas. Temos coisas a fazer a esse respeito e € muito importante para os nossos filhos que as fagamos. Ndo adianta eu me preocupar na vida escolar do meu filho, que ele nao esta conseguindo aprender a ler e a escrever, esta tendo problemas de comportamento na escola e uma série de coisas se eu ndo cuido de habitos simples. Uma criar que dorme mal pode oscilar entre estar mal -humorada e estar hiperativa, que sdo sintomas de TDAH. Entdo, muitas vezes ela acaba simulando um TDAH, ou criancds com TDAH estao) mais propensas aterem disturbios de. Sono. pesadelos e terrores noturnos (1 frequentes: ‘0s pesadelos e os terrores noturnos. "Como é que eu diferencio uma coisa da outra?" Normalmente, 0 pesadelo acontece na fase do sono REM. Entdo, ele demora um pouquinho ais para acontecer no tempo de sono do que 0 terror noturno. No terror noturno, a crianga dorme, passa um tempinho e ela j@ tem o terror noturno. JG@ 0 pesadelo acontece quando a crianga ja '4 ha mais tempo dormindo. No pesadelo, Jalmente, a crianga acorda, chora e vem 6. est acordada, vocé consegue conversar com ela. No dia seguinte ela lembra que acordou, jue ela esteve com vocé. Normalmente, No geral, tem muita relagao com ela ter visto algum filme ou ter ficado impressionada com alguma histéria. Os pesadelos, em geral, acabam nao tendo muita relagao com histérias lidas € ouvidas, mas com histdrias vistas. Samia Marsili pesadelos e terrores noturmosi (12 Precisamos ficar atentos porque, muitas vezes, os pais acabam colocando muito medo na crianga, contando muitas coisas que ela nado precisaria saber. Falam muito sobre assalto, de fulano que matou ciclano, falam muito sobre desgragas o tempo inteiro... S$do adultos que acabam néo filtrando muito o que a crianga esta ouvindo, falam coisas muito assustadoras. Muitas vezes, os pais mesmo colocam essas associagées de “o bicho-papao vai te pegar”, “se vocé ndo comer, © mog¢o do saco vai te pegar’. Isso acaba causando um certo medo na crianga. SNe pesadelos e terrores noturnosiu (ld Ou entdo, a crianga acorda por um motivo Si € os pais perguntam para ela “filho, vocé esta com medo?”, ela responde sim e isso fixa na cabega.da crianga que ela esta com medo porque ela percebe que, quando fala que estG com medo, os pais ficam com pena ou a colocam para dormir com eles. No fim das contas, ela nem sabe exatamente o que é medo, do que ela esta chorando, que pesadelo foi que ela teve e isso se transforma em um problemGo em que os pais ficam com medo. Por um lado, nado temos que ridicularizar dizendo que aquele medo nGo existe ou algo do tipo, mas nado temos que hipervalorizar isso também. Temos que tomar cuidado porque, ds vezes, somos nds que introduzimos essas coisas na cabega dos nossos filhos. Além disso, as criancas que tém o habito de assistir televisao tém mais pesadelo do que as que nao tem. Samia Marsili pesadelos e terrores noturnos (14 Os terrores noturnos, diferente dos pesadelos, acontecem mais no inicio da noite e a crianga acorda, em geral, gritando. Ela olha para vocé, mas ela olha através de vocé, vocé vé claramente que ela ndo esta acordada. Muitas vezes, ela chuta, esta muito irritada, ela tem ansiedade, esta com o coragdo batendo forte. A sensagdo que dd e que muitos pais relatam - e eu sei porque eu ja passei por isso - € que ela est possuida por uma coisa ruim. Por mais que vocé queira ajudar, nao ha nada que vocé faga que acalme essa crianga, vocé tem que esperar. Vocé pega ela no colo e isso Gs vezes demora uns 10 minutos para passar. Da mesma maneira que ela acorda, volta a dormir, vocé coloca ela na cama e fica tudo resolvido. No dia seguinte, em geral, ela nem se lembra do que aconteceu. Samia Marsili pesadelos e terrores noturnos 15 volta a dormir, vocé coloca ela na cama e fica tudo resolvido. No dia seguinte, em gerall, ela nem se lembra do que aconteceu. Se a crianga, por algum motivo, nado fizer a soneca da manh4, em geral, tera esse terror noturno. Se ela nao comer bem durante o dia, isso desencadeia o terror noturno e, da mesma maneira que ele vem, ele vai. Entio, tanto os pesadelos quanto os terrores noturnos, em geral, nGo se tornam crénicos. Eles simplesmente vém e vGo embora. E sGo muito comuns: EVAR FETs sasuke koe resolve sem maiores problemas. Samia Marsili CC eC a eae i O que faz uma a eem lenge (lg de madrugada? A fome Quando elas sGo pequenininhas, 0 proprio sono delas é diferente do nosso e superficializa - elas tem menor quantidade de sono e mais despertares noturnos. Isso se da justamente para que a crianga possa se alimentar. Ou seja, a fome é um motivo para a crianga acordar de madrugada. "Nesse caso, como ¢ que eu vou saber se o meu filho esta tendo fome ou nao?" Se ele acordar de madrugada para comer. A orientagdo € que, a partir dos nove meses, a crianga nao precisa mais acordar de madrugada para comer. Manter o habito de comer de madrugada nado € um habito saudavel. Um adulto nado come de madrugada. Samia Marsili pesadelos © terrores noturnos (17 Obviamente, estamos lidando com uma crianga, mas 0 fato é: ndo é necessdrio que uma crianga acorde e se alimente na madrugada. Se eu mantenho o habito nela de acordar de madrugada, isso muitas vezes vai atrapalhar uma boa noite de sono porque eu estou introduzindo nela o habito de fazer uma coisa que nado tem a ver coma necessidade nutricional delase alimentar, mas sim com o hdbito de despertar. Agora, por exemplo, uma crianga grande, de 2, 3 anos, que ainda mama e que precisa da mde para volt a dormir e que precisa se alimentar, isso ndo 6 uma alimentagdo que esta fazendo com que ela tenhi uma diferenga nutricional. Como vamos avaliar isso? Vamos avaliar isso através do ganho ponderal. Ir com frequéncia ao pediatra para ver se a crianga esta ganhando peso ajuda muito nessa avaliagdo. Samia Marsili pesadelos e terrores noturnos 18 2)A ansiedade de separagao A ansiedade de separagdo € 0 que acontece aos 8, 9 meses e depois com 18 meses. Qual é a nossa resposta paterna? Passar seguranga aos nossos filhos. Isso faz parte do desenvolvimento dos nossos filhos para que eles consigam entender como que o mundo funciona, que eles entendam que as coisas que estdo diante dos olhos deles, de que as coisas ndo existem apenas diante dos olhos deles, que existem coisas que estdo fora do alcance dos olhos deles. Isso faz parte do processo evolutivo da crianga. Entdo passar seguranga de que esta tudo bem, que isso 6 uma coisa que acontece no desenvolvimento dele e que a mamdae est ali, que a mamée néo vai embora, isso ajuda a crianga a entender esse processo. “A minha mie nio esta aqui, mas ¢ aqui que eu PRea Oe Cee Sr Cette ature Cran Tae Samia Marsili terrores noturnos Isso nao vai causar um trauma no seu filho, ndo vai desenvolver uma crianga ansiosa - dependendo da sua reagGo. O problema é que, muitas vezes, a reagdo paterna é de desespero, de pena, e isso transparece para a crianga. E ela vai sentir esse desespero e ficar cada vez mais desesperada. Se vocé passa a confianga para 0 seu filho de que esta tudo bem, ele vai enxergar em vocé uma autorid para outras coisas. SN emai aaemacu estar aqui. E no dia seguinte, também, e no dia seguinte também. NEON e Ke aad Ce Rar mea) PROM OR aN ae ited id ela vai estar CEM Vocé e seu marido podem ir 14 no quarto e falar “filho, esta tudo bem”, mas deixa 0 bebezinho Id. Tente nao pegar no colo, coloca ele de volta no bercinho e vai acalmando a crianga. 3) O ambiente Outro motivo de acordar a noite é o ambiente, ou estar muito calor, ou muito frio, ou estar pouco escuro porque eu fico com medo de meu filho ficar com medo G noite e eu acabo ligando a luz. A questdo é a melatonina, ela é liberada para dar inicio ao sono. Ela esta relacionada 4 redugdo de luminosidade. Entao, quanto menos luminosidade a crianga tiver, melhor para melatonina. Se o seu filho dorme em um ambiente iluminado, essa regulagdo do sono e vigilia e essa liberagao de melatonina, de dia e de noite, vai ficar prejudicada. Isso vai prejudicar o sono dele. A solugdo nao é dar melatonina exégena, mas ter um ambiente de sono favoravel, mais para friozinho. © ruido branco pode ajudar bastante na manutengéo do sono, o escuro, isso tudo ajuda que a crianga durma. 4) A cama compartilhada Acama compartilhada, muitas vezes, é um motivo de atrapalhar, de provocar e prolongar essa ins6nia na infancia, justamente, porque a crianga nao consegue pegar no sono sozinha Ela esta sempre precisando dos pais para pegar no sono. Fora 0 risco de sindrome de morte stbita infantil. A Sociedade Americana de Pediatria contraindica a cama compartilhada por perigo de morte sGbita. EntGo, ndo é para dormir na cama dos pais, isso € muito perigoso, principalmente, com criangas até um ano. Samia Marsili treinamento do sono 21 Treinamento do ON en Cue nme tl relic E Sao Role U too aut tanec n Seite eR) SR emt R te ener Peed Antes de vocé comecar a fazer o treinamento, tente fazer umn CORY Se rere) € ver como é que esta 0 habito de sono do seu filho: quantas vezes ele costuma mamar, quantas vezes ele costuma dormir, quanto tempo ele costuma dormir... Para que vocé tenha um padrdo de como € o seu bebé. E ai, vocé tenta encontrar um padrdo de sono, um padrdo de alimentagao. Avalie o ganho ponderal, ndo tente mudar nenhum habito se o ganho ponderal esta ruim. Na introdugdo alimentar, também o melhor é nao tentar fazer um inicio de hGbito de sono junto com a introdugéo alimentar porque isso tudo pode ficar muito confuso para crianga. Também é importante que vocé avalie sempre a fralda da crianga, ndo deixe ela chorando um pouquinho se vocé ndo tem certeza se a fralda esta limpa ou se esté suja. A medida que vamos conhecendo o nosso filho, conseguimos identificar através do choro que alguma coisa esta diferente. Avaliar se esta muito frio ou muito calor, se esta tendo algum salto de desenvolvimento, alguma dor por alguma coisa dentdaria, vocé nao vai deixar seu filho chorando sabendo que esses problemas estado ali. Samia Marsili treinamento do sono 22 Com isso, antes de comegarmos 0 treinamento de sono, o que vocé precisa ver? Qual é a idade do seu bebé. Nesse sentido, antes de 6 meses, nao tente. Depois, se vocé ver que com 12 meses ele ainda ndo dorme sem vocé, precisa focar nesse habito de sono. Ver se os pais estGo seguros e se € 0 que querem, porque, sendo, o que acontece? Eles comegam a introduzir o habito e daqui a pouco eles querem regredir. E ai, da uma confusdo porque a crianga fica insegura por ndo saber o que vai acontecer. Antes de fazer o treinamento de sono, avalie se vocé tem uma rotina de sono estabelecida, ou seja, se seu filho dorme sempre na mesma hora, se vocé tem os gatilhos de sono ja pré-estabelecidos. Cadeia de gatilhos meu filho vai tomar Penhey) & j depois Vocé vai colocaro pllsme:) precisar ter z uma cadeia depois de gatilhos vai jantar, ) como: depois beber Ggua. - entdo vocé ja vai saber a ordem e quais gatilhos usar. Samia Marsili treinamento do sono 23 Vocé pode colocar na lista: } hl) al aha ae Cante uma masica ou apenas = zu eeee u zu ow u uma histéria - nao é a crianga que vai decidir o tempo de histéria, comegar a preparar o quarto, See eee: arrumar acama, Na minha casa, fazemos a nossa * oragdo, dou um beijo de boa noite descer a cortina, e ai eu vou apagar a luz. ligar 0 ar-condicionado, ° re A crianga eos fralca do xia. chegando a hora de ela dormir. avaliar se preciso trocaroundo, la ja sabe através desses tg gatilhos que, no final, vai ser a contar uma historia... hora de dormir. Isso facilita muito. Se vocé faz todo esse processo desde que seu filho tem 3 meses, 4 meses, ele j4 vai estar com isso muito internalizado. Entdo, ele ja tem essa sensagéo de previsibilidade. Ele vai dormir um pouco mal nas primeiras noites. Principalmente em criangas maiores, pode ser muito dificil \ fazer esse treinamento de sono. Muitas vezes, com criangas maiores é dificil porque. elas ja verbalizam, j4 falam as coisas. Isso toca no coragéo dos pais de um jeito diferente do que simplesmente um choro. ) Procure nado mudar a rotina desses gatilhos, principalmente quando vocé estdé introduzindo o habito ou quando a crianga é muito pequenininha. treinamento do sono 24 Quanto menor a crianga, menos vocé deve mudar esses hGbitos porque, para a crianga, isso ndo é simplesmente uma excegado, isso se transformou em uma coisa nova porque ela muda o hdbito muito facil. Quanto menor a crianga, mais facil isso acontece. Tente nado ceder, seja firme. O basta tem que ser dado, nGo quando a crianga esta insistindo, mas jé no inicio. Exemplo do que vocé pode falar: “Olha, a sua rotina vai ser essa, depois vocé vai dormir e pronto, acabou.” A partir dai ja nado tem mais histéria, j4 nao tem mais sede, j4 nao tem mais vontade de fazer xixi, porque sendo esse negocio nao tem fim. Te, principalmente quando esta introduzindo a rotina de sono. Porque essa pessoa faz tudo sempre da mesma maneira. O ideal é que seja sempre a mesma pessoa e o melhor é que seja sempre a mae ou 0 pai, porque vdo ter mais consisténcia, muitas vezes. Vo saber exatamente como querem fazer para poder introduzir 0 habito. Samia Marsili treinamento do sono @ Por volta dos 18 meses 0 objeto de transigdo ajuda muito. Esse objeto de transigdo pode ser as coisas mais bizarras. Os meus filhos j@ tiveram livro de objeto de transigGo, sapatos ja foram objeto de transigao, garrafa ja foi objeto de transigdo. Qualquer coisa que vocé dé para o seu filho é um objeto de transigao, nd@o precisa ser uma coisa super fofa, nao. Pronto, ja virou um objeto de transigao, a crianga ja dormiu e pronto. Temos que procurar dentro dessa rotina de sono, desse hdbito de sono, para que seja uma coisa muito agradavel. Samia Marsili treinamento do sono G6 Vocé pode ter um momento de conversa com 0 seu filho naquele momento O treinamento de sono nt pais ndo queiram ficar a A introdugdo do treinamento de sono, a motivagdo dela nado éa falta de paciéncia dos pais, ndo € que os pais estado de saco cheio e querem se livrar da crianga, querem abandonar a crianga no bergo, que nao ligam a para crianga. Ndo é esse o objetivo. Mas sim a importancia do sono. para a crianga e para vocé mesma, para vocé pensar, Nao s6 em reagir, mas em agir. Além disso, isso tem importancia para a intimidade do casal. Samia Marsili treinamento do sono 27 Entdo, nao é para vocé fazer um treinamento de sono se vocé esta com Faliva do seu filha) se vocé esta impaciente com ele. Vai dar errado. Porque vocé vai descontar nele coisas que ele ndo tem nada a ver, vai deixar ele chorar e vai ficar irritada com ele. Sempre espere MI NU TOS para comegar o treinamento de sono. Esperar 10 minutos é nesse sentido: se tem todo esse habito do sono, tem todos os gatilhos, isso tudo esta organizado, seu filho chorou um pouquinho de madrugada? Deixa ele chorar um pouquinho e ele vai voltar a dormir. Samia Marsili el Se ee) 3} Os métodos do treinamento de sonho Existem 6 métodos do Treinamento de Sono: Cry It Out. , Vocé fez toda a rotina de sono com seu filho, colocou ele no bergo, fechou a porta do quarto e... ele chorou. Wert TTR La Eo chamado método de extingdo total, ou seja, vocé vai colocar ele IG e ndo vai responder. A crianga pode chamar, espernear, fazer qualquer coisa, mas nem vocé nem seu marido vao voltar Id. Algumas pessoas se sentem super desconfortaveis com isso porque sentem que estGo abandonando seus filhos. A falta de capacidade de confortar o seu filho causa muita angistia a alguns pais. As pessoas que defendem esse método dizem que é um método em que a crianga aprende a dormir muito rapidamente e que sGo 2, 3 dias que isso acontece e que vale a pena para o resto da vida. Entdo, isso 6 um método. Samia Marsili treinamento do sono Ferber Esse método é 0 Cry It Out de maneira gradual, extensGo graduada, ou seja, vocé faz todo o ritual de sono para dormir, coloca a crianga para dormir, quando a crianga chora vocé volta, dda um tapinha no bumbum dele, conversa com ele “amamée esta aqui, esta tudo bem e tal” e sai do quarto. Cada vez que vocé sai, aumenta o tempo que vocé vai ficar do lado de fora do quarto. Primeiro, vocé fica 2 minutos, depois 5 minutos, 7 minutos e assim vai, para a crianga tentar voltar a dormir antes que vocé retorne. A orientagdo do método é que ndo pegue o bebé no colo, vocé vai fazer esse processo de nado pegar no colo e sair do quarto varias vezes até que a crianga durma. Quanto menos radical 6 o método, mais tempo ele demora para ter uma solugdo, e esse 6 um método _ mais demorado. Método de Verificacio e Consolo Essa é uma variagdo do método anterior, em que se faz o mesmo processo, mas antes mesmo da crianga chorar, vocé ja retorna para acalma-la. Entéo, ela j4 vé que vocé vai retornar. treinamento do sono (30 Metodo Fading Nesse método, vocé vai atrasando a ida da crianga 4 cama. muito bom porque, na verdade, néio é o hordrio de ela dormir, mas ela que c . Muitas vezes, vocé esta ali com ela, presente, vai precisar da sua presenga para comegar a dormir. Entdo, muito provavelmente, de madrugada, quando ela tiver esse despertar noturno, ela vai precisar da sua presenga novamente. Método da Cadeira Na verdade, nesse método vocé fica do lado do bergo da crianga. Vocé tenta nao manter muita relagado com a crianga, mas ela vé que vocé esté ali perto dela. A medida que as noites vo passando, vocé vai distanciando a sua cadeira do bergo dela. Entdo, vocé faz a rotina de sono, coloca ela sonolenta no bergo, senta na cadeira e, na hora que ela chora, vocé pode fazer “shhh” e af ela volta a dormir, mas sem um contato fisico. Mas vocé proporciona 4 crianga um minimo de um conforto verbal ou com alguma coisa que vocé faga ali que faga com que a crianga se acalme com a sua presenga. treinamento do sono Como eu escrevi, quanto mais vocé esta presente e quanto menos brusco € 0 método, mais tempo vai demorar para esse processo acontecer, sendo que nenhum desses métodos mostrou nenhum impacto negativo. Ao longo do seguimento de 5 anos de criangas que ja estavam com 6 anos de idade, nado evidenciou nada negativo no desenvolvimento dessas criangas. I a . Método sem Lagrimas Resumidamente, é aprender a dormir sozinho sem deixar a crianga folatelcelatelon Mtoe TA oR eC N mre Rae LRM Cre R liom \iguns pais acham que esse método é um pouco menos estressante que vocé esta sempre respondendo alguma coisa ao seu filho. ak : treinamento do sono 32 “Samia, qual é o método que vocé prefere?” A minha experiéncia € que se vocé faz toda a rotina de sono e tenta desfazer essas conexdes com 0 sono, vocé deveria esperar uns 5 minutinhos, até ver que a crianga esta pronta para dormir - ~- esse processo acontece em * 5, 10 minutos - entdo, com isso, 4. vocé nao precisa desse “sai e volta”. 4 Normalmente, quando vocé precisa de muito tempo nesse “sai e volta”, dé tapinha, é porque, muito provavelmente, o seu filho ndo esta pronto para esse processo ou o habito de sono ainda, essa rotina de sono ainda nado esta muito bem estabelecida. Tem que ver o ganho ponderal. Samia Marsili treinamento do sono 33 Muitas vezes, vocé esta tentando fazer isso junto da introdugdo alimentar. A minha experiéncia com os meninos é nado precisar deixd-los chorando por muito tempo. Costumo deixa-los chorando por algum tempo. S6 um filho meu que eu nao precisei fazer isso, que foi o meu quarto filho, 0 Alvaro, que com dois meses ele ja comegou a dormir sozinho. Nao acredito que tenha sido nada que cu tenha feito, mas que ele sozinho ja tinha essa capacidade e pronto, teve esse salto de desenvolvimento, qualquer coisa ndo faz com que ele acorde. Samia Marsili treinamento do sono 34 Ea minha experiéncia com os meninos é que, depois que eles aprendem a dormir sozinhos, nado € um grande estresse tirarmos a chupeta, tirarmos essas associagées. Quando resolvemos tudo isso, os meninos comegam a dormir a noite inteira sem dificuldade, tiram a soneca da tarde sem grandes estresses. Mas atencdo E importante avaliar o seu bebé para saber se, com 6 meses, ele ja € capaz de fazer isso, j4 que tem muitas coisas envolvidas. Os bebezinhos nao sGo “preto no branco’, vocé precisa avaliar, individualmente, para saber se seu filho esta pronto para o treinamento ou nao. O que acontece € que, muitas vezes, oganho ponderalea ‘oducao aliment como esta essa introdugdo alimentar, de como esta © ganho ponderal, comegar o treinamento de sono neste momento. > nado 6 a melhor coisa. treinamento do sono 35 Por isso, as vezes, € melhor estender um pouquinho mais para frente, com 8, 9 meses. O ideal € que seja antes dos 9 ou antes dele comegar a ter essa percepgdo de que, quando os pais saem, eles continuam presentes. Se conseguirmos fazer esse treinamento de sono 0 quanto antes, é melhor para a crianca. Em geral, se vocé jG consegue colocd-lo no bergo acordado e ele ja consegue adormecer sozinho, ele j4 esta preparado para esse treinamento de sono. ete tit erence lau os kel tora Nao necessariamente. Muitas vezes, sO com bons habitos de sono o seu filho j4 vai ser capaz de dormir sozinho. Se o seu bebé chora um pouquinho. para comegar a dormir, nem considereque ele tem um problema de sono porque isso é normal. treinamento do sono 36 Os bebés nao voltam a dormir depois de chorarem porque “ninguém veio aqui me pegar”, eles nem tém a capacidade de intelectualizar isso. Novamente, ele superficializa o sono, chora um pouquinho e depois volta a dormir de novo, porque é assim. 1 que funciona, ndo porque se sentiu abandonado por vocé. Na@o caia nessa Quantas e quantas coisas tentamos ensinar os nossos filhos e precisamos de maneira consis- tente, durante muito tempo, para ensinda-los a agir da maneira certa? Samia Marsili . treimamento do sono cam - < ~ Mas, na hora de fazer o treinamento do sono, imaginamos que, em 2, 3 dias de treinamento, o nosso filho conseguiu intelectualizar e entender que nao adianta ele me chamar porque eu nao vou atender nada que ele me pedir. Isso nao faz 0 menor sentido! Isso nao passa pelo intelecto da crianca. O que acontece é justamente o cont ela desperta um pouquinho, vocé permite que ela mesma faga esse processo sozinha, ela volta a aprofundar o sono e fica tudo bem. Nado tem um sofrimento real nisso. Samia Marsili treinamento do sono 38 Quais sao os beneficios do Treinamento do Sono? O treinamento de sono oferece um beneficio significativo para os bebés, fazendo-os ter uma boa noite - sono € para os pais, com o alivio de conseguir colocar 0 neném para dormir. NGo ha evidéncias de efeitos negativos a longo prazo. O bebé que consegue dormir traz muito menos angustia para os pais. No dia seguinte, os pais estado muito mais alegres e conseguem aproveitar com muito mais facilidade essa relagdo com o bebé durante o dia. {ie} faz com que os pais tenham mais risco de depressdo e as mGes, depressdo pés-parto, estresse, problemas de satde. treinamento do sono 39 E a maioria dessas insonias pediatricas sao devidas ao mau habito de sono. Os pais que tem bebés que dormem melhor sentem-se muito melhores enquanto pais do que os pais que tem os bebés acordando por muitas e muitas vezes. Os bebés que descansam mais, que conseguem ter * essas noites de sono, tem muito menos problemas %j de desenvolvimento e de comportamento e sdo criangas, em geral, muito mais alegres do que outras criangas. am z Isso nGo sou eu que estou dizendo, isso so orientag6es da Sociedade Americana de Pediatriae da Sociedade Americana de Medicina do Sono. treinamento do sono 40 Muitas vezes, quando alguém sugere, por exemplo, um treinamento de sono para que a crianga durma, os pais tém muito medo do que escutam falar sobre isso. Tém medo de traumas, de deixar a crianga chorando, de néo aguentar essa situagdo de ficar ouvindo uma crianga chorar, de repercuss6es em relagao.4 ansiedade, em ao aumento do cortisol... Mas nada disso é comprovado. E sabe quando sera comprovado? Nunca! E impossivel fazer um trabalho cientifico relacionando essas 2 coisas por tanto tempo assim, ou mesmo um trabalho retrospectivo, ou seja, vocé perguntar agora para adultos como foi o treinamento de sono que tiveram. Nem as mées lembram direito como fizeram, imagina se a pessoa, quando é pequena, vai se lembrar. Nao lembra. O que pode acontecer é ela ser induzida a dizer coisas porque ela tem um sintoma que vai relacionar com isso, como € muito comum, infelizmente, colocar a culpa de problemas da idade adulta na infancia, quando ndo conseguimos saber a relagdo entre essas 2 coisas. Neca Oe Rac) ant m ane R ay yet a Cae ye que a crianca durma. (Oa. SYM aL eens estar ha um plano de resolucao de urgéncia e que isso Corer age nrc ol Samia Marsili Como funciona 0 sono? =~ esse assunto, vamos entender 0 que acontece com 0 sono. O sono dos bebés e 0 sono dos adultos é muito diferente, tanto na qualidade, em relagdo ao numero de estdgios, a duragao desse ciclo de sono e a duragdo de um periodo grande de sono, que tem varios ciclos dentro. E muito diferente. re ae Neate Leal Oe OOM Te TOY vida de uma aaa Por exemplo, qual 6 Ono adulto verdadeiro, treinamento do sono 43 Temos uma homeostase de sono, quanto mais tempo acordado, mais tempo de sono depois vamos precisar e mais pressdo para dormir vamos ter, porque nos sentimos cansados. Essa realidade nado se aplica aos bebés. Muitas vezes, os pais querem deixar a crianga o maximo desperta possivel para : conseguir fazer com que ela durma , por mais tempo, mas isso ndo acontece. Se eu fico forgando que a crianga fique acordada para eu tentar fazer com que ela tenha um periodo de sono maior, a Gnica coisa que eu consigo é uma crianga mais irritada e que tem mais dificuldade de pegar no sono. Samia Marsili treinamanto do sono (44 Ela nao vai dormir, muitas vezes, por mais tempo porque ela ficou mais tempo acordada. Essa homeostase nos bebés nao esta funcionando adequadamente. Alem disso, o ciclo circadiano em uma crianga pequena também nao esta funcionando adequadamente. Nao é que nao esté funcionando adequadamente. Na verdade, esta funcionando adequadamente porque um bebezinho pequeno, principalmente até os 3 meses, precisa acordar mais vezes porque ele dorme por muito tempo, mas, em blocos menores, diferente de nés. Rane suiuuuuutreinamento do sono (60 O ad ) . a noite; um recém-nascido dorme 18 horas. Mas essas 18 horas sdo cortadinhas em 2, 3 horas de sono porque a crianga precisa acordar, ela precisa ter interagdo com os pais, ela precisa ter o tempo de troca de fralda e o tempo de alimentagdo, que 6 demorado. Ela demora de vinte minutos a quarenta minutos para se alimentar. Um adulto néo demora tudo iss Samia Marsili Um bebé recém-nascido, no inicio, fica vinte minutos de um lado, vinte minutos de outro, Clana Eada vai dormir. CR oe RU eke Rag Ua Portanto, se vocé tem medo de fazer o treinamento de sono com 0 seu filho, € provavel que vocé esteja comparando 0 seu jeito de dormir com o dela, mas isso ndo existe! Samia Marsili treinamento do sono 52 Se for preciso, Leia tudo que esta aqui novamente, mas ndo deixe que o sono do seu filho fique desregulado. Isso faz muito mal para as criangas e tera efeitos terriveis na adolescéncia e na fase adulta. Cuide do sono do seu bebé e do seu! Extra Leia 0 artigo na integra! Segue abaixo a recomendagdo da Sociedade Americana de Pediatria, sobre o sono das criangas: Clique aqui para ler SAMIA = MARSILI

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