LA “FIEBRE” DE LECHE NO ES FIEBRE La Fiebre de Leche 0 Paresia Puerperal, es una de las enfermedades metabélicas mas comunes del ganado vacuno, especialmente en las vacas productoras de leche. Se presenta con mayor frecuencia 24 horas antes del parto hasta tres dias postparto, y esta causada por una incapacidad para equilibrar la demanda de calcio por la produccién de leche, caracterizandose por debilidad, postracién y en casos severos, shock y muerte del animal. El defecto bioquimico basico de la Fiebre de Leche es una depresién de losniveles de calcio en sangre. aserrekn ier) 7 dias Parto 7 dias antes después En términos generales la enfermedad aparece en ganado lechero lactante de alta produccién entre los 5 y 10 afios de edad, en vacas obesas y con més frecuencia entre el 3° y 7° parto con tendencia a ser recurrente en los partos posteriores. Hay diferencias de susceplibilidad entre las razas siendo las vacas Jersey las mas susceptibles. El momento de presentacién oscila entre una semana antes y la semana posterior al parto siendo mas comtin entre 24 horas antes del parto y 96 horas posparto. Es importante recalcar que los niveles séricos de calcio disminuyen en todas las vacas adultas al momento del parto, debido al inicio de la lactacién, pero serdn susceptibles aquéllas vacas que no puedan equllibrar el calcio en sangre con|o requerido para la produccién de leche. El inicio de la lactancia provoca un aumento en la demanda de calcio y por consiguiente en la homeostasis del mismo. Una vaca que produce 10 Kg de calostro, perdera un total de 23 gramos de calcio en un solo ordefio. Dicho volumen es diez veces superior a la cantidad de calcio presente en la reserva plasmatica de la vaca y la pérdida de esta reserva debe ser reemplazada mediante un aumento en la absorcién intestinal y la movilizacién ésea de calcio. Los niveles normales de calcio ionizado en sangre de vaca son de 5,1 - 4,3 mgidl, en la hipocalcemia ligera los niveles son de 3,2- 4,3 mg/dl, en la hipocalcemia moderada de 2,0-3,2 mgidl y enla grave son inferiores a 2,0 mgidl. Sin embargo, es dificil medir el calcio iénico, siendo mas comin la determinacién de calcio total, cuyo valor referencial esta entre 8y 10 mg/dl. Factores de Riesgo. No existe una causa Unica para la presentacién de la Fiebre de Leche ya que son varios los agentes desencadenantes del proceso y que pueden ser de tipo hormonal, nutricional, mineral, estrés y otros relacionados con el animal. S BIOLACTOSEGURIDAD EERIEESAETIEnel Animal En el caso dela vaca, los principales factores de riesgo para que se presente la Paresia Puerperal son: 1.Edad dela vaca 2.Numero de partos 3.Obesidad 4.Presentacién de la enfermedad en partos anteriores 5.Vacas de alta produccién 6.Nutricién durante el periodo seco Anivel fisiolégico existen tres factores que afectan la homeostasis del calcio y las variaciones en uno 0 ‘mas de ellos pueden tener influencia en|a presentacién de la enfermedad. a-Pérdida excesivade calcio en el calostro 'b-Deterioro en la absorci6n del calcio en el intestino delgado ‘c-Insuficiente movilizacin de calcio a partirde su reserva ésea EnlaDieta Diversas variables de tipo dietético durante las cuatro tltimas semanas de gestacién pueden influ en la presentacién de la Fiebre de Leche, A nivel de campo se ha comprobado que la alimentacién con mas de 100 gramos de calcio al dia durante el periodo seco se asocia con un aumento en la presentacién de la Paresia Puerperal. Una vaca de 500 kg requiere cerca de 30 - 35 gramos de calcio para satisfacer sus requerimientos diarios y las demandas fetales en esta ultima etapa de gestacion. ‘Cuando una vaca recibe una dieta ata en calcio, sus necesidades se ven casi totalmente satisfechas por la absorcin del calcio dietético y en consecuencia los mecanismos de trasporte activo de calcio y de resorcién ésea estén homeostaticamente deprimidos, dando como resultado que al momento del parto la vaca sea incapaz de usar los depésitos 6se0s 0 absorberto intestinalmente. Las dietas preparto con alimentos bajos en calcio mantienen los mecanismos de absorcién y resorcién activos, permitiendo que el animal se adapte con mayor rapidez al drenaje lactacional de calcio disminuyendo asi la incidencia de la enfermedad. Las dietas altas en calcio pueden suministrarse ‘momentos antes del parto para incrementar la absorcién intestinal y suplir una posible falta relativa de calcio procedente de la resorcién. Elf6sforo también aumenta la incidencia de Fiebre de Leche especialmente cuando las dietas en periodo seco contienen niveles por encima de los 50 gr de fosforo al dia. Los altos niveles de fésforo sérico, inhiben las enzimas renales que catalizan la produccién de vitamina D,, que al descender, reduce los mecanismos de absorciénintestinal S BIOLACTOSEGURIDAD EXO ESIEstudios recientes indican que el equllibrio anién-cation (EAC) ejerce un potente efecto lineal sobre la incidencia de Fiebre de Leche. Las dietas altas en cationes tipo sodio y potasio se asocian con un aumento en fa ocurrencia, mientras que las dietas ricas en aniones tipo cloro y azure se asocian con un descenso en la incidencia de la misma. Las distas ofrecidas a las vacas en Colombia son en su mayoria altamente cargadas con cationes, ya que la concentracién de potasio del pasto, hace que la dieta sea altamente positva, Por lo anterior, el uso de sales aniénicas en Colombia no ofrecerian una altemnativa adecuada para la prevencién de Paresia Puerperal La deficiencia de magnesio también se ha sefialado como causa probable de Fiebre de Leche ya que el metabolismo de la vitamina D, y la liberacién de la hormona paratiroidea (PTH) son magnesio dependientes. Importancia de la Etiolog EI impacto econémico no radica en el tratamiento como tal ya que en la actualidad se cuenta con tratamientos y productos efectivos, pero se sabe que existe una relacién muy significativa entre Fiebre de Leche y distocias, retenciones de placenta, hipomagnesemia, cetosis y mastitis. Las vacas que se recuperan de este episodio tienen mayor probabilidad de desarrollar alguna(s) de las anteriores afecciones. En términos generales, una Fiebre de Leche reduce potencialmente la vida productiva media de una vaca lechera, Diversos autores han sefialado a esta dolencia como la tercera causa de enfermedad postparto. ‘Tenga en cuenta que un tratamiento mal realizado puede dar lugar a la aparicién de otra enfermedad metabélica conocida como Sindrome de Vaca Caida, cuya causa no es tinicamente la hipocalcemia sino que existen diversos actores involucrados. Epidemiologia Lahipocalcemia es la causa de los signos clinicos tipicos de la Fiebre de Leche entre los que se incluyen depresién, anorexia, baja produccién de leche, atonia misculo-esquelética y del masculo liso, depresién ¥y decibito que puede ser esternal o lateral. Durante periodos de hipocalcemia el flujo sanguineo a los, misculos esqueléticos y tubo digestivo se puede disminuir hasta en un 70% lo que predispone al sindrome de vaca caida o echada, Hay un aumento en la cantidad de PO2 que causa un deterioro en la captacién de oxigeno. En la Paresia Puerperal aparecen niveles, bajos de fésforo sérico que contribuyen a la presentacién de los signos clinicos. Existen pruebas experimentales que apoyan este fenémeno pero se cree que esta hipofosfatemia es secundaria a la hipocalcemia y al decibito, lo realmente importante de la hipofosfatemia es que la misma puede protongar la duracién de la recumbencia, BIOLACTOSEGURIDAD EXO ESIEnel cuadro de a Fiebre de Leche se reconocen tres etapas: Etapat. Lavaca aun permanece de pie, con una breve etapa de excitacién, tetania, hipersensibilidad y temblor de la cabeza ylas extremidades. E! animal no come y se mueve poco debido a una rigidez del ren posterior, hay ataxia y el animal cae con facilidad. Es una etapa de répida presentacién y en general la identificacién de este momento es poco probable porque ls signos son vagos. Etapa2 Esta etapa es el decubito esternal del animal. La vaca suele estar deprimida y habitualmente con un desplazamiento del cuello 0 la cabeza hacia el costado. La tetania desaparece y el animal es incapaz de ponerse en pie, la piel y las extremidades estan frias y la temperatura rectal esta baja, Comunmente se puede presentar estasis ruminal secundario y una relajacién del ano. Etapa3. Es el decubito lateral de! animal, la vaca esté comatosa, flacidez completa de los miembros, disminucién de la temperatura y el sistema cardiovascular, Es en esta etapa donde se presenta la muerte del animal. VITAMINA D Denominada también como antirraquitica por su efecto ligado intimamente al metabolismo del calcio y del f6sforo (Cay P), es fundamental para la fijacién de estos elementos en la formacién de los huesos. La vitamina D, es necesaria para la absorcién del Ca y P a nivel del intestino regulando su utlizacion onjuntamente con fas hormonas provenientes de las gldndulas paratiroides y suprarrenales. A nivel 6880, la vitamina D, promueve el movimiento de los iones de calcio hacia el fluido extracelular y estimula los efectos de la Paratohormona (PTH) sobre el metabolismo del calcio para faciltarlaresorcién ésea, La molécula de la vitamina D, como tal es inactiva y ow debe ser trasformada por el higado y rifién antes de %_—cnenonencron, volverse biolégicamente activa. Una disminucién de! calcio da lugar a un incremento en la secrecién de PTH Ke ya.un aumento ena formacién de vitamina D, a través del aumento en la hidroxilacién lo que finalmente promueve la absorcién de calcio del intestino y la *©” resorcién anivel éseo, S BIOLACTOSEGURIDAD EXO ESIFiebre de loch (pares Nace ]s nF vetls IN AVA a NPN) Cuadro de Diagnéstico Diferencial "Vaca maduras ona 4h pide par, nee ignos clinicos Exc y tai precoces, spuds depress, coma, ‘Roster ioe deacon upllar, rudos cardacos Sebiles. Ausencia 3 frecuenla cardiac sumenia Yyoroaor Hipoalceni, intern a 5 rigist_ (225: mmotl) so aloo, Wiagnosio series fats. Soperor 2 Sale (5: mmol). ortats Inorgenica bj ifr a3 rnglt(0.Smmott puesta altratamiento Respussta rapica Inyecsion IV do una sal de Calcio soluble. ormero raja al tale musty, foceo"la deocectn, Ta lures sameltuae plso Yin mtenignd edo Cardio. Astaro) Hipomagnesemia| (storage fa laace, Aol pasts) Toda clase oe ganado vacuno, aunque ma Tecerteranie yeas "de prt, No barra de eda, tos atoo opatecan vas Imeses despubs del pee, Pode on en el geno Finca gestae Exctacén, personsbuces, {omblor musta, tetania. Yavo tumbago con ‘ardacos fares, ecuenela ‘pia. Caros.subspios ‘eden ponerse one Magnasio.sérco bajo, Inenor 21.2 mpl (05 renal. Trolse Was la nyecsien La rospuosta on un caso grave puede trdar 30 min Miche” reas tia que la Fespueste al tao en 12 ‘brad lache, Toxemia rave partons ditusaaguda, mast talons) Sob espariicaeris, La mast ex man comin fuando hig os mas Peronitie depida a pvforalon dl rtculo pr foro extao, riptra do Steroavesina Decibilo, depresion a coms, somnotente, nariz_ seca, ‘goto, tan lesa Fo supenor 2100 1am Dueson emir qrunidos Examin in glandsta ‘Sodomen en buses ‘etemesadsodomnal Lovcopena potinda. fale sco puede ean ajocomo mgt (7 20 mnott), Examinar a focha(cn Require lorapa d= apoyo Frentea atonomiayeshocs. ta" respuaala ee malay tamper. El prondshicn pss, Puedflcor sso rtm con sales do cao 0 rragnesio Paralisi Obetsiriea Natrna PON) Panto. ifcl protngeds, Tamer y acts vores | Palos langos oon racodn ‘Aare, atria, con ‘ete, van de ponesse Je Bey casino puede cero 0 ‘ese, Movimientos el Reon nsemaaa Normal la GPK pu Sire ect gran ula toe tatamionion olin madris eabertto fieesceraoclsadon enpaia protinda con rownionios Reovenles Sic asrcupers ft tro da, pronaeca Duede erm detavrabe Sinarome ae la vaca oor ‘aeas leceras gorda, a Inalos dew gestacon oon moments cel para. Alguna cause Preeparenio proc a Peso corporal excesiva, ‘oro, apalia, dress, ectoto y emule une faore ‘Se fon, neces Sands y (eenes corer Signo de. enfermedad epi ‘Se recupera sa vaca rpc comer. Tat eon Tgudos, olcose,. nel Progoreionar un Teraje ‘ustonoy buona calda. Siodrome ae le vac Mae comtin en sivacones| ‘onde ltr d leche fetetana son comunes, {ese Is mons fatatamson: als vaca Tempo ones de laa Moderagamente actives omen. Temperature Igaramontestvada, FC 80 "00\bm Ineapaz de estar do ‘report intont. Variable. £1 foatato Inorgaico, a poise a fqucosa pieden sor bos. eterna, haotealmete proton, CK y AST Respuesta variable 9 toe fice ce caica, fosters y pase Terapia con guides proietn ca foe Lesones teas Rupture del gasrocnenio, Itecln ‘60 cdora ate {ote de loco, ans que Pussen contiibulr ta Setccperoi a supers ‘eroabdindltereno ours ad “Como en a POM eon roptra ‘el gaecenemie, ol comin ‘ermanecs sobre suelo ano se ovata. Excasva ‘hramidades contac de cade, ‘AumentodelaGPKy AST. “alanine de ssi, cama espesay grostrecsni. Hipoptasemiaapuda "Vacas ca psparo ands ‘onsotupresona Postrada, debi. fécids Ineapaz de. mantener la ‘nbera levariaga dl sl Plas tao, infenor 82.3 meq ‘loruropotisco Vy orl S BIOLACTOSEGURIDAD EXO ESIHORMONA PARATIROIDEA La Hormona Paratiroidea 0 PTH tione el efecto de aumentarlas concentraciones de calcio y disminuirlas de fosfato en los fluidos extracelulares. Posee efectos directos sobre el metabolismo de calcio en el hueso y en los rifiones y un efecto indirecto a nivel gastrointestinal. El resultado de la accién dela PTH sobre @| hueso es una liberacién de calcio y fosfato y a nivel renal aumenta la absorcién de calcio, disminuye la resorcién renal de fosfato y se involucra en la activacién de la vitamina D,, de ahi su efecto indirecto en tracto gastrointestinal La secrecién de PTH se encuentra controlada por las concentraciones de calcio libre ionizado en la sangre, las disminuciones de dicho elemento estimulan la secrecién de PTH y los aumentos en el calcio inactivan dicha secrecién. EL RETORNO ALA NORMALIDAD Bajo el concepto de BIOLACTOSEGURIDAD fa Divisién Sanidad ‘Animal de Bayer S.A. provee a sus clientes del sector lechero que se enfrentan a un problema de Fiebre de Leche, las soluciones necesarias encaminadas a corregir los desbalances metabslicos presentes en el animal afectado afin de recuperar su estado normal y evitar los impactos negativos sobre la vida productiva y reproductiva dela vaca. Eltratamiento dea Fiebre de Leche debe instaurarseo mas rapido posible y el objetivo es elevar a calcemia y mantenerla hasta que la ‘vaca este en condiciones de adaptarse a su nueva condicién. Bayer ofrece a nuestros clientes productos especialmente disefiados para el tratamiento de la Fiebre de Leche: CALFON’ ADICIONADO CON MAGNESIO, una solucién inyectable con tres componentes y mecanismos de accién que se complementan entre si para dar los mejores resultados. El primer componente de CALFON? son las sales célcicas que retinen las cualdades necesarias para tralar las afecciones provocadas por la fata de calcio, el segundo compuesto es un fésforo orgénico (Butaphosphan) que estimula el metabolismo fésforo - calcio en el organismo y mejora el aprovechamiento del calcio y como tercer elemento, pero no menos importante, el magnesio que acttia como estimulante y ténico para la calcioterapia CALFON® ADICIONADO CON MAGNESIO se puede administrar por via subcutanea, intramuscular 0 intravenosa. Cuando se utlice la via intravenosa es muy importante que el producto sea administrado en forma lenta ya que la répida administracién puede provocar complicaciones cardiacas. También es recomendable que antes de emplear el producto, este sea calentado a temperatura corporal. La dosis de CALFON® es de 50 ml / 100 kg de peso 0. Cuando la deficiencia de calcio sea grave, se debe inyectar la mitad de la dosis de forma intravenosa y la otra mitad por via subcuténea o intramuscular a fin de asegurar niveles de calcio mas perdurables. La via subcutdnea ofrece ciertas ventajas sobre la via intravenosa, ya que se presentan menos recaidas, menor riesgo de toxicidad y os la via de eleccién cuando el animal ha desarrollado enfermedades infecciosas. S BIOLACTOSEGURIDAD EXO ESIINTs) nF vetls NAVA a NPV) Como terapia complementaria y de soporte es aconsejable que paralelo a la administracién del CALFON se aplique CATOSAL” AL 10% CON VITAMINAB,,y VIGANTOL" ADE CATOSAL" AL 10% CON VITAMINA B,, es un estimulante metabélico inyectable con base en fésforo orgénico (Butaphosphan) que permite una répida disponibilidad del fésforo y junto a la vitamina B,, estimulan todos los procesos de asimilacién del animal. Ayuda a la recuperacién de distintas enfermedades metabélicas, en este caso Fiebre de Leche, permitiendo que el animal obtenga el mayor provecho de los nuttientes que est consumiendo. La Vitamina B,, también actda como protector hepético, La via de administracién puede ser endovenosa ointramuscular. VIGANTOL" ADE es un compuesto vitaminico altamente concentrado, se caracteriza por una rapida absorcién tanto del sitio de inyeccién como del tracto digestivo, cuando se administra oralmente. Su alta disponibilidad permite su empleo como terapia coadyuvante. La presencia de Vitamina D, promueve el movimiento de los iones de calcio hacia el fluido extracelular y estimula los efectos de la Paratohormona (PTH) sobre el metabolismo del calcio para faciltar la resorcién ésea y contribuir de esta manera a la recuperacién de los niveles normales de calcio en el animal. Los excesos no utilizados se almacenan principalmente en el higado de donde son liberados lentamente segiin las necesidades del organismo, esto asegura un abastecimiento prolongado de estas vitaminas. Peo ke Ue) me ee RLU CO CE Pn Ce Pee ORM Une oe OR Ce LAPREVENCION La prevencién de la Fiebre de Leche obedece a buenas practicas en el manejo general de los animales y su alimentacién durante el perfodo seco, principalmente en el consumo de calcio. La utilizacién de Vitamina D, 0 sus andlogos también ha demostrado ser ttl en a terapia preventiva pero sin legar a su sobredosificacién. La restriccién en el consumo de calcio durante el periodo seco ayuda a prevenir la Fiebre de Leche ya que el organismo del animal se ve obligado a activarlos mecanismos de la Vitamina D, yla PTH. El exceso de fésforo tiene Un efecto inhibitorio sobre el metabolismo de la Vitamina D, por lo que su consumo también debe serlimitado. Fieles al concepto y a filosofia de BIOLACTOSEGURIDAD la Divisién Sanidad Animal ha lanzado al mercado un nuevo producto que como objetivo: Prevenir la presentacién de la Fiebre de Leche, es por eso que presentamos e! nuevo CALFON® ORAL, producto para ser administrado oralmente horas antes y después del parto y que. por su alto contenido de calcio absorbible contribuye a suplir las necesidades de calcio que salen a través del calostro. Es un producto que no afecta la homeostasis del calcio ni los mecanismos de absorcién y resorcion, CALFON* ORAL se suministra 12 horas antes del parto, inmediatamente después del parto, a las 12 horas post parto y si es necesario se repite a las 24 horas post parto a fin de asegurar una exitosa terapia preventiva. ‘También se puede utiizar el CALFON* ORAL como coadyuvante en el tratamiento dela vaca ca(da, en combinacién con CALFON’ ADICIONADO CON MAGNESIO S BIOLACTOSEGURIDAD EXO ESICalfon” Oral (Ee jabre de Calfon® Oral previene el riesgo de fiebre de leche Como complemento al tratamiento de BIBLIOGRAFIA. ‘Adams Richard (Editor)... Farmacologia y terapéutica veterinaria, 2* Edicién en Espafiol, Editorial Acribia S.A Zaragoza, Espafia 2003. Capitulos 1 y 4 Ceballos A., Tratamiento y Prevencién de la Hipocalcemia Postparto en Vacas Productoras de Leche, Articulo Publicado en la Revista DespertarLechero No. 14, Octubre de 1997. Cunningham J., Fisiologia Veterinaria. Editorial McGraw Hill, México D.F., México 1994 Radostits O., Gay C., Blood D., Hinchelif K... Medicina Veterinaria, Tratado de las Enfermedades del Ganado Bovino, Ovino, Porcino, Caprino y Equino. 9a Edicién. Editorial McGraw Hill, Madrid, Espafia 2002. Capitulo 15. Agradecimientos especiales al Doctor Alejandro Ceballos por su apoyo y asesoria en la realizaci6n de este articulo. Para mayor informacién sobre los productos programas Bayer contacte a uno de nuestros representantes o llame a nuestro call center 01-800-0122937 0 visitenos en nuestra pagina Web: www.sanidadanimal.bayerandina.com © BIOLACTOSEGURIDAD EXO EII