UNIDAD EDUCATIVA

“JUAN ABEL ECHEVERRIA”

FICHA ESTUDIANTIL

DATOS DEL ESTUDIANTE

Apellidos y Nombres del o la estudiante: ………………………………………………………………………………………………………………………
Fecha de nacimiento: ….................................................... Edad: ………………………………………………………………………………..
Sección: …………………………………… Matricula: …………………………………….. Año Lectivo: 2023 - 2024
Curso: ……………………………………… Paralelo: ……………………………………… Número de C.I. …………………………………

ASPECTOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE

Dirección domiciliaria: …………………………………………….. Teléfono: …………………………
……………………..……………
Teléfono de Emergencia: ………………………………………………
N° Hermanos: …………………………………. N° Hermanas: ………………………………… Lugar que ocupa: ……………………………..
Provincia: ……………………………………….. Cantón: …………………………………………. Parroquia: …………………………………………
Problemas de salud: ……………………………………………………… Necesidad Especial: ………………………………………………………….
Considera que puede curarse:……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Es completamente feliz: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

DATOS DEL PADRE

Nombre de la Padre: …………………………………………………… Email: ……………………………………………………………………………….
Ocupación del padre: …………………… Teléfono: ……………………………………….. Firma………………………………………………….

DATOS DE LA MADRE
Nombre de la madre: …………………………………………………… Email: ……………………………………………………………………………….
Ocupación de la madre: ……………… Teléfono: ……………………………………….. Firma………………………………………………….

DATOS DEL REPRESENTANTE

Nombre del representante: ………………………………………….. Teléfono: ………………………………………………………………………….
Parentesco: …………………………………………………………………… Dirección: ………………………………………………………………………..
Persona (s) con las que vive actualmente: ……………………………………………………………………………………………………………………
Razones: ……………………………………………………………………… Firma:………………………………………………………………………………