SURAT PERDAMAIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : XXXXXXXXXXXXXXi.
Agama : Islam.
Alamat : Jalan XXXXXX.
NIK : XXXXXXXXXXXXXXX.
------------------------------------------------------------------------------Selanjutnya disebut Pemohon.

Nama : XXXXXXXXX.
Agama : Islam.
Alamat : Jalan XXXXXXXXXXXX.
NIK : XXXXXX.
-----------------------------------------------------------------------------Selanjutnya disebut Termohon.

Bahwa sehubungan dengan Permohonan Cerai Talak di Pengadilan Agama XXXXXX dengan
Perkara No.XXXXXXX, maka Pihak Pemohon dan Pihak Termohon Sepakat untuk Berdamai,
dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Pemohon dan Termohon sepakat untuk berpisah/Cerai.
2. Pemohon memberikan Nafkah Iddah sebesar Rp.XXXXXXXX selama 3 (tiga) bulan yaitu
sejumlah Rp.XXXXXXXX.
3. Pemohon memberikan Mut’ah (kenang-kenangan) berupa uang yaitu sejumlah
Rp.XXXXXXXXX.
4. Pemohon memberikan Nafkah Anak berupa uang yaitu sejumlah Rp.XXXXXXXXXXXX setiap
bulan dengan kenaikan 10% (sepuluh prosen) pertahun diluar biaya Pendidikan dan
Kesehatan.
5. Pemohon memberikan Nafkah Iddah dan Mut’ah sesaat sebelum Ikrar Talak diucapkan.
Demikian Surat Perdamaian ini dibuat secara sadar oleh kedua belah pihak tanpa ada paksaan
dan tekanan oleh pihak manapun.

XXXXXXX, - -
Pemohon Termohon
Materai

Rp.10.000,-

--------------------------- ---------------------------
Saksi:

1. …………………………… ………………………..

2. …………………………… ………………………….