Referencia:

autorización de deportistas- circuito departamental juvenil

Yo _______________________________________mayor de edad, identificado(a)

Con la cedula de ciudadanía Nº____________ de ________________________
Autorizo a mi hijo(a) menor de edad _____________________ con tarjeta de
identidad Nº_______________________ a participar del circuito departamental de
la categoría juvenil organizado por la liga Cundinamarca, en la ciudad de
Tocancipá.

Certifico que mi hijo se encuentra en condiciones óptimas médicas y físicas para

realizar las actividades propias del deporte.

en calidad de padre, madre y/o tutor asumo la posición de garante con mi hijo(a) y
de esta manera declaro que reconozco la indemnidad para el club Force Volley de
cualquier daño o perjuicio, contagio covid-19, lesión o accidente que puedan
ocurrir, en cualquier espacio ofrecido por el club.

Firma responsable _______________________

Cedula de ciudadanía _______________________

Teléfono o celular _______________________

Cll. 25 C No. 42 A 16
Fusagasugá – Cund. forcevolleyclub@gmail.com 322-8149192