Formulir Safety Induction

SURAT PERNYATAAN
SAFETY INDUCTION

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :Irham Akbar. R

Jabatan :Seles Unit & Marketing
NIK :7315042903990002

Dengan ini menyatakan :

1. Bahwa saya telah mengikuti Safety Induction sebagai persiapan kerja dan pengarahan
sistem keselelamatan yang akan berlangsung di PT Wahana Inti Selaras yang
dilaksanakan pada :
Hari / Tanggal : 04 September 2023
Pukul : 10.00 – 13.00
Tempat : Ms.Teams
2. Saya bersedia mematuhi peraturan keselamatan dan kesehatan kerja di lingkungan
PT Wahana Inti Selaras
3. Saya bersedia dikenakan sanksi apabila tidak mematuhi peraturan keselamatan dan
kesehatan kerja di lingkungan PT Wahana Inti Selaras
4. Apabila terjadi kecelakaan kerja karena kelalaian pemakaian alat pelindung diri (APD)
dan tidak mengikuti prosedur yang berlaku bukan tanggungjawab PT Wahana Inti
Selaras.
5. WAJIB merawat dan menjaga alat pelindung diri (APD) yang sudah diberikan pihak PT
Wahana Inti Selaras.

Dibuat Oleh, Disetujui Oleh,

Nama :Irham Akbar. R Nama :

Jabatan : Seles Unit Jabatan :

PT Wahana Inti Selaras

K3L-PRO-1101-F01 Rev.0 Halaman 1 dari 1