ee ee ae MAN 4 BANTUL JL. MAJAPAHIT, PRANTI31 ‘Kabupaten Bantul - DI. Yogyakarta Kecamatan Banguntapan SURAT KETERANGAN LULUS oe JARAN 2021/2022 TAHUN PELA- Nomor : 313/Ma.12.01.04/PP.00.6/05/2022 ‘Yang bertanda tangan di bawah int kepala MAN 4 BANTUL: srerorpokok sek nasonal : 20363268 fp ABUP ATEN THAN Sanaa eee iO ii Kabupaten/Kota Provinsi menerangkan bahwa: FADHILA SYARIFATUN AMIRAH nama tempat dan tanggal lahir : PURBALINGGA, 28 Desember 2003 nama orang tua/wali : SETIONO. nomor induk siswa 131134020003195134. nomor induk siswa nasional 0038352407 nomor peserta ujian madrasah_; _22-12-01-3-0003-0010. MAN 4 BANTUL. madrasah asal dinyatakan LULUS dari satuan pendidikan setelah memenubi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya. Kabupaten Bantul, 05 Mei 2022S22 «ces ae S.SeP feos kc Nomot Indu K ieee: *eon10etiacenodt No, AL. 671.0176506 FENCATATAN $1 STRY OFFICE WARGA NEGARA INDONESIA “NATIONALITY LAHIRAN KUTIPAN AKTA EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE 29.650/TP/2011 Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor By circ of Birk 2 al fenber menurut stbld PURBALINGGA pada tanggal bahwa di that on Dua Ribu Tiga, Deeember... tahun : v=" pADHILA SYARIFATUN AMIRAH — anak ke Dua, Perempuan dari suami istri + ehild ne _— SETIONO dengan TURMIYATI — The excerpt is issu aPROVINS! JAWA TENGAH KABUPATEN PURBALINGGA NIK > 33031041203 0001 Nama : FADHILA SYARIFATUN AMIRAH Tempat/Tgi Lahir = PURBALINGGA, 28-12-2003 Jeniskelamin = PEREMPUAN Gol. Darah = Alamat : BOJONG RVRW —_: 002/001 Kel/Desa__: BOJONG Kecamatan- : MREBET Agama = 1SEAM Status Perkawinan: BELUM KAWIN Pekerjaan = PELAJAR/MAHASISWA PURBALINGGA _ a 94-08-2022 Beriaku Hingga =: SEUMUR HIDUP aari