ESTAÇÃO 4

AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS

ÁREA: GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
INSTRUÇÕES PARA O(A) PARTICIPANTE

CENÁRIO DE ATUAÇÃO
Você está de plantão em um pronto-socorro de um município de 10.000 habitantes.
A maternidade mais próxima fica a 20 km. Você vai atender uma gestante, com
37 semanas de gestação, com queixa de dor de cabeça.

Nos próximos 10 minutos, deverão ser realizadas as seguintes tarefas:

• realizar a anamnese direcionada para a queixa;
• verbalizar a hipótese diagnóstica;
• adotar a conduta médica imediata e, em seguida, verbalizar a continuidade da
conduta passo a passo;
• verbalizar o tratamento medicamentoso indicado para o caso neste momento e
tomar as demais medidas necessárias.

Não será necessária a realização de exame físico.

Caso necessite, no momento adequado, solicite dados do exame físico ao(à)
examinador(a).
 ESTAÇÃO 4
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
ÁREA: GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
IMPRESSO 1

Acompanhamento da Gestação
Idade
Pressão Prescrição – Observações
Data Gestacional Peso
Arterial
A.U B.C.F M.F Apresentação Edema
Exames solicitados D.U.M D.P.P
(Semanas)
22/05 12 semanas 54,5 kg 110 x 70 8 cm 140 bpm Ausentes Indiferente Ausente Rotina pré-natal normal 27/02/2018 04/12/2018
03/07 18 semanas 57 kg 120 x 80 16 cm 140 bpm Ausentes Indiferente Ausente Vitamina e sulfato ferroso
Ecografia morfológica
14/08 24 semanas 60 kg 120 x 80 22 cm 140 bpm Presentes Indiferente Ausente
normal
Cefálica, dorso
11/09 28 semanas 61,700 kg 120 x 80 30 cm 140 bpm Presentes Ausente Exame normal
à direita
Cefálica, dorso
09/10 32 semanas 63,500 kg 120 x 80 34 cm 140 bpm Presentes Ausente Ecografia obstétrica normal
à esquerda
Cefálica, dorso
30/10 35 semanas 66 kg 120 x 80 36 cm 140 bpm Presentes
à esquerda
Ausente Exame normal G P A
I 0 0

Tipo Sanguíneo
ABO O RH +
 ESTAÇÃO 4
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
ÁREA: GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
IMPRESSO 2

Exame físico
PA: 150 x 100 mmHg
Demais informações da paciente normais para 37 semanas de gestação.
 ESTAÇÃO 4
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
ÁREA: GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
IMPRESSO 3

Ausculta dos batimentos cardíacos fetais = 140 bpm.

Sem contrações uterinas.
 2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

4
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.

Nome do(a) EXAMINADOR(A):

MÓDULO DO(A) AUDITOR(A) QUE USO EXCLUSIVO DO(A)

ÁREA: GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA REALIZOU A 1.a AUDITORIA
A B C D E F
AUDITOR(A) RESERVA

MÓDULO DO(A) AUDITOR(A) QUE USO EXCLUSIVO DO(A)

CHECKLIST DO(A) EXAMINADOR(A) REALIZOU A 2 a. AUDITORIA
A B C D E F
AUDITOR(A) RESERVA

ITENS DE DESEMPENHO AVALIADOS DESEMPENHO OBSERVADO

PARCIALMENTE
ANAMNESE INICIAL INADEQUADO
ADEQUADO
ADEQUADO

1. Identifica-se e pergunta o nome da paciente.

2. Pergunta sobre outros sintomas de iminência de eclâmpsia – (1) escotomas e/ou (2) fosfenas e/ou (3) epigastralgia.
• Inadequado: se não perguntar sobre os sintomas listados;
• Parcialmente adequado: se perguntar sobre 1 ou 2 sintomas;
• Adequado: se perguntar sobre os 3 sintomas.
3. Solicita dados referentes ao(à): (1) cartão pré-natal; (2) exame físico – pressão arterial; (3) ausculta de batimentos fetais.
• Inadequado: se solicitar de 0 a 1 item;
• Parcialmente adequado: se solicitar 2 itens;
• Adequado: se solicitar os 3 itens.
PARCIALMENTE
TRATAMENTO DA CONVULSÃO INADEQUADO ADEQUADO
ADEQUADO
4. Contém a paciente para não se machucar.
5. Lateraliza a cabeça da paciente.
6. Solicita acesso venoso.
7. Solicita colocação da cânula de Guedel.
8. Solicita cateter de O2 .
PARCIALMENTE
TRATAMENTO DA DOSE DE ATAQUE DA ECLÂMPSIA (SULFATO DE MAGNÉSIO) INADEQUADO ADEQUADO
ADEQUADO
9. Solicita a administração de dose de ataque do sulfato de magnésio. • Inadequado: se mencionar somente o
– Esquema de Pritchard: nome do esquema e não descrevê-lo
4 g de sulfato de magnésio, endovenoso; e/ou se associar diazepam;
5 g de sulfato de magnésio, intramuscular, em cada nádega.
• Parcialmente adequado: se acertar a
– Ou Esquema de Zuspan: medicação;
4 g de sulfato de magnésio, endovenoso.
– Ou Esquema de Sibai: • Adequado: se acertar a medicação, a
dose e a via de administração.
6 g de sulfato de magnésio, endovenoso.
10. Orienta a administração do sulfato de magnésio de forma lenta (10 a 20’).
PARCIALMENTE
DIAGNÓSTICO INADEQUADO ADEQUADO
ADEQUADO
11. Fala que o diagnóstico é de ECLÂMPSIA.
PARCIALMENTE
ENCAMINHAMENTO INADEQUADO ADEQUADO
ADEQUADO
12. Encaminha a paciente, logo após o tratamento da dose de ataque do sulfato de magnésio para serviço de referência.

AVALIAÇÃO GLOBAL
Desempenho do(a) participante nesta estação; assinale um dos itens a seguir.

INADEQUADO MINIMAMENTE ADEQUADO ADEQUADO

assinatura do(a) examinador(a) Caso necessário, registre no verso desta Planilha as observações.

3471406971
 2017
AVALIAÇÃO DE HABILIDADES CLÍNICAS
Nome completo do(a) participante: ESTAÇÃO EXEMPLO DE PREENCHIMENTO
Preencha os
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx

4
campos
completamente e
com nitidez,
Local de realização: Data de realização: E
utilizando caneta
esferográfica de
Xxxxxxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxxxx 99/99/9999 tinta preta.

PARA USO EXCLUSIVO DO(A) AUDITOR(A) DO MÓDULO

O campo abaixo somente será utilizado se um ou mais itens forem marcados erroneamente pelo(a) médico(a) examinador(a).
INADEQUADO PARCIALMENTE ADEQUADO INADEQUADO PARCIALMENTE ADEQUADO
ADEQUADO ADEQUADO
1 7
2 8
3 9
4 10
5 11
6 12

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES

assinatura do(a) examinador(a) assinatura do(a) auditor(a) do módulo

1906101356