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ENFERMERIA TÉCNICA
INTEGRANTES
- SHEYLA MIRIAM CHOQUECOTA CONCORI
- LILI ADELAYDA GUTIERREZ MAMANI
- ZARA NOEMI CUEVA MENDOZA
- YANINA M CORONEL MENGOA
Semestre : IV
Yunguyo - peru
Presentación
Presentamos este trabajo por la importancia que merece el
tema sobres el control de funciones vitales tan importante
para saber el estado de salud de un paciente la puerta a
detectar una enfermedad
PROCEDIMIENTO:
1) Coloque el reloj en un lugar visible.
2) Elija la arteria donde va a controlar.
3) Apoye la yema de los dedos, de los dedos índice y medio, sobre el punto del
pulso y ejerza una presión media.
4) Cuente el número de pulsaciones en un minuto.
5) Observe si está regular y la firmeza.
6) Registre el valor en la ficha electrónica de salud. Protocolo de Atención
Enfermería CONTROL DE SIGNOS VITALES
Valores Normales
Niños de 2 a 10 años 60 a 140 latidos por minutos
Mayores de 10 años 60 a 100 latidos por minuto
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Es el número de respiraciones en un minuto.
Es importante controlarla en caso de dificultad respiratoria.
• La frecuencia respiratoria también se conoce como el ritmo respiratorio.
Es el número de veces que respiras por minuto.
• Puedes medir tu frecuencia respiratoria si cuentas el número de
respiraciones durante un minuto cuando estás quieto.
• Para tener una medición precisa:
• Siéntate e intenta relajarte.
• Lo mejor es medir la frecuencia respiratoria cuando estás sentado en
una silla o en la cama.
• Mide tu frecuencia respiratoria contando el número de veces en que el
pecho, o el abdomen, se levanta durante un minuto.
• Registra este número.
• Cuando las respiraciones de minutos están por encima de lo normal, se
habla de taquipnea y cuando se hallan por debajo, bradipnea.1
• Usualmente se confunde la frecuencia respiratoria con la frecuencia
ventilatoria, sin embargo, son dos cosas diferentes. La frecuencia
respiratoria es el proceso fisiológico de la respiración, mientras que la
frecuencia ventilatoria se refiere al proceso mecánico.
MATERIALES:
Reloj con segundero o teléfono con cronómetro.
1) Es importante no avisar al paciente porque puede provocar cambios en las
características de la respiración.
2) Coloque la mano del alumno sobre su tórax y cuente el número de ciclos
respiratorios en un minuto (inspiración – espiración =1).
3) Observe ritmo y profundidad, uso de musculatura del cuello (anormal).
4) Registre el valor en la ficha electrónica de salud
Valores
Normal (eupnea)
12 a 20 respiraciones por minuto
Aumentada (taquipnea)
Más de 21 respiraciones por minuto
Disminuída (bradipnea)
Menos de 11 respiraciones por minuto
No respira (apnea)
FRECUENCIA RESPIRATORIA NORMAL
• Recién nacidos hasta los 6 meses: 20 a 40respiraciones por minuto.
• 6 meses: 25–40 respiraciones por minuto.
• 3 años: 20–30 respiraciones por minuto.
• 6 años: 18–25 respiraciones por minuto.
• 10 años: 17–23 respiraciones por minuto.
• Adultos: 12-18 respiraciones por minuto.
• Mayores de 65 años: 12-28 respiraciones por minuto.
• Mayores de 80 años: 10-30 respiraciones por minuto.
• Adultos a ejercicios moderados: 15-20 respiraciones por minuto.
• Atletas: 60-70 respiraciones por minuto
CONTROL DE TEMPERATURA
• La temperatura corporal normal de una persona varía dependiendo
del género, la actividad reciente, el consumo de alimentos y
líquidos, el momento del día y, en las mujeres, la etapa del ciclo
menstrual. En un adulto sano, la temperatura corporal normal
puede oscilar entre los 97.8 °F (36.5 °C) y los 99 °F (37.2 °C). La
temperatura corporal se puede medir de cualquiera de las
siguientes formas:
• La boca: coloque el bulbo bajo la lengua y cierre la boca. Respire
por la nariz. Utilice los labios para mantener el termómetro bien fijo
en su lugar. Deje el termómetro en la boca por 3 minutos o hasta
que el dispositivo pite.
• El recto: este método es para bebés y niños pequeños. Ellos no son
capaces de sostener el termómetro en la boca con seguridad.
Lubrique el bulbo del termómetro rectal con vaselina. Coloque al
niño boca abajo en una superficie plana o sobre el regazo. Separe
sus glúteos e introduzca el extremo del bulbo del termómetro un
poco más de 1/2 a 1 pulgada (1 a 2.5 centímetros) en el canal anal.
Tenga cuidado de no introducirlo demasiado. El forcejeo puede
empujar el termómetro más adentro. Retire el termómetro después
de 3 minutos o cuando el dispositivo pite.
• La axila: coloque el termómetro en la axila. Presione el brazo contra
el cuerpo. Espere 5 minutos antes de leerlo.
• Internamente. Este método es frecuente para personas que tienen
enfermedades graves y están en una unidad de cuidados
intensivos. La temperatura se puede medir con sondas colocadas
en el esófago, el corazón o la vejiga.
• La temperatura corporal puede ser anormal si tiene fiebre
(temperatura alta) o hipotermia (temperatura bajase considera que
una persona tiene fiebre cuando la temperatura corporal se eleva
aproximadamente 1 grado o más de la temperatura normal de
98.6 °F (37 °C). La hipotermia es el descenso de la temperatura
corporal por debajo de los 95 °F (35 °C).
MATERIALES: -
TERMÓMETRO DIGITAL.
Alcohol pad o tórula de algodón con alcohol.
1) Desinfecte el termómetro con alcohol
2) Despeje la axila.
3) Si la axila está húmeda, seque la axila con toalla de papel dando
suaves toques.
4) Encienda el termómetro.
5) Coloque el termómetro en el centro de la axila, cuidando que el
bulbo quede completamente cubierto de piel.
6) Doble el brazo del alumno sobre el tórax con los dedos de la mano
sobre el hombro opuesto.
7) Mantenga el termómetro hasta que suene la alarma de término.
8) Retire el termómetro y lea el valor obtenido.
9) Limpie el termómetro con una tórula con alcohol
10)Guarde el termómetro en su vaina en el lugar normado.
Valores
Afebril (sin fiebre) 36°C – 37°C
Subfebril 37,1°C . 37,5°C
Febril Mayor a 37,6°C
Si el termómetro digital marca menos de 35, verifique que haya sido bien
colocado, que no esté húmeda la axila y controle nuevamente. Si en un nuevo
control sigue baja, toque la temperatura de la piel.
PRESIÓN ARTERIAL