PROCURACIÓN METRO SER, A.C.

Creando oportunidades en niños, niñas y adolescentes para su futuro

ESTUDIO SOCIOECONÓMICO PMS CICLO ESCOLAR 2023 -2024

Zumpango, Estado de México a _________ de __________________________ de 20________

El objetivo del presente es identificar si el aspirante a la Beca que ofrece la Fundación Procuración Metro SER es viable y poder
contribuir a lograr la equidad educativa al facilitar el acceso a estudios de nivel básico (primaria) a estudiantes en situación económica
adversa para iniciar su proyecto educativo. El solicitante debe responder con información completa y verídica, por lo que, PMS confía
en los datos que proporciona cada familia, mismos que serán verificados mediante una visita domiciliaria.

DATOS PERSONALES DEL MENOR Y SOLICITANTE

NOMBRE(S) DEL MENOR APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

FECHA DE NACIMIENTO DD/MM/AAAA EDAD GENERO CURSO EL PREESCOLAR EN QUÉ ESCUELA

Masculino ( ) Femenino ( )
NOMBRE(S) DEL SOLICITANTE (MADRE, PADRE O TUTOR) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

PARENTESCO EDAD GRADO ESCOLAR PROFESIÓN TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO

DOMICILIO: CALLE NÚM EXT NÚM INT COLONIA CÓDIGO POSTAL

ENTRE CALLE Y CALLE MUNICIPIO ESTADO ¿ES CABEZA DE FAMILIA?

SI ( ) NO ( )
EMPRESA DONDE LABORA PUESTO ANTIGUEDAD DOMICILIO DEL TRABAJO TELÉFONO Y EXT. OFICINA

¿ES DERECHOHABIENTE DE ALGÚN SERVICIO MÉDICO? SI NO ¿CUÁL?

¿PERTENECE ALGÚN ¿HABLA ALGUNA

SI NO ¿CUÁL? SI NO ¿CUÁL?
PUEBLO INDÍGENA? LENGUA INDÍGENA?
ESTADO CIVIL ¿SUFRE DE DISCAPACIDAD?
( ) SOLTERO (A) ( ) DIVORCIADO (A) ( ) VISUAL ( ) FÍSICA
( ) CASADO (A) ( ) UNIÓN LIBRE ( ) LENGUAJE ( ) INTELECTUAL
( ) VIUDO (A) ( ) SEPARADO (A) ( ) AUDITIVA ( ) AMBAS
( ) MOTRIZ ( ) NINGUNA

PATRIMONIO FAMILIAR
SU CASA ES: CARACTERÍSTICAS DE LA CASA: EL TECHO ES DE: TIPO DE COMBUSTIBLE
( ) 1 PLANTA ( ) CONCRETO
( ) PROPIA, PAGADA Y ESCRITURADA ( ) 2 PLANTAS ( ) LÁMINA ( ) GAS
( ) PROPIA, PAGADA, SIN ESCRITURAR ( ) SALA ( ) CARTÓN ( ) PETRÓLEO
( ) PROPIA Y LA ESTÁN PAGANDO ( ) COMEDOR OTRO _____________________ ( ) LEÑA
( ) PROPIA IRREGULAR ( ) COCINA EL PISO ES ( ) CARBÓN
( ) RENTADA O ALQUILADA ( ) NO. DE RECÁMARAS ( ) TIERRA
( ) PRESTADA ( ) NO. DE BAÑOS ( ) CEMENTO
( ) VIVE CON UN FAMILIAR ( ) PATIO ( ) VITROPISO
( ) COCHERA OTRO _____________________
¿CUENTA CON LOS SIGUIENTES SERVICIO? AUTOMÓVIL
( ) ENERGÍA ELÉCTRICA ( ) LAVADORA DE ROPA ( ) HORNO DE MICRO
( ) DRENAJE ( ) REFRIGERADOR ( ) RADIO/STÉREO ( ) PROPIO MARCA ______________ MODELO ______
( ) AGUA POTABLE ( ) T.V ( ) COMPUTADORA ( ) PRESTADO MARCA ______________ MODELO ______
( ) INSTALACIÓN DE GAS ( ) TELÉFONO FIJO ( ) CABLE / INTERNET ( ) NO TIENE
 DEPENDIENTES ECONÓMICOS DE LOS PADRES
GRADO MONTO COLEGIATURA TIENE
NOMBRE EDAD ESCUELA
ESCOLAR SIN BECA BECA %

ENLISTAR A TODAS LAS PERSONAS QUE VIVEN EN EL HOGAR

NOMBRE EDAD PARENTESCO ESCOLARIDAD OCUPACIÓN INGRESO

INFORMACIÓN FINANCIERA
INGRESO MENSUAL GASTO MENSUAL

SUELDO DEL PADRE O TUTOR $ ALIMENTACIÓN $ LUZ $

SUELDO DE LA MADRE $ EDUCACIÓN $ AGUA $
OTROS INGRESOS (de otro familiar, pensiones,
del extranjero, becas, bonos, comisiones, etc.
$ RENTA $ GAS $
TOTAL DE INGRESO MENSUAL $ TRANSPORTE $ TELEFONO CASA $
COMBUSTIBLE $ CABLE / INTERNET $
ROPA / CALZADO $ MEDICINA $
CELULAR(ES) $ CREDITOS $
OTROS ESPECIFIQUE: $
TOTAL DE GASTO MENSUAL $

SERVICIOS DE SALUD Y ENFERMEDADES EN LA FAMILIA

CUENTA CON SERVICIO DE:

( ) IMSS ( ) ISSSTE ( ) ISSEMYM ( ) SEGURO POPULAR ( ) PEMEX ( ) PARTICULAR ( ) NINGUNO

QUE ENFERMEDADES EXISTEN EN LA FAMILIA:

( ) CÁNCER ( ) HIPERTENSIÓN ( ) CARDÍACOS ( ) ALERGIAS ( ) Diabetes

( ) QUEMADURAS ( ) PRESIÓN BAJA ( ) ESTRABISMO ( ) PALADAR HENDIDO ( ) Alzheimer
( ) EPILEPSIA ( ) DISCAPACIDAD ( ) RENALES ( ) CARDIOPATÍAS OTRO:
 NOMBRE COMPLETO ENFERMEDAD PARENTESCO

APOYO DE GOBIERNO FEDERAL, ESTATAL Y/O MUNICIPAL

CUENTA CON ALGUN APOYO DEL DIF, INSTANCIA DE LA MUJER, DESARROLLO SOCIAL, GESTIÓN SOCIAL JÓVENES CONSTRUYENDO EL FUTURO, JÓVENES
ESCRIBIENDO EL FUTURO, BECAS BENITO JUAREZ, ETC.:
( ) SI ( ) FEDERAL ( ) ESTATAL ( ) MUNICIPAL
( ) NO

¿CUÁL(ES) _________________________________________ MONTO $_______________

_________________________________________ MONTO $_______________

_________________________________________ MONTO $_______________

La documentación que deberá presentarse (en este orden) es:

1. Solicitud de Preinscripción.
2. Formato del estudio socioeconómico.
3. Identificación oficial INE de ambos padres y/o tutor solicitante.
4. Presentar comprobantes de ingresos familiares de todos miembros que aportan al hogar (ejemplo: Carta de trabajo, recibo
de nómina, talón de cheque, entre otros).
5. Presentar al menos 1 comprobante de domicilio (agua, luz, teléfono, cable).
6. Documentos opcionales:
a) En caso de contar con alguna discapacidad motriz, visual o auditiva, presentar carta o credencial emitida por alguna
autoridad competente.
b) En caso de pertenecer a algún grupo indígena, presentar carta de pertenencia emitida por la autoridad
correspondiente.
c) Presentar folio de Prospera.

Bajo protesta de conducirme con veracidad, manifiesto que los datos asentados en el presente cuestionario son verídicos y los
documentos entregados son auténticos y autorizo a la fundación Procuración Metro SER, A.C. para verificarlos a su entera satisfacción,
así como autorizar la visita al domicilio como parte de este estudio.

Entiendo también que en caso de omitir algún documento solicitado o falsear información, se dará por cancelada automáticamente
la Beca que otorga la fundación Procuración Metro SER, A.C.

EN CASO DE SER FAVORECIDOS CON LA BECA, NOS COMPROMETEMOS A DAR TODO LO QUE
NECESITE MI HIJO(A) PARA UNA EDUCACIÓN DE EXCELENCIA.

Nombre completo y firma del padre o tutor (solicitante) Nombre completo y firma de la madre o tutor (solicitante)