Laporan Tahunan RSJ Menur Tahun 2022

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
DAFTAR ISI
Lembar Judul.......................................................................................... i
Kata Pengantar ....................................................................................... ii
Daftar Isi ................................................................................................. iii
Daftar Tabel ............................................................................................ v
Daftar Gambar ........................................................................................ viii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................ 1

A. Latar Belakang................................................................... 1
B. Maksud dan Tujuan ........................................................... 2
C. Sistematika Pelaporan ....................................................... 2
BAB II KONDISI RUMAH SAKIT .......................................... 4

A. Sejarah .............................................................................. 4
B. Kelembagaan ..................................................................... 6
C. Tujuan dan Sasaran ........................................................... 9
D. Sumber Daya Manusia....................................................... 10
E. Gedung .............................................................................. 11
F. Kapasitas Tempat Tidur .................................................... 13
BAB III KINERJA KEUANGAN ............................................... 15

A. Realisasi Anggaran Pendapatan ........................................ 15
B. Realisasi Anggaran Belanja ............................................... 17
C. Indikator Kinerja Keuangan .............................................. 22
BAB IV KINERJA NON KEUANGAN ...................................... 27

A. Kinerja Layanan ................................................................ 27
1. Instalasi Rawat Jalan, Psikologi, dan Kesehatan Jiwa
Anak & Remaja........................................................... 27
2. Instalasi Rawat Inap Jiwa dan Non Jiwa .................... 29
3. Instalasi Gawat Darurat ............................................. 31
4. Instalasi NAPZA ......................................................... 33
5. Instalasi Rehabilitasi .................................................. 34
6. Instalasi Laboratorium ............................................... 36
7. Instalasi Radiologi dan Elektromedik ........................ 37
8. Instalasi Farmasi ........................................................ 38
9. Instalasi Gizi .............................................................. 39
10. Instalasi Kesehatan Lingkungan ................................ 40
11. IPS-RS........................................................................ 42
12. Instalasi Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian ......... 43
13. Instalasi Kesehatan Jiwa Masyarakat dan PKRS ........ 45
14. Instalasi TI dan SIM ................................................... 46
15. Instalasi Casemix ....................................................... 47
16. Administrasi dan Manajemen .................................... 47
Laporan Tahunan 2022 iii

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
B. Indikator Kinerja Program dan Kegiatan........................... 51

C. Indikator Kinerja Utama ................................................... 53
D. Standar Pelayanan Minimal .............................................. 54
E. Indikator Mutu Nasional ................................................... 55
F. Survei Kepuasan Masyarakat............................................. 56
G. Kinerja Badan Layanan Umum Daerah ............................. 58
BAB V PERMASALAHAN ...................................................... 63

A. Permasalahan .................................................................... 63
B. Upaya Pemecahan Masalah ............................................... 63
BAB VI PENUTUP .................................................................. 64
Laporan Tahunan 2022 iv

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Data Terpilah SDM RSJM Berdasarkan Golongan Tahun 2022
Tabel 2.2 SDM RSJM Berdasarkan Agama Tahun 2022
Tabel 2.3 Data Terpilah SDM RSJM Berdasarkan Jabatan Tahun 2022
Tabel 2.4 Rekapitulasi Bangunan RSJM Tahun 2022
Tabel 2.5 Rekapitulasi Aser RSJM Tahun 2022
Tabel 2.6 Kapasitas Tempat Tidur RSJM
Tabel 3.1 Realisasi Pendapatan Fungsional RSJM Tahun 2022
Tabel 3.2 Realisasi Pendapatan Fungsional RSJM Tahun 2022 Per Bulan
Tabel 3.3 Realisasi Belanja RSJM Tahun 2022
Tabel 3.4 Penyerapan Belanja Non Fungsional BLUD RSJM (Akumulasi)
Per Bulan Tahun 2022
Tabel 3.5 Penyerapan Belanja Fungsional BLUD RSJM (Akumulasi) Per
Bulan Tahun 2022
Tabel 3.6 Penyerapan Belanja RSJM Berdasarkan Jenis Belanja Tahun
2022
Tabel 3.7 Realisasi Indikator Kinerja Keuangan Tahun 2022
Tabel 3.8 Perhitungan CRR dan Tingkat Kemandirian Per Bulan Tahun
2022
Tabel 3.9 Perhitungan CRR dan Tingkat Kemandirian Akumulasi Tahun
2022
Tabel 3.10 Perbandingan CRR dan Tingkat Kemandirian RSJM Tahun 2022
Tabel 3.11 Pengajuan Klaim RSJM tahun 2022
Tabel 3.12 Piutang RSJM Tahun 2022
Tabel 4.1 Kunjungan Rawat Jalan RSJM Tahun 2022
Tabel 4.2 Kunjungan Rawat Jalan RSJM Berdasarkan Debitur Tahun 2022
Tabel 4.3 10 Besar Diagnosa Rawat Jalan RSJM tahun 2022
Tabel 4.4 Layanan Rawat Inap (Jiwa) RSJM Tahun 2022
Tabel 4.5 Layanan Rawat Inap (COVID-19) RSJM Tahun 2022
Tabel 4.6 Indikator Pelayanan Rawat Inap Tahun 2022
Tabel 4.7 Pasien Rawat Inap RSJM Berdasarkan Debitur Tahun 2022
Tabel 4.8 10 Besar Diagnosa Rawat Inap RSJM Tahun 2022
Tabel 4.9 Kunjungan Gawat Darurat RSJM Tahun 2022
Tabel 4.10 Kunjungan Gawat Darurat RSJM Berdasarkan Debitur Tahun
2022
Tabel 4.11 10 Besar Diagnosa IGD RSJM Tahun 2022
Tabel 4.12 Layanan Rawat Inap NAPZA RSJM Tahun 2022
Laporan Tahunan 2022 v

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.13 Pasien Rawat Inap NAPZA RSJM Berdasarkan Debitur Tahun
2022
Tabel 4.14 Indikator pelayanan Rawat Inap NAPZA Tahun 2021-2022
Tabel 4.15 Kunjungan Rehabilitasi Mental Tahun 2022
Tabel 4.16 Kunjungan Rehabilitasi Medik Tahun 2022
Tabel 4.17 Layanan Instalasi Rehabilitasi Berdasarkan Gender Tahun 2022
Tabel 4.18 Layanan Instalasi Laboratorium Berdasarkan Jumlah dan Jenis
Pemeriksaan Tahun 2022
Tabel 4.19 Layanan Instalasi Laboratorium Berdasarkan Gender dan Umur
Tahun 2022
Tabel 4.20 Layanan Unit Radiologi Berdasarkan Jenis Pemeriksaan Tahun
2022
Tabel 4.21 Layanan Unit Elektromedik Berdasarkan Jenis Pemeriksaan
Tahun 2022
Tabel 4.22 Layanan Instalasi Radiologi dan Elektromedik Berdasarkan
Gender dan Unit Pengirim Tahun 2022
Tabel 4.23 Layanan Instalasi Farmasi Tahun 2022
Tabel 4.24 Jumlah Pasien yang Dilayani Instalasi Gizi per Ruangan Tahun
2022
Tabel 4.25 Jumlah Porsi yang Dilayani Instalasi Gizi per Jenis Tahun 2022
Tabel 4.26 Pelaksanaan Kegiatan Instalasi Kesehatan Lingkungan Tahun
2022
Tabel 4.27 Pelaksanaan Kegiatan IPS-RS Tahun 2022
Tabel 4.28 Kegiatan Instalasi Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian Tahun
2022 (Pelatihan, Penelitian, dan lain-lain)
Tabel 4.29 Kegiatan Instalasi Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian Tahun
2022 (Pendidikan)
Tabel 4.30 Pelaksanaan Kegiatan Instalasi Kesehatan Jiwa Masyarakat dan
PKRS Tahun 2022
Tabel 4.31 Pelaksanaan Kegiatan Instalasi TI dan SIM Tahun 2022
Tabel 4.32 Pemberkasan per Debitur per Layanan Tahun 2022
Tabel 4.33 Pelaksanaan Kegiatan Bagian Program Tahun 2022
Tabel 4.34 Pelaksanaan Kegiatan Komite Medik Tahun 2022
Tabel 4.35 Pelaksanaan Kegiatan Komite Keperawatan Tahun 2022
Tabel 4.36 Mutasi Kepegawaian RSJM Tahun 2022
Tabel 4.37 Inventarisasi Kegiatan Ketatausahaan Tahun 2022
Tabel 4.38 Pelaksanaan Kegiatan Instalasi Pengadaan Tahun 2022
Tabel 4.39 Kriteria Penilaian Capaian Pelaksanaan Program dan Kegiatan
Tabel 4.40 Capaian Pelaksanaan Program dan Kegiatan RSJM Tahun 2022
Tabel 4.41 Evaluasi Indikator Kinerja Utama RSJM Tahun 2022
Tabel 4.42 Nilai Akreditasi RSJM Tahun 2022
Tabel 4.43 Capaian Indikator SPM per Pelayanan Tahun 2022
Laporan Tahunan 2022 vi

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.44 Indikator SPM yang Belum Memenuhi Standar

Tabel 4.45 Capaian Indikator Mutu Nasional Tahun 2022
Tabel 4.46 Hasil Survei Kepuasan Masyarakat per LayananTahun 2022
Tabel 4.47 Hasil Survei Kepuasan Masyarakat per Unsur Tahun 2022
Tabel 4.48 Indikator Kinerja Layanan RSJM Tahun 2022
Tabel 4.49 Penilaian Kinerja BLUD RSJM Tahun 2022
Laporan Tahunan 2022 vii

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Struktur Organisasi RSJM
Gambar 3.1 Realisasi Pendapatan Fungsional RSJM Tahun 2022 Per Bulan
Gambar 3.2 Penyerapan Belanja Non Fungsional BLUD RSJM (Akumulasi)
Tahun 2022
Gambar 3.3 Penyerapan Belanja Fungsional BLUD RSJM (Akumulasi) Tahun
2022
Gambar 4.1 Pelaksanaan Kegiatan IPS-RS Per Triwulan Tahun 2022
Gambar 4.2 Komposisi Jenis Mahasiswa Praktikan RSJM Tahun 2022
Laporan Tahunan 2022 viii

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Rumah Sakit Jiwa Menur (RSJM) merupakan rumah sakit khusus jiwa
milik Pemerintah Provinsi Jawa Timur yang menjalankan tugas dan fungsi
pelayanan kesehatan kepada masyarakat khususnya di wilayah Provinsi Jawa
Timur. RSJM selalu berupaya optimal untuk memberikan pelayanan yang prima
kepada masyarakat dan menerapkan kebijakan pelayanan kesehatan yang
memenuhi standar pelayanan yang telah ditetapkan oleh pemerintah.
Tuntutan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang paripurna dan
berkualitas telah direspon oleh manajemen RSJM dengan peningkatan jenis dan
kualitas produk layanan, peningkatan fasilitas, serta penguatan pengelolaan
manajemen. Pada tahun 2008, RSJM mulai menerapkan Pola Pengelolaan
Keuangan BLUD (PPK-BLUD) sebagai langkah nyata penerapan praktik
manajemen yang sehat, efektif, dan efisien. Pada tahun 2022, RSJM telah
terakreditasi kembali oleh KARS dengan status paripurna sebagai Rumah Sakit
Khusus Jiwa.
Rumah Sakit Jiwa Menur merupakan Badan Layanan Umum Daerah yang
terletak di Jalan Raya Menur 120 Surabaya, Kelurahan Kertajaya, Kecamatan
Gubeng, Kota Surabaya, dengan luas tanah 45.130 m² dan luas bangunan 38.146
m². Jumlah Tempat Tidur (TT) yang tersedia sebanyak 312 TT Surat Keputusan
Direktur RS Jiwa Menur Nomor 188.4/7075/102.8/2022 tanggal 12 Desember
2022.
Dasar hukum RS Jiwa Menur adalah sebagai berikut :
1. Peraturan Gubernur Jawa Timur Nomor 110 Tahun 2021 tentang Nomenklatur,
Struktur Organisasi, Uraian Tugas dan Fungsi, serta Tata Kerja Rumah Sakit
Jiwa Menur Provinsi Jawa Timur;
2. SK Gubernur Nomor:188/442/KPTS/013/2008, 30 Desember 2008 RSJM
sebagai Badan Layanan Umum Daerah (BLUD);
3. Ijin Operasional RS berdasarkan SK Kepala Badan Koordinasi Penanaman
Modal RI Nomor 9/1/10/KES/PMDN/2018, tanggal 15 Maret 2018, Sertifikat
Izin Operasional Rumah Sakit diberikan kepada RSJM sebagai Rumah Sakit
Khusus Kelas A;
4. Lulus Akreditasi RS Pendidikan berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor: HK.01.07/MENKES/1460/2022 tanggal 16 September 2022, tentang
Penetapan RSJM sebagai RS Pendidikan Afiliasi RSUD Sidoarjo dengan
Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya;
Nomor: HK.01.07/MENKES/1464/2022 tanggal 16 September 2022, tentang
Penetapan RSJM sebagai RS Pendidikan Afiliasi RS PHC dengan Fakultas
Kedokteran Universitas Widya Mandala Surabaya;
Laporan Tahunan 2022 1

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR

Nomor: HK.01.07/MENKES/1597/2022 tanggal 21 Oktober 2022, tentang
Penetapan RSJM sebagai RS Pendidikan Afiliasi RSU Haji Surabaya dengan
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang;
7. Lulus Akreditasi STARKES Tingkat Paripurna, dari Komisi Akreditasi RS
(KARS), Nomor : KARS – SERT/466/XI/ 2022, tanggal 29 November 2022,
berlaku sampai dengan 21 November 2026;
8. Keputusan Gubernur Jawa Timur Nomor 188/125/KPTS.013/2020 tentang
Penetapan RSJM sebagai RS Rujukan COVID-19 di Jawa Timur.
Menjadi kewajiban bagi pimpinan suatu organisasi untuk menyampaikan laporan
berkala tepat waktu. Laporan Tahunan 2022 ini merupakan laporan pelaksanaan
tugas dan fungsi Organisasi Perangkat Daerah di lingkungan Pemerintah Provinsi
Jawa Timur yang membuat perkembangan dan hasil pencapaian kinerja dalam
kurun 1 (satu tahun) sepanjang tahun 2022.
B. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud penyusunan Laporan Tahunan 2022 adalah agar diperoleh data
dan bahan informasi penilaian atas pencapaian kinerja organisasi yang disajikan
dalam bentuk tabel dan angka, serta narasi capaian kinerja.
Tujuan penyusunan Laporan Tahunan ini yaitu:
1. Untuk mengetahui capaian kinerja sesuai dengan target yang telah ditetapkan,
hambatan, dan upaya tindak lanjut yang akan diambil untuk menyelesaikan
masalah;
2. Untuk mengetahui informasi terkait sumber daya rumah sakit;
3. Untuk mengetahui keberhasilan program dan kegiatan yang ditetapkan;
4. Sebagai acuan dalam menyusun dan membandingkan kinerja setiap unit kerja
untuk peningkatan kinerja di masa yang akan datang.
C. SISTEMATIKA LAPORAN
Sistematika penyajian Laporan Tahunan 2022 RSJM adalah sebagai berikut:
Bab 1 Pendahuluan
Berisi latar belakang, maksud dan tujuan, serta sistematika laporan.
Menjelaskan secara singkat profil dan dasar hukum RSJM; maksud
dan tujuan penyusunan Laporan Tahunan 2022; serta sistematika
penyusunan laporan.
Bab 2 Kondisi Rumah Sakit
Terdiri dari sejarah, kelembagaan RS, tujuan dan sasaran RS yang
tercantum dalam Rencana Strategis Tahun 2019-2024, Sumber Daya
Manusia (SDM), serta luasan gedung yang dimiliki RS.
Bab 3 Kinerja Keuangan
Menguraikan tentang realisasi anggaran pendapatan, realisasi
anggaran belanja baik fungsional maupun non fungsional, serta
capaian indikator kinerja keuangan.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Bab 4 Kinerja Non Keuangan

Memaparkan tentang kinerja layanan per unit kerja, capaian dan
evaluasi program kegiatan, capaian dan evaluasi Indikator Kinerja
Utama (IKU), capaian dan evaluasi Standar Pelayanan Minimal
(SPM), capaian dan evaluasi indikator mutu, dan penilaian kinerja
Badan Layanan Umum Daerah secara keseluruhan.
Bab 5 Permasalahan
Menguraikan tentang permasalahan dan upaya pemecahan masalah.
Bab 6 Penutup
Menjelaskan tentang kesimpulan, serta rekomendasi dalam upaya
perbaikan di masa yang akan datang.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
BAB II
KONDISI RUMAH SAKIT
A. SEJARAH
Pelayanan Kesehatan Jiwa di Surabaya dimulai sekitar tahun 1954, untuk
wilayah Jawa Timur sudah dilakukan oleh Rumah Sakit Simpang Surabaya. Pada
kurun waktu tersebut pelayanan kesehatan jiwa dilakukan oleh dokter jiwa dan
dokter umum yang jumlahnya masih sangat terbatas, dengan sarana dan prasarana
yang sangat sederhana. Pelayanan rawat inap ditampung di Rumah Sakit Pegirian
dengan kapasitas tempat tidur terbatas, serta sarana dan prasarana yang belum
memenuhi syarat yang merupakan peninggalan pemerintah Hindia Belanda yang
fungsinya sebagai Doorganghuis (Rawat Inap dengan surat pengadilan sebagai
referensi dari Rumah Sakit Pegirian bila rawat inap di Rumah Sakit Jiwa
Lawang). Dengan adanya fenomena tersebut Prof. DR. Dr. R. Moeljono
Notosoedirdjo, Sp.KJ., Sp.S., MPH. mempunyai gagasan dan sebagai konseptor
untuk mendirikan pusat pelayanan kesehatan jiwa masyarakat wilayah Surabaya
sekitarnya dan Jawa Timur pada umumnya.
Pada tahun 1951 Departemen Kesehatan membeli sebidang tanah di
kawasan Menur dan pembangunan dilakukan mulai tahun 1954, tetapi terkendala
kebijakan keuangan dan pendanaan. Selanjutnya pada tahun 1960 secara bertahap
dilakukan pembangunan ruang-ruang perawatan dan fasilitas lain yang
persiapannya dilakukan oleh Departemen Kesehatan Jiwa Departemen Kesehatan.
Agar pembangunannya dapat berjalan lancar, diadakan kerjasama antara
Pemerintah Daerah Propinsi Daerah Tingkat I Jawa Timur, Kepala Dinas
Kesehatan Propinsi Daerah Tingkat I Jawa Timur, Dr. Bahrawi Wongsokoesoemo,
Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga, Prof. Asmino Setyonegoro dan Kepala
Direktorat Kesehatan Jiwa Departeman Kesehatan, Prof. Kusumanto Setyonegoro
pada bulan Januari 1972.
Pada tahun 1973 – 1974 Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
mengeluarkan Surat Keputusan tanggal 28 Desember 1973 No. 1867/Kes/10/1973
Tentang Pengurusan Penyerahan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya
kepada Daerah Propinsi Tingkat I Jawa Timur, kemudian pembangunannya
dilanjutkan dengan usulan DUP tahun 1973 – 1974. Sejak itu dimulailah
pembangunan dan pemenuhan fasilitas kesehatan dan pembentukan Tim yang
menangani proyek tersebut yaitu Prof. DR. Dr. R.Moeljono Notosoedirdjo, Sp.KJ.,
Sp.S., MPH. sebagai pimpinan proyek.
Pembangunan fisik Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya didasari suatu
pemikiran bahwa suasana lingkungan mempengaruhi proses penyembuhan yang
dikenal sebagai “milieu therapy“. Lingkungan itu terdiri dari lingkungan fisik dan
lingkungan non fisik manusianya. Keduanya harus mendukung tercapainya
lingkungan terapeutik, lingkungan yang nyaman dan tenang.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Prinsip lain yang mendasari pembangunan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya ini
adalah kemasyarakatan “community base“ pada (Community Mental Health
Center) yang berarti bahwa RSJM merupakan suatu tempat di mana masyarakat
datang membawa segala keluhan kejiwaan, bukan suatu tempat yang tertutup dan
menakutkan.
Pada tanggal 2 Juni 1976 melalui SK. Nomor 2501/Um, Kepala Dinas
Kesehatan Propinsi Jawa Timur menunjuk Dr. Moeljono Notosoedirdjo, Sp.KJ,
MPH untuk menyelesaikan, menyiapkan, dan melaksanakan Rumah Sakit Jiwa
Menur Surabaya yang mempunyai orientasi kemasyarakatan (Community Mental
Health Approach). Pembangunan fisik dibiayai anggaran APBN, sedangkan belanja
rutin menjadi tanggung jawab Pemda Tingkat I Jawa Timur, sementara Fakultas
Kedokteran Universitas Airlangga menyediakan tenaga ahlinya.
Setelah melengkapi gedung- gedung yang sudah ada dengan peralatan
ruangan dan kantor maka Januari 1977 Pegawai dan Pasien dari RSJ Pegirian
dipindahkan ke RS Jiwa Menur Surabaya setelah diseleksi. Setelah segala persiapan
dilakukan maka pada tanggal 24 Maret 1977 Pusat Kesehatan Jiwa Masyarakat
Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya diresmikan oleh Gubernur Jawa Timur, Bapak
Soenandar Prijosoedarmo. Status Pusat Kesehatan Jiwa Masyarakat/Rumah Sakit
Jiwa Menur Surabaya waktu itu adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan
Propinsi Daerah Tingkat I Jawa Timur sampai tahun 1985.
Melalui SK Gubernur Jawa Timur Nomor 93 Tahun 1985 tanggal 14
September 1985, tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Jiwa Daerah,
Pusat Kesehatan Jiwa Masyarakat /Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya menjadi
Rumah Sakit Jiwa Daerah Menur dan merupakan Rumah Sakit Jiwa Kelas A
dengan status Unit Pelaksana Dinas Kesehatan, menduduki Eselon II B serta
bertanggung jawab kepada Gubernur Kepala Daerah Tingkat I Jawa Timur.
Pada tahun 2001 telah selesai dibangun Unit Pelayanan
NAPZA/NARKOBA oleh Biro Perlengkapan Propinsi Jawa Timur dan diresmikan
penggunaannya. Unit ini terdiri dari Gedung Poliklinik dan Gedung Pertemuan,
Gedung Administrasi dan Penunjang Medik serta Gedung Rawat Inap dan Gedung
Rehabilitasi; seluruhnya seluas 1.679 m2.
Sesuai dengan perkembangan situasi maka dilakukan perubahan sistem
manajemen Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya melalui ditetapkannya Peraturan
Daerah Nomor 23 Tahun 2002 tentang Struktur Organisasi Tata Kerja Rumah Sakit
Jiwa Menur Surabaya. Struktur Organisasi Tata Kerja yang baru mengamanatkan
bahwa Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya adalah unsur Penunjang Pemerintah
Propinsi Jawa Timur yang berbentuk Badan yang bertanggung jawab kepada
Gubernur lewat Sekretariat Propinsi Jawa Timur dengan eseloneringnya II a.
Pada tahun 2003 telah selesai dibangun fasilitas pelayanan rawat jalan
yaitu Gedung Poliklinik Spesialis Non Jiwa yang meliputi pelayanan kesehatan
bidang Syaraf, Jantung, THT, Paru, Kulit Kelamin, Gigi dan Kesehatan Jiwa non
Psikotik dan Napza. Instalasi Laboratorium, Radiologi & Elektromedik telah
dipimpin oleh dokter spesialis patologi klinik dan spesialis radiologi, sehingga
semakin menunjang layanan RSJM yang paripurna.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
B. KELEMBAGAAN
Struktur Organisasi RS Jiwa Menur berdasarkan Peraturan Gubernur Jawa
Timur Nomor 110 Tahun 2021 tentang Nomenklatur, Susunan Organisasi, Uraian
Tugas, dan Fungsi serta Tata Kerja RS Jiwa Menur. Kedudukan rumah sakit
merupakan unit organisasi bersifat khusus yang memiliki klasifikasi A serta
memberikan layanan secara professional, berada di bawah dan bertanggung jawab
kepada Dinas. Rumah sakit dipimpin oleh direktur. RS Jiwa Menur memiliki
wewenang melaksanakan pengelolaan keuangan dan Barang Milik Daerah serta
bidang kepegawaian, yang pertanggungjawabannya dilaksanakan melalui
penyampaian laporan pelaksanaan.
Sesuai Peraturan Gubernur Jawa Timur Nomor 110 Tahun 2021 RS Jiwa
Menur mempunyai tugas melaksanakan upaya kesehatan secara berdayaguna dan
berhasilguna dengan mengutamakan upaya penyembuhan (kuratif) dan pemulihan
(rehabilitatif) yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya promotif,
pencegahan, dan pelayanan rujukan kesehatan serta penyelenggaraan pendidikan,
pelatihan tenaga kesehatan, penelitian, dan pengembangan di bidang kesehatan.
Rumah Sakit menyelenggarakan fungsi:
1. Pelayanan medik;
2. Pelayanan penunjang medik dan non medik;
3. Pelayanan dan asuhan keperawatan;
4. Pelayanan rujukan;
5. Usaha pendidikan dan pelatihan;
6. Pelaksanaan fasilitasi penyelenggaraan pendidikan bagi calon dokter, dokter
spesialis, subspesialis dan tenaga kesehatan lainnya;
7. Penelitian dan pengembangan kesehatan;
8. Penyelenggaraan kegiatan ketatusahaan;
9. Pelaksanaan program kesehatan nasional; dan
10. Pelaksanaan fungsi lain yang diberikan oleh Kepala Dinas
Struktur Organisasi RS Jiwa Menur (Gambar 1.1) terdiri dari:
1. Direktur
2. Wakil Direktur Umum, Keuangan, dan Perencanaan
Tugas: merumuskan kebijakan, mengembangkan, mengoordinasikan,
mengawasi, membina dan mengendalikan kegiatan ketatausahaan,
perencanaan program dan evaluasi, keuangan dan instalasi di bawah
koordinasinya;
3. Wakil Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan
Tugas: merumuskan kebijakan, mengembangkan, mengkoordinasikan,
mengawasi, dan mengendalikan penyelenggaraan pelayanan medik dan
keperawatan serta instalasi di bawah koordinasinya;
4. Wakil Direktur Penunjang Medik, Pendidikan, Pelatihan, dan
Penelitian
Tugas: merumuskan kebijakan, mengembangkan, mengoordinasikan,
mengawasi, membina dan mengendalikan penyelenggaraan penunjang
medik, penunjang non medik, dukungan pelayanan upaya kesehatan
masyarakat, pendidikan, pelatihan, pengembangan dan penelitian serta
instalasi di bawah koordinasinya;

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
5. Bagian Umum
Tugas: merencanakan dan mengembangkan kegiatan umum rumah tangga,
hukum, hubungan masyarakat dan pemasaran, kepegawaian, perlengkapan,
serta perumusan kebijakan dan koordinasi dengan instalasi;
6. Bagian Keuangan dan Akuntansi
Tugas: melaksanakan perumusan kebijakan, perencanaan, pengembangan
dan pemenuhan kebutuhan penerimaan dan pendapatan, verifikasi dan
perbendaharaan serta akuntansi dan aset, serta koordinasi dengan instalasi
terkait;
7. Bagian Perencanaan dan Evaluasi
dan pemenuhan kebutuhan perencanaan, anggaran, evaluasi dan pelaporan
serta koordinasi dengan instalasi terkait;
8. Bidang Pelayanan Medik
dan pemenuhan kebutuhan pelayanan medik serta koordinasi dengan
instalasi terkait;
9. Bidang Keperawatan
dan pemenuhan kebutuhan pelayanan keperawatan serta koordinasi dengan
instalasi terkait;
10. Bidang Penunjang Medik dan Non Medik
dan pemenuhan kebutuhan pelayanan penunjang medik, penunjang non
medik, dukungan pelayanan upaya kesehatan masyarakat serta koordinasi
dengan instalasi terkait;
11. Bidang Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian
dan pemenuhan kebutuhan pendidikan, pelatihan, pengembangan dan
penelitian serta koordinasi dengan instalasi terkait;
12. Kelompok Staf Medis
13. Komite RS
a. Komite Medik
b. Komite Keperawatan
c. Komite Tenaga Kesehatan Lainnya
d. Komite Mutu
e. Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
f. Komite Farmasi dan Terapi
g. Komite Keselamatan dan Kesehatan Kerja
h. Komite Etik dan Penelitian
i. Komite Etik dan Hukum
j. Komite Pengendalian Resistensi Antimikroba
14. Satuan Pemeriksa Internal
Tugas: melakukan pemeriksa internal dalam rangka membantu Direktur
untuk meningkatkan kinerja pelayanan, keuangan dan pengaruh lingkungan
sosial sekitarnya (social responsibility) dalam menyelenggarakan bisnis yang
sehat;

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
15. Kelompok Jabatan Fungsional

Tugas: melakukan kegiatan sesuai dengan bidang tenaga fungsional masing-
masing berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan
16. Instalasi-Instalasi
Merupakan unit pelayanan non struktural yang dibentuk guna
penyelenggaraan kegiatan pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta
penelitian dan pengembangan kesehatan, terdiri dari:
a. Instalasi Rawat Jalan
b. Instalasi Psikologi
c. Instalasi Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja
d. Instalasi Rawat Inap
e. Instalasi Gawat Darurat
f. Instalasi Rehabilitasi
g. Instalasi Napza
h. Instalasi Farmasi
i. Instalasi Laboratorium
j. Instalasi Radiologi dan Elektromedik
k. Instalasi Gizi
l. Instalasi Pemeliharaan Sarana RS
m. Instalasi Kesehatan Lingkungan
n. Instalasi Rekam Medis
o. Instalasi Kesehatan Jiwa Masyarakat dan PKRS
p. Instalasi TI dan SIM
q. Instalasi Casemix
r. Instalasi Pengadaan
Struktur Organisasi dapat dilihat pada Gambar 2.1 pada halaman berikutnya.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Gambar 2.1
Struktur Organisasi RS Jiwa Menur Provinsi Jawa Timur
C. TUJUAN DAN SASARAN

Berdasarkan visi dan misi kedua Gubernur Jawa Timur yaitu terciptanya
Kesejahteraan yang Berkeadilan Sosial, Pemenuhan Kebutuhan Dasar Terutama
Kesehatan dan Pendidikan, Penyediaan Lapangan Kerja dengan Memperhatikan
Kelompok Rentan, Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur menetapkan tujuan dan
sasaran. Salah satu sasarannya yaitu meningkatnya kualitas pelayanan Kesehatan.
RS Jiwa Menur menetapkan tujuan dan sasaran jangka menengah berdasarkan
sasaran Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur guna mewujudkan visi dan misi
Gubernur Jawa Timur tersebut.
Berdasarkan uraian di atas, maka RS Jiwa Menur memiliki tujuan sebagai berikut:
➔ Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan.
Adapun indikator tujuan RS Jiwa Menur yang ingin dicapai dapat dijabarkan
sebagai berikut: Persentase RS yang terakreditasi paripurna
Sedangkan sasaran jangka menengah (sasaran strategis) juga ditetapkan
berdasarkan tujuan RS Jiwa Menur, yaitu kondisi dengan indikator kinerja yang
ingin dicapai pada akhir tahun 2024, yaitu:
→ Meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan;
Dengan indikator: Nilai hasil survei Akreditasi Rumah Sakit Jiwa Menur

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
D. SUMBER DAYA MANUSIA

Gambaran selengkapnya keadaan ketenagaan RSJM sampai dengan 31 Desember
2022 dapat dilihat pada Tabel 2.1, Tabel 2.2, dan Tabel 2.3 berikut ini.
Tabel 2.1
Data Terpilah SDM RSJM
Berdasarkan Golongan Tahun 2022
Golongan Laki-Laki Perempuan Jumlah
PNS Gol IV 12 19 31
PNS Gol III 81 141 222
PNS Gol II 43 47 90
PPPK 6 8 14
PTT-PK 79 38 117
Total 221 253 474
Sumber : Laporan Bulanan RSJM
Pada tahun 2022, SDM RSJM berjumlah 474 orang, terdiri dari 221 laki-laki
(46,62%) dan 253 perempuan (53,38%). Berdasarkan Tabel 2.1 dapat terlihat
bahwa SDM RSJM yang berstatus PNS berjumlah 343 orang atau 72,36%; berstatus
PPPK sebanyak 14 orang (2,95%) dan terdapat 117 orang (24,69%) yang berstatus
PTT-PK. Adapun yang berstatus PNS sebagian besar berada pada Golongan III
(64,72%), disusul Golongan II (26,24%), dan Golongan IV sebanyak 9,04%, serta
tidak ada PNS dengan Golongan I. Pada PNS semua golongan terlihat bahwa
proporsi perempuan lebih mendominasi daripada laki-laki.
Data pola ketenagaan berdasarkan agama ditampilkan pada Tabel 2.2, terlihat
bahwa sebagian besar SDM RSJM memeluk agama Islam (92,83%); disusul agama
Kristen Protestan (4,64%); Katholik (2,53%).
Tabel 2.2
SDM RSJM Berdasarkan Agama Tahun 2022
Agama PNS PPPK PTT-PK Jumlah
Katholik 10 2 0 12
Kristen Protestan 19 1 2 22
Islam 314 11 115 440
Total 343 14 17 474

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 2.3
Data Terpilah SDM RSJM
Berdasarkan Jabatan Tahun 2022
Jenis Tenaga PNS CPNS PPPK PTT-PK Jumlah
Tenaga Medis 23 10 5 5 43
Psikolog Klinis 5 1 1 2 9
Keperawatan 120 14 3 43 180
Kefarmasian 9 2 3 10 24
Kesehatan Lingkungan 5 0 0 0 5
Gizi 9 2 1 0 12
Keterapian Fisik 8 0 0 3 11
Keteknisian Medis 6 0 0 9 15
Teknik Biomedika 15 0 0 8 23
Non Kesehatan 110 4 1 37 152
Total 310 33 14 117 474
Sumber: Laporan Bulanan RSJM
Tabel 2.2 menampilkan data terpilah SDM berdasarkan jenis jabatan. Berdasarkan
jenis jabatan yang ada, keperawatan menempati posisi pertama dengan 180 orang
atau 37,97% dari seluruh SDM yang ada, disusul tenaga non kesehatan dengan 152
orang (32,07%). Tenaga kesehatan lingkungan menempati proporsi terkecil yaitu
1,05% dan semuanya terdiri dari perempuan (100%).
E. GEDUNG DAN ASET

Tabel 2.4
Rekapitulasi Bangunan RSJM Tahun 2022
No. Gedung Satuan Luas
1 Gedung Poli Spesialis Lantai 1 M2 640
4 Gedung IGD (3 Lantai) M2 1.548
5 Gedung Wijaya Kusuma M2 616
6 Gedung Anggrek M2 1.259
7 Gedung Flamboyan (2 Lantai) M2 1.301
8 Gedung Kenari M2 1.935
9 Gedung Rehabilitasi M2 445
10 Gedung Kesehatan Lingkungan & Dalin M2 122
11 Gedung Laundry M2 96
12 Pos Utara M2 23

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR

13 Pos Selatan M2 23
14 Gedung Gizi M2 348
15 Gedung Radiologi M2 56
16 Gedung Graha Menur Lantai 1 M2 682
17 Gedung Graha Menur Lantai 2 M2 752
18 Gedung Hidrofuur M2 46
19 Gedung Gudang M2 361
20 Gedung Mushola M2 98
21 Gedung Kamar Mayat M2 80
22 Gedung Laboratorium M2 197
23 Gedung Prof. Soejonoes M2 364
24 Gedung Rumah Genset M2 32
25 Gedung Rumah Panel M2 156
26 Gedung Rumah Travo M2 86
27 Gedung Incinerator M2 9
28 Gedung Asrama M2 1.562
29 Gedung Asrama (PMI) M2 1.100
30 Gedung Ruang Mutu PPI M2 125
31 Gedung Instalasi Air Limbah M2 100
32 Gedung Ruang TB DOTS M2 24
33 Gedung Depo Air Minum M2 60
34 Gedung Gudang Laboratorium M2 26
35 Gedung Farmasi Apotek M2 874
36 Gedung Swab M2 60
37 Tempat Parkir (Kiri Gedung Rekreasi) M2 210
38 Gedung IPS-RS M2 400
39 Tempat Pembuangan Sementara Limbah B3 M2 120
40 Gedung Gelatik M2 1.109
41 Gedung Generator Set M2 39
42 Gedung Rumah Genset M2 32
43 Gedung Intensive Care 3 Lantai M2 1.748
44 Gedung Gizi 2 Lantai M2 817
45 Gedung Terintegrasi A M2 3.421
46 Gedung Terintegrasi B M2 11.400
47 Gedung CSSD M2 128
48 Gedung PCR M2 88
49 Gedung Hydrant 1 M2 200
50 Gedung Hydrant 2 M2 200

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR

51 Gedung Instalasi Air Limbah M2 70
52 Gedung Instalasi NAPZA M2 1.678
Total M2 38.146
Sumber: Bagian Umum
Rekapitulasi jumlah inventaris RSJM pada akhir Tahun 2022 dapat dilihat pada
tabel berikut ini.
Tabel 2.5
Rekapitulasi Aset RSJM Tahun 2022
No. Jenis Inventaris Jumlah Harga
1 Tanah 1 357.900.521.577,00
2 Alat Besar 19 3.412.802.020,00
3 Alat Angkutan 152 5.101.923.629,00
4 Alat Bengkel & Alat Ukur 87 133.816.280,00
5 Alat Kantor & Rumah Tangga 9.704 21.705.310.798,00
6 Alat Studio Komunikasi 531 2.792.053.270,00
7 Alat Kedokteran & Kesehatan 3.198 94.577.478.887,36
8 Alat Laboratorium 41 1.346.876.043,00
9 Alat Persenjataan 55 33.466.000,00
10 Alat Komputer 1.361 7.929.071.544,00
11 Peralatan Olah Raga 31 101.615.000,00
12 Bangunan Gedung 66 235.212.430.135,85
13 Jalan dan Jembatan 4 36.674.875,00
14 Bangunan Air 6 1.372.529.465,00
15 Instalasi 3 2.048.575.900,00
16 Jaringan 9 1.906.288.950,00
17 Bahan Perpustakaan 514 87.942.300
18 Barang Bercorak Kesenian 28 277.153.500
19 Konstruksi Dalam Pengerjaan 1 86.469.000,00
TOTAL 15.797 736.072.997.174,21
Sumber: Bagian Umum
F. KAPASITAS TEMPAT TIDUR

Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RS Jiwa Menur Nomor
188.4/7075/102.8/2022 tanggal 12 Desember 2022 , berikut kapasitas tempat tidur di
RSJM.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 2.6
Kapasitas Tempat Tidur RSJM
No. Nama Ruang Kelas Jumlah TT Jumlah
Pria Wanita
1 Ruang Rawat Inap Jiwa 199
Puri Anggrek VIP A 2 1 3
Puri Anggrek VIP B 3 3 6
Puri Anggrek VIP D 6 6 12
Puri Anggrek Kelas I 6 6 12
Puri Anggrek Kelas II 3 3 6
Gelatik Kelas III 70 0 70
Flamboyan Kelas III 0 40 40
Kenari Kelas III 50 0 50
2 Ruang Intensive Psikiatri 30
Gelatik Kelas III 18 0 18
Flamboyan Kelas III 0 10 10
Anggrek Kelas II 1 1 2
3 Ruang Komorbid 10
WK Kelas II 5 5 10
4 Ruang Isolasi 27
RIK Jiwa + WK Kelas I 15 10 25
COVID 19
(Tekanan
Negatif)
Ruang Rawat WK Kelas II 1 1 2
Isolasi Airborne
5 Rehabilitasi NAPZA 44
Ruang Rawat Mitra Adyaksa Kelas III 38
RIK (Tanpa Mitra Adyaksa Kelas I 1
Tekanan Negatif)
Ruang Intensif Mitra Adyaksa Kelas II 5
NAPZA
6 Ruang Kelas III 2
Transisi
Jumlah Total 312
Sumber : SK Direktur RSJM No. 188.4/7075/102.8/2022 tanggal 12 Desember 2022

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
BAB III
KINERJA KEUANGAN
A. REALISASI ANGGARAN PENDAPATAN
Total pendapatan fungsional RSJM yang diperoleh sepanjang Tahun mencapai
Rp56.194.413.672,19 atau tercapai 124,88% dibandingkan target tahunan sebesar
Rp45.000.000.000,00. Target tahunan ini telah mengalami penambahan pada
PAPBD 2022 sebesar Rp5.000.000.000,00 dibandingkan target pendapatan pada
APBD Murni Tahun 2022 sebesar Rp40.000.000.000,00. Jika dibandingkan
dengan pendapatan Tahun 2021 sebesar Rp66.808.869.022,92; pada tahun 2022
ini terjadi penurunan sebesar Rp10.614.455.350,73 atau memiliki Sales Growth
Rate (SGR) sebesar minus 15,89%.
Berdasarkan Tabel 3.1, terlihat bahwa semua rincian pendapatan dapat
melebihi target yang ditetapkan dan rincian Hasil Pemanfaatan Aset BLUD
memiliki capaian tertinggi dibandingkan rincian pendapatan lainnya; disusul Jasa
Layanan BLUD, selanjutnya Jasa Giro BLUD dan Penerimaan BLUD atas Komisi,
Potongan, atau Bentuk Lain, serta
Tabel 3.1
Realisasi Pendapatan Fungsional RSJM
Tahun 2022
Rincian Pendapatan Target (Rp) Realisasi Tahun %

2022 (Rp) Capaian
Jasa Layanan BLUD 44.450.000.000,00 57.801.148.009,02 130,04
Hasil Pemanfaatan Aset 300.000.000,00 610.465.400,00 203,49
BLUD
Jasa Giro BLUD 250.000.000,00 324.773.925,86 129,91
Penerimaan BLUD Atas 0,00 4.707.992,00 0,00
Komisi, Potongan, Atau
Bentuk Lain
Lain-lain Pendapatan 0,00 5,31 0,00
BLUD yang Sah
Pembayaran ke Kas Negara 0,00 (2.546.681.660,00) 0,00
Akibat Kelebihan
Pembayaran Klaim
COVID-19 ke RSJM (sesuai
hasil audit Kemenkes)
Total 45.000.000.000,00 56.194.413.672,19 124,88
Sumber : Laporan Bulanan RSJM, diolah

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
CATATAN:
Pada tahun 2022 terdapat pembayaran ke kas negara akibat kelebihan pembayaran
klaim COVID-19 ke RS Jiwa Menur (sesuai hasil audit Kementerian Kesehatan)
sebesar Rp2.546.681.660,00; sehingga total pendapatan RS mengalami penurunan
menjadi Rp56.194.413.672,19 atau terealisasi 124,88% dari target.
Tabel 3.2 menyajikan realisasi pendapatan fungsional RSJM pada tahun 2022 per
bulannya.
Tabel 3.2
Tahun 2022 Per Bulan
Bulan Jasa Layanan Hasil Jasa Giro Penerimaan Lain-Lain Jumlah
BLUD Pemanfaatan BLUD BLUD Atas
Aset Komisi,
Potongan,
atau Bentuk
Lain
Januari 2.915.471.535,64 0,00 17.353.632,00 0 0,00 2.932.825.167,64
Februari 975.606.059,36 0,00 23.204.374,85 0 1,47 998.810.435,68
Maret 2.302.251.095,00 0,00 21.288.788,14 0 1,15 2.346.039.884,29
April 18.293.746.717,00 0 23.670.051,89 0 0,10 18.317.416.768,88
Mei 2.145.461.113,01 150.000.000,00 22.305.841,20 0 0,00 2.317.766.954,21
Juni 4.290.459.856,01 38.192.000,00 33.040.516,15 0 0,57 4.361.692.372,73
Juli 2.869.231.744,00 0,00 31.880.734,98 0,00 0,37 2.901.112.479,25
Agustus 2.426.380.414,00 11.189.900,00 30.567.514,43 0,00 0,04 2.468.137.828,47
September 6.091.877.878,00 38.192.000,00 30.163.720,38 1.366.178,00 0,42 6.161.599.776,80
Oktober 6.955.591.797,00 256.250.000,00 29.023.059,41 533.132,00 0,14 7.241.397.988,55
November 2.591.446.727,00 0,00 31.377.355,57 1.946.800,00 0,38 2.624.770.882,95
Desember 5.943.623.073,00 94.141.500,00 30.898.336,86 861.882,00 0,67 6.069.524.793,53

Sumber : Laporan Bulanan RSJM, diolah
Berdasarkan tabel di atas, terlihat bahwa terlihat bahwa jasa layanan BLUD
menempati proporsi terbesar dari seluruh pendapatan fungsional yaitu 98,40%;
selanjutnya hasil pemanfaatan aset sebesar 1,04%; disusul jasa giro BLUD 0,55%;
selanjutnya penerimaan BLUD atas komisi, potongan, atau bentuk lain sebesar
0,01%.
Berdasarkan pendapatan yang diperoleh setiap bulannya, pendapatan fungsional
pada Bulan April mencapai realisasi tertinggi, tetapi pada bulan-bulan selanjutnya
berfluktuasi, hal tersebut terjadi karena adanya pembayaran klaim JKN dan
Kementerian Kesehatan RI terkait pelayanan COVID-19, sedangkan pendapatan
terendah diperoleh pada Bulan Februari.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Realisasi pendapatan BLUD per bulannya terlihat berfluktuatif. Jika dibandingkan

dengan target pendapatan bulanan sebesar Rp3.333.333.333,00 (APBD) dan
Rp3.750.000.000,00 (PAPBD) maka hanya 5 dari 12 bulan yang dapat memenuhi
target realisasi bulanan tersebut. Gambaran pendapatan fungsional per bulan
secara lebih jelas ditampilkan pada Gambar 3.1 berikut ini.
Gambar 3.1
Tahun 2022 Per Bulan
20,000,000,000
18,000,000,000
16,000,000,000
14,000,000,000
12,000,000,000
10,000,000,000
8,000,000,000
6,000,000,000
4,000,000,000
2,000,000,000
-
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des
Pendapatan 2,932 998,8 1,346 18,31 2,317 4,361 2,901 2,468 6,161 7,241 2,624 6,069
Gambar 3.1 menggambarkan realisasi pendapatan fungsional tiap bulan

jika dibandingkan dengan target pendapatan bulanan. Pada Bulan Januari sampai
dengan Bulan September 2022, target pendapatan sesuai dengan target
pendapatan APBD Murni Tahun 2022. Mulai Bulan Oktober 2022 terdapat
peningkatan target pendapatan bulanan sebesar Rp416.666.666,66 per bulan atau
meningkat sebesar 9,62% karena penyesuaian target pendapatan berdasarkan
PAPBD Tahun 2022. Terlihat juga bahwa pendapatan fungsional RSJM setiap
bulannya berfluktuatif, karena volume pelayanan COVID-19 sudah mulai
berkurang, sementara jumlah layanan jiwa belum pulih sepenuhnya.
B. REALISASI ANGGARAN BELANJA

Guna mewujudkan tujuan dan sasarannya, pada tahun 2022 RS Jiwa
Menur memiliki anggaran belanja sebesar Rp250.344.833.000,00 (APBD Murni)
yang bersumber dari dana PAD Provinsi Jawa Timur, pendapatan fungsional RS
Jiwa Menur, dan Dana Bagi Hasil Cukai Hasil Tembakau (DBHCHT). Pada akhir
Bulan Mei, terdapat tambahan anggaran belanja melalui PAPBD Mendahului
sebesar Rp500.794.355,00 sehingga menjadi Rp250.845.627.355,00.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Pada akhir Bulan Oktober, terdapat tambahan anggaran belanja melalui PAPBD
sehingga menjadi Rp262.600.301.028,00. Anggaran belanja RS Jiwa Menur tahun
2022 tersebut dijabarkan dalam 2 (dua) program, 3 (tiga) kegiatan, dan 6 (enam)
sub kegiatan.
Tabel 3.3 Realisasi Belanja RSJM
Tahun 2022
Kode Program/Kegiatan/SK Anggaran Realisasi %
01 PROGRAM PENUNJANG 138.735.121.778,00 108.478.772.683,00 78,19

URUSAN PEMERINTAHAN
DAERAH PROVINSI
01.102 Kegiatan Administrasi 60.473.864.000,00 56.655.951.255,00 93,69

Keuangan Perangkat Daerah
01.102.01 Penyediaan Gaji dan Tunjangan 60.473.864.000,00 56.655.951.255,00 93,69

ASN
01.110 Kegiatan Peningkatan 78.261.257.778,00 51.822.821.428,00 66,22

Pelayanan BLUD
01.110.01 Pelayanan dan Penunjang 78.261.257.778,00 51.822.821.428,00 66,22

Pelayanan BLUD
02 PROGRAM PEMENUHAN 123.865.179.250,00 119.572.943.091,00 96,53

UPAYA KESEHATAN
PERORANGAN DAN UPAYA
KESEHATAN MASYARAKAT
02.101 Kegiatan Penyediaan 123.865.179.250,00 119.572.943.091,00 96,53

Fasilitas Pelayanan, Sarana,
Prasarana dan Alat
Kesehatan untuk UKP
Rujukan, UKM dan UKM
Rujukan Tingkat Daerah
Provinsi
02.101.01 Pembangunan Rumah Sakit 74.625.179.250,00 74.287.651.860,00 99,55

Beserta Sarana dan Prasarana
Pendukungnya
02.101.11 Pengadaan Sarana di Fasilitas 3.000.000.000,00 2.900.000.000,00 96,67

Layanan Kesehatan
02.101.15 Pengadaan dan Pemeliharaan 40.240.000.000,00 38.688.951.630,00 96,15

Alat-Alat Kesehatan/Peralatan
Laboratorium Kesehatan
02.101.22 Pengadaan Obat, Vaksin, 6.000.000.000,00 3.696.339.601,00 61,61

Makanan dan Minuman, serta
Fasilitas Kesehatan Lainnya
Total 262.600.301.028,00 228.051.715.774,00 86,84
Adapun penyerapan belanja non fungsional per bulan dari bulan pada Tahun 2022
ditampilkan pada Tabel 3.6

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 3.4
Penyerapan Belanja Non Fungsional BLUD RSJM (Akumulasi)
Tahun 2022
Bulan Anggaran Penyerapan Akumulasi % Akumulasi
(Rp) (Rp)
Januari 201.545.627.355,00 1.375.288.982,00 0,68
Februari 201.545.627.355,00 2.760.570.288,00 1,37
Maret 201.545.627.355,00 7.047.652.943,00 3,50
April 201.545.627.355,00 16.382.232.614,00 8,35
Mei 201.545.627.355,00 20.709.242.080,00 10,28
Juni 201.545.627.355,00 27.072.780.869,00 13,43
Juli 201.545.627.355,00 47.958.471.072,00 23,80
Agustus 202.785.627.355,00 63.092.609.331,00 31,11
September 202.785.627.355,00 70.420.365.448,00 34,73
Oktober 184.339.043.250,00 103.292.013.225,00 56,03
November 184.339.043.250,00 114.727.130.073,00 62,24
Desember 184.339.043.250,00 176.228.894.346,00 95,60
Terlihat dari Tabel 3.6, terdapat perubahan anggaran sejak bulan Agustus 2022
karena adanya PAPBD Mendahului. Dari anggaran murni APBD Tahun 2022,
terdapat penambahan anggaran belanja non fungsional sebesar
Rp1.240.000.000,00 atau 0,62%.
Melalui PAPBD 2022 pada Bulan Oktober, anggaran belanja non fungsional justru
mengalami penurunan sebanyak Rp18.446.584.105,00 atau 9,10%.
Sampai dengan akhir Tahun 2022, akumulasi penyerapan belanja non fungsional
mencapai 95,60%; sudah melebihi target yang ditetapkan dalam DPA yaitu 93%.
Gambar 3.2
Penyerapan Belanja Non Fungsional BLUD RSJM (Akumulasi)
Tahun 2022
120
100
95.6
80
60 62.24
56.03
40
31.11 34.73
20 23.8
8.35 10.28 13.43

0 0.68 1.37 3.5

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Jika ditampilkan dalam bentuk grafik, akumulasi penyerapan belanja non

fungsional dapat dilihat pada Gambar 3.3. Terlihat bahwa pada awal tahun sampai
dengan Bulan November realisasi penyerapan belanja non fungsional masih sangat
rendah, demikian juga dengan persentase penambahan realisasinya (rerata
penambahan 5,66% per bulan).
Adapun penyerapan belanja fungsional per bulan dari bulan Januari sampai
dengan Desember 2022 ditampilkan pada Tabel 3.5 yang menunjukkan realisasi
belanja fungsional sampai akhir Tahun 2022 sebesar 66,22%. Realisasi sangat
rendah jika dibandingkan dengan target sebesar 93%. Hal ini berkaitan dengan
tingginya anggaran fungsional yang dianggarkan melalui PAPBD di Bulan Oktober
sehingga sulit direalisasikan secara optimal dalam waktu yang terbatas, serta
penyesuaian biaya operasional dengan volume layanan.
Tabel 3.5
Penyerapan Belanja Fungsional BLUD RSJM (Akumulasi)
Per Bulan Tahun 2022
Bulan Anggaran Penyerapan % Akumulasi

(Rp) Akumulasi
(Rp)
Januari 49.300.000.000,00 2.637.295.434,00 5,35

Februari 49.300.000.000,00 3.272.165.596,00 6,64
Maret 49.300.000.000,00 6.414.586.295,00 13,01
April 49.300.000.000,00 10.437.063.615,00 21,17
Mei 49.300.000.000,00 13.319.486.398,00 27,02
Juni 49.300.000.000,00 16.890.317.197,00 42,23
Juli 49.300.000.000,00 21.630.240.287,00 43,87
Agustus 53.458.250.000,00 24.841.464.545,00 46,47
September 53.458.250.000,00 28.552.620.383,00 53,41
Oktober 78.261.257.778,00 32.807.980.931,00 41,92
November 78.261.257.778,00 38.091.416.103,00 48,67
Desember 78.261.257.778,00 51.822.821.428,00 66,22

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Gambar 3.3
Penyerapan Belanja Fungsional BLUD RSJM (Akumulasi) Tahun 2022
70
66.22
60
53.41
50 48.67
46.47
42.23 43.87 41.92
40
30
27.02
20 21.17
13.01
10
5.35 6.64
0
Pada Bulan Oktober terlihat persentase belanja kembali menurun karena meskipun
realisasi belanja bertambah tetapi tidak sebanding dengan besarnya penambahan
alokasi anggaran.
Adapun penyerapan belanja berdasarkan Jenis Belanja ditampilkan pada Tabel 3.8.
Tabel 3.6
Penyerapan Belanja RSJM Berdasarkan Jenis Belanja
Tahun 2022
Jenis Belanja Anggaran Penyerapan %

(Rp) (Rp)
Belanja Operasi 139.625.382.978,00 109.479.517.187,00 78,41
Belanja Pegawai 61.365.096.600,00 57.396.135.805,00 93,53
Belanja Barang dan Jasa 78.260.286.378,00 52.083.381.382,00 66,55
Belanja Modal 122.974.918.050,00 118.572.198.587,00 96,42
Belanja Modal Peralatan 47.643.202.800,00 43.905.493.542,00 92,15
dan Mesin
Belanja Modal Gedung dan 74.841.529.250,00 74.335.575.145,00 99,32
Bangunan
Belanja Modal Jalan, 287.500.000,00 281.246.250,00 97,82
Jaringan dan Irigasi
Belanja Modal Aset Tetap 202.686.000,00 49.883.650,00 24,61
Lainnya
Total 262.600.301.028,00 228.051.715.774,00 86,84

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Realisasi belanja paling tinggi ditempati oleh Belanja Modal Gedung dan
Bangunan, disusul Belanja Modal Jalan, Jaringan dan Irigasi, selanjutnya Belanja
Pegawai. Untuk Belanja Modal Aset Tetap Lainnya yang lainnya memiliki realisasi
belanja paling rendah.
C. INDIKATOR KINERJA KEUANGAN

Kinerja keuangan merupakan salah satu kinerja yang harus diukur untuk
mengetahui tingkat kesehatan BLUD dalam periode tertentu, beberapa indikator
kinerja keuangan pada Tabel 3.7 di halaman berikut telah ditetapkan dalam
Rencana Bisnis dan Anggaran Tahunan.
Jika dibandingkan dengan realisasi indikator kinerja keuangan pada Tahun 2020,
terdapat beberapa indikator yang mengalami peningkatan atau perbaikan yaitu
cost recovery, % beban operasional, pertumbuhan pendapatan, serta rasio
produktivitas karyawan.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 3.7
Realisasi Indikator Kinerja Keuangan Tahun 2022
No. Uraian Rumus Tahun 2022 Ket.
1 Rasio Kas (Cash Kas dan Setara Kas 1.921,52 Belum

Ratio) 𝑥 100% optimal
Kewajiban Jangka Pendek
2 Rasio Lancar Aset Lancar 2.609,57 Optimal

𝑥 100%
(Current Ratio) Kewajiban Jangka Pendek
3 Periode Pengalihan Piutang Usaha x 360 36,58 Optimal,

Piutang (Collection 𝑥 1 hari ditingkatkan
Pendapatan Usaha
Period)
4 Perputaran Aset Pendapatan Operasional 7,63 Belum

(Fixed Asset Turn 𝑥 100% optimal
Aset Teta𝑝
Over)
Surplus atau Defisit
5 Imbalan Atas Aset sblm Keuntungan/kerugian -11,02 Belum
(Return on Asset) x 100% optimal
Aset Tetap
Surplus atau Defisit

6 Imbalan Atas Equitas sblm Keuntungan/kerugian -11,74 Belum
(Return on Equity) x 100 optimal
Ekuitas
7 Cost Recovery Pendapatan Fungsional BLUD 51,33 Menurun

x 100%
Biaya Operasional dibanding
2021
8 Kemandiran Pendapatan Fungsional BLUD 24,64 Menurun

Total Belanja BLUD dibanding
2021
9 % Beban Operasional Biaya Pelayanan BLUD 89,96 Meningkat

Total Biaya BLUD disbanding
2021
10 Pertumbuhan Pend. Fungsionalt − Pend. Fungsionalt−1 -15,9 Menurun

Pendapatan Pend. Fungsional t−1 dibanding
2021
11 Rasio Produktivitas Pendapatan Fungsional BLUD 118.554 Menurun

Karyawan*) Jumlah Pegawai dibanding
2021
Sumber Data: Bagian Keuangan

*) Dalam Ribuan

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 3.8
Perhitungan CRR dan Tingkat Kemandirian Per Bulan Tahun 2022
Bulan CRR (%) Tingkat

Kemandirian (%)
Januari 73,09 73,09
Februari 49,44 49,44
Maret 31,58 31,58
April 137,15 137,15
Mei 32,15 32,15
Juni 43,91 43,91
Juli 24,59 11,32
Agustus 32,54 13,45
September 71,87 55,82
Oktober 82,21 19,50
November 26,50 15,71
Desember 32,20 8,07
Sumber Data : Bagian Keuangan
Tabel 3.9
Perhitungan CRR dan Tingkat Kemandirian Akumulasi Tahun 2022
Bulan CRR (%) Tingkat

Kemandirian (%)
Januari 73,09 73,09
s.d. Februari 65,17 65,17
s.d. Maret 46,63 46,63
s.d. April 91,71 91,71
s.d. Mei 79,09 79,09
s.d. Juni 71,14 71,14
s.d. Juli 61,29 49,11
s.d. Agustus 57,85 41,67
s.d. September 59,52 43,25
s.d. Oktober 62,00 36,77
s.d. November 58,11 34,47
s.d. Desember 51,33 24,64

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Pengukuran Cost Recovery Rate (CRR) dan Tingkat Kemandirian (TK) keuangan
RSJM diperlukan guna mengukur efektifitas dan efisiensi kinerja rumah sakit yang
menerapkan PPK-BLUD. CRR adalah rasio yang menunjukkan seberapa banyak
belanja operasional rumah sakit dapat dibiayai dari pendapatan fungsionalnya.
Sementara Tingkat Kemandirian (TK) merupakan rasio yang menunjukkan
seberapa mampu rumah sakit membiayai seluruh belanja dari pendapatan
fungsionalnya, baik belanja operasional maupun belanja investasinya (belanja
modal).
Perhitungan CRR dan Tingkat Kemandirian Keuangan RSJM mulai Bulan Januari
sampai dengan Desember Tahun 2022 secara bulanan maupun akumulasi
ditampilkan pada Tabel 3.8 dan Tabel 3.9.
Secara ringkas, realisasi pengukuran CRR dan Tingkat Kemandirian Keuangan
secara komulatif sampai dengan akhir Tahun 2022 disajikan pada Tabel 3.10.
Tabel 3.10
Perbandingan CRR dan Tingkat Kemandirian RSJM
Tahun 2022
No Indikator Nilai
1 Cost Recovery Rate (CRR) 51,33
2 Tingkat Kemandirian 24,64
Jika dibandingkan dengan nilai CRR dan Tingkat Kemandirian yang dicapai pada
tahun 2021, nilai CRR tahun 2022 mengalami penurunan dari 62,94% menjadi
53,65%; demikian juga dengan Tingkat Kemandirian, dari 37,94% menjadi 24,64%.
Hal ini seiring dengan menurunnya pendapatan operasional pada tahun 2022,
serta peningkatan proporsi belanja modal dibandingkan total belanja pada tahun
2022.
D. PENGAJUAN KLAIM DAN PIUTANG

Besaran pengajuan klaim pada Tahun 2022 yang belum terbayar disajikan dalam
tabel berikut ini.
Tabel 3.11
Pengajuan Klaim RSJM Tahun 2022
Jenis Klaim Jumlah Klaim Jumlah Belum Terbayar
(Rp) (Rp)
BPJS 22.422.214.939,00 3.308.084.600,00
Biakes 6.258.438.554,00 861.194.860,00
IPWL 964.904.047,00 79.546.539,00
COVID-19 4.016.997.500,00 801.715.000,00
SPM Kab/Kota 124.165.900,00 0,00
Total 33.786.720.940,00 5.050.540.999,00

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Data piutang RSJM s.d. Semester II Tahun 2022 disajikan pada Tabel 19 berikut
ini. Terdapat pengurangan piutang sebesar Rp17.890.578.822,00 atau 88,45%.
Tabel 3.12
Piutang RSJM Tahun 2022
Uraian Tahun Saldo Awal Penambahan Pengurangan Saldo Akhir
Pengakuan 2022
Umum 2000-2022 408.834.598,00 27.229.862,00 12.272.992,00 423.791.459,00
BPJS 2021-2022 413.405.800,00 22.422.214.939,00 19.527.536.139,00 3.308.084.600,00
Jamkesda 2021-2022 1.059.681.323,00 6.258.438.554,00 6.456.925.017,00 861.194.860,00
Provinsi
Jamkesda 2022 0,00 124.165.900,00 124.165.900,00 0,00
Kab/Kota
IPWL 2022 0,00 981.448.408,00 901.901.869,00 79.546.539,00
BNPB (COVID) 2021-2022 18.317.575.600,00 4.016.997.500,00 21.532.858.100,00 801.715.000,00
Hasil 2014-2022 27.000.000,00 157.909.333,33 157.909.333,33 27.000.000,00
Pemanfaatan
Aset BLUD
Total 20.226.497.312,00 33.988.404.496,00 48.712.569.300,00 5.501.332,00

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
BAB IV
KINERJA NON KEUANGAN
A. KINERJA LAYANAN
1. Instalasi Rawat Jalan, Psikologi, dan Kesehatan Jiwa Anak &
Remaja
Tabel 4.1
Kunjungan Rawat Jalan RSJM Tahun 2022
Uraian K. Baru K. Lama Total
L P ∑ L P ∑ L P ∑
Jiwa 128 59 187 11.766 7.014 18.780 11.894 7.073 18.967
Umum 13 18 31 13 44 67 36 62 98
Spesialis Anak 1 3 4 4 7 11 5 10 15
Spesialis Paru 5 2 7 49 23 72 54 25 79
Spesialis Kulit & 12 2 14 57 35 92 69 37 106
Kelamin
Spesialis Saraf 14 12 26 202 146 348 216 158 374
Spesialis Psikiatri 307 369 676 3.620 2.531 6.151 3.927 2.900 6.827
NAPZA 28 2 30 173 8 181 201 10 211
Spesialis Internis 11 10 21 108 93 201 119 103 222
Spesialis 65 63 128 1.228 1.448 2.676 1.293 1.511 2.804
Psikogeriatri
Spesialis Jantung 1 31 32 44 36 80 45 67 112
Jiwa Anak dan 613 312 925 2.908 1.245 4.153 3.521 1.557 5.078
Remaja
VCT 44 0 44 1.847 75 1.922 1.891 75 1.966
Spesialis Gigi dan 52 64 116 213 288 501 285 352 617
Mulut
Psikologi 49 136 185 71 167 238 120 303 423
Rehabilitasi Medik 9 2 11 297 182 479 306 184 490
MBCU 421 567 988 90 96 186 511 663 1.174
PTRM 0 0 0 1.505 199 1.704 1.505 199 1.704
JUMLAH 1.773 1.652 3.425 24.205 13.637 37.842 25.978 15.289 41.267
Sumber Data : Inst. Rekam Medis
Komposisi kunjungan pasien lama mendominasi kunjungan rawat jalan yaitu

sebesar 91,70%; sedangkan proporsi kunjungan pasien baru sebanyak 8,30%.
Komposisi kunjungan pasien rawat jalan berdasarkan gender menunjukkan
bahwa pasien laki-laki menempati proporsi lebih besar yaitu 62,95% dan pasien
perempuan sebanyak 37,05%.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.2
Kunjungan Rawat Jalan RSJM Berdasarkan Debitur
Tahun 2022
Jenis Debitur Jumlah %
JKN PBI 9.764 23,66
JKN NPBI 11.464 27,78
JKD P100 2.762 6,69
Kota Surabaya 1 0,00
SPM 16 0,04
SK Direktur 22 0,05
Umum 17.238 41,78
JUMLAH 41.267 100
Sumber Data: Inst. Rekam Medis
Jika dilihat menurut jenis debiturnya, proporsi terbanyak kunjungan pasien

rawat jalan merupakan pasien umum sebesar 41,78%; disusul pasien JKN Non
PBI sebesar 27,78%; dan pasien PBI 23,66%. Terdapat peningkatan proporsi
pasien umum jika dibandingkan layanan tahun 2021 (30,79%).
10 besar Diagnosa penyakit terbanyak sepanjang tahun 2022 ditampilkan pada
Tabel 4.3. Terlihat bahwa di antara 10 diagnosa tersebut terdapat 1 diagnosa
yang bukan termasuk diagnosa gangguan jiwa yaitu urutan ke 4 (HIV) sama
dengan tahun 2021.
Tabel 4.3
10 Besar Diagnosa Rawat Jalan RSJM Tahun 2022
No. Kode Diagnosa Jumlah
1. F20.3 Undifferentiated schizophrenia 8.485
2. F20.5 Residual schizophrenia 6.406
3. F20.0 Paranoid Schizophrenia 2.059
4. B20 Human immunodeficiency virus (HIV) disease 1.715
resulting in infectious and parasitic disease
5. F06.8 Other specified mental disorder brain damage 1.162
and dysfunction/physical disease
6. F25.2 Schizoaffective disorder, mixed type 868
7. F11 Mental and behavioural disorders due to use of 856
opioids
8. F20.1 Hebephrenic schizophrenia 747
9. F28 Other nonorganic psychotic disorders 444
10. F20.6 Simple schizophrenia 184

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
2. Instalasi Rawat Inap Jiwa dan Non Jiwa

Layanan rawat inap jiwa akan disajikan pada Tabel 4.4 sedangkan layanan
rawat inap non jiwa pada Tabel 4.5 berikut ini.
Tabel 4.4
Layanan Rawat Inap (Jiwa) RSJM Tahun 2022
Uraian L P Jumlah
Masuk Rumah Sakit (MRS) 1.855 914 2.769
a. MRS Pasien Baru 841 382 1.223
b. MRS Pasien Lama 1.014 532 1.546
Keluar Rumah Sakit (KRS) 1.748 871 2.619
a. Sembuh 1.717 848 2.565
b. Permintaan Keluarga 14 11 25
c. Rujuk 7 7 14
d. Mati 4 2 6
e. Lari 1 0 1
f. Drop 5 3 8
Hari Perawatan 39.204 18.547 57.751
Lama Dirawat 38.096 18.105 56.201
Jumlah pasien jiwa yang Masuk Rumah Sakit (MRS) masih didominasi oleh
pasien lama (55,83%); sedangkan pasien baru sebesar 44,17%. Proporsi pasien
baru pada tahun 2022 meningkat dibandingkan tahun 2021 (37,58%).
Dari total pasien jiwa yang Keluar Rumah Sakit (KRS), sebanyak 97,94%
dinyatakan sembuh, tetapi ada 0,95% pasien jiwa yang KRS karena permintaan
keluarga; 0,53% pasien harus mendapatkan pelayanan rujukan di RS lain; serta
0,31% pasien harus didrop.
Tabel 4.5
Layanan Rawat Inap (COVID-19) RSJM Tahun 2022
Uraian L P Jumlah
Masuk Rumah Sakit (MRS) 235 80 315
a. MRS Pasien Baru 107 32 139
b. MRS Pasien Lama 128 48 176
Keluar Rumah Sakit (KRS) 273 101 374
a. Sembuh 266 96 362
c. Rujuk 4 0 4
d. Mati 1 3 4
e. Lari 0 0 0
Hari Perawatan 3.289 1.317 4.606
Lama Dirawat 3.004 1.423 4.427

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.6
Indikator Pelayanan Rawat Inap Tahun 2021-2022
NO. INDIKATOR RAWAT INAP RAWAT INAP
LAYANAN JIWA COVID-19
2021 2022 2021 2022
1 BOR (%) 64,16 73,47 29,32 23,57
2 ALOS (Hari) 22,37 21,46 10,07 9,54
3 TOI (Hari) 14,47 7,75 20,48 32,19
4 BTO (Kali) 10,55 12,38 12,65 7,20
5 GDR (‰) 1,62 2,29 58,43 8,62
6 NDR (‰) 1,62 1,91 41,17 8,62

Berdasarkan Tabel 4.6, peningkatan kinerja layanan Rawat Inap Jiwa tergambar
melalui peningkatan BOR dan BTO serta penurunan ALOS dan TOI. Khusus untuk
layanan Rawat Inap COVID-19 memang terjadi penurunan BOR seiring
menurunnya kasus COVID-19 secara nasional serta fluktuasi penyediaan tempat
tidur khusus COVID-19.
Tabel 4.7
Pasien Rawat Inap RSJM Berdasarkan Debitur
Tahun 2022
JKN PBI 1.191 39,79
JKN NPBI 729 24,36
JKD P100 753 25,16
Kota Surabaya 7 0,23
SPM 21 0,70
SK Direktur 1 0,03
Umum 291 9,73
JUMLAH 2.993 100

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.8
10 Besar Diagnosa Rawat Inap RSJM Tahun 2022
1. F20.3 Undifferentiated schizophrenia 1.459
2. F20.0 Paranoid schizophrenia 457
5. F06.8 Other specified mental disorder brain damage 105
and disfungction/physical disease
6. F23.2 Acute schizophrenia-like psychotic disorder 79
7. F19.2 Mental and behavioural disorders due to 55
multiple drug use and use of other
psychoactive substances
8. F20.6 Simple scizophrenia 55
9. F25.2 Schizoaffective disorders, mixed type 23
10. B86 Scabies 16
3. Intalasi Gawat Darurat

Berikut ini data kunjungan pasien gawat darurat sepanjang tahun 2022.
Tabel 4.9
Kunjungan Gawat Darurat RSJM Tahun 2022
Uraian K. Baru K. Lama Total
L P ∑ L P ∑ L P ∑
Masuk Rumah Sakit 904 380 1.284 942 434 1.376 1.846 814 2.660
(MRS)
a. Jiwa 768 351 1.119 808 403 1.211 1.576 754 2.330
b. COVID-19 2 1 3 1 0 1 3 1 4
c. Jiwa+COVID-19 83 28 111 114 31 145 197 59 256
d. NAPZA 51 0 51 19 0 19 70 0 70
Dirujuk 3 2 5 1 0 1 4 2 6
Meninggal 1 0 1 0 0 0 1 0 1
Rawat Jalan 973 1.346 2.319 1.380 1.471 2.851 2.353 2.817 5.170
a. Jiwa 178 123 301 177 146 325 355 271 626
b. Fisik 36 38 74 80 75 155 116 113 229
c. Jiwa+COVID-19 0 0 0 0 1 1 0 1 1
d. COVID-19 5 1 6 69 99 168 74 100 174
e. Swab 754 1.164 1.938 1.054 1.148 2.202 1.606 2.332 4.140
JUMLAH 1.881 1.728 3.609 2.323 1.905 4.228 4.204 3.633 7.837

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Pada tahun 2022 ini, kunjungan di IGD mengalami penurunan jika

dibandingkan dengan kunjungan pada tahun 2021, yang dipengaruhi oleh
tingginya layanan rawat jalan swab. Jika jumlah layanan swab tidak
dimasukkan dalam perhitungan total layanan IGD, kunjungan di IGD pada
tahun 2022 justru mengalami peningkatan sebesar 33,85% dibandingkan
kunjungan di tahun 2021 (2.762 kunjungan).
Tabel 4.10 menampilkan kunjungan di IGD berdasarkan debitur. Terlihat
bahwa Umum dan SK Direktur menempati jumlah tertinggi yang berkaitan
dengan layanan swab COVID-19 bagi masyarakat umum maupun OPD di
lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Timur.
Tabel 4.10
Kunjungan Gawat Darurat RSJM Berdasarkan Debitur Tahun 2022
JKN PBI 1.400 17,86
JKN NPBI 701 8,95
JKD P100 490 6,25
SPM 7 0,09
OPD PCR 262 3,34
SK Direktur 2.126 27,13
Umum 2.820 35,98
COVID-19 31 0,40
JUMLAH 7.837 100
Tabel 4.11
10 Besar Diagnosa IGD RSJM Tahun 2022
1. F20.3 Undifferentiated schizophrenia 649
2. F20.0 Paranoid schizophrenia 191
3. U07.1 COVID19, virus identified 125
6. F06.8 Other specified mental disorder brain damage 52
and dysfunction/physical disease
7. U07.2 COVID19, virus not identified 49
8. F23.2 Acute schizophrenia-like psychotic disorder 45
9. F25.2 Schizoaffective disorder, mixed type 21
10. F20.2 Catatonic schizophrenia 7

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
4. Instalasi NAPZA
Layanan Instalasi NAPZA terdiri dari layanan rawat inap dan layanan rawat
jalan.
Tabel 4.12
Layanan Rawat Inap NAPZA RSJM Tahun 2022
Uraian L P Jumlah
Masuk Rumah Sakit (MRS) 125 2 127
a. MRS Pasien Baru 99 2 101
b. MRS Pasien Lama 26 0 26
Keluar Rumah Sakit (KRS) 99 0 99
a. Sembuh 97 0 97
c. Rujuk 0 0 0
d. Mati 0 0 0
e. Lari 1 0 1
Hari Perawatan 8.710 0 8.710
Lama Dirawat 8.185 0 8.185
Tabel 4.13
Pasien Rawat Inap NAPZA RSJM Berdasarkan Debitur
Tahun 2022
Kemenkes 66 66,67
Umum 33 33,33
JUMLAH 99 100
Tabel 4.14
Indikator Pelayanan Rawat Inap NAPZA Tahun 2021-2022
NO. INDIKATOR RAWAT INAP JIWA
LAYANAN
2021 2022
1 BOR (%) 54,64 61,73
2 ALOS (Hari) 87,33 82,68
3 TOI (Hari) 79,50 54,55
4 BTO (Kali) 2,30 1,32
5 GDR (‰) 0,00 0,00
6 NDR (‰) 0,00 0,00

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Terdapat 99 pasien rawat inap yang dilayani atau meningkat sebesar 450%
dibandingkan layanan rawat inap NAPZA tahun 2021 karena peningkatan
kapasitas tempat tidur dan Kerjasama RS Jiwa Menur dengan Kejaksaan
Tinggi Provinsi Jawa Timur.
Jika dilihat berdasarkan debitur, sebagian besar dijamin oleh Kementerian
Kesehatan sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2020
tentang Penyelenggaraan Institusi Penerima Wajib Lapor (IPWL).
5. Instalasi Rehabilitasi
Instalasi Rehabilitasi RSJM memberikan layanan rehabilitasi mental maupun
rehabilitasi medik. Layanan rehabilitasi mental terdiri dari terapi kerja, terapi
oleh raga, terapi musik, terapi okupasi, dan family gathering. Sedangkan
layanan rehabilitasi medik meliputi fisioterapi dan okupasi terapi. Pada tahun
ini terdapat tambahan layanan berupa laser terapi (terapi medis) dan terapi
wicara.
Tabel 4.15
Kunjungan Rehabilitasi Mental Tahun 2022
No. Uraian Kegiatan TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 Total
1 Terapi Kerja
a. Sulaman 18 15 36 40 109
b. Penjahitan 51 96 103 96 346
c. Anyaman 86 76 121 143 426
d. Melukis 0 0 3 0 3
e. Membuat Bunga 38 36 19 52 145
f. Religi Islam 36 0 0 81 117
g. Religi Kristiani 2 0 0 0 2
2 Terapi Olah Raga 25 30 36 22 113
3 Terapi Musik 25 37 25 36 123
4 Terapi Okupasi
a. Individu 32 25 51 59 167
b. Kelompok 120 125 166 1204 615
c. Hidroponik 38 34 87 60 219
5 Family Gathering 50 0 0 0 50
6 Lomba 0 0 29 0 29
Jumlah 521 527 808 932 2.788
Sumber Data : Lap. Bulanan
Kunjungan rehabilitasi mental terlihat memiliki tren positif, semakin

meningkat sampai Triwulan 4. Jika dibandingkan dengan jumlah layanan pada
tahun 2021 sebanyak 2.531 kunjungan, pada tahun 2022 ini terdapat
peningkatan sebesar 10,15%; tetapi jika dilihat volume per kegiatan justru
terdapat penurunan pada kegiatan religi baik Islam maupun Kristiani, juga
pada terapi hidroponik dan sulaman.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Kunjungan rehabilitasi medik (Tabel 4.16) mengalami peningkatan jika sebesar

28,07% dibandingkan dengan jumlah layanan pada tahun 2021 (1.710
kunjungan). Pada tahun 2022 ini layanan okupasi terapi berupa analisa dan
intervensi diaktifkan kembali.
Tabel 4.16
Kunjungan Rehabilitasi Medik Tahun 2022
1 Medis
a. Laser Terapi 0 0 20 45 65
2 Fisioterapi
a. Latihan Fisik 166 173 328 528 1.186
b. Elektroterapi 121 198 232 258 508
c. Traksi Lumbal Cervical 0 0 6 17
3 Okupasi Terapi
a. Latihan Aktivitas 0 4 4 19 27
b. Analisa, Intervensi 0 0 0 15 15
c. Sensori Integrasi 0 0 0 1 1
4 Terapi Wicara
a. Fungsi Bicara 0 0 7 11 18
b. Fungsi Bahasa 0 0 8 7 15
c. Fungsi Menelan 0 0 9 13 22
Jumlah 287 375 614 914 2.190
Seperti halnya pada rehabilitas mental, terlihat tren peningkatan jumlah

kunjungan dari awal hingga akhir di seluruh jenis kegiatan, bahkan terdapat
penambahan layanan baru yang langsung mendapat banyak peminat yaitu
laser terapi serta terapi wicara (fungsi bicara, fungsi Bahasa, dan fungsi
menelan).
Tabel 4.17
Layanan Instalasi Rehabilitasi Berdasarkan Gender
Tahun 2022
1 Rehabilitasi Mental 521 527 808 932 2.788

a. Laki-Laki 266 346 553 638 1.803
b. Perempuan 255 181 255 294 985
2 Rehabilitasi Medik 287 375 614 914 2.190
a. Laki-Laki 165 199 353 558 1.275
b. Perempuan 122 176 261 356 915
Total 808 902 1.422 1.846 4.978
a. Laki-Laki 431 545 906 1.196 3.078
b. Perempuan 377 357 516 650 1.900

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Dari jumlah kunjungan keseluruhan di Instalasi Rehabilitasi sebanyak 4.978

kunjungan, rehabilitasi mental memiliki 2.788 kunjungan atau 56,01%.
Sedangkan layanan rehabilitasi medik mempunyai kunjungan sebanyak 2.190
kunjungan atau 43,99%.
Berdasarkan gender, dari total pengguna jasa layanan Instalasi Rehabilitasi
sebanyak 4.978 orang, yang terdiri dari laki-laki sebanyak 3.078 orang
(61,83%) dan perempuan sebanyak 1.900 orang atau 38,17%.
6. Instalasi Laboratorium
Tabel 4.18
Layanan Instalasi Laboratorium
Berdasarkan Jumlah dan Jenis Pemeriksaan Tahun 2022
1 Hematologi 1.400 1.161 1.423 1.670 5.654

2 Urine 2.058 457 409 1.573 4.497
3 Kehamilan 5 30 13 7 55
4 Faeces 4 9 15 6 34
5 Narkoba 4.022 1.297 1.182 1.648 8.149
6 Kimia Klinik 1.709 1.617 1.268 1.632 6.226
7 Elektrolit 216 213 223 199 851
8 Imunoserologi 2.002 960 1.117 1.265 5.344
9 Autoimun 4 8 0 1 13
10 Fungsi Tiroid 4 4 7 0 15
11 Mikrobiologi 11 11 22 7 51
12 Bank Darah 0 4 1 11 16
13 Lain-lain 1.508 1.505 1.628 1.651 6.292
Jumlah 12.943 7.276 7.308 9.670 37.197
Tabel 4.19
Layanan Instalasi Laboratorium
Berdasarkan Gender dan Umur Tahun 2022

1 Jumlah pasien
a. Laki-laki 3.650 1.837 1.924 2.182 9.593
b. Perempuan 3.728 1.275 1.239 1.608 7.850
2 Jumlah pasien
a. ≤18 Tahun 371 112 210 110 703
b. >18 Tahun 7.007 3.000 3.053 3.680 16.740
Jumlah 7.378 3.112 3.163 3.790 17.443

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Berdasarkan jumlah pasien yang dilayani Instalasi Laboratorium, pada tahun

2022 mengalami penurunan sebesar 30,09% jika dibandingkan dengan jumlah
pasien yang dilayani pada tahun 2021 sebanyak 24.950 orang sebagai dampak
penurunan jumlah pemeriksaan swab secara signifikan.
7. Instalasi Radiologi dan Elektromedik

Pelayanan Instalasi Radiologi dan Elektromedik menyediakan layanan foto
rongent serta pelayanan elektromedik yang saat ini telah buka 24 jam guna
penunjang diagnosa.
Tabel 4.20
Layanan Unit Radiologi
Berdasarkan Jenis Pemeriksaan Tahun 2022
No. Pemeriksaan TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 Total
1 Thorax PA/AP 977 824 949 1.093 3.843

2 Thorax PA/Lateral 3 0 1 2 6
3 Skull AP/Lateral 3 3 4 4 14
4 BOF/LLD 0 1 0 0 1
5 BOF Supine 0 0 1 1 2
6 Antebrachii AP/Lateral 0 1 0 1 2
7 Genu AP/Lateral 5 2 2 4 13
8 Pedis AP/Oblique 0 1 0 1 2
9 Shoulder Exo-Endo 0 0 1 0 1
10 Shoulder AP 0 0 1 3 4
11 Ankle AP/Lateral 1 3 0 1 5
12 Elbow AP/Lateral 1 0 1 3 5
13 Wrist AP/Lateral 0 0 2 0 2
14 Femur AP/Lateral 0 0 1 0 1
15 Manus AP/Obligue 3 1 0 0 4
16 Lumbosacral AP/Lateral 1 1 0 1 3
17 Cruris AP/Lateral 0 1 1 0 2
18 Waters 0 0 0 2 2
19 Mandibula AP 0 0 1 0 1
20 Dental Periapical 0 1 0 0 1
21 USG Kandungan 0 0 3 1 4
22 USG Lain-lain 0 2 1 5 8
23 USG Abdomen Atas/Bawah 2 4 4 3 13
Jumlah 996 845 973 1.125 3.939

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.21
Layanan Unit Elektromedik
Berdasarkan Jenis Pemeriksaan Tahun 2022
No. Pemeriksaan TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 Total
1 Brain Mapping 2 1 0 0 3
2 EEG 5 12 17 9 43
3 EKG 66 104 51 57 415
Jumlah 73 117 128 143 461
Terlihat pada Tabel 4.22 bahwa EKG mendominasi jenis pemeriksaan di unit
Elektromedik, dari total 461 pemeriksaan yang dilakukan, 415 di antaranya
adalah EKG (90,02%). Jumlah layanan elektromedik meningkat 45,43%
dibandingkan jumlah layanan pada tahun 2021 (317 kunjungan).
Tabel 4.22
Layanan Instalasi Radiologi dan Elektromedik
Berdasarkan Gender dan Unit Pengirim Tahun 2022
No. Uraian Rawat Rawat IGD Total

Inap Jalan
1 Radiologi 268 972 2.699 3.939

a. Laki-Laki 181 550 1.864 2.595
b. Perempuan 87 422 835 1.344
2 Elektromedik 341 120 0 461
a. Laki-Laki 192 57 0 249
b. Perempuan 149 63 0 212
Total 609 1.092 2.699 4.400
a. Laki-Laki 373 607 1.864 2.844
b. Perempuan 236 485 835 1.556
Dari 4.400 orang pasien yang dilayani, 89,52% merupakan layanan radiologi
dan sisanya 10,48% memperoleh layanan dari unit elektromedik, jumlah ini
meningkat sebesar 18,44% dibandingkan layanan pada tahun 2021 (3.715
orang). Berdasarkan gender, pasien laki-laki menjadi penerima layanan
terbanyak dengan komposisi 64,64% dan sisanya sebanyak 35,36% merupakan
pasien perempuan. Dilihat dari unit layanan pengirim atau perujuk, maka IGD
merupakan unit penyumbang terbesar yaitu 61,34%; selanjutnya rawat jalan
sebanyak 24,82%; dan rawat inap sebesar 13,84%.
8. Instalasi Farmasi
Layanan Instalasi Farmasi jika dilihat dari jumlah resep yang dilayani pada
tahun 2022 ini mengalami peningkatan sebesar 10,37% jika dibandingkan
dengan jumlah resep yang dilayani tahun 2021 (59.554 resep).

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.23
Layanan Instalasi Farmasi Tahun 2022

1 Jumlah Pasien 8.754 9.930 11.054 10.705 40.443
2 Jumlah R/ Obat 49.088 51.159 58.648 57.102 215.997
3 Jumlah R/ Obat Non Racikan 37.715 39.426 44.381 42.177 163.699
4 Jumlah R/ Obat Racikan 11.373 11.733 14.267 14.925 52.298
5 Jumlah Resep Dilayani 14.852 15.604 18.031 17.243 65.730
6 Jumlah Resep Tidak Terlayani 376 388 381 359 1.504
7 Jumlah R/ Sesuai Fornas 40.635 37.139 48.988 47.324 174.086
8 Jumlah R/ Tidak Sesuai Fornas 8.453 14.020 9.660 9.778 41.911
9 Jumlah R/ Sesuai Form RS 40.856 37.586 49.793 47.901 176.136
10 Jumlah R/ Tidak Sesuai Form RS 8.232 13.573 8.855 9.201 39.861
• Berdasarkan sumber resep yang dilayani, unit rawat jalan merupakan unit
pengirim resep terbanyak dengan 36.043 resep (54,83%); disusul rawat inap
sebanyak 25.001 resep (38,04%); sedangkan IGD merupakan unit dengan resep
paling sedikit yaitu 4.686 resep atau 7,13%;
• Terdapat 24,21% R/ obat racikan dari total sebanyak 215.997 R/;
• Terdapat 19,40% R/ yang tidak sesuai dengan formularium nasional;
• Terdapat 18,45% R/ yang tidak sesuai dengan formularium RS;
9. Instalasi Gizi
Tabel 4.24
Jumlah Pasien yang Dilayani Instalasi Gizi Per Ruangan
Tahun 2022
No. Ruangan Laki-Laki Perempuan Total

1 Puri Anggrek (Jiwa) 276 209 485
2 Flamboyan (Jiwa) 0 1.107 1.107
3 Gelatik (Jiwa) 1.685 0 1.685
4 Puri Mitra (NAPZA) 384 1 385
5 Kenari (Jiwa) 824 2 826
6 Kenari (Jiwa+COVID-19) 19 23 42
7 Puri Mitra (NAPZA+COVID-19) 22 0 22
8 Wijaya Kusuma (Jiwa) 171 129 300
9 Wijaya Kusuma (COVID-19) 111 60 171
10 Wijaya Kusuma (Jiwa+RIK) 54 22 76
Jumlah 3.546 1.553 5.099

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Jika dilihat dari proporsi jumlah pasien yang dilayani, pasien laki-laki lebih
dominan (69,54%) dibandingkan pasien perempuan dengan proporsi 30,46%.
Ruangan perawatan dengan pasien yang dilayani terbanyak yaitu Ruang
Gelatik (33,05%), disusul oleh Ruang Flamboyan (21,71%); sedangkan ruang
perawatan dengan pasien paling sedikit yang dilayani adalah Ruang Puri
Mitra(NAPZA-COVID-19) sebesar 0,43%.
Tabel 4.25
Jumlah Porsi yang Dilayani Instalasi Gizi Per Jenis Makanan
Tahun 2022
No. Jenis Makanan TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 Total

1 VIP A 91 80 127 0 298
2 VIP B, C, D 991 1.500 982 1.210 4.683
3 COVID-19 5.728 634 1.545 3.414 11.321
4 Kelas 1 2.419 2.630 2.467 2.430 9.946
5 Kelas 2 1.847 3.526 3.420 3.103 11.896
6 Kelas 3 32.867 40.387 50.320 47.868 171.442
7 Sonde 0 0 0 0 0
8 Diet DM VIP 8 80 42 59 189
9 Diet DM Kelas 1,2,3 1.302 1.158 1.664 1.581 5.705
10 Ekstra Susu/Lauk/Buah 1.768 1.903 1.196 937 5.804
Jumlah 47.021 51.898 61.763 60.602 221.284
Dari total porsi yang dilayani sebanyak 221.284 porsi, porsi makanan kelas 3
memiliki proporsi terbesar sebanyak 77,48%; disusul oleh porsi makanan kelas
2 (5,38%); dan makanan COVID-19 (5,12%). Jumlah total porsi yang dilayani
ini meningkat sebesar 36,37% dibandingkan jumlah porsi yang dilayani tahun
2021 sebanyak 162.271 porsi.
Jika dilihat dari jumlah porsi yang dilayani per triwulan, maka terlihat bahwa
jumlah porsi terendah berada pada triwulan 1 dan selanjutnya mengalami tren
peningkatan, dan sedikit menurun pada akhir tahun.
10. Instalasi Kesehatan Lingkungan

Ruang lingkup kegiatan Instalasi Kesehatan Lingkungan meliputi pemantauan
dan pengendalian kebersihan dan kesehatan lingkungan serta unit laundry.
Secara lengkap, laporan kegiatan Instalasi Kesehatan Lingkungan tersaji pada
tabel 4.26 di halaman berikutnya.
Terlihat bahwa layanan laundry semakin meningkat seiring bertambahnya
triwulan.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.26
Pelaksanaan Kegiatan Instalasi Kesehatan Lingkungan
Tahun 2022
1 Pengukuran suhu dan 3 3 3 3 12

kelembapan ruangan (laporan)
2 Pengukuran kebisingan 3 3 3 3 12
ruangan (laporan)
3 Pemantauan kebersihan 3 3 3 3 12
ruangan, taman, dan area
terbuka hijau (laporan)
4 Pengawasan operasional IPAL 64 64 76 74 278
(kali)
5 Pengukuran debit harian air 63 66 76 74 279
limbah (kali)
6 Pemantauan suhu dan pH air 60 56 63 66 245
limbah (kali)
7 Pemantauan kualitas air 3 3 3 3 12
limbah cair(kali)
8 Pengangkutan limbah 18 14 16 18 66
domestik (kali)
9 Pengangkutan limbah B3 90 91 91 90 362
medis dari unit penghasil ke
TPS limbah B3 (kali)
10 Pengangkutan dan 5 8 12 13 38
pembuangan limbah B3 medis
keluar RS melalui pihak ketiga
berizin (kali)
11 Survei lalat (kali) 3 3 3 3 12
12 Survei jentik (kali) 3 3 3 3 12
13 Pengendalian nyamuk 3 3 3 3 12
(laporan)
14 Pengendalian tikus (laporan) 3 3 3 3 12
15 Pengendalian binatang 3 3 3 3 12
pengganggu lainnya (laporan)
16 Pelayanan laundry (hari) 90 91 92 92 365
17 Pemantauan kualitas air untuk 3 3 3 3 12
hygiene sanitasi (kali)
18 Pemantauan kualitas makanan 1 1 1 1 4
jadi (kali)
19 Pemantauan kualitas peralatan 1 1 1 1 4
makan minum (kali)
20 Pemantauan kualitas air 0 1 1 2 4
minum (kali)

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
21 Pemantauan kualitas linen 1 1 1 1 4

bersih (kali)
22 Uji sterilitas alat medis (kali) 1 1 1 1 4
23 Pemantauan koloni jamur 1 1 1 1 4
pada mesin pendingin ruangan
(kali)
24 Pemantauan koloni jamur 0 0 1 0 1
pada mesin pendingin ruangan
(kali)
25 Jumlah layanan laundry (kg) 16.157 18.395 19.288 19.834 73.674
11. IPS-RS
Tabel 4.27
Pelaksanaan Kegiatan IPS-RS Tahun 2022
1 Pemeliharaan kelistrikan (alat 976 1.018 970 1.075 4.039

dan bahan) (buah)
2 Pekerjaan pemeliharaan 17 4 7 12 40
kelistrikan (kali)
3 Pemeliharaan bangunan (alat 75 64 80 114 333
dan bahan) (buah)
bangunan (kali)
5 Pemeliharaan peralatan medis 0 0 0 0 0
dan non medis (alat dan
bahan) (buah)
peralatan medis dan non
medis (kali)
Total Alat dan Bahan (buah) 1.051 1.082 1.050 1.189 4.372
Total Pekerjaan (kali) 119 176 192 197 684


RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Gambar 4.1
Pelaksanaan Kegiatan IPS-RS Per Triwulan Tahun 2022
1400
1189
1200 1082
1051 1050
1000
800
600
400
176 192 197
200 119
0
I II III IV
Alat dan Bahan Pekerjaan
12. Instalasi Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian

Layanan Instalasi Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian secara garis besar
dibagi menjadi 2 (dua) layanan pokok yaitu layanan pelatihan dan penelitian,
serta layanan pendidikan.
Tabel 4.28
Layanan Intalasi Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian
Tahun 2022 (Pelatihan, Penelitian, Lain-Lain)
No. Uraian TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 Total
1 Penelitian
a. Kedokteran 0 0 0 0 0
b. Keperawatan 11 2 5 5 23
c. Non Medik 2 17 7 0 26
2 Kunjungan 9 0 4 165 178
3 Studi Banding 0 0 42 25 67
4 Magang Mandiri 0 0 0 0 0
5 Asrama 0 77 48 0 125
6 Perpustakaan 10 45 34 56 145
7 Pelatihan Internal 0 150 499 240 889
Jumlah 32 291 639 217 426

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.29
Layanan Intalasi Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian
Tahun 2022 (Pendidikan)
No. Institusi Pendidikan TW 1 TW 2 TW 3 TW 4 Total
1 Program Pendidikan Dokter
Muda
a. UWK 25 43 27 59 154
b. UMM 85 39 48 26 198
c. UWM 12 12 19 16 59
d. UC 8 12 11 6 37
e. UMS 0 4 0 48 52
2 PPDS 3 3 4 2 12
3 Program Pendidikan
Keperawatan
a. S2 0 2 0 0 2
b. S1 355 370 493 471 1.689
c. D4 0 0 0 19 19
d. D3 47 284 93 206 630
e. Praktikan 0 131 0 52 183
4 Program Pendidikan Non
Medik Non Keperawatan
a. Psikologi 29 27 28 5 89
b. Rekam Medik 47 14 0 11 72
c. Okupasi Terapi 4 8 0 0 12
d. ARS 11 0 8 0 19
e. Gizi 0 0 0 10 10
f. Kesehatan Lingkungan 0 4 0 6 10
g. Laboratorium 27 0 0 0 27
h. PKRS 5 0 0 0 5
Jumlah 658 953 731 937 3.279
Gambar 4.2
Komposisi Jenis Mahasiswa Praktikan Tahun 2022
Non
Kedokteran
Medis
7% 16%
Keperawatan
77%

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
13. Instalasi Kesehatan Jiwa Masyarakat dan PKRS

Tabel 4.30
Pelaksanaan Kegiatan Instalasi PKRS
Tahun 2022
1 Penyuluhan eksternal (kali) 0 0 2 2 4

2 Penyuluhan internal/ perawat 6 6 6 6 24
rawat inap (kali)
3 Penyuluhan internal/ perawat 9 7 7 9 32
raat jalan (kali)
4 Konseling ahli gizi (orang) 0 0 0 0 0
5 Penyuluhan rawat inap oleh 74 90 92 85 341
ahli gizi (orang)
6 Kunjungan pasien rawat jalan 330 492 607 293 1.722
Liponsos/ laki-laki
(kunjungan)
7 Kunjungan pasien rawat jalan 407 146 388 182 1.123
Liponsos/ perempuan
(kunjungan)
8 Jumlah pasien rawat inap 28 70 128 90 316
Liponsos/ laki-laki (orang)
9 Jumlah pasien rawat inap 48 30 52 50 180
Liponsos/ perempuan (orang
10 Pelayanan integrasi PKM 6 15 16 24 61
Sekargadung Pasuruan/ laki-
laki (kunjungan)
11 Pelayanan integrasi PKM 10 22 13 16 61
Sekargadung Pasuruan/
perempuan (kunjungan)
12 Pelayanan integrasi Liponsos 51 135 95 67 348
Pasuruan/ laki-laki
(kunjungan)
13 Pelayanan integrasi Liponsos 30 68 25 35 158
Pasuruan/ perempuan
(kunjungan)

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
14. Instalasi TI dan SIM

Instalasi TI dan SIM bertanggung jawab terhadap seluruh perangkat (hardware
dan software), jaringan, serta multimedia yang terkait dengan dukungan sistem
teknologi informasi dan SIM-RS dalam pelayanan RS.
Tabel 4.31
Pelaksanaan Kegiatan Instalasi TI dan SIM
Tahun 2022
No. Uraian Kegiatan Volume
1 Hardware
a. Instalasi PC 58 unit
b. Perbaikan PC 246 unit
c. Relokasi PC 88 unit
d. Instalasi Printer 61 unit
e. Troubleshooting Printer 199 kegiatan
2 Software
a. Pendampingan user 104 kegiatan
b. Troubleshooting SIM-RS 332 kegiatan
c. Pengembangan aplikasi 4 kegiatan
d. Install ulang OS 33 unit
e. Install aplikasi pendukung 551 aplikasi
3 Jaringan
a. Instalasi wired 112 titik
b. Perbaikan wired 63 kegiatan
c. Perawatan wired 28 titik
d. Instalasi wireless 15 titik
e. Perbaikan wireless 51 kegiatan
f. Perawatan wireless 2 kegiatan
g. Perawatan fiber optic 13 kegiatan
4 Multimedia
a. Update konten website 25 kegiatan
b. Maintenance website 21 kegiatan
c. Update social media 15 kegiatan
d. Shooting video 12 kegiatan
e. Editing video 34 kegiatan
5 Lain-Lain
a. Video conference 42 kegiatan
b. Update aplikasi eksternal 174 kegiatan
c. Tarik data absensi finger print 1 kegiatan
d. Lain-lain 91 kegiatan

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
15. Instalasi Casemix

Secara umum Instalasi Casemix bertugas melaksanakan verifikasi klaim
internal rumah sakit guna manajemen kendali, baik kendali mutu maupun
kendali biaya.
Tabel 4.32
Pemberkasan Per Debitur dan Per Layanan
Tahun 2022
Jenis Debitur Rawat Jalan Rawat Inap

BPJS 20.914 1.675
Biakesmaskin 2.529 963
Jamkesda Kota Surabaya 0 0
Jumlah 23.443 2.638
16. Administrasi Manajemen

Pelaksanaan kegiatan administrasi manajemen terdiri dari laporan kegiatan
Bagian Program, Komite Medik, Komite Keperawatan, serta Bagian Tata
Usaha.
Tabel 4.33
Pelaksanaan Kegiatan Bagian Program
Tahun 2022
1 Menyusun bahan sosialisasi DPA/DPPA 2 Kali
2 Menyusun Perjanjian Kinerja 1 Kali
3 Pelaksanaan sosialisasi DPA 1 Kali
4 Menyusun dan input Laporan DAK TW 4 dalam Aplikasi 2 Kali
E-Renggar
5 Menyusun laporan capaian hasil jangka pendek DAK 1 Kali
6 Menyusun draft SK Direktur 5 Kali
7 Menyusun program kegiatan prioritas PD TA 2023 1 Kali
8 Menyusun Rancangan Umum Pengadaan (RUP) TA 2022 3 Kali
9 Menyusun RBA Revisi 10 Kali
10 Menyusun draft indikator kinerja RS 1 Kali
11 Menyusun rencana penyerapan anggaran (RPA) 2 Kali
12 Menyusun rancangan kegiatan dan penganggaran 1 Kali
DBHCHT dan input
13 Verifikasi RKP DBHCHT 1 Kali
14 Menyusun Usulan Biaya Umum (SBU) Harga Satuan 1 Kali
Pokok Kegiatan (HSPK), dan ASB

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR

15 Input usulan RKPD TA 2023 melalui aplikasi SIPD 4 Kali
16 Sosialisasi jadwal mapping pemeliharaan pembangunan 1 Kali
(fungsional)
17 Pelaksanaan mapping pemeliharaan pembangunan 2 Kali
(fungsional)
18 Menyusun bahan rapat penyerapan, rencana penyerapan, 5 Kali
dan prestasi kerja RS
19 Menyusun bahan perubahan Renstra 2019-2024 sebagai 1 Kali
UOBK Dinas Kesehatan
20 Menyusun cascading Perjanjian Kinerja Eselon II, III, IV 2 Kali
21 Menyusun usulan Belanja Tidak Terduga TA 2022 3 Kali
22 Menyusun Rencana Kerja Tahun 2023 1 Kali
23 Rekapitulasi usulan unit kerja RKPA 2022 2 Kali
24 Menyusun RAB gedung 2 Kali
25 Mengolah aplikasi e usulan RKPA 2022 dan RKA 2023 4 Kali
26 Menyusun bahan anggaran responsive gender TA 2023 2 Kali
27 Menyusun data BLUD untuk Dinas Kesehatan dan BPKAD 1 Kali
28 Menyusun Rencana Anggaran Kas tahun 2022/Perubahan 6 Kali
29 Verifikasi usulan unit terkait RKPA 2022 dan RKA 2023 3 Kali
30 Menyusun data proyek atau kegiatan strategis TA 2922 1 Kali
31 Menyusun bahan usulan belanja (Form Identifikasi 1 Kali
Belanja PD) Tahun 2023
32 Menyusun bahan usulan program, kegiatan, sub kegiatan 2 Kali
TA 2023
33 Menyusun bahan PAPBD Mendahului TA 2022 4 Kali
34 Menyusun Rencana Aksi Daerah (RAD) PUG 2021-2024 1 Kali
35 Input PAPBD Mendahului TA 2022 dalam SIPD 5 Kali
36 Menyusun Renja Perubahan Tahun 2022 1 Kali
37 Menyusun usulan SSH 7 Kali
38 Menyusun draft RKA TA 2023 1 Kali
39 Mapping sarana dan prasarana RS 1 Kali
40 Input PAPBD TA 2022 dalam SIPD 2 Kali
41 Menyusun draft RKPA TA 2922 1 Kali
42 Input RAPBD TA 2023 dalam SIPD 2 Kali
43 Verifikasi RKPA TA 2022 1 Kali
44 Menyusun jawaban eksekutif untuk DPRD/Kemendagri 3 Kali
45 Menyusun RBA Perubahan Tahun 2022 1 Kali
46 Menyusun peta proses bisnis 2 Kali
47 Menyusun RBA Tahun 2023 2 Kali

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR

48 Menyusun draft DPA 2023 2 Kali
49 Verifikasi RKA 2023 1 Kali
50 Menyusun spreadsheet terintegrasi perencanaan- 1 Kali
pengadaan-keuangan-perlengkapan-user
51 Input RS Online 365 Kali
52 Upload laporan pada aplikasi SIRS Jatim (RL 5) 12 Kali
53 Input laporan pada aplikasi SATA Jatim 12 Kali
54 Input laporan pada aplikasi SMEP 12 Kali
55 Input laporan pada aplikasi e-Sismal 12 Kali
56 Penyusunan laporan DID 1 Kali
57 Penyusunan laporan DBHCHT Semester 2 Kali
58 Penyusunan laporan tahunan 2021 3 Kali
59 Upload laporan tahunan (Format RL 1-Rl4) pada aplikasi 1 Kali
SIRS Jatim
60 Menyusun Laporan Reformasi Birokrasi 2021 1 Kali
61 Menyusun Laporan Kinerja 2021 1 Kali
62 Menyusun Laporan Bulanan Format 1-43 (DKK) 12 Kali
63 Rekapitulasi laporan bulanan 12 Kali
64 Menyusun laporan triwulanan 4 Kali
65 Menyusun laporan semester 2 Kali
66 Menyusun laporan semester/tahunan Dewan Pengawas 2 Kali
67 Mengumpulkan bahan evaluasi kinerja individu 4 Kali
68 Menyusun laporan rencana aksi 4 Kali
69 Menyusun laporan evaluasi rencana kerja 4 Kali
70 Input SIMONA 3 Kali
71 Menyusun bahan hearing DPRD 7 Kali
72 Menyusun laporan SDG per semester 1 Kali
73 Input e-DBHCHT (RKP 2023) 1 Kali
Tabel 4.34
Pelaksanaan Kegiatan Komite Medik Tahun 2022
1 Morning report rutin bersama Direksi 47 kali
2 Round Table Discussion 4 kali
3 Rapat dengan Instalasi 8 kali
4 Siang Klinik 6 kali
5 Case report 8 kali

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.35
Pelaksanaan Kegiatan Komite Keperawatan Tahun 2022
1 Rapat Komite Keperawatan bersama Kepala Bidang 9 kali
dan Kepala Seksi Keperawatan
2 Rapat rutin Komite Keperawatan 8 kali
Tabel 4.36
Mutasi Kepegawaian RSJM Tahun 2022
1 Kenaikan Pangkat 92 Orang
2 Kenaikan Gaji Berkala 101 Orang
3 CPNS Baru 33 Orang
4 Pegawai Baru (PTT-PK) 18 Orang
5 Pegawai Pindah Masuk (PNS) 2 Orang
6 Pegawai Keluar (PNS) 0 Orang
7 Pegawai Keluar (PTT-PK) 1 Orang
8 Pegawai yang Pensiun 5 Orang
9 Pegawai Meninggal Dunia 1 Orang
10 Rotasi Pegawai/Promosi 34 Orang
Tabel 4.37
Inventarisasi Kegiatan Ketatausahaan Tahun 2022
1 Surat Masuk 2.279 Buah
2 Surat Keluar 4.358 Buah
3 Rapat Sosialisasi 31 Kali
4 Rapat Panitia 22 Kali
5 Rapat Koordinasi 252 Kali
6 Surat Pengaduan Masyarakat 2 Kali

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.38
Pelaksanaan Kegiatan Instalasi Pengadaan Tahun 2022
1 Belanja Barang Modal 29 Paket
2 Pekerjaan Konstruksi 41 Paket
3 Jasa Konsultansi 20 Paket
4 Jasa Lainnya 385 Paket
5 Barang Jasa Melalui Penyedia 1.081 Paket
B. INDIKATOR KINERJA PROGRAM DAN KEGIATAN

Evaluasi terhadap indikator kinerja program dan kegiatan yang dilakukan RSJM
sampai dengan akhir tahun 2022 tersaji berikut ini.
Tabel 4.39
Kriteria Penilaian Capaian
Pelaksanaan Program, Kegiatan, dan Sub Kegiatan
No. URAIAN CAPAIAN KRITERIA
1 Rerata Capaian Indikator Kinerja 103,35 Sangat Tinggi
Program
2 Rerata Capaian Indikator Kinerja 102,76 Sangat Tinggi
Kegiatan
3 Rerata Capaian Indikator Kinerja Sub 108,21 Sangat Tinggi
Kegiatan
Sumber Data: Laporan Evaluasi Rencana Aksi Triwulan IV Tahun 2022
Kriteria capaian indikator kinerja:

≤ 50 Sangat Rendah
50 < X ≤ 65 Rendah
65 < X ≤ 75 Sedang
75 < X ≤ 90 Tinggi
> 90 Sangat Tinggi

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.40
Capaian Pelaksanaan Program dan Kegiatan RSJM Tahun 2022
Kode Program/Kegiatan/SK Indikator Kinerja Target Realisasi %

01 PROGRAM PENUNJANG Presentase Indikator 80%; 93%; 80%; 100%;
URUSAN PEMERINTAHAN Program yang 83,4; 85% 86,84%; 93,38%;
DAERAH PROVINSI Tercapai (%) 88,20; 105,76%;
Persentase Realisasi 93,84% 110,40%
Anggaran (%)
Indeks
Profesionalitas ASN
Persentase Indikator
Standar Pelayanan
Minimal (SPM) yang
Mencapai Target (%)
01.102 Kegiatan Administrasi Jumlah Laporan 12 12 Dokumen 100%
Keuangan Perangkat Peryanggungjawaban Dokumen
Daerah Keuangan
(Dokumen)
01.102.01 Penyediaan Gaji dan Tunjangan Jumlah Laporan 12 Laporan 12 Laporan 100%
ASN Pembayaran Gaji dan
Tunjangan (Laporan)
01.110 Kegiatan Peningkatan Persentase Indikator 88% 95,29% 108,28%
Pelayanan BLUD Standar Pelayanan
Minimal (SPM) yang
Mencapai Target (%)
01.110.01 Pelayanan dan Penunjang Persentase Indikator 67% 100% 149,25%
Pelayanan BLUD Mutu RS yang Mencapai
Target (%)
02 PROGRAM PEMENUHAN Indeks Kepuasan 82,50% 88,40% 107,15%
UPAYA KESEHATAN Masyarakat (%)
PERORANGAN DAN
UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
02.101 Kegiatan Penyediaan Jumlah 100% 100% 100%
Fasilitas Pelayanan, Pembangunan
Sarana, Prasarana dan Alat (Paket)
Kesehatan untuk UKP Jumlah Alat
Rujukan, UKM dan UKM Kesehatan (Paket)
Rujukan Tingkat Daerah
Provinsi
02.101.01 Pembangunan Rumah Sakit Jumlah Gedung RS 1 Gedung 1 Gedung 100%
Beserta Sarana dan Prasarana Dibangun (Gedung)
Pendukungnya
02.101.11 Pengadaan Sarana di Fasilitas Jumlah Sarana yang 1 Paket 1 Paket 100%
Layanan Kesehatan Diadakan (Paket)
02.101.15 Pengadaan dan Pemeliharaan Jumlah Alat Kesehatan 9 Paket 9 Paket 100%
Aalat-Alat Kesehatan/Peralatan yang Dilakukan
Laboratorium Kesehatan Pemeliharaan (Paket)
02.101.22 Pengadaan Obat, Vaksin, Jumlah 5 Paket 5 Paket 100%
Makanan dan Minuman serta Obat/Vaksin/Makanan
Fasilitas Kesehatan Lainnya dan Minuman yang
Diadakan (Paket)
Sumber Data : Laporan Evaluasi Renja Triwulan IV Tahun 2022

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
C. INDIKATOR KINERJA UTAMA

Sesuai dengan sasaran kinerja yang tercantum dalam Rencana Strategis RS Jiwa
Menur Perubahan Tahun 2019-2024, terdapat 1 (satu) Indikator Kinerja Utama
yang akan dicapai pada tahun 2022.
Tabel 4.41
Evaluasi Indikator Kinerja Utama RS Jiwa Menur
Tahun 2022
Sasaran Strategis Indikator Target 2022 Realisasi %

Kinerja 2022
Meningkatnya akses Nilai hasil survei 85 93,84 110,40
dan mutu pelayanan akreditasi Rumah
kesehatan Sakit Jiwa Menur
Sumber: Bagian Perencanaan dan Evaluasi
Tabel 4.42
Nilai Akreditasi RSJM Tahun 2022
No. Standar (Pokja) Jml Jml Jml Jml Elemen
Elemen Elemen Elemen Score 10
Score 0 Score 5
1. Tata Kelola Rumah Sakit (TKRS 71 2 2 67
2022)
2. Kualifikasi dan Pendidikan Staf 81 5 1 75
(KPS 2022)
3. Manajemen Fasilitas dan 72 0 6 66
Keselamatan (MFK 2022)
4. Peningkatan Mutu dan Keselamatan 44 0 4 40
Pasien (PMKP 2022)
5. Manajemen Rekam Medik dan 51 0 11 40
Informasi Kesehatan (MRMIK
2022)
6. Pencegahan dan Pengendalian 62 0 13 49
Infeksi (PPI 2022)
7. Pendidikan dan Pelayanan 23 0 3 20
Kesehatan (PPK 2022)
8. Akses dan Kontinuitas Pelayanan 67 0 9 58
(AKP 2022)
9. Hak Pasien dan Keluarga (HPK 39 0 8 31
2022)
10. Pengkajian Pasien (PP 2022) 58 0 5 53
11. Pelayanan dan Asuhan Pasien (PAP 43 0 3 40
2022)
12. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB 38 0 0 38
2022)
13. Pelayanan Kefarmasian dan 61 0 6 55
Penggunaan Obat (PKPO 2022)
14. Komunikasi dan Edukasi (KE 2022) 25 0 6 19
15. Sasaran Keselamatan Pasien (SKP 24 1 3 20
2022)
16. Program Nasional (PN 2022) 37 0 2 35
Total 796 8 82 706
Sumber Data: Komite Mutu RS

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Sesuai hasil pelaksanaan akreditasi Standar Akreditasi Rumah Sakit (STARKES)

yang dilaksanakan oleh Komite Akreditasi Rumah Sakit (KARS) pada tanggal 22,
24, dan 25 November 2022, terdapat 16 Bab Layanan di RS Jiwa Menur yang dinilai.
Dari 796 elemen akreditasi RS yang dinilai dengan nilai maksimal 7.960 poin, RS
Jiwa Menur mendapatkan nilai sebesar 7.470 poin, sehingga mendapatkan
persentase total sebesar 93,84%.
Jika dilihat pada masing-masing bab (kelompok kerja), semua kelompok kerja
sudah memenuhi target yang ditetapkan (≥85), bahkan beberapa standar memiliki
nilai di atas 90.
Karena seluruh bab (kelompok kerja) memiliki nilai di atas 80, maka RS Jiwa
Menur berhak mendapatkan hasil akreditasi paripurna.
D. STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

Capaian indikator Standar Pelayanan Minimal di RS Jiwa Menur dapat dilihat pada
Tabel di bawah ini.
Tabel 4.43
Capaian Indikator SPM per Pelayanan Tahun 2022
No. Jenis Layanan Jml Indikator Jml Indikator %
Yang Memenuhi
Standar
1 Gawat Darurat 9 9 100
2 Rawat Jalan 7 7 100
3 Rawat Inap 15 12 80,00
4 Intensif 1 1 100
5 Radiologi 4 4 100
6 Laboratorium Patologi 4 4 100
Klinik
7 Rehabilitasi Medik 3 3 100
8 Farmasi 5 4 80,00
9 Gizi 3 3 100
10 Transfusi Darah 2 2 100
11 Rekam Medik 4 4 100
12 Pengelolaan Limbah 2 2 100
13 Administrasi dan 9 9 100
Manajemen
14 Ambulans dan Kereta 2 2 100
Janazah
15 Pemulasaraan Jenazah 1 1 100
16 Pelayanan Pemeliharaan 3 3 100
Sarana RS
17 Pelayanan Laundry 2 2 100
18 PPI 3 3 100
19 NAPZA 4 4 100
20 Keswara 2 2 100
TOTAL 85 81 95,29
Sumber : Komite Mutu RSJM

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Persentase capaian Standar Pelayanan Minimal sampai akhir tahun 2022 sebesar
95,29%. Target capaian SPM di Tahun 2022 sebesar 88% yang berarti capaian SPM
ini sudah memenuhi target. Dari 85 indikator yang diukur, 81 indikator sudah
memenuhi standar yang ditetapkan, tetapi masih terdapat 4 indikator yang belum
memenuhi standar yang ditetapkan.
Beberapa jenis layanan yang belum memenuhi standar yaitu:

1. Rawat Inap 3 indikator;
2. Farmasi 1 indikator.
Tabel 4.44
Indikator SPM yang Belum Memenuhi Standar
No. Indikator Standar Capaian Penanggung

Saat Ini Jawab
1. Kematian Pasien > 48 Jam ≤0,24% 0,5% IRI

2. Kepuasan Pelanggan ≥ 90% 87,21% IRI
3. Kejadian re-admission Pasien Gangguan 0% 1,33% IRI
Jiwa dalam Waktu ≤ 1 Bulan
4. Penulisan Resep sesuai Formularium 100% 94,68% Ins. Farmasi
Sumber: Komite Mutu RS
E. INDIKATOR MUTU NASIONAL

Dari 13 Indikator Mutu Nasional (IMN) yang ditetapkan dalam SNARS, terdapat 11
indikator yang digunakan oleh RS Jiwa Menur, sedangkan 2 indikator lainnya yaitu
waktu tanggap operasi seksio sesaria emergensi dan penundaan operasi elektif
tidak dapat dinilai (TDD) karena jenis layanan tersebut tidak dilaksanakan di RS
Jiwa Menur.
Hasil pengukuran yang dilakukan selama tahun 2022, capaian ke-11 IMN tersebut
sebesar 100% (Tabel 26). Jika dibandingkan dengan target sebesar 67%, realisasi
IMN tersebut sudah memenuhi target yang ditetapkan.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.45
Capaian Indikator Mutu Nasional Tahun 2022
No. Indikator Target Realisasi Ket.
1 Kepatuhan kebersihan tangan ≥ 85% 97% Tercapai

2 Kepatuhan penggunaan APD 100% 100% Tercapai
3 Kepatuhan identifikasi pasien 100% 100% Tercapai
4 Waktu tunggu rawat jalan ≤60 menit ≥ 80% 86% Tercapai
5 Kepatuhan waktu visite DPJP ≥ 80% 83% Tercapai
6 Pelaporan hasil kritis Laboratorium 100% 100% Tercapai
7 Kepatuhan penggunaan formularium ≥ 80% 95% Tercapai
nasional
8 Kepatuhan terhadap Clinical Pathway ≥ 80% 89% Tercapai
9 Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien 100% 100% Tercapai
jatuh
10 Kecepatan waktu tanggap terhadap > 80% 100% Tercapai
komplain
11 Kepuasan pasien dan keluarga ≥ 76,60% 88,40% Tercapai
Sumber : Komite Mutu
F. SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT

Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) merupakan kegiatan pengukuran secara
komprehensif tentang tingkat kepuasan masyarakat terhadap kualitas layanan yang
diberikan oleh penyelenggara pelayanan publik. Sesua Peraturan Menteri
Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 14 Tahun 2017
tentang Pedoman Survei Kepuasan Masyarakat Terhadap Penyelenggaraan
Pelayanan Publik, terdapat 9 unsur yang dinilai yaitu:
U1 : Persyaratan
U2 : Prosedur
U3 : Waktu Pelayanan
U4 : Biaya/Tarif
U5 : Produk Spesifikasi Jenis Pelayanan
U6 : Kompetensi Pelaksana
U7 : Perilaku Pelaksana
U8 : Penanganan Pengaduan, Saran, dan Masukan
U9 : Sarana dan Prasarana
Hasil pengukuran SKM terakhir RSJM Tahun 2022 yang dilakukan melalui aplikasi
Sukma E Jatim diperoleh hasil sebahai berikut.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.46
Hasil Survei Kepuasan Masyarakat Per Layanan
Di RSJM Tahun 2022
Unit Layanan IKM Katagori

Inst. Farmasi 94,50 A (Sangat Baik)
IGD 86,18 B (Baik)
Inst. Rehabilitasi 79,88 B (Baik)
Inst. Keswara 95,36 A (Sangat Baik)
Inst. Laboratorium 81,61 B (Baik)
Inst. NAPZA 93,50 A (Sangat Baik)
Inst. Rawat Jalan 96,20 A (Sangat Baik)
Inst. Psikologi 88.36 A (Sangat Baik)
Inst. Radiologi dan EM 86,00 B (Baik)
Ranap Gelatik 87,14 B (Baik)
Ranap Kenari 83,01 B (Baik)
Ranap Anggrek 83,65 B (Baik)
Ranap Flamboyan 92,82 A (Sangat Baik)
Ranap WK 89,38 A (Sangat Baik)
RS JIWA MENUR 88,40 A (Sangat Baik)
Sumber: Bidang Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian
Adapun katagori penilaiannya sebagai berikut:

A (Sangat Baik) : 88,31 - 100,00
B (Baik) : 76,61 - 88,30
C (Kurang Baik) : 65,00 - 76,60
D (Tidak Baik) : 25,00 - 64,99
Kesimpulan hasil SKM:

1. Nilai akhir SKM RSJM sebesar 88,40 (Sangat Baik) dengan seluruh unsur
penilaian minimal masuk dalam katagori baik;
2. Terdapat 7 unit layanan yang memiliki nilai sangat baik (50%) dan 7 unit
layanan memiliki nilai kepuasan baik (50%);
3. Dari 9 unsur yang dinilai, hanya 3 unsur yang mendapat penilaian Sangat
Baik;
4. Seluruh unit layanan harus meningkatkan mutu layanannya agar nilai
kepuasan pelanggan dapat terjaga dan ditingkatkan lagi;

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Tabel 4.47
Hasil Survei Kepuasan Masyarakat Per Unsur
Di RSJM Tahun 2022
Unit Layanan IKM Katagori
Persyaratan 86,49 B (Baik)

Prosedur 86,76 B (Baik)
Waktu Pelayanan 84,66 B (Baik)
Biaya/Tarif 91,76 A (Sangat Baik)
Produk Spesifikasi Jenis Pelayanan 85,21 B (Baik)
Kompetensi Pelaksana 88,28 B (Baik)
Perilaku Pelaksana 89,87 A (Sangat Baik)
Penanganan Pengaduan, Saran, dan 86,86 B (Baik)
Masukan
Sarana dan Prasarana 95,70 A (Sangat Baik)
RS JIWA MENUR 88,40 A (Sangat Baik)
Sumber: Bidang Pendidikan, Pelatihan, dan Penelitian
G. KINERJA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

Indikator pelayanan RS Jiwa Menur secara umum pada Tahun 2022 ditampilkan
pada Tabel 4.47 berikut ini.
Tabel 4.48
Indikator Kinerja Layanan RSJM Tahun 2022
No. Indikator Realisasi 2021 Realisasi 2022
1 BOR (%) 61,79 64,39

2 ALOS (Hari) 19,28 22,29
3 TOI (Hari) 11,66 12,70
4 BTO (Kali) 10,97 8,20
5 GDR (‰) 17,94 3,23
6 NDR (‰) 15,27 2,91
7 Kunjungan rawat jalan total 38.739 41.267
(Kj.)
8 Kunjungan gawat darurat 20.991 7.837
(Kj.)
9 Hari perawatan rawat inap 49.398 71.067
(HP)
Sumber : Inst. Rekam Medis

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
Penilaian Kinerja BLUD RSJM secara periodik dilakukan berdasarkan Peraturan

Direktur Jenderal Perbendaharaan Kementerian Keuangan Republik Indonesia
Nomor Per-36/PB/2016 tentang Pedoman Penilaian Kinerja Badan Layanan
Umum di Bidang Layanan Kesehatan. Penilaian kinerja tersebut mencakup
beberapa aspek yaitu:
1. Aspek Keuangan (skor paling tinggi 30), terdiri dari:
a. Rasio keungan (skor paling tinggi 19);
b. Kepatuhan pengelolaan keuangan BLU (skor paling tinggi 11).
2. Aspek Pelayanan (skor paling tinggi 70), terdiri dari:
a. Kualitas layanan (skor paling tinggi 35);
b. Mutu dan manfaat kepada masyarakat (skor paling tinggi 35).
Hasil penilaian kinerja BLUD didasarkan pada total skor yang didapat, kemudian
dikelompokkan dalam kriteria sebagai berikut:
1. BAIK, dengan total skor >68;
2. SEDANG, 35<TS≤68
3. BURUK, ≤35
Penilaian kinerja BLUD RSJM Tahun 2022 dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Tabel 4.49
Penilaian Kinerja BLUD RSJM Tahun 2022
No. Indikator Skor HAPER Skor

Maksimal RSJM
1 Rasio Keuangan
a. Rasio kas (cash ratio) 2 1.921,52 0,25
b. Rasio lancar (current ratio) 2,5 2.609,57 2,5
c. Periode penagihan piutang 2 36,58 1,5
(collection periode)
d. Perputaran aset tetap (fixed 2 7,63 0,5
asset turnover)
e. Imbalan atas aset (return on 2 -11,02 0
fixed asset)
f. Imbalan atas equitas (return 2 -11,74 0
on equity)
g. Perputaran persediaan 2 53,42 1
(inventory turnover)
h. Rasio pendapatan PNBP 2,5 51,33 2
terhadap biaya operasional
i. Rasio subsidi biaya pasien 2 -16,73 0
2 Kepatuhan Pengelolaan
Keuangan BLU
a. Rencana Bisnis dan 2 Tepat waktu 2
Anggaran Definitif
b. Laporan keuangan 2 Tepat waktu, 2
berdasarkan Standar WTP
Akuntansi Keuangan

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR

Maksimal RSJM
c. Surat Perintah Pengesahan 2 Tepat waktu 2
Pendapatan dan Belanja
BLU
d. Tarif layanan 1 Ditetapkan Perda, 1
SK Direktur
e. Sistem akuntansi 1 Ya 1
f. Persetujuan rekening 0,5 Ya 0,5
g. SOP Pengelolaan Kas 0,5 Ya 0,5
h. SOP Pengelolaan Piutang 0,5 Ya 0,5
i. SOP Pengelolaan Utang 0,5 Ya 0,5
j. SOP Pengadaan Barang dan 0,5 Ya 0,5
Jasa
k. SOP Pengadaan Barang 0,5 Ya 0,5
Invetaris
3 Layanan (Pertumbuhan
Produktivitas)
a. Pertumbuhan rata-rata 2 1,07 1,5
kunjungan rawat jalan
b. Pertumbuhan rata-rata 2 0,37 0
kunjungan rawat darurat
c. Pertumbuhan hari 2 1,44 2
perawatan rawat inap
d. Pertumbuhan pemeriksaan 2 1,18 2
radiologi
e. Pertumbuhan pemeriksaan 2 0,87 0,5
laboratorium
f. Pertumbuhan operasi 2 Tidak ada 2
g. Pertumbuhan rehabilitasi 2 1,17 2
medik
h. Pertumbuhan peserta didik 2 1,60 2
pendidikan kedokteran
i. Pertumbuhan penelitian 2 0 0
yang dipublikasikan
4 Layanan (Efektifitas
Pelayanan)
a. Kelengkapan rekam medik 2 100 2
24 jam selesai pelayanan
b. Pengembalian rekam medik 2 100 2
c. Angka pembatalan operasi 2 Tidak ada 2
d. Angka kegagalan hasil 2 1,19 1,5
radiologi
e. Penulisan resep sesuai 2 93,13 2
formularium
f. Angka pengulangan 2 0,10 2
pemeriksaan laboratorium

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR

Maksimal RSJM
g. Bed Occupancy Rate (BOR) 2 64,39 1,5
5 Layanan (Pertumbuhan
Pembelajaran)
a. Rata-rata jam 1 0,79 0,75
pelajaran/karyawan
b. Persentase dokter pendidik 1 100 1
klinis yang mendapat TOT
c. Program reward and 1 Ada, 1
punishment Dilaksanakan
6 Mutu dan Manfaat Kepada
Masyarakat (Mutu
Pelayanan)
a. Emergency Response Time 2 1,87 2
Rate
b. Waktu tunggu rawat jalan 2 49,08 1,5
c. Lenght of stay 2 22,26 1,5
d. Kecepatan pelayanan resep 2 31,78 0,5
obat jadi
e. Waktu tunggu sebelum 2 Tidak ada 2
operasi
f. Waktu tunggu hasil 2 1 jam 29 menit 2
laboratorium
g. Waktu tunggu hasil radiologi 2 1,7 2
Masyarakat (Mutu Klinik)
a. Angka kematian di gawat 2 0,01 2
darurat
b. Angka kematian/kebutaan 2 0,29 2
≥48 jam
c. Post operative death rate 2 - 2
d. Angka infeksi nosokomial 4 0.00 4
e. Angka kematian ibu di RS 2 - 2
Masyarakat (Kepedulian
Kepada Masyarakat)
a. Pembinaan kepada Pusat 1 Ada, 1
Kesehatan Masyarakat dan Dilaksanakan
sarana kesehatan lainnya
b. Penyuluhan kesehatan 1 Ada, 1
Dilaksanakan
c. Rasio tempat tidur Kelas III 2 73,08 2
Masyarakat (Kepuasan
Pelanggan)

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR

Maksimal RSJM
a. Penanganan 1 100 1
pengaduan/komplain
b. Kepuasan pelanggan 1 88,40 0,88
Masyarakat (Kepedulian
Terhadap Lingkungan)
a. Kebersihan lingkungan 2 Tidak ada 0
(program rumah sakit
berseri)
b. Proper lingkungan 1 Tidak ada 0,2
Total Skor 100 76,08
Kategori A (BAIK)
Sumber: Bagian Perencanaan dan Evaluasi

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
BAB V
PERMASALAHAN
A. PERMASALAHAN
Permasalahan yang dihadapi RSJM pada Tahun 2022 adalah:
1. Penyerapan anggaran belanja rendah dan masih belum mencapai target yang
diharapkan (tercapai 86,84% dari target sebesar 93%);
2. Terdapat penurunan pendapatan fungsional RS jika dibandingkan dengan
pendapatan fungsional tahun 2021 (Sales Growth Rate negatif);
3. Terdapat 1 (satu) indikator kinerja Program belum memenuhi target yang
ditetapkan, yaitu Persentase Realisasi Anggaran;
4. Kurang optimalnya pemanfaatan anggaran belanja fungsional dalam
meningkatkan volume layanan;
5. Sistem Informasi Penatausahaan dan Akuntansi yang digunakan masih belum
mengakomodir realisasi anggaran per sub kegiatan, sehingga perhitungan
realisasi yang digunakan masih menggunakan sistem manual yang kurang
tepat dan akurat;
6. Belum optimalnya pemanfaatan teknologi informasi dalam penyediaan data
pendukung layanan RS secara terintegrasi, valid, cepat, dan tepat.
B. UPAYA PEMECAHAN MASALAH

Adapun solusi atau alternatif pemecahan masalah yang diambil dan akan
dilaksanakan yaitu:
1. Meningkatkan sistem monitoring dan evaluasi, serta koordinasi antara Bagian
Keuangan, Bagian Program, Bagian/Bidang Penanggung Jawab
program/kegiatan, Kuasa Pengguna Anggaran, Pejabat Pelaksana Teknis
Kegiatan, Pejabat Pengadaan, dan Penanggung Jawab Rencana Aksi/Sub
Kegiatan setiap kendala/permasalahan yang ada dapat segera diketahui dan
ditindaklanjuti dengan cepat dan tepat, sehingga penyerapan anggaran dapat
lebih optimal;
2. Mengejar target pendapatan bagi beberapa uraian pendapatan yang masih
kurang serta melakukan diversifikasi jenis layanan baru/pengembangan sub
spesialistik;
3. Peningkatan realisasi anggaran belanja di masa yang akan datang sesuai
rencana per triwulan;
4. Optimalisasi penggunaan anggaran fungsional yang lebih fokus kepada
pengembangan layanan yang disesuaikan dengan tingginya penyerapan;
5. Peningkatan keakuratan dan ketepatan pencatatan dan penatalaksanaan
keuangan khususnya bagi realisasi anggaran per sub kegiatan;
6. Optimalisasi peran teknologi informasi dan SIM RS dalam memberikan
layanan kepada masyarakat secara terintegrasi, cepat, akurat, dinamis, demi
peningkatan kepuasan pelanggan.

RS JIWA MENUR
PROVINSI JAWA TIMUR
BAB VI
PENUTUP
Laporan Tahunan RSJM Tahun 2022 disusun sebagai wujud pertanggung

jawaban pelaksanaan tugas dan kewajiban RSJM yang meliputi pelaksanaan
program dan kegiatan dalam mencapai tujuan dan sasaran RSJM, kinerja
keuangan, serta kinerja layanan sepanjang Tahun 2022. Pada tahun ini RSJM
berhasil memperoleh predikat Terakreditasi Paripurna dari KARS serta
Terakreditasi pula sebagai RS Pendidikan. Di tahun ini RSJM juga telah divisitasi
untuk mendapatkan perpanjangan izin operasional.
Segenap civitas hospitalia RSJM telah berupaya meningkatkan kinerja,
produktivitas, inovasi, dan efisiensi penggunaan sumber daya. Guna mewujudkan
hal tersebut diperlukan komitmen dan integritas tinggi dari semua unsur,
inventarisasi masalah, menetapkan alternatif solusi, serta melakukan tindak lanjut
perbaikan secara konsisten, sistematis, terstruktur, dan berkesinambungan.
Sebagian besar indikator kinerja RSJM baik keuangan maupun layanan
dapat tercapai sesuai target, tetapi terdapat 1 (satu) indikator kinerja yang belum
dapat memenuhi target yaitu realisasi anggaran belanja. Secara umum tingkat
Kesehatan BLUD masuk dalam kriteria Baik dengan nilai 76,08. Di sisi lain masa
pandemi COVID-19 sudah mulai teratasi sehingga hampir seluruh volume layanan
mulai mengalami peningkatan. Berukurangnya volume layanan COVID-19 juga
sangat berimbas pada pendapatan fungsional RS. Upaya promosi dan pemasaran
yang lebih intensif perlu dilakukan melalui pemanfaatan media sosial guna
mensosialisasikan jenis layanan RSJM, khususnya layanan unggulan, hal ini juga
merupakan salah satu strategi peningkatan pendapatan RS. Peningkatan
pemanfaatan aset RS juga diperlukan untuk menunjang peningkatan pendapatan
fungsional di luar jasa layanan. Diperlukan juga optimalisasi pemanfaatan
teknologi informasi guna menunjang pelayanan dan administrasi manajemen yang
berfokus pada kepuasan pelanggan dan keselamatan pasien dengan tetap berupaya
melaksanakan efisiensi penggunaan sumber daya guna menuju rumah sakit yang
mandiri.

Laporan Tahunan RSJ Menur Tahun 2022

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Laporan Tahunan RSJ Menur Tahun 2022

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

RS JIWA MENUR

PROVINSI JAWA TIMUR

BAB I PENDAHULUAN ........................................................ 1

BAB II KONDISI RUMAH SAKIT .......................................... 4

BAB III KINERJA KEUANGAN ............................................... 15

BAB IV KINERJA NON KEUANGAN ...................................... 27

Laporan Tahunan 2022 iii

B. Indikator Kinerja Program dan Kegiatan........................... 51

BAB V PERMASALAHAN ...................................................... 63

BAB VI PENUTUP .................................................................. 64

Laporan Tahunan 2022 iv

Laporan Tahunan 2022 v

Laporan Tahunan 2022 vi

Tabel 4.44 Indikator SPM yang Belum Memenuhi Standar

Laporan Tahunan 2022 vii

Laporan Tahunan 2022 viii

Laporan Tahunan 2022 1

6. Lulus Akreditasi RS Pendidikan berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan

B. MAKSUD DAN TUJUAN

Laporan Tahunan 2022 2

Bab 4 Kinerja Non Keuangan

Laporan Tahunan 2022 3

Laporan Tahunan 2022 4

Laporan Tahunan 2022 5

Laporan Tahunan 2022 6

Laporan Tahunan 2022 7

15. Kelompok Jabatan Fungsional

Laporan Tahunan 2022 8

C. TUJUAN DAN SASARAN

Laporan Tahunan 2022 9

D. SUMBER DAYA MANUSIA

Laporan Tahunan 2022 10

E. GEDUNG DAN ASET

Laporan Tahunan 2022 11

No. Gedung Satuan Luas

Laporan Tahunan 2022 12

No. Gedung Satuan Luas

F. KAPASITAS TEMPAT TIDUR

Laporan Tahunan 2022 13

Sumber : SK Direktur RSJM No. 188.4/7075/102.8/2022 tanggal 12 Desember 2022

Laporan Tahunan 2022 14

Rincian Pendapatan Target (Rp) Realisasi Tahun %

Laporan Tahunan 2022 15

Januari 2.915.471.535,64 0,00 17.353.632,00 0 0,00 2.932.825.167,64

Februari 975.606.059,36 0,00 23.204.374,85 0 1,47 998.810.435,68

Maret 2.302.251.095,00 0,00 21.288.788,14 0 1,15 2.346.039.884,29

April 18.293.746.717,00 0 23.670.051,89 0 0,10 18.317.416.768,88

Mei 2.145.461.113,01 150.000.000,00 22.305.841,20 0 0,00 2.317.766.954,21

Juni 4.290.459.856,01 38.192.000,00 33.040.516,15 0 0,57 4.361.692.372,73

Juli 2.869.231.744,00 0,00 31.880.734,98 0,00 0,37 2.901.112.479,25

Agustus 2.426.380.414,00 11.189.900,00 30.567.514,43 0,00 0,04 2.468.137.828,47

September 6.091.877.878,00 38.192.000,00 30.163.720,38 1.366.178,00 0,42 6.161.599.776,80

Oktober 6.955.591.797,00 256.250.000,00 29.023.059,41 533.132,00 0,14 7.241.397.988,55

November 2.591.446.727,00 0,00 31.377.355,57 1.946.800,00 0,38 2.624.770.882,95

Desember 5.943.623.073,00 94.141.500,00 30.898.336,86 861.882,00 0,67 6.069.524.793,53

Laporan Tahunan 2022 16

Realisasi pendapatan BLUD per bulannya terlihat berfluktuatif. Jika dibandingkan

Gambar 3.1 menggambarkan realisasi pendapatan fungsional tiap bulan

B. REALISASI ANGGARAN BELANJA

Laporan Tahunan 2022 17

Kode Program/Kegiatan/SK Anggaran Realisasi %

01 PROGRAM PENUNJANG 138.735.121.778,00 108.478.772.683,00 78,19

01.102 Kegiatan Administrasi 60.473.864.000,00 56.655.951.255,00 93,69