Attachment 1

Cliente: BRUNA DA FONSECA MACHADO GONZALEZ
Data de Nascimento: 29/12/1986 Ficha: 7400891952

Médico: DRA. PRISCILLA ARRUDA CRM 13656PB Data da Ficha: 02/09/2023
LDL-COLESTEROL, soro
Fórmula de Martin e cols.
RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA
88 mg/dL Maior ou igual a 20 anos:
Com ou sem jejum de 12 horas:

Ótimo : menor que 100 mg/dL
Desejável : de 100 a 129 mg/dL
Limítrofe : de 130 a 159 mg/dL
Alto : de 160 a 189 mg/dL
Muito elevado: maior ou igual a 190 mg/dL
NOTA(1): Os valores referenciais descritos neste laudo foram

estabelecidos para avaliação do perfil lipídico na prevenção
primária.
NOTA(2): Conforme categoria de risco cardiovascular, o médico poderá

definir valores de metas individualizadas.
LIBERADO EM: 02/09/2023 22:01 RESPONSÁVEL: DR NAIRO MASSAKAZU SUMITA CRM 61649SP
COLESTEROL TOTAL, soro

Método: Ensaio enzimático

Desejável: menor que 190 mg/dL.
NOTA: Valores de referência em conformidade com a Atualização da

Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da
Aterosclerose - 2017,da Sociedade Brasileira de Cardiologia.
HDL-COLESTEROL, soro
Método: Ensaio homogêneo enzimático

Desejável: maior que 40 mg/dL.
NOTA: Valores de referência em conformidade com a Atualização da

CRM: 900959 RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

A interpretação do resultado deste(s) exame(s) e a conclusão diagnóstica são atos médicos e dependem da análise conjunta dos dados clínicos e demais exames do(a) paciente.
Avenida Santo Amaro, 4.584 São PauloSP 04701200 Impresso em: 19/09/2023 16:51 Página: 1/12
TRIGLICERIDES, soro
Método: Ensaio enzimático

Com jejum de 12 horas:
Desejável: menor que 150 mg/dL
Sem jejum de 12 horas:

NOTA(1): A correta interpretação deste resultado é dependente das

condições de coleta da amostra, ou seja, com ou sem jejum de
12 horas. O resultado de cada parâmetro do perfil lipídico,
cujo sangue foi coletado sem jejum, deve ser avaliado
criteriosamente em conjunto com os dados clínicos. Na
eventualidade de resultados clinicamente não consistentes, a
repetição após um período de jejum de 12 horas está indicada,
à critério médico, evitandose uma alimentação rica em
gorduras e carboidratos previamente a nova coleta de sangue,
além da abstinência de bebidas alcoólicas por 72 horas.
NOTA(2): Valores de referência em conformidade com a Atualização da

VLDL-COLESTEROL, soro
Fórmula de Martin e cols.
Com jejum de 12 horas:

Sem jejum de 12 horas:

NOTA(1): A correta interpretação deste resultado é dependente das

condições de coleta da amostra, ou seja, com ou sem jejum de
12 horas.


NÃOHDLCOLESTEROL, soro
Método: Cálculo

Ótimo : menor que 130 mg/dL
Desejável : de 130 a 159 mg/dL
Alto : de 160 a 189 mg/dL
Muito alto: maior ou igual a 190 mg/dL

NOTA(2): Conforme categoria de risco cardiovascular, o médico poderá

definir valores de metas individualizadas.
TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO)

ASPARTATO AMINO TRANSFERASE (AST), Atividade no soro
Método: Cinético, UV
21 U/L maior que 2 anos: até 32 U/L
TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP)

ALANINA AMINO TRANSFERASE (ALT), Atividade no soro
Método: Cinético, UV
32 U/L maior que 1 ano: até 33 U/L

ZINCO, plasma
Método: Espectrometria de Massas com Plasma Indutivamente acoplado
(ICP/MS)
0,67 microgramas/mL 0,50 a 1,10 microgramas/mL
NOTA(1): Método desenvolvido e validado pela área de Análises Clínicas.
NOTA(2): Mudança de metodologia a partir de Fevereiro 2022.
LIBERADO EM: 11/09/2023 17:27 RESPONSÁVEL: DR ALVARO PULCHINELLI JUNIOR CRM 86420SP
VITAMINA B-12, soro

Método: Imunoensaio competitivo por eletroquimioluminescência
1022 ng/L Normal : maior que 300 ng/L

Limitrofe : de 190 até 300 ng/L
Deficiente: menor que 190 ng/L
NOTA: O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

no resultado deste exame dependendo da dose e tempo de uso. No
caso de incompatibilidade do resultado com o quadro clínico, a
suspensão do uso desses compostos por cerca de 72 horas deve
eliminar essa interferência.

URINA TIPO I - JATO MEDIO

Metodologia: Leitura automatizada de tiras reagentes e análise do
sedimento por citometria de fluxo, análise digital de imagens e/ou
microscopia com contraste de fase.
EXAME FÍSICOQUÍMICO
COR : amarela
ASPECTO : límpido límpido
pH : 5,0 de 5,0 a 8,0
DENSIDADE : 1,022 de 1,010 a 1,030
PROTEÍNAS : inferior a 0,10 g/L inferior a 0,10 g/L (negativa)

GLICOSE : inferior a 0,3 g/L inferior a 0,3 g/L (negativa)
CORPOS CETÔNICOS : negativa inferior a 5,0 mg/dL (negativa)
BILIRRUBINA : negativa inferior a 1,0 mg/dL (negativa)
UROBILINOGÊNIO : inferior a 1,0 mg/dL inferior a 1,0 mg/dL (negativa)
NITRITO : negativa negativa
PESQUISA DE ELEMENTOS FIGURADOS
CÉLULAS EPITELIAIS: raras

LEUCÓCITOS : 2.000/mL inferior a 30.000/mL
ERITRÓCITOS : 4.000/mL inferior a 12.000/mL
CILINDROS : ausentes
CULTURA DE URINA JATO MEDIO
MÉTODO: Cultura quantitativa em meio cromogênico
MATERIAL : urina jato médio
N E G A T I V A
VALOR DE REFERÊNCIA: Negativa
NOTA: Quando a cultura é negativa, não é possível realizar o exame

antibiograma.
LIBERADO EM: 04/09/2023 13:34 RESPONSÁVEL: DRA PAOLA CAPPELLANO DAHER CRM 83499SP

HORMONIO TIROESTIMULANTE (TSH), soro

Método: Ensaio eletroquimioluminométrico
1,7 mUI/L 20 - 59 a: 0,45 a 4,5 mUI/L
NOTA(1): Segundo recomendação da Sociedade Brasileira de Endocrinologia

(SBEM), durante a gestação os valores de referência do TSH são:
- primeiro trimestre: 0,1-2,5 mUI/L;

- segundo trimestre : 0,2-3,5 mUI/L;
- terceiro trimestre: 0,3-3,5 mUI/L.
Segundo a Associação Americana de Tiroide (ATA), no primeiro

trimestre o valor superior de normalidade deve ser reduzido em
0,5 mUI/L, o que corresponde a 4,0 mUI/L quando utilizado este
método.
Ref: Arq Bras Endocrinol Metab. 2013:57(3):166-183.
Thyroid. 2017: 27(3): 315-388.
NOTA(2): O uso de biotina em doses acima de 5.000 mcg/dia (5 mg/dia)

pode interferir no resultado deste exame. No caso de
incompatibilidade do resultado com o quadro clínico, a
suspensão da biotina por cerca de 72 horas deve eliminar essa
interferência.
LIBERADO EM: 02/09/2023 20:57 RESPONSÁVEL: DRA ROSA PAULA MELLO BISCOLLA CRM 79712SP

HEMOGRAMA, sangue total
VALORES DE REFERÊNCIA
RESULTADO Fem: Maior ou igual a 18 anos
------------------------------------------------------------------------
ERITRÓCITOS : 4,18 milhões/mm3 3,83 a 4,99
HEMOGLOBINA : 12,7 g/dL 11,7 a 14,9
HEMATÓCRITO : 38,9 % 35,1 a 44,1
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA : 30,4 pg 27,7 a 32,7
VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO : 93,1 fL 83,1 a 96,8
CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA
CORPUSCULAR MÉDIA: 32,6 g/dL 32,0 a 35,2
COEFICIENTE DE VARIAÇÃO DO
VOLUME ERITROCITÁRIO (RDW): 12,6 % 11,8 a 14,2
------------------------------------------------------ ----------------
CARACTERES MORFOLÓGICOS:
normais
SÉRIE BRANCA ========================================================
% /mm3 /mm3
-------------------------------------------- ---------------------
LEUCÓCITOS 3.750 3.470 a 8.290
Neutrófilos : 53,6 2.010 1.526 a 5.020
Eosinófilos : 1,9 70 20 a 340
Basófilos : 1,1 40 10 a 80
Linfócitos : 31,7 1.190 1.097 a 2.980
Monócitos : 11,7 440 220 a 650
-------------------------------------------- ---------------------
CARACTERES MORFOLÓGICOS:
não foram observados caracteres tóxicodegenerativos nos
neutrófilos; não foram observadas atipias linfocitárias
PLAQUETAS ===========================================================
TOTAL DE PLAQUETAS: 160.000/mm3 163.000 a 343.000/mm3

VOLUME PLAQUETÁRIO MÉDIO: 12,4 fL 9,2 a 12,6 fL
NOTA(1): Exame automatizado por citometria de fluxo fluorescente e

impedância, com confirmação das contagens e análise
morfológica realizadas por microscopia, quando aplicável.
NOTA(2): Novos valores de referência a partir de 07/08/2022.
LIBERADO EM: 02/09/2023 17:06 RESPONSÁVEL: DRA MARIA DE LOURDES L FERRARI CHAUFFAILLE CRM 44281SP

PROTEINA TOTAL E FRACOES, soro

Método: Colorimétrico
PROTEINA TOTAL: 7,2 g/dL 6,5 a 8,1 g/dL

ALBUMINA : 4,5 g/dL 3,5 a 5,2 g/dL
GLOBULINAS : 2,7 g/dL 1,7 a 3,5 g/dL
ALBUMINA/GLOBULINAS: 1,7 0,9 a 2,0
ALBUMINA, soro
4,5 g/dL 3,5 a 5,2 g/dL
PROTEINA TOTAL, soro

7,2 g/dL 6,5 a 8,1 g/dL
ACIDO URICO, soro

Método: enzimático colorimétrico
3,9 mg/dL Feminino: 2,4 a 5,7 mg/dL
MAGNESIO, soro
2,0 mg/dL Acima de 20 anos : 1,6 a 2,6 mg/dL

25 HIDROXI-VITAMINA D, soro
Método: Imunoensaio competitivo quimioluminescente
58 ng/mL População saudável (até 60 anos): acima de 20 ng/mL*
Deficiente: inferior a 20 ng/mL
Risco de toxicidade/hipercalcemia: acima de 100 ng/mL
*NOTA(1): Valores entre 30 a 60 ng/mL são desejáveis na população acima

de 60 anos, gestantes,lactantes, pacientes com
raquitismo/osteomalácia, osteoporose, pacientes com história de
quedas e fraturas, causas secundárias de osteoporose doenças e
medicações), hiperparatiroidismo, doenças inflamatórias,
doenças autoimunes, doença renal crônica e síndromes de
máabsorção (clínicas ou póscirúrgicas).
Referência: Moreira, CA et al. Reference values of 25hydroxyvitamin D

revisited: a position statement from the Brazilian Society of
Endocrinology and Metabolism (SBEM) and the Brazilian Society of
Clinical Pathology/ Laboratory Medicine (SBPC). Arch Endocrinol Metab.
2020;64/4 :462.
LIBERADO EM: 02/09/2023 19:20 RESPONSÁVEL: DRA ROSA PAULA MELLO BISCOLLA CRM 79712SP

LAUDO EVOLUTIVO
RESULTADOS
ANALITOS VALORES DE REFERÊNCIA
7400891952 7400889283 8400028701 3801337429 3801284923 7400872455
02/09/2023 03/06/2023 04/02/2023 12/09/2022 28/05/2022 23/02/2022
Eritrócitos 4,18 4,06 4,06 3,95 3,91(*) ---- 3,83 a 4,99 milhões/mm3
Hemoglobina 12,7 12,7 12,2 12,6 12,4(*) ---- 11,7 a 14,9 g/dL
Hematócrito 38,9 37,6 37,3 36,6 (*) ---- 35,1 a 44,1 %

36,0
Hemoglobina Corpuscular Média 30,4 31,3 30,0 31,9 31,7(*) ---- 27,7 a 32,7 pg
VCM 93,1 92,6 91,9 92,7 92,1(*) ---- 83,1 a 96,8 fL
Concentração de Hemoglobina
32,6 33,8 32,7 34,4 34,4(*) ---- 32,0 a 35,2 g/dL
Corpuscular
RDW 12,6 12,8 12,5 12,3 12,4(*) ---- 11,8 a 14,2 %
Leucócitos 3.750 4.430 4.070 5.070 4.980(*) ---- 3.470 a 8.290/mm3
Neutrófilos 2.010 2.710 2.580 2.970 2.570(*) ---- 1.526 a 5.020/mm3
Eosinófilos 70 60 70 120 80(*) ---- 20 a 340/mm3
Basófilos 40 40 20 30 40(*) ---- 10 a 80/mm3
Linfócitos 1.190 1.250 1.030(1) 1.490 1.790(*) ---- 1.097 a 2.980/mm3
Monócitos 440 370 370 460 500(*) ---- 220 a 650/mm3
Plaquetas 160.000(1) 158.000(1) 155.000(1) 123.000(1) 138.000(*)(1) 150.000(*)(1) 163.000 a 343.000/mm3
Volume plaquetário médio 12,4 12,3 12,6 12,3 12,6 12,8(1) 9,2 a 12,6 fL
(*) Os intervalos de referência deste exame dependem da faixa etária do(a) paciente.
RESULTADOS
7400891952 7400889283 8400028701 3801337429 3801284923 7400872275
02/09/2023 03/06/2023 04/02/2023 12/09/2022 28/05/2022 19/02/2022
LDL-Colesterol 88 91 97 82 85 82 menor que 100 mg/dL
HDL-Colesterol 79 71 74 73 69 71 maior que 40 mg/dL
Colesterol nãoHDL, soro 97 100 110 95 94 91 menor que 130 mg/dL
C/ jejum 12 horas: Menor que 30

mg/dL
VLDL-Colesterol 9 9 13 13 9 9
S/ jejum 12 horas: Menor que 35
mg/dL
Colesterol total 176 171 184 168 163 162 menor que 190 mg/dL
C/ jejum 12 horas: Menor que 150

mg/dL
Triglicérides 33 29 43 44 30 33
S/ jejum 12 horas: Menor que 175
mg/dL
RESULTADOS
7400891952 7400889283 8400028701 3801337429 3801284923 7400872275
02/09/2023 03/06/2023 04/02/2023 12/09/2022 28/05/2022 19/02/2022
Hormônio Tiroestimulante 1,7 1,6 1,8 2,2 2,6 1,2 0,45 a 4,5 mUI/L
RESULTADOS
7400891952 7400889283 8400028701 3801338659 3801284923 7400872275
02/09/2023 03/06/2023 04/02/2023 15/09/2022 28/05/2022 19/02/2022
Zinco 0,67 0,73 0,72 0,86 ---- ---- 0,50 a 1,10 microgramas/mL
Espectrometria Espectrometria Espectrometria Espectrometria

de Massas com de Massas com de Massas com de Massas com

Plasma Plasma Plasma Plasma

Zinco - Metodologia ---- ---- ----
Indutivamente Indutivamente Indutivamente Indutivamente
acoplado acoplado acoplado acoplado
(ICP/MS) (ICP/MS) (ICP/MS) (ICP/MS)

LAUDO EVOLUTIVO
RESULTADOS
7400891952 7400889283 8400028701 3801338659 3801284923 7400872275
02/09/2023 03/06/2023 04/02/2023 15/09/2022 28/05/2022 19/02/2022
Ácido Úrico, soro 3,9 3,7 3,9 ---- ---- 4,4 2,4 a 5,7 mg/dL
Proteínas 7,2 ---- 7,0 7,5 6,9 6,9 6,5 a 8,1 g/dL
Albumina 4,5 ---- 4,5 4,6 ---- ---- 3,5 a 5,2 g/dL
Globulinas 2,7 ---- 2,5 2,9 ---- ---- 1,7 a 3,5 g/dL
Relação Albumina/Globulina 1,7 ---- 1,8 1,6 ---- ---- 0,9 a 2,0 %
Vitamina B-12 1.022 894 1.209 ---- 824 1.043 Maior que 300 ng/L
250H - Vitamina D Total 58 45 45 ---- 51 57 ----
RESULTADOS
7400891952 7400889283 8400028701 3801338659 7400872275 6900143515
02/09/2023 03/06/2023 04/02/2023 15/09/2022 19/02/2022 08/01/2022
Magnésio 2,0 2,2 1,9 2,1 2,1 2,0 1,6 a 2,6 mg/dL
RESULTADOS
7400891952 7400889283 8400028701 3801284923 7400872275 7100936074
02/09/2023 03/06/2023 04/02/2023 28/05/2022 19/02/2022 11/01/2022
AST (TGO) 21 25 18 30 24 25 Até 32 U/L

(1) (1) (1)
ALT (TGP) 32 39 20 37 38 42(1) Até 33 U/L
RESULTADOS
7400891952 3801138198 7400850415 7400840940 3800867333 7400828792
02/09/2023 22/06/2021 23/11/2020 01/11/2019 15/05/2019 31/01/2019
Cor, urina amarela amarela amarela amarela amarela amarela ----
Aspecto, urina límpido límpido límpido límpido límpido límpido limpido
pH, urina 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 a 8,0
Densidade, urina 1,022 1,025 1,021 1,023 1,017 1,009(1) 1,010 a 1,030
Proteínas, urina isolada <0,10 <0,10 <0,10 <0,10 <0,10 <0,10 inferior a 0,10 g/L
Glicose, urina isolada <0,3 <0,3 <0,3 <0,3 <0,3 <0,3 inferior a 0,3 g/L
Corpos cetônicos, urina Negativa Negativa Negativa Negativa Negativa Negativa inferior a 5,0 (negativa)
Bilirrubina, urina Negativa Negativa Negativa Negativa Negativa Negativa inferior a 1,0 (negativa)
Urobilinogênio, urina <1,0 <1,0 <1,0 <1,0 <1,0 <1,0 inferior a 1,0 (negativa)
Nitrito, urina Negativa Negativa Negativa Negativa Negativa Negativa negativa
Células Epiteliais, urina raras raríssimas raríssimas algumas algumas algumas ----
Leucócitos quantitativo, urina 2.000 1.000 18.000 3.000 1.000 17.000 inferior a 30000
Eritrócitos quantitativo, urina 4.000 1.000 1.000 <100 2.000 <100 inferior a 12000
Cilindros, urina ausentes ausentes ausentes ausentes ausentes ausentes ----
1
Resultado fora da faixa de referência.


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Cliente: BRUNA DA FONSECA MACHADO GONZALEZ

Data de Nascimento: 29/12/1986 Ficha: 7400891952

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

88 mg/dL Maior ou igual a 20 anos:

Com ou sem jejum de 12 horas:

NOTA(1): Os valores referenciais descritos neste laudo foram

NOTA(2): Conforme categoria de risco cardiovascular, o médico poderá

COLESTEROL TOTAL, soro

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

176 mg/dL Maior ou igual a 20 anos:

Com ou sem jejum de 12 horas:

NOTA: Valores de referência em conformidade com a Atualização da

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

79 mg/dL Maior ou igual a 20 anos:

Com ou sem jejum de 12 horas:

NOTA: Valores de referência em conformidade com a Atualização da

CRM: 900959 ­ RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

33 mg/dL Maior ou igual a 20 anos:

Sem jejum de 12 horas:

NOTA(1): A correta interpretação deste resultado é dependente das

NOTA(2): Valores de referência em conformidade com a Atualização da

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

9 mg/dL Maior ou igual a 20 anos:

Com jejum de 12 horas:

Sem jejum de 12 horas:

NOTA(1): A correta interpretação deste resultado é dependente das

NOTA(2): Valores de referência em conformidade com a Atualização da

CRM: 900959 ­ RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

97 mg/dL Maior ou igual a 20 anos:

Com ou sem jejum de 12 horas:

NOTA(1): Valores de referência em conformidade com a Atualização da

NOTA(2): Conforme categoria de risco cardiovascular, o médico poderá

TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO)

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

21 U/L maior que 2 anos: até 32 U/L

TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP)

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

32 U/L maior que 1 ano: até 33 U/L

CRM: 900959 ­ RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

0,67 microgramas/mL 0,50 a 1,10 microgramas/mL

NOTA(1): Método desenvolvido e validado pela área de Análises Clínicas.

NOTA(2): Mudança de metodologia a partir de Fevereiro 2022.

VITAMINA B-12, soro

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

1022 ng/L Normal : maior que 300 ng/L

NOTA: O uso de compostos contendo biotina pode gerar interferência

CRM: 900959 ­ RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

URINA TIPO I - JATO MEDIO

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

PROTEÍNAS : inferior a 0,10 g/L inferior a 0,10 g/L (negativa)

PESQUISA DE ELEMENTOS FIGURADOS

CÉLULAS EPITELIAIS: raras

CULTURA DE URINA JATO MEDIO

MÉTODO: Cultura quantitativa em meio cromogênico

MATERIAL : urina jato médio

VALOR DE REFERÊNCIA: Negativa

NOTA: Quando a cultura é negativa, não é possível realizar o exame

CRM: 900959 ­ RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

HORMONIO TIROESTIMULANTE (TSH), soro

RESULTADO VALORES DE REFERÊNCIA

CRM: 900959 RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

CRM: 900959 RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

CRM: 900959 RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

CRM: 900959 RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

CRM: 900959 RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR EDGAR GIL RIZZATTI CRM: 94199SP

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Referência: Moreira, CA et al. Reference values of 25hydroxyvitamin D

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Plaquetas 160.000(1) 158.000(1) 155.000(1) 123.000(1) 138.000()(1) 150.000()(1) 163.000 a 343.000/mm3

Colesterol nãoHDL, soro 97 100 110 95 94 91 menor que 130 mg/dL

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