Județul 

Localitatea 
Unitatea medicală .
Telefon , e-mail 

C E R T I F I C AT M E D I C A L — M E D I C I N A M U N C I I
în vederea participării la concursul de admitere la Institutul Național al Magistraturii
Nr. .. data ..

Se certifică faptul că ...........................................,

(numele și prenumele)
CNP , având ocupația de ..............................................., este:
APT 
INAPT 
INAPT TEMPORAR 
pentru înscrierea la concursul de admitere la Institutul Național al Magistraturii.

Semnătură
.........................
(medic specialist de medicina muncii)