08/04/2013 Contréle N=° 02 orthopédie dento-faciale ‘ é (2° année) a Nom: Prénom : groupe : 1) La consultation et les soins en odontologie pédiatrique peuvent poser des problémes particuliers dans la mesure ou l'enfant : (A) Exprime de la douleur physique (B) N’exprime pas de la douleur physique, C} Porteurs de la tour. - (D) Soufre de son état général E. En bonne état général 2) La démarche vers le chirurgien-dentiste, voire la conduite du traitement peuvent mettant en cause l’efficacité méme des soins a cause des aléas que l"enfant est : Anxieux, Angoissé ou phobique Dépressif ou inhibé, Agressif Réactif 3) Vimage archaique du praticienc agressant le patient pour son bien. » doit disparaitre et il fauk prendre en compte les : Urgences B. Techniques Feoutes Participations © Contraintes 4) est préférable que la communication entre le praticien et le patient soit centrée sur des relations du type : Demande-promesse Contrat-engagement Responsabilité. . Capacité du praticien E. Désensibilisation5) Du praticien, on attend son quthenticité. Quelle que soit sa personnalité, et chacun sait & quel point elle peut étre différente d'un praticien a autre, il devra se mettre & L’écoute de son jeune patient Déveler, au-delai de la soufirance et de Pinquiétude, Déchifité la personnalité plus profondément Voire les problématiques E, Nombre de techniques 6) Une autre catégorie de techniques, des stratégies non invasives, font clairement appel a la communication de Désensibilisation Renforcement. Anxiewx, D. Angoissé © Pre exposition 7) Ces approches aident l'enfant a vainere ow a réduire ses peurs du chirurgien-dentisie, celles des soins, celles d’avoir mal eVoy celles de Pineonnu avec : Renforcement Soutenance et encouragement Récompensé on des petits Cadeaux. Communication Voix encourageants 8) il s'agit de la bouetie de l'enfant, de ses dents. Sa collaboration est requise. Un contrat de soins pourra par conséquent lui étre proposé, qui prend en compte sa Respansabilité ‘Demande-promesse © Coopération D. Son éthique ® Son age. 9) Les problémes de comportement qui rendent le soin impossible ou inefficace sont, la plupart du temps, ligs & ‘A. Lranxigté B. La peur CC. Leexpérience dentaire. D. L’expression comportementale E. L’Engagements 10) Les facteurs individuels lige a enfant et qui peuvent comprimer la prise en charge sont Peurs générales, Peur de la douleur Tolérance a la douleur ; Facteurs médicodentaires antérieurs traumatisants Facteurs environnementaux ppoe>11) Pour enfant, le chirurgion-dentiste est parfois susceptible de représenter un objet : A. Phobique B. Fantasme C. Angoisses D. Confiance E. Dysfonetionne 12) Pour la psychanalyse, la bouche est alors instaurée comme zone érogéne et trouvera des prolongements dans des plaisirs ultérieurs : Manger, Boire Evolution. Suecion Mordre. PoOm> 13) L’expérience dentaire constitue, pour l'enfant, une épreuve plus ou moins difficile & surmonter. Pour y faire face, il adopte des comportements variables en fonction de son : A. Evolution psychique, B. Personnalité, C. Environnement D. Histoire. E. Désirs 14) La déglutition permettant le transport du bol alimentaire et dure environ une seconde, elle se produit par jour environ : A. 4008500 fois 400 81400 fois 6 500 & 1200 fois D. 60041300 fois E, 100082400 fois 15) MAGENDIE en 1815, décrit le premier les 3 temps de la déglutition : buccal, pharyngien ‘et esophagien, la distinction de la_déghutition normale quelle s*exécute avec : A. Interposition de la langue @ Arcades dentaires séré © Sans contraction labiale D. Béance labiale E, Contraction des joues. 16) Divers termes ont été utilisés pour décrire la déghutition physiologique telle que ; ® Adulte ® Mature Q Primaire D. Infantile E. Atypique17) La déglutition est purement réflexe, dés la A. 8" semaine intra-utérine B. 9" semaine intra-utérine C. 10" semaine intra-utérine D. 11" semaine intra-utérine 12° semaine intra-utérine et n'interfére pas avec la respiration. Elle commence 18) La déglutition secondaire s'exécute avec les signes suivant Lévres jointes contractées, Muscles faciaux au repos. > Arcades serrées D Les molaires étant en occlusion, —, La pointe de la langue en annui palatin postérieure. 19) les pressions exercées pendant la phase buccale volontaire seraient de ordre de A. T5ef cm B. 90g/ m2 100g/ em D. 120g/ em E. 150g/ em2 20) les caractéres de Ja phase oro, méso et hypo-pharyngée = temps réflexes sonk? A. Elongation du voile Elévation dea paroi postéricure du pharynx L'gpiglotte s’abaisse en méme temps que le voile s*éléve © Los hyoide, qui s*éleve tout d°abord vers avant et le haut E. Dents en contactes 21) La déglutition est une activité rythmique dlkest cependant modifiable selon : Le moment, L*état physique L*état émotionnel L*état comportemental E. Bol alimentaire 22) In déglutition est une succession d'actions motrices coontonnées dans le temps et Tespace par un centre bulbaire on peut concevoir des possibilités Thérapeutique . Réduction neuromusculaire e Rééducation fonctionnelles Correction mécanique E. Appareil fixe 23) La déglutition fonctionnelle mature est sous le contrble dominant du nerf V. Elle est la résultante de lactivité coordonnée des effecteurs « muscle »: péti-oraux, sus. et sous-hyoidiens masticateurs Jinguaux Sus, et sous-hyoidiens24) Les muscles responsables de immobilisation de la mandibule sont * ‘A. masticateurs B. Tinguaux . péri-oraux sus, et sous-hyoidiens masticateurs 25) Quelles sont les gfférences qui participent activement pendant la déglutition physiologique contact linguo-vélaire B conct tase C. Ia plante linguale contacts dentaires E. contacts oculaire 26) Des perturbations peuvent survenir dans le fonetionnement m. a différents niveaux @activité entrainant schématiquement : g absence de contact dentaire contraction exagérée des lévres Contraction des m. faciaux projection L. antérieuré ou latérale E. béance labiale 27) il existe plusieurs déglutitions dysfonctionnelles. On apportera done le plus grand soin & examiner les différents niveaux oit peuvent apparaitre les dysfonctions La langue a dynamique Linguale. les lévres et les muscle faciaux dynamique faciale Péquilibre museulaire 28) Le contact dentaire est la meilleure stabilisation des rapports mxlo-mdb. Qui se font en ocelusion: A. Myo-centrée exelusivement B. Excentrée de convenance exclusivement Myo-centrée si ’activité est équilibrée et les conditions occlusales le permettent, Excentrée de convenance dans les cas de prématurités, Excentrée de convenance dans les cas @’interférences + 29) L’absence de contact n’empéche pas la déglutition mais constitue une : A. Fonction Dysfonction . Para fonction D. Réédueation E, Myo thérapie30) Le role de ta langue et capitale aux cousde 1a déglutition, de ce la elle influence cette fonction par son : ‘comportement volume inactivité y. position. © morphologic 31) La rééducation de la déglutition et une étape thérapeutique qui peut se faire : ‘Avant traitement ODF Pendant le traitement ODF = Avant et pendant le traitement ODF uniquement * D. Pendant et aprés le traitement ODF uniquement ® Apres traitement ODF 32) Sur le plan ODF, nous avons constaté que l'acte de déglutir repose sur lintégrité et Téquilibre de plusieurs niveaux d’organisation : Systéme nerveux Fonction musculaire. Croissance . Développement osseux Equilibre du systéme occlusal. 33) Les cycles masticateurs types se composent de mouvements rythmiques ouverture fermeture propulsion rétropulsion diduction 34) En moyenne une séquence masticatrice comprend une séquence ininterrompue de A. 03 210 cycles @) 108 15 cycles. C. 12418 cycles D. 1520 cycles E, 20825 cycles 35) Au cours d'un cycle de mastication (diagramme de Posselt ) le maximum d’ouverture permettre une occlusion labiale alors que le mouvement limite d’ouverture est de A. 19a25mm asavi +. |! 20430mm ©. 25 35mm D. 3040mm_ E. 50-60mm. 36) On peut distinguer un cbté oi se trouve le bol alimentaire, nommé ebté ® mastiquant B. non mastiquant © triturant, D. non triturant. E. Fatiguer 637) Pour Planas, la condition indispensable au bon fonctionnement et au développement harmonieux de appareil manducateur est représenté par : A.8% B. 12% C. 35% D. 50% © 0% 38)La@ard'un cycle masticatoire varie avec l’anatomie occlusale, elle est en moyenne de: A. 65 cm/s: 73 mis . 95 emis D. 10cm/s E. Items 39) La morphogénise des arcades dentaires retentit sur les cycles masticatoires ; Jes cycles ‘masticatoires sont un peu plus compliqués en denture : @® Temporaire B. Mixte C. Adolescente D. Adulte jeune E. Adulte complet 40)Pendant la mastication, les mouvements condyliens sont importants : le condyle se déplace de: A. Avant en arriére B. Avant et en dedans © Ariére en avant Haut en bas E. Bas en haut 41) Le condyle travaillant se déplace a la fin du mouvement de fermeture en: A. Avant en arriére Avant et en dedans ". Arriere en avant D. Haut en bas E. Bas en haut 42) La mastication met en jeu des muscles masticateurs Q masséter, lien latéral lien médial E. sus-hyoidiens43) En cas de dysfonction masticatoite, il se produit différents phénoménes : déviation des médianes inter-incisives, morphologie des condyles asymétrique pentes condyliennes asymétrique, plan d’occlusion oblique guidage canin perturbé 44) Le nombre des dents peut étre altéré par I’hérédité, done en a des : @® Asénésies Sumuméraires suplimentaire D. Microdontie E. Macrodontie 45) Il existe des caraetres correspondants a l'origine ethnique, qui n‘ont rien & voir avec un trouble pathologique et qui sont transmis héréditairement : @ La biprotrusion des africains. 7 'B. Les Fente labio palatine Le prognatisme facial de la race noire. ©) La brachygnathie de la race vietnamicnne. E. Les anomalies de classe Il 46) Une étude réaliség sur 700 familles fait état que le risque de transmission héréditaire est plus grand lorsque une fente et déja présente chez Q) Laméte B. Le pére C. La Seurre D. Le frére E. LaSeurre et le frére & 47) Dans La dysostose crénio-faciale de Crouzon L’hérédité est normale, Ja face est caractéristique par les signes suivant: (B_Exophtalmie © Strabisme Nez arqué en bee de perroquet 8 Hypoplasie de l'étage moyen Dentaires : DDM, béance, endognathie. 48) Dans la Dysostose cléido-cranien, la face est caractéristique par les signes suivant: Hypoplasie du massif facial Persistance anormale des dents temporaires chez I'adulte Retard d éruption et dents surnuméraires en occlusion D. Langue polylobée E, Division palatine49) Dans le Syndrome de Robin la face est caractéristique par les signes sont: GQ rétromandibulie primitive Rétrognathic inféricure vraie, (C.) Endognathic supérieure, CD) Supraclusion incisive, E. Exoalvéolie supérieure. 50) Dans Thalassémic 1a face est caractéristique par les signes sont: ® Une crnio-dolicho-céphalic, Brent exagérés des bosses frontaux et pariétaux, Protrusi n du profil sous-naso-labial, Couronne dentaire normale avec racine courte. E, Exophtalmie