Guida rapida all’uso

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F o r o r i g raphics Dept
nG
Madiso

Istruzioni passo passo 3

Elenco di controllo 4

Utilizzo dei comandi 5

Modalità di ventilazione 8
Avvio/Sospensione della ventilazione 9

Limiti degli allarmi 10

Risoluzione dei problemi 12

Selettore uscita (opzionale) 14

Braccio del pallone regolabile 15

 Per le istruzioni passo passo, leggere il manuale operativo e di manutenzione. Non
utilizzare il sistema senza aver letto il manuale operativo e di manutenzione in ogni
sua parte.

wATTENZIONE Prima di utilizzare il sistema:

• Completare i test preliminari.
• Eseguire i test di tutti gli altri componenti del sistema.

2
Istruzioni passo passo

1. Assicurarsi che il circuito di respirazione sia collegato correttamente.

On (acttivazione)
2. Impostare l’interruttore del sistema su On , si
consente il flusso del gas e l’attivazione del
monitoraggio.

3. Completare i test preliminari. Leggere l’elenco di controllo dei test preliminari.

• Impostare i comandi del ventilatore e la

modalità di ventilazione.
Pmedia Pmax
PEEP
• La modalità pressumetrica fornisce una
pressione impostata durante
l’inspirazione.
Pinsp Pmax
PEEP

4. La modalità volumetrica fornisce un volume corrente impostato.

5. Impostare i limiti degli allarmi.

6. Per iniziare la ventilazione meccanica,

impostare il deviatore man/vent su vent r.

• L’uso del tasto (VE/VTE) per evitare falsi

allarmi se si passa alla ventilazione
manuale con volumi correnti inferiori.

7. Per sospendere la ventilazione meccanica,

impostare il deviatore man/vent su man R
selezionare l’uscita ausiliare dei gas freschi.
.

• L’uso del tasto di fine utilizzo consente di

evitare falsi allarmi di volume e di apnea
quando non vi sono pazienti collegati.
Imposta la PEEP su 0 cm H2O e il limite P
sul valore inferiore fra i due valori,
impostazione corrente a 40 cm H2O. La
ventilazione meccanica deve essere
disattivata. Premere il tasto di fine utilizzo.
Premere la manopola per salvare la
modifica.

Aestiva™ Guida rapida all’uso 3

 Elenco di controllo

Importante: Leggere l’elenco di controllo dei test:

• Tutti i giorni - prima del primo paziente.
• Ogni volta che un operatore diverso utilizza il sistema.

Prima di ogni paziente

∫ Verificare la presenza di eventuali danni, farmaci ed apparecchiature
occurrenti, la corretta impostazione del circuito di respirazione e possibili
condizioni di pericolo.

∫ Controllare l’installazione del vaporizzatore:

• Accertarsi che la parte superiore di ogni vaporizzatore sia posizionata in
orizzontale (non sia obliqua).
• Accertare che ogni vaporizzatore sia correttamente bloccato e non possa
essere rimosso.
• Accertare che gli allarmi e le spie funzionino correttamente (vaporizzatore
Tec 6).
• Accertarsi di non poter attivare più di un vaporizzatore alla volta.

∫ Effettuare i test del sistema di respirazione:

• Accertare che le valvole unidirezionali (moduli
circuito aperto o rotatorio) e le apparecchiature
ausiiari (umidificatore, ecc.) funzionino
correttamente.
• Con un modulo rotatorio del circuito di respirazione,
premere il pulsante di scarico per un tempo ≥10
sec. per rimuovere la condensa.
• Eseguire il test di tenuta del ventilatore.
• Eseguire il test di tenuta del circuito pallone/
manuale.
• Eseguire il test della valvola APL del circuito
pallone/manuale.
• Eseguire i test di tenuta del circuito.

∫ Impostare i parametri ed i limiti di allarme su valori appropriati.

4
Utilizzo dei comandi

Menù
1. Premere il tasto di selezione dei menù per visualizzare il menù principale.

2. Ruotare la manopola per selezionare un’opzione (evidenziata).

3. Premere la manopola per visualizzare lo schermo successivo.

• Durante la calibrazione o altre procedure, lo
schermo visualizza le istruzioni.

Aestiva™ Guida rapida all’uso 5

 Utilizzo dei comandi

Schema del menù

6
 Utilizzo dei comandi

Tasti di selezione
Nella parte inferiore dello schermo sono visualizzate le impostazioni dei parametri di
controllo. Per impostare i comandi:

1. Premere il tasto di selezione che si trova sotto l’impostazione.

Modalità

Tasto

2. Ruotare la manopola per modificare l’impostazione.

Manopola

3. Premere la manopola o il tasto per salvare la modifica

Aestiva™ Guida rapida all’uso 7

 Modalità di ventilazione

Le diciture sopra le forme d’onda indicano le modalità di ventilazione:

La modalità pressumetrica fornisce una pressione impostata durante

l’inspirazione.

La modalità volumetrica fornisce un volume corrente impostato durante

l’inspirazione.

1. Premere il tasto di selezione dei menù.

2. Ruotare e premere la manopola per selezionare Mod. ventilazione.

3. Ruotare e premere la manopola per modificare la modalità. Si deve premere

la manopola per salvare la modifica.

8
Avvio/Sospensione della ventilazione

Avvio
w ATTENZIONE Accertarsi che il circuito paziente sia connesso correttamente e
che le impostazioni di controllo siano corrette prima di avviare o
sospendere la ventilazione.

La ventilazione meccanica è disattivata quando si attiva il sistema per la prima volta

1. Accertarsi che le impostazioni di controllo

siano corrette.

2. Disabilitare l’uscita ausiliare dei gas freschi

(in alcuni modelli).

3. Impostare il deviatore man/vent di nuovo

su vent r.
• Se la ventilazione meccanica non è
disponibile, appare un messaggio
d’avviso.

Sospensione
w ATTENZIONE Accertarsi che il circuito paziente sia connesso correttamente e
che le impostazioni di controllo siano corrette prima di avviare o
sospendere la ventilazione.

70
MI
N

1. Accertarsi che le impostazioni di controllo

siano corrette.
30

20

2. Impostare il deviatore man/vent di nuovo

su man R .

Aestiva™ Guida rapida all’uso 9

 Limiti degli allarmi

Allarmi di O2 e volume: L’allarmi di volume alto, di volume basso e dell’O2 alto

possono essere desattivati. L’allarmi dell’O2 basso non può essere minore di 18%.

Allarme acustico delle perdite: Per evitare che vengano attivati allarmi a causa di
perdite note (ad esempio da un tubo non cuffiato), impostare l’audio su Off.

Bypass cardiaco: La ventilazione meccanica deve essere disattivata. Impostare

Bypass cardiaco su In corso per evitare gli allarmi di volume ed apnea quando il
paziente si trova in fase di bypass cardioaco e Allarmi. Quando è selezionato
Bypass cardiaco In corso, il display mostra Bypass cardiaco e Allarmi apnea Off.

Nota: Se la pagina di impostazione degli allarmi mostra VE Limiti automatici

durante la ventilazione meccanica, il sistema è impostato in modo da calcolare
automaticamente i limiti VE
1. Premere il tasto di selezione dei menu.
2. Ruotare e premere la manopola per selezionare Impost. allarmi.
3. Ruotare e premere la manopola per
selezionare un limite.
4. Ruotare e premere la manopola per
modificare il limite. Si deve premere 1
nuovamente la manopola per salvare la
modifica.

75 80

4
10
Limiti degli allarmi

5. L’allarmi PLimit utalizza un tasto di selezione.

PLimit

Tasto

Attivazione/disattivazione degli allarmi

di volume
w ATTENZIONE Non disattivare gli allarmi di volume se il paziente respira
spontaneamente. Gli allarmi relative al volume basso non
saranno attivi.

Il tasto (VE/VTE) serve per attivare o disattivare gli allarmi di volume. Se gli allarmi
sono disattivati, i loro limiti sono nascosti da una grande X.

Usare il tasto Fine utilizzo (sul pannello di controllo) per evitare allarmi di apnea tra
un paziente e l’altro.

Utilizzare questo comando per evitare falsi allarmi se si passa alla ventilazione
manuale con volumi correnti inferiori.

Vol. allarmi On

Aestiva™ Guida rapida all’uso 11

 Risoluzione dei problemi
w ATTENZIONE Non utilizzare strumenti malfunzionanti. Richiedere l’intervento
di un tecnico qualificato Datex-Ohmeda per la riparazione. Per
ulteriori informazioni sugli allarmi, leggere la parte 2 del
manuale operativo e di manutenzione.
Messaggio Causa
Test 12 ore Il sistema è utilizzato da più di 12
ore senza aver effettuato l’auto-
test di avvio.
Contr. sens. Flusso inesistente o negativo sul
flusso sensore insp., ciò può verifcarsi
durante l’inspirazione in un sistema
rotatorio o flusso negativo sul
sensore esp. durante l’espirazione
(per 6 respiri consecutivi).
Paw bassa La Paw non sale di almeno 4 cm
H2O rispetto al valore più basso
rilevato negli ultimi 20 sec.
Chiusura min Un guasto grave rende impossibili
la ventilazione meccanica e il
monitoraggio. Potrebbero
verificarsi anche altri allarmi.
Perdita, circuito Volume espirato < del 50% del
paziente? volume inspirato per almeno 30
secondi (ventilazione meccanica)
Impossib. alim. La pressione interna del collettore è Se la concertina è vuota riempirla.
concert. maggiore della Paw + la tolleranza.
Apnea volume Nessun respiro meccanico o
spontaneo (>20 mL) rilevato
durante gli ultimi 30 secondi.
VT non ottenuto Il volume corrente misurato dal
sensore del flusso inspiratorio
era inferiore al valore impostato
(per 6 respiri conscutivi dopo il
primo minuto di ventilazione
meccanica.)
Compensazione Il sistema eroga i respiri impostati
VT off ma non è in grado di regolare la
ventilazione in base alla
conformità e alla resistenza alle
perdite, ecc.
12
Soluzione/Spiegazione
Spostare l’interruttore del sistema da On
a Standby prima del prossimo paziente.
I sensori sono installati correttamente?
Si è verificato un aumento di condensa
nei tubi dei sensori di flusso?
Un tubo dei sensori di flusso si è
spezzato o rotto?
Controllare le valvole a una via
Il limite è impostato correttamente? I
collegamenti del circuito sono a posto?
Vedere il manometro della Paw
sull’assorbitore.
Ventilare manualmente. Usare un
monitor separato. Spostare l’interruttore
del sistema (On- Standby-On). Se
l’allarme si disattiva, riavviare la
ventilazione meccanica.
Controllare i collegamenti del circuito di
respirazione e del sensore di flusso.
Controllare il paziente. Ventilare secondo
necessità. Controllare che i tubi non
siano scollegati. Se il paziente è
collegato a una macchina cardio-
polmonare, selezionare Bypass cardiaco
nel menu degli allarmi.
Regolare i comandi per fornire volumi
correnti adeguati.
Controllo I:E; Plimite e impostazioni del
volume.
Regolare il VT manualmente e continuare
senza la compensazione, o passare alla
modalità pressumetrica. In modalità
pressumetrica impostare la Pinspirata.
Risoluzione dei problemi

Perdite
Per rimediare ad una perdita:

1. Controllare l’installazione dei canestri.

2. Disabilitare l’uscita ausiliare.

Off On

3. Calibrare/sostiture i sensori di flusso

4. Eseguire i testi di tenuta

• Eseguire il test di tenuta del ventilatore.

• Eseguire il test di tenuta del circuito pallone/manuale.

Aestiva™ Guida rapida all’uso 13

 Selettore uscita (opzionale)

Invìa gas fresco all’uscita selezionata quando il sistema dispone di un’uscita

ausiliaria del gas. Il monitoraggio e la ventilazione si disattivano quando è
selezionata l’uscita ausiliaria.

Selezione del sistema di

respirazione

Selezione dell’uscita ausiliaria

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Braccio del pallone regolabile

Il braccio lungo è regolabile (opzionale). L’altro non è regolabile.

1. Spingere e ruotare.

2. Rilasciare il braccio che resterà posizionato.

Aestiva™ Guida rapida all’uso 15

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