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Practica #10
Practica #10
GRUPO 11
TEMA:
CURSO:
DOCENTE:
ALUMNO:
2 MARCO TEÓRICO..................................................................................................5
3 Marco Práctico.........................................................................................................13
3.3.1 Procedimiento............................................................................................15
4 Conclusiones............................................................................................................22
1 INTRODUCCIÓN
Según las cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre 1975 y 2016, la
prevalencia mundial de la obesidad se ha triplicado. En el año 2016, el 39% de las
personas adultas de 18 o más años tenían sobrepeso, y el 13% eran obesas. La mayor
parte de la población vive en países donde el sobrepeso y la obesidad cobran más vidas
de personas que la desnutrición crónica.
Otros factores de riesgo son el tiempo que se dedica a la actividad física, el consumo de
tabaco o cigarrillos, el consumo de bebidas alcohólicas, frutas, verduras, lácteos y
grasas. La falta de actividad física es un factor de riesgo considerable para el desarrollo
de enfermedades no transmisibles (ENT), como los accidentes cerebrovasculares.
del Índice de Masa Corporal (IMC), en los alumnos del tercer ciclo de la
Escuela Profesional de Medicina Humana.
2 MARCO TEÓRICO
El índice de masa corporal (IMC) es una razón matemática que asocia la masa y la talla
de un individuo, ideada por el estadístico belga Adolphe Quetelet, por lo que también se
conoce como índice de Quetelet.
El IMC también puede calcularse a partir de tablas o gráficas que muestran el IMC en
función de la masa y la altura usando líneas de contorno para distintas categorías. El
IMC es un criterio ampliamente aceptado, pero no es exacto. Clasifica a las personas en
infrapeso, peso normal, sobrepeso y obesidad, basándose exclusivamente en la masa del
individuo y su altura. No tendría en cuenta la edad, el sexo, el porcentaje de grasa
corporal o la masa muscular. Incluso la categorización aún hoy es objeto de debate
sobre dónde se deberían colocar esos límites. Se acepta comúnmente los siguientes:
infrapeso por debajo de 18,5 kg/m2, peso normal: 18.5 a 25, sobrepeso: 25 a 30,
obesidad: más de 30.2El IMC por debajo de 20 y sobre 25 ha sido asociado con mayor
probabilidad de mortalidad, disminuyendo el riesgo entre 20-25. La prevalencia de
sobrepeso y obesidad es mayor en las Américas y menor en el Sureste Asiático, y es del
doble en países con ingresos medios y altos que en países con ingresos bajos o muy
bajos.
Valores Valores
principales adicionales
Delgadez
16,00 - 16,99 16,00 - 16,99
moderada
18,5 - 22,99
Normal 18,5 - 24,99
23,00 - 24,99
25,00 - 27,49
Preobesidad 25,00 - 29,99
27,50 - 29,99
35,00 - 37,49
Obesidad
35,00 - 39,99
media
37,50 - 39,99
≥40,00 ≥40,00
Obesidad
mórbida
Bioquímicos
Clínicos
A cargo del médico. Es el método más simple, práctico y económico para estudiar el
estado nutricional de un grupo de deportistas. Utiliza distintos signos y síntomas
relacionados con malnutrición y carencia de nutrientes.
Dietéticos
Hay que considerar una estimación de la ingesta habitual e interpretar sus resultados con
mucha cautela. El grado de precisión de estos datos se afecta durante todos los pasos de
la evaluación. La población de deportistas suele tener hábitos alimentarios diferentes de
los de la población en general. Esto puede confundir a la hora de interpretar el tamaño
de las porciones, los horarios, la utilización de suplementos, etc. Las evaluaciones
alimentarias realizadas en deportistas de diferentes disciplinas y países suelen informar
inadecuada ingesta de nutrientes en comparación con las recomendaciones dietéticas de
referencia específicas para esta población. Los datos de la ingesta de alimentos y
líquidos que se evalúan son:
Accidente cerebrovascular
Hipertensión
Diabetes (tipo 2)
Enfermedad cardíaca coronaria
Artrosis
Niveles de colesterol fuera de lo normal
Enfermedad de la vesícula biliar
Apnea del sueño
Mantener un peso saludable no significa estar a dieta. Es un estilo de vida. Hay medidas
simples que puede tomar todos los días para mantener su peso en niveles saludables y
reducir su riesgo de enfermedades y problemas de salud relacionados con el peso. Estas
son algunas ideas para tomar el rumbo correcto:
Genética: existen personas que por genética tienden a acumular más grasa
corporal, ya sea a nivel abdominal o más bien en brazos o piernas.
Hormonas: las hormonas juegan un papel clave en el peso. La actividad
tiroidea, la sensibilidad a la insulina, la liberación y sensibilidad tanto a las
hormonas orexigénicas como la ghrelina o anorexigénicas como la leptina, la
relación testosterona-estrógenos o el número de hormonas del estrés son algunos
de los protagonistas que afectan la regulación del peso.
Envejecimiento: el envejecimiento también puede influir. Con la edad, mientras
que la grasa aumenta, la masa muscular podría disminuir un poco.
Estrés: se ha estudiado mucho el estrés y su relación con la obesidad. El estrés
estimula la producción de la hormona cortisol que es una hormona lipogénica
que favorece la acumulación de grasa.
Mala alimentación y falta de ejercicio: es un tema muy amplio, pero sin duda
de los principales factores que afectan negativamente la composición corporal.
Horas de sueño: Dormir es de importancia fundamental para el organismo. A
nivel de metabolismo, la falta de sueño reduce el nivel de la hormona leptina
(hormona de la saciedad) y aumenta la hormona grelina (hormona del apetito).
Medicamentos: Si bien no son la causa principal de la acumulación de grasa
abdominal, algunos medicamentos pueden influenciar en el almacenamiento de
grasas cuando se consumen durante un tiempo prolongado.
Décadas de investigación epidemiológica han demostrado que el IMC está asociado con
el riesgo de muerte. Además, el IMC ha sido una medida simple y útil para documentar
el crecimiento en la prevalencia del sobrepeso en todo el mundo. Ambos extremos del
espectro de IMC (bajo peso [IMC <18.5 kg/m2] y obesidad [IMC≥ 30 kg/m2]) están
claramente asociados con un mayor riesgo de muerte.
Como medida única el IMC claramente no es una medida perfecta sobre la salud. Pero
sigue siendo un punto de partida útil para saber el riesgo de enfermedad de una
persona a partir de su sobrepeso u obesidad. Es bueno saber tu IMC, pero también es
importante conocer sus limitaciones.
Marasmo:
La menor síntesis de leptina puede dar lugar a la producción por el eje hipofisario-
suprarrenal de glucocorticoides que inducen la lipólisis.
Kwashiorkor:
Al bajar de peso, una mayor actividad física aumenta la cantidad de calorías que
su cuerpo “quema” o utiliza para obtener energía. Al quemar calorías mediante
la actividad física y reducir a la vez el número de calorías que consume, se
origina un “déficit calórico” que se traduce en pérdida de peso.
La mayor parte del peso se pierde al comer menor cantidad de calorías. Sin
embargo, la evidencia muestra que la única manera de mantener la pérdida de
peso es realizar actividades físicas en forma regular.
Y lo que es aún más importante, la actividad física reduce el riesgo de
enfermedades cardiovasculares y diabetes en mayor medida que la pérdida de
peso por sí sola.
En niños que tienen mayor peso corporal, un incremento de 6.5 minutos de actividad
física de moderada a intensa se ha relacionado a una reducción de 0.03 del Índice de
Masa Corporal (IMC) tanto en niños, como en niñas de entre 4 a 9 años. En adultos se
recomienda una actividad de intensidad moderada a vigorosa (diferencian en la
capacidad respiratoria para entablar una conversación) acorde a la persona.
3 Marco Práctico
La báscula pesa personas son aparatos que permiten medir y determinar el peso
corporal.
El uso regular de las básculas pesa personas permite controlar el peso y, en caso de
sobrepeso o delgadez, tomar las medidas oportunas. Las básculas se caracterizan por
su exactitud por su precisión y por su sensibilidad.
Podemos decir que la sensibilidad de una báscula es la menor cantidad que es capaz
de apreciar y medir. Por ejemplo, decimos que tiene una sensibilidad de 1 mg cuando
permite pesar 1 mg de cualquier sustancia o permite apreciar diferencias de 1 mg.
Características:
b) Estetoscopio o fonendoscopio
c) Tensiómetro
Sirve para medir la presión arterial puede ser manual o digital, mide exactamente la
presión que ejerce la sangre sobre las arterias, identificando el momento justo en el que
el corazón se llena de sangre y en el que se contrae para expulsar o bombearla.
d) Calculadora:
Kit de pesas patrones: Son las pesas destinadas a reproducir valores de pesos
conocidos para servir de referencia en la calibración de balanzas.
3.3.1 Procedimiento
a) Verificar la ubicación y condiciones de la balanza. La balanza debe estar
ubicada en una superficie lisa, horizontal y plana, sin desnivel o presencia de
algún objeto extraño bajo esta.
b) Solicitar a la persona adulta que se quite los zapatos y el exceso de ropa.
c) Ajustar la balanza a 0 (cero) antes de realizar la toma del peso.
d) Solicitar a la persona adulta se coloque en el centro de la plataforma de la
balanza, en posición erguida y mirando al frente de la balanza, con los brazos a
los costados del cuerpo, con las palmas descansando sobre los muslos, los
talones ligeramente separados y la punta de los pies separados formando una
“V”.
e) Deslizar la pesa mayor
correspondiente a kilogramos hacia
la derecha hasta que el extremo
común de ambas varillas no se
mueva. Asimismo, la pesa menor
debe estar ubicada al extremo
izquierdo de la varilla.
f) Deslizar la pesa menor
correspondiente a gramos hacia la
derecha, hasta que el extremo común
de ambas varillas se mantenga en
equilibrio en la parte central de la
abertura que lo contiene.
g) Leer en voz alta el peso en kilogramos y la fracción en gramos, y descontar el
peso de las prendas de la persona.
h) Registrar el peso obtenido en kilogramos y la fracción en gramos, con letra clara
y legible (Ejemplo: 76,1 kg).
Tallímetro fijo de madera: instrumento para medir la talla en personas adultas, colocado
sobre una superficie lisa y plana, sin desnivel u objeto extraño debajo de esta, y con el
tablero apoyado en una superficie plana formando un ángulo recto con el piso.
Revisión del tallímetro: el deslizamiento del tope móvil debe ser suave y sin vaivenes,
la cinta métrica debe estar bien adherida al tablero y se debe observar nítidamente su
numeración. Asimismo, se debe verificar las condiciones de estabilidad del tallímetro.
NOTA: Actualmente las balanzas vienen con el tallímetro incorporado lo cual hace que
aumenten los errores en las medidas, por ello su uso no es tan recomendado.
Procedimiento:
Solicitar que se quiten los zapatos, el exceso de ropa, y los accesorios u otros objetos en
la cabeza o cuerpo que interfieran con la medición.
Asegurar que los talones, pantorrillas, nalgas, hombros y parte posterior de la cabeza, se
encuentren en contacto con el tablero del tallímetro.
Verificar la posición de la cabeza: constatar que la línea horizontal imaginaria que sale
del borde superior del conducto auditivo externo hacia la base de la órbita del ojo, se
encuentre perpendicular al tablero del tallímetro (plano de Frankfurt).
PASOS
1. El paciente debe estar relajado, con al menos 5 minutos de reposo y evitar cualquier
actividad muscular isométrica.
7. Insuflar rápidamente el manguito hasta 30 o 40 mmHg por arriba del nivel palpatorio
de la presión sistólica (“cuando ya no se perciba los ruidos'') para iniciar su
auscultación. Desinflar a una velocidad de 2 a 3 mmHg/segundo.
A pesar de encontrar diferencias con los puntos de corte establecidos por la OMS
(2000), esta investigación expone que en la población adulta del Estado de Perú el
indicador de la CC es un buen predictor de la probabilidad de presentar diabetes, incluso
más consistente que el IMC.