You are on page 1of 1

LEMBAR MONITORING STATUS FISIOLOGI ANASTESI

NAMA PASIEN :
UMUR :
JENIS KELAMIN :
TANGGAL/BULAN/TAHUN :
TINDAKAN :
JENIS ANASTESI :
NAMA OBAT YANG DIBERIKAN :
DOSIS :
No Waktu Kesadaran Tensi Nadi RR Tindakan Yang Diberikan Paraf

PETUGAS MONITORING

( )

You might also like