DECLARAÇÃO

Declaro, para os devidos fins, que estou enviando, através da DHL EXPRESS
(Brazil) Ltda, a remessa abaixo descrita, com destino a (país) França
5, rue du Chant des Oiseaux - 78360 MONTESSON
(cidade/estado)
conhecimento aéreo (AWB) _________________________.
94 8475 4753

A Pessoa Física declara que o envio não tem finalidade COMERCIAL e

atende os termos da IN 1984/2020 – ART º4.

A Pessoa Juridíca declara não ser contribuinte do ICMS, razão pelo

qual não tem se sujeita e emissão de nota fiscal.

Sabrina Castro Athayde

Nome: __________________________________________.
CPF / CNPJ ____________________________________________.
044.949.836-08

Av. Afonso Pena, 3924, cj 1002 -Bairro Cruzeiro

Endereço: _________________________________________
__________________________________________________.

Belo Horizonte
Cidade: _____________________ MG
Estado: _______________.

30.130-009
CEP: _______________________

Descrição da Remessa:
Devolução de placas.
__________________________________________________

__________________________________________________

500,00
Valor declarado: R$ __________________________________.

Assinatura:__________________________________________.
A finalidade é venda?

Obs.: Caso não seja preenchido o campo "Peso Líquido", será efetuado o rateio do peso líquido com base no peso bruto -10%. A divergência da informação em caso de conferência
pode acarretar em aplicação de multas por parte da Receita Federal com base no Regulamento Aduaneiro.
Obs.: É de extrema importância e responsabilidade do Exportador fonecer a descrição do item, detalhando todas as caracteríticas necessárias à classificação fiscal, espécia, marca
comercial, modelo, nome comercial ou científico, função principal e secundária, princípio e descrição do funcionamento, aplicação, uso ou emprego, evitando aplicações de multas por
parte da Receita Federal por declaração incompleta/inexata com base no Art. 711 do Regulamento Aduaneiro.

Peso Valor
NCM Quantidade Descrição Completa em PT-BR Moeda VALOR TOTAL
Líquido Unitário