REGIONES PROFUNDAS DE LA CARA:

REGION CIGAMATICA
REGION PTERIGOMAXILAR
REGION BUCAL
REGION FARINGEA

Docente: MC: Elena Alván

Cárdenas
CMP: 30011-RNE: 29371
 Región cigomática o infratemporal
Es la región en posición profunda a la rama de la
mandíbula, situado por debajo del arco
cigomático
pirámide triangular irregular de base lateral y
vértice medial.
Limites:
BASE O TECHO:
Arco cigomático y el ala mayor del esfenoides.
VERTICE:
Angulo de la mandíbula
PARED ANTERIOR:
Tuberosidad del maxilar superior y hendidura
esfenomaxilar
PARED POSTERIOR:
Parótida y apófisis estiloides.
PARED EXTERNA:
Rama ascendente y apófisis coronoides del
maxilar inferior
PARED INTERNA:
Apófisis pterigoides, músculos.
LIMITE INFERIOR: libre
 Fosa cigomática o infratemporal
Comunicaciones de fosa infratemporal:
-Orbita:
A través de la hendidura esfenomaxilar o fisura orbitaria inferior
-Fosa pterigopalatina:
hendidura pterigomaxilar ( que se forma entre el maxilar superior y la lámina pterigoidea)
 Fosa cigomática o infratemporal

Comunicaciones de fosa
infratemporal:
-con la fosa craneal media-
agujero oval.
-con la fosa temporal
mediante el plano generado
por el arco cigomático.
Fosa cigomática o infratemporal
Contenido de la fosa infratemporal:
• porción inferior del músculo temporal ( sus
inserciones finales)
• Músculo pterigoideo interno y externo.
• Arteria maxilar interna y sus ramas.
• Plexo venoso pterigoideo.
• Nervio maxilar inferior ( V3).
• Nervio cuerda del tímpano.
Fosa cigomática o infratemporal
Contenido: porción inferior del músculo
temporal ( sus inserciones finales)
• Junto con los músculos
pterigoideo medial,
pterigoideo lateral y
masetero pertenecen al
grupo de los músculos
masticatorios. El
músculo temporal se
extiende desde el hueso
temporal hasta el
proceso coronoides de
la mandíbula.
Contenido: musculo Temporal
CONTENIDO DE LA FOSA INFRATEMPORAL:MÚSCULO
PTERIGOIDEO EXTERNO Irrigación: arteria maxilar interna
Inervación: V3: rama temporobucal
Función: interviene en la masticación
• Origen: La porción inferior y superior trabajan de forma separada pero
coordinada, de tal manera que cada uno tiene una función y
-Haz esfenoidal o superior:
cuando uno está activo el otro está inactivo y viceversa.
cara externa del ala mayor del
esfenoides.
-Haz pterigoideo o inferior:
ala externa del proceso pterigoides y
en la parte más externa del proceso
piramidal del palatino
• Inserción
-El fascículo inferior toma inserción
móvil en la fosita pterigoidea ubicada
en el cuello del cóndilo de la
[mandíbula],
-mientras que el fascículo superior
perfora la cápsula articular
insertándose en el disco interarticular.
 CONTENIDO DE LA FOSA INFRATEMPORAL:MÚSCULO
PTERIGOIDEO LATERAL
• El fascículo inferior se contrae junto con otros
músculos cuando abrimos la boca y también
cuando movemos la mandíbula hacia los
laterales (movimientos ipsilaterales
mandibulares) o hacia adelante (movimiento de
protrusión), fuera de sus límites normales de
forma voluntaria. Durante estos movimientos la
parte superior está inactiva.
• El fascículo superior se activa cuando cerramos
la boca y cuando retornamos la mandíbula a la
posición original, es decir, durante el
movimiento de retrusión (hacia atrás) y en la
estabilización de la articulación ATM a la
posición medial. En este caso, el fascículo
inferior se inactiva.
• Es por ello que, se dice que este músculo
cumple una función estabilizadora de la
articulación temporomandibular,
específicamente de la cabeza y disco condilar.
CONTENIDO DE LA FOSA INFRATEMPORAL: MUSCULO
PTERIGOIDEO INTERNO:
es un músculo que se encuentra por dentro de la rama del maxilar inferior. Es
corto y grueso y presenta forma cuadrilátera. Se extiende desde la fosa
pterigoidea hasta el ángulo de la mandíbula.
 CONTENIDO DE LA FOSA INFRATEMPORAL:
MUSCULO PTERIGOIDEO INTERNO:
ORIGEN:
• Cabeza profunda: cara medial de la lámina
pterigoidea lateral y apófisis piramidal del
hueso palatino
• Cabeza inferior: tubérculo del maxilar
INSERCIÓN:
cara medial de la rama de la mandíbula debajo
del orificio mandibular
FUNCIÓN:
cuando se contrae de manera conjunta ayudan a
elevar la mandíbula y los maxilares, cuando
actúan por separado, protruyen el lado maxilar y
cuando lo hacen de manera alterna determinan
un movimiento de trituración.
Inervación: V3
Irrigación: art. Maxilar y arteria facial ( ramas
musculares)
 CONTENIDO DE LA FOSA INFRATEMPORAL:
MUSCULO PTERIGOIDEO INTERNO
importancia quirúrgica del músculo pterigoideo medial
Es necesario tener el máximo cuidado durante la extracción quirúrgica del tercer molar en el arco mandibular, ya
que el diente puede desplazarse fácilmente en el espacio presente entre la rama de la mandíbula y el músculo
pterigoideo medial.
Contenido de la región infratemporal: arteria
maxilar interna. La arteria maxilar interna
es una de las dos ramas terminales de la arteria
carótida externa. Esta, a su vez, es una de las ramas
terminales de la arteria carótida común.
Conocida simplemente como arteria maxilar, nace a
nivel del cuello del hueso mandibular y tiene un
recorrido horizontal y un poco ascendente.

• Desde el inicio de su recorrido en la

articulación temporomandibular, la arteria
maxilar entra en la fosa infratemporal.
• Luego continúa su trayecto hacia la fosa
pterigopalatina, donde se relaciona con el
músculo pterigoideo lateral, siguiendo un
recorrido paralelo a él.
Contenido de la región infratemporal: arteria
maxilar interna.
Segmentos de ramas colaterales:
Segmento 1:
• también conocido como segmento óseo. Se
ubica en el cuello de la mandíbula. En este
pequeño trayecto la arteria da cinco ramas.
Segmento 2:
• denominado segmento muscular debido a
que en esta parte sigue paralelamente al
músculo pterigoideo lateral. Esta sección da
cuatro ramos vasculares a estructuras
bucales y también es la principal irrigación
del músculo pterigoideo lateral.
Segmento 3:
• llamado segmento pterigopalatino, es la
porción que se encuentra anterior al
músculo pterigoideo lateral y da ocho ramos
vasculares que se encargan de irrigar el
paladar, los músculos de la masticación y la
región infraorbitaria.
Contenido de la región infratemporal: arteria
maxilar interna.
Contenido de la región infratemporal: arteria
maxilar interna ASCENDENTES:
TIMPANICA: Delgada va al tímpano.
MENINGEA MEDIA: agujero redondo menor
MENINGEA MENOR: agujero oval
TEMPORAL PROFUNDA MEDIA
TEMPORAL PROFUNDA ANTERIOR
DESCENDENTES:
DENTARIA INFERIOR
MASETERINA
BUCAL PTERIGOIDEA
PALATINA SUPERIOR: conducto palatino posterior
ANTERIORES:
ALVEOLAR
SUBORBITARIA: hendidura esfenoidal
POSTERIOR:
VIDIANA: conducto vidiano
PTERIGOPALATINA conducto pterigopalatino
TERMINAL:
ESFENOPALATINA: agujero esfenopalatino a las
fosas nasales
 Contenido de la región infratemporal: plexo
venoso pterigoideo
El plexo venoso pterigoideo: es una densa red
venosa que cubre las caras lateral y medial del
músculo pterigoideo lateral.
Se comunica con el seno cavernoso, vías venas
emisarias y vena oftálmica inferior
Da origen a la vena maxilar que se une con la
temporal superficial y forman la vena
retromandibular

Tributarias:
• cavidad nasal,
• del techo y la pared lateral de la cavidad oral,
• dientes,
• músculos de la fosa infratemporal
• senos paranasales
• nasofaringe.
• vena oftálmica inferior, de localización
orbitaria, también drena a este plexo a través
de la fisura infraorbitaria
 NERVIO TRIGÉMINO (V) PAR CRANEAL
• nervio trigémino ( V par craneal).
Mixto ( sensitivo y motora)
• La porción motora eferente inerva
así los músculos masticadores:
temporal, masetero, pterigoideo
interno y externo, tensor del
tímpano, tensor del velo palatino,
milohioideo y el vientre anterior del
digástrico.
• Su origen aparente se encuentra en
la superficie anterolateral de la
protuberancia del tallo encefálico (o
Puente), en cuanto a su origen real
es meramente la raíz sensitiva; este
nervio se divide en tres porciones
principales:
NERVIO TRIGÉMINO (V) PAR CRANEAL
Ramas del nervio trigémino
• el nervio oftálmico o V1, que sale
del cráneo por la fisura orbitaria
superior y discurre por el techo de
la órbita donde da sus ramas
(nasal, frontal y lagrimal);
• el nervio maxilar o V2, que
atraviesa el agujero redondo
mayor para pasar a la fosa
pterigopalatina, en la que se
divide.
• el nervio mandibular o V3, que
atraviesa el agujero oval para
llegar a la fosa cigomática y
dividirse.
 NERVIO TRIGÉMINO (V) PAR CRANEAL
• El nervio oftálmico
conduce información sensitiva del cuero
cabelludo y frente, párpado superior, la córnea, la
nariz, la mucosa nasal, los senos frontales y partes
de las meninges.
• El nervio maxilar:
conduce información sensitiva sobre el párpado
inferior y la mejilla, dorso y punta de la nariz, el
labio superior, los dientes superiores, la mucosa
nasal, el paladar y el techo de la faringe, los senos
maxilar etmoidal y esfenoidal.
• El nervio mandibular:
conduce información sensitiva del labio inferior,
dientes inferiores, barbilla, de dolor y
temperatura de la boca.
La sensibilidad de los 2/3 anteriores de la lengua
acompaña a una rama de este nervio, la lingual,
aunque estos tipos de fibras nerviosas luego se
desvían para formar parte del par VII.
CONTENIDO DE LA REGIÓN INFRATEMPORAL:
NERVIO MANDIBULAR (V3)
• Nervio de tipo mixto. Nace del
ganglio de Gasser (se encuentra
localizado en la región petrosa del
hueso temporal).
• en la fosa craneal media como un
nervio sensitivo; se dirige
verticalmente hacia abajo hacia el
agujero oval, por el que ingresa
hacia la fosa cigomática. Durante
su paso por este agujero, la raíz
motora del trigémino se funde a
él, convirtiéndolo así en nervio
mixto.
• Durante su recorrido, da 8 ramas:
1 colateral y 7 terminales.
 CONTENIDO DE DE LA REGIÓN
INFRATEMPORAL: NERVIO MANDIBULAR (V3)

Rama colateral
Nervio recurrente meníngeo:
que regresa a la cavidad
craneal por el agujero
espinoso, junto con la arteria
meníngea media para inervar
la duramadre craneal.
 CONTENIDO DE LA REGIÓN INFRATEMPORAL:
NERVIO MANDIBULAR (V3)

RAMAS TERMINALES:

Tronco témporo-bucal

-nervio temporal profundo anterior:

Cruza el haz esfenoidal del pterigoideo
lateral, asciende y se aplica a la cara
profunda del músculo temporal.
-nervio bucal:
que pasa entre los dos fascículos del
pterigoideo externo para dirigirse al
músculo buccinador, atravesarlo, e
inervar la mucosa del carrillo y la encía y
surco vestibular de molares y segunda
premolar inferior.
 CONTENIDO DE LA REGIÓN INFRATEMPORAL:
NERVIO MANDIBULAR (V3)
RAMAS TERMINALES:
Nervio temporal profundo medio:
atraviesa el agujero cigomático
para inervar al fascículo medio del
músculo temporal.
Tronco témporo-maseterino:
-nervio temporal profundo
posterior, que atraviesa el agujero
cigomático para inervar al fascículo
posterior del músculo temporal.
-nervio maseterino que atraviesa la
escotadura sigmoidea de la
mandíbula para inervar al músculo
masetero.
 CONTENIDO DE LA REGIÓN INFRATEMPORAL:
NERVIO MANDIBULAR (V3)
RAMAS TERMINALES:
Nervio Alveolar Inferior
se dirige a la cara interna de la rama
mandibular (espacio
pterigomandibular) para atravesar el
foramen mandibular e ingresar al
canal mandibular y dar inervación a
molares y premolares inferiores;
a la altura del primer premolar
inferior se divide en dos ramas: una
interna, la incisiva, destinada a
incisivos y canino inferior, y otra
externa, la mentoniana, que sale del
canal mandibular a través del
foramen mentoniano, destinada a
las partes blandas del mentón, el
labio inferior, la encía y surco
vestibular de incisivos, canino y
primera premolar inferior
CONTENIDO DE LA REGIÓN INFRATEMPORAL:
NERVIO MANDIBULAR (V3)
RAMAS TERMINALES
Nervio lingual
ingresa con el nervio dentario
inferior al espacio
pterigomandibular, para luego
hacerse bastante superficial a la
altura de la tercera molar inferior, y
después ingresar a la celdilla
sublingual inervando a la mucosa
sublingual, las glándulas sublingual
y submandibular y toda la encía
lingual de las piezas dentarias
inferiores; finalmente, ingresa a la
lengua e inerva la mucosa de sus
dos tercios anteriores, se une con la
rama cuerda del tímpano rama del
nervio facial que da sensibilidad
gustativa a los dos tercios
anteriores de la lengua.
CONTENIDO DE LA REGIÓN INFRATEMPORAL:
NERVIO MANDIBULAR (V3)
RAMAS TERMINALES

Nervio aurículo-temporal
• que nace por dos raíces (una
superior y otra inferior), que
forman el ojal nervioso de
Juvara (atravesado por la
arteria meníngea media) y que
luego se unen para formar un
solo nervio, para inervar a la
ATM (articulación
temporomandibular) y la
glándula parótida y luego
hacerse superficial, para
inervar a la piel que recubre el
conducto auditivo externo y el
cuero cabelludo de la región
temporal (de allí su nombre).
CONTENIDO DE LA REGIÓN INFRATEMPORAL:
NERVIO MANDIBULAR (V3)
RAMAS TERMINALES
Tronco común
• de donde sale la inervación para
los músculos pterigoideo interno,
periestafilino externo y el músculo
del martillo.
Ganglio ótico o de Arnold:
• pequeña masa nerviosa ovoidea
situada inmediatamente por
debajo del agujero oval y por
dentro del nervio mandibular.
Recibe ramos nerviosos (ramas
aferentes) y emite otros (ramas
eferentes).
VÍAS DE ACCESO A LA REGIÓN INFRATEMPORAL

• Vía transmaxilar
• Vía cigomática
• Vía bucal
GRACIAS