Relación: Medico (Psicólogo) - Paciente.

INTRODUCCION

La relación médico-paciente es fundamental en el proceso de terapia y tratamiento

psicológico. Esta relación es única y se basa en la confianza, la empatía, la
colaboración, la confidencialidad, la escucha activa, entre otros. Es un tipo de
relación interpersonal que realiza el hombre. Esta permite al enfermo satisfacer su
deseo y necesidad de salud y al médico, cumplir con una de sus funciones
sociales más importantes.
Otro punto que se debe considerar en la comprensión de dicha relación es su
condicionamiento sociohistórico, puesto que de ella depende la ideología y las
normas éticas dominantes que se practiquen en dicha época, ya que toda relación
interpersonal es social en su esencia y a través de ellas podemos relacionarnos.
Las relaciones interpersonales tienen un carácter complejo y poseen una serie de
componentes que se relacionan mutuamente: económicos, clasistas,
profesionales, jurídicos, morales, psicológicos y educacionales.
La dinámica de este tipo de relación depende de los objetivos, demandas e
intereses puestos en juego en situaciones concretas, donde predomina uno u otro
componente. El hombre no es ajeno a su tiempo ni a las condiciones histórico-
concretas de la sociedad en que vive en sentido general. La individualidad de la
personalidad es necesario analizarla en su triple dimensión: general, particular y
singular, es decir, que el medico debe tener presente que el paciente tiene un
cuerpo, con un cerebro que refleja su realidad social de una forma muy individual.
Debemos mencionar, que la relación médica – paciente es, por definición, una
relación fiduciaria. Esto significa que el paciente, en estado de necesidad y para
ser ayudado, entrega su confianza al profesional en este caso al psicólogo. Este
tiene entonces la obligación de responder a tal donación con técnica y ética,
evitando abusar del poder que en él ha sido delegado y más bien buscar el bien
común.
Freud decía que los psicoterapeutas son como químicos que trabajan con
sustancias altamente inflamables, ese material explosivo es la psique de la
persona con fragilidad emocional que llega pidiendo ayuda a una consulta. Luego
de ver la película, se hace notar que los psicólogos a pesar de los conocimientos
adquiridos en sus años de formación aún existen la falta de ética y responsabilidad
de lo que se nos otorga que es la salud mental del paciente y todo lo que
comparten acerca de su vida.
 JUSTIFICACIÓN

Se reflexionará acerca de las diferentes relaciones entre médico y paciente en el

transcurso de la película. Ya que hay factores que pueden intervenir en el proceso
psicológico de un paciente, aspectos del propio psicólogo que trunquen el proceso
de la aplicación de su tratamiento o lo saboteen para beneficio de él mismo. Esto
no solo conlleva consecuencias para el paciente si no también para su entorno al
igual que para el psicólogo que realiza estas prácticas deshonestas, antiéticas,
injustas o en otros casos moralistas.
Aunque los resultados de estas puedan ser no visibles a simple vista e
identificados rápidamente los resultados pueden ser catastróficos como en uno de
los casos de relación psicólogo – paciente. La importancia no solo radica en las
consecuencias de estos actos, el objetivo principal para nosotros seria crear
conciencia, pero entendiendo más allá de las consecuencias, el sentido de
responsabilidad social y profesionalismo.
Un aspecto fundamental que mostraron en la película fue la falta de ética en la
relación de psicólogo - paciente en la objetividad que, en un punto se perdió por
parte de ambas personas, ya que el conocimiento de la vida personal del
psicólogo resulta en una connotación mala y un punto de quiebre en el que el
paciente ya no ve a su médico como el hombre que le puede ayudar como
psicólogo, sino que ahora lo define de acuerdo con sus vivencias. Esto tuvo
repercusiones en su comunicación. Por otro lado, la relación también se ve
afectada por parte de la perdida de enfoque en el paciente como ser individual y
se le otorgan características que no le permite al psicólogo realizar
adecuadamente su trabajo, ya que transfiere ideas y sentimientos acerca de
vínculos con personas no relacionadas al paciente, que son proyectados hacia él.
Otro ejemplo de relación psicólogo – paciente, fue en la terapia inicial que tuvo el
personaje llamado “Kyle” en el que el psicólogo cometió delito sexual en un
paciente menor, tuvo completo descuido del bienestar, integridad y dignidad del
paciente trasgrediendo la ética, la profesionalidad y la ley. En este caso, sus actos
y las consecuencias no pudieron ser identificadas rápidamente, lo que tuvo un
efecto terrible en el paciente. Y pensar que hay como estos actos, muchos más
que pueden no ser tan evidentes y pasan aun más desapercibidos para los
pacientes y sus familias.
 MARCO TEORICO

La relación entre un psicólogo y un paciente debe regirse por principios éticos

sólidos para garantizar la integridad y el bienestar de ambos. Aquí se presentan
algunos aspectos clave de una relación psicólogo-paciente ética:
Confidencialidad: El psicólogo debe mantener la confidencialidad de toda la
información compartida por el paciente en el contexto de la terapia, a menos que
exista un riesgo inminente para la vida del paciente o de otras personas. Esta
confidencialidad promueve la confianza y la apertura en la terapia.
Con respecto a esto, en el código ético encontramos los artículos del 61 al 69, en
la que se nos explica ciertos parámetros que no deben ser rebasados en la
obtención, retención, transferencia y eliminación de documentos relacionados con
los casos ya seas escritos o automatizados. Y en el que tampoco puede compartir
por ningún medio, ya sea clases documentales, publicidad o algún otro medio de
forma pública información confidencial que se haya hablado en terapia.
Respeto y dignidad: Es el psicólogo científicamente, profesionalmente y como
ciudadano tiene responsabilidades ante la sociedad en la que vives y otras
sociedades nacionales e internacionales con las que entra en contacto.
Es la psicología como disciplina con curre dentro de un contexto social por
consiguiente que el psicólogo busca a un aumentar el conocimiento y promover el
bienestar de la humanidad por el medio de métodos y procedimientos épicos así
mismo el psicólogo en sus acciones no dañar el medio y se aseguran de que el
conocimiento Es simple para fines benéficos el psicólogo tiene la responsabilidad
de dar a conocer los conocimientos y contribuciones de la psicología que
beneficien a los de más seres humanos.
El psicólogo debe tratar al paciente con respeto y dignidad en todo momento. Esto
implica no discriminar, no juzgar y no mostrar prejuicios hacia el paciente debido a
su género, orientación sexual, religión, raza, etnia u otras características
personales.
Consentimiento informado: Antes de iniciar cualquier tratamiento, el psicólogo
debe obtener el consentimiento informado del paciente. Esto implica proporcionar
información clara sobre los objetivos de la terapia, los métodos utilizados, los
riesgos y beneficios, y cualquier otra información relevante. El paciente tiene el
derecho de tomar decisiones informadas sobre su tratamiento.
El consentimiento informado generalmente supone que la persona:

1. por ser la capacidad para consentir

2. se le ha proporcionado la información significativa concerniente al
procedimiento
3. ha expresado libremente y sin influencias indebidas su consentimiento
4. el consentimiento sea comentado en forma apropiada.

Es para aspectos más específicos donde el psicólogo debe dar a los pacientes,
clientes, sujetos de investigación, estudiantes y supervisados consentimientos
legales para el registro o grabaciones electrónicas de sesiones a entrevistas.
Además de que se realiza una investigación bajo cualquier circunstancia en la qie
obtiene consentimiento informado de los participantes. El psicólogo utiliza lenguaje
que sea razonable, entendible para los participantes.
Límites apropiados: El psicólogo debe establecer y mantener límites apropiados
en la relación terapéutica. Esto significa mantener una relación profesional y evitar
cualquier forma de explotación, abuso o relaciones personales fuera del ámbito de
la terapia.
Es importante señalar que el establecimiento de límites y acuerdos, estos se
proporcionan al inicio del proceso terapéutico sin excepción. Con el fin de
garantizar y concientizar al paciente de los términos con los que se llevara a cabo
las sesiones y se dan a conocer a través del encuadre que explica aspectos como
los pagos, los días y horas establecidas de terapia, cancelaciones, etc.
Competencia profesional: El psicólogo debe tener la formación y la competencia
adecuadas para tratar al paciente. Debe proporcionar un nivel de atención que
esté respaldado por evidencia científica y cumplir con las normas éticas y legales
de su profesión.
Los servicios que presta el psicólogo la enseñanza y la investigación que realiza
se basan necesaria mente en un cuerpo de conocimientos válido y confiable
sustentado en la investigación científica por lo que el trabajo que desempeña de
corresponder directamente con la educación formación y experiencia supervisada
a experiencia profesional que haya recibido formalmente.
Evitar conflictos de intereses: El psicólogo debe evitar situaciones que puedan
crear un conflicto de intereses con el paciente. Esto incluye no tomar decisiones
basadas en beneficios financieros personales a expensas del bienestar del
paciente.
Beneficencia y no maleficencia: El psicólogo debe esforzarse por beneficiar al
paciente y no causar daño. Esto implica la búsqueda de intervenciones que
mejoren la salud mental del paciente y eviten prácticas que puedan ser
perjudiciales.
Supervisión y consulta: Los psicólogos deben buscar supervisión y consulta
cuando sea necesario para garantizar la calidad de la atención que brindan. Esto
puede incluir discutir casos con colegas o buscar la supervisión de un profesional
más experimentado.
Terminación adecuada: La terminación de la terapia debe ser manejada de
manera ética. El psicólogo debe discutir la terminación con el paciente,
proporcionar un plan de cierre adecuado y, si es necesario, referir al paciente a
otro profesional.
Relaciones: En el código ético habla acerca de las diferentes relaciones
humanas, como las relaciones duales o múltiples, las relaciones sexuales,
relaciones económicas, relaciones con colegas y otros profesionales, terminación
de las relaciones, etc. En cada una de ellas se enseña estrictamente que el
psicólogo se abstiene de establecer relaciones múltiples o duales no profesionales
con usuarios de sus servicios, ya se trate de pacientes, clientes, organizaciones,
estudiantes, grupos, sujetos de investigación etc.
Un psicólogo se abstiene de comprometerse en una relación personal científica
profesional, financiera u otra con dichas personas con las que parece probable
que una relación pudiera deteriorar razonablemente su propia objetividad o
interferir de otra manera con su desempeño efectivo como psicólogo, con sus
funciones como psicólogo o pudiera dañar o explotar a la contraparte.

En resumen, la relación entre un psicólogo y un paciente debe basarse en

principios éticos sólidos que promuevan el respeto, la confidencialidad, la
competencia y el bienestar del paciente. El cumplimiento de estos principios es
esencial para garantizar una atención psicológica ética y efectiva.
 CONCLUSIONES Y ANALISIS

Citlalli.

La relación médica – paciente se caracteriza por la confianza, la empatía y la

comunicación abierta. Cuando estos elementos están presentes, el paciente se siente
cómodo compartiendo sus pensamientos y sentimientos, lo que facilita el proceso de
autoexploración y cambio. La relación terapéutica también debe ser profesional y ética,
con límites claros y respeto mutuo. En última instancia, una relación sólida entre psicólogo
y paciente es un factor clave para lograr los objetivos terapéuticos. Como se explicó
anteriormente, esta relación tiene un impacto directo en el proceso terapéutico del
paciente, en su tratamiento y en los resultados. Esta relación facilita el proceso de
exploración, comprensión y resolución de los problemas emocionales y mentales del
paciente.

Danae.

La relación con el psicólogo es esencial ya que por medio de esta se garantiza que el
proceso tendrá buenos resultados y que no será interferido por conflictos que puede
generar la falta de limites o el respeto. La relación entre un psicólogo y un paciente
proporciona el entorno necesario para que la terapia sea efectiva al promover la
confianza, la empatía y la colaboración. Así que me parece que la falta de ética por parte
de los psicólogos que menciona la película es muy evidente, ya que con el psicólogo de
Tommy su relación no era completamente profesional debido a la conexión que había
generado entre su paciente y su hijo, perdiendo la imparcialidad y objetividad al momento
de tratarlo. Y el psicólogo de Kyle que no solo no fue ético sino que además cometió un
delito que llegó a afectarlo hasta un resultado indeseable.

Ximena.

Si bien es importante tener claro que la relación entre el psicólogo y el paciente es un

vínculo profesional y de respeto en un contexto terapéutico en el que el psicólogo debe
permanecer objetivo esto no significa que no se puedan cometer errores , sentirse
comprendido y apreciado por un profesional es terapéutico en sí mismo y debe ser
apreciado por ambas partes así mismo se debe tener una actitud abierta e íntima que
refleje la aceptación incondicional de los pacientes y la escucha activa de sus opiniones e
inquietudes.

Sigfrido:
Honestamente, jamás imaginé lo fuerte que sería la película. Todo empezó relativamente
normal, digo, con un suicidio, pero jamás imaginé la causa del suicidio, y menos lo que
estaba sucediendo del otro lado con el otro chico y su madre.
El doctor Michael hizo transferencia con Tommy. Tommy se involucró con la hija de su
terapeuta. Si nos vamos a lo visto en clase y en las tareas, en cuanto uno como psicólogo
se da cuenta de que se está involucrando emocionalmente con su paciente,
inmediatamente hay que referirlo. Cosa muy extraña es que aún después de todo el
desmadre que sucedió, el doctor Michael sigue siendo el terapeuta de Tommy en la cárcel
u hospital psiquiátrico donde fue ingresado. Otro punto importante, el doctor Michael negó
haber ido a terapia después del suicidio de su hijo. Un psicólogo no puede ejercer la
clínica si no se encuentra bajo supervisión y menos estando en el estado en el que se
encontraba el doctor.
Entiendo que haya querido ayudar a Tommy, pero considero que actuó de manera muy
poco ética y un tanto impulsiva, hasta cierto punto, visceral. Creo que más que ayudar, en
realidad, no es que haya sido culpa suya todo lo que pasó, pero, su intervención fue
ingrediente esencial para que sucediera todo el caos que vimos.
Como película, creo que es muy buena y como futuro psicólogo, puedo decir que es muy
importante conocer mis límites, prepararme, estar bajo supervisión y conocer mis
emociones, aprender a actuar con la cabeza fría, pues una mala praxis puede afectar
inimaginablemente la vida de una persona y la mía,

BIBLIOGRAFIAS

• Rodríguez Arce, M. A. (2008). Relación Médico-Paciente. Ciencias

Médicas.
• Los 5 límites que no se deben quebrantar en psicoterapia. (2021, 8
noviembre). https://psicologiaymente.com/clinica/limites-no-quebrantar-
psicoterapia
• De Pablo, A. (2019). Psicoterapia y límites (III): el trabajo del
terapeuta. Escucharte
Psicologia. https://escuchartepsicologia.com/psicoterapia-y-limites-iii-el-
trabajo-del-terapeuta/
• Brugmann García, A. (2007). Código Ético del Psicólogo (1.a ed.). Trillas.