ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC

----------

BÀI BÁO CÁO THỰC TẬP NHÀ THUỐC

MÔN: THỰC HÀNH DƯỢC KHOA

Giảng viên hướng dẫn : GS. TS. NGUYỄN THANH HẢI

Sinh viên thực hiện : ĐẬU KHÁNH CHI

MSSV : 22100207

Lớp : SMP2250

Hà Nội, 04/2023

pg. 0
 LỜI MỞ ĐẦU

Đất nước ta đang trong thời kỳ đổi mới, nền kinh tế được đẩy mạnh theo cơ
chế thị trường, có sự quản lý của nhà nước. Mỗi ngành mỗi nghề đều giúp cho xã hội
cho đất nước phát triển trong đó ngành Dược là một ngành rất quan trọng không thể
thiếu trong cuộc sống con người.

Với những tiến bộ trong y dược học nhiều loại thuốc mới đã xuất hiện góp
phần đẩy lùi bệnh tật và nâng cao chất lượng cuộc sống. Bên cạnh đó, số lượng dược
phẩm phong phú dồi dào và đa dạng này cũng tạo ra không ít vấn đề khó khăn cho
nhà điều trị, những người hoạt động trong ngành Dược và đặc biệt cho chính người
sử dụng thuốc. Một vấn đề nổi bật và nghiêm trọng là các tai biến, các phản ứng có
hại của thuốc do chính thuốc gây ra mà nguyên nhân là do sử dụng thuốc bừa bãi.

Để tránh xảy ra những tình trạng đáng tiếc đó, vai trò của người dược sĩ rất
quan trọng. Đó là cung cấp thuốc cho người bệnh đồng thời hướng dẫn cách sử dụng
thuốc cho an toàn hợp lý.

Qua một ngày tìm hiểu tại nhà thuốc Dược khoa em đã học hỏi được nhiều
kiến thức để hoàn thành bài báo cáo này. Tuy nhiên vẫn còn nhiều sai sót trong quá
trình làm bài báo cáo, mong thầy có thể sửa chữa những sai sót của em để bài báo
cáo được hoàn thiện hơn ạ.

Sinh viên thực hiện

Chi

Đậu Khánh Chi

1
 MỤC LỤC
I. GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP ................................................ 4

I.1. Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh ......................................................... 5

I.2. Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc GPP ............................. 5

I.3. Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh. .......................................................... 7

I.4. Chứng chỉ hành nghề của người phụ trách chuyên môn .................................... 8

II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KĨ THUẬT CỦA NHÀ THUỐC GPP:
ĐẶC ĐIỂM, DIỆN TÍCH, TRANG THIẾT BỊ, SƠ ĐỒ VÀ HÌNH ẢNH TRONG NHÀ
THUỐC. ......................................................................................................................... 8

II.1. Nhân sự................................................................................................................ 8

II.2. Cơ sở vật chất và trang thiết bị. ......................................................................... 8

II.3. Dụng cụ bao bì ra lẻ thuốc……………………………….……….....................…9

II.4. Sơ đồ bố trí tủ thuốc theo nhà thuốc…………………..…………………………9

III. CÁC VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, QUY TRÌNH THAO
TÁC CHUẨN BỊ HIỆN ĐANG SỬ DỤNG TẠI NHÀ THUỐC ................................ 11

III.1. Các văn bản tài liệu chuyên môn. ....................................................................11

III.2. Sổ sách tại nhà thuốc ........................................................................................13

III.3. Các quy trình thao tác chuẩn hiện đang sử dụng tại nhà thuốc: ...................13

IV. CÁC HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC: NGUỒN THUỐC, KIỂM TRA CHẤT
LƯỢNG, GHI CHÉP SỔ SÁCH, CHỨNG TỪ: ........................................................ 13

IV.1 Nguồn thuốc: ......................................................................................................13

IV.2 Kiểm tra chất lượng thuốc, ghi chép, sổ sách, chứng từ ..................................14

IV.3. Ghi chép, sổ sách, chứng từ: ............................................................................15

2
V. CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC (TIẾP ĐÓN, GIAO TIẾP, TỪ VẪN, HƯỚNG
DẪN, BẢN THUỐC KÊ ĐƠN, THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN, NIÊM YẾT GIÁ). ..... 15

V.1. Tiếp đón, giao tiếp :............................................................................................15

V.2. Tư vẫn,hướng dẫn cách sử dụng thuốc : ...........................................................15

V.3. Hoạt động bán thuốc theo đơn : ........................................................................15

V.4. Thuốc không kê đơn : ........................................................................................16

V.5 Niêm yết giá thuốc: .............................................................................................17

VI. BẢO QUẢN THUỐC: CÁCH SẮP XẾP, CÁCH THEO DÕI CHẤT LƯỢNG
THUỐC, THEO DÕI HẠN DÙNG CỦA THUỐC, KIỂM KÊ, BÀN GIAO, VẤN ĐỀ
ỨNG DỤNG CNTT TRONG QUẢN LÝ THUỐC: ....................................................17

VI.1 Cách sắp xếp : ....................................................................................................17

VI.2 Theo dõi chất lượng thuốc, theo dõi hạn dùng : ...............................................18

VI.4. Vấn đề ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý thuốc:...........................18
VII. TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC: TƯ VẤN,
GIÁM SÁT, HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC; GIÁM SÁT PHẢN ỨNG CÓ HẠI
CỦA THUỐC TẠI NHÀ THUỐC: ................................................................................19
VII.1. Tư vấn. giám sát, hướng dẫn sử dụng thuốc:......................................................19
VII.2. Giảm sát phản ứng có hại của thuốc tại nhà thuốc:...........................................20
VIII. KẾT LUẬN………….......………………..…………………………………….....21

3
 I. GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CƠ SỞ THỰC TẬP
 Tên, địa chỉ cơ sở thực tập
Tên nhà thuốc: Nhà thuốc Dược khoa
Địa chỉ: số 13-15, phố Lê Thánh Tông, phường Phan Chu Trinh, quận Hoàn Kiếm, thành
phố Hà Nội
Hình ảnh bên ngoài Nhà thuốc:

 Hồ sơ pháp lý của nhà thuốc

Nhà thuốc đạt chuẩn GPP với đầy đủ các loại giấy tờ pháp lý như sau:
- Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh Dược ( Mục I.1 )
Số: 03-3589/ĐKKDD-HNO/ĐC
- Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh ( Mục I.2 )
Số: 01C8025824
Đăng ký lần đầu, ngày 14 tháng 09 năm 2016
Đăng ký thay đổi lần thứ: 1, ngày 20 tháng 09 năm 2016
Nơi cấp UBND Quận Hoàn Kiếm.
- Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc GPP ( Mục I.3 )

4
Số: 3589/2/GPP, cấp ngày 14 tháng 9 năm 2022, nơi cấp Sở y tế Hà Nội
- Chứng chỉ hành nghề của người phụ trách chuyên môn ( Mục I.4 )
Số: 06907/HNO-CCHN, cấp ngày 14 tháng 3 năm 2016, nơi cấp Sở y tế Hà Nội.
I.1. Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh

I.2. Giấy chứng nhận đạt thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc GPP

5
I.3. Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh.

6
I.4. Chứng chỉ hành nghề của người phụ trách chuyên môn

II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KĨ THUẬT CỦA NHÀ

THUỐC GPP: ĐẶC ĐIỂM, DIỆN TÍCH, TRANG THIẾT BỊ, SƠ ĐỒ
VÀ HÌNH ẢNH TRONG NHÀ THUỐC.
II.1. Nhân sự
Nhà thuốc gồm có 01 DSĐH và 2 DSCĐ
Chủ nhà thuốc – DSĐH: Hoàng Thị Huê- Phụ trách chuyên môn
II.2. Cơ sở vật chất và trang thiết bị.
- Diện tích: 15m2
- Bố trí: Nhà thuốc phân chia, sắp xếp theo các điều kiện sau
+ Thuốc kê đơn
+ Thực phẩm chức năng
+ Thuốc không kê đơn
+ Dụng cụ và thiết bị y tế
+ Thuốc không kê đơn…
7
- Có 01 tủ quầy trước mặt để giao dịch với khách hàng và ra lẻ thuốc
- Tủ quầy dễ vệ sinh, đảm bảo tính thẩm mỹ.
- Có bàn tư vấn thuốc.
- Có nhiệt kế, ẩm kế (đã hiệu chuẩn) và có sổ ghi chép theo dõi nhiệt độ độ ẩm.
Có hiệu chuẩn 01 lần/năm. Ẩm kế theo dõi nhiệt độ, độ ẩm được treo trên tường ngay
chính giữa tủ ngoài cùng để thuận tiện cho việc theo dõi và ghi chép hằng ngày.
- Nhà thuốc có hệ thống đèn led đủ ánh sáng đảm bảo cho các hoạt động của
nhà thuốc.
- Có đầy đủ các thiết bị như: tủ lạnh, máy điều hòa nhiệt độ để bảo quản thuốc.
- Nơi bán thuốc được duy trì ở nhiệt độ <30 độ C, độ ẩm < 75% và thỏa mãn
các điều kiện bảo quản thuốc.

II.3. Dụng cụ bao bì ra lẻ thuốc:

- Có bao bì ra lẻ thuốc phù hợp, dễ vệ sinh
- Có bao bì kín, có đủ túi PE, mép kín, trên có dán nhãn đề ghi thông tin theo quy
định.

II.4. Sơ đồ bố trí tủ thuốc theo nhà thuốc:

Khu vực
rửa tay Tủ thuốc

Tủ Tủ
Thuốc thuốc
Bàn tư Tủ quầy
vấn

Cửa ra vào

8
 Một số hình ảnh của nhà thuốc Dược Khoa:

9
III. CÁC VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, QUY
TRÌNH THAO TÁC CHUẨN BỊ HIỆN ĐANG SỬ DỤNG TẠI
NHÀ THUỐC
III.1. Các văn bản tài liệu chuyên môn.
 Văn bản quy phạm pháp luật:
1. Luật Dược:
2. Nghị định: Quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật Dược.
3. Các quyết định, thông tư của Bộ Y tế liên quan đến các hoạt động của nhà
thuốc.

 Thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc:

10
 1. Thông tư số 02/2018.TT-BYT ngày 22 tháng 01 năm 2018 của Bộ Y tế “
Quy định về thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc- GPP”.
2. Thông tư số 03/2009/TT-BYT ngày 01 tháng 06 năm 2009 của Bộ Y tế
“Quy định về tổ chức, quản lý và hoạt động của Chuỗi nhà thuốc GPP”.
3. Thông tư số 07/2017/TT-BYT ngày 03 tháng 05 năm 2017 của Bộ Y tế
“Ban hành danh mục thuốc không kê đơn”.
4. Thông tư số 18/2018/TT-BYT ngày 22/8/2018 của Bộ Y tế “Thông tư sửa
đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 52/2017/TT-BYT ngày 29 tháng
12 năm 2017 của Bộ Y tế “ Quy định về đơn thuốc và kê đơn thuốc hóa
dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú”.
 Bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc:
Quyết định số 2701/2001/QĐ-BYT ngày 29 tháng 06 năm 2001 của Bộ Y tế
về việc triển khai áp dụng nguyên tắc thực hành tốt nhà thuốc.
 Quản lý thuốc phải kiểm soát đặc biệt:
1. Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 10/8/2017 của Bộ Y tế “Quy định chi
tiết một số điều của Luật Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày
08/5/2017 của Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát
đặc biệt”.
2. Thông tư số 10/2018/TT-BYT ngày 04/5/2018 của Bộ Y tế “Quy định về
chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc”.
 Quản lý chất lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc:
Thông tư số 11/2018/TT-BYT ngày 04/5/2018 của Bộ Y tế “Quy định về chất
lượng thuốc, nguyên liệu làm thuốc”.
 Thông tin, quảng cáo thuốc:
Thông tư số 07/2018/TT-BYT ngày 12/4/2018 của Bộ Y tế “Quy định chi tiết
một số điều về kinh doanh dược của Luật Dược và Nghị định số 54/2017/NĐ-
CP ngày 08/5/2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp
thi hành luật Dược”.
 Danh mục thuốc thiết yếu:
Thông tư số 19/2018/T-BYT ngày 30/8/2018 của Bộ Y tế ban hành Danh mục
thuốc thiết yếu.
 Thực hành tốt phân phối thuốc:
Thông tư số 03/2018/TT-BYT ngày 09 tháng 02 năm 2018 của Bộ Y tế quy
định về thực hành tốt phân phối thuốc, nguyên liệu làm thuốc.

11
 Tài liệu chuyên môn:
- Dược thư quốc gia.
- Nhà thuốc có đủ tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc và các quy chế được
hiện hành.
- Có tài liệu, máy vi tính kết nối mạng và điện thoại di động có thể tra
cứu các tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc cập nhật, các quy chế dược
hiện hành, các thông báo có liên quan của cơ quan quản lý dược để
người bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng khi cần.

III.2. Sổ sách tại nhà thuốc

Hồ sơ sổ sách liên quan đến hoạt động kinh doanh thuốc:
- Sổ Xuất Nhập Thuốc
- Sổ kiểm kê và kiểm soát chất lượng thuốc theo dõi số lô, hạn dùng của
thuốc.
- Sổ theo dõi bệnh nhân, ghi chép thông tin các bệnh nhân mua theo
đơn
- Sổ theo dõi tác dụng phụ ADR của thuốc
- Sổ theo dõi khiếu nại của bệnh nhân
- Sổ theo dõi nhiệt độ, độ ẩm

III.3. Các quy trình thao tác chuẩn hiện đang sử dụng tại nhà thuốc:
1. Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng
2. Quy trình bán và tư vấn thuốc theo đơn
3. Quy trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn
4. Quy trình bảo quản và theo dõi chất lượng thuốc
5. Quy trình giải quyết với thuốc bị khiếu nại hoặc thu hồi

IV. CÁC HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC: NGUỒN THUỐC, KIỂM

TRA CHẤT LƯỢNG, GHI CHÉP SỔ SÁCH, CHỨNG TỪ:
IV.1 Nguồn thuốc:
- Qua kinh nghiệm của nhà thuốc, nhiều năm hành nghề, nhà thuốc đã lựa chọn các
nhà cung cấp hợp pháp, có uy tín, đảm bảo chất lượng thuốc trong quá trình kinh
doanh.

12
- Nguồn thuốc dựa vào doanh số bán hàng và lượng thuốc còn tồn của mỗi loại mà
lập dự trù thuốc. Dự trù không theo định kỳ hàng tháng mà theo nhu cầu thực tế, lên
dự trù và liên hệ với nhà cung cấp để nhập thuốc.
- Dựa trên dự trù thuốc, các nhà cung cấp đã được nhà thuốc liên hệ sẽ cử nhân viên
giao thuốc tới tận nhà theo đúng số lượng đã yêu cầu.
- Khi nhập thuốc, nhân viên bán hàng kiểm tra tên thuốc, số lượng hàm lượng nồng
độ, số lô, hạn sử dụng, quy cách đóng gói giữa phiếu xuất và thực tế, kiểm tra chất
lượng bằng cảm quan (nhất là với các thuốc dễ có biến đổi chất lượng).
- Chi mua các loại thuốc được cấp phép lưu hành. Thuốc mua còn nguyên vẹn và có
đầy đủ bao gói của nhà sản xuất, nhãn đúng quy định theo quy chế hiện hành. Có đủ
hóa đơn chứng từ hợp lệ của thuốc mua về.
IV.2 Kiểm tra chất lượng thuốc, ghi chép, sổ sách, chứng từ
* Kiểm tra chất lượng thuốc:
- Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc xuất xứ, bao bì thuốc.
- Kiểm tra hóa đơn, chứng tử đầy đủ hợp pháp. Số lượng thực tế với hóa đơn.
- Kiểm tra đối với thuốc nhập khẩu xem có số đăng ký hoặc tem nhập khẩu hay
không.
- Kiểm tra số lô sản xuất, hạn dùng.
* Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan:
- Đối với thuốc viên nén: kiểm tra màu sắc, kiểm tra độ ẩm, của viên trong lọ hay vỉ
bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu, kiểm tra toàn bộ thuốc bằng mắt thường.
- Đối với viên bao: bề mặt nhẵn không nứt, không bong mặt, bảo quản trong lọ hoặc
viên kín, lắc không dính. Đối với viên bao đường không được chảy nước.
- Đối với viên nang mềm: kiểm tra tính toàn vẹn của viên, của vỉ (vỉ không bị hở, bị
rách, không có bột thuốc trong khoảng trống chứa viên). Đối với viên đạn, thuốc
trứng: không chảy nước, bao bì trực tiếp nguyên ven.
- Đối với siro thuốc: thuốc phải trong, không biến chất trong quá trình bảo quản,
không lắng cặn, lên men, không có đường kết tinh lại.
- Đối với thuốc mỡ: tuýp mỡ đồng đều, bao bì nguyên vẹn.
13
- Đối với thuốc cốm: kiểm tra độ ẩm bằng cách lắc nhẹ và nghe tiếng kêu.
- Đối với thuốc tiêm: Nếu hàng không đạt yêu cầu phải để ở “khu vực chờ xử lý”.
Liên hệ với nhà cung ứng để trả hoặc đổi hàng.
- Đối với miếng dán hạ sốt hoặc băng dính : phải đồng nhất.

IV.3. Ghi chép, sổ sách, chứng từ:

- Sau khi kiểm nhập và kiểm tra chất lượng thuốc, người giúp việc ghi vào “Sổ nhập
và kiểm soát chất lượng thuốc" đầy đủ các thông tin về thuốc vào các cột, các mục
có trong sổ.

V. CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC (TIẾP ĐÓN, GIAO TIẾP, TỪ

VẪN, HƯỚNG DẪN, BẢN THUỐC KÊ ĐƠN, THUỐC KHÔNG KÊ
ĐƠN, NIÊM YẾT GIÁ).

V.1. Quy định về trang phục

- Trước khi bán hàng vệ sinh quầy tủ chuẩn bị đầy đủ trang phục như: quần áo blouse,
đeo biển hiệu, mũ khẩu trang.

V.2. Tư vấn,hướng dẫn cách sử dụng thuốc :

- Tùy từng trường hợp mà nhân viên sẽ tư vấn, hướng dẫn cách sử dụng thuốc cho
khách hàng sao cho hợp lý, an toàn và hiệu quả, tiết kiệm cho người bệnh.
- Đối với người bệnh phải tư vấn, khi người nhân viên không nắm rõ thì hướng dẫn
bệnh nhân ra bàn tư vấn để người phụ trách chuyên môn giải quyết hoặc để nghị
bệnh nhân tới khám bác sĩ chuyên khoa thích hợp.
- Nhà thuốc không được tiến hành các hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc tại nơi
bán thuốc trái với quy định về thông tin quảng cáo thuốc, khuyến khích người mua
thuốc nhiều hơn cần thiết.

V.3. Hoạt động bán thuốc theo đơn :

- Khi bán thuốc theo đơn phải có sự tham gia trực tiếp của dược sĩ có trình độ chuyên
môn phù hợp và tuân thủ theo các quy định, quy chế hiện hành của Bộ Y Tế về bán
thuốc theo đơn.
- Người dược sĩ kiểm tra đơn thuốc có hợp lệ không.

14
- Kiểm tra thuốc trong đơn tại quầy có không.
- Giới thiệu thuốc tại quầy.
- Khi bệnh nhân đồng ý, tính tiền thu tiền.
- Sau đó chuẩn bị hàng ghi số lượng thuốc và hướng dẫn sử dụng.
- Giao thuốc cho người mua đối chiếu thuốc thực với đơn thuốc của bệnh nhân, dặn
dò nhắc nhở người bệnh thực hiện đúng cách sử dụng theo đơn thuốc để có kết quả
điều trị bệnh tốt nhất.
- Người dược sĩ phải bán đúng theo đơn thuốc, trường hợp phát hiện đơn thuốc không
rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng hoặc có sai phạm về pháp lý,
chuyên môn hoặc ảnh hưởng tới sức khỏe của người bệnh, yêu cầu người bệnh phải
thông báo lại cho Bác sĩ kê đơn biết để xử lý hoặc thay đổi đơn thuốc.
- Nhà thuốc bán lẻ giải thích cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo đơn
trong trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn, đơn
thuốc không nhằm mục đích chữa bệnh...
- Khi trong đơn thuốc có biệt dược mà nhà thuốc không có thì Dược sĩ đại học thay
thế thuốc trong đơn bằng một loại thuốc khác có cùng hoạt chất, nồng độ, hàm lượng,
công dụng khi có sự đồng ý của người bệnh và ghi tên thuốc thay thế vào đơn thuốc
hoặc sổ y bạ.

V.4. Thuốc không kê đơn :

- Đối với những người mua thuốc chưa cần thiết phải dùng thuốc, người dược sĩ CĐ
cần giải thích rõ cho người mua biết cách tự chăm sóc, tự theo dõi triệu chứng của
bệnh.
- Người dược sĩ CĐ phải xác định trường hợp nào cần có sự tư vấn của người có
chuyên môn phù hợp với loại thuốc cung cấp để tư vấn cho người mua thông tin về
thuốc, giá cả lựa chọn thuốc không cần kê đơn.
- Tìm hiểu các thông tin liên quan đến bệnh và đến thuốc mà người mua yêu cầu:
Thuốc được mua dùng để chữa bệnh/triệu chứng gì, giới tính, tuổi, tình trạng sức
khỏe, bệnh mạn tính? Bệnh mắc kèm? đang dùng thuốc gì? hiệu quả? tác dụng không
mong muốn?
- Nhân viên tư vấn cho người mua về lựa chọn thuốc

15
- Người bán lẻ hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời nói, đồng thời viết lên túi giấy
đựng thuốc hoặc gắn nhãn cách sử dụng lên đổ bao gói
- Người bán lẻ cung cấp các thuốc phù hợp, kiểm tra, đối chiếu với đơn thuốc các
thuốc bán ra về nhãn thuốc, cảm quan về chất lượng, số lượng, chủng loại thuốc.
- Thuốc được niêm yết giá thuốc đúng quy định và không bán cao hơn giá

V.5 Niêm yết giá thuốc:

- Tất cả thuốc đều được niêm yết giá bán lẻ.
- Giá niêm yết thể hiện đầy đủ mức giá và theo từng đơn vị nhỏ nhất của thuốc. Ví
dụ: vỉ, lọ chai.

VI. BẢO QUẢN THUỐC: CÁCH SẮP XẾP, CÁCH THEO DÕI
CHẤT LƯỢNG THUỐC, THEO DÕI HẠN DÙNG CỦA THUỐC,
KIỂM KÊ, BÀN GIAO, VẤN ĐỀ ỨNG DỤNG CNTT TRONG
QUẢN LÝ THUỐC:

VI.1 Cách sắp xếp :

- Thuốc trước khi nhập về nhà thuốc phải được kiểm soát đầy đủ.
- Sau đó vào sổ xuất nhập.
- Sắp xếp thuốc lên tủ theo:
* Tác dụng dược lý:
+ Nhóm tiêu hóa.
+ Nhóm hạ sốt giảm đau kháng viêm.
+ ...
* Theo nhóm thuốc kê đơn:
+ Nhóm huyết áp.
+ Nhóm tim mạch.
+ Nhóm nội tiết
+ Nhóm thần kinh.
16
 + Nhóm kháng sinh.
+ Dụng cụ y tế.
+ Nhóm tuần hoàn não.
* Theo nhóm không kê đơn:
+ Nhóm tuần hoàn não
+ Nhóm vitamin và khoáng chất.
+ …………
- Thuốc hạn dùng ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dùng dài hơn xếp vào trong. Chống đổ
vỡ hàng (nặng để dưới, nhẹ để trên). Các mặt hàng dễ vỡ, rơi như ống thuốc tiêm
truyền chai lọ,... xếp vào trong, không xếp chồng lên nhau.
- Trong quá trình sắp xếp thuốc cũng cần đảm bảo;
+ Nguyên tắc 3 dễ: dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra. Gọn gàng, ngăn nắp có thẩm
mỹ, không xếp, lẫn lộn giữa các mặt hàng.Nhãn hàng (chữ, số của thuốc), các
hình ảnh phải quay ra ngoài cho thuận tầm nhìn của khách.
+ Nguyên tắc FEFO & FIFO đảm bảo chất lượng hàng
- FEFO: hàng có hạn dùng ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dài hơn xếp vào
- FIFO; hàng sản xuất trước xuất trước, lô sản xuất trước xuất trước.
- Những hộp án lẻ đánh dấu bên ngoài vỏ hộp, tránh tình trạng nhầm lẫn mở nhiều
hộp cùng một lúc.
- Điều kiện bảo quản: nhiệt độ <30 độ C, độ ẩm <75%.
- Thường xuyên làm công tác vệ sinh, tuyệt đối không để ánh sáng mặt trời chiếu
trực tiếp vào thuốc gây ảnh hưởng đến chất lượng thuốc.

VI.2 Theo dõi chất lượng thuốc, theo dõi hạn dùng :
Sau khi nhập hàng về 100% các loại thuốc được theo dõi chất lượng bằng cảm quan
và được ghi chép vào sổ theo dõi và có một số theo dõi thuốc cận date riêng, nhân
viên nhà thuốc kiểm tra, kiểm soát về các nội dung sau:
- Tên thuốc, nồng độ, hàm lượng.

17
- Số lượng thuốc.
- Số đăng ký.
- Số lộ.
- Hạn dùng của thuốc.
- Thuốc còn nguyên vẹn trong bao bì gốc của nhà sản xuất. chế nhãn).
- Các thông tin ghi trên nhãn thuốc.
- Có kiểm soát chất lượng bằng cảm quan.
- Thuốc hưu tại Nhà thuốc: có tiến hành kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ và đột
xuất (định kỳ kiểm soát tối thiểu 1 quý/1 lần).
- Tránh để hàng bị biến đổi chất lượng, hết hạn dùng.
+ Lập và quản lý các hóa đơn nhập, hóa đơn xuất. Quản lý thông tin nhà cung cấp,
xuất nhập và điều chỉnh nhập, xuất hàng Quản lý công việc bản, xử lý đơn hàng của
khách hàng và nhà cung cấp nhanh chóng, chính xác và hiệu quả.
+ Cung cấp các báo cáo nhanh, chính xác số lượng thuốc còn tồn theo loại thuốc, lô
sản xuất, quá hạn sử dụng. Báo cáo xuất – nhập – tồn theo ngày, tháng, năm. Báo
cáo doanh số và lợi nhuận theo ngày, tháng, năm.
+ Có thu hồi và lập hồ sơ thu hồi theo quy định. Có kiểm kê đối với các loại thuốc
khiếu nại, thuốc thu hồi.

VI.3. Kiểm kê, giao hàng :

- Kiểm kê - bàn giao định kỳ hàng tháng số lượng tồn thực tế với số lượng trên sổ
sách vào ngày cuối tháng và có kiểm chứng của chủ nhà thuốc vì số lượng thiếu thừa
về thuốc hoặc tiền hàng. Trong quá trình kiểm kê, nhà thuốc vẫn bán hàng bình
thường.

VI.4. Vấn đề ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý thuốc:
Nhà thuốc đã sử dụng phần mềm trong quản lý thuốc, ứng dụng CNTT trong nhà
thuốc không chỉ giúp nhà thuốc tối ưu hóa hoạt động, nâng cao hiệu suất khám chữa
bệnh, mà còn tạo thuận lợi cho cả bác sĩ và người bệnh. Giúp nhà thuốc quản lý hoạt

18
động mua bán thuốc, theo dõi số lô, hạn dùng, truy xuất nguồn gốc, xuất xứ, giá kê
khai...
Phần mềm này giúp nhà thuốc rất nhiều trong việc quản lý nhà thuốc:
- Quản lý số lượng xuất nhập
- Quản lý thu chỉ
- Quản lý công nợ trong nhà thuốc hằng ngày
- Quản lý hạn đúng và hàng tồn kho.
Việc kết nối dữ liệu này có thể thấy rõ lợi ích cho tất cả các bên tham gia như:
- Đối với người tiêu dùng (người bệnh): Mua thuốc có nguồn gốc, xuất xứ, có thông
tin để lựa chọn thuốc, nơi mua thuốc và giả thuốc phù hợp; sử dụng thuốc có chất
lượng: dễ dàng được thu hồi nếu thuốc không đạt chất lượng. tránh được nguy cơ đề
kháng thuốc.
- Đối với nhà thuốc: Mua thuốc có nguồn gốc; quản lý được quá trình kinh doanh:
doanh thu, lợi nhuận, mức độ kinh doanh của các kỳ, theo dõi số lượng thuốc tồn
kho, hạn dùng, bằng giả, dự trù thuốc...; thực hiện các báo cáo theo quy chế dược;
dễ dàng thực hiện công tác thu hồi thuốc; là cơ sở để tham gia cung cấp thuốc bảo
hiểm y tế, tăng được nguồn đơn thuốc đến nhà thuốc; dễ dàng thông tin 2 chiều với
cơ quan quản lý nhà nước.

VII. TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ
THUỐC: TƯ VẤN, GIÁM SÁT, HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG THUỐC;
GIÁM SÁT PHẢN ỨNG CÓ HẠI CỦA THUỐC TẠI NHÀ THUỐC:
VII.1. Tư vấn, giám sát, hướng dẫn sử dụng thuốc.
- Nhà thuốc khi bán thuốc theo đơn thì việc đầu tiên là luôn nắm được các thuốc
trong đơn và nắm được các thông tin cơ bản của bệnh nhân.
- Người dược sỹ xem xét đơn thuốc có hợp lý không? Kiểm tra liều dùng, tương tác
thuốc các phản ứng có hại khác, kê trùng thuốc, nồng độ nhảm lượng, số lượng hoặc
có sai phạm về pháp lý, chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh, luôn
thông báo lại cho người kê đơn biết .

19
 -Người dược sỹ đã nắm rõ tình trạng bệnh lý , hỏi tiền sử dị ứng và các biểu hiện tác
dụng phụ của những thuốc bệnh nhân đã dùng -
- Hỏi bệnh nhân xem có đang dùng thuốc gì không để tránh tương tác thuốc .
- Đối với bệnh nhân nghèo thì luôn tư vấn lựa chọn thuốc có giá cả hợp lý và đảm
bảo điều trị bệnh có hiệu quả .
- Hướng dẫn sử dụng thuốc bằng lời nói hoặc viết trực tiếp trên bao bì
+ Tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, tương tác thuốc , tác dụng không mong
muốn.
+ Liều lượng và cách dùng thuốc : Uống vào thời điểm nào, các tương tác của
thuốc với thức ăn và đồ uống .
+ Hướng dẫn cho khách cách bảo quản và thời hạn từ lúc mở lọ thuốc đối với
thuốc lỏng, lưu ý khách hàng gọi điện hoặc liên lạc với nhà thuốc nếu có vấn
đề gì chưa hiểu hoặc có tác dụng phụ, dị ứng thuốc .
- Tất cả phản hồi của khách đều được ghi chép lại đầy đủ và lập báo cáo về các trường
hợp gặp phản ứng có hại ki dùng thuốc và gửi về trung tâm Di và ADR quốc gia .

VII.2. Giám sát phản ứng có hại của thuốc tại nhà thuốc
Phối hợp với bác sĩ điều trị để cung cấp thông tin tư vấn cho người bệnh về những
điều cần lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc.
Hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh: Sử dụng thuốc trên đối tượng đặc biệt:
PNCT, PNCCB, trẻ em, người cao tuổi người bệnh suy giảm chức năng thận, người
bệnh suy giảm chức năng gan, người bệnh béo phủ; 93. Thông tin thuốc....
Thông tin thuốc cho người bệnh và cán bộ y tế: DS cập nhật thông tin sử dụng thuốc,
thông tin về thuốc mới, thông tin cảnh giác được gửi đến cán bộ y tế và đến người
bệnh bằng nhiều hình thức khác nhau như: trực tiếp, văn bản, bảng tin bệnh viện, thư
điện tử, tranh ảnh, tờ hướng dẫn, trang thông tin điện tử.

20
VIII. KẾT LUẬN
Qua môn học và trải nghiệm thực tế tại nhà thuốc em đã có được các kiến thức
căn bản về một nhà thuốc, có thể trả lời được những câu hỏi:

- GPP là gì?
- Thế nào là một nhà thuốc GPP?
- Cách bố trí một nhà thuốc đạt tiêu chuẩn GPP ?
- Trong các cơ sở bán lẻ thuốc, người bán xuất nhập thuốc như nào
và cách để bảo quản thuốc tại quầy ?
- ….

Đồng thời sau thời gian tìm hiểu tại nhà thuốc Dược khoa, em đã học hỏi được
một số kinh nghiệm thực tế quí báu.Em xin được gửi lời cảm ơn tới các nhân viên
đang làm việc tại nhà thuốc Dược khoa và DSĐH Hoàng Thị Huê người phụ trách
chuyên môn của nhà thuốc đã tạo điều kiện cho em có cơ hội học hỏi kinh nghiệm
trong thực tế, trực tiếp hướng dẫn chỉ dạy cho em. Dù thời gian trải nghiệm là rất
ngắn nhưng qua sự chỉ dạy của mọi người trong nhà thuốc em cũng đã có thêm nhiều
kiến thức cho mình.

Trong quá trình tìm hiểu tại nhà thuốc Dược khoa, em thấy nhà thuốc đã thực
hiện theo nguyên tắc “Thực hành nhà thuốc tốt GPP" theo quy định về hồ sơ pháp
lý, nhân sự, có đầy đủ cơ sở vật chất trang thiết bị, chấp hành các quy định chuyên
môn trong mua bán, bảo quản, theo dõi chất lượng thuốc, chú trọng công tác quản lý
thuốc có yêu cầu kiểm soát đặc biệt, thuốc bán theo đơn.

Em xin chân thành cảm ơn GS. TS. Nguyễn Thanh Hải (Giảng viên bộ môn
Thực hành dược khoa 1) đã tạo điều kiện cho bọn em có cơ hội tiếp xúc, trải nghiệm
thực tế tại nhà thuốc.

Em xin trân trọng cảm ơn!

21
 NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN
Hà nội, ngày tháng năm 2023

………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..…………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..………..……....…..……………
………………………………………………………………………………………..

Sinh viên thực hiện Giảng viên hướng dẫn

Chi
Đậu Khánh Chi

22