Paciente Grave – Sistema Respiratório

IRA – Insuficiência Respiratória Aguda

* Se trata, resumidamente, de alguma complicação na troca gasosa. Se trata apenas de
uma consequência, não é uma doença.
* Os principais meios de diagnóstico são: Oximetria de pulso, análise da gasometria e
monitoramento de dióxido de carbono expirado (capnometria)
* Ela pode ser classificada em 2 tipos:
- tipo 1: Hipoxêmica (baixo oxigênio);
- tipo 2: Ventilatória (baixo C02)
* E o tratamento se resume a ventilação, a fim de fazer a reposição de oxigênio, sendo
ela invasiva ou não.
https://www.youtube.com/watch?v=J8dE4FCkBXM
SARA – Síndrome do desconforto respiratório agudo
* Trata-se de uma lesão inflamatória aguda e difusa pulmonar que provoca o aumento
da permeabilidade vascular do pulmão, o que culmina uma inundação alveolar. Este
edema gera destruição alveolar e quebra de surfactante, gerando um colabamento dos
alvéolos e levando à hipoxemia.
 Critérios de Berlim;
- Critério 1, Tempo: Dentro de 1 semana de um insulto clínico;
- Critério 2, Imagem do tórax: Opacidades bilaterais não explicadas por derrame,
colapso lobar/pulmonar ou nódulos;
- Critério 3, Origem do edema: I.R. não completamente explicada por I.C. ou
sobrecarga de fluidos;
- Critério 4, Hipoxemia: PAO2/FiO2 ≤ 300
Leve: entre 200 e 300 / Moderada: entre 100 e 200 / Grave: menor que 100
* Os diagnósticos são: medir saturação e radiografia do tórax
* Os tratamentos são: Ventilação Protetora, ou seja, seguindo os parâmetros, e a posição
prona.
https://www.youtube.com/watch?v=F_U5L01wucw&t=157s