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PERMISSÃO DE TRABALHO – PT

Unidade Data Nº de Ordem


Protons Industria 30/09/2023
Local do trabalho Horário (início)
Torre De Telecomunicação 7:30
Equipamento Horário (término)
TORRE DE TELECOMUNICAÇÃO 18:30

Altura Escavação Químico/Inflamável Quente Eletricidade Movimentação carga

1 – DESCRIÇÃO DO TRABALHO

SER.

2 – PERIGOS POTENCIAIS (não limitado a estes)


Eletricidade Cargas suspensas
Pressões elevadas Superfícies irregulares / escorregadias
Temperaturas elevadas Espaço confinado (ver procedimento específico)
Altura Trabalho com torre de comunicação

3 – EPI’s NECESSÁRIOS (não limitado a estes)


Capacete (com ou sem jugular) Macacão
Calçado de segurança (couro, pvc, borracha, etc) Protetor Facial
Óculos de segurança
Protetor auditivo
Luva (raspa, vaqueta, pvc, etc)
Cinto de segurança / Trava quedas

4 – ITENS DE VERIFICAÇÃO OBRIGATÓRIOS (não limitado a estes)


4.1 – ORDEM GERAL S N NA
4.1.1 Os colaboradores estão aptos para a execução do trabalho (físico / emocional)? x
4.1.2 É necessário designar um colaborador do Grupo para acompanhar o trabalho? Quem? x
4.1.3 O horário está adequado para a realização do trabalho? x
4.1.4 É necessário efetuar bloqueio (elétrico e/ou mecânico) de máquinas e/ou equipamentos? x
4.1.5 É necessário isolar a área onde será realizada a tarefa? x

4.2 – TRABALHO EM ALTURA S N NA


4.2.1 As condições ambientais para realização do trabalho são adequadas (chuva, vento, iluminação, etc)? x
4.2.2 Os equipamentos estão disponíveis (cinto de segurança paraquedista c/ talabarte duplo, trava-quedas, linha de vida, etc)? x
4.2.3 Há condições de ancorar o cinto de segurança em estrutura firme e independente (linha de vida, olhal, viga, etc)? x
4.2.4 O Andaime está travado, nivelado, amarrado, forrado com tábuas adequadas, possui guarda-corpo no topo, etc? x
4.2.5 A escada é adequada ao uso, está amarrada, apoiada em solo firme, etc? x
4.2.6 Foram tomadas medidas para evitar queda de materiais e/ou ferramentas? x
4.2.7 As plataformas, passarelas e/ou pisos de trabalho encontram-se boas condições e oferecem segurança? x
4.2.8 Os trabalhadores foram orientados c/ a necessidade de utilização adequada do cinto de segurança e demais acessórios? x
4.2.9 A área de trabalho foi isolada e sinalizada? x

4.3 – TRABALHO COM ELETRICIDADE S N NA


4.3.1 Os executantes são habilitados, qualificados e/ou capacitados para a operação? x
4.3.2 Os EPI’s, ferramentas e equipamentos necessários para a execução de um trabalho seguro estão disponíveis? x
4.3.3 Existe a necessidade de efetuar sinalização / isolamento? x
4.3.4 O serviço requer a desenergização e/ou bloqueio da instalação? x
4.3.5 O serviço requer aterramento temporário? x
4.3.6 Existe risco de contato com partes energizadas? x
4.3.7 Existe iluminação suficiente no local? x
PERMISSÃO DE TRABALHO – PT

4.3.8 O local de trabalho está em condições ideais para a execução da tarefa? x

6 – EXECUTANTES
Nome Assinatura
PABLO JEAN VIVAN
JOAO ALEXANDRE
GABRIEL DOS SANTOS

7 – APROVAÇÃO
Emitente Adriano Rodrigues Assinatura
Aprovador Welington Fritsche Assinatura
8 – EXTENSÃO DO TRABALHO
Aprovador Assinatura Início Término
07:30 18:00
9 – CONCLUSÃO (local limpo, organizado e liberado para operação)

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