BULLETIN DE PAIE
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[Periods du
Paiement ie
owoerzo21 ay 14/08/2021
2710812021 par Virement automatique
[STOKOMANI SAS
[ZAC Val EuroMoselle
(SIRET 3178006200921 APE A7TIZ,
[Convention collective Convention collective nationale des
‘maisons & succursales de vente au
détail dhabilement
'57280 SEMECOURT
IN de sécurté sociale 169118746316467
Date ctembauche 27/08/2019
lEmpii MAGASINIER(E) - VENDEUR(SE)
Icategore retraite (04 - Non cadre
|categore professionnelle Employé
'
Monsieur JAMAL SIDI YACOUB
21 BIS RUE SAINT LADRE
57950 MONTIGNY LES METZ
air
INiveau
lHoraire Horaire hebdomadairo : 35 heures
Nombre ou] Part salariaie Part patronale
[Désignation base| _Taux| Montant| Montant
'Salaire 1585.67)
Indemnite componsatrice de Congés Payés en cours d'acquisition 552) 73,17] 403,90]
Indernité compensatrice de Congés Payés Acquis 23,00] 79,03] 1.819,09]
[Enirée/Sortie en cours de mois 84,00) 10,30] 865,20)
Salaire Brut 2943.46)
\SANTE
Mutuetie 3428.00] 0,436! = 14,98 - 23,38
[Prevoyance TA 2943.46) 0,21 -8.83)
‘Sécurité sociale-Maladie Maternité Invaidité Décés 2943.46) 1.60] ~ 44,15 206,04)
/ACCIDENTS DU TRAVAIL - MALADIES PROFESSIONNELLES 2.943,48| =56.81
[RETRAITE
‘Sécurité sociale piafonnée 294346, 6,90] = 203,10] 251.67
‘Sécurité sociale déplafonnée 294346, 0.40) 11.77 - 55.93
\Complémentaire tranche 1 2943.46) 4,01 - 118,03) ~176,90)
[FAMILLE 2.943,46| = 101,55)
|ASSURANCE CHOMAGE 2.943,46| ~123,63)
|AUTRES CONTRIBUTIONS DUES PAR L'EMPLOYEUR = 82,23)
IEXONERATIONS DE COTISATIONS EMPLOYEUR = 553,06
[CSG déductbie de rimpot sur le revenu 292416] 6,80) - 198,84)
|CSGICRDS non déductible de limp6t sur le revenu 2924.16, 2,40) - 70.18
(cRDS 2924.16] 0,50) = 14,62
Ind. fort. entr. Tene Travail, 3,00)
TOTAL DES CONTRIBUTIONS ET COTISATIONS =681,82| = 1 640,09]
INET A PAYER AVANT IMPOT SUR LE REVENU 2 264,64
[dont évolution de la rémunération lige & la suppression des cotisatons salariales chdmage et maladie 43.04
Impét sur le revenu Base| ‘Taux personnalisé] Montant|
[Prélévement la source 2.369,82| 0,00), 0,09)
Gongés Net payé en euros]
‘Acquis) En cours
Acquis 23,00 5,52, 2 264,64!
Pr 23.00 552 LAlégementde cotsatons enployeur 323,47
Solde 0.90___0,00 Nersé par tempioyeur 4509, 49
Brut Brut $5] Plafond 55] Base §5 Net imposabie|
[Pariode 794346 2.045.46 1548.13) 2963.46 2360.82
[Année 73 769,35 713 144,06 24 30932 73 14485 71229389
Pour vous aider& faire valoic vos droits, nous vous recommandons de conserver ce bulletin de paie sans limitation de durée.
Pour plus dinformation, consultez la rubrique dédiée au bulletin de pale sur www. service-publicfrwww.stokomani.com
CERTIFICAT DE TRAVAIL
EMPLOYEUR
STOKOMANI SEMECOURT
ZAC VAL EUROMOSELLE
57280 SEMECOURT
SIREN + NIC : 3177800620092
APE/NAF : 47712
CODE URSSAF : U760
‘SALARIE
JAMAL SIDI YACOUB
21 BIS RUE SAINT LADRE - 57950 MONTIGNY LES METZ
Numéro de Séc
Sociale : 169115746316467
Je soussignée, Céline RUGGERI, Directrice des Ressources Humaines, certifie que JAMAL SIDI YACOUB
a été employé(e), au sein de la société STOKOMANI du 27/08/2019 au 14/08/2021, et occupait
derniérement le poste de MAGASINIER(E) - VENDEUR(SE).
Conformément aux dispositions de l'article 911-8 du Code de la Sécurité Sociale, et sous réserve d’en
remplir les conditions, le Salarié pourra bénéficier, a compter de la date de cessation de son contrat
de travail, des garanties frais de santé et des couvertures incapacité de travail, invalidité et décés, dans
la limite de 12 mois.
JAMAL SIDI YACOUB nous quitte ce jour, libre de tout engagement.
Fait 8 SEMECOURT,
Le 14/08/2021
Mme Céline RUGGERI
Directrice des Ressources Humaines
ge social : 3, avenue des Charmes - Parc Technologique Alata - 6000 Creil« Standard : Tél : 33 (0)3 44 27 19 00 - Fax: 33 (0)3 44 27 1950
‘SAAS, au capital de 25,000,000 € - RC Complegne 317 780062 -Code TVAFR 453 377 800 62RECU POUR SOLDE DE TOUT COMPTE
Je soussigné(e) JAMAL SIDI YACOUB
Demeurant 21 BIS RUE SAINT LADRE - 57950 MONTIGNY LES METZ
Reconnais avoir regu de mon employeur la somme de 264,64 Euros, soit deux mille deux cent
soixante-quatre Euros soixante-quatre Cents, par VIREMENT AUTOMATIQUE, déduction faite du
Prélévement A la Source s’élevant & 0,00 Euros.
Cette somme mest versée, pour solde de tout compte, en paiement des salaires, accessoires du
salaire, remboursements de frais et indemnités de toute nature dus au titre de lexécution et de la
cessation de mon contrat de travail.
Avant déduction des charges sociales, cette somme que j'ai percue correspond 3 un montant se
décomposant comme st
Salaire de base : 1585,67 €
Indemnité compensatrice de congés payés en cours : 403,90 €
Indemnité compensatrice de congés payés acquis : 1819,09 €
Entrée / Sortie : - 865,20€
Le présent recu pour solde de tout compte a été établi en double exemplaire, dont un m'a été remis.
Je suis informé(e) que ce recu peut étre dénoncé dans les 6 mois 4 compter de la date indiquée
apres et que, passé ce délai, je ne serai plus en droit de le contester.
Fait 8 SEMECOURT,
Le 14/08/2021
Mention manuscrite
“Bon pour solde de tout compte" et signature du salariéRECU POUR SOLDE DE TOUT COMPTE
Je soussigné(e) JAMAL SIDI YACOUB
Demeurant 21 BIS RUE SAINT LADRE - 57950 MONTIGNY LES METZ
Reconnais avoir recu de mon employeur la somme de 2264,64 Euros, soit deux mille deux cent
soixante-quatre Euros soixante-quatre Cents, par VIREMENT AUTOMATIQUE, déduction faite du
Prélevement A la Source s’élevant 8 0,00 Euros.
Cette somme mest versée, pour solde de tout compte, en paiement des salaires, accessoires du
salaire, remboursements de frais et indemnités de toute nature dus au titre de l'exécution et de la
cessation de mon contrat de travail
Avant déduction des charges sociales, cette somme que j'ai persue correspond @ un montant se
décomposant comme su
Salaire de base : 1585,67 €
Indemnité compensatrice de congés payés en cours : 403,90 €
Indemnité compensatrice de congés payés acquis : 1819,09 €
Entrée / Sortie : - 865,20 €
étal
Le présent recu pour solde de tout compte a n double exemplaire, dont un m'a été remis.
Je suis informé(e) que ce regu peut étre dénoncé dans les 6 mois & compter de la date indiquée ci-
apres et que, passé ce délai, je ne serai plus en droit de le contester.
Fait & SEMECOURT,
Le 14/08/2021
Mention manuscrite
"Bon pour solde de tout compte” et signature du salariéGENERATION
£29080 QUIMPER CEDEX 9
Tél. 0.820 904 904 SERIE
1 spécal fora ities 0208813800
Site web : www.generation.fr
‘Monsieur SIDI YACOUB JAMAL
24 BIS RUE ST LADRE
Le 31/08/2021 57950 MONTIGNY LES METZ
CERTIFICAT DE RADIATION
Je soussigné - SAS GENERATION QUIMPER Cedex 09 - agissant pour le compte de ADREA
MUTUELLE précise que
SIDI YACOUB JAMAL né(e) le 14/11/1989
bénéficie(nt) jusqu'au 14/08/2021 dune complémentaire santé (contrat n° E02194622NCA)
couvrant les frais médicaux, chirurgicaux et dhospitalisation,
lest rappelé que les attestations de Tiers-Payant Santé délivrées par GENERATION ne sont plus
valables & compler de cette date et doivent lui étre retournées par courrier ou bien étre détruites.
Le présent certficat est établi pour valoir ce que de droit et ne saurait engager GENERATION hors des
limites du contrat auquel il se référe.
GENERATION
02 98 51 38 00
[ROS QUIMPER 6 410068 086 - CODE APE 6422 - N" ge TVAinacommunaulave :FR 54 410069 O66
1 ORIAS 07 00 42 fun ast Sou lacuna de (ACPR (itrt Gs Corb Prserin tGe Resin tre Tako - 75008 PARIS‘A rerpi par fampoye 3 anes slic ATTENTION, cots atestston dot Ge anamise pr le sai
ize auc ao} rte emt
sc rrr erp nlc en
‘hace tse somandscolnwonanetng erg eae
‘Groby ve nance comme manda ears
Unédic S258:
‘Atesiaton été automatquement par POLE EMPLOI e 0200872021 10:41 N* ordre 1711489013
Logic! utes : AE WES RG
[SAVENUE DES CHARMES.
‘ZAPARC TECHNOLOGIQUE 0 ALATA
0100 CRE
‘Teléphone : 0344271900
Statut jundique
Ne SIRET ; — 9177@006200895 | Code aPE/NAF: 47188 4
N° datfiiation et nom de Forganisme ayant recouvté les cotisations dlassurance chdmage (URSSAF. CMSA, .)
Ne 153886 Nom
Nombre total de salariés dans Fentreprise au 31.12 écoule: 1 >
Nombre total de salariés dans Métablssement au 31.12 écoulé ne nen nccore doco caie
EMPLOYEURS DU SECTEUR PUBLIC (Ae L 5424-1 uC. dT).
Employer en auto assurance Daanésion a régime
(CFemptoyeur ayant conclu une convention de gestion parScuer pour les aporents
IN" de la convention de gestion 4 secteur pubic
Code dttectatn LLL 11
IN interne employeur public
Clempoyeur ayant adhéré tire revocable }Emsfoyeur ayant edhéré 8 tive revocable
Date gadhésion: LL ILL Stout du salrié: J stapiine LYritulare non thule
Om= aw
"Nom de famille nom de naissanes
Nom usage (nom dépouse, etc):
Prénom (s):_ JAMAL
Adresse 21 BIS RUE SAINT LADRE
Code postal: (1 7L 91510) Commune: MONTIGNY LES METZ
IIR (n® de Sécurité sociale): [1)618/4 1157/4 1613) 11614)| | |
Date de naissance : (114){4/1] 191619} Lieu de naissance- METZ
‘BD pessorissant francais CO Ressortsant UE" C) Ressorissant £&=* Cl RossortssantSuisse’(] Rassortssant hoes UE et EEE"
Niveau de qualification’: stmt stnhanat man te omnnes utseanin [0/6] tatut cadre ov assimilé: Covi non
3. régimes de retraite complémentaire du salarié
Coches Ia ou Tes cases Concerndes
B Régime AGIRCARRCO cae OO Auwes frécisee)
Oi incantec 0 car
+ En cas daffilation 3 un régime spécial de sécurité sociale, incique7 la caisse (maladie ou vellesse)
Régime général,
+ Le salarié relaverl du régime local dAlsace Moselle ? Bou non
Unie -DAJ 1240-10719 - man a wa‘Altestation édte automatquement par POLE EMPLOI le 0210/2021 10:41 N° ordre 1711483013,
1091157469164 SIDI YACOUB JAMAL,
4u(217)(018)|210| 19) au (114) (018) (21012
+ Ancienneté dans Fentreprise:C)moins 1 an Centre 1 an et moins de 2 ans av moins 2 ans
+ Date de fin initiate du CDD (a préviser obligatoirement si a date
de rupture du contrat est antérieure 8 la date fixée initileent) LULL
le d’engagement de la procédure de licenciement ov de notification de le démission
(0u de signature de la convention de rupture conventionnelle: (ia) Lo17) 2ioi2is)
+ Préavis:Bettectwes ty 4) (0742101214 a (414) 1018) (210121
(hon effectué jae Ie Ce
oon pave @ LOCO GO
moti:
+ Prides de suspension du contrat de waa:
{Ld Conge sabbatique aL av LULUILLL
C1 Congé sans slde ot scsi une durdoctun mosscwetekis- dul ILI SLL Jew LLL LILLE LY
( Période do disponibitné des wois fonctions publaves dv LLJLLILL LL au LULL LI
autre période cemploi ni rémunérée niindemnisée —— dv LL ILL SLL Lt aw LULU Ld
+ Piro absence du sari au cours des 25 ders mois de site ou 37 deers mois il sabi 263 ans et rhs
(art motodie LOLOL LJ aw LL
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1 conge d'adoption Le
(Conic pays pris et finanés par ne cise pofessonnaly; — VL ILLILLL Lav LULL
@ LOLOL ae LOL
— LL ww LULL
éuLLL ay LULL
WLLL ae LL
Drive Porte aw LEILLILL LL
LOLOL LLL
+ Nature du conwat : 3 contrat & durée indéterminge [contrat & durée déterminge
+ Contat de type paricuber: () apprentssape } professionnatsaton _YCUIGE [YCUICAE (conta engagement éducatil
lompioi davenr — CYauire
vee)
+ Deinier empioi nu: MAGASINIER VENDEUR, Dernier Feu de travail (pays) Dept (siz‘Altesiation été autoratquersent par POLE EMPLOI e €2091202t 10:41 N* ordre 1711483013
1691187465164 SIDI YACOUR JAMAL,
+ Catégorie
Davie:
+ Stat particuber : I) gérant
autre -
orcs)
+ Horie de travail: (en heures)
plo particulier (Jravaillour 3 domicila
lempioyé de maison CJ assistante maternella
Qedministrateur/P0G/06 Mbre/Pat du Directoire
{Mbre du Cons. de survilance [} Pat une association
Ombre dun Gie Dy Associé/actionnsire
sald au forts CJoui non — Précise [2 convention de frat en heures convention de fora en ours
dans Tentreprise suite a un accord, une convention collective : —
du salaré
-motiten cas de difference
1D autre mouit
hebdomadaie ——mensuel_—_annuet
oo 7) 0
ou (15187 ov
Di travail & tormps partir
ici?
5. motif de fa rupture du contrat de travail
17 Keener edesenen
12 eerste
16 leecent pwr mst Eonoiase
1s Ey leencement oar de omer ou Sop6aton
201} feenoenen per sare mont
anes
Co pare eae po cn once
31 ( tndeconrats ore ateminde
32 C] nee msion gimen
35 Ey ince cont daprensage
433 Ente mucpte dt DD Funct de isan encs
{rove uct pe mater
195 Chrotre artis C00 pure grave
2 QGrstatonsacare duconrat
85 [ure proce majeure ov pce
1 Etre au commun scorn cmt
Sure ecemineeo dun tnat
‘Saporensnee
OD findepériode essai nia
remployeur
25 inde period essa native
oo lone
38) rupture antic dun contrat 3 durée
‘éterminge ov Sun contrat appreninage
‘Ftiatve de femployeur
37 rpture anicpte d'un contrat 3 durée
‘éterminge ov dun contrat apprentsage
2 Finitive do stone
38.) mise ta revate par employeur
39 OF depart aia revate 2 Vitae d staré
88 EL demon
43. rupture convenionnelle
110 rapture conventions colective
rupture erate dns le care dun cong de bite
11 EY pure cons iecadre dun aco de perermaree clei
115 OY leencement du collborateuparlementare
(ar i8er 19 elo 207-1339 september 297)
[Dy rupture conventional fonction publique)
[Dy démsion vec versement dune indernté de desert
oontnre
60 autre moti
lorssvesh‘Atestatlon és automatquerent par POLE EMPLOI le 0210/2021 10:41 N° ordre 1711485013, “qovorane a svn
1601157469164 SIDI YACOUS JAMAL,
6.1 salaires des 36 mois civils complets précédant
Je dernier jour travaillé et payé
Portez dans ces cadres les salaires correspondant aux 36 mois civils
précédant le dernier jour travaillé et payé. (Ex : dernier jour travaillé et payé :
Je 25/01/2020, indiquez les salaires du 01/01/2017 au 31/12/2019)
Dernier jour vavoté pays: (iA1AI101 81218121)
anode de poe Date “Temps de | Nodeppur oudheues | Slave mansee ‘Obsonatne
" deoae | uaainos Tioertpas ‘ut sous en coco vara
imecerzentares | abramenipere | contd | ogicatve des sare,
cherjoun) | Utatiomarmmtide |” patrons uezon te
+ Irenreaundomscaioes| — taurance
‘homage
2 3 4 ° 6
‘swoazor9 | haus) re) 7648
soonaoia | 144.67 neue ‘Trewres) sore
svvanors | 19427 heures) sere76
ovevzoi9 | sonvaors | savor | 15467 eum) ssa
ovrzro9 | auarose | airanew | 19:67 hum) 21 hows) 194.98
coxmvacz | avovieeza | avovacz | orate) 15167 hovel) id
zanazez0 | 15167 howete)
sumaze20 | 46.67 mete) 105 neve) was?
‘evnwzamm | 20002020 | samwae20 | onmuras) 15167 navel) aur
oso | svoscama | 11.87 neuete) 40 mur) 486.11
ovnazazo | soosao20 | soosce20 | 60.67 newts) ot news) ssa
‘sopwzaz0 | sonaaz | 1067hewes) 21 rete) 150042
svtore29 | 12067 nets) 2 nee) ed
swrvang0 | sono | 2567 nue) 25neuets)
‘ovmaznes | zuo2n02s | aanaccas | 151.467 maw)
swonceas | avovanes | 151.67 haw) 155458
ovmzae1 | soowear | snowze2s | 11667 heute) ‘snaues) 21875
owscez: | avoscoar | avasceas | 10767 newts) eras) 14ss7
{8167 hmens) 19867
covmreas | svoraea | suarneat | 15147 neues) od
pages‘Altetaton és automatquemant par POLE EMPLOI le 02/09/2021 10:41 N° ordre 1711489013 suovore a
1801187463164 SIDI YACOUB JAMAL
6.1 salaires des 36 mois civils complets précédant
Je dernier jour travaillé et payé (suite)
Portez dans ces cadres les salaires correspondant aux 36 mois civils
précédant le dernier jour travaillé et payé. (Ex : dernier jour travaillé et payé :
le 25/01/2020, indiquez les salaires du 01/01/2017 au 31/12/2019)
signibeative des stores,
indiquee-en Te mot
e
6.2 primes et indemnités de périodicité
des salaires, non mentionnées dans le cadre 6.1
ATTENTION tes indermits de dipart ov compensates de cong papds doivent Niguer dns te nibs 63.
Primes ou indemritésb periodcité es 4 Factiva
Tararemeensere | Pigedecomate ae
ime de racarens vdemmite 0 Ta prime soumis sx conibton
4 dassuance chomage
Primes ou indemnités excepionnelles ides & activité du saris
‘Nature dos pames ou indore Dae
(prine'de wast. prime de 6 paiment
‘www. pole-emploi fr - candidat - m‘inscrire / me réinscrire.
page §‘Altestaon de atomatquement par POLE EMPLOI le 0208/2021 10:4 N° ordre 1711489019
1691157463164 SIDI VACOUB JAMAL,
6.3 sommes versées 4 l'occasion de la rupture (solde de tout compte)
Temps de tai ies Saloire mens bt
ney iprcer on sous canmbutons
Welles ouentour)
indemnité compensotrice de congés payés
Mentant
Lindernité estlle due par une casse professionnel 7) oui non
Si oui, précis? laquelle €t précisez le nombre de jours ouvrables
total des sommes ou indemnités légales. conventionneltes
eu transactionnelles inhérentes & fo ruptore
+ Montantcorespendant aux indemnités légales (oir notice): _
dont indemnieés D) spéciate de icenciement
(Di tégote de cenciement —(L_—_1 0 shecitique de teoncioment —
Wel 1294-9816 aT) Ure L 1295-15 40 C da TS
rriimole ge rupture eapventonnelle -|___} C1} due auxjounatates
9 ee estes de ae ee a 7
‘ene
concert edd rari igae de encore) ese de chontite
legate de ou personnal
(De finde contrat & durée déterminge
(Die fin de mission
De depart te rotate 2n raison d'un sinistre
[D compensatrice de compte