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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ESTE

CENTRO MÉDICO DE LA UNIVERSIDAD CENTRAL DEL


ESTE
HOSPITAL MILITAR DOCENTE DR. RAMÓN DE LARA

Vicerrectoría de Posgrado
Programa Residencias Médicas

Plan de Estudios de la Residencia en Medicina Interna


Nivel de Maestría

Aprobado por la Secretaria de Salud Pública y Asistencia Social,


Resolución No. 21833, en fecha 13 de agosto, 1987

Revisado y actualizado en febrero de 2018

San Pedro de Macorís


República Dominicana
Universidad Central del Este
2 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN ..................................................................................................... 1
1.1 Presentación Institucional ..................................................................................... 1
1.1.1 La Universidad Central del Este .................................................................... 1
1.1.2 Centro Médico de la Universidad Central del Este ........................................ 4
1.1.3 Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara ................................................ 5
2. DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA ......................................................................... 6
2.1 Antecedentes ............................................................................................................ 6
2.2 Descripción del programa..................................................................................... 6
2.3 Organización del programa .................................................................................. 7
2.4 Metas esperadas del programa .............................................................................. 7
2.5 Población a que está dirigida el programa ............................................................ 9
2.6 Acreditación del programa ................................................................................... 9
2.7 Enfoque Metodológico ......................................................................................... 9
2.7.1 Gestión Académica ...................................................................................... 11
2.7.2 Métodos y Técnicas de Enseñanza ............................................................... 11
2.7.3 Medios y Recursos de la Enseñanza ............................................................ 11
3. JUSTIFICACIÓN .................................................................................................... 13
4. OBJETIVOS DEL PROGRAMA ............................................................................ 15
4.1 Objetivo general ................................................................................................. 15
4.2 Objetivos específicos .......................................................................................... 16
4.3 Objetivos de aprendizaje por año académico ..................................................... 17
4.4 Campo ocupacional ............................................................................................ 18
5. PERFIL DEL EGRESADO ..................................................................................... 19
5.1 Perfil ................................................................................................................... 19
5.2 Competencias a desarrollar................................................................................. 21
6. REQUISITOS DE INGRESO, PERMANENCIA Y GRADUACIÓN ................... 25
6.1 Requisitos de ingreso .......................................................................................... 25
6.1.1. Perfil del ingresante..................................................................................... 25
6.1.2 Requisitos de Admisión ............................................................................... 26
6.2 Requisitos de Permanencia ................................................................................. 27
6.3 Requisitos de Graduación ................................................................................... 29
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6.4 Proyecto final...................................................................................................... 29


7. LISTADO DE ASIGNATURAS DEL PROGRAMA ............................................ 30
7.1 Unidades del programa ....................................................................................... 30
8. DESCRIPCIÓN DE LAS ASIGNATURAS ........................................................... 41
9. ESTRUCTURA ACADÉMICA Y ADMINISTRATIVA ...................................... 94
9.1 Organigrama general de los Departamentos de Enseñanza de los hospitales .... 94
9.2 Infraestructura..................................................................................................... 94
9.3 Deberes y derechos de los médicos residentes ................................................... 95
9.4 Servicios y beneficios del hospital ..................................................................... 95
9.5 Reglamento Interno para Residentes del CMUCE ............................................. 96
10. MODALIDAD DEL PROGRAMA ...................................................................... 96
10.1 Actividades presenciales .................................................................................. 96
10.2 Duración del programa ..................................................................................... 97
10.3 Número de plazas ............................................................................................. 97
11. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE ...... 97
12. RECURSOS DE APRENDIZAJE ....................................................................... 101
12.1 Infraestructura física, tecnológica y personal humano ................................... 101
12.2 Recursos Financieros ...................................................................................... 101
12.3 Convenio Interinstitucional ............................................................................ 102
13. SISTEMA DE SUPERVISIÓN Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN ................ 102
13.1 Supervisión ..................................................................................................... 102
13.2. Evaluación Médico Residente ....................................................................... 102
13.3. Evaluación docente ........................................................................................ 103
14. TÍTULO A OTORGAR ....................................................................................... 103
14.1. Título ............................................................................................................. 103
14.2. Aprobación Consejo Académico ................................................................... 103
15. BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................. 103
16. ANEXOS ............................................................................................................. 106
Anexo 1. Currículos de los profesores ................................................................... 106
Anexo 2. Listado de los residentes pertenecientes a las cohortes que se acogen al
programa de tres años ............................................................................................. 107
Anexo 3. Reglamento Interno de los Médicos Residentes ..................................... 110
Anexo 4. Instrumento de Evaluación mensual de los residentes ........................... 111
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Anexo 5. Instrumento de evaluación para las rotaciones de los residentes ........... 114
Anexo 6. Resolución No. 21833 de la Secretaría de Salud Pública y Asistencia
Social, de fecha 13 de agosto de 1987 .................................................................... 117
Anexo 7. Listado de Médicos Egresados de la Especialidad en Medicina Interna 118
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1. INTRODUCCIÓN

1.1 Presentación Institucional

1.1.1 La Universidad Central del Este

La Universidad Central del Este (UCE) fue creada en el año 1970. Adquiere
personalidad jurídica mediante el Decreto No. 1205, expedido por el Poder Ejecutivo el
2 de julio del año 1971, mediante el mismo se le autoriza a expedir títulos académicos
con el mismo alcance, fuerza y validez que los expedidos por las instituciones oficiales
o autónomas de igual categoría.

La UCE es una Institución de Educación Superior privada, abierta a todas las corrientes
del pensamiento. Comprometida con la búsqueda de la verdad y del conocimiento, sin
distinción de credo político, religioso, étnico o condición socioeconómica. Está
cimentada sobre una visión de desarrollo integral, tanto para la Región Este como para
el país, de ahí que sus estrategias académicas y de desarrollo se orientan hacia la
docencia, la investigación, servicios a la comunidad, así como, a actividades culturales
y recreativas.

La UCE considera imperativo el compromiso con el bienestar de la población a través


de los servicios educativos y culturales que oferta, así como la investigación. Se propone
estimular la capacidad creadora; el pensamiento crítico; y una visión ética y humanista,
que forme a los profesionales para responder a sus necesidades individuales y de la
sociedad. Conforme a esta filosofía, la Universidad Central del Este es una institución
forjadora de profesionales en las áreas prioritarias para el desarrollo del país.

Desde sus inicios, la oferta curricular de la UCE está orientada hacia los sectores de
Salud, Educación, Servicios y Tecnología. Las primeras carreras fueron: Medicina,
Odontología, Bioanálisis, Educación con diferentes menciones, Contabilidad,
Administración de Empresas y Derecho. En el área de las Ingenierías: Industrial, Civil,
Electro-Mecánica y Arquitectura.

Con la finalidad de facilitar la especialización de sus egresados y de los demás


profesionales de la Región Este, del país y otras naciones; contribuyendo al mismo
tiempo a satisfacer las necesidades de demanda de recursos humanos calificados de la
comunidad, la UCE ejecuta diversos programas a nivel de posgrado, como son:
Maestría en Salud Pública, Maestría en Administración, Maestría en Recursos
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Humanos, Maestría en Ingeniería Ambiental, Maestría en Ingeniería Industrial,


Maestría en Gerencia Financiera, Maestría en Educación Superior, Maestría en
Psicología de la Intervención Social, Maestría en Derecho Penal y Derechos Humanos,
Residencias Medicas en varias especialidades. También se ofrecen las Especialidades
en Implantología Oral, Mercadeo, Gerencia de la Producción, Administración de
Centros Educativos, Planificación y Gestión de la Educación, entre otras.

Dentro del marco de sus relaciones interinstitucionales, nacionales e internacionales, la


UCE cuenta con vínculos de cooperación académica con la mayoría de las
Universidades e Instituciones de Educación Superior de la República Dominicana; y en
el plano internacional, tiene acuerdos con Instituciones Educativas de los Estados
Unidos, Canadá, América Central, Cuba y de Europa. Esta situación favorece que
nuestros programas de Posgrado cuenten con la presencia de profesores del más alto
nivel de formación profesional, con lo cual se garantiza la actualización y calidad de
nuestra oferta curricular.

El programa de Especialidad en Medicina Interna que se desarrolla en el Centro Médico


de la Universidad Central del Este y el Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara,
responde y se inspira en las bases filosóficas de la institución, que se expresan en su
Visión, Misión, Valores, Fines y Objetivos. Estas bases filosóficas están expresadas en
los fundamentos, y estos a su vez en la visión, misión, valores, fines y objetivos, los
cuales se indican a continuación:

La Visión de la Universidad se plantea en términos de ser una institución de prestigio y


de proyección nacional e internacional; de excelencia académica en el desarrollo y
gestión del conocimiento. Centrada en la formación de profesionales, con valores
fundamentados en la verdad; al servicio y transformación de la realidad social y
económica, al avance científico y tecnológico de la región, el país y el mundo.

La Misión que responsabiliza a la UCE de su principal quehacer es formar de manera


integral profesionales y técnicos calificado y responsables en diversas disciplinas
vinculadas a las Ciencias de la Salud, Humanidades, Jurídicas, Administrativas y de
Sistemas Económicos, Sociales, Ingenierías y Recursos Naturales, a través de ofertas
académicas pertinentes, de extensión, vinculación y servicios, que propician el
desarrollo individual y colectivo.
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La UCE se define fundamentalmente como una comunidad que une a académicos,


profesores y estudiantes en la tarea de buscar la verdad, promover y construir el
conocimiento, orientar el porvenir de la sociedad y afianzar los valores del ser humano.
Es una institución de servicio a la comunidad nacional y le corresponde colaborar y
participar en la solución de los problemas nacionales. Los valores que fundamentan su
quehacer institucional son:

 La verdad como valor ético.

 La responsabilidad en el trabajo formativo y en el desarrollo científico.

 La experiencia académica vinculada a la dedicación y al servicio social.

 La responsabilidad dentro de un orden humano, social y profesional.

 La diversidad en el pluralismo ideológico.

 La honestidad como norma de conducta.

 El respeto al ser humano y a su libertad de credo, sin distinción social, ideológica


o raza.

La UCE fundamenta su labor como institución orientada al mejoramiento social y


personal, a través del logro de los siguientes objetivos:

 Incrementar la educación con el fin de servir a los intereses de la Nación.

 Formar profesionales cualificados con la cobertura adecuada para satisfacer las


necesidades de la sociedad, mediante programas formales de educación continua
y permanente.

 Entrenar y formar técnicos especializados de acuerdo a las exigencias del país.

 Desarrollar actividades de extensión y servicios a favor de las necesidades del


entorno.

 Promover, organizar y estimular el quehacer científico, humanístico y


tecnológico vinculado a los problemas universales.

 Fortalecer el intercambio cultural con las instituciones universitarias nacionales


e internacionales que propicien la investigación científica.
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 Fomentar y desarrollar la cultura al cuidado del medio ambiente y recursos


naturales.

 Fomentar el desarrollo artístico y literario que contribuya al fortalecimiento de


su cultura y al perfil humanístico de sus actores.

1.1.2 Centro Médico de la Universidad Central del Este

El Centro Médico de la Universidad Central del Este, con sede en la ciudad de Santo
Domingo, es una institución de servicios de salud adquirida en el año 1983 por la
Universidad Central del Este, situada en la ciudad de San Pedro de Macorís y dedicada
a la enseñanza superior desde el año 1970. Con su incorporación se convierte en el
primer centro docente con un servicio médico privado, el cual utiliza en la formación
de sus estudiantes de pre y posgrado, ya que ciertamente no existe otro escenario en
donde la docencia tenga mayor relevancia que en un hospital.

Es una de las instituciones de salud que concentra una amplia gama de servicios
especializados, con un personal altamente calificado, líderes en muchas áreas y con
tecnologías y equipos modernos, que le permite ofrecer una especial atención a sus
usuarios con calidad, eficiencia, integral y eficaz, acorde con su misión de ofrecer salud
con humanización, cuidado y educación, principalmente de prevención.

En el año 1986, luego de tres años de planificación, organización y desarrollo, y de


someterse a un constante proceso de renovación, con una estructura física y tecnología
impresionante y envidiable, recursos humanos disponibles en calidad y cantidad,
necesidad de innovación y para complementar la calidad de su atención; se inician los
programas de residencias médicas de Medicina Interna, Pediatría, Gineco-obstetricia,
Cirugía General, Imágenes Diagnósticas y Anestesiología. Estos programas tienen
como objetivo esencial obtener un profesional con formación y calidad moral, humana,
ética, con dedicación y atención especializada a sus pacientes, con capacitación
científica, técnica y pedagógica, capaz de iniciar, promover y colaborar en el campo de
la investigación.

La autorización definitiva de la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia


Social se obtiene el 13 de octubre del año 1987. Es uno de los mayores logros obtenidos
por la universidad, ya que para todos es conocido que la categoría de hospital docente-
universitario es sinónimo de prestigio en todas partes del mundo.
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1.1.3 Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

El Hospital Militar de la Fuerza Aérea Dominicana fue fundado el 28 de diciembre del


año 1958, mediante la Orden General No. 105 (1958) de la Secretaría de Estado de las
FF.AA., en un discurso pronunciado por el Generalísimo Dr. Rafael Leónidas Trujillo
Molina, Jefe de las FF.AA. y Presidente de la República de ese entonces, bautizándolo
con el nombre de "Hospital Militar de la Aviación Militar Dominicana Dr. Miguel
Brioso Bustillos", Base Aérea de San Isidro, en honor al notable galeno. El primer
director de este centro de salud fue el Mayor Médico Dr. Manuel Vincitori Giangone,
quien asumió el cargo de Director el día 17 de febrero del año 1958. Cuatro años más
tarde se cambió de nombre mediante la Orden General número 5 del año 1962 y el
Decreto número 7505, expedido por el Presidente de ese entonces Dr. Joaquín Balaguer,
del 30 de diciembre de 1961, llamándolo, “Hospital Militar Dr. Ramón de Lara, FAD”.

El 9 de febrero de 1962, el poder ejecutivo emite el decreto No.7222, mediante el cual


la Aviación Militar Dominicana adquiere el nombre de Fuerza Aérea Dominicana, con
asiento en la base aérea “San Isidro”, antiguo “Presidente Trujillo”. El Hospital Militar
FAD “Dr. Ramón de Lara”, ofrece servicios médicos especializados a todos los
miembros que componen a la Fuerza Aérea Dominicana y sus dependientes directos:
padre, madre, esposa e hijos menores de 18 años, así como a hermanos menores.
También se ofrecen esos mismos servicios a los Asimilados Militares, igualados y
miembros retirados.

En el año 1995 se convierte, además, en hospital docente con el inicio de las residencias
médicas, donde los médicos militares y civiles tienen la oportunidad de posgrado.
Actualmente realizan 5 especialidades: Medicina Interna, Cirugía, Gineco-Obstetricia,
Pediatría y Anestesiología. Las residencias médicas del hospital se rigen por el sistema
de residencias médicas de la Fuerzas Armadas, tiene el aval de la Universidad Central
del Este y la supervisión del Ministerio de Educación Superior, Ciencia y Tecnología.
En la actualidad en el hospital se ofrecen consultas médicas de todas las especialidades
en tanda matutina y tanda vespertina, y un servicio permanente de emergencia las 24
horas del día.
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2. DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA

2.1 Antecedentes

El sistema de posgrado de Medicina Interna en la República Dominicana se inicia en el


año de 1976 en el hospital Dr. Salvador B. Guatier, con la apertura de un programa
dirigido por el Dr. José Horacio Ornes. Posteriormente, abren sus programas los
hospitales Dr. Luis E. Aybar, Dr. Francisco Moscoso Puello y Padre Billini.

El 15 de octubre de 1970 en la ciudad de San Pedro de Macorís, se funda la Universidad


Central del Este (UCE) en un momento en que el país cuenta con tres universidades.

La fundación de la UCE fue iniciativa del Dr. José Hazim Azar, prominente abogado
egresado de la Universidad de Santo Domingo en 1942, quien por muchos años ejerció
ininterrumpidamente la especialidad de Derecho Civil. La creación de la UCE marcó el
inicio de una etapa de expansión en la educación superior del país.

En el año de 1982 la Universidad Central del Este adquiere el Centro Médico UCE,
convirtiéndose en la primera universidad del país con un hospital docente. Cuatro años
más tarde, en 1986, se abren los primeros programas de posgrado en un centro privado
de la República Dominicana, cumpliendo con los principios filosóficos que orientaron
su creación:

 Estimular y planear el desarrollo de la personalidad y la eficiente educación del


individuo.

 Propiciar contactos estrechos con la humanidad, para servir a sus instituciones


culturales, sociales y económicas.

 Consolidar y ampliar el conocimiento y mantener todas las corrientes del


pensamiento en constante búsqueda de la verdad.

 Formar la conciencia colectiva de acuerdo con los ideales de paz, de respeto a


los derechos humanos y de justicia social.

2.2 Descripción del programa

Entre los programas de residencias médicas que ofrece la Universidad Central del Este
en el Centro Médico, el de la especialidad en Medicina Interna se realiza en un período
de tres (3) años, con niveles de formación de primero, segundo y tercer nivel. Tiene un
cupo máximo de cinco plazas de acuerdo a las necesidades y requerimientos nacionales,
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de la institución. Se realiza bajo un régimen de períodos cuatrimestrales, es decir,


catorce (14) semanas, en la modalidad presencial y el sistema de créditos académicos.
De igual forma se imparte en el Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara.

Tiene un total de cuarenta y dos (42) semanas docentes, más diez (10) repartidas de la
siguiente manera: dos (2) de adaptación y ocho (8) de verano para investigación; para
un total de cincuenta y dos (52) semanas anuales. Su sede base es el Centro Médico de
la Universidad Central del Este y dentro de este, el Departamento de Medicina Interna.

Durante los tres (3) años el residente debe aprobar una serie de asignaturas divididas
por módulos, correspondientes a su plan de estudios, talleres sobre áreas específicas,
exámenes escritos y orales, realizar y aprobar un trabajo de investigación por año y al
final desarrollar y presentar una tesis.

2.3 Organización del programa

El plan tiene como punto de partida el hecho incontrovertible de que la elevación de la


calidad de la medicina interna dominicana no puede lograrse al margen de la propuesta
de un programa unificado de formación de médicos jóvenes, como uno de los medios
más eficaces para garantizar un incremento de los conocimientos y la dedicación de los
residentes de Medicina Interna de los diferentes programas y con ello la superación
continua de la calidad de la atención que estos asumen. La calidad de la formación, el
nivel de la actualización, la motivación y las concepciones que asuma el internista en
formación, son la garantía para la concreción del tipo de formación especializada que
pretende ofrecer la Universidad Central del Este.

Contempla rotaciones en las distintas áreas clínicas en las cuales se desarrolla el trabajo,
turnos de guardias; clases teóricas separadas por año del programa; cursos transversales,
de los cuales se consideran obligatorios los de estadística, lectura crítica e investigación;
visitas diarias de entrega de turnos; reuniones de discusión de situaciones clínicas
problemáticas; y finalmente, reuniones del Departamento.

2.4 Metas esperadas del programa

Contempla la definición de los procedimientos para la recogida y análisis de la


información sobre los programas en los que participen los residentes. Su ámbito de
aplicación corresponde al plan de estudios del programa de Medicina Interna, a la
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Vicerrectoría de Posgrado y a todo el personal docente y de apoyo vinculado a los


mismos.

El propósito final de este programa de especialización en Medicina Interna, es el de


formar especialistas integrados en la rama, con una formación académica sólida y
humanista, capaces de aplicar los conocimientos y destrezas necesarias, para ejercer la
práctica en esta especialidad. También se enfoca en que realicen investigaciones de
calidad en su campo, haciendo uso del conocimiento científico con actitud crítica y que
desempeñen actividades de enseñanza y mantener una actitud favorable hacia su
permanente actualización.

Las metas son:

a. Facilitar la comprensión del proceso de salud-enfermedad como un fenómeno


integral, determinado por condiciones individuales, sociales e históricas.

b. Ejercitar al alumno en el dominio de los métodos y técnicas de la atención


médica apropiados a las circunstancias individuales y de grupo, en la presencia
de casos problema propios de su ámbito especializado de acción.

c. Promover una actuación profesional con sentido crítico ante los problemas
médicos de su competencia, procurando la búsqueda de su fundamentación
científica y de respuestas pertinentes ante las interrogantes que ellos plantean.

d. Proveer las condiciones de docencia médica que estimulen en el alumno el


pensamiento reflexivo y el quehacer humanista en sus actividades de atención
médica.

e. Favorecer el análisis de la literatura médica pertinente a su ámbito especializado


de acción, para su aplicación reflexiva y crítica en las actividades de atención
médica.

f. Propiciar la interacción productiva con el personal de salud en la atención de los


problemas médicos de su especialidad.

g. Publicar las tesis en revistas de reconocimiento nacional.

h. Consolidar la Especialidad en Medicina Interna como un programa de posgrado


de calidad reconocido por su formación en recursos humanos y la investigación
desarrollada en esta área.
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2.5 Población a que está dirigida el programa

El programa está dirigido a médicos nacionales o extranjeros, con título reconocido por
el Ministerio de Educación Superior, Ciencia y Tecnología (MESCyT), y que estén
interesados en formarse como internistas.

2.6 Acreditación del programa

Este programa está avalado por la Universidad Central del Este, en consonancia con los
reglamentos del MESCyT y del Consejo Nacional de Residencias Médicas (CNRM).

Sobre la convalidación, y para los fines de obtención del título en la especialidad como
internista y cumplir a cabalidad con el perfil de egresado deseado por la entidad, se
plantean como criterios de convalidación los siguientes constructos: un segundo año
completo y aprobado en otra institución avalada por una entidad de estudios superiores,
reconocida por el MESCyT. Se reconocen los conceptos de contenidos en las
modalidades de destreza y habilidades y el de ámbito científico, así como el de
universalidad, estableciéndose convalidación ante la concurrencia del 40% o más del
plan de estudio de la entidad procedente con los contenidos de este programa.

En caso de que no exista un programa único unificado, o no concurra esta modalidad


en el lugar donde el residente ha obtenido su última formación, el programa de estudio
nuestro, debe utilizar la modalidad de aprobación por año, con la certificación previa
del hospital primario, firmada por el coordinador y el jefe de enseñanza de la entidad a
la que pertenecía el residente a convalidar.

2.7 Enfoque Metodológico

La implementación del modelo educativo del Programa de Residencia en Medicina


Interna implica la puesta en marcha de un modelo basado en competencias profesionales
integradas, principalmente en los aspectos curriculares, aportes teóricos metodológicos
relacionados con el proceso de enseñanza-aprendizaje. Este modelo progresa desde el
tratamiento de casos bien delineados, con solución simple correcta; hasta el tratamiento
de situaciones complejas, en las que el problema es confuso y la solución no es simple,
considerando la experiencia de la práctica profesional como esencial para la adquisición
del conocimiento y la capacidad de realización requerida para la práctica profesional.

Así mismo, enfatiza la adquisición de capacidades y disposiciones genéricas diversas


que capacitarán a los futuros profesionales a tratar con una gama de situaciones
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complejas y un conjunto de principios morales. Todo esto a través de la estructura


realizada durante la práctica en el lugar del trabajo, diseñadas por los profesionales y
los académicos, para dotar a los residentes de apoyo mediante el entrenamiento, tutorías
y provisión de conocimientos.

El desarrollo del programa de especialización en Medicina Interna es avalado por la


Universidad Central del Este (UCE), y se imparte en tres años, bajo la modalidad
presencial y el régimen cuatrimestral; tres por nivel, en los periodos julio-octubre;
noviembre-febrero y marzo-junio.

El método educacional con que este programa de especialización para residentes brinda
educación continua a sus participantes, incluye el sistema básico de asignaturas
agrupadas por niveles tanto, teóricas como prácticas y teórico-prácticas, lecturas
quirúrgicas, presentación de casos clínicos, morbi-mortalidad, cursos especiales e
investigación.

Las asignaturas han sido agrupadas en módulos y a su vez han sido descritas en los
syllabus correspondientes, bajo el formato expresado en Reglamento de Posgrado del
MESCyT. Todas están orientadas hacia el logro de propósitos académicos o de
enseñanza, que se enfocan en el ejercicio del residente en formación, para el logro de
competencias que les permita afrontar de manera crítica el desarrollo de su especialidad,
de sus saberes y de la sociedad; al mismo tiempo que fomenta un sistema de valores y
conceptos avalados por el rigor crítico y científico, el respeto a la verdad científica y a
la autonomía intelectual.

Se crea, de esta manera una técnica de enseñanza-aprendizaje que es el reflejo de la


manera en que los docentes quirúrgicos ordenan el vínculo entre el residente y su
aprendizaje.

Los módulos son espacios ideales para el número de residentes e internos que
usualmente participan en el programa. Cada uno participa activamente. El docente es el
sujeto de formación igual o superior al programa que guía y asiste a los residentes. Los
textos detallados en cada syllabus son usados como fuentes. Los módulos pueden incluir
lecturas cortas, tendientes a motivar la discusión. El expositor debe mostrar
transparencias o cualquier otro material de apoyo.

Cada nivel posee manualidades típicas y específicas del propio nivel, las cuales han sido
detalladas en cada uno de los syllabus presentados en el mismo.
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El contenido es enfocado sobre los principales aspectos de las habilidades prácticas del
programa, tales como procedimientos clínicos, con el propósito de desarrollar la
eficiencia o la competencia. Los docentes internistas están disponibles todo el tiempo.

Las instrucciones envuelven las secuencias cuidadosas de técnicas de aprendizaje


tendientes a promover el aprendizaje experto, tales como lecturas de las técnicas
operatorias, seguidas por la demostración y la experiencia manual. Estas manualidades
están repartidas por niveles de acuerdo a su grado de complejidad.

2.7.1 Gestión Académica

El programa de posgrado de la residencia de Medicina Interna en ambos hospitales,


consta de un coordinador académico y profesores sub-especialistas internistas y en otras
ramas de la medicina, para cada una de las asignaturas que imparten, algunos de los
cuales son jefes de departamentos o servicios. En el Anexo 1 se presentan los currículos
de los profesores principales de la especialidad.

La docencia está centrada en el estudio individual y sistemático y en la discusión


analítica, así como en la modalidad tipo modular, permitiendo al residente capacitarse
en las diferentes patologías quirúrgicas que afectan al ser humano, con el propósito de
ganar o aumentar conocimientos, así como en el reconocimiento, diagnóstico y
tratamiento de las mismas con el propósito de crear o mejorar sus conocimientos.

2.7.2 Métodos y Técnicas de Enseñanza

La metodología y modalidad es esencialmente presencial. Entre las estrategias se


encuentran: cátedras magistrales, exposiciones del profesor, el panel de temas
escogidos, el seminario, la presentación y discusión de casos, las prácticas programadas
de observación y prácticas supervisadas y la asistencia a conferencias nacionales e
internacionales, están contempladas entre las estrategias de enseñanza. Es
esencialmente participativa, multidisciplinaria, fomentando el trabajo en equipo con
coordinación interinstitucional.

2.7.3 Medios y Recursos de la Enseñanza

Los recursos incluyen los asignados al apoyo de la docencia, permitiendo a docentes y


a los residentes auxiliarse de los avances de la informática, tecnología y de la
comunicación con que cuentan los hospitales. Se privilegian las horas prácticas y
teóricas y el proceso individual, para el desarrollo de áreas tradicionales en el campo de
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la medicina interna, así como el acceso al Internet y a los programas disponibles en


línea.

Para fortalecer el cuerpo profesional docente, se invitan especialistas internistas y de


otras ramas de esta y de diferentes instituciones, asociadas o no asociadas a nuestro Plan
de Estudio. Se cuenta con una colección general de más de 40,000 volúmenes, a la cual
los residentes pueden acceder través de la red; entre ellos más de 10,000 ejemplares de
medicina y más de 1000 volúmenes en su hemeroteca.

La bibliografía consta de las siguientes partes: libros y revistas.

Libros

 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.

 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.

 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of


internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.

 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.

Revistas especializadas

 Age and Ageing

 American Journal of Medicine

 Annals of Internal Medicine

 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences

 Archives of Internal Medicine

 Archives of Medical Research


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 British Medical Bulletin

 British Medical Journal

 Canadian Medical Association Journal

 Clínicas Médicas de Norteamérica

 East African Medical Journal

 Gaceta Médica de México

 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)

 Hospital Practice

 Jama. Journal of the American Medical Association

 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)

 Lancet

Referencias Web

 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com

3. JUSTIFICACIÓN

El Programa de Especialización en Medicina Interna, está dirigido a formar


especialistas con una conciencia plena de los problemas nacionales del área, capaz de
integrarse al tren organizacional y asistencial del quehacer de la medicina interna en
todos sus ámbitos; ofrecer una amplia gama de servicios basado en la adquisición de
conocimientos sólidos y coherentes con habilidades y destrezas, para aplicar técnicas
quirúrgicas en situaciones de salud simples y/o complejas.

Es mucho lo que hay que hacer para formar un internista capaz de resolver los
problemas que debe enfrentar, para mejorar la calidad de vida de sus pacientes y para
poder responder adecuadamente a las exigencias del mundo de hoy, en materia de
práctica clínica. Un mundo en el cual la generación de conocimientos y tecnologías de
punta se da a una velocidad tal, que resulta punto menos que imposible mantener los
estándares de actualización que se requieren, para poder competir en este conglomerado
médico.
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Es por eso que este programa procura la formación de un internista con capacidad para
participar, asesorar y fomentar proyectos de investigación y educación continua; basado
en la experiencia y el aprendizaje obtenido durante su proceso de formación. Además,
debe ser capaz de dar ejemplo de solidaridad, ética y responsabilidad, mostrar
excelentes relaciones interpersonales y dar un trato humano a sus pacientes bajo su
cuidado.

La UCE ha definido como una de sus prioridades básicas la de asegurar que los
programas de posgrado que se ofrecen en la institución, se transformen en un aporte
imprescindible para su cabal desarrollo, para la salud y el bienestar de sus pacientes, así
como para el fortalecimiento de la medicina interna dominicana. La universidad
pretende contribuir a que esta especialidad transite los senderos del desarrollo y la
modernidad, formando recursos humanos profesionales del más alto nivel. Este
programa atiende las necesidades de la formación de un internista cada vez más
adentrado en la problemática clínica del país y formado en los tres niveles de atención
médica del país: privado, semiprivado y público.

Para ese propósito la institución considera que es de fundamental importancia fortalecer


la capacidad de formación y de investigación y del uso de los resultados de la misma
por parte de su personal de residentes, en las diferentes especialidades, entre ella la
Medicina Interna; fomentando así entre otras cosas el trabajo en equipo en la búsqueda
de soluciones a variados y complejos problemas, que se presentan al residente en
formación. Además, pretende cubrir con recursos humanos calificados para enfrentar
de esta manera los desafíos de los nuevos escenarios.

El desarrollo de la capacidad de investigación es vital para la calidad de los procesos


educativos que se patrocinan en una institución como la nuestra. Es por tal razón que la
institución se propone formar, capacitar, actualizar y reciclar su personal de residentes,
ofreciendo un curso paralelo de metodología de la investigación, que los coloque en la
posición de asumir la superación continua de la calidad del trabajo que realizan, como
una actitud permanente frente a su vida profesional, y como un deber en su quehacer
cotidiano.

Los elementos antes señalados reflejan la visión, misión y filosofía de la Universidad


Central del Este. El residente que participa en este programa cubre diferentes áreas y
servicios prioritarios de la institución. Aporta también al sistema nacional de salud,
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recursos humanos calificados para afrontar la gran demanda existente y en aumento,


con entrenamiento en tecnología moderna; pero habilitado para adecuarse y laborar con
tecnología básica y media si es necesario en vista de los cambios de salud y da mayor
oportunidad a médicos dominicanos, a especializarse en un modelo de atención
diferente con características muy peculiares.

Da oportunidad a la universidad de una práctica académica de la especialidad, mejora


la calidad asistencial, permite que el personal se mantenga actualizado, estimula e
incentiva el trabajo en equipo, introduce técnicas, metodologías y métodos innovadores,
estimula la investigación, favorece la competencia, promueve la solidaridad y le da
identidad a la institución, reduce la necesidad de importación de recursos humanos y
participa como docente y orientador en el proceso de enseñanza y entrenamiento de
personal médico y paramédico.

Las modificaciones al Plan de Estudios a desarrollarse en 3 años se hacen siguiendo las


disposiciones del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, ratificadas en el 2015
en las convocatorias publicadas entre los meses de abril y mayo, en prensa de
circulación nacional. Se aplican a partir del año académico de Residencias Médicas que
iniciaron el 1 de junio de 2015 al 31 de mayo de 2018 y cohortes subsiguientes, cuyos
nombres de residentes se encuentran en listados adjuntos (Anexo 2).

4. OBJETIVOS DEL PROGRAMA

4.1 Objetivo general

Con el objeto de proporcionar el enfoque multimetodológico e interdisciplinario,


inherente al ámbito de la práctica médica especializada, se propone que este Programa
de Especialización en Medicina Interna adopte la estructura académica que se específica
en el presente plan, la cual confiere su carácter innovador.
Desde la perspectiva de la enseñanza el plan de estudios se propone como objetivo
general: Formar recursos humanos de alto nivel que al final del curso sea capaz de
conocer, comprender y analizar el estado de salud y enfermedad del adulto y de esa
manera prevenir, diagnosticar y manejar, al menos, el 90% de los problemas clínicos
del adulto, considerando el mismo de una manera integral y estará capacitado para
planificar y desarrollar proyectos de investigación en el área de medicina interna.
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4.2 Objetivos específicos


En estos se formulan los propósitos relativos a los valores y competencias que la
Universidad Central del Este, a través de los hospitales en los que se forman los
residentes, esperan que adquieran los conocimientos, habilidades prácticas y actitudes
necesarias, adopta una estructura académica que desde la perspectiva de la enseñanza
se propone:

 Asumir el rol como ente biosocial, capaz de actuar con responsabilidad


individual y social, con una actitud crítica y autocrítica, participando de manera
activa y productiva y asumiendo una posición de liderazgo en la solución de los
problemas del entorno social donde se desenvuelve.

 Reconocer el valor de la vida y la dignidad humana, respetando el derecho que


tienen los seres humanos a recibir atención de salud, sin distinción de raza,
cultura, credo, condición social y sexo.

 Manejar los conceptos y principios básicos, teóricos y procedimientos


fundamentales de la Medicina Interna y ciencias afines, que le permitan al
médico identificar los problemas clínicos del adulto.

 Manejar las herramientas científicas y tecnológicas existentes en el campo de la


Medicina Interna y las ciencias biomédicas, de tal manera que puedan
profundizar en el conocimiento de los procesos fisiopatológicos de las
enfermedades del adulto.

 Profundizar en los conocimientos requeridos para organizar y dirigir un servicio


hospitalario de Medicina Interna.

 Desarrollar habilidades y destrezas en el manejo clínico de los pacientes


hospitalizados y ambulatorios.

 Poseer una visión interdisciplinaria de la medicina y capacitarles así, para el


trabajo en equipo.

 Desarrollar actividades que promuevan la independencia, capacidad analítica,


crítica y creativa, durante el proceso de asimilación y construcción de nuevos
conocimientos médicos.
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 Dirigir y participar en la investigación científica en el área de la Medicina


Interna y desarrollar sus aptitudes docentes.

 Manejar los elementos axiológicos y los principios de bioética, que conduzcan


a un manejo moral durante el ejercicio de la Medicina Interna.

 Respetar el derecho que tienen los enfermos de aceptar o rechazar cualquier


procedimiento médico.

4.3 Objetivos de aprendizaje por año académico

Primer Año

 Conocer las bases de la especialidad.

 Realizar la historia clínica y el examen físico de todos los pacientes clínicos a


su cargo, redactando la consecuente nota de ingreso de acuerdo a las normas
establecidas en la especialidad.

 Conocer la morfofunción de todos los órganos capaces de ser afectados por una
patología clínica.

 Conocer los fundamentos básicos de la terapia antibiótica y analgésica.

 Conocer los fundamentos básicos de la terapia hídrica empleada en la corrección


de las principales alteraciones hidroelectrolíticas en los pacientes clínicos.

 Conocer los principios básicos del manejo del paciente clínico.

 Conocer los aspectos básicos para el manejo de los pacientes en estado de shock.

 Conocer los principios básicos de las indicaciones de las transfusiones


sanguíneas, la biología de la hemostasis.

 Administración de inyecciones.

 Tomas de muestra para cultivo y basiloscopía.

 Toma de muestra de sangre.

 Venoclisis.

 Transfusiones.

 Electrocardiograma.
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 Instalación set de PVC.

 Instalación sonda vesical y nasogástrica.

 Imageneología. Interpretaciones.

Segundo año:

 Punción.

 Interpretación Electrocardiográfica.

 Toracentesis.

 Paracentesis.

 Interpretación de fondo de ojo.

 Curso básico de Electrocardiografía.

 Curso sobre ventilación mecánica asistida.

 Procedimientos de emergencia.

 Conocer las principales indicaciones clínicas.

Tercer año:

 Punción de médula ósea.

 Biopsia hepática y pleural.

 Hemodiálisis y diálisis peritoneal.

 Dominar los aspectos fundamentales del manejo clínico de las patologías.

 Conocer las principales indicaciones para el tratamiento clínico de las


principales y más frecuentes de las patologías vasculares y cardiovasculares.

 Conocer las principales características del manejo de los linfomas y de las


biopsias de nódulos ganglionares.

 Conocer las principales patologías tiroideas y su manejo clínico.

4.4 Campo ocupacional

Es obvio el incremento en los procedimientos clínicos de las diversas disciplinas en los


cuales el internista se involucra directamente. El crecimiento industrial del país en los
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últimos años ha sido considerable; empresas nacionales e internacionales tienen sus


asentamientos en el corredor industrial de la entidad, trayendo consigo incrementos de
población residente y flotante, que requieren del desempeño del especialista en
Medicina Interna.

Con el incremento poblacional, se aumenta la problemática de salud en el Estado, así


como los índices de morbilidad, en lo cual está involucrado directamente el médico
internista, para dar respuesta mediante sus acciones a los requerimientos de salud que
se originan. Como consecuencia de lo anteriormente expuesto, las instituciones de salud
en el Estado proyectan la apertura de nuevos centros de atención, así como la ampliación
de los hospitales ya existentes. Estos datos muestran que el mercado laboral para el
Médico Especialista en medicina interna, se encuentra en franco desarrollo.

El egresado especialista en Medicina Interna, en la presente época desarrolla sus


actividades del quehacer y tiene un campo de acción más amplio, ya que se desempeña
con calidad dentro de las áreas de las áreas mínimamente invasiva, en los servicios de
urgencias, en investigaciones del área de la salud y en la docencia. Estas actividades
pueden ser desarrolladas tanto a nivel institucional, como en el privado.

5. PERFIL DEL EGRESADO

5.1 Perfil

Un marco de referencia fundamental en la elaboración del presente Plan de Estudios lo


constituye el perfil del egresado. Se han definido, por medio de un conjunto de
proposiciones y acciones, las características deseables que deberá poseer y mostrar el
especialista; esto como resultado del cumplimiento del mismo y del trabajo
interinstitucional, para contribuir a satisfacer ciertas necesidades dentro de la formación
profesional del médico, e impactar en la mejoría de la calidad en la atención.

Las características que deberá mostrar el egresado del programa en Medicina Interna -
como producto del esfuerzo institucional- comprende tres vertientes de logros
educativos, que se esperan como efectos del proceso de educación formal: orientación
humano-profesional (el ser), la formación intelectual (el saber), y el desempeño
operativo (el saber hacer).

En adición a la condición de médico egresado de una universidad reconocida por las


instituciones acreditadas para tales fines, y para garantizar la calidad de este programa,
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es deseable que el aspirante posea una visión clara respecto a la medicina interna. Se
prefiere que haya participado, la candidata o candidato en experiencias en áreas ligadas
a campo clínico y que tenga, entre otras condiciones inherentes, capacidad de toma de
decisiones y de liderazgo.

A través de una práctica médica sustentada en una metodología educativa centrada en


la solución de problemas, nos proponemos lograr que el egresado sea un especialista en
Medicina Interna al nivel de la excelencia, altamente competente en su ámbito de acción
para:

 Promover, preservar y participar en acciones de educación para la salud


dirigidas a pacientes y grupos sociales, como a la difusión de sus conocimientos
a grupos homólogos y nuevas generaciones de profesionales.

 Emplear con eficiencia y eficacia métodos y técnicas más apropiadas, para


resolver problemas de salud, tanto individuales como de grupo, que afronte en
su práctica profesional.

 Seleccionar, analizar y valorar la literatura médica de su especialidad,


aplicándolo de una manera racional en su labor cotidiana con el fin de apoyar,
profundizar y ampliar sus criterios profesionales.

 Conocer y reflexionar con sentido crítico acerca de los recursos de prevención,


diagnóstico, tratamiento, cuidado y rehabilitación dentro de su campo de acción.

 Tener siempre presente en el ejercicio de su especialidad el concepto de


humanismo, considerando al individuo como un ser integral.

 Procurar su educación permanente y superación profesional que lo impulse al


continuo perfeccionamiento y al empleo ético y bioético de sus conocimientos.

 Colaborar de manera positiva y productiva en grupos de trabajo ínter y


transdisciplinario, integrando su área de trabajo con el campo de acción de otros
especialistas.
Al término de su entrenamiento el egresado de este programa:

 Estará altamente calificado en el área de la Medicina Interna y tendrá un


profundo dominio de sus conceptos básicos, conociendo las bases
fisiopatológicas de las enfermedades del adulto.
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 Será capaz de interactuar con autonomía y espíritu crítico con otros


profesionales del área de la salud, respetando cualquier criterio o punto de vista
contrario a sus convicciones.

 Velará junto a los otros miembros del equipo médico por la salud integral de los
enfermos, respetando su dignidad y derecho de aceptar o rechazar cualquier tipo
de asistencia médica.

 Tendrá un dominio profundo de los diferentes procedimientos y técnicas


utilizadas para el diagnóstico, prevención y manejo de las enfermedades del
adulto y sus complicaciones.

 Será capaz de elaborar, con la participación de otros miembros del equipo de


salud y atención, protocolos para la investigación de los principales problemas
clínicos del adulto.

 Actuará como agente multiplicador del conocimiento científico en el área de la


Medicina Interna, participando activamente en la formación de recursos
humanos.

 Será capaz de participar en los programas de atención primaria, secundaria y


terciaria en hospitales públicos y privados en el ámbito nacional e internacional.

5.2 Competencias a desarrollar

El presente programa basa su estrategia académica en el progreso basado en


competencias, planteado bajo el paradigma del saber complejo e integrador. Como
modelo dominante en la educación superior, en este programa se contemplan valores,
actitudes y competencias.

A través de una práctica médica sustentada en una metodología educativa centrada en


la solución de problemas, se propone lograr que el egresado sea un especialista médico
altamente competente en su ámbito especializado de acción.

El conjunto de ideales internos que como valores planteamos, han de motivar al


residente a ordenar su accionar clínico y profesional en la vida, según su escala de
prioridades para así fundamentar sus decisiones.

Los principales valores sustentados en este programa son:

 Honestidad
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 Lealtad

 Responsabilidad

 Respeto

 Ética

 Humanismo

 Equidad

 Solidaridad

 Compromiso social

El conjunto de predisposiciones que lo inducirán a actuar de un modo determinado ante


diferentes circunstancias, moldearán sus actitudes basadas en tres pilares básicos:
autonomía, responsabilidad personal y colaboración.

 Deberá apegarse estrictamente en el ejercicio de su profesión a los marcos


jurídicos establecidos en la Ley General de Salud.

 Mantener siempre una actitud de servicio, estableciendo estrecha relación con


el paciente; analítica y racional ante los problemas que le plantea el paciente, y
con esa misma actitud, evaluar los resultados de su acción; profesional adecuada
con los criterios técnicos, éticos y humanísticos, en la integridad del individuo
y dentro del marco institucional; la optimización de los recursos a su
disposición; y científica para el auto aprendizaje, para la búsqueda de soluciones
mediante la investigación básica.

 Tener disposición para contribuir con otros médicos especialistas, en acciones


conjuntas para resolver los problemas médicos del paciente.

 Procurar su educación permanente y superación profesional, que lo impulse a su


continuo perfeccionamiento y al empleo ético del conocimiento médico.

 Participar en acciones de educación para la salud, dirigidas a los diferentes


pacientes y grupos sociales, así como en la difusión del conocimiento médico a
las nuevas generaciones de profesionales de la salud.
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 Comprender el proceso de formación del médico como un fenómeno humano y


social, tomando en consideración las condiciones institucionales en las que se
realiza el ejercicio y la enseñanza de la Medicina Interna.

Las competencias determinarán el buen desempeño en contextos diversos y auténticos


basado en la integración y activación de conocimientos, normas, técnicas,
procedimientos, habilidades, destrezas, actitudes y valores. Se contemplan
competencias transversales o generales y competencias específicas.

Las competencias transversales del programa de especialización en Medicina Interna


son aquellas comunes a todas las disciplinas del programa, al mismo tiempo que se
relacionan con la formación de un profesional integral en aptitudes, rasgos personales,
conocimientos y valores adquiridos. Estas son instrumentales, personales y sistémicas,
es decir, son las que tiene que ver con el saber o competencias técnicas, el saber hacer,
el saber estar y el saber ser.

Las instrumentales en medicina interna son aquellas que combinan habilidades con
capacidades cognitivas para el correcto desempeño, y son:

 Capacidad de análisis y síntesis.

 Capacidad de desarrollar un pensamiento analítico, crítico, sistémico y


reflexivo.

 Capacidad de organización y planificación.

 Capacidad de gestionar el tiempo.

 Capacidad de comunicación oral y escrita.

 Capacidad para resolver problemas.

 Capacidad para la toma de decisiones.

 Capacidad para el uso de las TIC.

Las competencias personales con aquellas que han de facilitar al residente una adecuada
interrelación con los demás, a través de un manejo adecuado de la ideas y sentimientos
propios y de la aceptación de las de otros, con el propósito de alcanzar un fin común:

 Capacidad de trabajar en equipo.

 Capacidad de realizar un trabajo interdisciplinar.


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 Capacidad de interrelación eficaz.

Las capacidades sistémicas son aquellas que permiten alcanzar la compresión de la


totalidad de un sistema, y posibilitar la introducción de cambios para su adecuación a
los cambios del entorno. Para su logro deben estar adquiridas las competencias
instrumentales e interpersonales:

 Capacidad para el aprendizaje autónomo.

 Capacidad de adaptación al cambio.

 Capacidad de ser creativo.

 Capacidad de liderazgo.

 Capacidad de espíritu emprendedor.

Sobre las competencias específicas, es decir, aquellas que se vinculan a la disciplina


quirúrgica per se, desarrollamos las académicas o del conocimiento teórico, las
disciplinares o las relacionadas con las habilidades, fundamentadas en la teoría, y las
profesionales, como son las comunicativas, investigativas y la integridad de la práctica
profesional.

Competencias específicas académicas o de conocimientos teóricos que son bases de la


evaluación y calificación; específicas disciplinares, son las relacionadas con las
habilidades que permiten poner en práctica los conocimientos teóricos, y que son
necesarias para un adecuado ejercicio laboral; y competencias específicas
profesionales, aquellas que incluyen habilidades de comunicación e indagación, y el
saber realizar la práctica profesional. Dentro de las competencias específicas del
programa se destacan las siguientes:

 Capacidad de interiorizar conocimientos teóricos y su aplicación.

 Capacidad de asimilar y realizar conocimientos prácticos.

 Habilidad de comunicación.

 Capacidad del saber hacer.

 Emplear con eficiencia y eficacia los métodos y técnicas de la atención médica


apropiados a las circunstancias individuales y del grupo que afronta en su
práctica profesional.
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 Reflexionar con sentido crítico acerca de los recursos de prevención,


diagnóstico, tratamiento y rehabilitación dentro de su ámbito especializado de
acción.

 Deberá conocer la historia natural de la enfermedad y los niveles de prevención,


además de los factores biopsicosociales, económicos y culturales que afectan la
salud del individuo, la familia y la población.

 Deberá conocer la patología y la fisiopatología de los padecimientos en general,


así como la capacidad de evaluar, planear y organizar un programa terapéutico
pre, trans y posoperatorio, de los pacientes que requieran atención clínica en
general.

 Deberá interpretar los resultados de los estudios de laboratorio y gabinete que


se apliquen a los pacientes, y tomar las decisiones necesarias en base a los
mismos.

 Deberá ser capaz de evaluar de manera integral a los pacientes, en base a su


estado clínico, resultados de laboratorio y gabinete, así como seleccionar las
técnicas más adecuadas en cada caso.

 Deberá ser capaz de recolectar e interpretar datos y registros de las


manifestaciones clínicas y de monitoreo, para identificar de una manera
oportuna los problemas y darles solución.

 Conocer los fundamentos del método científico y tener la capacidad de aplicarlo


en sus actividades profesionales.

 Tener la capacidad de seleccionar, analizar y valorar la literatura médica de su


especialidad, aplicándola con pertinencia a su quehacer cotidiano con el fin de
sustentar, profundizar y ampliar sus acciones profesionales.

6. REQUISITOS DE INGRESO, PERMANENCIA Y GRADUACIÓN

6.1 Requisitos de ingreso

6.1.1. Perfil del ingresante

Este programa va dirigido a médicos egresados de las universidades reconocidas por el


país y establece una serie de requisitos de acuerdo al Reglamento Académico de la
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institución, y el Reglamento vigente del Concurso para Médicos Residentes del Consejo
Nacional de Residencias de Salud.

El aspirante debe mostrar inclinaciones preferenciales por la Medicina Interna,


presentando y exponiendo razones y motivos que justifiquen su elección. Poseer
capacidad y serenidad para responder a situaciones apremiantes, cualidad de liderazgo,
determinación, organización y responsabilidad.

Debe ser íntegro, respetuoso, responsable, compasivo y sensible a las necesidades de


los pacientes para su mejoría y restablecimiento; tener actitudes y habilidades
personales que le permitan desarrollar una buena relación médico-paciente y estar
dispuesto a funcionar en un ambiente de compañerismo y apoyo con los demás médicos
del grupo. Debe tener como su mayor preocupación la estabilidad y la calidad de vida
de los pacientes.

En adición a la condición de médico egresado de una universidad reconocida por las


instituciones acreditadas para tales fines, y para garantizar la calidad de este programa,
es deseable que el aspirante posea una visión clara respecto a la medicina interna. Se
prefiere que haya participado, la candidata o candidato, en experiencias en áreas ligadas
a campo de la medicina interna y que tenga, entre otras condiciones inherentes,
capacidad de toma de decisiones y de liderazgo.

6.1.2 Requisitos de Admisión

1. Todo aspirante debe ser profesional médico, graduado de una escuela de


medicina reconocida oficialmente en el país o por el Ministerio de Educación
Superior, Ciencia y Tecnología (MESCyT).

2. Tener exequátur o constancia de tramitación del mismo con documentación de


haber completado su tiempo de pasantía.

3. Cumplir con los requisitos establecidos en el reglamento de concurso médico


que establece el Consejo Nacional de Residencias Médicas -CNRM.

4. Someterse al examen general único establecido con fecha y lugar por el Consejo
Nacional de Residencias Médicas – CNRM.

5. Participar en la entrevista que ofrece la dirección y administración del Programa


de Residencia del hospital al que se aplica.
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6. Presentar una aplicación completamente llena.

7. Depositar el Currículum Vitae y los documentos probatorios del mismo.

8. Presentar el récord de calificaciones de la carrera de Doctor en Medicina


legalizado por la MESCyT.

9. Hacer una declaración personal de porque escogió la especialidad –menos de


500 palabras.

10. Entregar constancia de aprobación de examen del concurso de Residencias


Médicas.

Para ser admitido al programa, el candidato deberá además llenar y depositar una
solicitud de admisión acompañada del pago de una cuota no reembolsable, y presentar
los siguientes documentos:

1. Copia de título legalizado por el MESCyT.

2. Transcripción de notas en original.

3. Acta de nacimiento.

4. Exequátur de Ley.

5. Constancia de salud física y mental que lo capacite para los estudios superiores.

6. Copia de la cédula de identidad y electoral.

7. Tres fotos (2x2).

Requisitos adicionales para extranjeros:

 Si es egresado de una universidad extranjera, además de todo lo arriba


mencionado, deberá presentar todos sus documentos notariados por el consulado
de República Dominicana en el país de donde proviene y legalizados por el
MESCyT en República Dominicana.

6.2 Requisitos de Permanencia

1. Los residentes cumplirán un horario de 7:30 a.m. a 4:00 p.m. de lunes a viernes,
de acuerdo al Reglamento. Los sábados laboran en la comunidad de 9:00 a.m. a
1:00 p.m. No deben ausentarse del área de trabajo hasta no haber concluido su
trabajo del día. Harán servicio de guardia intrahospitalaria de 24 horas, con su
grupo de trabajo, de acuerdo con la distribución en el calendario de guardia y
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cada vez que se le asigne, de acuerdo con las necesidades del servicio; esto es
así, según lo establecido en el Capítulo 5, artículo 24 del “Reglamento Nacional
de Residencias Médicas en la República Dominicana”. Solo podrá ausentarse
del hospital bajo causa justificada, con la autorización escrita del Jefe de
Residentes o del Coordinador y preferiblemente, debe dejar otro residente en
sustitución, mientras permanezca la ausencia.

2. Asistirá puntualmente y debidamente uniformado a las secciones académicas,


eventos científicos, así como a sus salas, consultas, áreas de internamiento,
emergencia y actividades comunitarias asignadas.

3. Asistirá puntualmente, con carácter imperativo, a todas las reuniones científicas,


cursos, talleres, conferencias y congresos programados por la Coordinación de
la Residencia y Sociedad Dominicana de Medicina Interna.

4. Será cortes y amable con todo ser humano con quien se relacione, sin importar
jerarquía, sea personal médico, paramédico, comunitario, empleados, pacientes,
familiares y acompañantes.

5. Cuando esté en área clínica o quirúrgica pasar visita diariamente y conocer todos
los casos de su sala, así como todos los enfermos manejados por su equipo de
guardia en los servicios, aunque estén en otras salas.

6. Las decisiones que implican alta responsabilidad deben ser consultadas con sus
superiores.

7. Mantendrá el respeto a las jerarquías de la residencia y de la Institución.

8. Cumplirá con las responsabilidades que le sean asignadas de acuerdo con la


programación académica y las que de manera extraordinaria establezcan la
coordinación y el Consejo de Enseñanza.

9. Las sugerencias deben hacerse siguiendo los canales jerárquicos (Jefe de


Residentes, Coordinador, Consejo de Enseñanza).

10. Evitar criticar los acuerdos y decisiones de la residencia y su funcionamiento


fuera de los mecanismos institucionales.
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11. Mantener un clima de armonía y cooperación con el personal médico y


paramédico de los servicios, y departamentos que colaboran con el programa de
la residencia.

12. El residente no podrá ejercer la práctica médica privada.

13. Deberá mantener un índice académico de 80 o más puntos en todas las


asignaturas teóricas y prácticas del programa.

6.3 Requisitos de Graduación

1. Haber completado el programa académico.

2. Haber saldado todas las cuentas por créditos académicos, incluyendo trabajo de
grado y derecho a graduación.

3. Aprobar con un mínimo de 80% en cada una de las áreas de rotación.

4. Aprobar con un mínimo 80% las evaluaciones anuales tanto teóricas como
prácticas.

5. Presentación y aprobación de trabajo de investigación al final de cada ciclo de


acuerdo al plan de estudio.

6. Realizar curso de Metodología de Investigación.

7. Presentar y aprobar el Trabajo Final de Investigación de acuerdo a los


requerimientos de la Universidad Central del Este.

8. Haber sido presentado por la Coordinación del Programa a la Vicerrectoría de


Posgrado, y al Departamento de Registro como candidato al grado de
Especialidad.

6.4 Proyecto final

El proyecto final de investigación, requisito indispensable para obtener el grado, versa


sobre un tema propio del área, que deberá ser presentado primero a la coordinación,
conocido por el Consejo de Enseñanza y luego, presentado a la Vicerrectoría de
Posgrado UCE, para su aprobación final. Luego del tema el residente deberá presentar
el anteproyecto y después de su aprobación, siguiendo el calendario que para esos fines
hace la Vicerrectoría de Posgrado UCE, y en el plazo establecido, presentar el proyecto
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o tesis y defenderlo ante un jurado, compuesto por especialistas del área y un


especialista en metodología de la investigación, designados por la Universidad.

7. LISTADO DE ASIGNATURAS DEL PROGRAMA

7.1 Unidades del programa

El siguiente programa ha sido elaborado bajo las bases de un aprendizaje significativo,


es decir, que el residente en formación sea capaz de relacionar e integrar los
conocimientos nuevos con los que ya posee, al mismo tiempo que puede aplicarlo a
situaciones diferentes a las cuales los aprendió, construyendo y desarrollando el
conocimiento desde su propia perspectiva.

Se inscribe en un modelo educativo no centrado en la enseñanza, sino uno centrado en


el aprendizaje, propiciado notablemente por la globalización en la actual sociedad del
conocimiento, la cual genera un conocimiento abundante y en constante producción.
Demanda, además, una gran especialización, y una vertiginosa obsolescencia,
generando un aprendizaje para toda la vida, lo cual al mismo tiempo conduce a la
apropiación de algunas capacidades, tales como aprender a aprender de manera
autónoma, búsqueda y hallazgo del conocimiento, actualización, selección de lo
pertinente para el contexto en que se desempeña, y la preparación para su desempeño
como especialista en otros escenarios.

Las materias poseen contenidos que contribuyan a la configuración de los diferentes


módulos didácticos, que al final conformarán perfil del egresado de este programa.
Están distribuidas en tres años de formación, apoyados en asignaturas básicas,
especiales, lecturas clínicas con presentación de casos clínicos, secciones bibliográficas,
análisis de la morbi-mortalidad, mesas redondas, entregas de guardia y horas indirectas
de docencia.

El programa de enseñanza de la residencia está desarrollado en un periodo de tiempo


completo de tres años, en el Centro Médico UCE y en Hospital Docente Dr. Ramón de
Lara, con aval universitario de la Universidad Central del Este (UCE). Cuenta con
médicos residentes ubicados en tres niveles, quienes cumplen labores docentes
asistenciales, e incluye ciencias sociales y humanísticas como la bioética con un
programa teórico-práctico a desarrollarse en el aula y las áreas afines de los hospitales,
con un plan de estudios que incluye sesenta y un (61) créditos, quinientas cuarenta (540)
horas teóricas, setecientas cincuenta (750) horas prácticas, y mil novecientas cincuenta
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Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

(1950) horas individuales; para un gran total de tres mil ciento cinco (3105) horas. Es
obligatoria la asistencia a las sesiones del programa.

En el primer nivel, que desde ahora llamaremos PN, los residentes reciben los
contenidos teóricos referentes a enfermedades bacterianas, virales, parasitarias,
imágenes diagnósticas, anatomía patológica, bases anestesiológicas y urgencias, y los
prácticos relativos al Historial Clínico y al Examen Físico, administración de
inyecciones, toma de muestras para cultivos, venoclisis, transfusiones,
electrocardiogramas, instalación de set de PVC, sondas vesical y nasogástrica,
Taponamiento nasal anterior; así como de bioética, nefrología y metodología de la
investigación.

El segundo nivel (SN) complementa los contenidos del PN; así como los teóricos
relativos a cardiología, gastroenterología, UCI polivalente, neumología, dermatología,
hematología y oncología. Los prácticos relacionados a Punciones, interpretación de
EKG, radiografías, toracentesis, paracentesis, fondo de ojo, así como de bioética y
metodología de la investigación.

En el tercer nivel (TN) el residente complementa sus conocimientos teóricos sobre


endocrinología, neurología, UCI cardiovascular. Los prácticos sobre Punción de médula
ósea, biopsias hepática y pleural. Interpretación de urografías, baritados, arteriografías,
diálisis, manejo de ventiladores, traqueostomías de urgencia, inserción de todo tipo de
catéteres. Se incluyen, además, las rotaciones y su proyecto final de investigación.

Sobre el procedimiento para codificar las asignaturas la clave o código, está constituida
por la parte literal, en este caso MIN, y la parte numérica, por tres dígitos: 010, 020 y
030, para cada uno de los respectivos niveles.

Sus horarios de trabajo son de 7:30 am. 4:00 pm, de lunes a viernes. Las guardias son
de 4:00 pm. a 8:00 am los días laborables, y los sábados, domingos y días feriados de
8:00 am a 8:00 am. La frecuencia de las mismas no es nunca mayor de 4 días ni menor
de 3 días. La distribución y cambios de los lugares de rotaciones, es responsabilidad del
coordinador y del Subconsejo. Debe cada rotación estar conducida por un encargado,
quien supervisa, orienta, y es el responsable de la evaluación académica durante el
período de rotación.

El Programa de la Residencia de Medicina Interna comprende las siguientes asignaturas


con sus respectivos contenidos y por niveles:
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PROGRAMA ACADÉMICO TEÓRICO PRÁCTICO

Primer Año (tres cuatrimestres)

Residentes de 1er año

PRIMER NIVEL: MIN – 010

Unidades Didácticas Teóricas

Infecciosa I

 Abordaje del paciente con enfermedad infecciosa.

 Métodos diagnósticos.

 Infecciones por cocos piógenos.

 Enfermedades producidas por bacilos gramnegativos.

 Bacteremia por Gram negativos.

 Síndrome de respuesta inflamatoria.

 Enfermedades producidas por bacilos esporulados.

 Infecciones producidas por Legionelas.

 Cólera.

 Infecciones producidas por espiroquetas.

 Enfermedades producidas por microbacterias.

 Enfermedades producidas por Rickettsias.

 Mycoplasmas.

 Chlamydia.

Imagenología taller

 Exposiciones de los docentes y participantes.

 Debates.

 Temas individuales y por equipos.

 Investigación.
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Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Investigaciones bibliográficas.

 Reportes de Presentaciones de Casos.

 Prácticas supervisadas sobre las técnicas en sus respectivas áreas.

Infecciosa II

 Biología viral.

 Retrovirus humanos.

 Herpes simple.

 Zoster.

 Epstein Barr.

 Citomegalovirus.

 Rinovirus.

 Coronavirus.

 Virus sincitial.

 Influenza.

 Adenovirus.

 Dengue.

 Parotiditis.

Anatomía patológica taller

 Exposiciones de los docentes y participantes.

 Debates.

 Temas individuales y por equipos.

 Investigación.

 Investigaciones bibliográficas.

 Reportes de Presentaciones de Casos.

 Prácticas supervisadas sobre las técnicas en sus respectivas áreas.


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Infecciosa III

 Protozoarios.

 Amebiasis.

 Paludismo.

 Toxoplasmosis.

 Pneumocistis carinni.

 Giardiasis.

 Tricomoniasis.

 Leishamaniasis.

 Tripanosomiasis.

 Helmintos.

 Nematodos intestinales.

 Cestódos.

Anestesiología taller

 Exposiciones de los docentes y participantes.

 Debates.

 Temas individuales y por equipos.

 Investigación.

 Investigaciones bibliográficas.

 Reportes de Presentaciones de Casos.

 Prácticas supervisadas sobre las técnicas en sus respectivas áreas.

Nefrología

 Anatomía y fisiología renal.

 Estudio función renal y medición de la filtración glomerular.

 Insuficiencia renal aguda y crónica.


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 Diálisis.

 Trasplantes renales.

 Glomerulopatías.

 Trastornos intersticiales del riñón.

 Lesiones vasculares.

 Trastornos tubulares.

 Nefrolitiasis.

 Obstrucción de vías urinarias.

 Tumores de las vías urinarias.

 Alteraciones equilibrio hidroelectrolítico.

 Alteraciones equilibrio ácido básico.

Investigación I

 Investigación.

 Presentación y reflexión interactiva.

 Acción investigativa.

 Exposición y presentación de ejemplos.

 Trabajo de elaboración.

 Propósitos, objetivos, hipótesis, variables, indicadores, definiciones


claves.

 Selección, elaboración, ilustración y presentación.

 Elección del diseño.

 Explicación de conceptos.

 Universo de estudio.

 Instrumentos.

 Recolección, procesamiento y análisis de datos.


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SEGUNDO NIVEL: MIN-020

Cardiología

 Arritmias.

 Cardiopatias congénitas.

 Fiebre reumática.

 Cardiopatías valvulares.

 Endocarditis infecciosa.

 Cardiopatía isquémica.

 Míocardiopatías y Myocarditis.

 Pericarditis.

 Cor Pulmonale.

 Tumores del corazón.

 Hipertensión arterial.

 Electrocardiografía.

Gastroenterología

 Abordaje del paciente con trastornos gastrointestinales.

 Enfermedades del esófago.

 Enfermedades del estómago y duodeno.

 Intestino delgado.

 Colon.

 Hígado.

 Vías biliares.

 Páncreas.

Neumología

 Abordaje del paciente con trastornos del sistema respiratorio.


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 Trastornos de la función respiratoria.

 Asma.

 Neumonitis y Neumoconiosis.

 Absceso pulmonar. Bronquiectasia.

 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

 Enfermedades intersticiales.

 Trastornos del tracto respiratorio superior.

 Neoplasias del pulmón.

 Pleura y mediastino.

 Síndrome distress respiratorio del adulto.

 Ventilación mecánica asistida.

Dermatología

 Eritema nodoso.

 Acné.

 Anafilaxia.

 Urticaria y angioedema.

 Manifestaciones cutáneas de enfermedades generales.

 Dermatitis medicamentosa.

 Dermatitis por contacto.

 Dermatitis atópica.

 Pénfigo.

 Psoriasis.

 Neoplasias de la piel.

 Melanoma.

 Carcinoma basocelular.
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 Carcinoma espinocelular.

 Sarcoma de Kaposi.

Hematología oncológica

 Anemia por deficiencia de hierro.

 Esplenomegalia e hiperesplenismo.

 Policitemia.

 Leucocitosis.

 Leucopenia.

 Citopenias.

 Eosinofilia.

 Trombocitopenia.

 Anemia.

 Hemolítica y aplástica.

 Defectos de la coagulación.

 Coagulación intravascular diseminada.

 Leucemias agudas.

 Enfermedad de Hodgkin.

 Hemocromatosis.

 Porfirias.

 Linfomas no Hodgkin.

 Mieloma múltiple.

Investigación II

 Anteproyecto de investigación final

TERCER NIVEL: MIN-030

Endocrinología
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 Diabetes Mellitus.

 Diabetes Mellitus tipo I.

 Diabetes Mellitus tipo II.

 Malnutrición.

 Desnutrición.

 Obesidad.

 Pérdida de peso.

 Enfermedades de las glándulas endocrinas.

 Hipófisis.

 Suprarrenales.

 Gónadas.

 Ginecomastia.

 Osteoporosis.

Neurología

 Abordaje del paciente con enfermedad neurológica.

 Manifestaciones cardinales.

 Epilepsias.

 Enfermedades cerebrovasculares.

 Trauma.

 Neoplasias.

 Infecciones.

 Diesmielinizantes.

 Nutricionales y metabólicas.

 Degenerativas.

 Alteraciones de la postura, temblor y movimientos involuntarios.


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 Insuficiencia autonómica idiopática.

 Trastornos de los pares craneales.

 Enfermedades de la médula espinal.

Reumatología MED UCI CV

 Semiólogía del paciente con enfermedad articular y del tejido conectivo.

 Artritis reumatoide.

 Síndrome de Sjogren.

 Espondilitis anquilosante.

 Artritis reactiva.

 Síndrome de Behcet.

 Lupus eritematoso sistémico.

 Polimiositis y dermatomiositis.

 Esclerodermia.

Rotaciones

 Se desarrollan según la planificación que se realiza, para completar el programa


en áreas específicas que no se encuentran en los hospitales sede de la
especialidad.

Proyecto de investigación final

 Trabajo final de investigación.

7.2 Plan de Estudios


PENSUM DE MEDICINA INTERNA CM UCE Y HOSP. MILITAR DOC. DR. RAMÓN DE LARA
PRIMER NIVEL
CÓDIGO ASIGNATURA CRÉDITOS HORAS TEÓRICAS PRÁCTICAS INDIVIDUALES
MIN-010 Infecciosa I 2 90 30 0 60
Imagenología (taller) 2 105 15 30 60
Infecciosa II 2 90 30 0 60
Anatomía Patológica
2 105 15 30 60
(taller)
Infecciosa III 2 90 30 0 60
Anestesiología (taller) 2 105 15 30 60
Nefrología 5 300 30 90 180
Investigación I 3 195 15 60 120
Totales 8 20 1080 180 240 660
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SEGUNDO NIVEL
MIN-020 Cardiología 4 210 30 60 120
Gastroenterología 4 210 30 60 120
Neumología 4 210 30 60 120
Dermatología 2 105 15 30 60
Hematología
3 195 15 60 120
Oncológica
Investigación II 3 195 15 60 120
Totales 6 20 1125 135 330 660
TERCER NIVEL
MIN-030 Endocrinología 2 105 15 30 60
Neurología 2 105 15 30 60
Reumatología MED
2 105 15 30 60
UCI CV
Rotaciones 6 315 45 90 180
Proyecto de
9 270 135 0 270
investigación final
Totales 5 21 900 225 180 630
Programa 19 61 3105 540 750 1950
De la totalidad por niveles y del programa

Primer Nivel: Posee veinte [20] créditos en ocho [8] asignaturas, ciento ochenta [180]
horas teóricas, doscientas cuarenta [240] horas prácticas y seiscientas sesenta [660]
horas individuales; para un total de mil ochenta [1080] horas docentes.

Segundo Nivel: Posee veinte [20] créditos en seis [6] asignaturas, ciento treinta y cinco
[135] horas teóricas, trescientas treinta [330] horas prácticas y seiscientas sesenta [660]
horas individuales; para un total de mil ciento veinticinco [1125] horas docentes.

Tercer nivel: Posee veintiún [21] créditos en cinco [5] asignaturas, doscientas
veinticinco [225] horas teóricas, ciento ochenta [180] horas prácticas y seiscientas
treinta [630] horas individuales; para un total de novecientas [900] horas docentes.

Totales del programa: Posee sesenta y un [61] créditos en diecinueve [19] asignaturas,
quinientas cincuenta y cuarenta [540] horas teóricas, setecientas cincuenta [750] horas
prácticas y mil ciento cincuenta [1150] horas individuales; para un gran total de tres mil
ciento cinco [3105] horas docentes.

8. DESCRIPCIÓN DE LAS ASIGNATURAS

ASIGNATURAS PRIMER NIVEL


Infecciosa I
Pre-requisito: Ninguno 2 créditos
Descripción de la asignatura: La presente asignatura toma a la Medicina Interna,
como la base del conocimiento del primer nivel. Bajo este contexto, se busca
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Centro Médico de la UCE
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integrar los conceptos básicos de la especialización estudiados en las ciencias


básicas afines y/o correlativas, para relacionarlo con estos principios
fundamentales en la formación del primer año en el ámbito clínico. También
pretende introducir e implementar el manejo del lenguaje clínico, de las
herramientas específicas para la comprensión de los procesos que conlleva la
formulación, implementación, seguimiento y evaluación de saberes. Por otra parte,
con esta asignatura se pretende fomentar la cultura del pensamiento crítico en la
especialización a mediano y largo plazo, formular los escenarios futuros en los que
se ha de desenvolver el primer nivel, integrando el aprendizaje basado en
problemas y otras estrategias de enseñanza, para el fomento y desarrollo del
conocimiento.
Propósito: Esta asignatura tiene como objetivo que el primer año reconozca la
relación entre las ciencias básicas y el saber clínico, comprenda las técnicas básicas
del planteamiento clínico, desarrolle las habilidades pertinentes a su nivel, ejercite
la visión y el pensamiento crítico, y finalmente, que capacite habilidades a ser
implementadas dentro de las respectivas áreas de incumbencia profesional.
Contenido programático:
 Abordaje del paciente con enfermedad infecciosa.
 Métodos diagnósticos.
 Infecciones por cocos piógenos.
 Enfermedades producidas por bacilos gramnegativos.
 Bacteremia por Gram negativos.
 Síndrome de respuesta inflamatoria.
 Enfermedades producidas por bacilos esporulados.
 Infecciones producidas por Legionelas.
 Cólera.
 Infecciones producidas por espiroquetas.
 Enfermedades producidas por microbacterias.
 Enfermedades producidas por Rickettsias.
 Mycoplasmas.
 Chlamydia.
Competencias:
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Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:


 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a
sus pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas
por las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de
los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a
cada caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y
de la discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de
la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas;
estrategias de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y
discusión mediante la participación en conferencias y presentación temas del
programa; y finalmente, las tutorías individuales para el desarrollo de las
habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas
como recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las
diapositivas y la computadora.
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Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos


sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para
tales fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill;
2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-
Hill; 2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco
Méndez Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci
AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
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Centro Médico de la UCE
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 East African Medical Journal


 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web:
 UptoDate. Evidence based on clinical decision support. www.uptodate.com
Imagenología (taller)
Pre-requisito: Ninguno 2 créditos
Descripción de la asignatura:
La presente asignatura continúa el proceso de formación del primer nivel por las
bases de la especialización, integrando esta vez conceptos más complejos a su
formación, siempre dentro del ámbito de la medicina interna. Al mismo tiempo
continúa fortaleciendo el lenguaje clínico, introduciendo nuevos conceptos en
áreas un tanto más complejas del saber clínico, y el desarrollo de la visión y el
pensamiento críticos, que le permitirán al primer nivel desarrollar las habilidades
necesarias para su posterior desenvolvimiento, integrando el aprendizaje basado en
problemas y otras estrategias de enseñanza, para el fomento y desarrollo del
conocimiento.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de
gestionar el conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, estimular su
comprensión, facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines, motivar el
pensamiento crítico a corto y mediano plazo dentro de un ámbito científico, e
impulsar el análisis de casos reales implementado los conocimientos adquiridos.
Contenido programático:
 Exposiciones de los docentes y participantes.
 Debates.
 Temas individuales y por equipos.
 Investigación.
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Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Investigaciones bibliográficas.
 Reportes de Presentaciones de Casos.
 Prácticas supervisadas sobre las técnicas en sus respectivas áreas.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a
sus pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas
por las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de
los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a
cada caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y
de la discusión de casos clínicos.
Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de
la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas;
estrategias de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y
discusión mediante la participación en conferencias y presentación temas del
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programa; y finalmente, las tutorías individuales para el desarrollo de las


habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas
como recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las
diapositivas y la computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para
tales fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Radiología Esencial. José Luis del Cura, Salvador Pedraza, Ángel Gayete.
Editorial Panamericana 2015.
 Diagnostic Breast Imaging. Sylvia H. Heywang-Kobrunner, D. David
Dershaw, Ingrid Schreer. 2a edición. 2016. Editorial Thieme.
 Diagnóstico por ecografía.-2 vols. Rumack. 2ª edición, año: 2014.
Referencias Web:
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support.
www.uptodate.com
 WeBSurgery. www.websurg.com
Infecciosa II
Pre-requisito: Ninguno 2 créditos
Descripción de la asignatura:
La presente asignatura toma a la Medicina Interna, como la base del conocimiento
del primer nivel. Bajo este contexto, se busca integrar los conceptos básicos de la
especialización estudiados en las ciencias básicas afines y/o correlativas, para
relacionarlo con estos principios fundamentales en la formación del primer año en
el ámbito clínico. Está directamente relacionada con Infecciosa I, donde se dan las
primeras pinceladas de esta área.
Propósito:
La presente asignatura tiene como propósito fundamental, que el primer nivel inicie
el proceso primordial de lecturas de artículos científicos, con la finalidad de
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actualizarse, al mismo tiempo que se familiariza con los principales términos de la


especialidad; participe en las entregas de guardia, en la presentación de casos
clínicos y análisis de la morbi-mortalidad clínica, con el objetivo de desarrollar sus
competencias transversales o generales de carácter personal y sistémicas, así como
las competencias específicas de corte académica, disciplinar y profesionales.
Contenido programático:
 Biología viral.
 Retrovirus humanos.
 Herpes simple.
 Zoster.
 Epstein-Barr.
 Citomegalovirus.
 Rinovirus.
 Coronavirus.
 Virus sincitial.
 Influenza.
 Adenovirus.
 Dengue.
 Parotiditis.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a
sus pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas
por las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria
de los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada
a cada caso.
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 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las


presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y
de la discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de
la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas
como recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las
diapositivas y la computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para
tales fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill;
2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-
Hill; 2014.
Bibliografía recomendada:
Universidad Central del Este
50 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
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 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco


Méndez Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci
AS.
Revistas especializadas>
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web:
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support.
www.uptodate.com
Anatomía patológica (taller)
Pre-requisito: Ninguno 2 créditos
Universidad Central del Este
51 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Descripción de la asignatura:
La presente asignatura continúa el proceso de formación del primer nivel por las
bases de la especialización, integrando esta vez conceptos más complejos a su
formación, siempre dentro del ámbito de la medicina interna. Al mismo tiempo
continúa fortaleciendo el lenguaje clínica, introduciendo nuevos conceptos en
áreas un tanto más complejas del saber clínica, y el desarrollo de la visión y el
pensamiento crítico, que le permitirán al primer nivel desarrollar las habilidades
necesarias para su posterior desenvolvimiento, integrando el aprendizaje basado en
problemas y otras estrategias de enseñanza para el fomento y desarrollo del
conocimiento.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de
gestionar el conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, estimular su
comprensión, facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines, motivar el
pensamiento crítico a corto y mediano plazo dentro de un ámbito científico, y
finalmente, impulsar el análisis de casos reales implementado los conocimientos
adquiridos.
Contenido programático:
 Investigación.
 Investigaciones bibliográficas.
 Reportes de Presentaciones de Casos.
 Prácticas supervisadas sobre las técnicas en sus respectivas áreas.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a
sus pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas
por las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria
Universidad Central del Este
52 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

de los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada


a cada caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y
de la discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de
la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas;
estrategias de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y
discusión mediante la participación en conferencias y presentación temas del
programa; y finalmente, las tutorías individuales para el desarrollo de las
habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas
como recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las
diapositivas y la computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para
tales fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill;
2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
Universidad Central del Este
53 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of


internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-
Hill; 2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco
Méndez Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci
AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web:
Universidad Central del Este
54 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support.


www.uptodate.com
Infecciosa III
Pre-requisito: Ninguno 2 créditos

Descripción de la asignatura:
La presente asignatura toma a la Medicina Interna, como la base del conocimiento
del primer nivel. Bajo este contexto, se busca integrar los conceptos básicos de la
especialización estudiados en las ciencias básicas afines y/o correlativas, para
relacionarlo con estos principios fundamentales en la formación del primer año en
el ámbito clínico. Está directamente relacionada con Infecciosa I y II, donde se dan
las primeras pinceladas de esta área, que se profundizan y continúan en esta
materia.
Propósito:
La presente asignatura tiene como propósito fundamental, que el primer nivel inicie
el proceso primordial de lecturas de artículos científicos con la finalidad de
actualizarse, al mismo tiempo que se familiariza con los principales términos de la
especialidad; participe en las entregas de guardia, en la presentación de casos
clínicos y análisis de la morbi-mortalidad clínica con el objetivo de desarrollar sus
competencias transversales o generales de carácter personal y sistémicas, así como
las competencias específicas de corte académica, disciplinar y profesionales
Contenido programático:
20% corresponde a recuperación de saberes.
Epidemiología, etilogía, fisiopatologia, clínica, diagnóstico y tratamiento del:
 Amebiasis.
 Paludismo.
 Pneumocictii carinii.
 Giardiasis.
 Tricomoniasis.
 Leishmaniasis.
 Tripanosomiasis.
 Helmintos.
 Nematodos intestinales.
Universidad Central del Este
55 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Cestódos.
Competencias:
Esta asignatura contribuye al desarrollo de competencias específicas en el primer
nivel, denominadas competencias investigativas, con el objeto fundamental de
integrarlo al ámbito investigativo y científico, fomentar la disposición para el
trabajo en equipo, así como en la identificación, formulación y resolución de
problemas, habilidades efectivas de comunicación, en el accionar ético y en su
responsabilidad social, desarrollo de la capacidad de actualización permanente y
emprendedora, y finalmente, y la capacidad para generar y difundir conocimientos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de
la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas;
estrategias de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y discusión
mediante la participación en conferencias y presentación temas del programa; y
finalmente, las tutorías individuales para el desarrollo de las habilidades prácticas
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas
como recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las
diapositivas y la computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para
tales fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill;
2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-
Hill; 2014.
Bibliografía recomendada:
Universidad Central del Este
56 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco


Méndez Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci
AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support.
www.uptodate.com
Anestesiología (taller)
Pre-requisito: Ninguno 2 créditos
Universidad Central del Este
57 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Descripción de la asignatura:
Asignatura que permite al alumno lograr los conocimientos teóricos necesarios,
para desarrollar la anestesia general en diferentes situaciones clínicas y algunas
subespecialidades, con conocimiento fundado de las bases funcionales orgánicas
subyacentes a dichas intervenciones. Se profundizan las bases teóricas de la
medicina con énfasis en la fisiopatología y se revisan conceptos de ramas de la
medicina, que son aplicados en la especialidad de la anestesiología.
Propósito:
Al finalizar esta asignatura el residente será capaz analizar los fundamentos
teóricos involucrados en el manejo integral de diferentes situaciones clínicas
anestésicas, incluyendo el preoperatorio y el posoperatorio. Además, analizar las
técnicas y métodos anestésicos específicos y decidir su adecuada indicación de
acuerdo a la patología asociada al paciente quirúrgico.
Contenido programático:
 Clasificaciones de riesgo anestésico, algoritmos, rendimiento.
 Evaluación preoperatoria: exámenes y su rendimiento.
 Evaluación del paciente respiratorio.
 Evaluación del paciente cardiovascular.
 Unidad de cuidados posoperatorios: organización, manejo del dolor agudo
postoperatorio y complicaciones.
 Vía aérea: dispositivos, técnicas. Algoritmos
 Hipotensión controlada. Objetivos, indicaciones y contraindicaciones,
técnicas, efectos en la función de los órganos, complicaciones.
 Dolor: Tipos, vías, y mecanismos. Neuromodulación. Analgesia.
 Coagulación y anestesia: fisiología de la coagulación, evaluación y manejo
anestésico del paciente con trastornos de la coagulación.
 Terapia trasfusional. Indicaciones. Pruebas de compatibilidad.
Complicaciones. Reacciones transfusionales. Transfusión autologa:
donación preoperatoria, hemodilución aguda normovolémica, salvataje
intraoperatorio.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
Universidad Central del Este
58 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Reconocer las principales técnicas de anestesia, sus indicaciones; la


importancia de la visita preanestésica y de la evaluación preanestésica, las
complicaciones más frecuentes de sus aplicaciones; la farmacodinamia y
farmacocinéticas de los principales y más usados agentes anestésicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de
la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas;
estrategias de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y
discusión mediante la participación en conferencias y presentación temas del
programa; y finalmente, las tutorías individuales para el desarrollo de las
habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas
como recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las
diapositivas y la computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles. Se distribuyen en correspondencia con las actividades
orientadas por el profesor; todas en función de definir el tema de su investigación,
para el desarrollo del trabajo final. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Guyton A. Tratado de fisiología Médica. Editorial Interamericana. Edición
11ª. 2008 2.
 Goodmann and Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 9na
edición. 2007
 Miller R. Miller´s Anesthesia. Editorial Elsevier. 6ta. Edición 2005.
 Morgan E G Jr, Maged M S. Anestesiología clínica. Editorial Manual
Moderno 3a.
 Labrada Despaigne A y cols. Anestesia en cirugía de mínimo acceso.
ECIMED. 2010 10. American Heart Association: Basic and Advanced
Cardiac Life Support. 2000.
Universidad Central del Este
59 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Comité de Apoyo Vital Avanzado en Trauma del Colegio Americano de


Cirujanos: Apoyo Vital Avanzado en Trauma. Tercera Edición. 2001. 12.
Comité de Apoyo Vital Prehospitalario en Trauma de la Asociación
Nacional de Técnicos en Urgencias Médicas (EUA). Tercera Edición.
2001.
 Glosten B. Anesthesia for Obstetrics. In Miller RD (Editor). Anesthesia, Ch
57. Fith Edition. New York: Churchill Livingstone, 2000. Electronic
Edition. 14. Guía Práctica en Anestesia Obstétrica.
Nefrología
Pre-requisito: Ninguno 5 créditos

Descripción de la asignatura:
Esta asignatura constituye un reto para el este nivel, pues trata de que los
estudiantes adquieran los conceptos básicos sobre los procedimientos para el
cuidado de los pacientes complicados en la unidad de cuidados intensivos, a
medida que va rotando por esta área de gran complejidad. Al mismo tiempo lo ha
de dotar de las herramientas específicas, para la comprensión de los procesos que
conlleva la formulación, implementación, seguimiento y evaluación de estrategias,
que le permitan tener las bases necesarias para el desarrollo de las habilidades que
su nivel le exige y la oportunidad para exhibir lo aprendido. Finalmente, se
impulsará la visión y el pensamiento crítico, para que el aprendizaje se pueda ir
construyendo en base a saberes previos, encontrando nuevos significados y
aportando experiencias propias, novedosas, que enriquezcan y motiven el sentido
del encuentro en el aula.
Propósito:
Tiene como propósitos principales que el residente explore la relación entre
estrategia y organización; alcance el dominio de técnicas de planeamiento
estratégico necesarias para estos casos; despliegue las habilidades de reconocer
oportunidades de ampliar su formación crítica; eduque la visión estratégica del
manejo de pacientes en estado crítico; y finalmente, acumule habilidades para su
implementación dentro del área de función profesional.
Contenido programático:
 Anatomía y fisiología renal.
Universidad Central del Este
60 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Estudio función renal y medición de la filtración glomerular.


 Insuficiencia renal aguda y crónica.
 Diálisis.
 Trasplantes renales.
 Glomerulopatías.
 Trastornos intersticiales del riñón.
 Lesiones vasculares.
 Trastornos tubulares.
 Nefrolitiasis.
 Obstrucción de vías urinarias.
 Tumores de las vías urinarias.
 Alteraciones equilibrio hidroelectrolítico.
 Alteraciones equilibrio ácido-básico.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a
sus pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas
por las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de
los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a
cada caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y
de la discusión de casos clínicos.
Universidad Central del Este
61 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo


beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de
la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas;
estrategias de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y
discusión mediante la participación en conferencias y presentación temas del
programa; y finalmente, las tutorías individuales para el desarrollo de las
habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas
como recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las
diapositivas y la computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para
tales fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill;
2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-
Hill; 2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco
Méndez Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
Universidad Central del Este
62 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.


México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci
AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support.
www.uptodate.com
Investigación I
Pre-requisito: Ninguno 3 créditos

Descripción de la asignatura:
Esta materia estudia los fundamentos básicos de la metodología de la investigación.
Propósito:
 Analizar los diferentes tipos de investigación.
Universidad Central del Este
63 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Dotar a los residentes del primer año los conocimientos necesarios para la
realización de una investigación científica.
 Ofrecer las herramientas necesarias para la selección de la población de
estudio.
Contenido programático:
 Conceptos básicos de investigación.
 Investigación científica, método científico.
 Tipos de investigación.
 Criterios para seleccionar la población de estudios.
 Criterios de selección para una investigación.
Competencias:
Al finalizar el curso el residente será capaz de reconocer los principios básicos de
la metodología de la investigación.
Estrategia:
 Discusión grupal con profesor asignado.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas
como recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las
diapositivas y la computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles. Se distribuyen en correspondencia con las actividades
orientadas por el profesor; todas en función de definir el tema de su investigación,
para el desarrollo del trabajo final. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Métodos de Investigación Clínica y Epidemiológica Argimon P. JM
Elsevier, 4ta edición. 2012.
 Fundamentos de metodología en la investigación. Hernández S. R. Elsevier.
4ta edición 2012.

ASIGNATURAS SEGUNDO NIVEL


Cardiología
Pre-requisito: Ninguno. 4 créditos

Descripción de la asignatura:
Universidad Central del Este
64 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Esta asignatura, la primera en el plan de estudios del segundo nivel, tiene como
propósito introducir al segundo nivel, una vez completado su ciclo en ciencias básicas
clínicas, en el ámbito de la patología clínica propiamente dicha con la meta de
completar su formación en el lenguaje clínico. Finalmente se impulsará la visión y el
pensamiento crítico, para que el aprendizaje se pueda ir construyendo en base a
saberes previos, encontrando nuevos significados y aportando experiencias propias,
novedosas, que enriquezcan y motiven el sentido del encuentro en el aula.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de gestionar
el conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, estimular su comprensión,
facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines, motivar el pensamiento crítico
a corto y mediano plazo dentro de un ámbito científico, y finalmente, impulsar el
análisis de casos reales implementado los conocimientos adquiridos.
Contenido programático:
 Arritmias.
 Cardiopatías congénitas.
 Fiebre reumática.
 Cardiopatías valvulares.
 Endocarditis infecciosa.
 Cardiopatía isquémica.
 Míocardiopatías y Myocarditis.
 Pericarditis.
 Cor Pulmonale.
 Tumores del corazón.
 Hipertensión arterial.
 Electrocardiografía.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a sus
pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
Universidad Central del Este
65 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas por


las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de
los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a cada
caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y de
la discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de la
morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas; estrategias
de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y discusión mediante la
participación en conferencias y presentación temas del programa; y finalmente, las
tutorías individuales para el desarrollo de las habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales
fines. La asistencia es obligatoria.
Universidad Central del Este
66 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
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Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Gastroenterología
Pre-requisito: Ninguno 4 créditos

Descripción de la asignatura:
Esta asignatura, la segunda en el plan de estudios del segundo nivel, tiene como
propósito introducir al segundo nivel, una vez completado su ciclo en ciencias básicas
clínicas, en el ámbito de la gastroenterología propiamente dicha, con la meta de
completar su formación en el lenguaje clínico; para integrar conceptos de nuevas
áreas del conocimiento clínico, con herramientas específicas para la comprensión de
los procesos que conlleva la formulación, implementación, seguimiento y evaluación
de estrategias, que le permitan al segundo nivel tener las bases necesarias para el
desarrollo de las habilidades que su nivel le exige y la oportunidad para exhibir lo
aprendido en el nivel anterior. Finalmente, se impulsará la visión y el pensamiento
crítico para que el aprendizaje se pueda ir construyendo en base a saberes previos,
encontrando nuevos significados y aportando experiencias propias, novedosas, que
enriquezcan y motiven el sentido del encuentro en el aula.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de gestionar
el conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, estimular su comprensión,
facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines, motivar el pensamiento crítico
a corto y mediano plazo dentro de una ámbito científico, y finalmente, impulsar el
análisis de casos reales implementado los conocimientos adquiridos.
Contenido programático:
 Abordaje del paciente con trastornos gastrointestinales.
 Enfermedades del esófago.
 Enfermedades del estómago y duodeno.
 Intestino delgado.
 Colon.
 Hígado.
 Vías biliares.
 Páncreas.
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68 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a sus
pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas por
las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de
los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a cada
caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y de
la discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de la
morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas; estrategias
de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y discusión mediante la
participación en conferencias y presentación temas del programa; y finalmente, las
tutorías individuales para el desarrollo de las habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Universidad Central del Este
69 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos


sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales
fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía mínima:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
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70 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)


 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Neumología
Pre-requisito: Ninguno. 4 créditos

Descripción de la asignatura:
Esta asignatura, la tercera en el plan de estudios del segundo nivel, tiene como
propósito introducir al segundo nivel, una vez completado su ciclo en ciencias básicas
clínicas, en el ámbito de la neumología propiamente dicha, con la meta de completar
su formación en el lenguaje clínico; tomando la clínica en un nivel más complejo que
los tres anteriores, para integrar conceptos de nuevas áreas del conocimiento, con
herramientas específicas para la compresión de los procesos que conlleva la
formulación, implementación, seguimiento y evaluación de estrategias, que le
permitan al segundo nivel tener las bases necesarias para el desarrollo de las
habilidades que su nivel le exige y la oportunidad para exhibir lo aprendido en el
nivel anterior.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de gestionar
el conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, estimular su comprensión,
facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines, motivar el pensamiento crítico
a corto y mediano plazo dentro de una ámbito científico, y finalmente, impulsar el
análisis de casos reales implementado los conocimientos adquiridos.
Contenido programático:
 Abordaje del paciente con trastornos del sistema respiratorio.
 Trastornos de la función respiratoria.
 Asma.
 Neumonitis y Neumoconiosis.
 Absceso pulmonar. Bronquiectasia.
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71 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.


 Enfermedades intersticiales.
 Trastornos del tracto respiratorio superior.
 Neoplasias del pulmón.
 Pleura y mediastino.
 Síndrome distress respiratorio del adulto.
 Ventilación mecánica asistida.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a sus
pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas por
las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de
los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a cada
caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y de
la discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
Universidad Central del Este
72 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de la


morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas; estrategias
de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y discusión mediante la
participación en conferencias y presentación temas del programa; y finalmente, las
tutorías individuales para el desarrollo de las habilidades prácticas
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales
fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
Universidad Central del Este
73 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Archives of Internal Medicine


 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Dermatología
Pre-requisito: Ninguno. 2 créditos

Descripción de la asignatura:
Esta asignatura se diseña en función de completar la formación de los residentes en
el lenguaje clínico; tomando la medicina interna en un nivel más complejo que los
anteriores, para integrar conceptos de nuevas áreas del conocimiento clínico, con
herramientas específicas para la comprensión de los procesos, que conlleva la
formulación, implementación, seguimiento y evaluación de estrategias que le
permitan al segundo nivel tener las bases necesarias para el desarrollo de las
habilidades que su nivel le exige y la oportunidad para exhibir lo aprendido en los
dos niveles anteriores. Finalmente, se impulsará la visión y el pensamiento crítico
para que el aprendizaje se pueda ir construyendo en base a saberes previos,
encontrando nuevos significados y aportando experiencias propias, novedosas, que
enriquezcan y motiven el sentido del encuentro en el aula.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de gestionar
el conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, estimular su comprensión,
Universidad Central del Este
74 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines, motivar el pensamiento crítico
a corto y mediano plazo dentro de una ámbito científico, y finalmente, impulsar el
análisis de casos reales implementado los conocimientos adquiridos.
Contenido programático:
 Eritema nodoso.
 Acné.
 Anafilaxia.
 Urticaria y angioedema.
 Manifestaciones cutáneas de enfermedades generales.
 Dermatitis medicamentosa.
 Dermatitis por contacto.
 Dermatitis atópica.
 Pénfigo.
 Psoriasis.
 Neoplasias de la piel.
 Melanoma.
 Carcinoma basocelular.
 Carcinoma espinocelular.
 Sarcoma de Kaposi.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a sus
pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas por
las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de
los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a cada
caso.
Universidad Central del Este
75 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las


presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y de
la discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de la
morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas; estrategias
de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y discusión mediante la
participación en conferencias y presentación temas del programa; y finalmente, las
tutorías individuales para el desarrollo de las habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales
fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
Universidad Central del Este
76 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Hematología oncológica
Pre-requisito: Ninguno. 3 créditos

Descripción de la asignatura:
Universidad Central del Este
77 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Esta asignatura constituye un reto, pues trata de que los residentes adquieran los
conceptos básicos sobre los procedimientos clínicos no avanzados y avanzados, a
medida que va rotando por esta área de gran complejidad, al mismo tiempo que lo ha
de dotar de las herramientas específicas para la compresión de los procesos que
conlleva la formulación, implementación, seguimiento y evaluación de estrategias
que le permitan tener las bases necesarias, para el desarrollo de las habilidades que
su nivel le exige y la oportunidad para exhibir lo aprendido en los niveles anteriores.
Finalmente se impulsará la visión y el pensamiento crítico, para que el aprendizaje se
pueda ir construyendo en base a saberes previos, encontrando nuevos significados y
aportando experiencias propias, novedosas, que enriquezcan y motiven el sentido del
encuentro en el aula.
Propósito:
Tiene como propósitos principales que los estudiantes exploren la relación entre
estrategia y organización; alcance el dominio de técnicas de planeamiento estratégico
necesarias para estos casos; despliegue las habilidades de reconocer oportunidades
de ampliar su formación crítica; eduque la visión estratégica del manejo de pacientes
con patologías clínicas que puedan ser manejadas por métodos clínicos no invasivos;
y finalmente, acumule habilidades para su implementación dentro del área de función
profesional.
Contenido programático:
 Anemia por deficiencia de hierro.
 Esplenomegalia e hiperesplenismo.
 Policitemia.
 Leucocitosis.
 Leucopenia.
 Citopenias.
 Eosinofilia.
 Trombocitopenia.
Anemia:
 Hemolítica y aplástica.
 Defectos de la coagulación.
 Coagulación intravascular diseminada.
Universidad Central del Este
78 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Leucemias agudas.
 Enfermedad de Hodgkin.
 Hemocromatosis.
 Porfirias.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a sus
pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de
reuniones, conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas por
las rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención
personal de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de
los planes de atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a cada
caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario,
de ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y de
la discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo
beneficio de cada situación en particular, que comprometa la salud del
paciente a su cargo, adquirido a través de conferencias, discusiones y
presentaciones de casos clínicos.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la
lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas,
empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de la
morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas; estrategias
de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y discusión mediante la
Universidad Central del Este
79 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

participación en conferencias y presentación temas del programa; y finalmente, las


tutorías individuales para el desarrollo de las habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un
50% vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales
fines. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
Universidad Central del Este
80 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 British Medical Journal


 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Investigación II
Pre-requisito: Ninguno. 3 créditos

Descripción de la asignatura:
Esta asignatura tiene como propósito fundamental la de ir introduciendo al segundo
nivel al espacio académico de la investigación clínica. Esta vez en la lectura y
escritura de artículos y ensayos científicos en el ámbito de la medicina interna, la
elaboración de su anteproyecto de trabajo de investigación, con el propósito de que
esta herramienta sirva para la realización de su trabajo final de tesis, en el último año.
Propósito:
 Fomentar la importancia de la lectura y redacción de artículos y ensayos
científicos, a través de la gestión del conocimiento vía la labor investigativa.
 Formar a al segundo nivel en el juicio crítico necesario para su desarrollo
personal y profesional, a mediano y largo plazo dentro del ámbito científico.
 Fomentar la importancia de la elaboración del anteproyecto de tesis como
antesala del trabajo final de investigación, a través de la gestión del
conocimiento vía la labor investigativa.
Contenido programático:
 Escritura de un ensayo y de un artículo científico: Cómo redactar un artículo
científico. Cómo redactar un ensayo científico: título, resumen, introducción,
material y métodos, resultados, discusión, conclusiones, y literatura citada.
Universidad Central del Este
81 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Anteproyecto de trabajo final de tesis.


 Concepto.
 Título, portada.
 Introducción: definición, problema, objetivos, variables, indicadores.
 Revisión de la literatura: antecedentes.
 Metodología.
 Anexos y bibliografía.
Competencias:
Al finalizar el curso el residente será capaz de reconocer los principios básicos de la
metodología de la investigación.
Estrategia:
 Discusión grupal con profesor asignado.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos
sobre 100 posibles. Se distribuyen en correspondencia con las actividades orientadas
por el profesor; todas en función de definir el tema de su investigación, para el
desarrollo del trabajo final. La asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Métodos de Investigación Clínica y Epidemiológica Argimon P. JM Elsevier,
4ta edición. 2012.
 Fundamentos de metodología en la investigación. Hernández S. R. Elsevier.
4ta edición 2012.

ASIGNATURAS TERCER NIVEL


Endocrinología
Pre-requisito: Ninguno. 2 créditos

Descripción de la asignatura:
Esta asignatura, la primera del tercer nivel, tiene como objeto fundamental introducir al
tercer nivel en un ámbito clínico de mayor complejidad que el nivel anterior, una vez
completado su ciclo en ciencias básicas y en contenidos del segundo nivel, con el
Universidad Central del Este
82 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

propósito de completar su formación en el lenguaje clínico; tomando la medicina interna


en un nivel más complejo que los anteriores, para integrar conceptos de nuevas áreas del
conocimiento clínico, con herramientas específicas para la compresión de los procesos
que conlleva la formulación, implementación, seguimiento y evaluación de estrategias,
que le permitan al tercer nivel, tener las bases necesarias para el desarrollo de las
habilidades que su nivel le exige y la oportunidad para exhibir lo aprendido en los dos
niveles anteriores. Finalmente, se impulsará la visión y el pensamiento crítico para que el
aprendizaje se pueda ir construyendo en base a saberes previos, encontrando nuevos
significados y aportando experiencias propias, novedosas, que enriquezcan y motiven el
sentido del encuentro en el aula.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de gestionar el
conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, estimular su comprensión,
facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines, motivar el pensamiento crítico a
corto y mediano plazo dentro de una ámbito científico, y finalmente, impulsar el análisis
de casos reales implementado los conocimientos adquiridos.
Contenido programático:
 Diabetes Mellitus.
 Diabetes Mellitus tipo I.
 Diabetes Mellitus tipo II.
 Malnutrición.
 Desnutrición.
 Obesidad.
 Pérdida de peso.
 Enfermedades de las glándulas endocrinas.
 Hipófisis.
 Suprarrenales.
 Gónadas.
 Ginecomastia.
 Osteoporosis.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
Universidad Central del Este
83 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a sus


pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de reuniones,
conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas por las
rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención personal
de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica personal en
reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de los planes de
atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a cada caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario, de
ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y de la
discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo beneficio
de cada situación en particular, que comprometa la salud del paciente a su cargo,
adquirido a través de conferencias, discusiones y presentaciones de casos
clínicos.
Estrategias de aprendizaje: Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje
autónomo empelando la lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado
en problemas, empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos,
análisis de la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas;
estrategias de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y discusión
mediante la participación en conferencias y presentación temas del programa; y
finalmente, las tutorías individuales para el desarrollo de las habilidades prácticas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos sobre
100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un 50%
Universidad Central del Este
84 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales fines. La
asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed. México:
El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
Universidad Central del Este
85 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)


 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Neurología
Pre-requisito: Ninguno. 2 créditos

Descripción de la asignatura:
Esta asignatura se enfoca en completar su formación en el lenguaje clínico; tomando la
medicina interna en un nivel más complejo que los anteriores, para integrar conceptos de
nuevas áreas del conocimiento clínico, específicamente relacionados con la neurología.
Se utilizan herramientas específicas para la compresión de los procesos que conlleva la
formulación, implementación, seguimiento y evaluación de estrategias, que le permitan
al residente tener las bases necesarias para el desarrollo de las habilidades que su nivel le
exige y la oportunidad para exhibir lo aprendido en los dos niveles anteriores.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de gestionar el
conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, estimular su comprensión,
facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines, motivar el pensamiento crítico a
corto y mediano plazo dentro de una ámbito científico, y finalmente, impulsar el análisis
de casos reales implementado los conocimientos adquiridos.
Contenido programático:
 Abordaje del paciente con enfermedad neurológica.
 Manifestaciones cardinales.
 Epilepsias.
 Enfermedades cerebrovasculares.
 Trauma.
 Neoplasias.
 Infecciones.
 Diesmielinizantes.
 Nutricionales y metabólicas.
 Degenerativas.
 Alteraciones de la postura, temblor y movimientos involuntarios.
Universidad Central del Este
86 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Insuficiencia autonómica idiopática.


 Trastornos de los pares craneales.
 Enfermedades de la médula espinal.
Competencias:
Al final de esta asignatura el primer nivel ha de ser capaz de demostrar:
 La adquisición de los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a sus
pacientes, evaluando la información científica adquiridas a través de reuniones,
conferencias y presentaciones, además de la lectura personal.
 Habilidades manuales apropiadas a su nivel de entrenamiento, adquiridas por las
rotaciones en los diferentes departamentos a los que ha de asistir.
 El desarrollo del aprendizaje basado en la práctica clínica y la atención personal
de sus propios pacientes. Esto se enseñará a través de la práctica personal en
reuniones de morbilidad y mortalidad, en la discusión diaria de los planes de
atención de cada paciente y mediante la lectura apropiada a cada caso.
 Habilidades comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las
presentaciones clínicas y las conferencias programadas.
 Que mantiene un alto estándar de conducta ética y una especial atención y
cuidado respetuoso a sus pacientes, madurados a través del contacto diario, de
ejemplo de sus tutores, conferencias extracurriculares sobre bioética y de la
discusión de casos clínicos.
 Un conocimiento de los análisis de riesgo, tales como beneficio y costo beneficio
de cada situación en particular, que comprometa la salud del paciente a su cargo,
adquirido a través de conferencias, discusiones y presentaciones de casos
clínicos.
Estrategias de aprendizaje: Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje
autónomo empelando la lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado
en problemas, empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos,
análisis de la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas;
estrategias de ensayo, vía la repetición activa de contenidos, exposición y discusión
mediante la participación en conferencias y presentación temas del programa; y
finalmente, las tutorías individuales para el desarrollo de las habilidades prácticas.
Universidad Central del Este
87 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como


recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos sobre
100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un 50%
vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales fines. La
asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed. México:
El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
Universidad Central del Este
88 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Clínicas Médicas de Norteamérica


 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Reumatología MED UCI CV
Pre-requisito: Ninguno. 2 créditos

Descripción de la asignatura:
La presente asignatura tiene como propósito que el tercer nivel inicie el proceso
primordial de análisis de la reumatología, con la finalidad de actualizarse y desarrollar
sus competencias transversales o generales de carácter personal y sistémicas, así como
las competencias específicas de corte académica, disciplinar y profesionales.
Propósito:
Esta asignatura tiene como propósito principal promover la importancia de gestionar el
conocimiento en áreas más complejas del saber clínico, con énfasis en la reumatología.
Debe estimular su comprensión, facilitar las estrategias de enseñanza para estos fines,
motivar el pensamiento crítico a corto y mediano plazo dentro de un ámbito científico; e
impulsar el análisis de casos reales implementado los conocimientos adquiridos.
Contenido programático:
 Semiólogía del paciente con enfermedad articular y del tejido conectivo.
 Artritis reumatoide.
 Síndrome de Sjogren.
 Espondilitis anquilosante.
 Artritis reactiva.
 Síndrome de Behcet.
 Lupus eritematoso sistémico.
 Polimiositis y dermatomiositis.
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89 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Esclerodermia.
Competencias:
Al final de esta asignatura el tercer nivel ha de ser capaz de demostrar la adquisición de
los conocimientos clínicos básicos para ser aplicado a sus pacientes, evaluando la práctica
personal en reuniones de morbilidad y mortalidad, la atención de cada paciente y
mediante la lectura apropiada a cada caso; debe ser capaz de demostrar habilidades
comunicativas propias de su nivel, adquiridas a través de las presentaciones clínicas y las
conferencias programadas y en la discusión de casos clínicos.
Estrategias de aprendizaje: Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje
autónomo empelando la lectura individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado
en problemas, empleando el estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos,
análisis de la morbimortalidad, entrega de guardias, conferencias clínico patológicas.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos sobre
100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un 50%
vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales fines. La
asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
Universidad Central del Este
90 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed. México:


El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Rotaciones
Pre-requisito: Ninguno. 6 créditos

Descripción de la asignatura:
Este módulo trabaja fundamentalmente mejoría en la formación académica, rotaciones
necesarias y servicios sociales en la red nacional.
Propósito:
 Aprender los fundamentos de la medicina interna en el componente de atención
primaria y algunas áreas especializadas.
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91 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Desarrollar capacidades resolutivas y organizativas a nivel de centros y sub-


centros en atención primaria, apegados a las normas y protocolos de los niveles
de atención.
Contenido programático:
 Rotaciones por los diferentes departamentos de las áreas clínicas.
 Realización de procedimientos clínicos en las áreas de rotación.
 Participación directa en charlas.
 Organización de exposiciones.
Competencias:
Los residentes de 3er año de la especialidad deben ser capaces de realizar procedimientos
clínicos en las áreas de rotación, desarrollar intervenciones y evaluar los resultados.
Estrategia:
 Exposiciones, discusión de temas.
 Discutir con los Residentes el contenido de los paradigmas de los diferentes casos.
 Bibliografía dirigida con lectura acerca de diferentes temas.
 Trabajar simultáneamente con teoría y práctica de las guías, interpretación de los
indicadores y en la lectura de tablas y gráficos.
Recursos de apoyo al aprendizaje: Libros de textos y revistas especializadas como
recursos impresos; medios audiovisuales y electrónicos, como las diapositivas y la
computadora.
Criterios de evaluación: Esta asignatura se aprueba con un mínimo de 80 puntos sobre
100 posibles, 50% de los cuales se obtienen mediante una evaluación de los
conocimientos adquiridos vía un examen clínico objetivamente estructurado y un 50%
vía la valoración diaria plasmada en una hoja de evaluación diseñada para tales fines. La
asistencia es obligatoria.
Bibliografía obligatoria:
 Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
 Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
 Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
Bibliografía recomendada:
Universidad Central del Este
92 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
 Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
 Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed. México:
El Manual Moderno; 2016.
 Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Revistas especializadas [journals]:
 Age and Ageing
 American Journal of Medicine
 Annals of Internal Medicine
 Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
 Archives of Internal Medicine
 Archives of Medical Research
 British Medical Bulletin
 British Medical Journal
 Canadian Medical Association Journal
 Clínicas Médicas de Norteamérica
 East African Medical Journal
 Gaceta Médica de México
 Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
 Hospital Practice
 Jama. Journal of the American Medical Association
 Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
 Lancet
Referencias Web
 UptoDate. Evidence based on Clinical decision support. www.uptodate.com
Proyecto final de investigación
Pre-requisito: Haber cursado todas las 9 créditos
asignaturas.
Descripción de la asignatura:
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93 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

La materia le permitirá al estudiante realizar un adecuado análisis de datos obtenidos de


una investigación, así como la adecuada interpretación de estos y la integración de un
documento de tesis, facilitará y motivará en el especialista en Medicina Interna, la tarea
de publicación de sus investigaciones en revistas indexadas.
Propósito:
Tiene como objetivo principal el de dotar a los residentes de cuarto nivel de los
conocimientos necesarios la elaboración, formulación y presentación de su trabajo de
investigación final.
Contenido programático:
 Elementos generales abordados en cursos anteriores, haciendo énfasis en los
métodos de investigación.
Trabajo final de tesis
 Concepto.
 Título, portada, antecedentes y justificación.
 Objetivos, planteamiento del problema y marco teórico.
 Hipótesis.
 Metodología.
 Resultados.
 Conclusiones.
 Recomendaciones.
 Anexos y bibliografía.
Competencias:
Al finalizar la materia el alumno será capaz de analizar estadísticamente la información
obtenida de su investigación clínica, lo mismo que integrar de forma completa su tesis de
especialista.
Estrategia:
Las estrategias de aprendizaje incluyen el aprendizaje autónomo empelando la lectura
individual de un texto o artículo; el aprendizaje basado en problemas, empleando el
estudio y solución de casos, discusión de casos clínicos, análisis de la morbimortalidad,
entrega de guardias, conferencias clínico patológicas; estrategias de ensayo, vía la
repetición activa de contenidos, exposición y discusión mediante la participación en
Universidad Central del Este
94 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

conferencias y presentación temas del programa; y finalmente, las tutorías individuales


para el desarrollo de las habilidades prácticas.
Bibliografía obligatoria:
 Métodos de Investigación Clínica y Epidemiológica Argimon P. JM Elsevier, 4ta
edición. 2012.
 Fundamentos de metodología en la investigación. Hernández S. R. Elsevier. 4ta
edición 2012.
 Revista investigación clínica. Serviluz.

9. ESTRUCTURA ACADÉMICA Y ADMINISTRATIVA

9.1 Organigrama general de los Departamentos de Enseñanza de los hospitales

La cantidad de Residencias, Coordinadores y Consejos, dependerá de los programas


que tenga avalado el hospital, en este caso, por la Universidad Central del Este.

9.2 Infraestructura

El programa de especialización en Medicina Interna cuenta con una infraestructura de


acorde con el Reglamento Nacional de Residencias Médicas en ambos hospitales. Posee
las instalaciones académicas, administrativas y de recursos necesarias para el buen
funcionamiento del programa. Condiciones para el proceso enseñanza aprendizaje, tales
como los quirófanos, áreas de recuperación, unidades de cuidados intensivos, una
polivalente y otra neonatal, soporte de imágenes, laboratorio clínico, de anatomía
Universidad Central del Este
95 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

patológica y diversas subespecialidades, salones para docencia, uno para docencia


virtual, una biblioteca, una hemeroteca y varias computadoras con internet, con equipos
de audiovisuales. Así como una oficina de Coordinación General y servicios de
fotocopiadoras.

En cuanto a las comodidades exigidas al programa, este cumple con todas: habitaciones,
área de descanso y de alimentación para residentes, un sistema de aire acondicionado
central y baños.

9.3 Deberes y derechos de los médicos residentes

Deberes del Residente de Primer Año:

 Vestir correctamente.

 Realizar las actividades asignadas en cada área de rotación y en las guardias.

 Presentar las bibliográficas y casos clínicos en las fechas planificadas.

 Presentar los temas asignados.

 Cualquier sugerencia o petición, debe usar los canales jerárquicos


correspondientes.

Deberes del Residente de Segundo Año en adelante:

 Vestir correctamente.

 Realizar las actividades asignadas en cada área de rotación y en las guardias.

 Supervisar a los residentes de menor jerarquía.

 Supervisar las bibliográficas y casos clínicos de los residentes de menor


jerarquía asignados.

 Presentar los temas asignados y supervisar los temas de los residentes de menor
jerarquía.

 Vigilar que se cumpla a cabalidad el programa establecido para los años


académico menores.

9.4 Servicios y beneficios del hospital

 Agilización de los diagnósticos de los usuarios.


Universidad Central del Este
96 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

 Entrega de resultados en los tiempos estipulados.

 Un profesional en formación con calidad.

9.5 Reglamento Interno para Residentes del CMUCE

El Reglamento Interno de los Médicos Residentes está contemplado en el Anexo 3.

10. MODALIDAD DEL PROGRAMA

10.1 Actividades presenciales

La modalidad establecida es la presencial. Para tales fines, y atendiendo a las


necesidades del aprendizaje basado en competencias a nivel de especialización entre
médicos ya graduados, adultos en ejercicio de su profesión médica, y los diferentes
estilos de aprendizajes personales; este programa basa su proceso enseñanza
aprendizaje en forma grupal e individual, a través de una educación continua que
incluye el sistema de módulos de asignaturas teóricas, prácticas y teórico-prácticas,
talleres, conferencias magistrales, secciones bibliográficas, mesas redondas y discusión
de casos clínicos y de morbimortalidad. Posee tres niveles de formación en
investigación clínica, que culmina con el Trabajo Final de Investigación, como requisito
de terminación y graduación.

Los módulos constituyen la figura didáctica para el proceso de enseñanza aprendizaje


para programas de posgrado de especialidades médicas, con equivalencia de maestría.
Son impartidos por docentes con maestría en la especialidad, e incluyen soporte de
bibliografía obligada y recomendada.

Existen los llamados módulos especiales, los cuales consisten en una serie de temas
previamente seleccionados por su importancia y complejidad, para ser discutidos por
todo el staff docente, con la palpitación de los residentes, donde estos han de demostrar
sus competencias de comunicación y profesionales.

Las conferencias son las herramientas mediante las cuales las asignaturas son
impartidas en gran parte del programa. Son propias de cada nivel, pero la participación
ha de ser global.

Otras modalidades que contempla el programa son las presentaciones de temas, una
serie de capítulos actualizados, previamente seleccionados, presentados con soporte
visual y luego discutidos; la presentación de casos clínicos, casos de interés presentados
Universidad Central del Este
97 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

por residentes, y finalmente las lecturas clínicas, que representan las secciones
bibliográficas, una revista o un artículo en particular, de interés y relacionado con las
asignaturas teóricas del módulo, presentada por residentes, previamente seleccionado,
con la finalidad de evaluar sus conocimientos sobre el tema y promover su capacidad
crítica y deductiva.

Las manualidades, son las prácticas enfocadas con el propósito de desarrollar las
habilidades por niveles. Incluyen actividades asistenciales manuales en urgencias,
emergencia, UCI, y áreas de internamiento. Deben estar guiadas por un docente
previamente designado o con el internista jefe de cada caso, y aumentarán de grado de
complejidad según el nivel del residente.

Son propósitos didácticos del programa el ejercicio en la adquisición, internalización,


desarrollo y aplicación de conocimientos; así como el desarrollo de las competencias
transversales o generales y las específicas, facultando al residente para la toma de
decisiones y resolución de los principales y más frecuentes problemas de salud de la
especialidad.

10.2 Duración del programa

El programa se imparte bajo la modalidad presencial y tiene una duración total de tres
[3] años.

10.3 Número de plazas

El número de plazas estipulado para este programa de especialización de Medicina


Interna en el CMUCE, tomando en cuenta el número de casos y los servicios a ser
cubiertos, es de tres, en ningún caso será menor de tres (3), salvo circunstancias ajenas
al programa. El número mayor ha de ser aprobado por el Consejo de Enseñanza del
CMUCE y refrendado por la entidad que avala, en este caso la Universidad Central del
Este.

En el Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara, el número de plazas se determina


mediante un acuerdo entre los Ministerios correspondientes, considerando las
necesidades del hospital.

11. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE

Las Estrategias: Son las metodologías, técnicas, actividades o procedimientos que el


Facilitador aplica para que el Residente logre los objetivos planteados. En esta
Universidad Central del Este
98 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

especialidad, se prioriza la metodología de la problematización que privilegia el


estudio-trabajo, lo que implica cinco momentos:

1. Reflexión sobre la práctica: Tutorías de grupos según caso de estudio y/o


temáticas.

2. Identificación de los Problemas: Trabajo en equipo.

3. Teorización: Exposiciones orales y estudio individual.

4. Hipótesis de solución: Trabajo en equipo, talleres y seminarios.

5. Práctica transformadora: Las actividades de intercambio.

Se combinarán varias metodologías siempre privilegiando los métodos de aprendizaje


activo, mediante el trabajo clínico supervisado, el estudio personal, la reflexión conjunta
sobre las tareas diarias, entre otros.

Los docentes o tutores asumirán un rol de facilitadores, aportarán la metodología


científica acorde a las labores a realizar (método clínico, epidemiológico, situaciones
de emergencia o de cuidados críticos, etc.).

Se considera imprescindible la utilización de los siguientes métodos:

Trabajo clínico supervisado: Desde la perspectiva de aprender haciendo, el médico


aprenderá a partir de la atención emergente de los pacientes, pero contando con una
supervisión acorde a su grado de capacitación y por tanto de su año de residencia, bajo
la responsabilidad del tutor del área por la que esté rotando.

Sesiones clínicas, mesas redondas: Preparadas por los propios médicos en formación,
con la orientación de los tutores, deberán abordar los temas clínicos emergentes que se
consideren de primera prioridad, por su frecuencia e importancia en la consulta,
incluyendo tanto la revisión teórica del tema como la presentación de casos.

Sesiones bibliográficas: Preparadas al igual que las anteriores, posibilitarán el


aprendizaje y la incorporación a su práctica de la lectura crítica de la bibliografía
científica, imprescindible para la actualización continuada.

Seminarios, talleres, discusiones programadas e improvisadas, y clases: Permitirán


desarrollar el programa teórico de la especialidad, utilizando siempre en la medida de
lo posible técnicas metodológicas y participativas, que potencien una actitud activa de
aprendizaje reflexivo y contrasten con la práctica diaria.
Universidad Central del Este
99 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Desarrollo del pensamiento creativo:

Fig. 1. Pensamiento Creativo: Reflexión – Investigación – Acción

Plan de seguimiento a los resultados. El proceso de enseñanza aprendizaje


relacionado con un determinado aspecto de la realidad, debe comenzar llevando a los
Residentes a observar la realidad misma. Llevándolos a interactuar con las diferentes
maneras de organización social. Al observar la realidad, los residentes expresan sus
percepciones personales, efectuando así una primera lectura sincrética o ingeniada de
la realidad.

En un segundo momento los residentes separan en lo observado lo que es


verdaderamente importante de lo que es puramente superficial o contingente. Es decir,
identifican los puntos clave del problema o asunto en cuestión. Esta etapa de la
problematización, constituye una de las razones más importantes de la superioridad de
esta pedagogía sobre las de la trasmisión y el condicionamiento.

En un tercer momento, los residentes pasan de la Teorización del problema, a preguntar


el porqué de las cosas observadas. Aunque el papel del facilitador es siempre importante
para estimular a los estudiantes a participar activamente, en esta fase de la teorización
su contribución es crucial, pues la tarea de teorizar es siempre difícil y aún más cuando
no se posee tal hábito. Se trata aquí de apelar a los conocimientos científicos simples
que ayuden al raciocinio propio de los residentes. Así, por ejemplo, en los servicios de
salud, las ciencias que pueden ayudar son las disciplinas clínicas, tales como,
epidemiología, administración, economía, psicología, sociología, antropología, política,
etc.
Universidad Central del Este
100 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Si la Teorización es un buen acontecimiento, los Residentes llegan a entender el


problema, no solamente en sus manifestaciones empíricas o situacionales, sino en
cuanto a los principios teóricos que lo explican. Los Residentes pueden llegar mediante
la teorización a la aplicación de los principios de la atención de emergencia y de
cuidados críticos. Es evidente la necesidad de un facilitador y de materiales de
comunicación auxiliares, capaces de simplificar los aportes científicos y adecuados al
nivel de comprensión del auditorio.

Esta etapa de la Teorización que comprende operaciones analíticas de la inteligencia,


es altamente enriquecedora y permite el crecimiento mental de los estudiantes. En
términos de Jean Piaget, ellos pasan, por su propio esfuerzo, del dominio de las
opiniones abstractas y esto le confiere un poder de generalización y explotación
considerable. He aquí otra de las razones de superioridad de la pedagogía de la
problematización sobre las de transmisión y condicionamiento.

Confrontada la realidad con su teorización el Residente se ve naturalmente movido a


pasar a una cuarta etapa. La formulación de hipótesis de solución para el problema en
estudio. Es aquí donde se debe cultivar la originalidad y la creatividad en la inventiva,
para que los estudiantes dejen su imaginación libre y sin trabas y se acostumbren a
pensar de manera innovadora. Pero como la teoría en general es muy difícil y no tiene
ataduras situacionales, algunas de las hipótesis presentadas pueden ser válidas en
principio, pero no en pruebas de viabilidad y factibilidad, confrontando sus hipótesis de
solución con los condicionamientos y situaciones de la propia realidad. La situación de
grupo ayuda a esta confrontación ideal – real. Aquí vemos otra ventaja de esta
pedagogía: el residente usa la realidad para aprender de ella, al mismo tiempo que se
prepara para transformarla.

En la última fase el estudiante practica y fija las soluciones que el grupo encontró más
viables y aplicables. Aprende a generalizar lo aprendido a situaciones diferentes y a
discriminar en qué circunstancias no es posible o conveniente la aplicación. Es el
principio o método más recomendable.

Por el ejercicio perfecciona su destreza y adquiere dominio y competencia en el manejo


de las técnicas asociadas a la solución del problema. La relación que se establece en
este enfoque pedagógico entre el facilitador y el participante, es horizontal y
Universidad Central del Este
101 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

democrática, por lo que requiere de técnicas participativas que se inserten en el mismo


proceso de transformación de la realidad.

12. RECURSOS DE APRENDIZAJE

12.1 Infraestructura física, tecnológica y personal humano

Infraestructura física:

Los hospitales que acogen los programas de Residencias Médicas deben tener, además
de las condiciones propias para el desarrollo del proceso enseñanza-aprendizaje en las
especialidades médicas, áreas para residentes con habitaciones con aires
acondicionados y/o abanicos y baños en cada una, comedor, biblioteca (física),
biblioteca virtual, salones de conferencias con aires acondicionados y equipo
audiovisual, oficina de enseñanza y de coordinación, servicio de fotocopiadora y de
internet, laboratorios equipados, entre otros servicios. Todas estas condiciones son
cumplidas por el Centro Médico UCE y el Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara.

Tecnológica:

La Residencia de Medicina Interna cuenta plataforma tecnológica idónea para asegurar


un óptimo desarrollo del programa, apoyado en las siguientes herramientas: biblioteca
virtual, computadoras y data show.

Recursos Humanos:

Personal administrativo y personal docente, con las competencias requeridas para


desarrollar sus funciones.

12.2 Recursos Financieros

La fuente de financiamiento utilizado para el programa de enseñanza del CFMUCE


proviene de la entidad prestadora de servicios, el CMUCE, y la entidad avaladora, la
Universidad Central del Este.

La fuente de financiamiento utilizado para el programa de enseñanza del Hospital


Docente Militar Dr. Ramón de Lara proviene del Ministerio de Defensa y del Ministerio
de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS).
Universidad Central del Este
102 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
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12.3 Convenio Interinstitucional

Existen convenios con diferentes Centros Médicos del país, donde los médicos
residentes rotan durante algunos meses. Estos centros son:

 Hospital General Regional Dr. Marcelino Vélez Santana.

 Hospital Regional Dr. Antonio Musa.

 Centro Hospitalario UCE.

 Hospital Central de las Fuerzas Armadas.

 Hospital Oncológico Dr. Heriberto Pieter.

13. SISTEMA DE SUPERVISIÓN Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN

13.1 Supervisión

La Coordinación del General de Residencias Médicas de la UCE y el Consejo de


Enseñanzas del Centro Médico de la UCE y el Consejo de Profesores del Hospital
Militar Docente Dr. Ramón de Lara del programa de la Especialidad en Medicina
Interna, tienen la responsabilidad de supervisar y evaluar a los Residentes de los 3 años
del programa.

13.2. Evaluación Médico Residente

El sistema de evaluación de los residentes del programa se hará de acuerdo a los


requisitos establecidos por el MESCyT, en su Reglamento General de Posgrado del
2008 y aún vigente. Este establece, en el capítulo XI, artículo 60, que los residentes
deben ser evaluados, y para fines de promoción o graduación, tener un promedio de 80
puntos sobre 100, puntos disponibles en una escala de cero [0] a cien [100]; tres [3]
puntos, en una escala de cero [0] a cuatro [4]; o en su defecto, cuatro [4], en una escala
de cero [0] a cinco [5], o su equivalente en otra escala.

La periodicidad de esta evaluación es dictada por la institución sede, de acuerdo al


régimen de la entidad que avale el programa. En el caso del programa de Medicina
Interna, la periodicidad de la evaluación y sus valores son:

 Evaluación mensual.

 Evaluación cuatrimestral.
Universidad Central del Este
103 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
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Los puntos a evaluar son:

 Evaluación de trabajo diario y mensual: cincuenta (50) puntos de cien (100)


puntos.

 Evaluación clínica objetivamente estructurada: cincuenta (50) puntos de cien


(100) puntos; realizada cada cuatro meses, tres en total, con un valor de quince
(15) puntos cada una de las dos primeras, y de veinte (20) puntos la final.

13.3. Evaluación docente

El docente del programa de posgrado en Medicina Interna es evaluado cada cuatro [4]
meses, a través de formularios previamente elaborados por el Coordinador y el
Subconsejo de Profesores del programa, tomando en cuenta habilidades docentes, los
conocimientos clínicos, aptitudes, contribuciones educativas a la calidad del programa,
destreza interpersonal y habilidades de comunicación, y actualización de los temas.

En el Anexo 4 se presenta el Instrumento de evaluación mensual y en el Anexo 5, el


Instrumento de evaluación correspondiente a las rotaciones que realizan los residentes.

14. TÍTULO A OTORGAR

14.1. Título

Especialista en Medicina Interna, nivel de Maestría.

14.2. Aprobación Consejo Académico

Resolución No. 21833 del 13 de agosto de 1987, de la Secretaria de Estado de Salud


Pública y Asistencia Social, actual Ministerio de Salud Pública.

15. BIBLIOGRAFÍA
Revistas especializadas:
1. Age and Ageing
2. American Journal of Medicine
3. Annals of Internal Medicine
4. Annual Review of Medicine; Selected Topics in the Clinical Sciences
5. Archives of Internal Medicine
6. Archives of Medical Research
7. British Medical Bulletin
8. British Medical Journal
Universidad Central del Este
104 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

9. Canadian Medical Association Journal


10. Clínicas Médicas de Norteamérica
11. East African Medical Journal
12. Gaceta Médica de México
13. Hospital Medicine (Antes: British Journal of Hospital Medicine)
14. Hospital Practice
15. Jama. Journal of the American Medical Association
16. Journal of Internal Medicine (Antes: Acta Medica Scandinavica)
17. Lancet

Libros y documentos de Medicina Interna


1. Harrison’s principles of internal medicine. 19th ed. NY: McGraw-Hill; 2017.
2. Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 18a ed. Barcelona: Doyma; 2015.
3. Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 17th ed. New York: McGraw-Hill;
2014.
4. Abreu LM. Fundamentos del diagnóstico. 20a ed. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2014.
5. Abreu LM. Introducción a la medicina interna. México: Francisco Méndez
Cervantes; 2015.
6. Academia Nacional de Medicina. Tratado de medicina interna. 22va ed.
México: El Manual Moderno; 2016.
7. Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin J, Fauci AS.
Harrison’s principles of internal medicine. 14th ed. NY: McGraw-Hill; 1997.
8. Fauci AS, Brauwald E, Isselbacher KJ, Martin JB. Harrison’s principles of
internal medicine: companion handbook. 14th ed. New York: McGraw-Hill;
1998.
9. Halabe J, Lifshitz A. y cols. El internista. México: McGraw-Hill /
interamericana; 1997.
10. Heller Michelle, Krebs Connie. Delmar’s clinical handbook for health care
professionals. 4a ed. Delmar Pub; 1997.
11. Hurst JW. Medicina interna. 2a ed. México: Médica Panamericana; 1990.
12. Jay H, Stein MD. Internal medicine: diagnosis & therapy (A lange clinical
manual). New York: Appleton & Lange; 1993.
Universidad Central del Este
105 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

13. Jhon D, Stobo MD, David B, Hellmann MD, Ladenson P, Hellman DB. The
principles and practice of medicine. 23rd ed. Appleton & Lange; 1996.
14. Jinich H. Síntomas y signos cardinales de las enfermedades. 2a ed. México:
Salvat; 1986.
15. Kelley WN, Dupont Herbert L, click Jonh H, Hazzard William R, Yamada
Todataka. Textbook of internal medicine. 3rd ed. New York: Lippincott-Raven;
1996.
16. Omt Bowen Pat. Internal medicine words. Rayve Productions; 1997.
17. Richard M, Stone MD, Tinsley RH. Harrison’s principles of internal medicine:
Pretest self assessment and review. 14th ed. New York: McGraw-Hill; 1997.
18. Stein JH. Medicina interna. 3a ed. México: Salvat; 1992.
19. Uribe M. Tratado de medicina interna. 2a ed. México: Médica Panamericana;
1995.
20. Waintrub ML. Internal medicine simulated test review. American Board of
Internal Medicine. 1999.
21. Wyngaarden JB, Smith LH. Cecil texbook of medicine. 19th ed. Philadelphia:
WB Saunders; 1992.
Universidad Central del Este
106 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

16. ANEXOS

Anexo 1. Currículos de los profesores


Universidad Central del Este
107 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Anexo 2. Listado de los residentes


pertenecientes a las cohortes que se
acogen al programa de tres años
Universidad Central del Este
108 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Residentes de las cohortes que se acogen al programa de tres años, distribuidos por
hospital y año en el que se encuentran actualmente:
Centro Médico UCE
1er año
1. Nadecha Nicole Caro Brito.
2. Daliana Alean Tara Jerez.
3. Melissa Marmolejos Rufino.
2do año
1. Samuel Elias Ramos Ciprian.
2. Amiramis lndhira Fernández.
3. Natali Santos Figueroa.
4. Ingrid Franchesca Santana Martínez.
5. Luís Daniel Peña Soriano.
3er año
1. Héctor Joel Rivera Espíritu.
2. Rosa Emilia García Persia.
3. Luis José Espinal Ureña.
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara
1er año
1. Eringson Brens Rosario.
2. Yilfredy Jiménez Delgado.
3. Evi Massiel González Rodríguez.
4. Yudelka María Rivas Vásquez.
5. Ana Karina Sánchez Carrión.
6. Federica De Los Santos Torres.
7. Melissa Sahrleny Mateo Del Rosario.
8. Letícia Castillo Mieses.
9. Melissa Morel Vargas.
10. Carmen Nathali Melo Gil.
11. Simon González Laureano.
12. Yarinet Acosta Santos.
13. Robert Addiel Mustafa Rivera.
14. Francisco Antonio Berroa Reyes.
2do año
1. Yocasta E. Soriano T.
2. Lisxandri Pérez Díaz.
Universidad Central del Este
109 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

3. Marleny María Mena.


4. Rosa María Objio Reyes.
5. Erick Cuevas Landa.
6. Patricia García Pascual.
7. Carini Almanzar Hirujo.
8. Lenyi Argentina Rodríguez Floyd.
9. Yesenia Elisabet Ceballo Santana.
10. Génesis M. Castro Taveras.
11. Leidy Massel Rodríguez Tapia.
12. Gloria N. Salas López.
13. Stephanie S. Valerio Martínez.
14. Carlos Gadiel García Frías.
15. Ámbar A. Mencía Hilario.
16. Enmanuel Holguín Valero.
17. Julissa Alejo Fernández.
18. Reyna Josefina Martínez Carpio.
3er año
1. Richardson Daniel Vázquez.
2. Yuleisy Andrea De La Rosa Rojas.
3. Cynthia Melina Pérez Sánchez.
4. Johanna Capellán Peralta.
5. Scarlet Estefania Fortuna Mora.
6. David Manuel Paredes Santiago.
7. Yasser Alexander Melo Castillo.
8. Ana Faira Rosario Guerrero.
9. Karenlyn Lee Gerónimo.
10. Neurys Joel Alcántara Guerrero.
11. Elba Pamela Feliz García.
Universidad Central del Este
110 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Anexo 3. Reglamento Interno de los


Médicos Residentes
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ESTE -UCE-

Vicerrectoría de Posgrado
Programa de Residencias Médicas

REGLAMENTO INTERNO DE LOS MÉDICOS


RESIDENTES

Aprobado por el Consejo de Enseñanza

Revisado y actualizado en agosto 2016

San Pedro de Macorís


República Dominicana
2

ÍNDICE

I. DISPOSICIONES GENERALES ....................................................................................... 1


1.1 Vestuario y distintivos .................................................................................................. 1
1.2 Servicios de guardias .................................................................................................... 1
1.3 Alojamiento y Alimentación en el Hospital ................................................................. 2
II. SERVICIOS Y BENEFICIOS DEL HOSPITAL .............................................................. 3
2.1 Prestaciones laborales ................................................................................................... 3
2.2 Vacaciones, permisos y ausencias ................................................................................ 3
2.3 Permisos y Ausencias ................................................................................................... 4
2.3.1 Razones válidas de ausencia .................................................................................. 4
2.4 Faltas y sanciones ......................................................................................................... 5
2.4.1 Faltas leves: ............................................................................................................ 5
2.4.2 Faltas moderadas: ................................................................................................... 6
2.4.3 Faltas graves: .......................................................................................................... 7
1

I. DISPOSICIONES GENERALES
1.1 Vestuario y distintivos
a) El Médico Residente deberá estar impecablemente vestido con ropas blancas,
usando todo el tiempo su bata blanca y su identificación en la solapa de la bata.
i. Damas: Pantalón o falda (holgado y de tela gruesa) por debajo de las rodillas
y chaqueta blanca (holgada hasta las caderas). Zapatos blancos cerrados.
ii. Caballeros: Pantalón, chaqueta y zapatos blancos, camisa y corbata.
b) El corte de pelo, el peinado y accesorios deberán estar acordes con el vestuario y
con la política de la Institución.
c) El Médico Residente deberá llevar en la solapa de su bata o chaqueta de manera
visible el distintivo correspondiente a su nivel académico, la residencia y el
hospital, tendrá el color correspondiente a su año:
i. R1: Color verde
ii. R2: Color amarillo
iii. R3: Color azul
iv. R4: Color rojo
v. Jefe de Residente: Color negro con letras blancas
vi. Jefe general de residencias: Plateado

1.2 Servicios de guardias


Los Médicos Residentes harán los servicios o guardias de la siguiente manera:
a) Días laborables: de 4:00 p.m. a 8:00 a.m. del día siguiente.
b) Sábado, domingo y días feriados: de 8: a.m. a 8:00 a.m. del día siguiente.
c) Las guardias se harán con una frecuencia de tres (3) a cinco (5) días.
d) Al inicio de la guardia o entrega de la tarde, todos los médicos residentes se reunirán
para conocer los pacientes hospitalizados de cuidado y/o cualquier otro asunto que
deba ser tomado en cuenta durante la guardia. Una vez terminada la entrega de
guardia, el residente se dirigirá al área que le fue asignada. Se exonerarán de esta
actividad residentes que rotan por la Emergencia y Unidad de Cuidados Intensivos.
2

e) Durante la guardia el médico residente permanecerá en el área que se le asigne, y


solo podrá abandonarla por causa mayor, notificándolo previamente a su jefe
inmediato, quien lo autorizará o negará.
a. Causas mayores: muerte de un familiar, comparecencia judicial, enfermedad,
accidente.
NOTA: Los cambios de guardia solo podrán hacerse con la autorización del
Coordinador del programa con 48 horas de antelación, salvo casos excepcionales.

f) El médico residente de guardia tendrá siempre el apoyo inmediato de un médico


residente de un nivel superior y/o especialista.
g) Si un médico residente se ausenta de su área transitoriamente con autorización,
debe comunicar con carácter de obligatoriedad a la enfermera de área, así como al
Jefe de Guardia el lugar donde localizarlo.
h) El residente de guardia no podrá abandonar el hospital. En caso de extrema
necesidad, el jefe de la guardia otorgará un permiso al médico residente, con la
anuencia del Coordinador del programa.

1.3 Alojamiento y Alimentación en el Hospital


a) El hospital proporcionará habitaciones de descanso a todos los Residentes que se
encuentren en servicio de guardia.
b) El médico residente no podrá cambiarse de habitación sin el consentimiento del Jefe
de Enseñanza.
c) El personal que no esté debidamente autorizado, no podrá ingresar al área de
alojamiento o habitaciones de los médicos.
d) El médico residente deberá mantener una conducta apegada a la moral y buenas
costumbres en el área de alojamiento, haciéndose responsable de mantener el orden
y la higiene de la habitación asignada. No está autorizado a sacar el mobiliario de la
habitación y deberá cuidar su mantenimiento. No es permitido el ingreso de
alimentos a esta área.
e) No debe guardar ni consumir alimentos, bebidas alcohólicas o cualquier otra
sustancia penada por la Ley.
3

f) El hospital proporcionará alimentos a los residentes que estén de guardia y


debidamente matriculados, a través de un sistema de tickets sistematizado. El
desayuno, el almuerzo y la cena se proporcionará en horas adecuadas que no
interfieran con las actividades de enseñanza- aprendizaje del residente.

II. SERVICIOS Y BENEFICIOS DEL HOSPITAL


2.1 Prestaciones laborales
a) Salarios: A los residentes se les pagará lo estipulado en el contrato laboral que firme
con el Centro Medico u Hospital.
b) Seguro: Los residentes están cubiertos por un seguro de vida y un seguro de mala
práctica.
c) Cafetería: Con alimentos fríos y calientes hasta las 8:00 PM en los Centros Médicos
u Hospitales donde los haya.
d) Biblioteca: Facilidades de uso de fuentes bibliográficas dentro del Centro y en la
Plataforma Akademia que facilita la Universidad, así como acceso a las bases de
datos en ciencias de la salud de la Biblioteca Central de la Universidad, a través de
EBSCO.

2.2 Vacaciones, permisos y ausencias


Al iniciar el programa de residencias médicas, y en cada año académico, el Coordinador
prepara una lista de vacaciones para ser sometida al Jefe de Enseñanza. Las vacaciones
anuales (un año calendario, no académico), serán de quince (15) días laborales para cada
médico residente. No serán acumulables.

Se otorgarán tres (3) días por año para participar en congresos, cursos de educación médica
continuada, eventos científicos, entrenamientos especiales, entre otros.

Las residentes embarazadas tendrán quince (15) días de licencia en parto normal y veintiún
(21) días en parto con cesárea.
4

2.3 Permisos y Ausencias


Los permisos de uno a tres (1-3) días serán otorgados por el Coordinador, comunicándolo al
Departamento de Enseñanza. Se anotará en el expediente del médico residente.

Todos los permisos de más de tres (3) días, deberán estar amparados por el otorgamiento de
una licencia avalada por el Coordinador, vía el Jefe de Enseñanza. No se admitirán ausencias
del programa por un período mayor al establecido para las vacaciones, de lo contrario no se
reconocerá el tiempo de enseñanza como el requerido y, por tanto, no se autorizará la
promoción del residente para su graduación.

En caso de que las ausencias se produjeran antes del periodo de vacaciones, contemplado en
el calendario académico, estas se podrían aplicar a ese periodo, siempre y cuando ésta
situación sea conocida y autorizada por el Jefe de Enseñanza.

En el caso de que el periodo de ausencia, en situaciones no justificadas sea mayor de quince


(15) días, se considerará al residente fuera del programa, no pudiendo ser considerado apto
para promoción ni graduación. En el caso de los médicos residentes de último año, si estos
se ausentan de dieciséis a treinta (16-30) días, podrán graduarse si completan, sin
remuneración y bajo régimen académico, el tiempo que permanecieron ausentes. Situaciones
excepcionales están sujetas a ser evaluadas por el Consejo de Enseñanza.

2.3.1 Razones válidas de ausencia


a) Enfermedad comprobada por certificado médico propiamente firmado y sellado por
un médico con licencia y/o comprobación por un médico del hospital y/o clínica
autorizado por el Coordinador/a del Programa.

b) Situaciones de enfermedad grave de familiares directos: Hijos, esposa/o, padre,


madre y cualquier otro, que justifique la presencia del Residente en el caso.
5

c) Situaciones de orden judicial conocida y evaluada propiamente por el Coordinador/a


del Programa, el Consejo de Profesores y el Consejo de Enseñanza del Hospital y/o
Clínica.

d) Situación de desastre nacional o internacional, por un periodo no mayor de sesenta


(60) días. Cualquier interrupción del proceso académico por un periodo mayor a
sesenta (60) días obligará a la repetición del año académico.

2.4 Faltas y sanciones


Toda falta por más leve que sea deberá ser notificada por escrito al Consejo de Enseñanza
y/o Coordinador/a del Programa, por los canales correspondientes, para su conocimiento y
evaluación.

Las faltas cometidas por los Residentes serán conocidas siguiendo el siguiente orden
administrativo: Jefe de Residentes, Coordinador/a, Jefe de Enseñanza y Consejo de
Enseñanza.

Toda falta implicará una sanción, la cual será aplicada según la gravedad de la misma y
formará parte del expediente del residente en los archivos del Departamento de Enseñanza.
Las faltas se clasificarán en leves, moderadas y graves. Estas conllevan sanciones de acuerdo
a su grado.

2.4.1 Faltas leves:


a) Distracción en las actividades curriculares de la residencia o del hospital y/o clínica;
b) Impuntualidad de dos o más veces en el mes a las actividades académicas;
c) La inasistencia a una actividad académica, sin causa justificada y sin el deseo
expreso de recuperarla;
d) Elaboración incompleta de documentación escrita a repetición durante un mes:
historia clínica, evolución, referimientos y notas de ingreso y egreso de pacientes,
entre otras;
e) Violación a las normas de conducta y buenas costumbres;
6

f) Cualquier otra conducta o actitud no contempladas en estos enunciados y definidas


como falta leve por el Consejo de Enseñanza;
g) Cualquier violación al régimen disciplinario o reglamento de la institución por
primera vez;
h) Descuido en la higiene y presentación personal, del área de trabajo y del
alojamiento.

Las faltas leves serán sancionadas con amonestación pública ante la autoridad superior
inmediata. Su repetición conllevará de cuatro a doce (4-12) horas de servicio extra o la
asignación de un tema extra para la discusión.

2.4.2 Faltas moderadas:


a) Cualquier falta leve cometida más de tres veces en un año;
b) Descuido en la utilización de equipos y la planta física de la institución que
repercutan en deterioro de los mismos;
c) Negligencia en el manejo de la documentación de las indicaciones médicas en el
record;
d) Descuido y olvido en la canalización de información importante a superiores
inmediatos, relacionados al cuidado de los pacientes o al buen funcionamiento de la
institución;
e) Cualquier conducta que no se compadezca con la disciplina que debe regir al
residente, siempre que la misma no sea un irrespeto a las normas establecidas por el
hospital y/o el programa.

Las faltas moderadas serán sancionadas con amonestación por escrito e imposición de
actividades académicas en adición a sus funciones regulares, las que determine el Consejo
de Enseñanza. Su repetición conllevará de doce a treinta y seis (12-36) horas extra de
servicio, las cuales serán programadas por el Coordinador/a del Programa.
7

2.4.3 Faltas graves:


a) Violación al contrato de confidencialidad de los expedientes médicos y la estadía de
pacientes;
b) No discreción en la información a terceros sobre la evolución del paciente y que
puede ser objeto de perjuicio al médico especialista tratante, residentes y la
institución;
c) Abandono del servicio de guardia o del programa académico sin autorización;
d) Impuntualidad o inasistencia caótica y repetitiva a las actividades académicas;
e) Negligencia o descuido voluntario en sus obligaciones académicas y en el manejo y
cuidado de los pacientes que pudiesen poner en peligro la vida de los pacientes, o la
seguridad de sus compañeros;
f) Alterar calificaciones, certificaciones, licencias médicas o cualquier otro documento
relativo al programa de enseñanza de la Institución;
g) Cualquier conducta que atente contra la moral y las buenas costumbres en la
institución, que sea entre residentes, personal médico en general, personal de apoyo
o personal administrativo;
h) Dedicarse a otras actividades que interfieran con la responsabilidad del Programa
como Residente;
i) Detección de robo a cualquier nivel;
j) Compartir cualquier imagen de un paciente o su récord médico por celular o subir
las mismas a las redes sociales, violando así el acuerdo de confidencialidad que se
tiene con los pacientes;
k) Cualquier actitud o acción que interfiera con el buen funcionamiento del Programa
de Enseñanza o de la Institución;
l) Atención deshumanizada (mal trato) a los usuarios de los servicios;
m) El consumo de bebidas alcohólicas y drogas.

Las sanciones por faltas graves deberán ser conocidas por el Consejo de Enseñanza y pueden
incluir la suspensión temporal o definitiva del Programa.
Universidad Central del Este
111 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Anexo 4. Instrumento de Evaluación


mensual de los residentes
Universidad Central del Este
112 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ESTE


Vicerrectoría de Posgrado
Departamento de Enseñanzas de las Residencias Médicas
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN MENSUAL PARA MÉDICOS
RESIDENTES
1. Nombre:

2. Nivel Académico del Residente: RI RII RIII RIV


3. Área de Rotación:
4. Tutor:
5. Período Evaluado:

Evaluación: Cognitiva. Valor 60% Puntuación por ítems


Organización y calidad en elaboración Historia Clínica. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Organización y calidad en elaboración notas de evolución diaria. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Conocimientos sobre las condiciones patológicas que maneja. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Certeza en la elaboración del diagnóstico. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Conocimientos en la interpretación de pruebas de laboratorio. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Conocimiento en la interpretación de imágenes diagnósticas. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Conocimientos y precisión en formulación de los tratamientos. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Organización y calidad en las presentaciones de casos. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Calidad y juicio crítico en las presentaciones bibliográficas. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Calidad y juicio analítico en las presentaciones clínico-patológicas. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Evaluación: Actitudes personales y aspectos éticos. Valor Puntuación por ítems


25%
Puntualidad. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Responsabilidad en el cumplimiento de tareas asignadas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Estabilidad emocional. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Facilidad de expresión y comunicación. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Capacidad de trabajo. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Esfuerzo y empeño en resolver problemas. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Solidaridad y respeto a los pacientes y familiares. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Explica y orienta a familiares sobre la enfermedad y los procedimientos
diagnósticos y terapéuticos que se les realizarán al paciente.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Al momento del Alta, orienta a los familiares sobre cómo llevar el
tratamiento y cómo prevenir eventos nuevos.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Solidaridad y respecto con sus compañeros. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Adhesión a la misión y visión institucional. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Compromiso y respeto por su institución. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Universidad Central del Este
113 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Evaluación: Actitudes personales y aspectos éticos. Valor Puntuación por ítems


25%
Respeto y consideración a sus profesores. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Evaluación: Motriz (Destrezas y habilidades motrices de Puntuación por ítems


acuerdo a la especialidad) Valor 15%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Observaciones:
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

Valoración por Evaluación: Porcentaje % Alcanzado


Cognitiva 60%
Actitudes/Ética 25%
Destrezas motrices 15%
Total 100%

Escala de Calificación
No Aprueba (NA) < 80
Suficiente (S) 80-84
Bueno (B) 85-89
Muy Bueno (MB) 90-95
Excelente (E) 96-100

Nota final de la rotación: _____________ Fecha: _______________________

Nombre del tutor: _______________________________________________

Firma del tutor: _________________________________________________


Universidad Central del Este
114 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Anexo 5. Instrumento de evaluación


para las rotaciones de los residentes
Universidad Central del Este
115 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ESTE


Vicerrectoría de Posgrado
Departamento de Enseñanzas de las Residencias Médicas
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PARA RESIDENTES
ROTANTES EN LOS DIFERENTES CENTROS DE SALUD

DATOS GENERALES
1. Nombre del Residente
2. Lugar de Rotación
3. Fecha de Rotación (Inicio y
Finalización)
4. Nombre del Supervisor inmediato
5. Nombre del Coordinador de área

Evaluación General (Valor 50%) Puntuación por ítems


1. Principio de inmediato. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2. Conocimiento de Ciencias Médicas. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
3. Demuestra sus conocimientos por discusión de
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
casos clínicos y conferencias.
4. Participación activa en la entrega de guardia y
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
rondas académicas.
5. Cuidados del paciente. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
6. Demuestra conocimientos y profesionalismo en la
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
consulta.
7. Profesionalismo con el manejo de pacientes. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
8. Avance y aprendizaje basado en la práctica. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
9. Práctica basada en sistema. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
10. Asistencia. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Evaluación: Motriz (Destrezas y habilidades


Puntuación por ítems
motrices de acuerdo a la especialidad) (Valor 50%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Universidad Central del Este
116 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Observaciones:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

___________________________________________________________

Nota final de la rotación: ___________________ Fecha: _______________________

Nombre y firma del Supervisor de área: ____________________________________

Nombre y firma del Coordinador de área: ___________________________________

(Sello Departamento o Centro de Salud)


Universidad Central del Este
117 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Anexo 6. Resolución No. 21833 de la


Secretaría de Salud Pública y Asistencia
Social, de fecha 13 de agosto de 1987
Universidad Central del Este
118 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Anexo 7. Listado de Médicos Egresados


de la Especialidad en Medicina Interna
Universidad Central del Este
119 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

Año Nombre
1989 1. José Berge Caratini
2. Iris A. Morales Berroa
1992 3. Jorge R. Soto Castillo
4. Julián R. Encarnación García
5. Rosa María Encarnación
1993 6. Iris E. Almanzar Betances
7. Rafael Ramírez Pepen
1994 8. Juan W. Cuevas Echavarría
9. Daysi Molina
1996 10. Bernardo Milciades Bautista
11. Jaleh Valapour
1998 12. Rosa Mildred Guzmán
13. Gregorio Leonardo Sánchez
2001 14. Jaclin Slaiman Jari
15. Urbana Alegre
16. Tamara Feliciano
2002 17. Hector Armando Balcácer
18. Arsenio Medina Ramírez
19. Jeanette Domínguez
2003 20. Franklin Jorge Peña
21. Elvis Báez Morrobel
2004 22. Soribel Alvarez Mata
23. Sesilia L. Tineo Almonte
2005 24. Nubia G. Lluberes
25. Ruth Rebeca Marrero
26. Jissel V. Ortiz de la Cruz
27. Yokasta Rodríguez
2006 28. Raquel Bonifacio
29. Emil Hazim
2007 30. Wendy M. Martínez Polanco
31. Muhammad Irfan Khan
Universidad Central del Este
120 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

2008 32. José de Jesús Fernández


33. Norma Pouriet Guzmán
2011 34. Lucrecia Medina Berras
2012 35. Keila Beatriz Acosta
36. July Keyla Duval
37. Joanna Onolia Jeldes Colon
2013 38. Esthervina Mercedes Santiago
39. Yara Luisa Herrera
40. Magnolia Rodríguez Lugo
41. Milagros Zoraida Alcántara
42. Fátima Yesenia Vargas
43. Denny Alberto Aquino
44. Nathalie Pamela Torres
45. Arnulfo Virgilio Mateo
46. Massiel Fernández Gómez
47. Bernardo Antonio Hernández
48. Isaura Julissa Gómez
49. Juna Inés Blanco
2014 50. Yeranny A. Claxton
51. Maureen Comarazamy
52. Patricia Oviedo
53. Franchesca Álvarez
54. Sugey Milagros De Jesús
55. Inocencia Guzmán
2015 56. Delfimer Reinoso Custodio
57. Diana Isidra Cueto Álvarez
58. Félix Orlando de León Encarnación
59. José Agustín López Betances
60. Delza Ivonne Canto Campillo
61. Luís González Roa
62. Domingo Martínez Charles
63. Paula Mercedes Lantígua Díaz
Universidad Central del Este
121 Especialidad en Medicina Interna, Nivel de Maestría
Centro Médico de la UCE
Hospital Militar Docente Dr. Ramón de Lara

2016 64. Chany Damián Ozuna Corporan


65. Miguel Moisés Matos Mella
66. Rosany Penélope González Espejo
67. Vivianny Paola Ramírez Santos
68. Yesica Onaney Gómez R.
69. Thanya Solsiris Feliz Naut
70. Santiago Miguel Rodríguez Martes
71. Maximina Encarnación Pérez
72. Jenny Espino Alcántara
73. Thairy Esther Arias Evangelista
74. Dahiana N. Pepen Morales
75. Sandra Brugal Hernández
2017 76. Rafael Cuevas Ramírez
77. Delvy Julian Cruz Torres
78. Juan Antonio Del Villar Bastardo
79. Vicky Yodaris de los Santos

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