Acupuntura Peter Deadman & Mazin Al-Khafaji com Kevin Baker oa Gen ROCA ffTy Me. ads he planes (apolpack)Sobre os Autores Peter Deadman Peter Deadman passou vérios anos viajendo até fundar seu armazém, padaria e loja de alimentos naturais Infinity Focds, em 1969. Formou-se em Acupuntura na Faculdade Internacional de Medicina Oriental de East Grinstead, Inglaterra, em 1978 e continuou este estudo com uma pés-graduacao em Nanjing, China, em 1981. Exerce a profissao em Brighton, Inglaterra, des- de 1978, Em 1979, fundou The Journal of Chinese Medicine, do qual € editor e redator. Em 1991, estudou na Escola de Medicina Herbécea Chinesa de Londres ¢ continuou este estudo em Nanjing. Leciona medicina chinesa e acupuntura desde 1979 e jé fez palestras no Reino Unido, Australia, Belgica, Dinamarca, Alemanha, Irlanda, Israel, Pafses Baixos, Noruega € Estados Unidos. Mazin Al-Khafaji Mazin Al-Khafaji comegou seus estudos em Acupuntura ¢ chinés moderno ¢ clissico em 1979. Depois de se formar em Acupuntura na Faculdade Internacional de Medicina Oriental, Inglaterra, em 1983, frequentou o Curso de Pés-graduaco de Acupuntura em Nanjing, China, continuando com estudos intensivos em chinés médico e moderno no Instituto de Linguas de Taipei, em Taiwan. Seu estudo meticuloso da lingua chinesa fez com que merecesse a pri- meira bolsa de estudos sino-britanica para estudar medicina interna na Faculdade de Medicina Tradicional Chinesa de Xangai, juntamente com alunos chineses. Doutorou-se ‘em Medicina Chinesa, em 1987. Desde seu retomo para a Inglaterra, exerce a profissio em seu consult6rio particular em Brighton. Nos tiltimos dez anos leciona nos Cursos de Gradua- ‘do e P6s-graduagao em Medicina Chinesa, na Inglaterra, Dinamarca, Noruega, Itélia, ‘Alemanha e Suiga. Kevin Baker Kevin Baker formou-se em Medicina pela Universidade de Cambridge e no Hospital Escola de St. George em 1979. Especializou-se, subsequentemente, em Medicina e Cirurgia de Acidentes e Emergéncia, sendo inclufdo no quadro de associados da Faculdade Real de Médicos de Londres, em 1983, e ro quadro de associados da Faculdade Real de Cirurgiées de Edinburgh, em 1986. Obteve seu diploma em Acupuntura e Medicina Tradicional Chinesa na Escola de Acupun- tura e Medicina Tradicional Chinesa de Londres (LSATCM), em 1989, e fez pés-graduagio na Faculdade de Medicina Tradicional Chinesa de Nanjing, em 1991. Desde 1992, dé aulas de Patologia Médica Ocidental na LSATCM. Atualmente, pratica a Acupuntura em consultério particular, em Lewes e em Brighton, além de atuar em Psicoterapia e NHS GP.IWDIOVUVOVIOWHUVBOVGVOOOVOUOVUUOLCOOOVOCOCOCCOCCO oODedicatoria Perer DEADMAN dedica este livro a sua familia, especialmente Jenny, Susie, Natasha e Noah, ¢ a seu av6, Pro- fessor Shmuel Eisenstadt, que morreu antes da conclusio de seu dicionério enciclopédico sobre Lei Hebraica Mazin Av-KuArast dedica este livro a Pia Maria, Nadeem, Dina e Samir. Kevin BAKER dedica este livro a seus pais, Mary e Tony. Com agradecimentos ‘Tim Martin, que foi de considersivel auxilio nos estdgios iniciais deste livro; Pia Maria Al-Khafaji; Fatima Bailey; Richard Blackwell; Shwu Ling Chern; Peter Eaton; Marian Fixler; Heiner Fruchauf; Oliver Hickey; Giovanni Maciocia; John O' Connor; Jacob Stevens; Rebecca Wilton; Allegra WintVU VGVOUYUOVVVDMUUUVO UV UY OOVUUUUBGULOODUDODOOOCOGOOCCOOEste livro tem profundas raizes na tradigao clés- sica da acupuntura chinesa. Nas tltimas trés ou quatro décadas, a prética da acupuntura cresceu de forma espetacular no mundo ocidental. Durante 0 periodo inicial dessa expanséo havia escassez de materiais que pudessem servir de referéncia. A China se fechou completamente, 0 que impediu 0 acesso dos alunos de medicina chinesa ao conhecimento, ‘poucos livros-textos estavam disponiveis para tradu- go ¢ um mimero ainda menor de tradutores qualificava-se para a dificil tarefa de interpretar a terminologia da medicina chinesa em outras linguas. resultado foi a dificuldade de se obter uma com- preens&o das genuines e diferentes tradigbes cléssicas da acupuntura; desse modo, foram inevitaveis, € muitos, os mal-entendidos,, surgindo entdo a grande necessidade de se criar informagées para preencher as lacunas decorrentes de todo esse processo. ‘Alm desses fatores, a acupuntura € uma ciéneia ‘magnénima e extremamente flexivel. A inserglo de uma agulha no corpo para ativar © qi normalmente produz algumas mudaneas, independentemente dos pontos selecionados. Na pratica corrente em todo 0 planeta, hé uma enorme variedade de selegio de pontos. De fato, essa “confusdo” nao se limita ao mundo ocidental. Dentro das tradigdes chinesas mo- demas e cléssicas, também hé enorme variagdo na compreensiio e na previsio dos efeitos do agulhamen- tode pontos diferentes, além de uma ampla gama de tratamentos para diversas doengas. Na prética, essa variago coloca em questo a ideia de que existem critérios universalmente aceitos para a escolha de pontos. Esse raciocfnio é perturba- dor, especialmente em uma época e numa cultura que exigem fatos inquestiondveis, ¢ isso nao pode ser considerado com profundidade nestas péginas, Acte- ditamos, entretanto, que 0 conhecimento mais proximo dos ensinementos teérico € clinico seja encontrado na tradigio cléssica. Isso ocorre porque a tradigdo representa a lenta adigdo de observagbes, apontamentos ¢ testes durante um perfodo ininterrup- tode mais de 20 séculos (certamente um dos registros Introdugao mais extraordindrios de tradiges hist6rices do mun- do). Muitos dos textos usados e citados neste livro, como Systematic Classic of Acupuncture and Moxi- bustion (Classico Sistemdtico de Acupuntura e Moxabustiio) e Great Compedium of Acupuncture and Moxibustion (Grande Compéndio de Acupuntu- ra e Moxabustdo), registram boa parte da pritica clinica daquela época. Cada uma dessas grandes. compilagSes enciclopédicas transmitiu a teoria e a prética de trabalhos mais antigos, acrescicos, modi- ficados e enriquecidos de acordo com a atuacio dos médicos contemporaneos. Isso pode ser bem obser vado nas prescrig&es cléssicas de pontos, muitas das {quais so citadas neste livro. Algumas datam da épo- ca do Yellow Emperor's Inner Classic (Classico Interno do Imperador Amarelo) e sao repetidas em compilagoes posteriores. Mesmo assim, costumam apresentar modificagdes, como a adigéo ou a subtra- {go de pontos e até o propésito para o qual sio usadas. ‘Nossa intengao ndo € apresentar essa prética tradicional como algo moldado em pedra, como uma escritura sagrada inalterdvel. O répido desenvolvi- mento da acupuntura dentro e fora da China nas iiltimas décadas, por si s6, promoveu uma grande jinovagio na pratica e isso nasceu da discussdo sobre ‘0s pontos. Ademais, a natureza inquiridora e desa- fiante da mente moderna ocidental pode servir para dispersar algumas das rigidas restrig&es da tradigfo, descartando 0 que nao € itil introduzindo novas préticas e perspectivas. Entretanto, permanzce 0 fato de que a tradigao histérica da acupunture chinesa, esse registro tinico de prética mutavel ao longo de dois milénios, deve ser a base a partir da qual traba- Ihamos ¢ evolufmos. Traduciéo Todo aquele que jé tentou traduzir o chinés clas- sico (e, portanto, amitide arcaico) sabe que a tarefa é repleta de dificuldades. Atualmente se debate muito sobre a melhor forma de converter o significado deX-INTRODUGAO. varios termos ¢ conceitos complexos, encontrados na ‘medicina tradicional chinesa. Como todas as outras pessoas, enfrentamos esses problemas ¢ tomamos as decisdes que seguem: que a descrigdo da doenga nos textos cléssicos chineses quase sempre é diferente do sea cor- respondente ocidental modernoe, ainda sssim, ela transite com exatidao a realidade clinica + Conservamos alguns termos chineses (em pinyin) que so amplamente conhecidos, como gia yin, yang, jiao, sanjiao, taiyang, yangming, shaoyang, taiyin, shaoyin, jueyin. Conserva- ‘mos 0 mfnimo desses termos e seu significado Edado no glossério ou dentro do texto, para o caso de os leitores ndo estarem familiarizados com eles. Em algumas passagens, conservamos termo em chinés porque, na realidade, no 4 nenhuma alternativa facil em outro idioma. Distirbio shan, porexemplo, as vezes € tradu- ido como distirbio semelhante & hémia em textos em inglés. Hémia, no entanto, s6 trans- ite um dos trés possiveis significados desse termo (ver glossétio) + Ao traduzir a maioria dos termos, consultamos ccuidadosamente uma variedade de tradugdes an- teriores e selecionamos aquelas interpretagdes que pareceram transmitir melhor o significado original e que sao relativamente féceis de se usar na prética didtia. Sao exemplos: distdrbio de atrofia para wei zheng, obstrucao dolorosa para bi zheng, etc. Usamos com frequéncia a terminologia mais conhecida para facilitar a Ieitura deste texto, por exemplo, referimo-nos a fungio de “descensio e dispersio” do Pul- mio, em vez de usar expresses mais atuais como “tendéncia & descensio depurativa”. ‘+ Em muitos momentos parece nao haver qual- quer alternativa além de se adotar uma ter- minologia relativamente nova e néo familiar. Esse é especialmente o caso de varias indica- ‘gGes dos pontos. Muitas podem ndo ser fami- liares & maioria dos leitores, como distirbio da perturbagio stitita, distirbio shan, tosse por taxagao do vento, inversao do frio, atrofia do Pulmio, etc. Embora reconhegamos que isso possa representar um obst4culo no apren- dizado de alguns leitores, sentimos que importante incluir esses termos. O distirbio da perturbagdo sifbita, por exemplo, pode ser traduzido como célera, mas, na verdade, se refere a uma variedade mais abrangente de uma situago clinica em que a diarreia ¢ 0 ‘Omito agudos apresentam-se juntos, como no caso de uma intoxicagdo alimentar. O fato € Em outras palavras, esses termos no foram mantidos somente pela exatidao histérica. Esperamos que, com 0 uso continuo deste texto e de seu glossério, os termos se tomem, com o tempo, familiares aos leitores. + Em certos trechos simplesmente inclufncos os termos médicos ocidentais. Hipertensao, por exemplo, ndo tem nenhum equivalente na me- ina tradicional chinesa; entretanto, vérios pontos de acupuntura tm um efeito demons- trdvel na redugio da pressio sangufnea. ‘Usamos 0 termo erisipela no lugar da expresso chinesa “toxina do cinabrio”, j4 que os signi- ficados dos dois sao idénticos. + Noque sesefere &tradugdo das passagensmais longas, 0 significado de textos antigos escritos ‘em chinés classico estd invariavelmente aberto a ceria interpretago. Consultamos todos ¢s co- mentérios disponiveis ¢, de maneira geral, es- colhemos a interpretagao de mais facil leitura, Agées dos pontos De modo geral, pode-se dizer que a atribuigio de ages aos pontos de acupuntura é uma prética moder- na, ou seja, do século XX, que se origina da tradicio da medicina herbécea chinesa. Tendo dito isso, hd claras evidéncias dessa prética em textos mais antigos. Entre muitos exemplos, o Systematic Classic of Acu- puncture and Moxibustion recomenda o ponto shang- juxu (E-37) no tratamento de “calor no intestino” © Sagelike Prescriptions from the Taiping Era (Prescri- 0es Sdbias da Era Taiping) diz. que 0 mesmo ponto trata “insuficiéncia do qi do intestino grosso”. De acordo com Essential Questions (Questdes Essenciais), oponto xiajuas (E-39) remove o “calor do Estomago”, 0 passo que 0 Great Compendium of Acupuncture and ‘Moxibustion recomenda sanyinjiao (BP-6) para tatar “deficiéncia do Bago e do Estémago”. Além disso, na aioria dos casos, a atribuigdo de agbes aos portos € puramente pragmética. Por exemplo, como yinbai (BP-1) é um ponto classicamente indicado para resol- ver hemorragia uterina, menorragia, sangue na urina, sangue nas fezes, sangue no vomito, hemorragia nasal ce doenga febril com hemorragia nasal, é claro que sua ago € estancar a hemorragia. Lieque (P-7) trata cala-frios ¢ febre, interrompe congestio e secregao nasais, sendo por muito tempo considerado eficaz para Ii bertar o exterior. Mesmo um exame superficial das indicagées cldssicas da maioria dos pontos revela esses padrdes evidentes de desarmonia, que podem ser interpretados como as agGes dos pontos. Genera- lizar as informagoes dessa maneira ajuda a esclarecer a confusio das indicagGes e simplifica 0 processo de aprendizado. Aqui a intengAo nao € substituir 0 texto apresentado por um estudo mais profundo das indi- cagdes ¢ influéncias dos pontos, mas sim auxiliar @ ‘sua compreensio ¢ complementé-lo. Indicagées dos pontos Grande parte das indicagoes citadas neste texto foi retirada de fontes cléssicas. Ainda que nio exaus- tivas, escolhemos listé-las em ntimero maior do que se vé na grande parte dos textos em inglés. E nossa observacio que quanto maior omimero de indicagoes, mais fécil € formar uma impressao sobre a natureza ea forga de cada ponto. Também esté claro que as indicagées dos pontos representam um importante registro das observagGes clinicas que sao, pelo menos em parte, empfricas,em ver de te6ricas. Para facilitar a absorgo das indicagées, optamos por agrupé-las, de acordo com o tipe, devendo-se enfatizar ainda que {sso foi feito por nése, portanto, esses agrupamentos no so encontrados nos textos classicos. Entretanto, as indicagdes listadas ndo sto exclu- sivamente cléssicas. Acrescentamos indicagbes modernas quando esias refletem claramente a pratica corrente. Por exemplo, zulingi (VB-41) € muito usado pelos médicos contemporineos para tratarcefaleia uni- lateral, particularmente em combinagao com waiguan (SI-5)e, em especial, nos casos de cefaleias associa- das ao ciclo menstrual, a despeito do fato de que todas as principais referéncias cléssicas o indiquem para o tratamento de dor occipital ¢ dor no vértice. Por fim, enfatizaros que, de forma geral, evitou-se acrescentar indicagées 20s pontos quando estas no apareciam nos textos chineses classicos ou modemos. Houve muita interpretagdo livre na acupuntura oci- dental, quase sempre com base em suposigdes e nfo na provedéncia histérica ou em observag6es clinicas cuidadosas e protongadas. Um exemplo desse pro- ccesso pode ser encontrado quando se fala do ponto shaofut(C-8). Como ponto fogo do canal do Coracao, € natural supor que ele remova fogo do Coragio e, por isso, seria indicado para resolver distirbios como wiroourAo-xt ins6nia, agitago mental, tiiceras na boca, etc., pois essa € a impressdo transmitida em varios livros de acupuntura ocidentais modemos. Na verdade, essas recomendagGes nao so encontradas nos textos clés cos chineses e raramente nos modemos, serdo 0 ponto Iaogong (PC-8) usado nesse tratamento. Isso no significa categoricamente que shaofi (C-8) no possuia a capacidade de tratar esses distirbios, mas apenas que aparentemente nao foi usado para esse propésito. Desse modo, nossa prioridade €enfatizar os registros hist6ricos, mio por rejeigdo a inovagées ¢ desenvolvi ‘mentos, mas ;-orque, quando se lida com uma tradigo ‘Go longa e tnica quanto a medicina chinesa, € impor- tante estabelecer primeiro 0 que essa tracigao real- mente € para depois inové-la com cuidado e respeito. Comentarios [As ages e indicagSes dos pontos podem ser encontradas em muitos livros de acupuntura. O que falta é uma tentativa sistematica de esclarecer € ex- plicar como o ponto tem sido usado ao longo do tempo e como se pode compreender melhor seu am- bito de ages ¢ indicagdes. Nos comentarios sobre 0 principais pontos, empenhamo-nos em juntar¢ eluci-~ dar uma ampla variedade de informagées, incluindo as principais indicagdes classicas e modernas, as combinagGes classicas nas quais 0 ponto aparece, os ‘comentarios sobre os pontos em varios textos, a lo- calizago do ponto e sua relagao com varios trajetos de canais, 0 estado do ponto (por exemplo, ponto x1 em fenda ou ponto jing pogo), a fase (de acordo com ateoria das cinco fases) & qual € atribuido, etc. Depois de considerar todos esses fatores, finalmente acres- centamos nossa propria interpretagdo e experiéncia profissional de longo tempo de servigo. A interpreta- go necessariamente requer julgamentos e tentamos equilibrar nossa prépria contribuicdo original com 0 respeito pelas informagbes existentes. ‘Existem muitas teorias tradicionais diferentes que podem determinar a selecao de pontos. Pode ser, do ponto de vista estatfstico, que 0 método mais prati- cado em todo o planeta seja a insergaio de agulha em pontos de acupuntura simplesmente porque esto doloridos, ou seja, os pontos ahshi, Em nivel mais, complexo, hé a teoria das cinco fases, a teoria dos cinco pontos shu, a teoria dos pontos shu dorsais € mut frontais, a combinacdo dos pontos luo de conexao yuan fonte e assim por diante. Entre essas diferen- tes teorias, entretanto, sempre encontramos grandesXxI-1NT#O0UGO contradig6es. Qual dessas teorias tentaremos aplicar € como lidamos com as contradigées? Alguns acu- punturistas, sendo a favor de uma determinada teoria, ficam satisfeitos em aplicé-la em um sentido absolu- to, Assim, um adepto da teoria das cinco fases pode, ‘em todos os casos, selecionar um ponto “mae” para tonificar um certo canal € um ponto “filho” para re- duzi-to, Como podemos determinar se a aplicagio suméria dessa teoria, como se fosse apropriada sem- pre, pode ser confirmada? Por exemplo, quchi (IG-11) €0 ponto terrae, portanto, “mae” do canal do Intes- tino Grosso, por isso deve ter uma funcao de reforco. Se € assim, como conciliar 0 fato de que, mesmo sendo um ponto importante para tonificar 0 qi ¢ 0 sangue no membro superior ele € usado também para drenar excesso de calor, fogo, vento ¢ umidade de todo 0 corpo, sem mencionar que 0 registro de suas indicagdes inclui pouquissimos distirbios intestinais? Similarmente, de acordo com a teoria das cinco fases, iexi (E-41), como ponto fogo do canal terra do Es- tOmago deve ter uma ago de tonificacao, enquanto todas as indicagdes registradas sugerem seu uso na redugdo de calor por excesso tanto no canal do Est6- ‘mago como no fu Est6mazo. 'No que se refere aos cinco pontos shu, 0 Classi- co das Dificuldades declara na 68* Dificuldade que ‘ pontos jing rio devem ser agulhados no tratamen- to de dispneia, tosse, calafrios e febre. Seré que isso significa que todos os pontos jing rio tem esse efeito ou que nessas situagdes devemos agulhar os pontos jing rio? Como conciliar isso com a declaracio do Spiritual Pivot (Pivd Espiritual) de que 08 pontos jing rio devem ser agulhados no verdo tardio ou para tratar mudangas na vor.dopaciente? E.o que dizer da classificagdo do Spiritual Pivot no que se refere a0 estado relativo do qi e do sangue nos seis canais? O canal yangming, por exemplo, € abundante em gi € sangue, € essa teoria é muito usada para explicar 0 uso dos canais yangming do Intestino Grosso e do EstOmago nos tratamentos de atrofia e de obstrucéo dolorosa. Spiritual Pivot também declara que 0s canais taiyang e jueyin sic abundantes em sangue, 0 que ajuda a explicar a razéo pela qual pontos como Weichong (B-40) e Quze (PC-3) podem ser submeti- dos 2 sangria para remover o calor do corpo. E 0 que dizer da aplicacdo clinica contradit6ria de sangrar ‘Shaoshang (P-11) em casosde dor de garganta, quando © Spiritual Pivot diz que « canal taiyin é abundante em gi, mas ndo em sangue? ‘Ao longo de toda a hist6ria da medicina chinesa, diferentes teorias foram desenvolvidas, testadas, contestadas, mantidas quando provadas ties ¢ silen- ciosamente descartadas quando néo o eram, além de pparcialmente preservadas quando consideradas clini- ca ou teoricamente valiosas. Nao importa que 0 corpo teérico da acupuntura contenha definigbes contradit6rias. Em certas situagdes, uma teoria pode ter utilidade prética, em outros casos nao. Em n0ssos comentarios sobre os pontos, tentamos esquadrinhar essas varias teorias e encontrar as mais relevantes para compreender e explicar como um ponto foireal- mente usado e testado na pratica, ou seja, 0 érbitro final dessas discusses. Combinacoes dos pontos ‘A maioria das combinagGes listadas neste livro foi retirada de fontes cléssicas, as quais sao citadas entre parénteses. Tomamos a liberdade de mudar a cordem dos pontos listados, de forma que as mesmas combinagdes aparecam vérias vezes por todo 0 texto, sob diferentes pontos listados na combinagio. Uma pequena proporgao das combinagdes é moderra, al- gumas retiradas de fontes chinesas contemporineas € outras provém da nossa propria experiéncia clinica (nesses casos, nenhuma fonte € fomnecida).. Letras maitisculas Tentamos manter 0 minimo possfvel de termos com iniciais maitisculas. Entretanto, mantivemos os nomes dos zangfie (Pulmao, Estomago, Coragio, etc.) em maiisculo para distingui-los dos nomes dos 6r- gos da medicina ocidental (pulmao, estémago, coragao, etc.). Localizacoes dos pontos As localizagGes apresentadas neste texto derivam. de uma abrangente revisio de interpretagées chine- sas modemas de fontes tradicionais, associadas & experiéncia clinica dos autores. Fizemos todos os cesforgos para haver o maximo de preciséio anatémica possivel e, assim, resolver as contradigdes ocasio- nalmente encontradas nas descrigdes existentes. Quando hé duas alternativas da localizacao de um onto, isso é claramente descrito no texto. No en- tanto, a precisdo da descrigao anatémica nao exime6 profissional da responsabilidade de observar palpar com cuidado a érea a ser agulhada, para que as estruturas relevantes subjacentes, como vasos sanguineos, sejam protegidas e para que a impor- tncia fundamental da palpago na localizagio do onto ndo seja negligenciada, Notas sobre a localizacao Essas notas so originadas da experiéncia clinica dos autores juntamente com as fontes tradicionais. Elas simplesmente servem para facilitar a desenvoltura do profissional na hora de localizar os pontos na pratica. Insercao de agulhas profissional deve sempre estar ciente de que a acupuntura é um procedimento terapéutico invasivo. IvtvopuGao -XINL {As instrugdes para a insergdo de agulhas apresentadas neste livro realgam tanto 0 aspecto de seguranca, quanto o da eficécia terapéutica. Para isso, ao longo do texto, so claramente descritos cuidados especifi- cos quanto ao uso de pontos de acupuntura poten- cialmente perigosos. Pontos extraordinarios Utilizamos o sistema de numeragdo usado em Acupuncture: A Comprehensive Text (Acupuntura: Um Texto Compreensivel)*. Erros ‘Todos os esforgos foram feitos para reduzir os cerros neste texto, Entretanto, tal é a natureza da exis- téncia humana que os erros so inevitaveis. Visando 0 aperfeigoamento de futuras edigdes, 0s autores agradecem que seus erros sejam apontades. + Acupuncture: A Comprehensive Text, Shangai College of Traditional Medicine, traduzido e edi- tado por John O’Connor e Dan Bensky, Eastland Press 1981Capiruto 1 Canais e Colaterais, Cariruto 2 Categorias dos Pontos. Cariruto 3 Métodos de Selegao ée Pontos... Capfruto 4 Localizagiio dos Pontos ¢ Insergao da Agulha..~ Cariruto 5 Canal do Pulmao Taiyin da Mao... Cariruto 6 Canal do Intestino Grosso Yangming da Mao... Cartruto 7 Canal do Estémago Yangming do PE... Carfruto 8 Canal do Bago Taiyin do Pé CariruLo 9 Canal do Coragéo Shaoyin da Mao. Cariru.o 10 Canal do Intestino Delgado Taiyang da MAO... Cariruto 11 Canal da Bexiga Taivang do Pé Captruto 12 Canal do Rim Shaoyin do Pé... Indice a 33 61 B 7 129 189 223 241 359)Xvi-inoice Capiruto 13 Canal do Pericérdio Juzyin da Mio se : — 399 Caviruto 14 Canal Sanjiao Shaoyang da Mao 419 Cariruto 15 Canal da Vesfcuta Biliar Shaoyang do Pé 451 CaPfruto 16 Canal do Figado Jueyin do Pé ee i su Cariruto 17 ‘Vaso da Concepcio. 5a Caviruto 18 ‘Vaso Governador. 579 Cariruco 19 Pontos Extraordindrios.. e2 Dinastias Chinesas... 683 Bibliografia 685 GloSs8t0 691 Indice dos Nomes dos Pontos em Chinés 701 fndice dos Nomes dos Pontos em Portugués 707 Indice das Indicagée 13 indice Remissivo... 147 Indice de Pontos. 751Indice Geral Cariruto 1 Canais e Colaterais. 1 Fungées dos canais.... 2 Os doze canais prinérios. 4 Os doze canais divergentes 7 s oito vasos extracrdindrios. 8 Vaso de penetracao. 10 Vaso da cintura : u Vaso de motilidade yang 13 Vaso de motilidade yin.. 4 Vaso de ligagao yang Is Vaso de ligagao yin 7 Os canais uo de conexao. 16 Os doze canais tendinosos. 18 Os colaterais diminutos .. 18 As doze regides cutdneas... 18 As Doze Regides Cutdneas. 19 Cariruto 2 Categorias dos Pontos 2 Os cinco pontos shu.. 21 Pontos jing poco. 24 Pontos ying nascente... 26 Pontos shu riacho. 2 Pontos jing rio. 28 Pontos he mar sumo 29 Pontos das cinco fases.. 31 Pontos xi em fenda.. 32 Pontos yuan fonte... 33 Pontos luo de conexdo. 34 Pontos shu dorsais 37 Pontos mu frontais.. 38 Pontos bide €NCONPO crnnmnnenn 39 Pontos confluentes dos oito vasos extraordindrios... 40 0s doze pontos estrelas celestiais de Ma Dan-yang 42 0s quatro e seis ponios de comando. 43 Pontos dos quatro mares 43 Pontos janela do céu. 44 Os treze pontos Fantasmas de Sun Si-miao 47 As nove agulhas para retornar o yang .. 47 47 Pontos de encontro de mais de um canal...XVII Noir ceeat CariruLo 3 Métodos de Selego de Pont0S ren : — sonn 53 Selegao de pontos locais.. ec on a : 3 Selecao de pontos adjacentes... 53 Selecao de pontos distais. 54 54 Selegao de pontos proximais... Selegdo de pontos da parte inferior para trata apparte superior... soo 54 Selegdio de pontos da parte superior para tratar a parte inferior 55 Selecio de pontos da parte anterior para tratar o dorso e vice-versa 55 Selegdo de pontos do centro para tratar as extremidades. 56 Selegao de pontos de um canal para tratar seu canal relacionado interior-exteriormente. 56 Selecdo de pontos de um par dos seis canais para tratar doenga do outro, 56 Selecao de pontos de acordo com as conexées do canal 56 Insergio cruzada... 56 Selegao de pontos empiricos. 7 ‘Método de associagdo de pontos corrente ¢ cadeado... 37 Pontos alternantes. 58 Combinagoes de pontos 58 Cartruto 4 Localizagao dos Pontos e Insergao da Agulha 61 Medigdes usando-se cun . 61 Insergao da agulha 66 Profundidade da insergao de agulhas 66 Evitar pneumotérax : or Insergao de agulhas no abdome. 67 Insergao de agulhas proximalmente a érgdos importantes... 67 Insergéo de agulhas proximalmente aos grandes vasos sanguincos 70 Insergao de agulha proximalmente aos grandes nervos... 70 Anatomia da superficie 70 Localizagéo e contagem das costelas 70 Localizacao de C7 70 Localizacdo de 13 e LS. 70 Localizagéo dos forames sacrais.. n Linha interna dos pontos shu dorsais da Bexiga. 1 Localizagao do angulo esternocostal. n Localizagao dos pontos dos canais do Baco e do Estémago na parte inferior do abdome n Palmar longo. n CariruLo 5 ‘Canal do Pulmio Taiyin da Mao. B Cariruto 6 ‘Canal do Intestino Grosso Yangming da Mio. 7 Cariruto 7 Canal do Estémago Yangming do Pé 129Cariruto 8 Canal do Bago Taiyin do PE... 189 CariruLo 9 Canal do Coragao Skaoyin da Bo... 223 CaPiruto 10 ‘Canal do Intestino Delgado Taiyang da Mao. Al Cariruto 11 Canal da Bexiga Taiyang do Pé 267 CapfruLo 12 Canal do Rim Shaoyin do PE... 359 Cariruto 13 Canal do Pericérdio Jueyin da Mao 399 Cariruto 14 Canal Sanjiao Shaoyang da Mio 419 Cariruto 15 Canal da Vesfcula Biliar Shaoyang do Pé... 451 Captruto 16 Canal do Figado Jueyin do PE. su Carfruto 17 ‘Vaso da Concepgio. S41 Capfruto 18 ‘Vaso Governador. 519 Capfruto 19 Pontos Extraordinériv... 621 Principais pontos da regiao do olho. 648 Principais pontos da f2C€ sevens 649 Principais pontos da lateral da cabeca... 650 Principais pontos dc topo da cabea Principais pontos da parte posterior da cabega Princigais pontos da regido do pescogo.. Principis pontos ds regio do ombroe do specto lateral do brago 654 Principais pontos de brago.. _ 655 Princpas pontos de aspecto lateral do antebrago.. 656 657 Principais pontos de aspecto medial do antebraco. (oce cena 0XYoX-iNOICE Geka Principais pontos do dorso da mio 658 Principais pontos da palma da mao... : : a 659 Principais pontos 40 618% cnssnnuennnron “ : v= 660 Principais pontos da parte superior do abdoteweueeneninsniverer.. seven 661 Principais pontos da parte inferior do abdome.. eee 662 Principais pontos da parte superior das costas 663 Principais pontos da parte inferior das costas 664 Pontos das costas (vaso Governador ¢ canal da BeXig8) essence, ve 665 Principais pontos do aspecto anterior da coxa.. 666 Principais pontos do aspecto anterior da perma... 667 Principais pontos do aspecto lateral da pema 668 Principais pontos do aspecto medial da pema... 669 Principais pontos do aspecto lateral do pé.. 670 on Principais pontos do aspecto medial do pé Principais pontos do peito d0 p..m.onn Regides do corpo aleancacas pelos canais Dinastias Chinesas..... 683 Bibliografia 685 Glossétio..... 691 Indice dos Nomes dos Pontos em Chinés... 701 Indice dos Nomes dos Portos em Portugués... Indice das Indicagoes 13 Indice Remissivo...... _ 747 Indice de Pontos, 751Canais e Colaterais E pela virtde dos doze canais que a vida humana existe, que a doenga surge, que os seres humanos podem ser tratados ¢ as doengas, curadas. Os doze canais siio onde os iniciantes comecam ¢ os ‘mestres terminam. Para os iniciantes parece facil; as mestres sabem como é dificil. Spiritual Pivot, Cap. 17 0 qi nao pode viajar sem um camino, assim como a dgua fui ow o sol e a lua entram em drbita sem repouso, Assim, 0s vasos yin nutrem os Zang e 0s vasos yang nutrem os fu. Spiritual Pivot, Cap. 17 Introducao “Canais e colaterais” € a tradugo do termo chinés jingluo. Jing tem conotagio geogréfica ¢ significa canal (ou seja, um canal de gua) ou longitude. Neste livro, traduzido como “‘canais” em outras obras, como “meridianos”. Usando a imagem de uma drvore, os jing sio como 0 tronco e os principais ramos da rede de canais. Eles geralmente correm em sentido longitudinal pelo corpo em um nivel relativamente profundo, conectando-se aos zangfu internos. Compre~ ‘endem especificamente os doze canais primérios, 05 oito vasos extraordindrios e os doze canais divergentes, Luo significa “anexar-se” ou “uma rede” e se refere aos ramos mais finos da rede de canais, que so mais superficiais e fazem a conexao do tronco ¢ dos principais ramos (jing) ‘com os tecidos conjuntivos e as regides cutaneas. Neste texto, de modo geral, séo chamados de colaterais, mais especificamente de canais luo de conexao. Existem quinze canais luo de cone- xo, doze que pertencem aos doze canais primérios, os canais luo de conexio dos vasos da concepgao ¢ governador € o grande canal [uo de conexdo do Bago. A categoria geral dos cola~ terais também inclui a mirfade de colaterais “diminutos”, 0s quais se distribuem por todo 0 corpo. Além dos jing e dos Iwo, existem doze canais tendinosos e doze regides cutineas. Por isso, emboraum mapa tipico dos canais de acupunturailustre apenas os trajetos super- ficiais dos doze caneis primérios, devemos nos lembrar que a rede de canais é consideravel- ‘mente mais complexa do que isso € nao hé nenhuma parte do corpo, nenhum tipo de tecido, nenhuma tinica célula que nao esteja suprida pelos canais. Como uma érvore, 0 tronco € os principais ramos definem a estrutura principal, ¢ os ramos mais finos, os galhos e as fothas se espalham por toda parte. Pode-se afirmar que o estudo dos canais na medicina tradicional chinesa € equivalente a0 estudo da anatomia na medicina ocidental. A medicina chinesa deu pouca ateng&o & estrutura fisica do interior do corpo, sendo poucas € muito sucintas as referéncias & forma e localizagao dos zangfu internos nos textos cl4ssicos. Além disso, ndo existe nenhum estudo da distribui- G0 dos nervos ou ¢a origem e insergao dos misculos. Entretanto, a medicina tradicional cchinesa descreveu nos minimos detalhes os trajetos da ampla variedade de canais que fazem 0 4gie 0 sangue circularem por todo 0 corpo. Nos niveis mais profundos do corpo, 0s canais pe- netram nos zangfit nos fu extraordinarios e fazem conextio com pele, miisculos, came, tenddes,2-CANAIS ECOUTERAS ossos, cabeca, corpo, membros e com Srgéos dos sentidos, ligando todos 0s tecidos e estruturas do corpo em um todo integrado, Histéria da teoria dos canais Diferentes teorias foram apresentadas para expli- car a descoberta dos canais. Essas teorias podem ser resumidas em dois tipos: (1) primeiro os pontos, depois os canais ¢ (2) primeiro os canais, depois os pontos. De acordo com a primeira teoria, séculos de observago da existéncie de pontos doloridos no corpo, durante 0 curso dz doengas, € 0 alivio dos sintomas, quando esses pontos cram estimulados pela massagem ou pelo calor, promoveram a gradual des- coberta dos pontos de acupuntura. Quando um miimero suficiente de pontos ficou conhecido, eles foram ligados em grupos com caracteristicas e efeitos ‘comuns €, com a ajuda da observagao da sensagio propagada quando os pontos eram estimulados, se- guiu-se a compreensio dos trajetos dos canais. De acordo com a segunda teoria, a sensago propagada durante o curso da massagem e, mais especificamen- te, a explorago da paisagem interna do corpo, por meio da meditagao ¢ da prética do qigong, permitiu a descoberta dos trajetos dos canais, surgindo mais tarde 0 conhecimento dos pontos espectficos. A sé- ‘gunda teoria recebeu uma forte confirmagao com @ importante descoberta de um livro de seda durante aescavago de uma tumba da época da dinastia dos Han do oeste em Mawangduil, que descreve os tra- jetos de onze canais, mas nao se refere a nenhum onto especifico. Funcées dos canais Transportar o qie o sangue por todo o corpo e converter 0 corpo em um todo integrado Em virtude da complexa rede entremeada dos canais, 0 qi ¢ 0 sangue sio transportados para todo 0 corpo. Todos os drgiios, érgios dos sentidos e tecidos sio nutridos, energizados e aquecidos pelo gi ¢ pelo sangue que circulam através da rede de canais. Usan- do a analogia de uma planta, os zangfu podem ser compreendidos como as refzes dos canais; os canais propriamente ditos como os caules € os diferentes tecidos do corpo, especiiicamente os érgios dos sentidos, como as flores. Assim, dizem que 0 Coragao, por exemplo, “desabrocha” na lingua. Os zangfiu, 0s, canais que passam pelos membros e pelo corpo, & 08 tecidos ¢ 0s 6rgios dos sentidos nutridos por eles, portanto, constituem um todo integrado. ‘Ao mesmo tempo, em razdo das interconexées entre os canais, os zangfiu propriamente ditos sto liga- dos entre si, Por exemplo, 0 canal primério do Pulmao origina-se no Est6mago e atravessa o Intestino Grosso © o diafragma, enquanto o canal primério do Coragao conecta-se a0 Intestino Delgado e ao Pulao. Como sua origem esté nas profundidades do compo e poremergirem na superficie, os canais tarnbém ligam o interior ao exterior. Por correrem bilateral- mente, ou no caso do vaso da Cintura, que circunda ‘corpo, os canais primérios, divergentes, de conextio € tendinosos, como também seis dos vasos extraor dindrios, ligam os dois lados do corpo, e como correm verticalmente, os varios canais ligam a parte alta & parte baixa. A teoria dos canais, portanto, é a base das descobertas mais significativas da medicina chi- nesa; eles formam as interconexdes fisiol6gicas que tomam 0 corpo um todo integrado em vez. de uma série de unidades independentes. Mais superficial Regides cutineas Colaterais diminutos ‘Canals tendinosos ‘Canals luo de conexio Canals primérios Canais divergentes Canais extraordindrios ‘Tajetos profundos dos canais, primétios ce divergentes Mais profundo Proteger 0 corpo Quando 0 patégeno vem morar como um hdspede, primeiro ele se aloja na pele ¢ nos pelos do corpo. Se permanecer endo sair, penetrard nos cancis de conexdio diminutos. Se permanecer endo sair, entra- ré nos canais luo de conexo. Se permanecer ¢ ndo air, penetrard nos canais, alcancando os cinco zang, espathando-se nos intestinas e no Estomago. Essential Questions? oseotrerseaiss virios tipos de canais ocupam profundidades diferentes dentro do corpo. Além de nutrir ¢ energi- zar essas diferentes camadas do corpo, 0s canais servem para prevenir a penetracao de fatores pato- ‘génicos que podem atacar 0 corpo a partir do exterior. Vento, frio, umidade, calor, fogo e secura so causas importantes de doencas, de acordo com a medicina chinesa, Se em excesso ou quando a resisténcia do ccorpo se encontra deficiente, eles podem atacar 0 cor- po. facilmente penetrar nos niveis mais profundos, como nos zangfix e nos ossos € articulagdes. Quanto ‘mais profunda a penetracio em diregao aos zanggfz, mais grave a doenga se toma, Parte da fungio da rede de canais € conter e repelir esses fatores patogénicos € prevenir a penetracdo mais profunda, Portanto, por exemplo, uma pessoa que dorme em uma corrente de ar pode acordar com torcicolo. O vento € 0 frio normalmente neste primeiro momento terao Iesado apenas as porgdes mais superficiais da rede de canais, ou seja, 0s canais tendinosos, causando estagnacao local do gi e do sangue, O tratamento, independen- temente de ser acupuntura, ventosa ou massagem, climinaré com relativa facilidade o fator patogénico. Entretanto, se a pessoa se expde frequentemente a vento, frio e umidade, entio, com o tempo, os fatores, patogénicos nfo ficardo contidos no nfvel dos canais ‘superficiais, mas podem penetrar mais profundamen- te no corpo, lesando articulagdes, tenddes € ossos. Se ‘aexposigdo for ainda mais prolongada, os patégenos podem lesar e enfraquecer 0s zangfu, mais comu- ‘mente o Figado e os Rins; ou entdo um ataque agudo de vento ¢ frio pode causar sintomas tipicos, como calafrios, febre branda, dor de cabega, dores no cor- po, coriza, etc. Nesse caso, os fatores patogénicos lesam e causam estagnagdo do gi defensivo e nutri- tivo na porgdo relativamente superficial do corpo. O principio de tratamento ¢ libertar o exterior. Se, entretanto, os fatores patogénicos néo ficarem conti- dos no nivel superficial ¢ penetrarem mais profun- damente, podem lesar os zangfi, normalmente © Pulao, o Estémago, 0 Bago ot 0s intestinos. Para resumir, toda a rede de canais serve como uma série de barreiras para prevenir a penetragao mais, profunda dos fatores patogénicos a partir do exterior. Quando contida no exterior, a doenga € relativamente menos grave e mais facil de eliminar. Quando a re- sisténcia do corpo se encontra deficiente, ou quando © fator patogénico é excepcionalmente forte ou pro- Iongado e os canais nfo conseguem conter os fatores CANASECOUATRAS-3 ppatogénicos no exterior, a doenga é mais grave e di- ficil de cura Responder a disfuncao do corpo Quando a harmonia do corpo € interrompida por qualquer uma das causas de doenga, os canais podem, responder de varias maneiras: + Doenga dos canais propriamente ditos: esses canais podem ficar doentes, dando origem dolorimento local, dor, fraqueza, distensao, entorpecimento, formigamento, etc. Doenga dos canais significa fluxo deficiente de gi € de sangue (ou seja, estagnagao) ou insufi- cigncia de gi e de sangue, causando desnu- trigdo. Por exemplo: = Mau jeito nas costas em deccrréncia de lesio traumstica pode originar dor, dolori- mento, formigamento, etc. nos canais da regido lombar e da perna, = Ataque por vento € frio pato; camadas musculares pode causar rigidez, dor e sensibilidade, com pontos sensiveis no local, independentemente de serem pontos de acupuntura ou pontos ahshi. ~ A exposig&o prolongada a vento-rio-umida- de pode dar origem a dor crénica ¢ dolori- ‘mento nos membros ¢ nas articulacdes. = A lesio prévia ou 0 uso excessivo prolon- gado de qualquer parte do corpo pode dar origem & estagnagao ou & deficiéncia nos canais em uma érea local, acarretando dor e sensibilidade. + Doenga dos zangfiu refletindo-se nos canais: quando os zangfit esto em desarmonia inter- na, seus canais relacionados também podem mostrar sinais desse distiirbio: ~ Estase do sangue do Coragio pode dar origem dor que desce ao longo do canal do Coragao no brago ou que ascende a0 longo do canal do Coragio até a garganta. — Estagnagao do qi do Figado pode provocar distensio e dor em qualquer porgdo do canal do Figado ou em seu canalacoplado, de acordo com a relagdo exterior-interior, canal da Vesfcula Biliar, por exemplo, em genitais, regio costal lateral, mamas, gar- ganta ou cabeca.‘4 —CANAISE COLATERAS — Calor no fu Estomago pode provocar sinto- mas, como fome excessiva e vomito, poden- do ser transmitido ao canal do Estomago na cabeca, dando origem a abscesso denté- rio, hemorragia das gengivas, lceras na lingua, etc. — 0 fogo do Figado pode ser transmitido aos olhos pelo canal do Figado e se manifestar como vermethidao, dor e sensibilidade. + Transmissdo de doenga pelos canais: a doenga pode passar de um zangfu para outro por meio dos canais ou de um canal para ‘outro: — Fogo do Coragao pode ser transmitido do canal do Coragzo para seu canal acoplado, de acordo com a relagdo exterior-interior (canal do Intestino Delgado), do canal do Intestino Delgado taiyang da mao para 0 canal da Bexiga taiyang do pé e daf para 0 fu Bexiga. ~ A deficiéncia grave do yang do Rim e a transformagio deficiente dos Ifquidos do corpo podem causar o transbordamento do excesso de agua para Pulmio e/ou Co- ago, ambos ligados ao Rim pelo trajeto interno do seu canal primério. ‘+ Mostrar visivelmente uma doenca: em certos casos, 0 curso de um canal doente pode apresentar coloracao alterada , portanto, visivel, seja arroxeado, mostrando estase de sangue, seja vermelho, indicando calor, ou palido, como resultado de deficiéneia do gi edo sangue. Transmitir qi para a rea doente Os canais servem para transmitir a estimulagio da acupuntura do ponto para a érea doente do corpo, tomando esse tratamento eficaz. Com a estimulagao de um ponto por certos meios, como insergao de agulha, aplicagdo de calor, pressfo, massagem ou ventosa, 0 gi € 0 sangue de todo o curso do canal podem ser regulados. Os doze canais primédrios Descrigao geral Existem doze canais primérios que corren verti cal, bilateral e simetricamente, Cada canal corresponde ese conecta intermamente a um dos doze zangfi. Os canais correspondentes aos zang so yin € 0s canais, correspondentes aos fu so yang. Portanto, existem seis canais yin e seis canais yang, trés canais yin © trés canais yang no brago e trés canais yin e trés canais, yang na pera, Para compreender os trajetos dos canais ¢ titil imaginar uma pessoa em pé, com os bragos soltos nas laterais, as palmas das méos voltadas para as, pemas, em vez de imaginé-la na posigio anatémica convencional. Os canais yang, entdo, passam pela superficie externa do brago ou da perna, seguem em diregao a cabega e, com excegao do canal do Est6- mago, para 0 dorso. Os canais yin passam pela superficie interna dos membros, no abdome € no t6rax. Mais especificamente: + Os rs canais yin da mao (Pulmao, Pericérdio e Corago) comegam no térax e seguem 20 longo da superficie interna do brago atéa mo. + Os tres canais yang da mio (Intestino Grosso, Sanjiao e Intestino Delgado) comegam na mio e seguem ao longo da superficie externa do brago até a cabeca. + Os trés canais yang do pé (Estomago, Vesicu- la Biliar e Bexiga) comecam na face, naregiéo do olho, e descem pelo corpo € 20 longo da superficie externa da pemna até 0 pé. + Os trés canais yin do pé (Bago, Figado ¢ Rim) ‘comegam no pé e seguem ao longo da super- ficie interna da perna até 0 t6rax ou o fianco. ‘O curso de cada um dos doze canais compreende ‘um trajeto interno e outro externo. O externo costuma ser mostrado em qualquer mapa de acupuntura, sen- do relativamente superficial. Todos os pontos de ‘Torax > Mio > Face —_» P+ Térax Pulao Intestino Grosso. Estomago, Bago Segundo circuito Coragao Intestino Delgado Bexiga Rim Terceiro circuto Pericérdio Sanjao Vesfcula Biliar Figado978-85-7241.939.0 ‘acupuntura de um canal ficam no seu trajeto externo. trajeto interno € ¢ curso profundo do canal, onde cle entra nas cavidades do corpo. Os trajetos super- ficiais dos doze canais descrevem trés circuitos completos do corpo. Denominacao dos doze canais primarios A prética entre 08 acupunturistas de lingua ingle- sa tem sido a de usar o mesmo nome de cada zangfu em seu canal relacicnado, Assim, falamos do 6rgio Pulido e do canal do Pulméo. Na pratica, isso pode cembagar a importante distingdo entre os dois e cau- sar confuséo quando se analisam as diferentes situagdes clinicas da doenca s6 do canal, da doenca 86 do zangfu ou'da doenca de ambos. Em chinés, cada ‘um possui um nome diferente. Assim, 0 zang Pulmo é conhecido como fei (Pulméo), enquanto seu canal relacionado € conhecido como shou taiyin fei jing (canal do Pulmao taiyin da mo). A denominagao de cada canal consiste em tés partes: + O zang ou o fir2o qual pertence. + Sua identidade yin ou yang. + Omembro (superior ou inferior) pelo qual passa, (Os doze canais sfo dispostos em pares de duas importantes formas: (CNS ECOLATERAS 5 fisiolégica entre o zang € 0 fuu associados € uma relagdo anat6mica entre 0s canais. Por exemplo, quando uma pessoa fica em pé, conforme descrito anteriormente, © canal ‘yangming do pé do Estomago ocups a porgo anterior da superficie externa da pzrna. Isso cesté relacionado “interior-exteriormente” a0 canal taiyin do pé do Bago, que ocupa a por- 40 anterior da superficie interna da perna. ‘Ao mesmo tempo, a fungao do Estimago de “decompor ¢ amadurecer” os alimentos bebidas est4 intimamente ligad, do ponto de vista fisiol6gico, & fungao do Bago de “trans- portare transformar” os produtos da digestio. AsrelagGes baseadas no interior-exterior dos doze canais primérios so como segue: + O segundo modo de dispor os doze canais primérios em pares resulta de uma perspectiva diferente sobre sua relagdo anat6mica, e nfo das fung6es fisioldgicas do seu zangjit relacio- nado, embora essa relagao amitide exista. Nesse modo de disposi¢ao em pares, um canal ‘yang associa-se a outro canal yang, um canal yin ‘um canal yin. Se a pessoa fica em pé, com os bragos soltos nas laterais, o canal que ocupa a porgdo anterior do aspecto externo do brago € Zang Membro | Identidade yin-yang Zangha Membro | Identidade yin-yang Pulmao Mao Taiyin (in supremo) Intestino | Mio Talyang (yang suprerno) Delgado Bago Pe Taj (in supremo) Pe Talyang (yang supterno) Intestino | Mo Yangming (yang brihante) ‘Mao Jueyin (yin absoluto) Grosso Estomago _| Pe Yangming (yang brihante) Pe Jueyin yin absoluto) Congo | Mao Shaoyin (yin menor Sanjiao Mao ‘Shaoyang (yang menor) Rim Pe Shaoyin (yin menon Vesicula Bilar | PE ‘Shaoyang (yang menor) + Ha uma relacio “exterior interior” entre os ccanais yin e yang do brago eentre os canais yin yang da pema, em que cada canal yang do brago esté associado a um canal yin do brago, cada canal yang da pema esta associado aum canal yin da perna, Esta relagio “interior-ex- terior” expressa uma importante conexao ‘canal yangming da mao do Intestino Grosso. Esse canal liga-se ao canal que ocupa uma posigéo anatomicamente similar na perna, ou seja, o canal yangming do pé do Estmago. A conexio associada entre esses dois canais re- flete-se no fato de que parte do seu nome (angming) é idéntica,(6-CANAS ECOLATRAS [ Canal Trajeto [canal Trajeto Pulmao Pogo anterior da parte | Bago Porgao anterior da parte interna interna do brago da pera Intestino Groso Porcio anterior da parte | Estomago Forgio anterior da parte externa externa do brago da perna Percirdio Porgio média da pate interna | Fgado Porgio média da parte itera da dobraco ena Sanjiao Forcio média da parte externa | VesioulaBilor Porgdo média da parte extema dobraco da perma Coragio Porcéo posterior da pane | Rim Porcao posterior da parte interna interna lo brago da pernn Intestino Delgado | PorcSo posterior da pane | Bexga Forcéo posterior da parte exema externa do brag da perna Essa relago de pares é tao importante que € co- mum a descrig&o dos “seis canais”, sendo cada par considerado como um tinico canal. Por exemplo, 0 canal yangming como um todo (ou seja, os canais do Intestino Grosso e do Estomago juntos) € descrito “4 —Canal do Bago taiyin do Canal da Bexiga taiyang. Devota psa ead Pio ‘como “abundante em qi ¢ sangue”. Da mesma for- ma, 0 principio de tratamento de um paciente que apresenta dor na regiéo costal lateral, bem como dor de cabega temporal, pode ser o de “harmonizar © canal shaoyang”. Essas duas maneiras alternativas de dispor os ‘canais em pares se juntam nos trés principais circui- tos do fluxo de gi através dos doze canais primérios, O fiuxo de gi em cada circuito comega em um canal yin no t6rax e passa para 0 canal yang interior-exte- riormente relacionado na mao. Em seguida, ascende 0 longo do canal yang para a face, onde passa para Canal do Palo ayn da mio [-¥=Canal do intestino Gros yangming da mio" ‘canal do étimago yagnng do pé———» “+ Canal do Intestino Delgado taiyang da mao ~ + carl doin sheyn do pe — Coa do cio da mo + Cin do anja hayang da (carat Vea ar sayeng dope Cas Fido jun dp ©-canal yang acoplado do canal yang, de acordo com a teoria dos seis.canais, e-descende para'o pé, onde passa para 0 canal yin interior-exteriormenterelacio- nado e novamente ascende ao t6rax para comegar um novo circuito. pads oy do pé— Trajetos internos dos canais primarios Quando se estudam os canais primérios, hd a tendéncia a se concentrar nos seus trajetos superfi- ciais, pois € onde esto os pontos de acupuntura Para compreender as agbes e as indicagdes dos pontos, entretanto, € essencial conhecer os trajetos profundos dos canais primérios. Por exemplo: * O canal do Pulmio se origina no jiao médio, na regio do Estémago, ¢ a maioria dos pontos IveLSe-8us o-606+docanal do Palmao pode tratar distirbios como ndusea e vérito, + O canal do Est6mago ascende para encontrar com 0 vaso govemador nos pontos Shenting (DU-24) € Renzhong (DU-26). Como 0 vaso governador penetra no oérebro, essa conexdo ajuda a explicar a importante ago que muitos pontos do canal do Estémago exercem nos distirbios do espirito. + A afinidade de Hegu (IG-4) para tratar dor, tanto da fronte quanto da lateral da cabeca, reflete 0 fato de que o trajeto interno do canal do Intestino Grosso encontra o canal da Vesf- cula Biliar nos pontos Yangbai (VB-14), ‘Xuanlu (VB-5) e Xuanli (VB-6). + O trajeto interno do canal do Pericardio des- conde pelo jiao médio, capacitando pontos como Neiguan (PC-6) para tratar néusea € vomito. Os doze canais divergentes (Os doze canais divergentes se ramificam a partir os doze canais primérios e nao tém pontos préprios. No entanto, é importante estar familiarizado com as principais caracteristicas dos canais divergentes, j4 {que seus trajetos estabelecem ligagoes intemas que podem nio ser feitas pelos canais priméios e, por- tanto, servem para explicar as agdes e indicagdes de muitos pontos. ‘A maioria dos canais divergentes pertence 20s. ccanais primérios yang: + Separam-se do seu canal primério yang nos ‘membros, isto 6, 0 canal da Bexiga, na fossa poplitea, os canais do Estémago c da Vesicula Biliar, na coxa, 0 canal do Intestino Delgado, ‘no ombro, ocanal do Intestino Grosso, na mao. + Entram em seu zang ou fi relacionado, como também em seu zang ou fi interior-exterior- mente relacionado, por exemplo, o canal divergente da Bexiga segue até o fu Bexiga e depois para o zang Rim; 0 canal divergente do Estémago segue para o fi Estomago e depois para 0 zang Bago, etc. + Voltam & superficie na fossa supraclavicular, pescoso ou face e se unem ao seu canal yang primério novamente. (cous ECOUATERAS-7 Os canais divergentes yin pertencem aos canais primérios yin: + Separam-se do seu canal primério yin nos membros. + As vezes, entram em seu zang (Rim, Cora- 4, Pulmao) + Convergem com seu canal divergente inter- na-externamente relacionado. + Em seguida, se unem ao canal yang primério propriamente dit. Fungées e importancia clinicas dos canais divergentes Os canais divergentes fortalecem a relacéo yin-yang entre os canais e os zangfu interior-exteriormente relacionados Os canais e os zangfu interior-extericrmente re~ lacionados jé esto ligados pelos canais primérios © pelos canais luo de conexiio, como segue: + Cada canal primério precede ou segue seu canal relacionado no circuito de gi, por exem- plo, canal do Pulmao precede c canal do Intestino Grosso, 0 canal do Baco segue 0 canal do Estémago. + Cada canal primério se liga intermamente a seu proprio zang ou fu associado com ozang ou ft correspondente ao seu canal relacionado, como canal do Pulmao penetra no zang Pulmio e 1no fit Intestino Grosso. + Os canais uo de conexio ligam os canais associados. ‘Como os canais divergentes yang incrementam a conexo do zangfi associado ¢ 0s canais divergentes ‘yin fazem primeiro intersecgéo com os canais diver- gentes yang e depois com 03 canais primirios yang, diz-se que os canais divergentes fortalecem as liga- ges dos canais primérios yin ¢ yang € 0s préprios zangfi associados. Os canais divergentes distribuem 0 gieosangue para a cabeca e a ace ‘Osseis canais yang primérios circulamtodos para a caboca e a face, mas entre os canais primérios yin,‘8 -CANAIS ECOLATERAS apenas 0 do Coragio e do Figado fazem isso. Por ‘meio da sua ligacao com 0s canais primérios ¢ diver- gentes yang, os canais divergentes yin fornecem um trajeto para que os canais yin possam circular gi ¢ sangue para a cabega e a face. Para exemplificar, 0 canal do Pulmao nao escende acima da regio da garganta, mas o qi do Pulmao pode circular para 0 nariz em razdo da conexio-entre-o.canal divergente do Pulmao € 0 canal primério do Intestino Grosso, Os canais divergentes integram dreas do corpo nao supridas ou interconectadas pelos canais primérios Por exemplo: + Enfatiza-se a importante relagio entre 0 Cora- do e os Rins (fogo € agua), embora 0 canal primario do Rim faga conexo com 0 Coragiio € 0 canal primério do Coragao nao faga cone- xfo com os Rins. O canal divergente da Bexiga (interior-exteriormente relacionado com os Rins), entretanto, segue dos Rins para 0 Coragao, fortalecendo essa ligacdo. + Nem 0 canal primério do Figado ¢ nem 0 canal primério da Vesfcula Biliar passam diretamente no Coragéo, mas 0 trajeto do canal divergente da Vesicula Biliar até o Coragio reforca e ajuda a explicar a fotima relagio fisiolégica entre Coragao, Figado Vesicula Biliar. Os canais divergentes ajudam a explicar a acio clinica de alguns pontos de acupuntura muito usados Por exemplo: + O canal divergente da Bexiga circula pela rea retal, ajudando a explicar a ago de pontos como chengshan (B-57) ¢ feiyang (B-58) no tratamento de doengas retais, espe- cialmente hemorroidas, + O canal divergente do Estomago penetra no Corago, aunilia a entender o uso de muitos pontos do canal do Est6mago no tratamento de distirbios do espitito. + Ocanal divergente da Bexiga faz ligagio com 0 Coragio, ajudando a explicar o efeito de pon- tos do canal da Bexiga no tratamento de desar- monia do Coracdo € do espitito, daf 0 uso de shenmai (B-62) para tratar epilepsia, palpita- Ges, insOnia € distirbio maniaco-depressivo. Os trajetos dos canais divergentes estio ilustrados ra parte central deste texto. Os oito vasos extraordindrios Os oito vasos extraordinétios sao: vaso da concep- 0 (ren), vaso governador (du), vaso de penetrago (chong), vaso da cintura (dai), vaso de motilidade yin (yin giao), vaso de motilidade yang (yang gia), vaso de ligagao yin (yin wei) € vaso de ligagao yang (yang wei). Dos oito, somente 0 vaso da concepgio €0 vaso governador tém pontos préprios e, por isso, sto oca- sionalmente agrupados com os doze canais primérios sob a expressio “os quatorze canais”. Os outios seis, vvasos extraordinérios nao tém pontos prOprios, mas compartilham pontos dos quatorze canais (conhecidos como 0s pontos coalescentes). Os oito canais ex- traordindrios se ramificam dos troncos dos canais, primérios € 0s conectam entre si. Os trajetos dos vvasos da concepgao e governador sto detalhadamen- te discutidos mais adiante neste livro. Os trajetos dos ‘outros seis canais extraordindrios sao fornecidos nas péginas seguintes. Funcées dos vasos extraordindrios Os vasos extraordindrios funcionam como reservatérios O Classico das Dificuldades* compara os canais extraordindrios a reservatérios que conseguem absor- ver 0 excesso de qi e de sangue dos canais primérios, do mesmo modo que os reservatérios retiram 0 exces- so de 4gua dos canais ¢ valas em época de chuva forte. Os vasos extraordindrios ligam os doze canais primérios + O vaso governador liga todos os canis yang no ponto dazhui (DU-14), sendo conhecidocomo 0 “mardos canais yang”, e ajuda aregu- lar o gi de todos os canais yang. + 0 vaso da concepeao liga todos os canais yin; € conhecido como 0 “mar dos canais yin" ¢ ajuda a regular 0 gi de todos os canais yin + 0 vaso de penetragao liga os canais do Ests ‘mago ¢ do Rim, bem como fortalece 0 elo centre 0 vaso da concepgio € o vaso governa- dor (como esses dois vasos, ele se origina na cavidade pélvica e ascende pela frente do corpo, bem como na coluna). E conhecido como o “mar de sangue” ou o “mar dos doze canais primérios” +O vaso da cintura circunda 0 corpo no nivel da cintura, liganio 0s trajetos verticais dos doze canais primétios de modo geral e, em particu- lar, os vasos de penetracao e da concepeio, ¢ os canais de Rim, Figado e Bago. + 0 vaso de motilidade yin conecta os canais do Rim e da Bexiga e diz-se que domina a quietude. + 0 vaso de motilidade yang conecta os canais da Bexiga, Ves{cula Biliar, Intestino Delgado, Intestino Grosso e Estémago e diz-se que do- mina a atividade + O vaso de ligarlo yin conecta os canais do Rim, Bago e Figado e 0 vaso da concepga; diz-se que domina o interior de todo 0 corpo. + 0 vaso de ligago yang conecta os canais da Bexiga, Vesfcala Biliar, Sanjiao, Intestino Del- gado e Estomago e 0 vaso governador; diz-se que domina o exterior de todo 0 corpo. Os vasos extraordindrios protegem o corpo Os vasos da concepgio, governador e de penetra~ do circulam o qi defensivo em t6rax, abdome € dorso, ajudando a proteger 0 corpo dos fatores pato- génicos externos. Como esses trés vasos se originam na cavidade pélvica e esto diretamente ligedos aos Rins, 0 depésito do gi pré-celestial, essa fungao de- monstra a relagdo entre 0 vigor constitucional € a defesa contra doengas. Os vasos extraordindrios possuem seus préprios pontos confluentes Cada um dos oito canais extraordinérios tem um ponto confluente nes membros que tem um efeito ‘OANASECOLATERAS-9 sobre o canal extraordindrio, Esses pontosestdo lista- dos e discutidos em Categorias dos Pontos (Cap. 2). Trajetos dos oitos vasos extraordinarios Para ilustrages dos canais extraordinirios discu- tidos adiante, ver 0 final deste capitulo. Vaso de penetracio + Origina-se dentro da parte inferior do abdome (nas mulheres, no stero). + Emerge no perineo ~ Huiyin (REN-1). + Um ramo ascende para dentro da coluna vertebral. + Outro ramo emerge em Qichong (E-30), faz conexfo com o canal do Rim em Henggu (R-1l) eascende pelo canal do Rim até Yournen (R-21); em seguida, se dispersa no t6rax. + Daf, um terceiro ramo ascende ac Iongo da garganta, circunda os Tabios ¢ termina abaixo do olho. ‘+ Um quarto ramo emerge em Qichong (E-30), desce pelo aspecto medial das pernas até a fossa poplitea; em seguida, desce pelo aspecto ‘medial da parte inferior da pera, segue pos- teriormente até o maléolo medial ¢ termina na planta do pé. + Um quinto ramo se separa do ramo da perna no calcanhar, cruza o pé e termina no halux. Pontos coalescentes Huiyin (REN-1), Yinjiao (REN-1), Qichong (E-30), Henggu (R-11), Dake (R-12), Qixue (R-13), ‘Siman (R-14), Zhongzhu (R-15), Huangshu (R-16), ‘Shangqu (R-11), Shiguan (R-18), Yindu (R-19), Futonggu (R-20), Youmen (R-21). Sintomas patolégicos do vaso de penetragio Qiem contracorrente, urgéncia abdominal, disp- neia, distirbios ginecol6gicos, distirbio de atrofia da perna, Vaso da cintura + Origina-se na regido de Zhangmen (F-13). + Circula logo abaixo da regido dos hipocéndrios.10 -CANAS ECOLATERAS VASO DE PENETRACAO Um ramo ascende a0 longo da garganta, rodeia 0s labios e termina abaixo do olho Um ramo emerge em Qichong Um amo (€30)eascende plat via Vinjoo Origina-se na ae (REND pelos parte inferior ate Pontos Henggu {o abdome ern ate Younen (os mulheres, R21), em segue no tera) e ! se dspesa no descende para \\ t trae emergr em : ruyinenay— |X Um ramo emerge em Qichong (€30), desce pelo aspecto medial das pernas e termina sobre a planta do pé orscorvcu-se-us Um ramo se separa no ‘calcanhar e termina no hale Pontos coalescentes Huiyin (REN), Ynjiao (REN-7, Qichong (E-30), Henggu (8-11), Dahe (8-12), Que (R13), Siman (R14), Zhongzhu _Sintomas patoligicos do vaso de penetracgo (8-15), Huangshu (R-16), Shangqu (R-17), Shiguan (R-18), Qiem contracorrente, urgéncia abdominal, dispneia, Yind (8-19), Futonggu (8-20), Youmen (R:21), istarbios ginecol6gicos, disttrbio de atrofia da perma,‘VASO DA CINTURA Origina-se na regido de Zhangomen (F-13) Pontos coalescentes Daina (VB-26), Wushu [VB-27) e Weidao (VB-28) ‘ANAS ECOLATRAS = 11 Rodela a cintura como um cinto, ppassando por Daimai (VB-26), Wushu (VB-27) e Weidao (VB-28) Sintomas patol6gicos do vaso da cintura Plenitude abdominal; sensacio (na cintura) de esar sentado ‘na gua; dor 20 redor do umbigo, abdome, cintura e coluna lombar; leucorreia vermelha e branca; menstruacao inregular; infertlidade; escassez de esperma; distérbio shan.12 CANAISECOLATERAS *+ Corre obliquamente para baixo através de Daimai (VB-26), Wushu (VB-27) © Weidai (VB-28), rodeando a cintura como um cinto. Pontos coalescentes Daimai (VB-26), Wushu (VB-27)e Weidai (VB-28).. Sintomas patol6gicos do vaso da cintura Plenitude abdominal, sensagio (na cintura) de estar sentado na agua, dor ao redor do umbigo, ab- dome, cintura e coluaa lombar, leucorreia vermelha e branca, menstruagao inregular, infertilidade, escas- sez de esperma, distirbio shan. Vaso de motilidade yang *+ Origina-se no aspecto lateral do calcanhar em Shenmai (B-62). *+ Ascende ao longo do maléolo lateral e da bor- a posterior da fibula. + Ascende pelo aspecto lateral da coxa até 0 quadril ~ Julio (VB-29) ~ e regiao costal posterolateral zté a prega axilar posterior. + Faz zigue-zague através da parte superior do ombro. + Ascende pelo pescogo até o canto da boca. + Ascende pela bachecha e ao longo do nariz até © canto interno do olho e se comunica com 0 vaso de motilidade yin e com o canal da Bexiga em Jingming (B-1). * Continua subindo até a fronte © af se curva através da regio parietal e desce para encontrar Fengchi (VB-20) e penetra no cérebro “no coccipicio entre os dois tendoes”. Pontos coalescentes ‘Shenmai (B-62), Pucan (B-61), Fuyang (B-59), Julian (VB-29), Naoshu (ID-10), Jianyu (IG-15), Jugu (IG-16), Dicang (E-4), Juliao (E-3), Chenggi (E-1), Jingming (B-1) € Fengchi (VB-20). Sintomas patolégicos do vaso de motilidade yang Epilepsia diurna, doengas dos olhos, perda da consciéncia, aversao ao vento, hemiplegia, obstruc3o dolorosa crénica, rigidez do corpo, dor lombar, con- tragdo dos tendoes, flacidez dos miisculos do aspecto medial da pera e tensdo dos msculos do as- pecto lateral da perna Vaso de motilidade yin *+ Origina-se abaixo do maléolo medial em Zhao- hai (R-6), + Ascende ao longo do maléolo medial e super- ficie posteromedial da parte inferior da perna eda coxa até a genitalia externa, dai ascende por abdome e térax até a fossa supraclavicular. + Ascende pela garganta e emerge anteriormen- tea Renying (F-9), *+ Ascende ao lado da boca e do nariz até o can- tointerno do olho, onde se encontra com o vaso de Motilidade Yang e com o canal da Bexiga em Jingming (B-1). + Dafascende com eles para penetrar no eérebro, Pontos coalescentes Zhaohai (R-6), Jiaoxin (R-8) ¢ Jingming (B-1) Sintomas patolégicos do vaso de motilidade yin Epilepsia noturna, doengas dos olhos, calafrios e febre, obstrugiio dolorosa da pele decorrente de ‘umidade-calor, dor hipogéstrica, urgéncia interna, dor nas genitilias, tenddes contrafdos, disttirbio shan, hemotragia uterina, leucorreia, flacidez.dosmiisculos da parte lateral da pema ¢ tenso dos mtisculos da arte medial da perna. Vaso de ligagdo yang + Origina-se préximo ao calcanhar em Jinmen (B-63) (na jungao dos canais yang da perna). * Ascende ao longo do maléolo lateral e pelo canal da Vesfcula Biliar da perna para passar pela regio do quadril. + Ascende ao longo da regio costal gosterola- teral (posterior ao vaso de motilidade yang) até ‘a prega axilar posterior — Naoshu (ID-10). + Cruza a parte superior do ombro ~ Tianliao (SI-15) € Jianjing (VB-21) ~ e ascende a0 Jongo do pescogo e da mandfbula, passando, ‘em seguida, anteriormente & orelha ¢ indo até a fronte — Benshen (VB-13). * Cruza a regio parietal passando pelos pon- tos do canal da Vesicula Biliar até Fengchi (VB-20), depois se conecta com o vaso gover- nador em Fengfu (DU-16) e Yamen (DU-15). Pontos coalescentes Jinmen (B-63), Yangiiao (VB-35), Naoshu (ID-10),, Tianliao (SJ-15), Jianjing (VB-21), Touwei (E-8),‘VASO DE MOTILIDADE YANG Rodeia a lateral da cabega para encontrar-se com Fengchi (VB-20) e penetra ro cérebro Cruza 0 ombro, passando por Naoshu (1D-10),fianyy (16-15) Julian WG-16) Ascende pelo aspecto lateral dda coxa até o quadrl, em Julico (VB-29) Ascende ao longo dda borda posterior da fibula Oigina-se em Shenmai (8-62), desce até Pucan (8-61) €,entéo, ascende até Fuyang (8-59) Pontos coalescentes ‘Shenrmai (8-62), Pucan (8-61), Fuyang (B-59),juliao (VB-29), ‘Naoshu (1D-10),fianyu (IG-15),Jugu (IG-16), Dicang (E-4), Jiao (E-3), Chenggi(E-1),Jingming (8-1) e Fengchi (VB-20), CANS ECOUATERAS 13 ‘Ascende ao longo do pescaco até a face, encontrando os ppontos Dicang (E-), Juliao (€-3), Chenggi (€-1)€ singing (8-1), onde se encontra com ‘0 vaso de motilidade yin ‘Sintomas patolégicos do vaso de motlidace yang, Epilepsia diurna, doengas dos olhos, perda da consciéncia, aversdo 20 vento, hemiplegia, obstrucso dolorosa crdnica, tigidez do corpo, dor lombar, tend6es contraidos, flacidez dos masculos da parte medial da perna e tenséo dos ‘misculos do aspecto lateral da perna.14 -CANNIE COLATERAS VASO DE MOTILIDADE YIN Ascende para penetrar no cérebro Ascende ao lado da boca e do nariz até 0 canto interno do olhos, onde se encontra ‘com 0 vaso de motilidade yang e com 0 ‘Ascende através da garganta e emerge Aine es ‘canal da Bexiga em Jingming (8-1) anteriormente a Renying (E-9) ‘Ascende por aadome e torax até a fossa supraclavicular Ascend ao longo da superficie posteromedial da parte inferior dda pema e da coxa até a genitdia externa oststese-81s Origina-se em Zhaohai (R-6) ce ascende até fiaoxin (R-8) Sintomas patolégicos do vaso de motilidade yin Epilepsia notumna, doencas dos alhos, calatrios efebre, cobstrucdo dolorosa da pele decorrente de umidade-calor, dor hipogéstrica, urgéncia interna, dor nas genitalas, tendées contraidos, distirbio shan, hemorragia uterina, Ponto coalescentes leucorteia,flacidez dos mésculos do aspecto lateral da Zhaohai (R-6), fiaoxin (R-8) ¢fingming (8-1), perna e tensio dos mésculos do aspecto medial da perna.VASO DE LIGACAO YANG. Conecta-se com 0 vaso sgovernador em Yarmen (DU-15) Fengl (0U-16) Ascende até Naoshu (ID-10) » cruza 0 ombro via Tianiao 151-15) e Janjing (V8-21) ‘Ascend ao longo do aspecto lateral da perna e atravessa a redo do quadril (Origina-se em Jiamen (6-63) e ascende através de Yangjao (v.35) Pontos coalescentes Jiomen (8-63), Yangiao (VB-35), Naoshu (ID-10),Tanliao (6)-15),Jianjng (VB-21), Touwei (€-8), Benshen (VB-13), Yangbal (VB-14), Toulng’ (VB-15), Muchuang (VB-16), Zhengying (VB-17), Chengling (VB-18), Naokong (VB-1), Fengchi (VB-20), Fengfu (DU-16) e Yamen (DU-15). Cans COLATERAS- 15 ‘Ascende até Touwel (8) cruza a regiao parietal a parr de Benshen {(VB-13) até Fengehi (V8-20) ‘Ascende ao longo do pescogo eda mandibula e passa anteriormente a0 ouvido Sintomas patoldgicos do vaso de ligagdo yang Tontura visual, dispneia, dor aguda e scbita e inchaco da regio lombar, calfrios efebre, dispneia com ombros erguidos,16 - CANIS ECOLATERAS Benshen (VB-13), Yangbai (VB-14),Toulingi (VB-15), Muchuang (VB-16), Zhengying (VB-17), Chengling (VB-18), Naokong (VB-19), Fengchi (VB-20), Fengfiu (DU-16) ¢ Yamen (DU-15) Sintomas patolégicos do vaso de ligacio yang ‘Tontura visual, dispneia, dor aguda e stibita e inchago da regio lombar, calafrios e febre, dispneia com ombros erguidos, febre e calafrios. Vaso de ligagao yin * Origina-se no aspecto medial da pena em Zhubin (R-9) (na jungéo dos canais yin da pera). * Ascende ao loago do aspecto medial da perna © da coxa até @ parte inferior do abdome. * Ascende pelas costelas até Qimen (F-14), + Ascende até a garganta para encontrar 0 vaso da concepgao em Tiantu (REN-22) e Lian- quan (REN-23), Pontos coalescentes Zhubin (R-9), Chongmen (BP-12), Fushe (BP-13), Daheng (BP-15), Fuai (BP-16), Qimen (F-14), Tiantu (REN-22) e Lianquan (REN-23). ‘Sintomas patolégicos do vaso de ligacio yin Dor no coragao, dor no t6rax, plenitude e dor da regido costal lateral, dor lomber, Os canais luo de conexéio Existem quinze carais luo de conexao principais que se ramificam dos canais primérios ¢ dos vasos extraordinétios distribufdos superficialmente sobre 0 corpo. Os quinze canais /uo de conexao incluem todos 0s doze canais primérias, um do vaso da concepgio € outro do vaso governador e o grande canal luo de conexio do Baco, Trajetos dos canais luo de conextio s canais Juo de conexao dos doze canais primé- rios se espalham do ponto luo de conexio do seu Préprio canal para se conectarem com seu canal re- Tacionado interior-exteriormente. Depois de se unirem 05 seus canais associados, eles normalmente conti- hhuam a seguir seus proprios trajetos. * Pulmao: de Lieque (P-7), 0 canal luo de cone- xio segue para a palma da mao e para a ‘eminéncia tenar, * Intestino Grosso: de Pianli (IG-), 0 canal Iwo de conexao segue até mandfbula, dentes ouvido. * Estomago: de Fenglong (E-40), 0 canal luo de ‘conexdo segue até nuca, cabeca e garganta. * Bago: de Gongsun (BP-4), 0 canal luo de Conexio segue até abdome, Est6mago e intestinos. + Coragao: de Tongli (C-5), 0 canal luo de co- nexio segue o canal do Coragao até 0 Coracio, base da lingua e 0 olho. * Intestino Delgado: de Zhizheng (ID-7), o canal Juo de conexao segue para 0 ombro, * Bexiga: de Feiyang (B-58), 0 canal luo de cconexiio segue para o canal do Rim. * Rim: de Dachong (R-4), 0 canal luo de conexio segue 0 canal do Rim até o perineo e as vérte- bras lombares. * Pericérdio: de Neiguan (PC-6), 0 canal luo de conexo segue até 0 Pericérdio e 0 Coragao. * Sanjiao: de Waiguan (SJ-5), 0 canal luo de Conexao segue para encontrar o canal do Peri- cétdio no t6rax. + Vesfcula Biliar: de Guangming (VB-37), 0 canal [uo de conexdo segue até 0 dorso do pé. * Figado: de Ligou (F-5), ocanal luo deconexao segue até a genitilia. (Os trajetos dos outros trés canais luo de conexiio sfio os que seguem: + Vaso da concepeao: de Jiuwei (REN-15), © canal Ivo de conexdo se espalha sobre 0 abdome. + Vaso governador: de Chenggiang (DU-1), 0 canal luo de conexio sobe pelas laterais da coluna até a parte superior da cabega; nas omoplatas, junta-se ao canal da Bexigac segue através da coluna, * Grande canal luo de conexio do Bago: de Dabao (BP-21), 0 canal luo de conexio se espalha por t6rax e regiao costal lateral. * Essential Questions? menciona um décimo sexto canal luo de conexo conhecido como 0978-85-7241.939-0 cans ecouareeas-17 VASO DE LIGAGAO YIN Ascend até a garganta ppara encontrar o vaso da ‘concepgio em Tiantu {REN-22)e Lianquan (REN-23) Encontra Chongmen (BP-12), Fushe (BP-13), Daheng (GP-15), Fuai (BP-16) € Qimen (F-14) (Origina-se em Zhubin (R-9)e ascende ao longo do aspecto medial da perna até 0 abdome Pontos coalescentes Zhubin (R-9), Chongmen (BP-12), Fushe (BP-13), Daheng Sintomas patol6gicos do vaso de ligagio yin (8P-15), Fuai (P-16), Qimen (F-14), Tiantu (REN-22) € Dor no coragio, dor no térax, plenitude e dor na regiso Languan (REN-23), costa lateral, dor lombar,18 CANASECOLATERAS grande canal luode conexio do Estomago, que faz. conexio com o Pulmao e pode ser sentido , &s vezes, visto “pulsando incessantemente”, abaixo da mama esquerda. Fungées dos canais luo de conexéo Os canais luo de conexao fortalecem a conexio entre 05 canais relacionados interior-exteriormente e os zang/iu. Para uma discuss completa das agdes dos pontos [uo de conesao, ver Categorias dos Pon- tos (Cap. 2) 3 trajetos dos canais tuo de conexio estao ilus- trados na parte central deste texto. Os doze canais tendinosos Qs doze canais tendinosos: + Circulam sobre a periferia do corpo. + N&o penetram nos zangf. + Esto associados aos doze canais primérios, dos quais detivam seus nomes. + Todos se originam nas extremidades (a0 con- trério dos canais primérios) e ascendem até a cabeca € 0 tronco. + Seguem amplamente 0 curso de seus canais primérios associados, mas so mais largos. + Sao mais superficiais e seguem as linhas dos principais miisculos e grupos musculares, tenddes, ligamentos, etc. Importancia clinica dos canais tendinosos Os canais tendinoscs podem refletir distirbios dos canais primérios ou eles proprios podem ser lesionados, principalmente quando ocorre lesdo traumtica ou ataque por patégenos externos. NBO hé pontos especificos que tratem os canais tendi- nosos, mas podem ser acessados por insergdes superficiais de agulhas (especialmente em pontos ahshi) e por meio de técnicas relativamente super- ficiais, como ventosa, massagem, agulha em flor de ameixeira (martelo de sete pontas), agulhamento dérmico e guasha (raspagem da pele). Os trajetos dos canais tendinosos estilo ilustrados na parte cen- tral desse texto. Os colaterais diminutos Hé pouca coisa dita sobre os colaterais diminutos nos textos classicos e € possivel que eles tenham deduzido sua identidade a partir da observaco dos pequenos vasos sangufneos na superficie do corpo. que esté evidente, entretanto, € que para o gi eo sangue chegarem a todo 0 corpo, é preciso que os canais e colaterais maiores se ramifiquem era canais, cada vez mais diminutos e esta é a fungo dos cola- terais diminutos. As doze regides cutéineas Essas regides cuténeas nfio so canais, mas re- gides de pele sobre a rede ampla dos canais super- ficiais e ligadas a cles. As regides cutéineas fornecem ‘0 fundamento teérico para a ideia de invasio por fatores patogénicos exégenos através da pele até as camadas mais profundas do sistema jingluo, As re- gides cutaneas também manifestam distirbios dos canais situados mais profundamente, como sensa- ‘g6es cutdneas anormais, lesdes de pele ou mudanga de coloragto, *+ Coloragio azul-esverdeada (ging) indica dor. + Coloragao vermelha indica calor. * Coloracio branca indica deficiéncia e frio. Finalmente, as regides cutfneas explicam como o tratamento aplicado no nfvel da pele (por exemplo, unguentos medicinais, massagem, ventosaterapia, agulha em flor de ameixeira, raspagem da pele e agulhamento dérmico) pode ter um efeito terapeutico profundo. Adiante encontram-se ilustragées das re- gies cutdneas. Notas 1. Rolos de seda descrevendo os trajetos de onze canais ¢ datados do século Il a.C. foram descobertos durante escavagées de timulos em Mawangdui, provincia de Hunan. 2. Essential Questions, Cap. 63. 3. Ahshi sio pontos dolorosos esenstveis que ‘podem ou nao fazer parte do grupo de pontos de acupuntura padronizados dos quatorze canais. 4. Classico das Dificuldades, 27-Dificuldade. 5. Essential Questions, Cap. 18.AS DOZE REGIOES CUTANEASCategorias dos Pontos Os cinco pontos shu 0s cinco pontos shu (pontos de transporte) so jing pogo, ying nascente, shu riacho, jing rio e he mar dos doze canais primérios e séo um dos grupos mais importantes de pontos de ‘acupuntura, Todos se localizam nas articulagdes do cotovelo ¢ do joetho ou distais a elas. Como 0 gi que flui nessas porgdes dos canais esté passando por uma mudanca de qualidade particularmente dindmica, os cinco pontos shu tém importante papel na formagao de muitas prescrigées de acupuntura. Historicamente, a denominagao desses pontos data inicialmente da época do Spiritual Pivot: Os cinco zang tém cinco [pontos] shu de forma que no total hé vinte e cinco shu; 0s seis fu t8m seis {pontos] shu, de forma que no total hé trinta e seis shu. Ha doze canais prin cipais e quinze canais luo de conexao — um total de vinte e sete (canais de] gi correndo para cima e para baixo [do corpo]. O ponto no qual o gi emana € conhecido como jing pogo. O onto no qual o gi passa gradualmente € conhecido como ying nascente. O ponto no qual 0 agiextravasa € conhecido como shu riacho. O ponto no qual o gi fui é conhecido como jing rio € © ponto no qual o gi penetra internamente € conhecido como he mar. Portanto, 0 fluxo do gi nos vinte e sete canais alcanga cada um dos cinco pontos shu”. ¥ interessante notar que na época em que essa passagem foi escrita, o Corago ¢ 0 Peri- cfrdio nao eram diferenciados, razao pela qual s6 cinco zang sio mencionados. Isso é explicado no Spiritual Pivot?, quando o Imperador Amarelo pergunta a seu conselheiro Qi Bo: “Por que s6 0 canal shaoyin da mao nao tem pontos shu”? Qi Bo replica: “0 shaoyin € 0 vaso do Coracio. O Coragao € 0 grande mestre dos cinco zang e dos seis ‘fue é a residéncia da esséncia-espirito. Armazena tdo firmemente que nenhum patégeno pode vir a residir. Se vier, entdo, 0 Coragao serd lesado ¢ 0 espirito sairé. Se 0 espirito sair, hd morte. E por esse razdo que os pat6genos destinados a atacar 0 Coragio atacardo o Per cfrdio. O Pericdrdio é o canal controlado pelo Coragio. Portanto, 0 Coragao sozinho nao tem pontos shu”. ‘Também fica claro que, nessa época, se considerava que os pontos yuan fonte dos canais yang (pertencentes aos fu) pertenciam ao agrupamento dos pontos shu; por isso, se dizia que cada canal yang tinha seis pontos shu. Nos canais yin (pertencentes aos zang), © ponto yuan fonte ¢ 0 mesmo do ponto shu riacho e, portanto, cada canal yin tem apenas cinco pontos shu. ‘A primeira passagem do Spiritual Pivot citada anteriormente enfatiza dois outros im- portantes aspectos da classificaco dos cinco pontos shu: