PENATALAKSAAN DEMAM KEJANG

No. Dokumen No. Revisi

Halaman

RSUD
BUKITTINGGI

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh:

STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR
Direktur RSUD Bukittinggi

PENGERTIAN Tindakan keperawatan yang dilakukan pada klien yang mengalami kejang. Kejang
epilepsi merupakan manifestasi ketidakseimbangan aliran dan sirkuit listrik di
otak. Ketidakseimbangan ini ditentukan oleh sel saraf yang berfungsi sebagai
inhibitory (sel-sel pengontrol) dan excitatory (sel-sel saraf yang menimbulkan
loncatan arus listrik).
TUJUAN 1. Untuk mengatasi serangan kejang
2. Untuk mencegah atau meminimumkan cedera akibat kejang
INDIKASI Klien yang mengalami kejang
PERSIAPAN a) Bantal/lipatan selimut
ALAT b) Handscoen
c) Diazepam injeksi dan suppositoria
PROSEDUR 1. Lakukan pendekatan dengan tenang
2. Memperbaiki sirkulasi udara ruangan dengan mempersilakan selain petugas
untuk keluar ruangan
3. Membaringkan anak di tempat yang datar dengan posisi miring, kaki bagian
atas ditekuk untuk mencegah bahaya tersedak ludah atau muntahan
4. Letakkan bantal atau lipatan selimut di bawah kepala anak.
Jangan :
- Menahan gerakan anak atau menggunakan paksaan
 - Memasukkan apapun ke dalam mulut anak
- Memberikan makanan atau minuman
5. Longgarkan pakaian yang ketat
6. Singkirkan benda-benda keras atau berbahaya
7. Memberikan diazepam melalui dubur untuk mengatasi kejangnya
8. Apabila tidak tersedia diazepam suppositoria maka bisa diberikan diazepam
injeksi secara intravena
9. Memastikan jalan napas tidak tersumbat
10. Memberikan oksigen melalui face mask 2 ml/menit
11. Awasi tanda-tanda gangguan pernafasan dengan menghitung jumlah pernafasan
dalam satu menit, melihat ada tidaknya tarikan dinding dada, melihat ada
tidaknya pernafasan cuping hidung
12. Apabila kejang teratasi maka dilanjutkan pemberian fenobarbital secara IV
langsung setelah kejang berhenti dengan dosis awal :
bayi 1 bln - 1 thn : 50 mg
>1 tahun : 75 mg
13. Hitung lamanya periode postiktal (pasca kejang)
14. Jangan memberi makanan atau minuman sampai anak benar-benar sadar dan
refleks menelan pulih
15. Melakukan evaluasi tindakan
16. Membereskan alat-alat
17. Mencuci tangan
18. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan