PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAGELARAN
Jln. Raya Panutan Gang Pelita Pekon Panutan Kecamatan Pagelaran Kabupaten Pringsewu Kode Pos 35375

HASIL IDENTIFIKASI MASALAH DAN HAMBATAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

No Program Kegiatan Masalah Hambatan Keterangan

1 KIA Pelacakan kematian neonatal
termasuk autopsy verbal
Pemantauan kesehata balita,
deteksi dini tumbuh kembang
balita dan apras
Pelaksanaan kelas ibu
Kunjungan rumah pemeriksaan
neonatos resti
Pemantauan kesehatan ibu
hamil resiko tinggi
Pelayanan antenatal terpadu
Pelaksanaan penempelan stiker
P4K
Mobilitas penduduk yang sangat tinggi
dan luas wilayah kerjanya.
Kurangnya minat ibu balita dan apras
untuk melakukan deteksi dini tumbuh
kembang pada anak usia balita dan
apras
Lokasi kegiatan pelaksanaan kelas ibu
tidak strategis
Kurangnya keterlibatan lintas program
Ada ibu hamil resiko tinggi yang tidak
terpantau
Informasi tidak sampai ke sasaran
sehingga tidak semua Bumil datang
Tidak semua pemberi pelayanan
kesehatan pada ibu mengisi stiker P4K
Wilayah kerja terlalu banyak 12
desa dengan 5 orang bidan di
desa
Petugas Pelaksana DDTK
baru sebagian yang sudah
mengikuti Pelatihan DDTK.
Jarak rumah ibu dengan tempat
kegiatan sulit dijangkau
Lokasi berpencar sehingga sulit
untuk dijangkau.
Ibu hamil memeriksakan
kehamilannya ke BPM
Swasta/Dokter Swasta.
Desa yang ada bidan desa hamya
5 desa, yang 7 desa ada petugas
pembina desa tetapi tidak tinggal
di desa.
Lokasi yang berpencar sehingga
membutuhkan waktu yang
banyak, dan petugas pembina
desa yg tidak tinggal di desa.
No Program Kegiatan Masalah Hambatan Keterangan
2. Promkes Survey mawas diri - ada yang menolak untuk - hasil survey tidak maksimal
diwawancarai - masyarakat kurang mendukung
- pada waktu akan diwawancarai warga
masyarakat tidak ada dirumah
Musyawarah masyarakat desa Ketidakmampuan masyarakat apa yang Kurangnya komunikasi aparat
dihadapi dengan masalah kesehatan pekon dengan Linsek setempat

3. Gizi Surveilan dan pelacakan gizi Petugas tidak melaksanakan sesuai -

buruk
Pemberian PMT Penyuluhan/
PMT Pemulihan
Pemantauan Balita resiko
tinggi/pemantauan status gizi
jadwal yang telah dibuat karena
bersamaan dengan kegiatan lain
Pemberian PMT tidak sesui dengan
sasaran BGM
Tidak semua bidan desa dan gasbinsa
tinggal di desa.
-Jika diberikan sesuai sasaran
BGM, maka balita yang lain
akan protes karena tidak diberi
PMT
-Ibu balita tidak rutin dating ke
posyandu
Tidak semua balita resiko tinggi
dipantau dengan baik.

Pendataan keluarga sehat Petugas tidak mendata sasaran susuai Banyak warga masyarakat yang
dengan pembagian wilayah tidak dirumah karena masyarakat
mata pencaharian petani.

4. Upaya Kegiatan sosialisasi dan Banyak masyarakat belum mengetahui Pada saat pelaksanaan
Pencegahan & penyuluhan ke masyarakat dan penyebab terjadinya penyakit DBD dan penyuluhan kehadiran sangat
Pengendalian pemangku kepentingan lainnya cara penularannya. kurang karena kesibukan bekerja
Penyakit Menular (penyuluhan DBD)
Fogging focus DBD Banyak permintaan masyarakat untuk Keterbatasan alat fogging dan
dilakukan Fogging focus petugas pelaksana.
No Program Kegiatan
Pelacak kasus kontak TB Paru
Kunjungan rumah untuk follow
up tatalaksana kasus TB Paru
Penyelidikan Epidemiologi
Kasus DBD (PE DBD)
Pengambilan sesimen
pemeriksaan Laboratorium
untuk ibu hamil (HbSAg, Gula
Darah, Hepatitis)
5. Upya Kesehatan Update data sarana sanitasi
Lingkungan dasar, TIU, TPM, dan IRTP
Pembuatan Peta Sanitasi
Kegiatan STBM dan pemicuan
stop BABS
Pendampingan dan penyusunan
rencana kegiatan STBM
6. USILA Pendataan pralansia dan lansia
Kunjungan rumah pralansia dan
lansia
Masalah
Sulitnya mendapatkan sputum untuk
pemeriksaan kontak serumah
Kurangnya kesadaran penderita tentang
ketaatan minum obat, membuang dahak
ditempat tertutup.
Masyarakat tidak paham dengan PE yang
terkena DBD
Pemeriksaan Lab ibu hamil, khususnya
skreening Hepatitis B, belum 100%.
Update dilakukan tetapi belum teratur
secara berkala.
Kendala update data
Petugas ada pelatihan kesling di propinsi
sehingga jadwal mundur
Data belum update
Hanya sebagian kecil
Hambatan Keterangan
Susah mendapatkan sputum yang
berkwalitas
Kurangnya pengetahuan
penderita dan PMO terhadap
penyakit TB paru
Pada saat kunjungan ke rumah
warga dan penderita masih dalam
perawatan dirumah sakit
Sebagian wilayah jangkauan ke
puskesmas, jauh.
Petugas hanya satu orang dan
tinggalnya di luar wilayah
kecamatan Pagelaran.
Belum divisualisasikan.
Cuaca, karena pemicuan
dilaksanakan dihalaman dan
didalam rumah
-
Beban kerja petugas khususnya
bidan desa dan gasbinsa yang
banyak kegiatannnya sehingga
belum semua pralansia dan lansia
terdata keseluruhan,
Baru dikunjungi yang ada
masalah kesehatan saja.
No Program Kegiatan Masalah Hambatan Keterangan
Pembinaan dan Pelayanan lanjut Sasaran tidak hadir karena mempunyai Motivasi untuk ikutserta dalam
usia di UKBM (posyandu usila) kepentingan lain dan terkendala rumah kegiatan kurang diminati
yang jauh

Pagelaran, 22 Februari 2018

Mengetahui, Penanggung Jawab UKM
Kepala UPT Puskesmas Pagelaran

Langgeng Sri Asih,SST

dr.Herman Syahrial,MM NIP.19750515 200501 2 005
NIP. 19690927 200212 1 003
 PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAGELARAN
Jln. Raya Panutan Gang Pelita Pekon Panutan Kecamata Pagelaran Kabupaten Pringsewu Kode Pos 35375

ANALISIS MASALAH DAN HAMBATAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

No Masalah Analisis Masalah Rencana Tidak Lanjut

1 Lokasi pelaksaan kelas ibu
tidak strategis
2 Terhambatnya kegiatan
surveilans dan pelacakan gizi
buruk
3. Terhambatnya kegiatan
STBM dan pemicuan stop
BABS
4. Pembinaan dan pelayanan
lanjut usia di UKBM
(posyandu usila)
Jarak rumah ibu dengan tempat kegiatan yang jauh dan sulit
dijangkau
Petugas tidak melaksanakan sesuai jadwal surveilans dan
pelacakan gizi buruk karena bersamaan dengan kegiatan lain
Petugas ada pelatihan kesling di propinsi sehingga jadwal
mundur
Sasaran tidak hadir karena mempunyai kepeningan lain dan
terkendala rumah yang jauh
Pembahasan tentang lokasi yang dapat dijangkau
oleh sasaran
Petugas telah mengganti jadwal jadwal surveilans
dan pelacakan gizi buruk
Petugas mengganti jadwal kegiatan STBM dan
pemicuan stop BABS
Memotivasi lansia dan keluarga agar dapat hadir ke
posyandu lansia setiap bulan

Pagelaran, 22 Februari 2018

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Pagelaran Penanggung Jawab UKM

dr.Herman Syahrial,MM Langgeng Sri Asih,SST

NIP.19690927 200212 1 003 NIP.19750515 200501 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAGELARAN
Jln. Raya Panutan Gang Pelita Pekon Panutan Kecamatan Pagelaran Kabupaten Pringsewu Kode Pos 35375

RENCANA TINDAK LANJUT

Alternatif Rencana Kegiatan Tujuan Sasaran Penanggung Pelaks Waktu Indicator

No Masalah
Pemecahan Jawab ana Hasil
1 Lokasi Menetapkan tempat - Melakukan Seluruh ibu Ibu hamil Pelaksana Bidan Bulan Mei Cakupan ibu
pelaksaan kelas kegiatan yang mudah pendataan ibu hamil beresiko KIA, Dokter/ Desa 2018 hamil resti
ibu tidak dijangkau seperti hamil beresiko tinggi Dokter Gigi, tertangani
strategis rumah ibu hamil, - Penjaringan ibu terdeteksi Bides, meningkat
rumah Kepala Pekon, hamil resti dan Promkes
Balai Pekon, dan pendampingan
Poskesdes
2 Petugas tidak Petugas mengganti - Mengganti Terlaksananya Bayi resti Petugas Gizi Petugas Bulan Jadwal sudah
melaksanakan jadwal surveilans dan jadwal kegiatan gizi, April diganti dan
sesuai jadwal pelacakan gizi surveilans dan Surveilans Bidan dilaksanakan
surveilans dan pelacakan gizi Gizi dan Desa
pelacakan gizi Pelacakan Gizi
buruk Buruk
3. Terhambatnya Petugas mengganti - Mengganti Terlaksananya Masyarakat Petugas Petugas Bulan Jadwal sudah
kegiatan STBM jadwal kegiatan jadwal kegiatan kegiatan kesling kesling Maret, diganti dan
dan pemicuan STBM dan pemicuan STBM dan STBM dan April dilaksanakan
stop BABS stop BABS pemicuan stop pemicuan stop
BABS BABS
 Alternatif Rencana Kegiatan Tujuan Sasaran Penanggung Pelaks Waktu Indicator
No Masalah
Pemecahan Jawab ana Hasil
4 Masih ada Memotivasi usila dan - Penyuluhan Meningkatkan Usila Pelaksana Bidan Setiap Parisipasi usila
sasaran yang keluarga untuk datang tentang peran serta Program Desa Bulan untuk datang
tidak hadir ke posyandu usila pentingnya masyarakat Usila, Bidan (Januari ke posyandu
dalam kegiatan posyandu usila dan pelayanan Desa s/d lansia sudah
Pembinaan dan usila Desember) mulai
pelayanan lanjut meningkat
usia di UKBM
(posyandu usila)

Pagelaran, 22 Februari 2018

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Pagelaran Penanggung Jawab UKM

dr.Herman Syahrial,MM Langgeng Sri Asih,SST

NIP. 19690927 200212 1 003 NIP.19750515 200501 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAGELARAN
Jln.Raya Panutan Gang Pelita Pekon Panutan Kecamatan Pagelaran Kabupaten Pringsewu Kode Pos 35375

PELAKSANAAN TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP TINDAK LANJUT MASALAH DAN HAMBATAN
KEGIATAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

No Program Kegiatan
1 KIA Pelacakan kematian neonatal
termasuk autopsy verbal
Pemantauan kesehata balita,
deteksi dini tumbuh kembang
balita dan apras
Tindak Lanjut Perbaikan
Pendataan secara kordinasi dengan
aparat Pekon ,bidan desa, kader
kesehatan.
Melakukan Pertemuan dengan
petugas pelaksana terkait untuk
peningkatan kapasitas petugas
tentang pemantauan kesehatan
balita, deteksi dini tumbuh kembang
balita dan apras.
Tanggal
Pelaksanaan Evaluasi Tidak Lanjut Perbaikan
Perbaikan
April 2018 Semua neonatal dan autopsy verbal
ditangaani dan dirujuk ke fasilitas kesehatan
lanjutan.
Semua petugas memahami tentang
April 2018 pemantauan kesehatan balita dan deteksi
dini tumbuh kembang balita dan apras

Pelaksanaan kelas ibu
Kunjungan rumah
pemeriksaan neonatus resti
Pemantauan kesehatan ibu
hamil resiko tinggi
Pembinaan pelayanan
Jarak rumah Ibu dengan tempat Pembahasan tentang lokasi yang dapat di
kegiatan yang jauh dan sulit di Mei 2018 jangkau oleh sasaran.
jangkau
Dengan dilakukan keterlibatan lintas Maret, April Kordinasi bikor bersama bides, dan gasbinsa
program supaya bisa tercapai pemeriksaan neonates
2018 resti.
Dengan dilakukan keterlibatan lintas April, Mei Kordinasi bikor bersama bides, dan gasbinsa
program 2018 supaya bisa tercapai pemeriksaan bumil
resti.
Bumil Pemeriksaannya jika ada Di anjurkan untuk pemeriksaan rutin ke
 Tanggal
No Program Kegiatan Tindak Lanjut Perbaikan Pelaksanaan Evaluasi Tidak Lanjut Perbaikan
Perbaikan
kesehatan ibu (DO K4) keluhan yang perlu di tindaklanjuti Mei ,Juni Petugas tenaga kesehatan terdekat

2018

Pelayanan antenatal terpadu Informasi harus sampai di sasaran Tenaga Kesehatan terlatih dan SDM sesuai
supaya ibu hamil bisa sesuai target Maret, April harapan yang di butuhkan tersedia.
yang ditentukan. 2018

Pelaksanaan penempelan Di setiaap rumah yang ada ibu hamil
stiker P4K di lakukan pendataan tentang
riwayat kesehatan kehamilanya.
2 Promkes Survey mawas diri Dalam pendataan dilapangan masih
terdapat anggota keluarga yang tidak Januari 2018
ada di rumah , sehingga petugas
melakukan pendataan ulang.
Musyawarah masyarakat desa Di dalam MMD perlu di hadirkan
Aparat Pekon dan Tokoh Masyarat
yang bisa terbentuknya kebutuhan
dan sosialisasi di masyakatnya itu
sendiri.
3. Gizi Surveilan dan pelacakan gizi Petugas belum melasanakan sesuai
buruk dengan jadwal survailane dan
pelacakan gizi buruk karena
bersamaan dengan kegiatan lainnya
Pemberian PMT Penyuluhan/ Pemberian PMT harus sesuai dengan Februari 2018
PMT Pemulihan sasaran BGM .
Pemantauan Balita resiko Dengan dilakukan keterlibatan
tinggi/pemantauan status gizi lintas program
Pertemuan berintregrasi Melakukan On The Job
Ditandainya stiker P4K sudah dilaksanakan
Maret, Mei 2018 dan sesuai harapan yang ditentukan oleh
Puskesmas wilayah kerjanya.
Tidak terjadi pendataan ulang sehingga tidak
membutuhkan waktu yang lebih lama.
Bisa berjalan sesuai dengan keinginan
Januari 2018 masyakat dan sesuai kebutuhan yang
diharapkan.
Petugas telah menganti jadwal –jadwal
Maret, April 2018 tersebut sesuai dengan hasil musyawarah
yang telah di tentukan sebelumnya.
Pembagian telah sesuai dengan sasaran yang
di peroleh melalui pendataan .
Jan sd nop 2018 Kordinasi bikor bersama bides, dan gasbinsa
supaya bisa tercapai pemantauan balita
resiko.
Mei 2018 Meningkatnya pengetahuan dan ketarmpilan
 Tanggal
No Program Kegiatan Tindak Lanjut Perbaikan Pelaksanaan Evaluasi Tidak Lanjut Perbaikan
Perbaikan
Petugas Training(OJT) untuk pelaksana di petugas pelaksan di posyandu, kia dan BP.
posyandu dan poliklinik kia dan
BP tentang Pemantauan
kesehatan komprehensip kepada
balita.
Entri data Pendataan keluarga Petugas sudah entry data sesuai Jan sd april Sudah dilakukan entry data keluarga sehat
sehat dengan sasaran dan pembagian 2018 tapi belum semua pekon di wlayah kerja
wilayah kerjanya masing-masing. PKM .

4. Upaya Kegiatan sosialisasi dan
Pencegahan penyuluhan ke masyarakat
& dan pemangku kepeningan
Pengendalian lainnya (penyuluhan DBD)
Penyakit
Fogging focus DBD
Menular
Penyelidikan Epidemiologi
Kasus DBD (PE DBD)
Kunjungan rumah untuk
follow up tatalaksana kasus
TB Paru
Pelacakan kasus kontak TB
Supaya masyarakat mengetahui
tanda dan gejala terjangkitnya
penyakit DBD dan cara
penularannya.
Dilakukan pengasapan gunanya
untuk memutuskan matai rantai
nyamuk dilingkungan penderita.
Supaya masyarakat memahami dan
tau tentang Penyelidikan
Efidemiologi dilakukan sebelum
dilakukan foging Fokus.
Kurangnya kesadaran penderita
tentang ketaatan minum obat OAT
serta masih meludah di sembarang
tempat.
Terbatas dan sulitnya mendapatkan
Januari S/d Mengadakan Penyuluhan tentang kesehatan
Desember 2018 di masyakat melalui pengajian ibu-ibu dan
dalam yasinan bapak-bapak di setiap malam
jumat.
Januari S/d Semua Masyarakat yang menderita DBD
Desember 2018 bisa tertanggulangi dan dilaksanakan
pengasapan yang tidak kalah pentingnya
dengan melakukan 3M
( Menguras,Mengubur,Menutup ).
Bisa terdekteksi sedini mungkin bila ada
Januari s/d kasus DBD di Pekon tersebut ,Rencana akan
Desember 2018 di bentuk kader jumantik untuk setiap rumah
satu orang di Pekon yang kasus DBDnya
Banyak.
Pengetahuan penderita TB Paru dan PMO
Maret, Juli 2018 mengerti bahwa penyakit tersebut bisa
menularkan ke orang lain yang ada di
sekitarnya terutama dalam satu rumah.
Pembuatan leaflet tentang cara
 Tanggal
No Program Kegiatan Tindak Lanjut Perbaikan Pelaksanaan Evaluasi Tidak Lanjut Perbaikan
Perbaikan
Paru Sputum untuk pemeriksaan dahak Maret,Juni 2018 mengeluarkan dahak yang benar dan
yang kontak serumah. berkwalitas.
Pengambilan sesimen
pemeriksaan Laboratorium Pengambilan spesimen dilakukan Maret, Semua ibu hamil yang datang pada saat
untuk ibu hamil (HbSAg, bersamaan dengan jadwal ANC April 2018 ANC terpadu, dapat dilakukan pengambilan
Gula Darah, Hepatitis) terpadu specimennya.

5. Upaya Update data sarana sanitasi Koordinasi dengan lintas program April, mei 2018 Sebagian wilayah telah terdata.
Kesehatan dasar, TIU, TPM, dan IRTP
Lingkungan
Pembuatan Peta Sanitasi - - -

Kegiatan STBM dan
pemicuan stop BABS
Pendampingan dan
penyusunan rencana kegiatan
STBM
Pembuatan jadwal bisa dilaksanakan
tidak mengganggu kegiatan lain
yang bersamaan di setiap Pekon.
Telah terkoordinasi dengan lintas
sektor terkait
Januari S/d Supaya bisa dilaksanakan di setiap Pekon
Desember 2018 dengan jadwal yang sudah di
sepakati,dengan tujuan semua Pekon ODF.
Jan sd Mei
2018
Dilakukan pemantauan ke masyarakat dan
dilakukan pembongkaran jamban yang tidak
sesuai standart sanitasi lingkungan.

6. Usila Pendataan pralansia dan

lansia Mei, Juni Pendataan melibatkan bidan desa dan kader
2018 lansia.
Koordinasi dengan lintas program
-
 Tanggal
No Program Kegiatan Tindak Lanjut Perbaikan Pelaksanaan Evaluasi Tidak Lanjut Perbaikan
Perbaikan
Kunjungan rumah pralansia
dan lansia Kordinasi dengan perkesmas April, mei Kunjungan lansia meningkat.
2018

Pembinaan dan Pelayanan Banyak lansia yang tidak hadir

lanju usia di UKBM dalam penimbangan dan Juni ,Juli 2018 Memotivasi semua lansia untuk ikut di semua
(posyandu usila) pengukuran Tekanan darah di kegiatan Posyandu lansia.
Posyandu lansia ( Terutama laki-
laki)

Mengetahui, Pagelaran, 22 Februari 2018

Kepala UPT Puskesmas Pagelaran Penanggung Jawab UKM

dr.Herman Syahrial,MM Langgeng Sri Asih,SST

NIP. 19690927 200212 1 003 NIP.19750515 200501 2 005