Laporan Obat F Juni 2023

PUSKESMAS KOTA
SURAT BUKTI BARANG KELUAR

UNTUK POLINDES NGORANALE
TGL 12/30/1899
PEMBERI
No. NAMA JENIS OBAT SATUAN
AN
1 2 3 4
BAHAN HABIS PAKAI -
1 Alat suntik sekali pakai 3 ml buah (10)
2 Kasa hidrofil sterlil 16 x 16 box (1)
3 Masker/Surgical mask buah (10)
4 Sarung tangan no. 7 pasang (7)
OBAT-OBATAN
5 Piridoksin HCl tablet 10 mg ( VIT B6) tablet (30)
BAHAN LABORATORIUM -
6 Tes Kehamilan Strip (1)
-
Bajawa 30/12/99
Yang Memberi Yang Menerima
Frumensia Wea Mude,A.Md.Far Maria I.M.Toda,A.Md.Keb

Nip.19870923 201001 2 015 NIP. -
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kota
drg.Kristiansu Ebo
Nip.19800811 201503 1 003
PUSKESMAS KOTA
UNTUK PUSKESMAS WOLOWIO
TGL 6/7/2023
PEMBE
No. NAMA JENIS OBAT SATUAN KET
RIAN
1 2 3 4 5
BAHAN HABIS PAKAI
1 Alat suntik sekali pakai 3 ml buah 23
2 Alat suntik sekali pakai 5 ml buah 45
3 Etanol 70 % 1000 ml botol -
4 Fixomull strech 5cmx5m roll -
5 Hand Sanitizer Botol -
6 Kasa hidrofil sterlil 16 x 16 box 5
7 Sarung tangan no.7 1/2 pasang 53
17 Silk/benang bedah sutera No. 3/0 buah 5
OBAT-OBATAN -
18 Alopurinol tablet 100 mg tablet -
19 Ambroksol tablet 30 mg tablet 2,000
20 Amlodipin 5 mg tablet -
21 Asam askorbat tablet 50 mg tablet 526
22 Asam mefenamat tablet 500 mg tablet 700
23 Betahistin Mesilat tab tablet -
24 Cefadroksil kapsul 500 mg kapsul 549
25 CLOPAZINE 25 MG tablet 10
26 Deksametason tablet 0,5 mg tablet 1,284
27 Diasepam tablet 5 mg tablet 10
28 Glibenklamid tablet 5 mg tablet -
29 Guaifenesin 100 mg tablet -
30 Hyosine-N-Butilbromida 10 mg tablet -
31 Klorfeniramin maleat tablet 4 mg (CTM) tablet 200
32 Kotrimoksasol tablet 480 mg tablet 50
33 Lisinopril tablet 10 mg tablet -
34 Metformin HCl 500 mg tablet -
35 Methilprednisolon 4 mg tablet 200
36 Multivitamin Ibu hamil ( FOLAMIL GENIO ) BOTOL -
37 Omeprazol 20 mg kapsul 280
38 Parasetamol sirup 125 mg/5 ml botol -
39 Parasetamol tablet 500 mg tablet 530
40 Piroksikam kapsul 10 mg tablet -
41 Ringer laktat larutan infus botol -
42 Risperidon 2 Mg tablet 73
43 Salbutamol 4 Mg Tablet 50
44 Siprofloksasin tablet 433
45 Tablet tambah darah tablet 604
46 Vitamin B. Komplek tablet 300
-
BAHAN LABORATORIUM -
47 Tes Kehamilan Strip (29)
Bajawa
Frumensia Wea Mude,A.Md.Far

Nip.19870923 201001 2 015 NIP. -
Mengetahui,
drg.Kristiansu Ebo
Nip.19800811 201503 1 003
UPTD PUSKESMAS KOTA
UNTUK PUSTU/POLINDES Pos Pel Kes Kel.Susu
TANGGAL : 27-Mar-23
NAMA JENIS OBAT SATUAN PEMBERIAN KET
No
2 3 5
OBAT-OBATAN
1 Asam askorbat tablet 50 mg tablet -
2 Guaifenesin 100 mg tablet 50
3 Kalsium laktat tablet -
4 Tablet tambah darah tablet 400
5 Vitamin B. Komplek tablet -
6 Tes Kehamilan Strip -
-
Bajawa 27/03/23
Frumensia Wea Mude,A.Md.Far Maria S.S.Logo

Nip.19870923 201001 2 015 NIP. -
Mengetahui,
drg.Kristiansu Ebo
Nip.19800811 201503 1 003
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT
SUB UNIT : V K / NIFAS
PUSKESMAS : KOTA BULAN : JUNI
KECAMATAN : BAJAWA TAHUN : 2023
KAB/KOTA : NGADA
PROP : NTT
STOK PENERIMA PERSE PEMA ED PENGEM SISA PERMIN
AWAL AN BALIAN KE STOK TAAN
No. NAMA JENIS OBAT SATUAN GUDANG
DIAAN KAIAN
OBAT PKM
VAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
BAHAN HABIS PAKAI
1 Abocath No 16 buah - - - - -
2 Abocath No 18 buah - 45 45 15 30 -
3 Abocath No 20 buah - 22 22 2 20 -
4 Abocath No 22 buah - 17 17 17 -
5 Abocath No. 24 buah - 5 5 5 -
6 Abocath No. 26 - - - - -
7 Alat suntik sekali pakai 1 ml buah - 72 72 38 34 -
9 Alat suntik sekali pakai 5 ml buah - 9 9 9 -
11 Alat suntik sekali pakai 20 ml buah - - - - -
12 Alat suntik sekali pakai 50 ml buah - - - - -
13 APD Set Lengkap set - - - - -
14 Baju Coveral Pcs - - - - -
15 Bisturi No.10 - - - - -
16 Bisturi No.11 - - - - -
17 Cairan Desinfektan - - - - -
18 Catgut Chromic No 2/0 buah - 3 3 1 2 -
19 Catgut Chromic No 3/0 buah - 19 19 9 10 -
20 Catgut Plain No 2/0 buah - - - - -
21 Catgut Plain No 3/0 buah - - - - -
22 Cotton Swab Steril L - - - - -
23 Cotton Swab Steril S - - - - -
24 Etakridina larutan botol - - - - -
25 Etanol 70 % 100 ml botol - - - - -
26 Etanol 70 % 1000 ml botol - 1 1 1 -
27 Fixomull strech 5cmx5m roll - 1 1 1 -
28 Folley cath. 16 F buah - - - - -
29 Folley cath. 18 F buah - 10 10 1 9 -
32 Hand Sanitizer Botol - - - - -
33 Infus set anak set - - - - -
34 Infus set dewasa set - 16 16 13 3 -
35 Jarum Jahit Kulit No.10 lusin - - - - -
38 Jarum Jahit Otot No.10 lusin - - - - -
41 Kapas berlemak 500 g roll - - - - -
42 Kapas pembalut absorben 100 gr roll - - - - -
43 Kapas pembalut absorben 250 gr roll - 1 1 1 -
44 Kasa 10 cm roll - - - - -
45 Kasa hidrofil sterlil 16 x 16 box - - - - -
46 Kasa kompres steril 40/40 roll - - - - -
47 Kasa pembalut 30 mx80 cm roll - - - - -
50 Kasa pembalut 4 m x 10 cm roll - - - - -
51 Kasa pembalut 4 m x 5 cm roll - - - - -
52 Kasa pembalut 40 m x 80 cm roll - 1 1 1 -
53 Kasa pembalut 4m x 3 cm roll - - - - -
54 Kasa pembalut hidrofil 2 m x 80 cm roll - - - - -
55 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm roll - - - - -
56 Lisol cairan botol - - - - -
57 Masker kain polos Earloop buah - - - - -
58 Masker kain polos Headloop buah - - - - -
59 Masker KN95 buah - - - - -
60 Masker N95 box - - - - -
61 Masker/Surgical mask buah - 114 114 78 36 -
62 Mitela Kain Pcs - - - - -
63 Mucus Extrator Pcs - 3 3 3 -
64 My Jelly box - - - - -
65 NGT Anak pcs - - - - -
66 NGT Dewasa pcs - - - - -
DIAAN KAIAN
OBAT PKM
VAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
67 Nursecup pcs - 4 4 4 -
68 Pembalut Gibbs bh - - - - -
69 Plastik Apron Psc - - - - -
70 Plester 5 yards x 2 inchi roll - - - - -
71 Plester 2,5cmx4,5m roll - - - - -
72 Povidon Iodida 10 % 30 ml botol - - - - -
75 Sarung tangan gynaecolog buah - 3 3 1 2 -
76 Sarung tangan No. 6 1/2 psg - - - - -
77 Sarung tangan no. 7 pasang - 50 50 41 9 -
78 Sarung tangan no.7 1/2 pasang - 60 60 43 17 -
79 Sarung tangan no.8 pasang - - - - -
80 sarung tangan non steril uk. L box - - - - -
81 sarung tangan non steril uk. M box - - - - -
82 sarung tangan non steril uk. S box - - - - -
83 sarung tangan non steril uk. XS box - - - - -
84 Selang oxygen bayi pcs - 5 5 1 4 -
85 Selang oxygen anak pcs - - - - -
86 Selang oxygendewasa pcs - 5 5 1 4 -
87 Silk/benang bedah sutera No. 2/0 pcs - - - - -
88 Silk/benang bedah sutera No. 3/0 buah - - - - -
89 Spon gelatin cubicles buah - - - - -
90 Sufra Save 750 Ml Botol - - - - -
91 Sufranois Premium 5 Liter Galon - - - - -
92 Sterione Botol - - - - -
93 Suction Catheter no.6 Pcs - - - - -
95 Suction Catheter no.12 Pcs - 3 3 1 2 -
98 Stomach Tube No.14 Pcs - - - - -
101 Tranfusi set set - - - - -
102 Underpad pcs - 2 2 2 - -
103 uniflex 7.5cmx4,5m roll - - - - -
104 Urin Bag buah - 5 5 1 4 -
105 Verban elastis roll - - - - -
106 Winer adhesive wound strip 5cmX5m roll - - - - -
107 Wing needle-21 1/4 G buah - - - - -
- - - - -
OBAT-OBATAN - - - - -
143 Aqua pro injeksi steril 25 ml vial - 2 2 2 -
150 Asam askorbat tablet 250 mg tablet - 150 150 105 45 -
154 Asam mefenamat tablet 500 mg tablet - 170 170 70 100 -
183 Cimetidine tablet 200 mg tablet - 50 50 50 -
187 Deksametason injeksi 5 mg/ml ampul - 3 3 3 -
212 Epinefrin/adrenalin injeksi 0,1 % ampul - 8 8 8 -
227 Fitomenadion injeksi ampul - 34 34 9 25 -
268 Kalsium laktat tablet - 125 125 100 25 -
299 Lidokain inj 2% ampul - 3 3 3 -
305 Magnesium sulfat injeksi 20 % ampul - 2 2 2 -
306 Magnesium sulfat injeksi 40 % vial - 2 2 2 -
314 Metilergometrin injeksi ampul - 4 4 4 -
315 Metilergometrin tablet 0,125 mg tablet - 190 190 90 100 -
330 Natrium klorida larutan infus 0,9 % botol - 10 10 1 9 -
331 Nifedipin tablet 30 mg tablet - - - - -
332 Nifedipin Tablet 10 Mg tablet - 70 70 70 -
348 Oksitocyn injeksi ampul - 40 40 14 26 -
356 Parasetamol tablet 500 mg tablet - 140 140 70 70 -
363 Piridoksin HCl tablet 10 mg tablet - 60 60 60 -
374 Ranitidin 150 Mg Tablet - - - - -
375 Reserpina tablet 0,1 mg tablet - - - - -
376 Retinol 200.000 IU kapsul kapsul - 47 47 18 29 -
377 Retinol kapsul 100.000 IU kapsul - - - - -
378 Ringer laktat larutan infus botol - 3 3 3 - -
401 Tablet tambah darah tablet - 535 535 350 185 -
419 Vitamin B. Komplek tablet - 60 60 60 -
420 Vitamin Bcom Zet Tablet - - - - -
421 Vitamin Selkom -C.Gold - - - - -
DIAAN KAIAN
OBAT PKM
VAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
422 Vitamin Sivit Zinc - - - - -
423 Xylocaine jely 2% - Lidocaine HCl 20mg/ syringe - - - - -
424 Zink tablet tablet - - - - -
- - - - -
BAHAN LABORATORIUM - - - - -
425 Aquadest steril 500 ml botol - - - - -
426 Asam Kromatopat botol - - - - -
427 Asam sulfat 60% botol - - - - -
428 Bilirubin Total kit - - - - -
429 Blood Lancet kotak - - - - -
430 Box slide box - - - - -
431 Briliant green lactose broth ( BGLB ) botol - - - - -
432 Bunsen botol - - - - -
433 Combie stick urinalisa kotak - - - - -
434 Cover Glass pcs - - - - -
435 Dengue Blood kotak - - - - -
436 EDTA/ Antikoagulan botol - - - - -
437 Formalin botol - - - - -
438 Gliserin botol - - - - -
439 Gluko protein pcs - - - - -
440 Glukoprotein Urin Test kotak - - - - -
441 H2O2 - - - - -
442 HBsAg kotak - - - - -
443 Iodium test botol - - - - -
444 Jelly EKG botol - - - - -
445 Jelly USG botol - - - - -
446 Kaca slide kotak - - - - -
447 Lactosa Broth botol - - - - -
448 Larutan Anisol botol - - - - -
449 Larutan asam alkohol / HCl Alkohol botol - - - - -
450 Larutan asam asetat botol - - - - -
451 Larutan asam phosphat 10 % botol - - - - -
452 Larutan Barium klorida botol - - - - -
453 Larutan Benedicts botol - - - - -
454 Larutan Eosin 2 % botol - - - - -
455 Larutan etanol asam botol - - - - -
456 Larutan giemsa botol - - - - -
457 Larutan Hayem botol - - - - -
458 Larutan HCl o.1 N botol - - - - -
459 Larutan Karbolfuchsin botol - - - - -
460 Larutan KOH 10% botol - - - - -
461 Larutan Lugol botol - - - - -
462 Larutan Metanol botol - - - - -
463 Larutan Metilen blue botol - - - - -
464 Larutan Natrium sitrat botol - - - - -
465 Larutan Oil Imersi botol - - - - -
466 Larutan Reesechkeer botol - - - - -
467 Larutan Turk botol - - - - -
468 Malation liter - - - - -
469 Micropipet Tips Blue Tip bungkus - - - - -
470 Micropipet Tips White Tip bungkus - - - - -
471 Micropipet Tips Yellow Tip bungkus - - - - -
472 Pengecat Gram paket - - - - -
473 PM Kit kit - - - - -
474 Quantofix/Formaldehyda botol - - - - -
475 Quantofix/Formaldehyda pack - - - - -
476 Rapid Diagnostik Test (RDT) kotak - - - - -
477 Rapid Test Antigen pcs - - - - -
478 Reagen HIV botol - - - - -
479 Safety box buah - - - - -
480 SD Bioline 1/2 3.0 25 T Kotak - - - - -
481 Spiritus 1 L botol - - - - -
482 Spiritus 500 ml botol - - - - -
483 Sputum pot pot - - - - -
484 Stik Asam Urat Easy Touch box - - - - -
485 Stik Colesterol Easy Touch box - - - - -
486 Stik Gula darah Easy Touch box - - - - -
487 Stik Hepatitis kotak - - - - -
488 Stik HIV kotak - - - - -
489 Stik HIV 2 Diagnoster Ds HIV 1/2 - - - - -
490 Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 Test ( Wb - - - - -
Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 AB 3-LINE - - - - -
491 Stik Syphilis box - - - - -
492 Tes Kehamilan Strip - 8 8 8 -
DIAAN KAIAN
OBAT PKM
VAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
493 Tissu Lensa pcs - - - - -
494 Trigliserida dos - - - - -
495 vaksin anti rabies flacon - - - - -
496 Virochek HIV 1/2 box - - - - -
497 Widal Test botol - - - - -
498 Zielnielsen botol - - - - -
499 Zink Phospat set - - - - -
500 Cholesterol - - - - -
Creatinin - - - - -
SGOT - - - - -
SGPT Erba - - - - -
Glucosa Chem - - - - -
Asam Urat - - - - -
Erba Wash Kit - - - - -
Kertas Print Erba Chem - - - - -
- - - - -
501 Lyse - - - - -
Cell-Dyn
Cleaner - - - - -
Emerald
Diluent - - - - -
TAAN OBAT
JUNI
2023
PEMBERIAN PEMBERIAN
I ( TGL) II (TGL) III (TGL) IV (TGL) V (TGL) VI (TGL) TOTAL
ANFRAK +
PEMBERIAN I
(SISA STOK DI ANFRAKAN UNTUK BULAN JANUARI 2023
POLINDES)
12
- -
30 30
20 20
17 17
5 5
- -
34 34
8 8
9 9
2 2
- -
- -
- -
- -
-
-
- -
2 2
10 10
- -
- -
-
-
- -
- -
1 1
1 1
- -
9 9
- -
- -
- -
- -
3 3
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
- -
1 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1 1
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
36 36
-
3 3
- -
- -
- -
PEMBERIAN PEMBERIAN
ANFRAK +
PEMBERIAN I
POLINDES)
12
4 4
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
2 2
- -
9 9
17 17
- -
- -
- -
- -
- -
4 4
- -
4 4
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
- -
2 2
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
4 4
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
2 2
45 45
100 100
50 50
3 3
8 8
25 25
25 25
3 3
2 2
2 2
4 4
100 100
9 9
- -
70 70
26 26
70 70
60 60
- -
- -
29 29
- -
- -
185 185
60 60
- -
- -
PEMBERIAN PEMBERIAN
ANFRAK +
PEMBERIAN I
POLINDES)
12
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
- -
8 8
PEMBERIAN PEMBERIAN
ANFRAK +
PEMBERIAN I
POLINDES)
12
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-
SUB UNIT : KIA
KAB/KOTA : NGADA
PROP : NTT
STOK PENERI PERSE PEMA ED PENGEM SISA PERMIN

BALIAN KE STOK TAAN
PEMBER
IAN
AWAL MAAN DIAAN KAIAN
OBAT PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
BAHAN HABIS PAKAI
8 Alat suntik sekali pakai 3 ml buah - 75.00 75 60 15 15.0
- - - - -
- - - - -
425 Aquadest steril 500 ml botol - - - - -
426 Asam Kromatopat botol - - - - -
427 Asam sulfat 60% botol - - - - -
428 Bilirubin Total kit - - - - -
429 Blood Lancet kotak - - - - -
430 Box slide box - - - - -
431 Briliant green lactose broth ( BGLB ) botol - - - - -
432 Bunsen botol - - - - -
433 Combie stick urinalisa kotak - 6.00 6 1 5 5.0
434 Cover Glass pcs - - - - -
435 Dengue Blood kotak - 1.00 1 1 - -
436 EDTA/ Antikoagulan botol - - - - -
437 Formalin botol - - - - -
438 Gliserin botol - - - - -
439 Gluko protein pcs - - - - -
440 Glukoprotein Urin Test kotak - - - - -
441 H2O2 - 2.00 2 2 2.0
442 HBsAg kotak - 2.00 2 1 1 1.0
443 Iodium test botol - - - - -
444 Jelly EKG botol - - - - -
445 Jelly USG botol - - - - -
446 Kaca slide kotak - - - - -
447 Lactosa Broth botol - - - - -
448 Larutan Anisol botol - - - - -
449 Larutan asam alkohol / HCl Alkohol botol - - - - -
450 Larutan asam asetat botol - - - - -
451 Larutan asam phosphat 10 % botol - - - - -
452 Larutan Barium klorida botol - - - - -
453 Larutan Benedicts botol - - - - -
454 Larutan Eosin 2 % botol - - - - -
455 Larutan etanol asam botol - - - - -
456 Larutan giemsa botol - - - - -
457 Larutan Hayem botol - - - - -
458 Larutan HCl o.1 N botol - 3.00 3 2 1 1.0
459 Larutan Karbolfuchsin botol - - - - -
460 Larutan KOH 10% botol - - - - -
461 Larutan Lugol botol - - - - -
462 Larutan Metanol botol - 1.00 1 1 - -
463 Larutan Metilen blue botol - - - - -
464 Larutan Natrium sitrat botol - - - - -
465 Larutan Oil Imersi botol - - - - -
466 Larutan Reesechkeer botol - - - - -
467 Larutan Turk botol - - - - -
468 Malation liter - - - - -
469 Micropipet Tips Blue Tip bungkus - 1.00 1 1 1.0
470 Micropipet Tips White Tip bungkus - 1.00 1 1 1.0
471 Micropipet Tips Yellow Tip bungkus - - - - -
472 Pengecat Gram paket - - - - -
473 PM Kit kit - - - - -
474 Quantofix/Formaldehyda botol - - - - -
475 Quantofix/Formaldehyda pack - - - - -
476 Rapid Diagnostik Test (RDT) kotak - - - - -
477 Rapid Test Antigen pcs - - - - -
478 Reagen HIV botol - - - - -
479 Safety box buah - - - - -
480 SD Bioline 1/2 3.0 25 T Kotak - - - - -
BALIAN KE STOK TAAN
PEMBER
IAN
OBAT PKM
481 Spiritus 1 L botol - - - - -
482 Spiritus 500 ml botol - - - - -
483 Sputum pot pot - - - - -
484 Stik Asam Urat Easy Touch box - - - - -
485 Stik Colesterol Easy Touch box - - - - -
486 Stik Gula darah Easy Touch box - - - - -
487 Stik Hepatitis kotak - - - - -
488 Stik HIV kotak - - - - -
489 Stik HIV 2 Diagnoster Ds HIV 1/2 - 25.00 25 25 - -
490 Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 Test ( Wb - 50.00 50 25 25 25.0
Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 AB 3-LINE - 2.00 2 2 - -
491 Stik Syphilis box - 3.00 3 3 - -
492 Tes Kehamilan Strip - 111.00 111 111 - -
493 Tissu Lensa pcs - - - - -
494 Trigliserida dos - - - - -
495 vaksin anti rabies flacon - - - - -
496 Virochek HIV 1/2 box - - - - -
497 Widal Test botol - - - - -
498 Zielnielsen botol - - - - -
499 Zink Phospat set - - - - -
500 Cholesterol - - - - -
Creatinin - - - - -
SGOT - - - - -
SGPT Erba - - - - -
Glucosa Chem - - - - -
Asam Urat - - - - -
Erba Wash Kit - - - - -
Kertas Print Erba Chem - - - - -
- - - - -
501 Lyse - - - - -
Cell-Dyn
Cleaner - - - - -
Emerald
Diluent - - - - -
- - - - -
502 Reagen Gula Darah - - - - -
Reagen SGPT - - - - -
alat
Reagen SGOT - - - - -
spektro
Reagen Ureum/Creatinin - - - - -
Reagen Bilirubin - - - - -
503 Test Golongan darah paket - - - - -
- Anti A Mooclonal Antibodies - - - - -
- Anti B Mooclonal Antibodies - - - - -
- Anti AB Mooclonal Antibodies - - - - -
- Anti D Igm Mooclonal Antibodies - - - - -
Mantoux Test
SUB UNIT : KIA
KAB/KOTA : NGADA
PROP : NTT

BALIAN KE STOK TAAN
OBAT PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
BAHAN HABIS PAKAI
7 Alat suntik sekali pakai 1 ml buah - 15.00 15 12 3 -
8 Alat suntik sekali pakai 3 ml buah - 40.00 40 14 26 -
52 Kasa pembalut 40 m x 80 cm roll - 1.00 1 1 -
56 Lisol cairan botol - 1.00 1 1 -
61 Masker/Surgical mask buah - 107.00 107 83 24 -
67 Nursecup pcs - 4.00 4 3 1 -
77 Sarung tangan no. 7 pasang - 10.00 10 10 -
81 sarung tangan non steril uk. M box - 70.00 70 65 5 -
- - - - -
216 Ethil klorida semprot botol - 3.00 3 2 1 -
267 Kalsium Hidroksida pasta kotak - 2.00 2 1 1 -
299 Lidokain inj 2% ampul - 46.00 46 31 15 -
385 Salisil bedak 2 % dos - 1.00 1 1 - -
- - - - -
425 Aquadest steril 500 ml botol - 1.00 1 1 - -
BAT
PEMBERIAN PEMBERIAN
I ( TGL)
TOTAL
PEMBERI
AN
SISA STOK DI LAB

12
STOK PENERIMAAN PENGELUARAN Jumlh
TOTAL PERSE Sisa
SATU 7-Jun-23 Pol Pol Pol Pengelua
No. NAMA JENIS OBAT
AN Apotek Vk/Nifas Poli Gigi
PENERI
SBBK SUMBER HARGA
AWAL MAAN DIAAN Ngoranale wolowio Susu ran Stok
1 2 3 4 6 7 8 13 17 9 12 18 19
323 Morphin Injeksi ampul - - - - - - - - - - -
324 Mummifying pastae set - - - - - - - - - - -
325 Multivitamin syr/ ANABION botol 62.00 - 62 4.0 - 7.00 - - - 11.00 51.00
326 Multivitamin Ibu hamil ( FOL BOTO 25.00 7 DAU 22 160,950.00 7 32 18.0 - 3.00 - - - 21.00 11.00
327 Natrium bicarbonat tablet 500 mg tablet - - - - - - - - - - -
328 Natrium carbonat 500 mg botol/ - - - - - - - - - - -
329 Natrium diklofenak 50 Mg tablet tablet - - - - - - - - - -
330 Natrium klorida larutan infus 0,9 botol 30.00 - 30 4.0 - 1.00 - 1.00 - 6.00 24.00
331 Nifedipin tablet 30 mg tablet - - - - - - - - - - -
332 Nifedipin Tablet 10 Mg tablet 185.00 - 185 10.0 - - - - - 10.00 175.00
333 Nistatin Vaginal Tablet 100.000 I tablet 67.00 - 67 - - - - - - - 67.00
334 Nistatin Vaginal Tablet 500.000 I tablet - - - - - - - - - - -
335 Noperten tablet - - - - - - - - - - -
336 Norit tablet - - - - - - - - - - -
337 Obat anti TB/FDC Kat. I Kombipa paket - - - - - - - - - - -
338 Obat anti TBC/FDC anak paket - 2 2 2 - - - - - - 2.00 -
339 Obat anti TBC/FDC kat. II paket - - - - - - - - - - -
340 Obat anti TBC/FDC kat.I-III paket 6.00 - 6 - - - - - - 4.00 2.00
341 Obat anti TBC/FDC sisipan paket - - - - - - - - - - -
342 Obat batuk hitam botol - - - - - - - - - - -
343 Obat Kusta ( MDT Kusta MB) blister - 1 PROG 1 1 - - 1.00 - - - 1.00 -
344 Oksimetazolin tts hidung 0,025% botol - - - - - - - - - - -
345 Oksitetrasiklin injeksi ampul - - - - - - - - - - -
346 Oksitetrasiklin s m 1 % Tube - - - - - - - - - - -
347 Oksitetrasiklin salep kulit 3 % Tube 57.00 - 57 5.0 - 12.00 - - - 17.00 40.00
348 Oksitocyn injeksi ampul 45.00 6 6 51 - - 5.00 - 14.00 - 19.00 32.00
349 Omeprazol 20 mg kapsul 810.00 1,200 DAK 21 387.20 1,200 2,010 610.0 - 260.00 - - - 870.00 1,140.00
350 Ondancentron Inj ampul - - - - - - - - - - -
351 Oseltamivir Tablet - - - - - - - - - - -
352 Papaverin tablet tablet - - - - - - - - - - -
353 Parasetamol drops botol - - - - - - - - - - -
354 Parasetamol sirup 125 mg/5 ml botol 73.00 - 73 1.0 - 2.00 - - - 3.00 70.00
355 Parasetamol tablet 100 mg tablet - - - - - - - - - - -
TOTAL PERSE Sisa
No. NAMA JENIS OBAT
PENERI
SBBK SUMBER HARGA
356 Parasetamol tablet 500 mg tablet 2,578.50 4,000 DAK 22 255.30 4,000 6,579 2,101.0 40.00 718.00 20.00 70.00 - 2,995.00 3,583.50
357 Pethidin injeksi 50 mg/ml ampul - - - - - - - - - - -
358 Pilokarpin HcL tetes mata botol - - - - - - - - - - -
359 Piracetam injeksi 1 gr @ 5 ml ampul - - - - - - - - - - -
360 Piracetam tablet 400 mg tablet - - - - - - - - - - -
361 Piracetam tablet 800 mg tablet - - - - - - - - - - -
362 Pirantel pamoat tablet 125 mg tablet - - - - - - - - - - -
363 Piridoksin HCl tablet 10 mg ( VIT tablet 859.00 - 859 170.0 - 50.00 - - - 220.00 639.00
364 Piroksikam kapsul 10 mg tablet 410.00 500 DAK 21 240.90 500 910 240.0 - 60.00 - - - 300.00 610.00
365 Piroksikam kapsul 20 mg tablet - - - - - - - - - - -
366 Prednison tablet 5 mg tablet 190.00 - 190 - - 98.00 - - - 98.00 92.00
367 Primaquin tablet 15 mg tablet 99.00 - 99 - - - - - - - 99.00
368 Prokainbenzil penisilin 3 jt IU/vial vial - - - - - - - - - - -
369 Prometasin 25 mg tablet - - - - - - - - - - -
370 Propanolol HCl tablet 10 mg tablet - - - - - - - - - - -
371 Propanolol HCl tablet 40 mg tablet - - - - - - - - - - -
372 Propiltiourasil tablet 100 mg tablet - - - - - - - - - - -
373 Ranitidin injeksi 50 mg/ml vial - - - - - - - - - - -
374 Ranitidin 150 Mg Tablet - - - - - - - - - -
375 Reserpina tablet 0,1 mg tablet - - - - - - - - - - -
376 Retinol 200.000 IU kapsul kapsul 137.00 - 137 - - - - 18.00 - 18.00 119.00
377 Retinol kapsul 100.000 IU kapsul 10.00 - 10 - - - - - - - 10.00
378 Ringer laktat larutan infus botol 13.00 - 13 - - 1.00 - 3.00 - 4.00 9.00
379 Risperidon 1 Mg 248.00 500 DAK 22 134,21 500 748 300.0 - 10.00 - - - 310.00 438.00
380 Risperidon 2 Mg tablet 40.00 - 40 - - 40.00 - - - 40.00 -
381 Salbutamol tablet 2 mg tablet 28.00 - 28 - - - - - - - 28.00
382 Salbutamol 4 Mg Tablet 201.50 500 COVID 20 180.00 500 702 262.50 - 113.00 - - - 375.50 326.00
383 Salbutamol cairan ih 0,1 % nebule - - - - - - - - - - -
384 Salep 2 - 4 % pot - - - - - - - - - -
385 Salisil bedak 2 % dos 7.00 5 DAK 22 3,418.80 5 12 1.0 - 1.00 - - 1.00 3.00 9.00
386 Salisil spiritus 10 % botol - - - - - - - - - - -
387 Scabicid cream tube - - - - - - - - - -
388 Semen seng serbuk dan cairan botol - - - - - - - - - - -
389 Serum ABU I polivalen botol - - - - - - - - - - -
390 Serum antitetanus unit - - - - - - - - - - -
391 Sianokobalamin injeksi ampul - - - - - - - - - - -
TOTAL PERSE Sisa
No. NAMA JENIS OBAT
PENERI
SBBK SUMBER HARGA
392 Sianokobalamin Tablet tablet - - - - - - - - - - -
393 Simvastatin tablet 10 mg tablet - - - - - - - - - -
394 Simvastatin tablet 20 mg tablet - - - - - - - - - -
395 Sintetic filling material/Glass Ion buah - - - - - - - - - - -
396 Siprofloksasin tablet 105.00 500 DAK 22 272.45 500 605 70.0 - 270.00 - - - 340.00 265.00
397 SIKZONOATE - - - - - - - - - - -
398 Spironolakton 100 mg tablet - - - - - - - - - - -
399 Streptomisin inj vial - - - - - - - - - - -
400 Sulfazetamid tetes mata botol - - - - - - - - - - -
401 Tablet tambah darah tablet 10,524.00 3,000 PROG 22 3,000.00 3,000 13,524 1,895.0 230.00 720.00 180.00 350.00 - 4,450.00 9,074.00
402 Tambalan Sementara pot - - - - - - - - - - -
403 Temporary stopping fletcher botol - - - - - - - - - - -
404 Tetrakain tetes mata botol - - - - - - - - - - -
405 Tetrasiklin kapsul 250 mg kapsul - - - - - - - - - - -
406 Tetrasiklin kapsul 500 mg kapsul - - - - - - - - - - -
407 Thiamin HCl injeksi 100 mg/ml ampul - - - - - - - - - - -
408 Thiamin HCl tablet 50 mg ( Vit B1tablet 250.00 - 250 190.0 - 60.00 - - - 250.00 -
409 Thiamphenikol kapsul kapsul - - - - - - - - - - -
410 Tramadol injeksi ampul - - - - - - - - - - -
411 Tramadol kapsul kapsul - - - - - - - - - - -
412 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg tablet - - - - - - - - - -
413 TKF botol - - - - - - - - - - -
414 TSR botol - - - - - - - - - - -
415 Tumpat Sementara Ciprospad pot - - - - - - - - - - -
416 Valisanbe inj ampul - - - - - - - - - - -
417 Valproat tablet salut 250 mg tablet - - - - - - - - - - -
418 Ventolin Nebullaser pcs - - - - - - - - - - -
419 Vitamin B. Komplek tablet 1,283.00 4,000 DAU 21 165.00 4,000 5,283 1,229.0 10.00 390.00 - - - 1,629.00 3,654.00
420 Vitamin Bcom Zet Tablet - - - - - - - - - - -
421 Vitamin Selkom -C.Gold tablet - - - - - - - - - - -
422 Vitamin Sivit Zinc - - - - - - - - - - -
423 Xylocaine jely 2% - Lidocaine HC syringe - - - - - - - - - - -
424 Zink tablet tablet 215.00 - 215 60.0 - 30.00 - - - 90.00 125.00
- - - - - -
BAHAN LABORATORIUM - - - - - - - - - -
425 Aquadest steril 500 ml botol 6.00 - 6 - - - - 1.00 1.00 5.00
TOTAL PERSE Sisa
No. NAMA JENIS OBAT
PENERI
SBBK SUMBER HARGA
426 Asam Kromatopat botol - - - - - - - - - -
427 Asam sulfat 60% botol - - - - - - - - - -
428 Bilirubin Total kit - - - - - - - - - -
429 Blood Lancet kotak 1.00 - 1 - - - - - - 1.00
430 Box slide box - - - - - - - - - -
431 Briliant green lactose broth ( BGL botol - - - - - - - - - -
432 Bunsen botol - - - - - - - - - -
433 Combie stick urinalisa kotak 6.00 - 6 - - - - - 1.00 5.00
434 Cover Glass pcs - - - - - - - - - -
435 Dengue Blood kotak 1.00 - 1 - - - - - 1.00 -
436 EDTA/ Antikoagulan botol - - - - - - - - - -
437 Formalin botol - - - - - - - - - -
438 Gliserin botol - - - - - - - - - -
439 Gluko protein pcs - - - - - - - - - -
440 Glukoprotein Urin Test kotak - - - - - - - - - -
441 H2O2 2.00 - 2 - - - - - - 2.00
442 HBsAg kotak 6.00 2 DAK 20 202,400.00 2 8 - - - - - 1.00 7.00
443 Iodium test botol - - - - - - - - - -
444 Jelly EKG botol - - - - - - - - - -
445 Jelly USG botol - - - - - - - - - -
446 Kaca slide kotak 1.00 - 1 - - - - - - 1.00
447 Lactosa Broth botol - - - - - - - - - -
448 Larutan Anisol botol - - - - - - - - - -
449 Larutan asam alkohol / HCl Alkoh botol - - - - - - - - - -
450 Larutan asam asetat botol - - - - - - - - - -
451 Larutan asam phosphat 10 % botol - - - - - - - - - -
452 Larutan Barium klorida botol - - - - - - - - - -
453 Larutan Benedicts botol - - - - - - - - - -
454 Larutan Eosin 2 % botol - - - - - - - - - -
455 Larutan etanol asam botol - - - - - - - - - -
456 Larutan giemsa botol - - - - - - - - - -
457 Larutan Hayem botol - - - - - - - - - -
458 Larutan HCl o.1 N botol 3.00 3 3 6 - - - - - 2.00 4.00
459 Larutan Karbolfuchsin botol - - - - - - - - - -
460 Larutan KOH 10% botol - - - - - - - - - -
461 Larutan Lugol botol - - - - - - - - - -
TOTAL PERSE Sisa
No. NAMA JENIS OBAT
PENERI
SBBK SUMBER HARGA
462 Larutan Metanol botol 1.00 - 1 - - - - - 1.00 -
463 Larutan Metilen blue botol - - - - - - - - - -
464 Larutan Natrium sitrat botol - - - - - - - - - -
465 Larutan Oil Imersi botol - - - - - - - - - -
466 Larutan Reesechkeer botol - - - - - - - - - -
467 Larutan Turk botol - - - - - - - - - -
468 Malation liter - - - - - - - - - -
469 Micropipet Tips Blue Tip bungku 1.00 - 1 - - - - - - 1.00
470 Micropipet Tips White Tip bungku 1.00 - 1 - - - - - - 1.00
471 Micropipet Tips Yellow Tip bungku - - - - - - - - - -
472 Pengecat Gram paket - - - - - - - - - -
473 PM Kit kit - - - - - - - - - -
474 Quantofix/Formaldehyda botol - - - - - - - - - -
475 Quantofix/Formaldehyda pack - - - - - - - - - -
476 Rapid Diagnostik Test (RDT) kotak - - - - - - - - - -
477 Rapid Test Antigen pcs - - - - - - - - - -
478 Reagen HIV botol - - - - - - - - - -
479 Safety box buah - - - - - - - - - -
480 SD Bioline 1/2 3.0 25 T Kotak 2.00 3 DAK 22 202,602.00 3 5 - - - - - - 5.00
481 Spiritus 1 L botol - - - - - - - - - -
482 Spiritus 500 ml botol - - - - - - - - - -
483 Sputum pot pot 249.00 - 249 - 50.00 - - - 50.00 199.00
484 Stik Asam Urat Easy Touch box 4.00 10 DAU 22 136,396.80 10 14 - 5.00 - - - 5.00 9.00
485 Stik Colesterol Easy Touch box 4.00 - 4 - 4.00 - - - 4.00 -
486 Stik Gula darah Easy Touch box 4.00 10 DAU 22 136,396.80 10 14 - 1.00 - - - 1.00 13.00
487 Stik Hepatitis kotak - - - - - - - - - -
488 Stik HIV kotak - - - - - - - - - -
489 Stik HIV 2 Diagnoster Ds HIV 1/2 25.00 - 25 - - - - - 25.00 -
490 Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 Test ( Wb 50.00 - 50 - - - - - 25.00 25.00
Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 AB 3-LIN 2.00 - 2 - 2.00 -
491 Stik Syphilis box 3.00 - 3 - - - - - 3.00 -
492 Tes Kehamilan Strip 164.00 50 DAK 21 2,327.50 50 214 2.00 17.00 1.00 - - 131.00 83.00
493 Tissu Lensa pcs - - - - - - - - - -
494 Trigliserida dos - - - - - - - - - -
495 vaksin anti rabies flacon - - - - - - - - - -
496 Virochek HIV 1/2 box - - - - - - - - - -
TOTAL PERSE Sisa
No. NAMA JENIS OBAT
PENERI
SBBK SUMBER HARGA
497 Widal Test botol - - - - - - - - - -
498 Zielnielsen botol 5.00 - 5 - - - - - - 5.00
499 Zink Phospat set - - - - - - - - - -
500 Cholesterol - - - - - - - - - -
Creatinin - - - - - - - - - -
SGOT - - - - - - - - - -
SGPT Erba - - - - - - - - - -
Glucosa Chem - - - - - - - - - -
Asam Urat - - - - - - - - - -
Erba Wash Kit - - - - - - - - - -
Kertas Print Erba Chem - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
501 Lyse Cell- - - - - - - - - - -
Dyn
Cleaner - - - - - - - - - -
Emer
Diluent ald - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
502 Reagen Gula Darah - - - - - - - - - -
Reagen SGPT alat - - - - - - - - - -
Reagen SGOT spektr - - - - - - - - - -
Reagen Ureum/Creatinin o - - - - - - - - - -
Reagen Bilirubin - - - - - - - - - -
503 Test Golongan darah paket - - - - - - - - - -
- Anti A Mooclonal Antibodies - - - - - - - - - -
- Anti B Mooclonal Antibodies - - - - - - - - - -
- Anti AB Mooclonal Antibodies - - - - - - - - - -
- Anti D Igm Mooclonal Antibodies - - - - - - - - - -
Mantoux Test 5.00 - 5 - - - - - - 5.00
### 6-Jun-23 14-Jun-23 - - - - - - -
PAKET VAR - - - - - - -
- Vaksin Anti Rabies 30 50 50.00 150 150 146 - - - - - 146.00 4.00
- Pelarut Var 30 50 50.00 150 150 146 - - - - - 146.00 4.00
- Dispo Var 3 Ml 30 50 50.00 150 150 146 - - - - - 146.00 4.00
Serum Anti Rabies - - - - - - -
- - - - - - -
Amoxicilin 500 Mg Tablet - 3000 3,000 3,000 924 - - - 135.00 - 1,059.00 1,941.00
Clindamicin 300 Mg Kapsul 200.00 - 200 20 - - - - - 20.00 180.00
TOTAL PERSE Sisa
No. NAMA JENIS OBAT
PENERI
SBBK SUMBER HARGA
Natrium Dikofenak 50 Mg Tablet 709.00 - 709 370 - - - - - 370.00 339.00
Kloramfenikol Tetes Mata 7.00 - 7 2 - - - - - 2.00 5.00
Kloramfenikol Tetes Telinga 9.00 - 9 1.0 - - - - - 1.00 8.00
Ringer Laktat Botol 60.00 - 60 0 - - - 12.00 - 12.00 48.00
Salep 2-4 Pot 30.00 - 30 18 - - - - - 18.00 12.00
Simvastatin 10 Mg Tablet 295.00 - 295 295 - - - - - 295.00 -
Allopurinol 100 Mg Tablet - 1000 1,000 1,000 - - - - - - 1,000.00
Simvastatin 20 Mg Tablet - 1980 1,980 1,980 130 - - - - - 130.00 1,850.00
Permethrine Salep Tube - 30 30 30 18 - - - - - 18.00 12.00
Kalium Permanganat serbuk Pot - 20 20 20 0 - - - - - - 20.00
Kalsium Laktat 500 Mg Tablet - 1500 1,500 1,500 480 30.00 - - - - 510.00 990.00
LAPORAN PEMAKAI
KODE PUSKESMAS : P.5 8 1 2 0 3 0 0 1

PUSKESMAS : KOTA
KECAMATAN : BAJAWA
KAB/KOTA : NGADA
PROP : NTT
SATUAN STOK PENERI

No. NAMA JENIS OBAT
AWAL MAAN
1 2 3 5
BAHAN HABIS PAKAI
1 Abocath No 16 buah - -
2 Abocath No 18 buah 109.00 -
5 Abocath No. 24 buah 9.00 -
6 Abocath No. 26 - -
7 Alat suntik sekali pakai 1 ml buah 90.00 100
8 Alat suntik sekali pakai 3 ml buah 531.00 -
9 Alat suntik sekali pakai 5 ml buah 100.00 -
11 Alat suntik sekali pakai 20 ml buah - 10
13 APD Set Lengkap set - -
14 Baju Coveral Pcs - -
15 Bisturi No.10 180.00 -
16 Bisturi No.11 200.00 -
17 Cairan Desinfektan - -
18 Catgut Chromic No 2/0 buah 28.00 -
19 Catgut Chromic No 3/0 buah 21.00 -
20 Catgut Plain No 2/0 buah 24.00 -
21 Catgut Plain No 3/0 buah 11.00 -
22 Cotton Swab Steril L - -
23 Cotton Swab Steril S - -
24 Etakridina larutan botol 4.00 -
25 Etanol 70 % 100 ml botol - -
26 Etanol 70 % 1000 ml botol 2.00 5
27 Fixomull strech 5cmx5m roll 17.00 -
28 Folley cath. 16 F buah 11.00 30
29 Folley cath. 18 F buah 16.00 30
30 Folley cath. 20 F buah - -
31 Folley cath. 22 F buah 5.00 -
32 Hand Sanitizer 6.00 -
33 Infus set anak set - -
34 Infus set dewasa set 25.00 -
35 Jarum Jahit Kulit No.10 lusin 2.00 -
38 Jarum Jahit Otot No.10 lusin 2.00 -
41 Kapas berlemak 500 g roll - -
42 Kapas pembalut absorben 100 gr roll - -
43 Kapas pembalut absorben 250 gr roll 7.00 -
44 Kasa 10 cm roll - -
45 Kasa hidrofil sterlil 16 x 16 box 5.00 10
46 Kasa kompres steril 40/40 roll 41.00 -
47 Kasa pembalut 30 mx80 cm roll - -
50 Kasa pembalut 4 m x 10 cm roll - -
52 Kasa pembalut 40 m x 80 cm roll 5.00 -
53 Kasa pembalut 4m x 3 cm roll 96.00 -
54 Kasa pembalut hidrofil 2 m x 80 cm roll 6.00 -
55 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm roll 3.00 -
56 Lisol cairan botol 6.00 -
57 Masker kain polos Earloop buah - -
58 Masker kain polos Headloop buah - -
59 Masker KN95 buah - -
60 Masker N95 box - -
61 Masker/Surgical mask buah 1,641.00 -
62 Mitela Kain Pcs 40.00 -
63 Mucus Extrator Pcs 6.00 -
64 My Jelly box 2.00 -
65 NGT Anak pcs - -
66 NGT Dewasa pcs - -
67 Nursecup pcs 108.00 -
68 Pembalut Gibbs bh - -
69 Plastik Apron Psc - -
70 Plester 5 yards x 2 inchi roll 6.00 -
71 Plester 2,5cmx4,5m roll - -
72 Povidon Iodida 10 % 30 ml botol 6.00 -
73 Povidon Iodida 10 % 60 ml botol - -
74 Povidon Iodida 10 % 300 ml botol 5.00 -
75 Sarung tangan gynaecolog buah 10.00 -
76 Sarung tangan No. 6 1/2 psg - -
77 Sarung tangan no. 7 pasang 385.00 -
78 Sarung tangan no.7 1/2 pasang 161.00 -
79 Sarung tangan no.8 pasang - -
80 sarung tangan non steril uk. L box 5.00 -
81 sarung tangan non steril uk. M pasang 78.00 -
82 sarung tangan non steril uk. S box - -
83 sarung tangan non steril uk. XS box - -
84 Selang oxygen bayi pcs - 10
85 Selang oxygen anak pcs - 10
Selang oxygendewasa / Nasal Kanula
86 Dewasa pcs 3.00 50
87 Silk/benang bedah sutera No. 2/0 pcs 36.00 -
88 Silk/benang bedah sutera No. 3/0 buah 31.00 -
89 Spon gelatin cubicles buah - -
90 Sufra Save 750 Ml Botol 1.00 -
91 Sufranois Premium 5 Liter Galon 1.00 -
92 Sterione Botol - -
93 Suction Catheter no.6 Pcs - -
94 Suction Catheter no.10 Pcs 3.00 -
98 Stomach Tube No.14 Pcs 5.00 -
101 Tranfusi set set - -
102 Underpad pcs 46.00 -
103 uniflex 7.5cmx4,5m roll - -
104 Urin Bag buah 14.00 20
105 Verban elastis roll 7.00 -
106 Winer adhesive wound strip 5cmX5m roll - -
107 Wing needle-21 1/4 G buah - -
OBAT-OBATAN - -
111 Abate Kg 10.00 -
112 Acyclovir krim tube - -
113 Acyclovir tablet 200 mg tablet - -
114 Acyclovir tablet 400 mg tablet 80.00 -
115 Albendazol Syr botol - -
116 Albendazol tablet tablet - -
117 Alopurinol tablet 100 mg tablet 60.00 1,500
118 Ambroksol sirup 15 mg / ml botol - -
119 Ambroksol tablet 30 mg tablet 2,062.50 3,500
120 Amilorida tablet 5 mg tablet - -
121 Aminofilin injeksi ampul - -
122 Aminofilin tablet 200 mg tablet - -
123 Amitriptilin tablet 25 mg tablet 100.00 -
124 Amlodipin 5 mg tablet 4,200.00 12,000
125 Amlodipin 10 mg tablet - -
126 Amoksisilin kaplet 250 mg kapsul - -
127 Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet - -
128 Amoksisilin sirup kering 125 mg/5 ml botol - -
130 Ampisilin kaplet 500 mg kaplet - -
131 Ampisilin serbuk injeksi 1.000 mg vial - -
132 Ampisilin sirup kering 60 ml botol - -
133 Antagin injeksi 250 mg / ml ampul - -
134 Antagin injeksi 1000 mg / 2 ml ampul - -
135 Antalgin tablet 500 mg tablet - -
136 Antasida Doen Tablet 1,110.00 -
137 Antasida DOEN suspensi botol - -
138 Anti hemoroid suppositoria suposs 16.00 -
139 Anti migrain DOEN tablet tablet - -
140 Anti parkinson DOEN tablet tablet - -
141 Antibakteri DOEN komb. Salep ( Bacitrtube 8.00 -
142 Antifungi DOEN salep ( 3 - 6 ) Pot - -
143 Aqua pro injeksi steril 25 ml vial 25.00 30
144 Aqua pro injeksi steril 20ml vial - -
145 Artemeter injeksi ampul - -
146 Arterakina tablet dosis - -
147 Artesunat injeksi ampul - -
148 Artesunat tablet komb. dosis - -
149 Asam askorbat tablet 100 mg tablet - -
150 Asam askorbat tablet 250 mg ( VIT C 250
tablet
MG ) 550.00 5,000
151 Asam askorbat tablet 50 mg ( VIT C 50tablet
MG ) 1,288.00 -
152 Asam Folat 1 mg tablet 960.00 -
153 Asam mefenamat tablet 250 mg tablet - -
154 Asam mefenamat tablet 500 mg tablet 914.00 3,000
155 Asam Traneksamat 500 mg tablet - -
156 Asam Traneksamat injeksi ampul - -
157 Asam Traneksamat injeksi 250 mg ampul - -
158 Asetasolamid 250 mg tablet - -
159 Asetosal tablet 100 mg tablet - -
161 Attapulgit tablet 155.00 -
162 Atenolol/Betablok 50 mg tablet - -
163 Atropin sulfat injeksi 0,25 mg/ml ampul - -
164 Atropin sulfat tablet 0,5 mg tablet - -
165 Atropin sulfat tetes mata botol - -
166 Azitromicin Tablet - -
167 Bekarbon (arang aktif) tablet - -
168 Benzatin benzil penisilin injeksi vial - -
169 Betahistin Mesilat tab tablet 170.00 510
170 Betametason krem 0,1 % tube 24.00 20
171 Bisakodil (Dulcolac) suppositoria 10 m suposs 3.00 -
172 Bisakodil (Dulcolac) suppositoria 5 mg suposs - -
173 Bisakodil (Dulcolac) Tablet 5 mg tablet - -
174 Bisoprolol 5 mg tablet - -
175 Bromheksin tablet 8 mg tablet - -
176 Captopril 12,5 mg tablet 2,034.00 2,000
177 Captopril 25 mg tablet - -
178 Cefadroksil kapsul 250 mg kapsul - -
179 Cefadroksil kapsul 500 mg kapsul 997.00 -
180 Cefadroksil syrup botol - -
181 Cefotaxim injeksi ampul - -
182 Chresophen merek Septodent botol - -
183 Cimetidine tablet 200 mg tablet 350.00 -
184 Citirizine tablet tablet 1,005.00 -
CLOPAZINE 25 MG 40.00 100
185 Combivent UVD komb.ipatropium brimoda 110.00 -
186 Darplex dosis - -
187 Deksametason injeksi 5 mg/ml ampul 5.00 -
188 Deksametason tablet 0,5 mg tablet 1,297.50 4,000
189 Dekstran larutan infus 70 - 6 % botol - -
190 Dekstrometorfan syrup botol - -
191 Dekstrometrophan tablet 15 mg tablet - -
192 Dentovit/cavit pot - -
193 Devitali Caustionerf pot - -
194 Devitalisasi pastae non arsen botol - -
195 Diasepam injeksi 5 mg/ml ampul - 5
196 Diasepam tablet 2 mg tablet - -
197 Diasepam tablet 5 mg tablet 187.00 100
198 Diazepam Rektal 5 mg tube - -
200 Dietilkarbamazepin tablet tablet - -
201 Difenhidramin injeksi 10 mg ampul - -
202 Digoksin tablet tablet - -
203 Dimenhidrinat tablet tablet - -
204 Doksisiklin tablet tablet - -
205 Dolutegravir 5 mg +Lamivudin 300 mg+Disoproxil - -
206 Domperidone suspensi botol - -
207 Domperidone tablet tablet 455.00 -
208 Dycal botol - -
209 Efedrin HCl tablet 25 mg tablet - -
210 Ekstrak Belladona tablet 10mg tablet - -
211 Endosepton botol - -
212 Epinefrin/adrenalin injeksi 0,1 % ampul 28.00 -
213 Erytromicyn kapsul 250 mg kapsul - -
215 Etambutol HCl tablet 250 mg tablet - -
216 Ethil klorida semprot botol 3.00 -
217 Eugenol cairan botol - -
218 Fenitoin inj 50mg/ml ampul - -
219 Fenitoin kapsul 100 mg kapsul - -
220 Fenitoin natrium tablet 100 mg tablet - -
221 Fenitoin natrium tablet 30 mg Tablet - -
222 Fenobarbital injeksi 50 mg/ml ampul - -
223 Fenobarbital tablet 30 mg tablet - -
224 Fenoksimetil penisilin tablet 250 mg tablet - -
226 Fenolgliserol tts telinga 10% botol - -
227 Fitomenadion injeksi ampul 34.00 6
228 Fitomenadion (Vit.K) tablet salut 10 m tablet - -
229 Fluor Tablet tablet - -
230 Furosemida injeksi ampul - -
231 Furosemida tablet 40 mg tablet 211.00 100
232 Gameksan emulsi botol - -
233 Garam oralit 200 ml air bungkus 103.00 -
234 GC Fuji IX pot 5 gr - -
235 GC Fuji VII Pot 15 gr - -
236 GC Fuji II pot 10 gr - -
237 Gentamisin injeksi 40 mg/ml ampul - -
238 Gentamisin salep kulit tube 27.00 50
239 Gentian violet larutan botol - -
240 Glassionomer cement set - -
241 Glibenklamid tablet 2,5 mg - -
242 Glibenklamid tablet 5 mg tablet 55.00 200
243 Glimepiride 1 mg tablet - -
244 Glimepiride 2 mg tablet 40.00 500
Glimepiride 4 mg tablet 27.00 -
245 Gliserilguayakolat tablet tablet - -
246 Glukosa injeksi 40 % vial - -
247 Glukosa larutan infus 10 % botol - -
249 Griseofulvin tablet 125 mg tablet - -
250 Guaifenesin 100 mg tablet 56.00 5,000
251 Haloperidol Dekanoat Injeksi ampul - -
252 Haloperidol tablet 0,5 mg tablet - -
254 Haloperidol tablet 5 mg tablet 488.00 -
255 Hidroklorotiasida tablet 25 mg tablet - -
256 Hidrokortison krem 2,5 % tube 7.00 24
257 Hyosine-N-Butilbromida 10 mg ( SC tablet 27.00 -
258 Ibuprofen tablet 200 mg tablet - -
259 Ibuprofen tablet 400 mg tablet 1,782.00 -
260 Ichtiol salep botol 4.00 -
261 Iodol kapsul lunak kapsul - -
262 Isoniasida tablet 300 mg tablet - -
263 Isosorbid dinitrat tablet 10 mg tablet 100.00 -
264 Kalium diklofenak tablet tablet - -
265 Kalium permanganat serbuk buah - -
266 Kalsium glukonat injeksi ampul - -
267 Kalsium Hidroksida pasta kotak - 2
268 Kalsium laktat tablet 720.00 -
269 Kaporit kg - -
270 Karbamasepin tablet 20 mg tablet 50.00 -
271 Ketamin injeksi 10 ml vial - -
272 Ketokonazol krim 2% tube 13.00 -
273 Ketokonazol tablet 200 mg tablet 580.00 -
274 Ketorolac inj ampul - -
275 Kinina dihidroklorida injeksi 25 % ampul - -
276 Kinina sulfat tablet 200 mg tablet - -
277 Klindamizin kapsul 150 mg kapsul - -
279 Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul - -
280 Kloramfenikol sm 1 % tube - -
281 Kloramfenikol suspensi 125 mg / ml botol 2.00 -
282 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % botol - -
283 Kloramfenikol tetes telinga 3 % botol 7.00 -
284 Klorfeniramin maleat tablet 4 mg ( CT tablet 1,250.00 5,000
285 Klorfenol kamfer menthol (CHKM) botol - 3
286 Klorokuin injeksi ampul - -
287 Kloroquin tablet 150 mg tablet 200.00 -
288 Klorpromazin HCl injeksi 25 mg/ml ampul - -
289 Klorpromazin tablet 100 mg tablet - -
291 Klorpropamid tablet 100 mg tablet - -
292 Kodein HCL tablet tablet - -
293 Komb. Pirimet-sulfadoksin tablet tablet - -
294 Kotrimoksasol suspensi botol 1.00 -
295 Kotrimoksasol tablet 120 mg tablet - -
296 Kotrimoksasol tablet 480 mg tablet 69.00 100
297 Larutan karbohidrat + elektrolit (Wida botol - -
298 Levotyroxine tablet tablet - -
299 Lidokain inj 2% ampul 181.00 -
300 lidokain inj2% + epinefrin ampul 30.00 -
301 Lisinopril tablet 5 mg tablet - -
302 Lisinopril tablet 10 mg tablet 1,375.00 1,000
303 Loperamid tablet - -
304 Loratadine tablet tablet 260.00 -
305 Magnesium sulfat injeksi 20 % ampul 3.00 -
306 Magnesium sulfat injeksi 40 % vial 3.00 -
307 Meloksikam tablet 10 mg tablet - -
309 Menadion Inj Ampul - -
310 Metformin HCl 500 mg tablet 1,800.00 1,500
311 Metformin HCl 850 mg tablet - -
312 Methilprednisolon 4 mg tablet 94.00 -
313 Methilprednisolon 8 mg tablet - -
Metildopa tablet
314 Metilergometrin injeksi ampul 19.00 -
315 Metilergometrin tablet 0,125 mg tablet 280.00 -
316 Metokloperamid sirup botol - -
317 Metokloperamid tablet 5 mg tablet - -
318 Metronidasol tablet 250 mg tablet - -
319 Metronidasol tablet 500 mg tablet 389.00 -
320 Metronidasol tablet Inf botol - -
321 Meylon inj ampul - -
322 Mikonazol Krim tube 35.00 -
323 Morphin Injeksi ampul - -
324 Mummifying pastae set - -
325 Multivitamin syr/ ANABION SYR botol 62.00 -
326 Multivitamin Ibu hamil ( FOLAMIL BOTOL 25.00 7
327 Natrium bicarbonat tablet 500 mg tablet - -
328 Natrium carbonat 500 mg botol/500mg - -
329 Natrium diklofenak 50 Mg tablet tablet - -
330 Natrium klorida larutan infus 0,9 % botol 30.00 -
331 Nifedipin tablet 30 mg tablet - -
332 Nifedipin Tablet 10 Mg tablet 185.00 -
333 Nistatin Vaginal Tablet 100.000 IU/g tablet 67.00 -
334 Nistatin Vaginal Tablet 500.000 IU/g tablet - -
335 Noperten tablet - -
336 Norit tablet - -
337 Obat anti TB/FDC Kat. I Kombipak paket - -
338 Obat anti TBC/FDC anak paket - 2
339 Obat anti TBC/FDC kat. II paket - -
340 Obat anti TBC/FDC kat.I-III paket 6.00 -
341 Obat anti TBC/FDC sisipan paket - -
342 Obat batuk hitam botol - -
343 Obat Kusta ( MDT Kusta MB) blister - 1
344 Oksimetazolin tts hidung 0,025% botol - -
345 Oksitetrasiklin injeksi ampul - -
346 Oksitetrasiklin s m 1 % Tube - -
347 Oksitetrasiklin salep kulit 3 % Tube 57.00 -
348 Oksitocyn injeksi ampul 45.00 6
349 Omeprazol 20 mg kapsul 810.00 1,200
350 Ondancentron Inj ampul - -
351 Oseltamivir Tablet - -
352 Papaverin tablet tablet - -
353 Parasetamol drops botol - -
354 Parasetamol sirup 125 mg/5 ml botol 73.00 -
355 Parasetamol tablet 100 mg tablet - -
356 Parasetamol tablet 500 mg tablet 2,578.50 4,000
357 Pethidin injeksi 50 mg/ml ampul - -
358 Pilokarpin HcL tetes mata botol - -
359 Piracetam injeksi 1 gr @ 5 ml ampul - -
360 Piracetam tablet 400 mg tablet - -
362 Pirantel pamoat tablet 125 mg tablet - -
363 Piridoksin HCl tablet 10 mg ( VIT B6) tablet 859.00 -
364 Piroksikam kapsul 10 mg tablet 410.00 500
365 Piroksikam kapsul 20 mg tablet - -
366 Prednison tablet 5 mg tablet 190.00 -
367 Primaquin tablet 15 mg tablet 99.00 -
368 Prokainbenzil penisilin 3 jt IU/vial vial - -
369 Prometasin 25 mg tablet - -
370 Propanolol HCl tablet 10 mg tablet - -
372 Propiltiourasil tablet 100 mg tablet - -
373 Ranitidin injeksi 50 mg/ml vial - -
374 Ranitidin 150 Mg Tablet - -
375 Reserpina tablet 0,1 mg tablet - -
376 Retinol 200.000 IU kapsul kapsul 137.00 -
377 Retinol kapsul 100.000 IU kapsul 10.00 -
378 Ringer laktat larutan infus botol 13.00 -
379 Risperidon 1 Mg 248.00 500
380 Risperidon 2 Mg tablet 40.00 -
381 Salbutamol tablet 2 mg tablet 28.00 -
382 Salbutamol 4 Mg Tablet 201.50 500
383 Salbutamol cairan ih 0,1 % nebule - -
384 Salep 2 - 4 % pot - -
385 Salisil bedak 2 % dos 7.00 5
386 Salisil spiritus 10 % botol - -
387 Scabicid cream tube - -
388 Semen seng serbuk dan cairan botol - -
389 Serum ABU I polivalen botol - -
390 Serum antitetanus unit - -
391 Sianokobalamin injeksi ampul - -
392 Sianokobalamin Tablet tablet - -
393 Simvastatin tablet 10 mg tablet - -
395 Sintetic filling material/Glass Ionomer buah - -
396 Siprofloksasin tablet 105.00 500
397 SIKZONOATE - -
398 Spironolakton 100 mg tablet - -
399 Streptomisin inj vial - -
400 Sulfazetamid tetes mata botol - -
401 Tablet tambah darah tablet 10,524.00 3,000
402 Tambalan Sementara pot - -
403 Temporary stopping fletcher botol - -
404 Tetrakain tetes mata botol - -
405 Tetrasiklin kapsul 250 mg kapsul - -
407 Thiamin HCl injeksi 100 mg/ml ampul - -
408 Thiamin HCl tablet 50 mg ( Vit B1) tablet 250.00 -
409 Thiamphenikol kapsul kapsul - -
410 Tramadol injeksi ampul - -
411 Tramadol kapsul kapsul - -
412 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg tablet - -
413 TKF botol - -
414 TSR botol - -
415 Tumpat Sementara Ciprospad pot - -
416 Valisanbe inj ampul - -
417 Valproat tablet salut 250 mg tablet - -
418 Ventolin Nebullaser pcs - -
419 Vitamin B. Komplek tablet 1,283.00 4,000
420 Vitamin Bcom Zet Tablet - -
421 Vitamin Selkom -C.Gold tablet - -
422 Vitamin Sivit Zinc - -
423 Xylocaine jely 2% - Lidocaine HCl 20 syringe - -
424 Zink tablet tablet 215.00 -
BAHAN LABORATORIUM - -
425 Aquadest steril 500 ml botol 6.00 -
426 Asam Kromatopat botol - -
427 Asam sulfat 60% botol - -
428 Bilirubin Total kit - -
429 Blood Lancet kotak 1.00 -
430 Box slide box - -
431 Briliant green lactose broth ( BGLB ) botol - -
432 Bunsen botol - -
433 Combie stick urinalisa kotak 6.00 -
434 Cover Glass pcs - -
435 Dengue Blood kotak 1.00 -
436 EDTA/ Antikoagulan botol - -
437 Formalin botol - -
438 Gliserin botol - -
439 Gluko protein pcs - -
440 Glukoprotein Urin Test kotak - -
441 H2O2 2.00 -
442 HBsAg kotak 6.00 2
443 Iodium test botol - -
444 Jelly EKG botol - -
445 Jelly USG botol - -
446 Kaca slide kotak 1.00 -
447 Lactosa Broth botol - -
448 Larutan Anisol botol - -
449 Larutan asam alkohol / HCl Alkohol botol - -
450 Larutan asam asetat botol - -
451 Larutan asam phosphat 10 % botol - -
452 Larutan Barium klorida botol - -
453 Larutan Benedicts botol - -
454 Larutan Eosin 2 % botol - -
455 Larutan etanol asam botol - -
456 Larutan giemsa botol - -
457 Larutan Hayem botol - -
458 Larutan HCl o.1 N botol 3.00 3
459 Larutan Karbolfuchsin botol - -
460 Larutan KOH 10% botol - -
461 Larutan Lugol botol - -
462 Larutan Metanol botol 1.00 -
463 Larutan Metilen blue botol - -
464 Larutan Natrium sitrat botol - -
465 Larutan Oil Imersi botol - -
466 Larutan Reesechkeer botol - -
467 Larutan Turk botol - -
468 Malation liter - -
469 Micropipet Tips Blue Tip bungkus 1.00 -
470 Micropipet Tips White Tip bungkus 1.00 -
471 Micropipet Tips Yellow Tip bungkus - -
472 Pengecat Gram paket - -
473 PM Kit kit - -
474 Quantofix/Formaldehyda botol - -
475 Quantofix/Formaldehyda pack - -
476 Rapid Diagnostik Test (RDT) kotak - -
477 Rapid Test Antigen pcs - -
478 Reagen HIV botol - -
479 Safety box buah - -
480 SD Bioline 1/2 3.0 25 T Kotak 2.00 3
481 Spiritus 1 L botol - -
482 Spiritus 500 ml botol - -
483 Sputum pot pot 249.00 -
484 Stik Asam Urat Easy Touch box 4.00 10
485 Stik Colesterol Easy Touch box 4.00 -
486 Stik Gula darah Easy Touch box 4.00 10
487 Stik Hepatitis kotak - -
488 Stik HIV kotak - -
489 Stik HIV 2 Diagnoster Ds HIV 1/2 25.00 -
490 Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 Test ( Wb 50.00 -
Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 AB 3-LINE 2.00 -
491 Stik Syphilis box 3.00 -
492 Tes Kehamilan Strip 164.00 50
493 Tissu Lensa pcs - -
494 Trigliserida dos - -
495 vaksin anti rabies flacon - -
496 Virochek HIV 1/2 box - -
497 Widal Test botol - -
498 Zielnielsen botol 5.00 -
499 Zink Phospat set - -
500 Cholesterol - -
Creatinin - -
SGOT - -
SGPT Erba - -
Glucosa Chem - -
Asam Urat - -
Erba Wash Kit - -
Kertas Print Erba Chem - -
- -
501 Lyse - -
Cell-Dyn
Cleaner - -
Emerald
Diluent - -
- -
502 Reagen Gula Darah - -
Reagen SGPT - -
alat
Reagen SGOT - -
spektro
Reagen Ureum/Creatinin - -
Reagen Bilirubin - -
503 Test Golongan darah paket - -
- Anti A Mooclonal Antibodies - -
- Anti B Mooclonal Antibodies - -
- Anti AB Mooclonal Antibodies - -
- Anti D Igm Mooclonal Antibodies - -
Mantoux Test 5.00 -
- -
PAKET VAR - -
- Vaksin Anti Rabies - 150
- Pelarut Var - 150
- Dispo Var 3 Ml - 150
Serum Anti Rabies - -
JUMLAH KUNJUNGAN RESEP
JUMLAH
JKN BAYAR
1025 167 1,192
Mengetahui Yang Menyerahkan

A.N Kepala Dinas Kesehatan Kab. Ngada Petugas GFK
Kepala Seksi Farmasi & Perbekalan
( LPLPO )
BULAN
TAHUN
PERSE PEMA SISA S. PERMIN PEMBERIAN

DIAAN KAIAN STOK OPTIMUM TAAN DAK DAU ASKES
6 7 8 10 11 12 13
- - - - -
109 16 93 28
121 6 115 10
52 1 51 2
9 - 9 -
- - - - -
190 69 121 119 100
531 133 398 230 200
100 33 67 57
107 20 87 35 50
10 - 10 -
10 - 10 -
- - - - -
- - - - -
180 3 177 5
200 - 200 -
- - - - -
28 2 26 3
21 9 12 16 24
24 - 24
11 1 10
- - - -
- - - -
4 - 4
- - - - -
7 1 6 2
17 6 11 10 10
41 11 30 19
46 3 43 5
- - - - 5
5 - 5 -
6 3 3 5 2
- - - - -
25 17 8 29 50
2 - 2 -
2 - 2 -
2 - 2 -
2 - 2 -
2 - 2 -
2 - 2 -
- - - - -
- - - - -
7 - 7 -
- - - - -
15 6 9 10 10
41 - 41 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
5 2 3 3 3
96 - 96 -
6 1 5 2
3 1 2 2
6 - 6 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1,641 656 985 1,132
40 - 40 -
6 - 6 -
2 1 1 2 1
- - - - -
- - - - -
108 11 97 19
- - - - -
- - - - -
6 1 5 2
- - - - -
6 1 5 2
- - - - -
5 3 2 5 3
10 1 9 2
- - - - -
385 109 276 188 100
161 72 89 124 100
- - - - -
5 2 3 3 1
78 65 13 112 300
- - - - 2
- - - - -
10 1 9 2
10 - 10 -
53 1 52 2
36 - 36 -
31 4 27 7
- - - - -
1 - 1 -
1 - 1 -
- - - - -
- - - - -
3 - 3 -
3 1 2 2
3 - 3 -
3 - 3 -
5 - 5 -
5 - 5 -
5 - 5 -
- - - - -
46 12 34 21
- - - - -
34 14 20 24 20
7 1 6 2
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
10 10 - 17 100 BAGI DENGAN WOLOWIO
- - - 16 20
- - - - 100
80 - - - 300
- - - - -
- - - - 100 (SUDAH DILAYANI)
1,560 285 1,275 492
- - - - -
5,563 3,608 1,955 6,228 4,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
100 10 90 17
16,200 4,680 11,520 8,079 5,000
- - - 16
- - - - -
- - - - 5,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1,110 440 670 760 600
- - - - -
16 1 - 2 5
- - - - -
- - - - -
8 8 - 14 25
- - - - -
55 24 31 41 30
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
5,550 2,803 2,747 4,839 5,000
1,288 1,114 174 1,923
960 320 640 552 200
- - - - -
3,914 1,301 2,613 2,246 1,000
- - - - 500
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
155 20 135 35 500 ( SUDAH DILAYANI)
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 5
680 100 580 173
44 11 33 19
3 - 3 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
4,034 1,390 2,644 2,400 1,000
- - - - 1,000
- - - - -
997 621 376 1,072 1,000
- - - - -
- - - -
- - - - -
350 40 310 69
1,005 997 8 1,721 3,000
140 50 90 86 100
110 2 108 3
- - - - -
5 - 5 -
5,298 3,148 2,150 5,434 3,500
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
5 - 5 -
- - - - -
287 60 227 104
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 300
- - - - 100
- - - - -
- - - - -
455 85 370 147
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
28 - 28 -
- - - - -
- - - - 200
- - - - -
3 2 1 3 3
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
40 9 31 16
- - - - 100
- - - - -
- - - - -
311 30 281 52 500
- - - - -
103 6 97 10 100
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
77 21 56 36
- - - - -
- - - - -
- - - - -
255 - 255 -
- - - - -
540 160 380 276
27 27 - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
5,056 166 4,890 287
- - - - 5
- - - - 200
- - - - 200
488 126 362 218 200
- - - - -
31 22 9 38 30
27 10 17 17 200
- - - - -
1,782 880 902 1,519 1,000
4 - 4 -
- - - - -
- - - - -
100 - 100 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
2 1 1 2
720 470 250 811 3,000
- - - - -
50 30 20 52 100
- - - - -
13 1 12 2
580 10 570 17
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
2 - 2 -
- - - - -
7 2 5 19
6,250 3,433 2,818 5,926 3,500
3 3 - 5
- - - - -
200 - 200 -
- - - - -
- - - - 500
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1 - 1 -
- - - - -
169 60 109 104 100
- - - - -
- - - - -
181 38 143 66
30 - 30 -
- - - - 1,000
2,375 575 1,800 993
- - - - -
260 10 250 17
3 - 3 -
3 - 3 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
3,300 1,340 1,960 2,313 500
- - - - -
94 90 4 155 1,000
- - - - -
200
19 - 19 -
280 140 140 242 200
- - - - -
- - - - -
- - - - -
389 138 251 238 200
- - - - -
- - - - -
35 5 30 9
- - - - -
- - - - -
62 11 51 19
32 21 11 36 50
- - - - -
- - - - -
- - - - -
30 6 24 10 20
- - - - -
185 10 175 17 100
67 - 67 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
2 2 - 3 3
- - - - -
6 4 2 7 5
- - - - -
- - - - -
1 1 - 2 2
- - - - -
- - - - -
- - - - 25
57 17 40 29
51 19 32 33 100
2,010 870 1,140 1,502 480
- - - - 5
- - - - -
- - - - -
- - - - -
73 3 70 5
- - - - -
6,579 2,995 3,584 5,170 2,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 100
859 220 639
910 300 610 518
- - - - -
190 98 92 169 100
99 - 99 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 10
- - - - 1,000
- - - - -
137 18 119 31 200
10 - 10 - 1,450
13 4 9 7
748 310 438 535 300
40 40 - 69 200
28 - 28 - 200
702 376 326 648 500
- - - - -
- - - - -
12 3 9 21 12
- - - - -
- - - - 10
- - - - -
- - - - -
- - - - 5
- - - - -
- - - - 200
- - - - -
- - - - -
- - - - -
605 340 265 587 400
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
13,524 4,450 9,074 7,682 10,000 ( SUDAH DILAYANI)
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
250 250 - 432 500
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 1,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
5,283 1,629 3,654 2,812 1,000
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
215 90 125 155 500
- - - - -
6 1 5 2
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1 - 1 -
- - - - -
- - - - -
- - - - 1
6 1 5 2 1
- - - - -
1 1 - 2 2
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
2 - 2 -
8 1 7 2
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1 - 1 -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
6 2 4 3 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1 1 - 2 2
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
1 - 1 - 1
1 - 1 - 1
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - 1
- - - - -
5 - 5 - 1
- - - - -
- - - - -
249 50 199 86
14 5 9 9 3
4 4 - 7 7
14 1 13 2
- - - - -
- - - - -
25 25 - 43 43
50 25 25 43 18
2 2 - -
3 3 - 5 5
214 131 83 226 150
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - -
- - - -
5 - 5
- - - -
- - - 1
- - - 1
- - - 1
- - - 1
- - - 1
- - - 1
- - - 1
- - - 1
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
5 - 5
- - - -
- - - -
150 146 4 200
150 146 4 200
150 146 4 200
- - - 10
Yang Meminta
: JUNI
: 2023
PEMBERIAN KET
BUFFER MASKIN PROG JKMN JMLH
ED
14 15 16 17 18 19
- -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
I DENGAN WOLOWIO -
-
-
80 SISA STOK YANG ADA DI WOLOWIO
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- MOHON PEMBERIAN DI NAIKKAN KALAU AMLODIPIN 10 MG
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
15
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- ED APRIL 2023
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- Mohon Di ganti Dengan Captopril 12,5 mg kalau Captopril 25
-
- STOK AMOXICILIN KOSONG
-
-
-
-
- MOHON PEMBERIAN CTM DI NAIKKAN KALAU CETERIZINE S
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- STOK KOSONG
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- STOK KOSONG
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- ADA PENAMBAHAN PASIEN TB
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Yang Menerima
Petugas Puskesmas
Ester F.X.Koe,S.Farm.,Apt
NIP.19860305 201503 2 003
WOLOWIO
N KALAU AMLODIPIN 10 MG STOK DI GFK KOSONG
l 12,5 mg kalau Captopril 25 mg stok kosong
KKAN KALAU CETERIZINE STOK KOSONG

BULAN : JUNI
TAHUN 2023
No. NAMA JENIS OBAT SATUAN NNALE WOLOWIO
BAHAN HABIS PAKAI

2 Abocath No 18 buah 2 8
3 Abocath No 20 buah - 5
5 Abocath No. 24 buah - -
8 Alat suntik sekali pakai 3 ml buah 10 50
11 Alat suntik sekali pakai 20 ml buah - -
15 Bisturi No.10 - 85
16 Bisturi No.11 - -
18 Catgut Chromic No 2/0 buah - 6
19 Catgut Chromic No 3/0 buah - -
20 Catgut Plain No 2/0 buah - -
21 Catgut Plain No 3/0 buah - 4
22 Cotton Swab Steril L - -
23 Cotton Swab Steril S - -
24 Etakridina larutan botol - 4
26 Etanol 70 % 1000 ml botol - 3.00
27 Fixomull strech 5cmx5m roll - 2.00
28 Folley cath. 16 F buah - 2.00
29 Folley cath. 18 F buah - 2.00
32 Hand Sanitizer - -
34 Infus set dewasa set 1 1
35 Jarum Jahit Kulit No.10 lusin - -
38 Jarum Jahit Otot No.10 lusin - -
43 Kapas pembalut absorben 250 gr roll - 1
45 Kasa hidrofil sterlil 16 x 16 box 1 -
46 Kasa kompres steril 40/40 roll - -
50 Kasa pembalut 4 m x 10 cm roll -
53 Kasa pembalut 4m x 3 cm roll - -
54 Kasa pembalut hidrofil 2 m x 80 cm roll - 2
55 Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm roll - -
56 Lisol cairan botol - -
61 Masker/Surgical mask buah 10 300
62 Mitela Kain Pcs - -
63 Mucus Extrator Pcs - -
64 My Jelly box - -
65 NGT Anak pcs - -
67 Nursecup pcs - 40
70 Plester 5 yards x 2 inchi roll - 5
72 Povidon Iodida 10 % 30 ml botol 1 -
74 Povidon Iodida 10 % 300 ml botol - 1
75 Sarung tangan gynaecolog buah - 2
77 Sarung tangan no. 7 pasang 7 50
78 Sarung tangan no.7 1/2 pasang - -
80 sarung tangan non steril uk. L box - 3
81 sarung tangan non steril uk. M box - -
84 Selang oxygen bayi pcs - -
85 Selang oxygen anak pcs - -
86 Selang oxygendewasa pcs - 2
87 Silk/benang bedah sutera No. 2/0 pcs - -
88 Silk/benang bedah sutera No. 3/0 buah - 2
90 Sufra Save 750 Ml Botol - -
91 Sufranois Premium 5 Liter Galon - -
92 Sterione Botol - -
98 Stomach Tube No.14 Pcs - -
102 Underpad pcs - 4
104 Urin Bag buah - 3
105 Verban elastis roll - -
- -
OBAT-OBATAN -
111 Abate Kg - -
112 Acyclovir krim tube - -
115 Albendazol Syr botol - -
116 Albendazol tablet tablet - -
117 Alopurinol tablet 100 mg tablet - 360
118 Ambroksol sirup 15 mg / ml botol - -
119 Ambroksol tablet 30 mg tablet 90 4
120 Amilorida tablet 5 mg tablet - -
121 Aminofilin injeksi ampul - -
122 Aminofilin tablet 200 mg tablet - -
123 Amitriptilin tablet 25 mg tablet - -
124 Amlodipin 5 mg tablet - 1,720
125 Amlodipin 10 mg tablet - -
126 Amoksisilin kaplet 250 mg kapsul - -
130 Ampisilin kaplet 500 mg kaplet - -
131 Ampisilin serbuk injeksi 1.000 mg vial - -
132 Ampisilin sirup kering 60 ml botol - -
133 Antagin injeksi 250 mg / ml ampul - -
134 Antagin injeksi 1000 mg / 2 ml ampul - -
135 Antalgin tablet 500 mg tablet - -
136 Antasida Doen Tablet 60 430
137 Antasida DOEN suspensi botol - -
138 Anti hemoroid suppositoria suposs - -
139 Anti migrain DOEN tablet tablet - -
140 Anti parkinson DOEN tablet tablet - -
141 Antibakteri DOEN komb. Salep tube - -
142 Antifungi DOEN salep ( 3 - 6 ) Pot - -
143 Aqua pro injeksi steril 25 ml vial - 10
144 Aqua pro injeksi steril 20ml vial - -
145 Artemeter injeksi ampul - -
146 Arterakina tablet dosis - -
147 Artesunat injeksi ampul - -
148 Artesunat tablet komb. dosis - -
149 Asam askorbat tablet 100 mg tablet - -
150 Asam askorbat tablet 250 mg tablet 130 1,450
151 Asam askorbat tablet 50 mg tablet - 174
152 Asam Folat 1 mg tablet 105 340
153 Asam mefenamat tablet 250 mg tablet - -
154 Asam mefenamat tablet 500 mg tablet 80 559
155 Asam Traneksamat 500 mg tablet - -
156 Asam Traneksamat injeksi ampul - -
157 Asam Traneksamat injeksi 250 mg ampul - -
158 Asetasolamid 250 mg tablet - -
161 Attapulgit tablet - 50
162 Atenolol/Betablok 50 mg tablet - -
163 Atropin sulfat injeksi 0,25 mg/ml ampul - -
164 Atropin sulfat tablet 0,5 mg tablet - -
165 Atropin sulfat tetes mata botol - -
166 Azitromicin Tablet - -
167 Bekarbon (arang aktif) tablet - -
168 Benzatin benzil penisilin injeksi vial - -
169 Betahistin Mesilat tab tablet - 140
170 Betametason krem 0,1 % tube - 14
173 Bisakodil (Dulcolac) Tablet 5 mg tablet - -
174 Bisoprolol 5 mg tablet - -
175 Bromheksin tablet 8 mg tablet - -
176 Captopril 12,5 mg tablet 10 20
177 Captopril 25 mg tablet - -
180 Cefadroksil syrup botol - -
181 Cefotaxim injeksi ampul - -
182 Chresophen merek Septodent botol - -
183 Cimetidine tablet 200 mg tablet - 130
184 Citirizine tablet tablet - 8
CLOPAZINE 25 MG 90
185 Combivent UVD komb.ipatropium brimoda - -
186 Darplex dosis - -
187 Deksametason injeksi 5 mg/ml ampul - -
188 Deksametason tablet 0,5 mg tablet 100 369
189 Dekstran larutan infus 70 - 6 % botol - -
190 Dekstrometorfan syrup botol - -
191 Dekstrometrophan tablet 15 mg tablet - -
192 Dentovit/cavit pot - -
193 Devitali Caustionerf pot - -
194 Devitalisasi pastae non arsen botol - -
195 Diasepam injeksi 5 mg/ml ampul - -
196 Diasepam tablet 2 mg tablet - -
197 Diasepam tablet 5 mg tablet - 90
200 Dietilkarbamazepin tablet tablet - -
201 Difenhidramin injeksi 10 mg ampul - -
202 Digoksin tablet tablet - -
203 Dimenhidrinat tablet tablet - -
204 Doksisiklin tablet tablet - -
205 Dolutegravir 5 mg +Lamivudin 300 mg+Disoproxil fum - -
206 Domperidone suspensi botol - -
207 Domperidone tablet tablet - 195
208 Dycal botol - -
209 Efedrin HCl tablet 25 mg tablet - -
210 Ekstrak Belladona tablet 10mg tablet - -
211 Endosepton botol - -
212 Epinefrin/adrenalin injeksi 0,1 % ampul - -
215 Etambutol HCl tablet 250 mg tablet - -
216 Ethil klorida semprot botol - -
217 Eugenol cairan botol - -
218 Fenitoin inj 50mg/ml ampul - -
219 Fenitoin kapsul 100 mg kapsul - -
220 Fenitoin natrium tablet 100 mg tablet - -
221 Fenitoin natrium tablet 30 mg Tablet - -
222 Fenobarbital injeksi 50 mg/ml ampul - -
223 Fenobarbital tablet 30 mg tablet - -
226 Fenolgliserol tts telinga 10% botol - -
227 Fitomenadion injeksi ampul - 6
228 Fitomenadion (Vit.K) tablet salut 10 mg tablet - -
229 Fluor Tablet tablet - -
230 Furosemida injeksi ampul - -
231 Furosemida tablet 40 mg tablet - -
232 Gameksan emulsi botol - -
233 Garam oralit 200 ml air bungkus 5 42
234 GC Fuji IX pot 5 gr - -
235 GC Fuji VII Pot 15 gr - -
236 GC Fuji II pot 10 gr - -
237 Gentamisin injeksi 40 mg/ml ampul - -
238 Gentamisin salep kulit tube - 5
239 Gentian violet larutan botol - -
240 Glassionomer cement set - -
241 Glibenklamid tablet 2,5 mg - -
242 Glibenklamid tablet 5 mg tablet - 190
Glimepiride 4 mg
245 Gliserilguayakolat tablet tablet - -
246 Glukosa injeksi 40 % vial - -
249 Griseofulvin tablet 125 mg tablet - -
250 Guaifenesin 100 mg tablet 100 940
251 Haloperidol Dekanoat Injeksi ampul - -
254 Haloperidol tablet 5 mg tablet - -
255 Hidroklorotiasida tablet 25 mg tablet - -
256 Hidrokortison krem 2,5 % tube - 2
257 Hyosine-N-Butilbromida 10 mg ( SCOPMAtablet - -
258 Ibuprofen tablet 200 mg tablet - -
259 Ibuprofen tablet 400 mg tablet - 100
260 Ichtiol salep botol - -
261 Iodol kapsul lunak kapsul - -
262 Isoniasida tablet 300 mg tablet - -
263 Isosorbid dinitrat tablet 10 mg tablet - -
264 Kalium diklofenak tablet tablet - -
265 Kalium permanganat serbuk buah - -
266 Kalsium glukonat injeksi ampul - -
267 Kalsium Hidroksida pasta kotak - -
268 Kalsium laktat tablet - 225
269 Kaporit kg - -
270 Karbamasepin tablet 20 mg tablet - -
271 Ketamin injeksi 10 ml vial - -
272 Ketokonazol krim 2% tube - 4
273 Ketokonazol tablet 200 mg tablet - 90
274 Ketorolac inj ampul - -
275 Kinina dihidroklorida injeksi 25 % ampul - -
276 Kinina sulfat tablet 200 mg tablet - -
279 Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul - -
280 Kloramfenikol sm 1 % tube - -
281 Kloramfenikol suspensi 125 mg / ml botol - -
282 Kloramfenikol tetes mata 0,5 % botol - -
283 Kloramfenikol tetes telinga 3 % botol 2 -
284 Klorfeniramin maleat tablet 4 mg ( CTM ) tablet 90 854
285 Klorfenol kamfer menthol (CHKM) botol - -
286 Klorokuin injeksi ampul - -
287 Kloroquin tablet 150 mg tablet - -
288 Klorpromazin HCl injeksi 25 mg/ml ampul - -
291 Klorpropamid tablet 100 mg tablet - -
292 Kodein HCL tablet tablet - -
293 Komb. Pirimet-sulfadoksin tablet tablet - -
294 Kotrimoksasol suspensi botol - -
295 Kotrimoksasol tablet 120 mg tablet - -
296 Kotrimoksasol tablet 480 mg tablet - 52
297 Larutan karbohidrat + elektrolit (Wida NS) botol - -
298 Levotyroxine tablet tablet - -
299 Lidokain inj 2% ampul - 24
300 lidokain inj2% + epinefrin ampul - -
301 Lisinopril tablet 5 mg tablet - -
302 Lisinopril tablet 10 mg tablet - 500
303 Loperamid tablet - -
304 Loratadine tablet tablet - 50
305 Magnesium sulfat injeksi 20 % ampul - 1
306 Magnesium sulfat injeksi 40 % vial - 1
309 Menadion Inj Ampul - -
310 Metformin HCl 500 mg tablet - 440
311 Metformin HCl 850 mg tablet - -
312 Methilprednisolon 4 mg tablet - 4
313 Methilprednisolon 8 mg tablet - -
314 Metilergometrin injeksi ampul - -
315 Metilergometrin tablet 0,125 mg tablet - 40
316 Metokloperamid sirup botol - -
317 Metokloperamid tablet 5 mg tablet - -
318 Metronidasol tablet 250 mg tablet - -
319 Metronidasol tablet 500 mg tablet - 122
320 Metronidasol tablet Inf botol - -
321 Meylon inj ampul - -
322 Mikonazol Krim tube - 2
323 Morphin Injeksi ampul - -
324 Mummifying pastae set - -
325 Multivitamin syr/ ANABION SYR ANAKbotol - 21
326 Multivitamin Ibu hamil ( FOLAMIL GENBOTOL - 6
327 Natrium bicarbonat tablet 500 mg tablet - -
328 Natrium carbonat 500 mg botol/500 - -
329 Natrium diklofenak 50 Mg tablet tablet - -
330 Natrium klorida larutan infus 0,9 % botol 1 6
332 Nifedipin Tablet 10 Mg tablet - -
335 Noperten tablet - -
336 Norit tablet - -
337 Obat anti TB/FDC Kat. I Kombipak paket - -
338 Obat anti TBC/FDC anak paket - -
339 Obat anti TBC/FDC kat. II paket - -
340 Obat anti TBC/FDC kat.I-III paket - 2
341 Obat anti TBC/FDC sisipan paket - -
342 Obat batuk hitam botol - -
343 Obat Kusta blister - -
344 Oksimetazolin tts hidung 0,025% botol - -
345 Oksitetrasiklin injeksi ampul - -
346 Oksitetrasiklin s m 1 % Tube - -
347 Oksitetrasiklin salep kulit 3 % Tube - -
348 Oksitocyn injeksi ampul - 6
349 Omeprazol 20 mg kapsul - 250
350 Ondancentron Inj ampul - -
351 Oseltamivir Tablet - -
352 Papaverin tablet tablet - -
353 Parasetamol drops botol - -
354 Parasetamol sirup 125 mg/5 ml botol - 14
355 Parasetamol tablet 100 mg tablet - -
356 Parasetamol tablet 500 mg tablet 5 670
357 Pethidin injeksi 50 mg/ml ampul - -
358 Pilokarpin HcL tetes mata botol - -
359 Piracetam injeksi 1 gr @ 5 ml ampul - -
362 Pirantel pamoat tablet 125 mg tablet - -
363 Piridoksin HCl tablet 10 mg ( VIT B6) tablet 30 289
364 Piroksikam kapsul 10 mg tablet - 240
365 Piroksikam kapsul 20 mg tablet - -
366 Prednison tablet 5 mg tablet - 2
367 Primaquin tablet 15 mg tablet - -
368 Prokainbenzil penisilin 3 jt IU/vial vial - -
369 Prometasin 25 mg tablet - -
372 Propiltiourasil tablet 100 mg tablet - -
373 Ranitidin injeksi 50 mg/ml vial - -
374 Ranitidin 150 Mg Tablet - -
375 Reserpina tablet 0,1 mg tablet - -
376 Retinol 200.000 IU kapsul kapsul - -
377 Retinol kapsul 100.000 IU kapsul - -
378 Ringer laktat larutan infus botol 1 5
379 Risperidon 1 Mg - 90
380 Risperidon 2 Mg tablet - -
381 Salbutamol tablet 2 mg tablet - 28
382 Salbutamol 4 Mg Tablet 40 116
383 Salbutamol cairan ih 0,1 % nebule - -
384 Salep 2 - 4 % pot - -
385 Salisil bedak 2 % dos - 5
386 Salisil spiritus 10 % botol - -
387 Scabicid cream tube - -
388 Semen seng serbuk dan cairan botol - -
389 Serum ABU I polivalen botol - -
390 Serum antitetanus unit - -
391 Sianokobalamin injeksi ampul - -
392 Sianokobalamin Tablet tablet - -
395 Sintetic filling material/Glass Ionomer Art buah - -
396 Siprofloksasin tablet - 30
397 SIKZONOATE - -
398 Spironolakton 100 mg tablet - -
399 Streptomisin inj vial - -
400 Sulfazetamid tetes mata botol - -
401 Tablet tambah darah tablet - 710
402 Tambalan Sementara pot - -
403 Temporary stopping fletcher botol - -
404 Tetrakain tetes mata botol - -
407 Thiamin HCl injeksi 100 mg/ml ampul - -
408 Thiamin HCl tablet 50 mg ( Vit B1) tablet - -
409 Thiamphenikol kapsul kapsul - -
410 Tramadol injeksi ampul - -
411 Tramadol kapsul kapsul - -
412 Triheksifenidil HCl tablet 2 mg tablet - -
413 TKF botol - -
414 TSR botol - -
415 Tumpat Sementara Ciprospad pot - -
416 Valisanbe inj ampul - -
417 Valproat tablet salut 250 mg tablet - -
418 Ventolin Nebullaser pcs - -
419 Vitamin B. Komplek tablet 90 495
420 Vitamin Bcom Zet Tablet - -
421 Vitamin Selkom -C.Gold tablet - -
422 Vitamin Sivit Zinc - -
423 Xylocaine jely 2% - Lidocaine HCl 20mg/g syringe - -
424 Zink tablet tablet - 60
425 Aquadest steril 500 ml botol - -
429 Blood Lancet kotak - -
433 Combie stick urinalisa kotak - -
435 Dengue Blood kotak - -
441 H2O2 - -
442 HBsAg kotak - 2
446 Kaca slide kotak - -
458 Larutan HCl o.1 N botol - -
462 Larutan Metanol botol - -
469 Micropipet Tips Blue Tip bungkus - -
470 Micropipet Tips White Tip bungkus - -
473 PM Kit kit - -
480 SD Bioline 1/2 3.0 25 T Kotak - -
483 Sputum pot pot - 69
484 Stik Asam Urat Easy Touch box - 3
485 Stik Colesterol Easy Touch box - -
486 Stik Gula darah Easy Touch box - 7
489 Stik HIV 2 Diagnoster Ds HIV 1/2 - -
490 Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 Test ( Wb - -
Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 AB 3-LINE - -
491 Stik Syphilis box - -
492 Tes Kehamilan Strip 1 30
498 Zielnielsen botol - -
500 Cholesterol - -
Creatinin - -
SGOT - -
SGPT Erba - -
Glucosa Chem - -
Asam Urat - -
Erba Wash Kit - -
- -
501 Lyse - -
Cell-Dyn
Cleaner - -
Emerald
Diluent - -
- -
Reagen SGPT - -
alat
Reagen SGOT - -
spektro
Mantoux Test - -
- -
PAKET VAR - -
- Vaksin Anti Rabies - -
- Pelarut Var - -
- Dispo Var 3 Ml - -
Serum Anti Rabies - -
- -
Amoxicilin 500 Mg Tablet - -
Clindamicin 300 Mg Kapsul - -
Natrium Dikofenak 50 Mg Tablet - -
Kloramfenikol Tetes Mata - -
Kloramfenikol Tetes Telinga - -
Ringer Laktat Botol - -
Salep 2-4 Pot - -
Simvastatin 10 Mg Tablet - -
Allopurinol 100 Mg Tablet - -
Simvastatin 20 Mg Tablet - -
Permethrine Salep Tube - -
Kalium Permanganat serbuk Pot - -
Kalsium Laktat 500 Mg Tablet 70 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
DATA PENGEMBALIAN
TOTAL SISA
WJAJI SUSU UGD VK KIA LAB GIGI
STOK LPLPO
- - - - - - -
2 1 30 - - - 93
- - 20 - - - 115
- 1 17 - - - 51
- - 5 - - - 9
- - - - - - -
- - 34 - - 3 121
6 - 8 - 15 26 398
- - 9 - - - 67
- - 2 - - - 87
- - - - - - 10
- - - - - - 10
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 177
- - - - - - 200
- - - - - - -
- - 2 - - - 26
- - 10 - - - 12
- - - - - - 24
- - - - - - 10
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 4
- - - - - - -
- - 1.00 - - - 6.00
1.00 - 1.00 - - - 11.00
- - - - - - 30.00
- - 9.00 - - - 43.00
- - - - - - -
- - - - - - 5
- - - - - - 3
- - - - - - -
2 - 3 - - - 8
- - - - - - 2
- - - - - - 2
- - - - - - 2
- - - - - - 2
- - - - - - 2
- - - - - - 2
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 1 - - - 7
- - - - - - -
- - - - - - 9
- - - - - - 41
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 1 - - 1 3
- - - - - - 96
- - - - - - 5
2 - - - - - 2
- - - - - 1 6
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 36 - - 24 985
- - - - - - 40
- - 3 - - - 6
- - - - - - 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 4 - - 1 97
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 5
- - - - - - -
- - - - - - 5
- - - - - - -
- - - - - - 2
- - 2 - - - 9
- - - - - - -
- - 9 - - 10 276
2 - 17 - - - 89
- - - - - - -
- - - - - - 3
- - - - - 5 13
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 4 - - - 9
- - - - - - 10
- - 4 - - - 52
- - - - - - 36
- - - - - - 27
- - - - - - -
- - - - - - 1
- - - - - - 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 3
- - 2 - - - 2
- - - - - - 3
- - - - - - 3
- - - - - - 5
- - - - - - 5
- - - - - - 5
- - - - - - -
- - - - - - 34
- - - - - - -
- - 4 - - - 20
- - - - - - 6
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 1,275
- - - - - - -
30 - - - - - 1,955
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 90
- - - - - - 11,520
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
20 - - - - - 670
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 2 - - - 31
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
80 - 45 - - - 2,747
- - - - - - 174
55 - - - - - 640
- - - - - - -
10 - 100 - - - 2,613
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 135
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 580
- - - - - - 33
- - - - - - 3
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 2,644
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 376
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 50 - - - 310
- - - - - - 8
90
- - - - - - 108
- - - - - - -
- - 3 - - - 5
70 - - - - - 2,150
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 5
- - - - - - -
- - - - - - 227
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 370
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 8 - - - 28
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - 1 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 25 - - - 31
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 281
- - - - - - -
10 - - - - - 97
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 56
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 255
- - - - - - -
- - - - - - 380
- - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
50 - - - - - 4,890
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 362
- - - - - - -
- - - - - - 9
- - - - - - 17
- - - - - - -
- - - - - - 902
- - - - - - 4
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 100
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - 1 1
- - 25 - - - 250
- - - - - - -
- - - - - - 20
- - - - - - -
- - - - - - 12
- - - - - - 570
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 2
- - - - - - -
- - - - - - 5
70 - - - - - 2,818
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 200
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 1
- - - - - - -
- - - - - - 109
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 3 - - 15 143
- - - - - - 30
- - - - - - -
- - - - - - 1,800
- - - - - - -
- - - - - - 250
- - 2 - - - 3
- - 2 - - - 3
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 1,960
- - - - - - -
- - - - - - 4
- - - - - - -
- - 4 - - - 19
- - 100 - - - 140
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 251
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 30
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 51
- - - - - - 11
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 9 - - - 24
- - - - - - -
- - 70 - - - 175
- - - - - - 67
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 2
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 40
- - 26 - - - 32
- - - - - - 1,140
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
1 - - - - - 70
- - - - - - -
80 - 70 - - - 3,584
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
60 - 60 - - - 639
- - - - - - 610
- - - - - - -
- - - - - - 92
- - - - - - 99
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - -
- - - - - - -
- - 29 - - - 119
- - - - - - 10
3 - - - - - 9
- - - - - - 438
- - - - - - -
- - - - - - 28
- - - - - - 326
- - - - - - -
- - - - - - -
1 - - - - - 9
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 265
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
220 - 185 - - - 9,074
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 60 - - - 3,654
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 125
-
- - - - - -
- - - - - 5
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - 5 - 5
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - 2 - 2
- - - - 1 - 7
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - 1 - 4
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - 1 - 1
- - - - 1 - 1
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 5
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 199
- - - - - - 9
- - - - - - -
- - - - - - 13
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - 25 - 25
- - - - - - -
- - - - - - -
2 - 8 - - - 83
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 5
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 5
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - 4
- - - - - - 4
- - - - - - 4
- - - - - - -
- - - - - - -
- - 65 - - - 1,941
- - - - - - 180
- - - - - - 339
- - - - - - 5
- - - - - - 8
- - 8 - - - 48
- - - - - - 12
- - - - - - -
- - - - - - 1,000
- - - - - - 1,850
- - - - - - 12
- - - - - - 20
100 - - - - - 990
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
SISA STOK
KARTU
SISA STOK STOK
MEI 2023 PAKAI SISA
ANFRAK OPNAME
APOTEK APOTEK
- - - -
- - - 50.00 93.00
- - - 90.00 115.00
- - - 27.00 51.00
- - - 4.00 9.00
- - - -
- 19.00 19.00 - 68.00 121.00
- 7.00 7.00 - 283.00 398.00
- 7.00 7.00 - 53.00 67.00
- 18.00 18.00 - 82.00 87.00
- - - 10.00 10.00
- - - 10.00 10.00
- - - -
- - - -
- 3.00 3.00 - 92.00 177.00
- - - 200.00 200.00
- - - -
- - - 18.00 26.00
- - - 2.00 12.00
- - - 24.00 24.00
- - - 6.00 10.00
- - - -
- - - -
- - - 4.00
- - - -
- - - 2.00 6.00
- 4.00 4.00 - 7.00 11.00
- 11.00 11.00 - 28.00 30.00
- 2.00 2.00 - 32.00 43.00
- - - -
- - - 5.00 5.00
- 1.00 1.00 - 3.00 3.00
- - - -
- - - 1.00 8.00
- - - 2.00 2.00
- - - 2.00 2.00
- - - 2.00 2.00
- - - 2.00 2.00
- - - 2.00 2.00
- - - 2.00 2.00
- - - -
- - - -
- - - 5.00 7.00
- - - -
- 4.00 4.00 - 8.00 9.00
- - - 41.00 41.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 1.00 3.00
- - - 96.00 96.00
1.00 - 1.00 2.00 5.00
- - - 2.00
- - - 5.00 6.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 250.00 250.00 - 615.00 985.00
- - - 40.00 40.00
- - - 3.00 6.00
- - - 1.00 1.00
- - - -
- - - -
- - - 52.00 97.00
- - - -
- - - -
- - - 5.00
- - - -
- 1.00 1.00 - 4.00 5.00
- - - -
- - - 1.00 2.00
- - - 5.00 9.00
- - - -
20.00 50.00 50.00 20.00 180.00 276.00
- - - 70.00 89.00
- - - -
- - - 3.00
- - - 8.00 13.00
- - - -
- - - -
- - - 5.00 9.00
- - - 10.00 10.00
- - - 46.00 52.00
- - - 36.00 36.00
- 1.00 1.00 - 25.00 27.00
- - - -
- - - 1.00 1.00
- - - 1.00 1.00
- - - -
- - - -
- - - 3.00 3.00
- - - 2.00
- - - 3.00 3.00
- - - 3.00 3.00
- - - 5.00 5.00
- - - 5.00 5.00
- - - 5.00 5.00
- - - -
- - - 30.00 34.00
- - - -
- 13.00 13.00 - 13.00 20.00
- 1.00 1.00 - 6.00 6.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 145.00 145.00 - 915.00 1,275.00
- - - -
114.50 2,370.00 2,453.50 31.00 1,800.00 1,955.00
- - - -
- - - -
- - - -
- 10.00 10.00 - 90.00 90.00
100.00 4,400.00 4,350.00 150.00 9,650.00 11,520.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
180.00 300.00 420.00 60.00 100.00 670.00
- - - -
- 1.00 1.00 - -
- - - -
- - - -
- 8.00 8.00 - -
- - - -
- 24.00 24.00 - 19.00 31.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 2,450.00 2,408.00 42.00 1,000.00 2,747.00
120.00 490.00 610.00 - 174.00
- 120.00 120.00 - 140.00 640.00
- - - -
30.00 500.00 516.00 14.00 1,800.00 2,563.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 20.00 20.00 - 85.00 135.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 80.00 80.00 - 440.00 580.00
- 11.00 11.00 - 19.00 33.00
- - - 3.00 3.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 1,226.00 1,226.00 - 2,614.00 2,644.00
- - - -
- - - -
96.00 300.00 320.00 76.00 300.00 376.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 130.00 310.00
85.00 240.00 325.00 - 8.00
- - - 90.00
- 2.00 2.00 - 108.00 108.00
- - - -
- - - 2.00 5.00
150.50 1,950.00 1,989.50 111.00 1,500.00 2,150.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 5.00 5.00
- - - -
- 10.00 10.00 - 137.00 227.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 45.00 45.00 - 175.00 370.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 20.00 28.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 1.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 31.00
- - - -
- - - -
- - - -
- 30.00 30.00 - 281.00 281.00
- - - -
- 6.00 6.00 - 40.00 97.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 19.00 19.00 - 51.00 56.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 65.00 255.00
- - - -
- 160.00 160.00 - 380.00 380.00
- 27.00 27.00 - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
3.00 3.00 - 3,800.00 4,890.00
- - - -
- - - -
- - - -
- 126.00 126.00 - 362.00 362.00
- - - -
- 17.00 17.00 - 7.00 9.00
- 10.00 10.00 - 17.00 17.00
- - - -
- 220.00 220.00 - 802.00 902.00
- - - 4.00 4.00
- - - -
- - - -
- - - 100.00 100.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 1.00
- - - 250.00
- - - -
- 30.00 30.00 - 20.00 20.00
- - - -
- 1.00 1.00 - 8.00 12.00
- - - 480.00 570.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 2.00 2.00
- - - -
- 2.00 2.00 - 3.00 5.00
100.00 2,700.00 2,796.50 3.50 1,800.00 2,817.50
- - - -
- - - -
- - - 200.00 200.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 1.00 1.00
- - - -
- - - 57.00 109.00
- - - -
- - - -
- 5.00 5.00 - 101.00 143.00
- - - 30.00 30.00
- - - -
- 575.00 575.00 - 1,300.00 1,800.00
- - - -
- - - 200.00 250.00
- - - 3.00
- - - 3.00
- - - -
- - - -
- - - -
- 1,230.00 1,230.00 - 1,520.00 1,960.00
- - - -
- - - 4.00
- - - -
- - - 15.00 19.00
- - - 140.00
- - - -
- - - -
- - - -
- 138.00 138.00 - 129.00 251.00
- - - -
- - - -
- 5.00 5.00 - 28.00 30.00
- - - -
- - - -
- 4.00 4.00 - 30.00 51.00
- 18.00 18.00 - 5.00 11.00
- - - -
- - - -
- - - -
- 4.00 4.00 - 8.00 24.00
- - - -
- 10.00 10.00 - 105.00 175.00
- - - 67.00 67.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 2.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 5.00 5.00 - 40.00 40.00
- - - 32.00
- 610.00 610.00 - 890.00 1,140.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 1.00 1.00 - 55.00 70.00
- - - -
65.50 2,040.00 2,101.00 4.50 2,754.00 3,583.50
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 170.00 170.00 - 200.00 639.00
- 240.00 240.00 - 370.00 610.00
- - - -
- - - 90.00 92.00
- - - 99.00 99.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 90.00 119.00
- - - 10.00 10.00
- - - 9.00
- 300.00 300.00 - 348.00 438.00
- - - -
- - - 28.00
- 262.50 262.50 - 170.00 326.00
- - - -
- - - -
- 1.00 1.00 - 3.00 9.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 70.00 70.00 - 235.00 265.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
59.00 1,850.00 1,895.00 14.00 7,945.00 9,074.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
81.00 109.00 190.00 - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
38.00 1,200.00 1,229.00 9.00 3,000.00 3,654.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- 60.00 60.00 - 65.00 125.00
- - -
- - - -
- - - 6.00 6.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 1.00 1.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 5.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 2.00
- - - 4.00 7.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 1.00 1.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 3.00 4.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 1.00
- - - 1.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 5.00 5.00
- - - -
- - - -
- - - 130.00 199.00
- - - 6.00 9.00
- - - -
- - - 6.00 13.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 25.00
- - -
- - - -
- - - 42.00 83.00
- - - -
- - - -
- - -
- - - -
- - - -
- - - 5.00 5.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - 5.00 5.00
- - - -
- - - -
- 146.00 146.00 - -
- 146.00 146.00 - -
- 146.00 146.00 - -
- - - -
- - - -
- 1,000.00 924.00 76.00 1,800.00 1,941.00
- 20.00 20.00 - 180.00 180.00
- 370.00 370.00 - 339.00 339.00
- 2.00 2.00 - 5.00 5.00
- 1.00 1.00 - 8.00
- - - 40.00 48.00
- 18.00 18.00 - 12.00 12.00
- 295.00 295.00 - -
- - - 1,000.00 1,000.00
- 150.00 130.00 20.00 1,830.00 1,850.00
- 18.00 18.00 - 12.00 12.00
- - - 20.00 20.00
- 500.00 480.00 20.00 800.00 990.00
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
SELISIH
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- 523.00
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
50.00
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
- 2430
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
(1.00)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4.00
4.00
4.00
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
SUB UNIT : LABORATORIUM
PUSKESMAS : KOTA BULAN : FEBRUARI
KAB/KOTA : NGADA
PROP : NTT
PENERIMAAN PERSE PEMA ED PENGEM SISA
NAMA JENIS BMHP/OBAT/BAHAN STOK TGL TGL TGL TGL BALIAN KE STOK PERMINT PEMBERIA
No. SATUAN
LABORATORIUM AWAL DIAAN KAIAN GUDANG AAN N
OBAT PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
BAHAN HABIS PAKAI
7 Alat suntik sekali pakai 1 ml buah
13 APD Set Lengkap set
14 Baju Coveral Pcs
17 Cairan Desinfektan
22 Cotton Swab Steril L
23 Cotton Swab Steril S
27 Fixomull strech 5cmx5m roll
32 Hand Sanitizer Botol
56 Lisol cairan botol
59 Masker KN95 buah
60 Masker N95 box
61 Masker/Surgical mask buah
67 Nursecup pcs
69 Plastik Apron Psc
75 Sarung tangan gynaecolog buah
76 Sarung tangan No. 6 1/2 psg
77 Sarung tangan no. 7 pasang
78 Sarung tangan no.7 1/2 pasang
79 Sarung tangan no.8 pasang
80 sarung tangan non steril uk. L box
81 sarung tangan non steril uk. M box
82 sarung tangan non steril uk. S box
83 sarung tangan non steril uk. XS box
No. SATUAN
OBAT PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
90 Sufra Save 750 Ml Botol
91 Sufranois Premium 5 Liter Galon
92 Sterione Botol
OBAT-OBATAN
BAHAN LABORATORIUM
425 Aquadest steril 500 ml botol
426 Asam Kromatopat botol
427 Asam sulfat 60% botol
428 Bilirubin Total kit
429 Blood Lancet kotak
430 Box slide box
431 Briliant green lactose broth ( BGLB ) botol
432 Bunsen botol
433 Combie stick urinalisa kotak
434 Cover Glass pcs
435 Dengue Blood kotak
436 EDTA/ Antikoagulan botol
437 Formalin botol
438 Gliserin botol
439 Gluko protein pcs
440 Glukoprotein Urin Test kotak
441 H2O2
442 HBsAg kotak
443 Iodium test botol
444 Jelly EKG botol
445 Jelly USG botol
446 Kaca slide kotak
447 Lactosa Broth botol
448 Larutan Anisol botol
449 Larutan asam alkohol / HCl Alkohol botol
450 Larutan asam asetat botol
451 Larutan asam phosphat 10 % botol
452 Larutan Barium klorida botol
No. SATUAN
OBAT PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
453 Larutan Benedicts botol
454 Larutan Eosin 2 % botol
455 Larutan etanol asam botol
456 Larutan giemsa botol
457 Larutan Hayem botol
458 Larutan HCl o.1 N botol
459 Larutan Karbolfuchsin botol
460 Larutan KOH 10% botol
461 Larutan Lugol botol
462 Larutan Metanol botol
463 Larutan Metilen blue botol
464 Larutan Natrium sitrat botol
465 Larutan Oil Imersi botol
466 Larutan Reesechkeer botol
467 Larutan Turk botol
468 Malation liter
469 Micropipet Tips Blue Tip bungkus
470 Micropipet Tips White Tip bungkus
471 Micropipet Tips Yellow Tip bungkus
472 Pengecat Gram paket
473 PM Kit kit
474 Quantofix/Formaldehyda botol
475 Quantofix/Formaldehyda pack
476 Rapid Diagnostik Test (RDT) kotak
477 Rapid Test Antigen pcs
478 Reagen HIV botol
479 Safety box buah
480 SD Bioline 1/2 3.0 25 T Kotak
481 Spiritus 1 L botol
482 Spiritus 500 ml botol
483 Sputum pot pot
484 Stik Asam Urat Easy Touch box
485 Stik Colesterol Easy Touch box
486 Stik Gula darah Easy Touch box
487 Stik Hepatitis kotak
No. SATUAN
OBAT PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
488 Stik HIV kotak
489 Stik HIV 2 Diagnoster Ds HIV 1/2
490 Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 Test ( Wb
Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 AB 3-LINE
491 Stik Syphilis box
492 Tes Kehamilan Strip
493 Tissu Lensa pcs
494 Trigliserida dos
495 vaksin anti rabies flacon
496 Virochek HIV 1/2 box
497 Widal Test botol
498 Zielnielsen botol
499 Zink Phospat set
500 Cholesterol
Creatinin
SGOT
SGPT Erba
Glucosa Chem
Asam Urat
Erba Wash Kit
Kertas Print Erba Chem
501 Lyse
Cell-Dyn
Cleaner
Emerald
Diluent
502 Reagen Gula Darah

Reagen SGPT
alat
Reagen SGOT
spektro
Reagen Ureum/Creatinin
Reagen Bilirubin
503 Test Golongan darah paket
- Anti A Mooclonal Antibodies
- Anti B Mooclonal Antibodies
- Anti AB Mooclonal Antibodies
No. SATUAN
OBAT PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
- Anti D Igm Mooclonal Antibodies

JUMLAH
BAYAR JKN JKMN
Yang Menyerahkan Obat /Menerima Laporan Yang Menerima Obat/Membuat Laporan

Petugas Farmasi Pkm.Kota Petugas Laboratorium
………………………………….. …………………………………..
NIP. NIP.
Mengetahui,
No. SATUAN
OBAT PKM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Nip.
SUB UNIT : V K / NIFAS
KAB/KOTA : NGADA
PROP : NTT
STOK PENERIMAAN PERSE PEMA ED SISA

AWAL
KEMB STO PERM PEMBER
ALI KE
No. NAMA JENIS OBAT SATUAN 25-Apr-23 GUDA K INTAA IAN
DIAAN KAIAN NG N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
BAHAN HABIS PAKAI
5 Abocath No. 24 buah - 5
15 Bisturi No.10 -
16 Bisturi No.11 -
22 Cotton Swab Steril L -
23 Cotton Swab Steril S -
24 Etakridina larutan botol - -
26 Etanol 70 % 1000 ml botol - 1
27 Fixomull strech 5cmx5m roll - 1
29 Folley cath. 18 F buah - 10
32 Hand Sanitizer Botol - -
34 Infus set dewasa set - 18
40 Jarum Jahit Otot No.12 lusin -
43 Kapas pembalut absorben 250 gr roll - 1
45 Kasa hidrofil sterlil 16 x 16 box - -
46 Kasa kompres steril 40/40 roll - -
53 Kasa pembalut 4m x 3 cm roll - -
AWAL
ALI KE
DIAAN KAIAN NG N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
56 Lisol cairan botol - -
61 Masker/Surgical mask buah - 50
62 Mitela Kain Pcs -
63 Mucus Extrator Pcs - 3
64 My Jelly box - -
65 NGT Anak pcs - -
67 Nursecup pcs - 10
70 Plester 5 yards x 2 inchi roll - -
75 Sarung tangan gynaecolog buah - 4
77 Sarung tangan no. 7 pasang - 14
78 Sarung tangan no.7 1/2 pasang - 29
80 sarung tangan non steril uk. L box - -
81 sarung tangan non steril uk. M box - -
84 Selang oxygen bayi pcs - -
85 Selang oxygen anak pcs - -
86 Selang oxygendewasa pcs - -
87 Silk/benang bedah sutera No. 2/0 pcs - -
88 Silk/benang bedah sutera No. 3/0 buah - -
90 Sufra Save 750 Ml Botol - -
91 Sufranois Premium 5 Liter Galon - -
92 Sterione Botol -
102 Underpad pcs - 8
104 Urin Bag buah - 5
105 Verban elastis roll - -
- -
OBAT-OBATAN - -
154 Asam mefenamat tablet 500 mg tablet - 30
AWAL
ALI KE
DIAAN KAIAN NG N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
183 Cimetidine tablet 200 mg tablet - 50
212 Epinefrin/adrenalin injeksi 0,1 % ampul - 8
227 Fitomenadion injeksi ampul - 35
268 Kalsium laktat tablet - 135
299 Lidokain inj 2% ampul - 3
305 Magnesium sulfat injeksi 20 % ampul - 2
306 Magnesium sulfat injeksi 40 % vial - 2
314 Metilergometrin injeksi ampul - 4
315 Metilergometrin tablet 0,125 mg tablet - 100
330 Natrium klorida larutan infus 0,9 % botol - 10
332 Nifedipin Tablet 10 Mg tablet - 70
348 Oksitocyn injeksi ampul - 43
356 Parasetamol tablet 500 mg tablet - 130
363 Piridoksin HCl tablet 10 mg tablet - 60
376 Retinol 200.000 IU kapsul kapsul - 52
377 Retinol kapsul 100.000 IU kapsul - -
378 Ringer laktat larutan infus botol - 14
401 Tablet tambah darah tablet - 195
419 Vitamin B. Komplek tablet - 60
- -
492 Tes Kehamilan Strip - 8
- - - - - - -

JLH
BAYAR JKN JKMN

………………………………….. …………………………………..
NIP. NIP.
Mengetahui,
Nip.
LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN VAKSIN DAN LOGISTOK VAKSIN
( LPLPV )
KODE PUSKESMAS : P.5 8 1 2 0 3 0 0 1
PUSKESMAS : KOTA BULAN : Juni
KAB/KOTA : NGADA
PROP : NTT
STOK PERSEDI PEMAK SISA PERMINT PEMBERI

No. NAMA JENIS OBAT SATUAN PENERI ED KET
AWAL AAN AIAN STOK AAN AN
MAAN
1 2 3 18 19
LOGISTIK VAKSIN
1 Alat suntik sekali pakai 0,05 buah 327 - 327 14.00 - 313
2 Alat suntik sekali pakai 0,5 buah 633 - 633 332.00 - 301 200
3 Alat suntik sekali pakai 5 ml buah 96 - 96 22.00 - 74
4 Alkohol Swab buah - - - - - -
5 Pipet Polio buah 37 - 37 18.00 - 19 20
6 Safety Box set 10 - 10 - - 10
7 Alkohol Swab buah 500
- - - - - -
1 BCG Vial 15 - 15 9.00 - 6 15
2 DPT Vial 39 - 39 24.00 - 15 30
3 DT Vial 5 - 5 - - 5
4 HB 0 Vial 38 - 38 17.00 - 21
5 HBIG Vial 2 - 2 - - 2
6 IPV Vial 41 - 41 13.00 - 28 10
7 MR ( CAMPAK ) Vial 21 - 21 12.00 - 9 20
8 PCV Vial 24 10 34 28.00 - 6 40
9 Polio Vial 37 - 37 18.00 - 19 20
10 TD Vial 31 - 31 5.00 - 26
11 Pelarut BCG Vial 15 - 15 9.00 - 6 15
12 Pelarut MR Vial 21 - 21 12.00 - 9 20
13 VAR Vial - - - - - - 200
14 SAR Vial - - - - - - 20
SASARAN 220 ORANG

MENGETAHUI BAJAWA,04 JULY 2023
An. KEPALA PUSKESMAS KOTA BAJAWA YANG MEMBUAT LAPORAN
VINSENSIUS TODA,A.Md.Kep FRUMENSIA WEA MUDE,A.Md.Far
NIP.196609281988011004 NIP.19870923 201001 2 105
SUB UNIT : KIA
PUSKESMAS : KOTA BULAN :JUNI
KECAMATAN : BAJAWA TAHUN :2023
KAB/KOTA : NGADA
PROP : NTT
STOK PENERI PERSE PEMA ED SISA

STOK
1 2 3 4 5 6 7 8 10
BAHAN HABIS PAKAI
- -
OBAT-OBATAN - -
- -
425 Aquadest steril 500 ml botol 2.0 2
429 Blood Lancet kotak 1.0 1
433 Combie stick urinalisa kotak 8.0 8
435 Dengue Blood kotak 2.0 2
441 H2O2 2.0 2
442 HBsAg kotak 2.0 2
446 Kaca slide kotak 1.0 1
458 Larutan HCl o.1 N botol 3.0 3
STOK
1 2 3 4 5 6 7 8 10
462 Larutan Metanol botol 3.0 3
469 Micropipet Tips Blue Tip bungkus 1.0 1
470 Micropipet Tips White Tip bungkus 1.0 1
473 PM Kit kit - -
480 SD Bioline 1/2 3.0 25 T Kotak 2.0 2
483 Sputum pot pot 240.0 240
484 Stik Asam Urat Easy Touch box 12.0 12
485 Stik Colesterol Easy Touch box 15.0 15
486 Stik Gula darah Easy Touch box 5.0 5
489 Stik HIV 2 Diagnoster Ds HIV 1/2 25.0 25
490 Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 Test ( Wb 50.0 50
491 Stik Hiv Tester Anti - HIV 1/2 AB 3-LINE 2.0 2
492 Stik Syphilis box 3.0 3
493 Tes Kehamilan Strip 111.0 111
499 Zielnielsen botol - -
501 Cholesterol - -
Creatinin - -
SGOT - -
SGPT Erba - -
Glucosa Chem - -
Asam Urat - -
Erba Wash Kit - -
STOK
Erba AWAL MAAN DIAAN KAIAN
Chem
1 2 3 4 5 6 7 8 10
- -
502 Lyse - -
Cell-Dyn
Cleaner - -
Emerald
Diluent - -
- -
Reagen SGPT - -
alat
Reagen SGOT - -
spektro

JUMLAH
BAYAR JKN JKMN

………………………………….. …………………………………..
NIP. NIP.
Mengetahui,
drg.KRISTIANUS EBO
NIP.198008112015031003

Laporan Obat F Juni 2023

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Laporan Obat F Juni 2023

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

PUSKESMAS KOTA

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

Frumensia Wea Mude,A.Md.Far Maria I.M.Toda,A.Md.Keb

Frumensia Wea Mude,A.Md.Far

Frumensia Wea Mude,A.Md.Far Maria S.S.Logo

STOK PENERI PERSE PEMA ED PENGEM SISA PERMIN

STOK PENERI PERSE PEMA ED PENGEM SISA PERMIN

SISA STOK DI LAB

KODE PUSKESMAS : P.5 8 1 2 0 3 0 0 1

SATUAN STOK PENERI

Mengetahui Yang Menyerahkan

PERSE PEMA SISA S. PERMIN PEMBERIAN

KKAN KALAU CETERIZINE STOK KOSONG

No. NAMA JENIS OBAT SATUAN NNALE WOLOWIO

BAHAN HABIS PAKAI

502 Reagen Gula Darah

JUMLAH KUNJUNGAN RESEP

Yang Menyerahkan Obat /Menerima Laporan Yang Menerima Obat/Membuat Laporan

STOK PENERIMAAN PERSE PEMA ED SISA

JUMLAH KUNJUNGAN RESEP

Yang Menyerahkan Obat /Menerima Laporan Yang Menerima Obat/Membuat Laporan

STOK PERSEDI PEMAK SISA PERMINT PEMBERI

SASARAN 220 ORANG

STOK PENERI PERSE PEMA ED SISA

JUMLAH KUNJUNGAN RESEP

Yang Menyerahkan Obat /Menerima Laporan Yang Menerima Obat/Membuat Laporan

You might also like