Estructura de la Consejería de Sanidad.

Reglamento de la Gerencia Regional

de Salud de Castilla y León. Estructura
orgánica de los Servicios Centrales
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y Periféricos de la Gerencia Regional
de Salud

1.1. ESTRUCTURA
1.1. Estructura de la Consejería de Sanidad
DE LA CONSEJERÍA DE SANIDAD 1.2. Estructura de la Gerencia Regional
de Salud de Castilla y León

Vamos a comenzar estudiando la estructura de la Consejería de Sanidad,

cuyo organigrama se recoge en la Figura 1.1.

Figura 1.1. Organigrama de la Consejería de Sanidad

Esta es la nueva estructura de la Consejería de Sanidad, tras la última modifi-

cación del Reglamento General de la Gerencia Regional de Salud de Castilla
y León, realizada por el Decreto 47/2015, de 23 de julio. La encabeza el con-
sejero, del cual dependen:
• La Secretaría General.
• La Dirección General de Salud Pública.

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• La Gerencia Regional de Salud, que se subdivide en:
- Dirección General de Gestión Económica.
- Dirección General de Asistencia Sanitaria.
- Dirección General de Investigación, Innovación e In-
fraestructuras.
- Dirección General de Profesionales.
Anteriormente, la estructura de la Consejería de Sanidad de
Castilla y León se encontraba regulada en el Decreto 80/2007,
de 19 de julio, hasta que se aprobó el Decreto 36/2011, de 7
de julio, que regulaba la actual estructura de la Consejería de
Sanidad y deroga el anterior Decreto, a lo que hay que añadir
la última reforma de la organización de la Gerencia Regional de
Salud realizada por el Decreto 47/2015, de 23 de julio.
Con el Decreto 47/2015, de 23 de julio, se aprueba una nue-
va redistribución de las atribuciones de los órganos directivos
centrales de la Gerencia Regional de Salud.
Para ello, se crea la Dirección General de Investigación, In-
novación e Infraestructuras, responsable del conjunto de los
programas de inversión de la Gerencia Regional de Salud, tanto
en el ámbito de la investigación e innovación como en el de
las infraestructuras. Aglutina las atribuciones que ha venido
realizando en materia de inversiones la Dirección General de
Administración e Infraestructuras y la Dirección General de Pla-
nificación e Innovación, lo que permitirá una gestión integral
de todas las infraestructuras sanitarias.
Se crea la Dirección General de Gestión Económica, centro di-
rectivo responsable de dar soporte al resto de órganos directivos
y de gestión del Servicio Público de Salud, en el ámbito de la ges-
tión económica, presupuestaria y de contratación. Este centro
directivo pasa a desempeñar parte de las atribuciones que hasta
ahora se han realizado por la Dirección General de Administra-
ción e Infraestructuras, y que tendrá como objetivo garantizar la
eficacia y la eficiencia en el uso de los recursos presupuestarios.
Asimismo, se actualizan las competencias de la Dirección Ge-
neral de Asistencia Sanitaria, a la que se atribuyen, además
de la dirección y coordinación de todos los recursos asistencia-
les, la planificación estratégica de los mismos así como el segui-
miento y evaluación respecto de la satisfacción de los ciudada-
nos con el sistema público de salud de la comunidad.
Finalmente, la Dirección General de Recursos Humanos pasa a de-
nominarse Dirección General de Profesionales, responsable de la
gestión de la política de personal de la Gerencia Regional de Salud.
Pasamos a estudiar el Decreto 36/2011, de 7 de julio, por el que
se establece la estructura de la Consejería de Sanidad, y poste-
riormente el Reglamento General de la Gerencia Regional de Sa-
lud con su última actualización.
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1.1.1. Decreto 36/2011, de 7 de julio,
por el que se establece la estructura
orgánica de la Consejería de Sanidad
A. Consejero de Sanidad
Es el titular de la Consejería y ejerce la superior dirección de la misma.
B. Competencias de la Consejería de Sanidad
a) Dirigir, promover y ejecutar la política sanitaria.
b) Establecer los criterios, directrices y prioridades en función
de las necesidades.
c) Ejercer las funciones de coordinación e inspección sanitarias.
C. Órganos directivos centrales
La Consejería de Sanidad se estructura en los siguientes órga-
nos directivos centrales:
• Secretaría General.
• Dirección General de Salud Pública.
• Está también adscrito a la Consejería de Sanidad el orga-
nismo autónomo Gerencia Regional de Salud de Castilla y
León (cuya estructura se estudia en los siguientes epígrafes
de este mismo tema).
D. Consejo de Dirección
Es el órgano de deliberación y coordinación de las actividades
de la Consejería de Sanidad. Su composición es la siguiente:
• Está presidido por el consejero de Sanidad.
• Forman parte:
- Los titulares de la Secretaría General de la Consejería.
- Los titulares de las Direcciones Generales de la Consejería.
- El director gerente de las Direcciones Generales de la
Gerencia Regional de Salud.
- Los titulares de las Direcciones Generales de la Gerencia
Regional de Salud.
• A sus reuniones podrán asistir otras personas siempre que
el consejero lo considere necesario.
E. Secretaría General
Corresponde a la Secretaría General de la Consejería de Sanidad:
a) Resolver las reclamaciones previas a la vía judicial laboral
en materia de personal.
b) La administración de los créditos y la tramitación de las pro-
puestas de pago que correspondan a la Consejería.
c) La tramitación de los expedientes de contratación en mate-
rias propias de la Consejería.
 | Tema 1

Asimismo, corresponde a la secretaría general en materia de Directamente dependiente del secretario general, existirá una
sanidad las siguientes funciones: secretaría con nivel orgánico de negociado.
a) La coordinación de todos los órganos de la Consejería y de
la Gerencia Regional de Salud, así como las derivadas de la Adscrita directamente a la Secretaría General, existirá la Uni-
adscripción de ésta a la Consejería. dad de Archivo Central, con rango de sección, responsable de
b) El seguimiento y control de la ejecución presupuestaria y de las funciones de organización y control del Archivo Central así
la evolución del gasto de los entes adscritos a la Consejería, como del mantenimiento de las relaciones con el Archivo Ge-
sin perjuicio de las funciones asignadas a estos últimos y a neral de Castilla y León.
otros organismos.
c) La difusión de la política sanitaria desarrollada por la Con- F. Dirección General de Salud Pública
sejería y el estímulo a la participación y colaboración de la
sociedad en aquélla. Corresponde a la Dirección General de Salud Pública las si-
d) La evaluación de las políticas sanitarias desarrolladas por la guientes atribuciones:
Consejería y los entes adscritos a la misma. a) Participar en la programación, la ejecución, el control y la
e) La realización y coordinación de estadísticas en materia sa- evaluación del Plan de Salud de Castilla y León, en su di-
nitaria, incluido el seguimiento de las mismas. mensión de salud pública, en coordinación con la Gerencia
f ) La gestión de los recursos informáticos de la Consejería. Regional de Salud.
g) La coordinación e impulso de las publicaciones de la Con- b) La realización sistemática de acciones para la educación
sejería, en particular a través de la página web. sanitaria de la población y la promoción de hábitos salu-
dables.
La Secretaría General se estructura en las siguientes unidades c) El ejercicio, dentro de las previsiones legales, de las funcio-
administrativas, con rango de servicio (Tabla 1.1). nes de autoridad sanitaria en materia de salud pública y
salud laboral, incluidos los regímenes de autorización sa-
nitaria, las actuaciones de inspección, el establecimiento
UNIDADES de limitaciones y medidas preventivas a las actividades pú-
ESTRUCTURA
ADMINISTRATIVAS blicas y privadas y el ejercicio de las competencias sancio-
Servicio · Sección de Programación de Recursos nadoras y de intervención pública para la protección de la
de Personal Humanos, con dos negociados salud, sin perjuicio de funciones atribuidas a otros órganos
· Sección de Personal y Habilitación o entes.
Central, con dos negociados d) El control sanitario de los centros, las actividades y las prác-
Servicio · Sección de Información y Registro, ticas sanitarias así como el control de las especialidades
de Gestión con dos negociados farmacéuticas, de los productos sanitarios, cosméticos y
de Recursos · Sección de Régimen Interior plantas medicinales, sin perjuicio de las competencias atri-
Comunes y Conservación, con dos negociados buidas a otros entes u órganos.
· Sección de Presupuestos, e) La dirección, ordenación y gestión de los Servicios Oficia-
con un negociado les de Salud Pública en el ámbito de sus competencias.
· Sección de Gestión Económica, f ) El establecimiento y desarrollo de los registros, sistemas de
con tres negociados información y sistemas de vigilancia epidemiológica.
· Sección de Contratación g) El control sanitario de los riesgos para la salud derivados
Administrativa, con un negociado de la contaminación del medio en el que se desenvuelve
Servicio · Sección de Estudios y Publicaciones la vida, así como de los alimentos y productos alimenticios.
de Estudios, h) El ejercicio de las funciones de autoridad sanitaria en el
Documentación ámbito de sus competencias, la dirección y coordinación
y Estadística de las actividades de inspección ambiental y de productos
Servicio · Sección de Procedimiento alimenticios, industrias y servicios alimentarios, y el ejerci-
de Evaluación, y Evaluación cio de la potestad sancionadora en esta misma materia, de
Normativa · Sección de Normativa conformidad con lo establecido en las previsiones legales y
y Procedimiento reglamentarias.
Servicio i) La coordinación de las unidades orgánicas que practican
de Informática las pruebas analíticas que, con significado sanitario, así
Asesoría Jurídica como de contaminantes y nutrientes, se realicen sobre ali-
Tabla 1.1. Unidades administrativas en que se estructura la Secretaría mentos, bebidas, aguas de consumo y productos con ellos
General relacionados.

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Para el ejercicio de las funciones asignadas a la Dirección General un organismo autónomo actúa de forma independiente tanto
de Salud Pública, se estructura tal como se refleja en la Tabla 1.2. presupuestariamente como en la toma de decisiones respecto
a la Consejería a la que se adscribe.

UNIDADES Sus funciones se regulan específicamente en el Reglamento

ESTRUCTURA
ADMINISTRATIVAS General de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León,
Servicio · Sección de Registros y Sistemas Decreto 287/2001, de 13 de diciembre, y su estructura se regula
de Información · Sección de Documentación en la Orden SAN/204/2014, que pasamos a estudiar a continua-
de Salud Pública e Información, con un negociado ción. Esta Orden está en vigor hasta que se apruebe la orden
que desarrolle el nuevo Decreto 47/2015, de 23 de julio, que
Servicio · Sección de Vacunas
aún no ha sido aprobada y que se añadirá como anexo del tema
de Epidemiología · Sección de Vigilancia
en caso de aprobación antes de fecha de examen.
Epidemiológica
· Sección de Control
Por lo que en la actualidad, la estructura de las nuevas direccio-
de Enfermedades Transmisibles
nes generales es provisional, en espera de nueva regulación.
Servicio · Sección de Autorización y Registro
de Ordenación de Centros, Establecimientos
Sanitaria y Servicios
· Sección de Inspección y Control 1.2. ESTRUCTURA DE LA GERENCIA
de Actividades Sanitarias
· Sección de Productos Sanitarios REGIONAL DE SALUD DE CASTILLA
y Farmacéuticos
· Sección de Alertas e Incidentes Y LEÓN
Servicio · Sección de Educación para la Salud
de Promoción · Sección de Programas
de la Salud Poblacionales
· Sección de Hábitos Saludables 1.2.1. Administración y gestión propias
Servicio · Sección de Control Sanitario de la Gerencia Regional de Salud
de Sanidad del Agua
Ambiental · Sección de Evaluación de Riesgos
Biológicos Corresponde al director gerente de la Gerencia Regional de Sa-
· Sección de Evaluación de Riesgos lud, como máximo órgano unipersonal de gestión de la Geren-
Físico-Químicos cia Regional de Salud, ejercer las funciones ejecutivas.
Servicio · Sección de Control Sanitario
de Seguridad de Alimentos en Origen La Gerencia Regional de Salud se compone de las direcciones
Alimentaria · Sección de Control Sanitario generales de Gestión Económica, Asistencia Sanitaria, In-
de Alimentos en Destino vestigación, Innovación e Infraestructuras y de Profesiona-
· Sección de Alertas e Incidentes les, que actuarán bajo la superior dirección del director geren-
te de la Gerencia Regional de Salud.
Servicio · Sección de Gestión de Laboratorios
de Evaluación · Sección de Autorizaciones
Estas direcciones generales se consideran órganos directivos cen-
de Riesgos Sanitarias
trales de la Gerencia Regional de Salud (no hay que confundirlos
y Procesos
con los órganos directivos centrales de la Consejería de Sanidad).
Tabla 1.2. Unidades administrativas en que se estructura la Dirección
General de Salud Pública Aunque se vuelven a estudiar con mayor profundidad en otro
epígrafe independiente de este tema, vamos a ver ahora some-
Directamente dependiente del director general de Salud Públi- ramente la estructura de estas direcciones generales.
ca, existirá una secretaría con nivel orgánico de negociado. • Dirección General de Gestión Económica. Queda estruc-
turada en una Dirección Técnica General y las siguientes
Como hemos visto anteriormente, está adscrito a la Consejería unidades con rango de servicio:
de Sanidad el organismo autónomo Gerencia Regional de Sa- - Central de Compras.
lud de Castilla y León, órgano importantísimo que forma par- - Oficina de Gestión Económica y Control Presupuestario.
te de la estructura de la Consejería de Sanidad, pero que al ser - Servicio de Contratación.

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- Servicio de Infraestructuras y Patrimonio.
- Servicio de Tesorería.
• Dirección General de Asistencia Sanitaria. Ésta se en-
cuentra distribuida en:
a) Dirección Técnica de Asistencia Sanitaria e Inspección
con los siguientes servicios:
› Servicio de Cartera de Servicios.
› Servicio de Salud Mental y Coordinación Sociosanitaria.
› Servicio de Análisis y Evaluación de Procesos y Apli-
cativos Clínico Asistenciales.
› Servicio de Inspección.
b) Dirección Técnica de Organización y Recursos Asisten-
ciales, con los siguientes servicios:
› Servicio de Organización y Funcionamiento de Cen-
tros Sanitarios Públicos.
› Servicio de Equipamiento Clínico y Alta Tecnología
Médica.
› Servicio de Evaluación Económico-Asistencial.
c) Dirección Técnica de Farmacia, con los siguientes servicios:
› Servicio de Prestación Farmacéutica.
› Servicio de Concierto Farmacéutico y otras Presta-
ciones.
› Servicio de Control y Asistencia Farmacéutica.
• Dirección General de Investigación, Innovación e In-
fraestructuras. La Dirección General de Planificación e In-
novación queda estructurada en:
a) Dirección Técnica de Planificación, Atención al Ciudada-
no e Investigación, con los siguientes servicios:
› Servicio de Planificación Sanitaria.
› Servicio de Calidad Sanitaria.
› Servicio de Atención al Usuario y Tarjeta Sanitaria.
› Servicio de Investigación Biosanitaria.
› Servicio de Coordinación y Relaciones con los Servi-
cios Públicos de Salud.
b) Dirección Técnica de Tecnologías y de Sistemas de In-
formación, con los siguientes servicios:
› Servicio de Sistemas de Información.
› Servicio de Gestión de la Información y de Proyectos.
› Servicio de Tecnologías de la Información y Comu-
nicaciones.
• Dirección General de Profesionales. La Dirección Gene-
ral de Recursos Humanos queda estructurada en una Di-
rección Técnica de Personal y Relaciones Laborales con los
siguientes servicios:
- Servicio de Régimen Jurídico y Relaciones Laborales.
- Servicio de Salud Laboral.
- Servicio de Planificación y Gestión de Personal.
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- Servicio de Selección.
- Servicio de Retribuciones y Análisis de Costes de Per-
sonal.
- Servicio de Formación y Desarrollo Profesional.
Una vez estudiada toda la estructura, tanto de la Consejería de
Sanidad, como de la Gerencia Regional de Salud, vamos a estu-
diar las competencias y regulación de la Gerencia Regional de
Salud de Castilla y León a través del estudio de su Reglamento.
1.2.2. Reglamento de la Gerencia Regional
de Salud de Castilla y León
Este Reglamento se aprobó a través del Decreto 287/2001, de
13 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento Ge-
neral de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León, y
posteriormente fue modificado por el Decreto 81/2007, de 19
de julio, por el Decreto 40/2011, de 7 de julio, y por el Decreto
10/2014, de 13 de marzo, y por el Decreto 47/2015, de 23 de julio.
La Ley 1/1993, de 6 de abril, de Ordenación del Sistema Sanita-
rio de Castilla y León, crea la Gerencia Regional de Salud. Ésta
es un organismo autónomo adscrito a la Consejería de Sani-
dad, creado para la administración y gestión de los servicios,
las prestaciones y los programas sanitarios que le encomiende
la administración de la comunidad autónoma.
A. Competencias
Su principal función es ser el órgano competente para la ad-
ministración y gestión de servicios, prestaciones y programas
sanitarios de la Administración de la Comunidad de Castilla y
León, y para ello tendrá como competencias:
a) La dirección, administración y gestión de los centros, servi-
cios y establecimientos sanitarios.
b) La prestación de asistencia sanitaria en sus centros, servi-
cios y establecimientos sanitarios.
c) La gestión de los recursos humanos, materiales y financie-
ros para el desarrollo de las funciones que le están enco-
mendadas.
d) La coordinación de las actividades relacionadas con dona-
ciones, extracciones y trasplantes de órganos y tejidos que
se realicen en los centros, servicios y establecimientos sani-
tarios radicados en el territorio de la Comunidad de Castilla
y León.
B. Plan de Gestión
La Gerencia Regional de Salud elaborará un Plan Anual de Ges-
tión en los ámbitos de la Atención Primaria y de la Atención
Especializada de salud.
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Dicho plan tendrá como fin la optimización de los recursos dis-
ponibles y la mejora continuada de la calidad para el cumpli-
miento del Plan de Salud de Castilla y León.
C. Órganos de gobierno y dirección
1. El director gerente
El director gerente es el órgano unipersonal de gestión operati-
va de la Gerencia Regional de Salud.
El director gerente será nombrado y cesado por la Junta de
Castilla y León, a propuesta del titular de la Consejería de Sa-
nidad.
Éste desarrollará su cargo en régimen de dedicación exclusiva.
Podrá delegar el ejercicio de sus atribuciones en los cargos infe-
riores de la estructura central y territorial, con autorización del
Consejo de Administración de la Gerencia Regional de Salud.
Corresponden al director gerente las siguientes facultades y
funciones:
• Cumplir y hacer cumplir las normas que regulan la actua-
ción de la Gerencia Regional de Salud y los acuerdos del
consejo de administración.
• Impulsar y coordinar las acciones de los distintos órganos,
centros y unidades de la Gerencia Regional de Salud.
• Evaluar las actividades e inspección de los órganos de la
Gerencia Regional de Salud.
• Someter a la aprobación del consejo de administración la
propuesta de anteproyecto de presupuestos y el Plan Anual
de Gestión de la Gerencia.
• Someter a la aprobación del consejo de administración la
memoria de gestión y las cuentas anuales de la Gerencia
Regional de Salud.
• Someter a la aprobación del consejo de administración las
propuestas de ordenación de servicios y los planes y pro-
gramas de actuación y necesidades.
• Proponer, en relación con los recursos de la Gerencia Regio-
nal de Salud, los criterios básicos de actuación, las normas
de funcionamiento y las misiones de cada centro, servicio
o establecimiento al objeto de garantizar una adecuada
organización de las actividades de la Gerencia Regional de
Salud.
• Informar, en relación con los recursos ajenos, en función de
las necesidades derivadas del Plan de Salud, al presidente
de la Gerencia Regional de Salud y al consejo de adminis-
tración, de la necesidad de alcanzar acuerdos de prestación
de servicios con recursos ajenos.
• Elevar al consejo de administración las propuestas re-
ferentes a las relaciones de puestos de trabajo y la es-
tructura central y periférica de la Gerencia Regional de
Salud.
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• Dictar instrucciones y órdenes de servicio relativas al funciona-
miento y organización interna de la Gerencia Regional de Salud.
• La gestión ordinaria del personal sanitario, el régimen eco-
nómico y de contratación.
• Ostentar la jefatura superior de todo el personal destinado
en las unidades y centros dependientes de la Gerencia Re-
gional de Salud, y elevar al órgano competente para su apro-
bación las propuestas de convocatorias de procesos selecti-
vos de ingreso, promoción y traslado del personal estatutario
y sanitario adscrito a la Gerencia.
• Informar al consejo de administración de las propuestas rela-
tivas a la fijación de los precios públicos y tarifas por la pres-
tación y concertación de servicios.
2. Las direcciones generales
Las direcciones generales de la Gerencia Regional de Salud
ejercerán sus competencias bajo la superior dirección del di-
rector gerente.
Los directores generales de la Gerencia Regional de Salud serán
nombrados por la Junta de Castilla y León, a propuesta del con-
sejero de Sanidad y Bienestar Social.
D. Órganos de participación
1. Consejo Regional de Salud
Es un órgano superior de participación de la Gerencia Regional
de Salud, con carácter consultivo.
Se crea por la Ley 1/1993, de 6 de abril, de Ordenación del Sis-
tema Sanitario de Castilla y León.
1.2.3. Estructura de la Gerencia Regional
de Salud
En la estructura de la Gerencia Regional de Salud debemos dis-
tinguir entre los órganos centrales y los órganos periféricos.
A. Órganos directivos centrales
Los órganos centrales de la Gerencia Regional de Salud son:
• Dirección General de Gestión Económica.
• Dirección General de Asistencia Sanitaria.
• Dirección General de Investigación, Innovación e Infraes-
tructuras.
• Dirección General de Profesionales.
Estos órganos directivos centrales desarrollarán sus funciones
bajo la superior dirección del director gerente.

Los órganos directivos centrales de la Gerencia Regional de Sa-
lud se estructurarán en Direcciones Técnicas y en el resto de ór-
ganos y unidades administrativas que se determinen en la Or-
den que regule la estructura orgánica de sus servicios centrales.
Pasamos a estudiar a continuación cada uno de los órganos di-
rectivos centrales.
1. Dirección General de Gestión Económica
Corresponde a la Dirección General de Gestión Económica las
siguientes atribuciones:
a) La gestión económica y presupuestaria de la Gerencia Re-
gional de Salud.
b) La dirección, coordinación y asesoramiento de los centros
e instituciones de la Gerencia Regional de Salud en materia
económica y presupuestaria.
c) La evaluación, el análisis y control del gasto sanitario.
d) El análisis previo a la implantación de las políticas sanitarias
públicas de su repercusión sobre el gasto público sanita-
rio, la formulación de criterios o directrices conducentes a
la sostenibilidad del sistema y la supervisión de su cumpli-
miento por parte de los órganos de la Gerencia Regional de
Salud y entidades adscritas a este organismo.
e) El impulso, programación, coordinación y gestión de la com-
pra agregada de suministros y servicios necesarios para el
funcionamiento de los centros de la Gerencia Regional de Sa-
lud, y del resto de sistemas previstos en la legislación vigente
para la racionalización de la contratación administrativa.
f ) La tramitación de los expedientes de contratación en mate-
rias propias de la Gerencia Regional de Salud.
g) La coordinación, seguimiento y control de la contratación
realizada por los centros de gestión.
2. Dirección General de Asistencia Sanitaria
Corresponde a la Dirección General de Asistencia Sanitaria las
siguientes competencias:
a) La elaboración del anteproyecto del Plan de Salud de Cas-
tilla y León y la evaluación de su cumplimiento, en coordi-
nación con el centro directivo competente en materia de
salud pública.
b) El análisis y estudio de las necesidades de asistencia sanita-
ria en la comunidad de Castilla y León.
c) El impulso, coordinación y seguimiento de la estrategia de
calidad, excelencia y seguridad del paciente en el conjunto
del sistema público de salud de Castilla y León.
d) El seguimiento y evaluación de la satisfacción de los dere-
chos de los ciudadanos ante el sistema de salud de Castilla
y León, incluida la supervisión de los procedimientos de re-
clamación y sugerencias.
e) El diseño y gestión de la base de datos de población prote-
gida y tarjeta sanitaria.
| Tema 1
f ) La atención e información a los ciudadanos sobre el mode-
lo de acceso a los servicios y sobre los requisitos necesarios
para su uso.
g) La dirección, gestión, desarrollo, coordinación y evaluación
de los centros, servicios y establecimientos sanitarios de la
Gerencia Regional de Salud, incluidos los sistemas de aten-
ción a las urgencias y emergencias sanitarias, los centros y
servicios de hemoterapia y hemodonación y medicina de-
portiva, así como la coordinación de todas las actividades
en materia de trasplantes de órganos y tejidos.
h) La colaboración con la consejería competente en ma-
teria de acción social en las actuaciones dirigidas a una
integración funcional entre el sistema de salud y el sistema
de acción social de Castilla y León.
i) La ordenación, programación y coordinación de las acti-
vidades de prevención, restauración y rehabilitación de la
salud necesarias para el desarrollo de las prestaciones sani-
tarias y la cartera de servicios.
j) La gestión de la prestación farmacéutica.
k) La propuesta del establecimiento de conciertos, contratos,
convenios y demás acuerdos para la prestación de servicios
con medios ajenos, así como su seguimiento y control.
l) La propuesta de asignación a los centros de los profesiona-
les, recursos financieros y de equipamiento necesarios para
el desempeño de sus funciones asistenciales.
m) El seguimiento de la prestación por incapacidad temporal.
n) El diseño, coordinación y evaluación de las actuaciones en
materia de inspección sanitaria en lo relativo a los centros,
servicios y establecimientos sanitarios que desempeñen su
actividad en el ámbito de la Gerencia Regional de Salud y/o
a través de conciertos sanitarios suscritos por el organismo
autónomo.
3. Dirección General de Investigación, Innovación e Infraes-
tructuras
A esta dirección le conciernen las siguientes competencias:
a) La planificación, promoción, coordinación y evaluación de
la investigación en relación con los problemas y necesida-
des de salud de la población.
b) El impulso en la utilización de las nuevas tecnologías y la
difusión de la innovación en el sistema sanitario público de
Castilla y León, en relación con los ciudadanos, los profesio-
nales y la atención sanitaria.
c) La programación, gestión y seguimiento de las inversiones
en obras, instalaciones y equipamientos, incluidos los infor-
máticos, necesarios para el funcionamiento de la actividad
de los centros e instituciones de la Gerencia Regional de
Salud, así como de su mantenimiento.
d) La gestión del patrimonio y del inventario patrimonial del
organismo autónomo.
e) La coordinación, gestión, desarrollo y mantenimiento de
los proyectos informáticos sanitarios.
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f ) La dirección y coordinación de los servicios informáticos y
de comunicaciones de los centros de la Gerencia Regional
de Salud.
g) El diseño, gestión y explotación de los sistemas de informa-
ción de la Gerencia Regional de Salud, de acuerdo con las
directrices institucionales y las necesidades del resto de los
centros directivos.
4. Dirección General de Profesionales
Las competencias que le corresponden a esta dirección son las
siguientes:
a) La planificación, coordinación y ejecución de la política de
personal de la Gerencia Regional de Salud, y en particular
en lo relativo a plantillas, negociación colectiva, condicio-
nes laborales y retributivas, salud laboral, acción social, ré-
gimen disciplinario y selección y provisión de puestos de
trabajo.
b) La coordinación y, en su caso, gestión de los actos deriva-
dos de las situaciones administrativas del personal y de su
régimen jurídico.
c) La elaboración de la propuesta de relación de puestos de
trabajo del personal adscrito a la Gerencia Regional de Salud.
d) La gestión del registro de personal.
e) La preparación de la oferta de empleo.
f ) La programación y gestión de los programas de formación
continuada, la dirección de los programas de docencia pos-
grado y la coordinación con las universidades en materia de
formación pregrado.
g) La tramitación y propuesta de resolución de los recursos,
reclamaciones y procedimientos de revisión en materia de
personal cuya resolución corresponda al director gerente.
B. Órganos periféricos
Los órganos periféricos de la Gerencia Regional de Salud son
las Gerencias de Salud de Área.
La gestión de la Gerencia Regional de Salud en el ámbito de las
Áreas de Salud se realizará a través de las Gerencias de Salud de
Área, que dependerán del director gerente.
En las Gerencias de Salud de Área existirá:
• Un gerente de Salud de Área.
• Los gerentes de Atención Primaria y Especializada.
• El resto de órganos que se establezcan para el desarrollo de
las competencias atribuidas, con las funciones que especí-
ficamente se les asignen.
El gerente de Salud de Área será nombrado por el consejero de
Sanidad a propuesta del director gerente, ostentará la repre-
sentación de la Gerencia Regional de Salud en el área y velará
por el cumplimiento de sus fines.
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La estructura de las Gerencias de Salud de Área podrá tener dis-
tinta configuración según el volumen de gestión derivada del
número y la naturaleza de los centros de gestión existentes en
cada una de las áreas.
También podrá acumularse en una sola persona el nombra-
miento como gerente de Salud de aquellas áreas cuyo territorio
corresponda a la misma provincia.
Hemos estudiado los órganos centrales y periféricos de la Ge-
rencia Regional de Salud en su regulación en el Reglamento de
la Gerencia. Ahora vamos a estudiarlos también a través de las
normas que los regulan específicamente.
1.2.4. Estructura orgánica de los servicios
centrales de la Gerencia Regional
de Salud
Específicamente, la estructura de los servicios centrales de
la Gerencia Regional de Salud está regulada en la Orden
SAN/204/2014, de 21 de marzo, por la que se desarrolla la
estructura orgánica de los servicios centrales de la Conseje-
ría de Sanidad y de la Gerencia Regional de Salud de Casti-
lla y León, que pasamos a estudiar a continuación.
Como dijimos anteriormente, esta Orden SAN/204/2014
está en vigor hasta que se apruebe la orden que desarrolle el
nuevo Decreto 47/2015, de 23 de julio, orden que aún no ha
sido aprobada y que se añadirá como anexo del tema en caso
de aprobación antes de fecha de examen.
Por lo que en la actualidad, la estructura de las nuevas direccio-
nes generales es provisional a la espera de nueva regulación.
Esta Orden tiene como objeto regular la estructura orgánica de
los servicios centrales de la Consejería de Sanidad y de la Ge-
rencia Regional de Salud bajo los principios de:
• Racionalización de la organización administrativa y sus pro-
cedimientos.
• Eficacia en el cumplimiento de sus objetivos.
• Eficiencia en la asignación de recursos.
• Economía de los medios.
A. Principios de actuación de los órganos directivos
centrales de la Consejería de Sanidad y la Gerencia
Regional de Salud
1. Bajo la superior dirección del titular de la Consejería de
Sanidad, desarrollarán sus funciones los titulares de los ór-
ganos directivos centrales de la Consejería de Sanidad, así

como el director gerente de la Gerencia Regional de Salud y
los titulares de sus órganos directivos centrales.
2. Todas las actuaciones que desarrollar por los diferentes
órganos directivos centrales de la Consejería y su orga-
nismo autónomo serán objeto de deliberación en el seno
del Consejo de Dirección.
B. Administración y gestión propias
de la Gerencia Regional de Salud
• Corresponde al director gerente de la Gerencia Regional de
Salud, como máximo órgano unipersonal de gestión del or-
ganismo autónomo, ejercer las funciones ejecutivas.
• Las direcciones generales de Gestión Económica; Asistencia
Sanitaria; Investigación, Innovación e Infraestructuras, y de
Profesionales actuarán bajo la superior dirección del direc-
tor gerente de la Gerencia Regional de Salud.
Los servicios centrales de la Consejería de Sanidad y de la Ge-
rencia Regional de Salud de Castilla y León se estructuran en:
• Secretaría General.
• Dirección General de Salud Pública.
• Dirección General de Gestión Económica.
• Dirección General de Asistencia Sanitaria.
• Dirección General de Investigación, Innovación e Infraes-
tructuras.
• Dirección General de Profesionales.
Pasamos a estudiar la estructura de los órganos directivos
centrales de la Gerencia Regional de Salud.
1. Dirección General de Gestión Económica
La Dirección General de Gestión Económica queda estructura-
da en:
• Una Dirección Técnica General.
• Y las siguientes unidades con rango de servicio:
- Central de Compras.
- Oficina de Gestión Económica y Control Presupuestario.
- Servicio de Contratación.
- Servicio de Infraestructuras y Patrimonio.
- Servicio de Tesorería.
2. Dirección General de Asistencia Sanitaria
La Dirección General de Asistencia Sanitaria queda estructura-
da en:
a) Dirección Técnica de Asistencia Sanitaria e Inspección: le
corresponde el impulso, apoyo, supervisión y control de
las actividades que desarrollar por la Dirección General
de Asistencia Sanitaria en el ámbito de cartera de servi-
cios, inspección sanitaria, salud mental, coordinación so-
ciosanitaria y desarrollo de procesos y aplicaciones clínico
| Tema 1
asistenciales, con las siguientes unidades con rango de
servicio:
- Servicio de Cartera de Servicios.
- Servicio de Salud Mental y Coordinación Sociosanitaria.
- Servicio de Análisis y Evaluación de Procesos y Aplicati-
vos Clínico Asistenciales.
- Servicio de Inspección.
b) Dirección Técnica de Organización y Recursos Asistenciales:
se encarga del impulso, apoyo, supervisión y control de las
actividades que debe desarrollar la Dirección General de
Asistencia Sanitaria en el ámbito de la organización y fun-
cionamiento de centros, asignación de recursos financie-
ros, materiales y humanos, con las siguientes unidades con
rango de servicio:
- Servicio de Organización y Funcionamiento de Centros
Sanitarios Públicos.
- Servicio de Equipamiento Clínico y Alta Tecnología Médica.
- Servicio de Evaluación Económico-Asistencial.
c) Dirección Técnica de Farmacia: le compete el impulso, apo-
yo, supervisión y control de las actividades que desarrollar
por la Dirección General de Asistencia Sanitaria en el ámbi-
to de la gestión y racionalización de la asistencia y presta-
ción farmacéutica, con las siguientes unidades con rango
de servicio:
- Servicio de Prestación Farmacéutica.
- Servicio de Concierto Farmacéutico y otras Prestaciones.
- Servicio de Control y Asistencia Farmacéutica.
3. Dirección General de Investigación, Innovación e Infraes-
tructuras
La Dirección General de Investigación, Innovación e Infraes-
tructuras queda estructurada en:
a) Dirección Técnica de Planificación, Atención al Ciudadano
e Investigación: le corresponde el impulso, apoyo, supervi-
sión y control de las actividades que desarrollar por la Di-
rección General de Planificación e Innovación en el ámbito
de la planificación, calidad, aseguramiento, atención e in-
formación al ciudadano e investigación, con las siguientes
unidades con rango de servicio:
- Servicio de Planificación Sanitaria.
- Servicio de Calidad Sanitaria.
- Servicio de Atención al Usuario y Tarjeta Sanitaria.
- Servicio de Investigación Biosanitaria.
- Servicio de Coordinación y Relaciones con los Servicios
Públicos de Salud.
b) Dirección Técnica de Tecnologías y de Sistemas de Informa-
ción: le compete el impulso, apoyo, supervisión y control de
las actividades que debe elaborar la Dirección General de Pla-
nificación e Innovación en el ámbito de los sistemas de infor-
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Oposiciones de Enfermería
mación, los recursos informáticos y de telecomunicaciones, el
impulso del uso de nuevas tecnologías de la información y co-
municación, con las siguientes unidades con rango de servicio:
- Servicio de Sistemas de Información.
- Servicio de Gestión de la Información y de Proyectos.
- Servicio de Tecnologías de la Información y Comunica-
ciones.
4. Dirección General de Profesionales
Está estructurada en:
• Una Dirección Técnica de Personal y Relaciones Laborales:
ejercerá las funciones en el ámbito de la planificación y or-
denación del personal, salud laboral, formación y desarrollo
profesional, régimen disciplinario y negociación colectiva y
ejecución de las relaciones laborales con las organizaciones
sindicales y órganos de representación del personal, con las
siguientes unidades con rango de servicio:
- Servicio de Régimen Jurídico y Relaciones Laborales.
- Servicio de Salud Laboral.
- Servicio de Planificación y Gestión de Personal.
- Servicio de Selección.
- Servicio de Retribuciones y Análisis de Costes de Per-
sonal.
- Servicio de Formación y Desarrollo Profesional.
1.2.5. Estructura orgánica de los servicios
periféricos de la Gerencia Regional de Salud
Se regula específicamente en el Decreto 24/2003, de 6 de
marzo, por el que se desarrolla la estructura orgánica de
los servicios periféricos de la Gerencia Regional de Salud.
Además de órganos centrales, la Gerencia Regional de Salud
cuenta para el cumplimiento de sus fines con órganos periféricos.
Estos órganos periféricos fueron creados en el Reglamento de
la propia Gerencia Regional de Salud, aprobado por el Decreto
287/2001, al determinarse que la gestión de la Gerencia Regio-
nal de Salud en el ámbito de las áreas de salud se realizará a
través de las Gerencias de Salud de Área, en las que existirán:
• El gerente de Salud de Área.
• Los gerentes de Atención Primaria y Especializada.
• El resto de órganos que se establezcan para un eficaz desa-
rrollo de las competencias atribuidas, con las funciones que
específicamente se les asignen.
Asimismo, se prevé la posibilidad de que las Gerencias de
Salud de Área puedan tener distinta configuración según el
volumen de gestión derivada del número y la naturaleza de los
centros de gestión existentes en cada una de las áreas.
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Por ello, este Decreto tiene por objeto desarrollar la estructura
orgánica de los servicios periféricos de la Gerencia Regional de
Salud, regulando la estructura de las Gerencias de Salud de Área
y desarrollando la correspondiente a las Gerencias de Atención
Primaria, a la vez que mantiene las de Atención Especializada, en
las que se integran los hospitales.
Asimismo, en el ámbito periférico se crea la Gerencia de Emer-
gencias Sanitarias para la gestión de los servicios y actividades
de emergencias sanitarias, con una estructura propia, con ads-
cripción a órganos centrales de la Gerencia Regional de Salud, y
cuyo ámbito de actuación se extiende a todas las áreas de salud
de la comunidad autónoma.
El Centro Coordinador de Urgencias, dependiente de la citada
Gerencia de Emergencias Sanitarias, se integra en el Centro In-
tegrado de Gestión del Teléfono 112.
A. Dirección de las áreas
En el ámbito del área, la dirección y gestión de la Gerencia Re-
gional de Salud se realiza a través de las Gerencias de Salud
de Área (sin perjuicio de lo establecido para las emergencias
sanitarias).
Las Gerencias de Salud de Área actúan bajo la dependencia del
director gerente de la Gerencia Regional de Salud.
En el ámbito periférico, la gestión de los servicios y actividades
de emergencias sanitarias se realiza a través de la Gerencia de
Emergencias Sanitarias, cuyo ámbito de actuación compren-
de todas las áreas de salud de la comunidad autónoma.
La Gerencia de Emergencias Sanitarias se adscribe a la Direc-
ción General de Desarrollo Sanitario.
B. Gerencias de Salud de Área
Las Gerencias de Salud de Área se estructuran en:
• Las divisiones de las Gerencias de Salud.
• Las Gerencias de Atención Primaria.
• Las Gerencias de Atención Especializada.
Las Gerencias de Atención Primaria y de Atención Especializada
dependerán de las Gerencias de Salud de Área respectivas. Al
frente de la Gerencia de Salud de Área existirá un gerente de
Salud de Área.
Existirá una sola Gerencia de Salud de Área en aquellas áreas
cuyo territorio corresponda a la misma provincia. Las divisiones
de las Gerencias de Salud de Área son las siguientes:
• División de Secretaría.
• División de Asistencia Sanitaria e Inspección.

• División de Gestión Económica e Infraestructuras. La Di-
visión de Gestión Económica e Infraestructuras sólo existirá
en las Gerencias de Salud de Área en las que así se deter-
mine por orden del consejero de Sanidad, en atención al
volumen de gestión derivada del número y la naturaleza de
los centros de gestión existentes en cada una de las áreas.
C. El gerente de Salud de Área
Como hemos dicho en el párrafo anterior, al frente de la Ge-
rencia de Salud de Área existirá un gerente de Salud de
Área. Ejercerá en su ámbito territorial las siguientes funciones:
a) La representación de la Gerencia Regional de Salud.
b) La dirección, coordinación, supervisión, desarrollo e impul-
so de los planes y actuaciones de la Gerencia Regional de
Salud.
c) La inspección, evaluación, seguimiento y control de las
prestaciones sanitarias.
d) La coordinación de los servicios de Atención Primaria y
Especializada para garantizar la continuidad y el carácter
integral de la asistencia.
e) La colaboración con la Consejería de Sanidad para la coor-
dinación de la asistencia sanitaria con los servicios de Salud
Pública y con los Servicios Sociales.
f ) La dirección y coordinación de los programas anuales de
objetivos y presupuestos que se propongan por las Ge-
rencias de Atención Primaria y Especializada a los órganos
superiores de la Gerencia Regional de Salud.
g) La contestación o resolución de cuantas denuncias, recur-
sos, reclamaciones y sugerencias le correspondan.
h) La propuesta del anteproyecto de presupuestos de la Ge-
rencia de Salud de Área.
i) La incoación de los expedientes sancionadores relaciona-
dos con la prestación farmacéutica.
1. División de Secretaría
Al frente de la División de Secretaría existirá un secretario. Co-
rresponde a la División de Secretaría el ejercicio de las siguien-
tes funciones:
a) La asistencia técnica y administrativa al gerente de Salud
de Área.
b) La información y atención al ciudadano, el registro gene-
ral, las publicaciones, la documentación administrativa y el
archivo.
c) La gestión de los asuntos relativos al personal de las distin-
tas divisiones de la Gerencia de Salud de Área y la tramita-
ción y gestión de las nóminas del referido personal.
d) Los procesos informatizados de la Gerencia de Salud de
Área.
e) El estudio e informe de todos los recursos y reclamaciones
previas que se reciban en la Gerencia de Salud de Área rela-
tivos a cualquier actividad de la misma.
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2. División de Asistencia Sanitaria e Inspección
Al frente de la División de Asistencia Sanitaria e Inspección exis-
tirá un jefe de Asistencia Sanitaria e Inspección.
El jefe de Asistencia Sanitaria e Inspección suplirá al gerente
de Salud de Área en los casos de ausencia, vacante o enfer-
medad.
Corresponden las siguientes funciones a la División de Asistencia
Sanitaria e Inspección:
• En materia de asistencia sanitaria:
a) El seguimiento de la garantía de la equidad y la
accesibilidad de los ciudadanos a las prestaciones sa-
nitarias.
b) La identificación de las necesidades, el seguimiento y el
control de la derivación de pacientes, la tramitación y
autorización de las peticiones de derivación de pacien-
tes, así como la gestión de la información relativa a pa-
cientes procedentes de los servicios de salud de otras
comunidades autónomas.
c) La tramitación de los expedientes relativos a las presta-
ciones complementarias.
d) La gestión de la facturación y otros procedimientos re-
lacionados con la prestación farmacéutica.
e) La coordinación asistencial entre los niveles de Aten-
ción Primaria y Atención Especializada y la colaboración
en los programas de coordinación entre los dispositivos
de asistencia sanitaria y de Servicios Sociales.
f ) La coordinación, la programación y el apoyo adminis-
trativo a las actuaciones inspectoras.
• En materia de inspección sanitaria:
a) La colaboración en el desarrollo de programas de eva-
luación de centros y servicios sanitarios en el ámbito de
la Gerencia de Salud de Área.
b) La verificación e informe de criterios técnicos exigibles
para la concertación con centros y servicios ajenos.
c) Las informaciones previas al personal sanitario, la trami-
tación de los expedientes disciplinarios del personal fa-
cultativo de las instituciones sanitarias y la tramitación
de los expedientes sancionadores relacionados con la
prestación farmacéutica.
d) La inspección y el control de la prestación farmacéutica
en todos los ámbitos de su desarrollo: procesos admi-
nistrativos, prescripción médica y servicios farmacéu-
ticos, colaboración en los programas del uso racional
del medicamento y en la evaluación de la utilización
de medicamentos y productos sanitarios, con especial
referencia al gasto farmacéutico.
e) La evaluación, la gestión y el control de la prestación
por incapacidad temporal, así como las actuaciones
que correspondan en relación con la incapacidad per-
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Manual CTO
Oposiciones de Enfermería
manente en colaboración con los equipos de valoración
de incapacidades.
f ) La inspección, evaluación y asesoramiento de las mu-
tuas de accidentes de trabajo y enfermedad profesional
de la Seguridad Social.
g) La tramitación de los expedientes y la elaboración de
los informes que les sean solicitados en relación con la
responsabilidad sanitaria, así como de los informes téc-
nicos precisos para la elaboración de los expedientes
de reintegro de gastos.
h) La inspección del cumplimiento de la normativa vigente
para la concesión de las prestaciones complementarias
sobre terapias respiratorias, prestación ortoprotésica y
transporte sanitario.
3. División de Gestión Económica e Infraestructuras
Al frente de la División de Gestión Económica e Infraestructu-
ras existirá un jefe de Gestión Económica e Infraestructuras.
Corresponde a la División de Gestión Económica e Infraes-
tructuras:
a) La gestión y el control económico de las prestaciones sa-
nitarias.
b) La gestión económica y presupuestaria de la Gerencia de Sa-
lud de Área, así como su evaluación, seguimiento y control
en los centros de gasto.
c) La elaboración del anteproyecto de presupuestos de la
Gerencia de Salud de Área.
d) La tramitación administrativa de los expedientes de contra-
tación.
e) La tramitación, la supervisión y el control económico de
los conciertos y de las asistencias en centros y servicios no
concertados.
f ) El planteamiento de las obras, así como el control y la ins-
pección de su ejecución.
g) El inventario, la conservación y el mantenimiento de los
bienes muebles e inmuebles de la Gerencia de Salud de
Área y la gestión patrimonial no atribuida a otros órganos.
h) La evaluación, el control y el seguimiento de los planes de
mantenimiento llevados a cabo por los centros.
En aquellas Gerencias de Salud de Área que no cuenten en
su estructura con esta división, sus funciones las ejercerá la
División de Secretaría.
D. Gerencias de Atención Primaria
En cada área de salud existirá una Gerencia de Atención Pri-
maria. La Gerencia de Atención Primaria se estructura en los
siguientes ámbitos funcionales:
• Dirección Médica.
• Dirección de Enfermería.
• Dirección de Gestión y Servicios Generales.
12
Al frente de la Gerencia de Atención Primaria existirá un geren-
te de Atención Primaria. Corresponde a la Gerencia de Aten-
ción Primaria:
a) La organización de la actividad asistencial de los servicios
sanitarios de los equipos de Atención Primaria.
b) La dirección, el control, la gestión y la evaluación del funcio-
namiento de los servicios y actividades de Atención Primaria.
c) La elaboración y propuesta de planes y programas de obje-
tivos y presupuestos a los órganos superiores de la Gerencia
Regional de Salud, así como su cumplimiento.
d) La elaboración de la propuesta del Plan Anual de Gestión,
definiendo con cada equipo el grado de participación en
los objetivos del mismo, así como los recursos asignados.
e) La propuesta para el anteproyecto de presupuestos de la
Gerencia de Atención Primaria.
f) La ejecución de los programas de salud que le correspondan.
g) La tramitación y contestación de cuantas reclamaciones y
sugerencias se produzcan en su ámbito competencial.
h) Proponer la concertación de servicios de asistencia sani-
taria y de elaboración o modificación de la plantilla de la
Gerencia de Atención Primaria.
Pasamos a estudiar a continuación la estructura de la Geren-
cia de Atención Primaria.
1. Dirección Médica
Al frente de la Dirección Médica existirá un director médico. Co-
rresponde a la Dirección Médica:
a) Colaborar en el desarrollo de la cartera de servicios de Aten-
ción Primaria y la dirección de su implantación.
b) La evaluación, la supervisión y el apoyo a los equipos de
Atención Primaria en la aplicación de la metodología ade-
cuada para el desarrollo de programas y protocolos, siste-
mas de información, sistemas de evaluación y control de
calidad y programas de formación en las zonas básicas
de salud, que le sean encomendados por el gerente de
Atención Primaria.
c) El seguimiento de la prestación farmacéutica en su ámbito
de actuación y el desarrollo de programas que potencien el
uso racional del medicamento.
d) La coordinación de los equipos de Atención Primaria.
e) Garantizar la continuidad de la atención médica en colabo-
ración con la Dirección Médica de Atención Especializada,
estableciendo protocolos conjuntos y canales de comuni-
cación eficientes.
2. Dirección de Enfermería
Al frente de la Dirección de Enfermería existirá un director de
Enfermería. Corresponde a la Dirección de Enfermería:
a) Garantizar los cuidados de enfermería en su área de salud,
colaborar con el desarrollo de los servicios propios de en-

fermería dentro de la cartera de servicios y dirigir su im-
plantación.
b) Garantizar el desarrollo de las actividades de coordinación
de los servicios de enfermería con los Servicios Sociales.
c) Impulsar y promover la educación para la salud en la co-
munidad, así como la educación de la población en el au-
tocuidado.
d) Garantizar la continuidad de los cuidados de enfermería en
colaboración con la Dirección de Enfermería de Atención
Especializada, estableciendo protocolos conjuntos y cana-
les de comunicación eficientes.
e) Coordinar las actividades de los profesionales del área que le
sean encomendadas por la Gerencia de Atención Primaria.
f) La evaluación, la supervisión y el apoyo a los equipos de
Atención Primaria para el desarrollo de programas y pro-
tocolos, sistemas de información, sistemas de evaluación y
control de calidad y programas de formación continuada,
que le sean encomendados por el gerente de Atención Pri-
maria.
3. Dirección de Gestión y Servicios Generales
Al frente de la Dirección de Gestión y Servicios Generales existi-
rá un director de Gestión y Servicios Generales. Corresponde a
la Dirección de Gestión y Servicios Generales:
a) La asistencia técnica y administrativa al gerente de Aten-
ción Primaria.
b) La actividad relativa a asuntos generales, régimen interior,
información y atención al ciudadano, registro general, pu-
blicaciones, documentación administrativa, archivo e in-
ventario.
c) La gestión del personal de la Gerencia de Atención Primaria
y la tramitación y gestión de las nóminas del referido per-
sonal.
d) La coordinación, desarrollo y control de los diferentes pro-
cesos informatizados.
e) La conservación y el mantenimiento de los bienes muebles
e inmuebles.
f ) La gestión económica y presupuestaria.
g) La tramitación administrativa de los expedientes de contra-
tación.
h) La elaboración del anteproyecto de presupuestos.
i) La tramitación, supervisión y control económico de los con-
ciertos.
E. Gerencias de Atención Especializada
En cada área de salud existirán las Gerencias de Atención Es-
pecializada que se requieran atendiendo a la complejidad y
condiciones específicas de cada una de ellas.
Al frente de las mismas existirá un gerente de Atención Espe-
cializada.
| Tema 1
F. Gerencia de Emergencias Sanitarias
La Gerencia de Emergencias Sanitarias se estructura en:
• Dirección Asistencial.
• Dirección de Gestión.
Esta estructura será única para todas las áreas de salud.
Al frente de la Gerencia de Emergencias Sanitarias existirá un
gerente de Emergencias Sanitarias. El gerente de Emergencias
Sanitarias ejercerá las siguientes funciones:
a) La dirección, la gestión, el control y la evaluación de los
servicios y actividades de emergencias sanitarias.
b) La elaboración y propuesta de planes y programas de obje-
tivos y presupuestos a los órganos superiores de la Gerencia
Regional de Salud, así como su cumplimiento.
c) La propuesta para el anteproyecto de presupuestos de la
Gerencia de Emergencias Sanitarias.
d) La tramitación y contestación de cuantas reclamaciones y
sugerencias se produzcan en su ámbito competencial.
Pasamos a estudiar a continuación la estructura de la Geren-
cia de Emergencias Sanitarias.
1. Dirección Asistencial
Al frente de la Dirección Asistencial existirá un director asisten-
cial. Corresponde a la Dirección Asistencial el ejercicio de las
siguientes funciones:
a) La dirección, coordinación, supervisión y evaluación de las
actividades desarrolladas por el personal sanitario integrado
en la Gerencia de Emergencias Sanitarias.
b) La relación que corresponda con otros dispositivos asistencia-
les para la adecuada atención de las urgencias y emergencias
sanitarias.
c) Desarrollar, en colaboración con otras instituciones públicas
y privadas, la formación en urgencias-emergencias sanitarias.
d) Establecer e implantar protocolos y guías de actuación y pla-
nes de emergencias y urgencias en las distintas áreas de salud.
e) La implantación y el desarrollo de programas de calidad en
la Gerencia de Emergencias Sanitarias.
2. Dirección de Gestión
Al frente de la Dirección de Gestión existirá un director de Ges-
tión. Corresponde a la Dirección de Gestión el ejercicio de las
siguientes funciones:
a) La asistencia técnica y administrativa al gerente de Emer-
gencias Sanitarias.
b) La gestión del personal de la Gerencia de Emergencias
Sanitarias.
c) La coordinación, desarrollo y control de los diferentes proce-
sos informatizados de la Gerencia de Emergencias Sanitarias.
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Manual CTO
Oposiciones de Enfermería
d) La gestión económica y presupuestaria de la Gerencia de
Emergencias Sanitarias.
e) La tramitación administrativa de los expedientes de contra-
tación, así como la actividad administrativa relativa a asun-
tos generales y régimen interior.
f ) La elaboración del anteproyecto de presupuestos de la
Gerencia de Emergencias Sanitarias.
g) La tramitación, supervisión y control económico de los
conciertos.
La Consejería de Sanidad podrá establecer en determinadas áreas
de salud una Gerencia Única de Atención Primaria y Especia-
lizada para la administración y gestión conjunta de los servicios
y recursos de Atención Primaria y Especializada que se le adscri-
ban en función de su mejor accesibilidad geográfica, utilización
óptima de recursos y coordinación asistencial, así como realizar las
adaptaciones que procedan en las unidades y órganos correspon-
dientes de las Gerencias de Salud de Área en las que se integran.
Los hospitales que se relacionan en la Tabla 1.3 se integran en
cada una de las Gerencias de Atención Especializada, que a su
vez se mencionan, constituyéndose en complejo asistencial.
• Los equipos de salud mental de distrito e infanto-juveniles
y las estructuras intermedias (hospitales de día, centros de
día, hogares poscura, etc.) se adscriben a la correspondien-
te Gerencia de Atención Especializada de su área de salud.
• Los centros y servicios de asistencia psiquiátrica de la
Gerencia Regional de Salud se adscriben a las correspon-
dientes Gerencias de Atención Especializada.
• Los puestos de médicos, enfermeros y matronas de las zo-
nas básicas de salud y demás equipos de Atención Primaria
dependientes de la Consejería de Sanidad con anterioridad
al traspaso de la asistencia sanitaria de la Seguridad Social,
se adscriben a la correspondiente Gerencia de Atención Pri-
maria, sin perjuicio de la continuidad en la prestación de
sus actuales y respectivas funciones.
• Queda atribuido a la Gerencia Regional de Salud el ejercicio
de las funciones de ejecución de la legislación del Estado
sobre productos farmacéuticos traspasadas a la Comunidad
de Castilla y León, salvo la resolución de los procedimientos
sancionadores y el cierre temporal de establecimientos.
Dichas funciones serán ejercidas, en el ámbito competencial
de los servicios centrales de la Gerencia Regional de Salud, a
través de la Dirección General de Asistencia Sanitaria, y en el
ámbito periférico, a través de las Gerencias de Salud de Área.
• Se desconcentran en el director gerente de la Gerencia
Regional de Salud las competencias del consejero de Sa-
nidad y Bienestar Social para la resolución de expedientes
sancionadores en materia de ejecución de la legislación
del Estado sobre productos farmacéuticos y en materia de
prestación farmacéutica, cuya competencia corresponda a
14
la Gerencia Regional de Salud, cuando la sanción propuesta
no sea superior a 15.025,30 euros.
GERENCIAS
DE ATENCIÓN HOSPITALES INTEGRADOS
ESPECIALIZADA
Área de salud Hospital Ntra. Sra. de Sonsoles-Hospital
de Ávila Provincial
Área de salud Hospital de León (Hospital Virgen Blanca
de León y Hospital Princesa Sofía)-Hospital Monte
San Isidro - Hospital Santa Isabel
Área de salud Hospital Universitario de Salamanca
de Salamanca (Clínico Universitario-Hospital Virgen
de la Vega-Hospital Virgen del Castañar)
Hospital de los Montalvos
Área de salud Hospital General-Hospital Institucional
de Soria
Área de salud Hospital General Virgen de la Concha-
de Zamora Hospital Provincial-Hospital Comarcal de
Benavente
Tabla 1.3. Gerencias de Atención Especializada de Castilla y León
BIBLIOGRAFÍA
 Decreto 287/2001, de 13 de diciembre, por el que se aprueba el Regla-
mento General de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.
 Decreto 24/2003, de 6 de marzo, por el que se desarrolla la estructura
orgánica de los servicios periféricos de la Gerencia Regional de Salud.
 Decreto 81/2007, de 19 de julio, Decreto 40/2011, de 7 de julio,
y Decreto 10/2014, de 13 de marzo, que modifican el Decreto
287/2001, de 13 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamen-
to General de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.
 Decreto 36/2011, de 7 de julio, por el que se establece la estructura
orgánica de la Consejería de Sanidad de Castilla y León.
 Decreto 47/2015, de 23 de julio, por el que se modifica el Decreto
287/2001, de 13 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamen-
to General de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.
 Ley 1/1993, de 6 de abril, de Ordenación del Sistema Sanitario de
Castilla y León.
 Orden SAN/204/2014, de 21 de marzo, por la que se desarrolla la
estructura orgánica de los servicios centrales de la Consejería de
Sanidad y de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.