SURVEI MAWAS DIRI

No Dokumen : 445/ 11 /IV.03/SOP/A/XII/2021

Nomor Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 02 Januari 2021
Halaman :1/2

UPTD Kepala UPTD

PUSKESMAS
RAWAT INAP Catur Suprianto,
SUKADAMAI S.Kep
NIP. 19650411
198703 1 006

A. Pengertian Survei Mawas Diri (SMD) adalah Kegiatan Survey yang dilakukan
terhadap masyarakat yang dipilih secara sampling dengan kriteria
tertentu untuk memperoleh gambaran permasalahan kesehatan yang
di hadapi oleh masyarakat.

B. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan

survei mawas diri di masyarakat.

C. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap Sukadamai Nomor :

445/04/IV.03/SK/A/I/2021 tentang Penyelenggaraan Upaya
Kesehatan Masyarakat.
D. Referensi 1. Permenkes Nomor 8 Tahun 2019 tentang Pemberdayaan
Masyarakat Bidang Kesehatan.
2. Permenkes Nomor 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas
E. Alat dan 1. Alat tulis
Bahan 2. Kuisioner

F. Prosedur / 1. Petugas memastikan penerapan 3M (Memakai masker,

Langkah – Mencuci tangan dengan sabun, Menjaga jarak).
langkah
2. Petugas menyusun Instrumen Survey sesuai dengan
permasalahan dipuskes dan didesa
3. Petugas menentukan Sampel
4. Petugas berkoordinasi dengan Pihak Desa dan kader kesehatan
5. Petugas melaksanakan SMD
6. Petugas mengolah data hasil SMD
7. Petugas menganalisa data hasil SMD
8. Petugas melaporkan hasil SMD
G. Diagram Alir
( jika di
butuhkan)
H. Hal – Hal
yang perlu di
perhatikan
I. Unit Terkait 1. Program UKM
2. Admen
3. Kader Kesehatan
4. Lintas Sektor
J. Dokumen Buku notulen minilokakarya, daftar hadir, Plan of Action (RPK)
terkait

K. Riwayat Historis
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
 DAFTAR TILIK PENYELESAIAN PERSELISIHAN
DENGAN PIHAK KETIGA

Pelaksana Supervisi
NO Langkah- Langkah Kegiatan Analisa Masalah
Ya Tidak Ya Tidak
1.

2.

Compliance rata (CR) ................. %

...........................................

Pelaksana, Auditor

( ............................................ )

Campliance rate (CR) = ∑ ya X 100 %

∑ ya + Tidak